PEMERIKSAAN KESEHATAN LANSIA DAN PENCEGAHAN HIPERTENSI DI

DESA DONOHARJO ,WURYOREJO, WONOGIRI JAWA TENGAH

Disusun Oleh:
Desi Kusnul Qotimah, Luthfika Arizza Pramesti, Ray Setha Sparis Argadi, Suryo Adi
Widigdo, Zulaiha Widiyana
ABSTRAK
Lansia atau lanjut usia adalah seseorang yang memiliki usia lebih dari atau sama dengan 55
tahun (WHO, 2013). Lansia dapat didentikkan dengan kelompok yang mengalami berbagai
penurunan status kesehatan terutama status kesehatan fisik. Lansia dapat juga diartikan sebagai
menurunnya kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri dan mempertahankan struktur serta
fungsi normalnya, sehingga tidak dapat bertahan terhadap jejas (Darmojo, 2015). Pada
kelompok lansia fungsi fisiologis mengalami penurunan seiring dengan bertambahnya usia.
Hasil Riset kesahatan dasar (Riskesdas) tahun 2013 menunjukkan bahwa penyakit terbanyak
pada lanjut usia adalah penyakit tidak menular antara lain artritis, stroke, Penyakit Paru
Obstruktif Kronik (PPOK), diabetes Mellitus dan hipertensi. Menurut World Health
Organization (WHO) tahun 2012 hipertensi adalah salah satu yang memegang andil yang
penting untuk penyakit jantung dan stroke yang dapat menjadi penyebab kematian dan
kecacatan nomor satu. Hipertensi sering terjadi pada lansia karena pada lansia terjadi
perubahan struktural dan fungsional pada sistem pembuluh perifer yang mengakibatkan
penuruan distensi dan daya regang pembuluh darah. Perubahan - perubahan yang sering terjadi
pada lansia. Kegiatan ini bertujuan untuk melakukan pemeriksaan Kesehatan lansia dan
khususnya untuk mencegah dengan melakukan pengukuran berat badan,dan pemeriksaan
tekanan darah sistolik dan diastolic di Desa Donoharjo, Wonogiri. Dari 5 responden didapatkan
Hasil pengukuran awal ini mengindikasikan bahwa 4 dari 5 lansia mengalami hipertensi (80
%). Selanjutnya dilakukan pengukuran data intervensi diet DASH (Dietary Approch to Stop
Hypertension) dan uji T berpasangan. Berdasarkan hasil analisis uji T berpasangan dengan
derajat kepercayaan 95 % terdapat perbedaan nilai tekanan darah sistolik dan diastolik sebelum
dan sesudah perlakuan namun secara statistik tidak signifikan karena p value > 0,05. Hasil
tersebut sesuai dengan penelitian yang mengatakan diet DASH dapat menurunkan tekanan
sistolik sebesar 9,2 mmHg dan diastolik 7,6 mmHg setelah 2 bulan intervensi.
Kata Kunci : Lansia ,Hipertensi
Pendahuluan struktur serta fungsi normalnya, sehingga
tidak dapat bertahan terhadap jejas
Lansia atau lanjut usia adalah
(Darmojo, 2015). Kiik, Sahar dan
seseorang yang memiliki usia lebih dari
Permatsari (2018) mengatakan bahwa
atau sama dengan 55 tahun (WHO, 2013).
lansia termasuk kategori dalam kelompok
Lansia dapat didentikkan dengan kelompok
atau populasi yang beresiko (population at
yang mengalami berbagai penurunan status
risk) yang semakin meningkat jumlahnya.
kesehatan terutama status kesehatan fisik.
lansia yang disebut sebagai memiliki tiga
Lansia dapat juga diartikan sebagai
karakteristik risiko dalam kesehatan
menurunnya kemampuan jaringan untuk
diantaranya yaitu, risiko biologi yang juga
memperbaiki diri dan mempertahankan
risiko terkait usia, risiko sosial dan
lingkungan serta risiko perilaku atau gaya
hidup. (Stanhope dan Lancaster, 2016).
Pada kelompok lansia fungsi
fisiologis mengalami penurunan seiring
dengan bertambahnya usia akibat proses
penuaan sehingga penyakit tidak menular
banyak muncul pada lanjut usia. Proses
menua merupakan proses yang terus-
menerus secara alamiah dimulai sejak lahir
dan setiap individu tidak sama cepatnya.
Menua bukan status penyakit tetapi
merupakan proses berkurangnya daya tahan
tubuh dalam menghadapi rangsangan dari
dalam maupun dari luar tubuh. Dengan
begitu manusia secara progresif akan
kehilangan daya tahan terhadap infeksi dan
akan menumpuk makin banyak distorsi
metabolik dan stuktural yang disebut
sebagai penyakit degeneratif. Hasil Riset
kesahatan dasar (Riskesdas) tahun 2013
menunjukkan bahwa penyakit terbanyak
pada lanjut usia adalah penyakit tidak
menular antara lain artritis, stroke, Penyakit
Paru Obstruktif Kronik (PPOK), diabetes
Mellitus dan hipertensi.
Menurut World Health
Organization (WHO) tahun 2012 hipertensi
adalah salah satu yang memegang andil
yang penting untuk penyakit jantung dan
stroke yang dapat menjadi penyebab
kematian dan kecacatan nomor satu.
Hipertensi berkonstribusi hampir 9,4 juta
kematian akibat penyakit kardiovaskuler
setiap tahunnya. Badan Kesehatan Dunia
(WHO) menyebutkan bahwa angka
prevalensi hipertensi saat ini terus
meningkat secara global dan diprediksi
pada tahun 2025 sekitar 29 persen orang
dewasa di seluruh dunia, akan mengidap
hipertensi (Zaenurrohmah DH dan
Rachmayanti RD, 2017)
Hipertensi sering terjadi pada lansia
karena pada lansia terjadi perubahan
struktural dan fungsional pada sistem
pembuluh perifer yang mengakibatkan
penuruan distensi dan daya regang
pembuluh darah. Perubahan - perubahan
yang sering terjadi pada lansia diantaranya
adalah hilangnya elastisitias jaringan
ikat, atherosclerosis, penurunan relaksasi
otot polos pembuluh darah. (Sari,
Sumarwati, dan Sutrisna 2018). Banyak
faktor yang dapat mejadi penyebab
terjadinya hipertensi, antara lain: usia,
stress, kebiasaan merokok, minuman
beralkohol, kurang olahraga, obesitas dan
pola makan serta aktivitas yang tak
seimbang memiliki kontribusi sebagai
penyebab hipertensi. (Pulungan &
Nurrizka, 2018)
Tingkat kematian hipertensi juga
mencapai 6,7% dari populasi kematian
pada semua umur di Indonesia (Depkes
RI, 2010). Prevalensi hipertensi di kalangan
lansia di Indonesia cukup tinggi, yaitu
sekitar 40%, dengan angka kematian sekitar
50% di atas umur 60 tahun (Profil
Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, 2012).
Desa Donoharjo RT 02 RW 02, Wuyorejo
Wonogiri meiliki jumlah lansia sebesar
15,9 % dari jumlah warga dalam satu RT.
Hal ini menunjukkan bahwa perlu adanya
perhartian dari orang lain terhadap lansia
terkhususnya juga tenaga kesehatan terkait
dengan terpaparnya faktir risiko atau
kondisi tubuh lansia terhadap suatu
penyakit yang salah satunya hipertensi .
Tindakan tepat yang perlu
dilakukan yaitu melakukan skrining
terhadap kesehatan lansia di masyarakat
serta perlu adanya tindakan pencegahan
terjadinya penyakit pada lansia salah
satunya yaitu hipertensi yang mana sudah
banyak menyerang lansia. Tindakan
skrining dan pencegahan merupakan
tindakan primer yang perlu dilakukan untuk
mengetahui gambaran yang terjadi pada Selain itu juga dilakukan observasi
lansia di suatu masyrakat. Tujuan dari secara langsung terhadap responden.
penelitian ini untuk mengetahui kesehatan Setelah data diperoleh kemudian
dan melakukan pencegahan hipertensi pada dilakukan pengolahan data
lansia di Desa Donoharjo, RT 03 RW 02 menggunakan SPSS dan uji T Tes
Wuryorejo, Wonogiri. Berpasangan.
d. Evaluasi Hasil Pelaksanaan
Pengabdian
Metode Pelaksanaan
Evaluasi hasil dari Pemeriksaan
Prosedur kerja yang dilakukan dalam
Kesehatan Lansia dan Pencegahan
pengabdian kepada masyarakat dengan
Hipertensi di Desa Donoharjo dilakukan
judul Pemeriksaan Kesehatan Lansia dan
pada tanggal 18 Agustus 2020.
Pencegahan Hipertensi di Desa Donoharjo
adalah sebagai berikut :
a. Tempat dan Waktu Hasil dan Pembahasan
Kegiatan ini dilaksanakan di desa Tabel 1 data karakteristik
Donoharjo RT 3 RW Wuryorejo,
Wonogiri pada tanggal 11 Agustus 2020 Median
Jumlah
Variabel Mean±SD (min-
b. Responden (n=5)
maks)
Dalam kegiatan ini terdapat 5 orang Usia 57±3,39 56 (53-
responden yang merupakan lansia di 61)
desa Donoharjo. Jenis kelamin
c. Pelaksanaan Pengabdian Laki-laki
Perempuan 5
Pemeriksaan kesehatan yang dilakukan Tinggi Badan 153,4±2,63 152,5
dalam kegiatan ini yakni : (151,5-
1. Pengecekan tekanan darah 158)
Berat badan 56,74±4,99 57 (50,8-
2. Survei konsumsi dengan metode Food
63)
Recall Sistolik 151,4±18,13 150 (123-
3. Pengecekan berat dan tinggi badan. 170)
Penyuluhan yang dilakukan dalam Diastolik 91,6±17,38 90 (65-
110)
kegiatan ini yaitu :
1. Edukasi pengertian dari penyakit
Dari tabel 1 mengenai data
hipertensi
karakteristik responden didapatkan bahwa
2. Edukasi pencegahan penyakit total responden sebanyak 5 orang, dengan
hipertensi pada lansia jenis kelamin responden semuanya
3. Intervensi gizi perempuan. Rerata usia responden ialah
57±3,39 tahun dengan usia terendah 53
Dalam penyuluhan ini dilakukan
tahun dan usia tertinggi 61 tahun. Rerata
pre test sebelum dimulainya kegiatan
tinggi badan ialah 153,4±2,63 cm. Dari
dan post test setelah selesai kegiatan.
tabel 1 terlihat data pengukuran berat
badan, tekanan darah sistolik dan diastolik
sebelum perlakuan yakni rerata berat badan
lansia 56,74±4,99 kg dengan berat badan
terendah 50,8 kg dan berat badan tertinggi
63 kg. Rerata sistolik lansia adalah
151,4±18,13 mmHg dengan tekanan darah
sistolik tertinggi 170 mmHg dan rerata
diastolik lansia adalah 91,6±17,38 mmHg
dengan tekanan darah diastolik tertinggi
110 mmHg.
Hasil pengukuran awal ini
mengindikasikan bahwa 4 dari 5 lansia
mengalami hipertensi (80 %). Hasil ini
sesuai dengan teori yang menyebutkan
bahwa memasuki umur lansia mengalami
penurunan fungsi organ dan jaringan tubuh
sebagai tanda penuaan. Proses menua
mengakibatkan melemahnya kerja otot
jantung dan berkurangnya elastisitas
pembuluh darah. Selain itu, seiring
meningkatnya usia risiko terkena hipertensi
juga meningkat sebanyak 55 %. Faktor
risiko hipertensi selain umur ialah genetik,
jenis kelamin, kegemukan, merokok,
konsumsi alkohol, dislipidemia, kurang
aktifitas fisik, konsumsi natrium berlebih,
efek psikososial dan stres. Oleh karena itu,
dilakukan intervensi diet DASH (Dietary
Approch to Stop Hypertension).
Tabel 2 data pengukuran setelah intervensi
Variabel Mean±SD Median
(min-maks
)
Berat badan 56,52±4,76 57,8 (50,6-
62,5)
Sistolik 143,2±13,99 138 (127-
164)
Diastolik 88,2±15,02 85 (71-107)
Tabel 3 Uji T Berpasangan
df T T tabel Sig.(2-
hitung tailed)
Sistolik 4 1,814 2,776 0,144
Diatolik 4 1,190 2,776 0,300
Dari tabel 2 mengenai data sesudah
intervensi rerata berat badan lansia adalah
56,52±4,76kg dengan berat badan terendah
50,6 kg dan berat badan tertinggi 62,5 kg.
Rerata tekanan darah sistolik lansia adalah
143,2±13,99 mmHg, dengan tekanan darah
sistolik tertinggi 164 mmHg dan rerata
tekanan darah diastolik 88,2±15,02 mmHg
dengan tekanan darah diastolik tertinggi
107 mmHg. Berdasarkan tabel 3(hasil
analisis uji T berpasangan) dengan derajat
kepercayaan 95 % terdapat perbedaan nilai
tekanan darah sistolik dan diastolik
sebelum dan sesudah perlakuan namun
secara statistik tidak signifikan karena p
value > 0,05. Hasil ini sesuai dengan
penelitian yang mengatakan diet DASH
dapat menurunkan tekanan sistolik sebesar
9,2 mmHg dan diastolik 7,6 mmHg setelah
2 bulan intervensi. Adapun keterbatasan
yang dihadapi yakni waktu intervensi dan
jumlah responden yang didapatkan yang
membuat kurang menggambarkan kondisi
hipertensi lansia di Donoharjo rt 3 rw 2,
Wuryorejo, Wonogiri.
Simpulan
Dari screening pemeriksaan
kesehatan lansia di Desa Donoharjo,
Wonogiri, didapatkan bahwa dari 5
responden, bahwa bahwa 4 dari 5 atau 80%
lansia mengalami hipertensi. Hasil ini
sesuai dengan teori yang menyebutkan
bahwa memasuki umur lansia mengalami
penurunan fungsi organ dan jaringan tubuh
sebagai tanda penuaan. Proses menua
mengakibatkan melemahnya kerja otot
jantung dan berkurangnya elastisitas
pembuluh darah. Selain itu, seiring
meningkatnya usia risiko terkena hipertensi
juga meningkat sebanyak 55 %. Faktor
risiko hipertensi selain umur ialah genetik,
jenis kelamin, kegemukan, merokok,
konsumsi alkohol, dislipidemia, kurang
aktifitas fisik, konsumsi natrium berlebih,
efek psikososial dan stres. Adapun
pencegahan yang dapat dilakukan untuk
meminimalkan angka hipertensi pada lansia
di Desa Donoharjo, RT 03 RW 02
Wuryorejo, Wonogiri dapat dilakukan
dengan cara intervensi diet DASH (Dietary
Approch to Stop Hypertension). Hal ini
terbukti dengan data sesudah intervensi
rerata berat badan lansia adalah
56,52±4,76kg dengan berat badan terendah
50,6 kg dan berat badan tertinggi 62,5 kg.
Rerata tekanan darah sistolik lansia adalah
143,2±13,99 mmHg, dengan tekanan darah
sistolik tertinggi 164 mmHg dan rerata
tekanan darah diastolik 88,2±15,02 mmHg
dengan tekanan darah diastolik tertinggi
107 mmHg. Dari hal tersebut dapat terlihat
95 % terdapat perbedaan nilai tekanan
darah sistolik dan diastolik sebelum dan
sesudah perlakuan namun secara statistik
tidak signifikan karena p value > 0,05.
Dengan hal ini diet DASH dapat
menurunkan tekanan sistolik sebesar 9,2
mmHg dan diastolik 7,6 mmHg setelah 2
bulan intervensi.
Daftar Pustaka
Darmojo, Boedhi. 2015. Buku Ajar Geriatri
(Ilmu Kesehatan Usia Lanjut).
Jakarta: FKUI
Kemenkes RI. 2013. Gambaran
Kesehatan Lanjut Usia di
Indonesia. Buletin Jendela
Data dan Informasi, Semester
1.
Kiik, S. M., Sahar, J., Permatasai, H. 2018.
Peningkatan Kualitas Hidup
Lanjut Usia (Lansia) Di Kota
Depok Dengan Latihan
Keseimbangan. Jurnal
Keperawatan Indonesia. Vol
21 (2): 109-116
Pulungan, R. M., & Nurrizka, R. H. 2018.
Pencegahan Dan Pengendalian
Hipertensi Pada Lansia Melalui
Program Pengelolaan Penyakit
Kronis (Prolanis). Prosiding
Seminar Nasional Hasil
Pengabdia Masyarakat. Vol 1
(1)
Sari, Y., Sumarwati, M., dan Sutrisna, E.
2018. Pemberdayaan Kader
Posyandu Lansia Untuk
Pencegahan Hipertensi dan
Komplikasinya di Purwokerto.
Jurnal Pengabdian Pada
Masyarakat, Vol. 3 (1): 27 -34
Stanhope, M., & Lancaster, J. 2016. Public
health nursing population
centered health care in the
community (9th Ed.). Missouri:
Elsevier.
WHO. (2013). World health statistics 2013.
Geneva: WHO press.
Zaenurrohmah DH dan Rachmayanti RD.
2017. HubunganPengetahuan
dan Riwayat Hipertensi dengan
Tindakan Pengendalian
Tekanan Darah pada Lansia.
Jurnal Berkala
Epidemiologi.Volume 5 Nomor
2, Mei 2017, hlm. 174-184