XXXXX
STIKER IDENTITAS
MONITORING
PEMBERIAN TRANSFUSI DARAH
Ruang Rawat : Riwayat alergi : Ya sebutkan :……….. …………………
Tidak
Dokter yang merawat : Pernah tranfusi darah / produk darah : ya Tidak
Nama REAKSI
JENIS NO ISI TTV Perawat /
TGL JAM Bidan / (sebutkan)
DARAH Kantong (ML)
TD Nadi RR S