Perawatan Luka Diabetes
Perawatan Luka Diabetes
Dekubitus
15 %
Pasien DM akan mengalami LKD
85 %
Amputasi disebabkan LKD
40 % & 80 %
Meninggal dalam Meninggal dalam
satu tahun 5 tahun .
Modern wound care
Evidence based on wound management
DEFINISI
Kerusakan jaringan kulit akibat adanya penekanan antara
jaringan lunak tipis dengan daerah tulang yang
menonjol/Body prominence pada permukaan yang
keras, dalam jangka waktu yang panjang dan terus
menerus (Durovic, 2006)
Luka Tekan Kegagalan kinerja Perawat???
14
BENTUK PRESSURE ULCER
↑ Gesekan ↑ Umur
↓ Persepsi sensori
↑ Pergeseran ↑ Tekanan
Arteriolar
Faktor
Hipotesis lain :
Stress
emosional
Merokok
Sumber : Braden dan Bergstorm (2000) Temperatur
kulit
Tekanan
Faktor spesifik penyebab imobilitas dan inaktifitas,
diantaranya Spinal Cord injury (SCI), stroke,
multiple sclerosis, trauma (misalnya patah tulang),
obesitas, diabetes, kerusakan kognitif, penggunaan
obat (seperti sedative, hypnotic dan analgesik),
serta tindakan pembedahan (Pan Pacific Clinical
Practical Guidelines, 2012).
Con’t
• The avarage intravascular capillary
pressure 32 mmHg
• Sitting on hard surface 300 – 500 mmHg
(depend on weight and surface area)
• Lying in bed 50 – 94 mmHg on Heels,
sacrum & scapula
Jaul, Efraim (2010)
Classification Of Pressure Ulcer
Stage 1
BERSIH
MANAGEMENT PROTOCOL
• Tentukan Etiologi & lakukan Assesment
1
• Kontrol Infeksi
5
• Adjunctive Treatment
6
Con’t
Membuang
Jaringan Mati
Memilih
Mencuci Topikal
Luka terapi yg
sesuai
3M
1. Mencuci Luka (wound Cleansing)
Bahan yang sering dipakai :
• Cairan non toksik
• NORMAL SALINE
• Cairan antiseptik
HATI – HATI :
• Hydrogen Peroxide
• Chlorine
• Cholrexidine
• Povidone Iodine
• Benzoic, Malic and
• Salicylic Acid
Hydrogen peroxide
• Gauze, Hydrogel,
Minimal Exudate hydrocoloid, calcium alginate