kepaniteraan
PERANAN
NUTRISI PADA
klinik SARKOPENIA
Ilmu Gizi
Pembimbing :
- dr. Meilani Kumala, MS,
Kepaniteraan Klinik
Sp. GK(K)
- dr. Idawati Karjadidjaja,
Ilmu Gizi
MS, Sp.GK Periode 20 Mei – 31 Mei 2019
- dr. Alexander Halim S, Universitas Tarumanagara
M.Gizi Jakarta
- dr. Frisca, M.Gizi
- dr. Olivia Charissa, M.Gizi
+
LATAR BELAKANG
Usia > 30 th: 1-2% massa otot turun per tahun usia 60-70 th
5-13% (perempuan << laki-laki)
>
+
NUTRISI
DHA >> membran sel >> aktivitas translasi & sintesis protein
otot
+
Jürgen M, dkk
Penyebab :
produksi vitamin D o/ kulit
paparan thp sinar matahari
asupan sumber vitamin D.
anabolic resistance
+
Penelitian Cuellar
lansia dengan kadar 25-hidroksivitamin D antara 12.5-50
nmol/L diberikan :
suplementasi 50.000 IU vitamin D3 setiap bulan selama 2 tahun
dilakukan penilaian terhadap perubahan ketebalan m. rectus
abdominis, m. tranversus adbominis, m. obliquus internus
abdominis.
tidak didapatkan perbedaan signifikan ukuran massa otot antara
kedua kelompok
+
KESIMPULAN
MioprotektIf indirek
resiko penyakit kronik terkait usia (penyakit kardiovaskular
atau diabetes) memperberat kondisi sarkopenia.
Mioprotekif direk
mengatasi berbagai kondisi yang berimplikasi pada sarkopenia
seperti
oxidative stress, inflamasi,
resistensi insulin
metabolik asidosis.3
+
PERANAN ASUPAN ENERGI PADA
SARKOPENIA
Energi: penting dan berperan pada penyakit sarkopenia
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25097722
+
PERAN VITAMIN E PADA
SARKOPENIA
• Studi oleh Ozgur Nalbant dkk
- +
3 x 300 mg capsule IU = 900 mg/hari/perorang
- Setelah makan
- Selama 6 bulan
Training program
- Walking program 3x dalam seminggu, pukul 08.30 s/d 10.00 selama 6 bulan,
- Setiap sesi pelatihan dimulai dengan pemanasan 10 menit dan diakhiri dengan pendinginan 15 menit,
yang keduanya termasuk berjalan lambat diikuti dengan peregangan statis lambat.
- Kelompok kontrol (V dan C) tidak melatih dan hanya berpartisipasi dalam prosedur pengukuran.
(1). chair stand test (Tes dudukan kursi) menilai kekuatan tubuh bagian bawah.
(3). The chair sit and reach test (Tes duduk dan meraih kursi) menilai fleksibilitas tubuh bagian bawah.
- Selama 48 hari
Training program
Lysine
Lysine (Lys atau K) asam amino esensial, rumus
kimia HO2CCH(NH2)(CH2)4NH2
Banyak pada protein ikan, sedikit pada beberapa
tumbuhan (contohnya gandum)
Penelitian Flakoll P, et al (2004) pengaruh lysine thd
massa otot lansia?
Suplementasi Lysine (Lysine HCL 1.5 g) + HMB β
hydroxy- β -methylbutyrate (CaHMB 2 g) + Arginine 5
g, selama 12 minggu meningkatkan massa bebas
lemak, lingkar tungkai, sintesis protein dan juga
meningkatkan fungsi otot
Kebutuhan 30mg/kg/hari untuk dewasa
+
Omega-3
Setiati, S. Geriatric medicine, sarkopenia, Frailty dan kualitas hidup pasien usia lanjut:
tantangan masa depan pendidikan, peneliatian dan pelayanan kedokteran di Indonesia.
2013;1(3);238-240. Available from : https://media.neliti.com/media/publications/59531-none-
100fa168.pdf [accessed 26 May 2019].
Di Girolamo F, Situlin R, Mazzucco S, Valentini R, Toigo G, Biolo G. Omega-3 fatty acids and
protein metabolism. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care. 2014;17(2):145-
150.
Smith GI, Julliand S, Reeds DN, Sinacore DR, Klein S, Mittendorder B. Fish oil-derived n-3 PUFA
therapy increases muscle mass and function in healthy older adults. American Journal Clinical
Nutrition.2015;102:115-22
Smith GI, Altherton P, Reeds DN, Mohammed BS, Rankin D, Rennie MJ, et al. Dietary omega-3
fatty acid supplementation increases the rate of muscle protein synthesis in older adults: a
randomized controlled trial. American Journal Clinical Nutrition.2011;93:402-12
+ Amarson A, Gudny Geirsdottir O, Ramel A, Briem K, Jonsson PV, Thorsdottir I. Effects of
whey proteins and carbohydrates on the efficacy of resistance training in elderly
people: double blind, randomised controlled trial. Eur J Clin Nutr. 2013 Aug; 67(8): 821-
6.
Paddon-Jones D, Sheffield-Moore M, Urban RJ, Sanford AP, Aarsland A, Wolfe RR, et al.
Essential amino acid and carbohydrate supplementation ameliorates muscle protein
loss in humans during 28 days bedrest. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Sep; 89(9): 4351-
8.
Morley JE, Vellas B, van Kan GA, et al. Frailty Consensus: A Call to Action. J Am Med Dir
Assoc. 2013;14:392 – 397.
Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, et al. A Short Physical Performance Battery
Assessing Lower Extremity Function: Association With Self-Reported Disability and
Prediction of Mortality and Nursing Home Admission. J Gerontol. 1994;49:M85 – M94.