MAKALAH PRAKTIK

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II

KELOMPOK 6

DISUSUN OLEH :

KHOIRUNNISA

LENY ANA PERA

RAUDAHTUL FITRI

M. RAFI

DELVI MARDIANA

ALFI RISKIYANI

PRODI D3 KEPERAWATAN

POLTEKKES KEMENKES JAMBI

TAHUN AJARAN 2021/2022

 KATA PENGANTAR

Segala puja puji syukur kita panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah
memberikan limpahan karunia-Nya kepada kita semua sehingga pada hari ini kita masih dapat
membaca makalah ini, dan telah memberikan kesempatan kepada penyusun untuk
menyelesaikan tugas yang diberikan tepat pada waktunya.

Selama menyusun makalah ini pasti ada hambatan dan kesalahan dikarenakan sedikitnya
pengetahuan penyusun terhadap materi yang diangkat, karena campur tangan dari beberapa pihak
akhirnya penyusunan dapat menyelesaikan makalah ini, maka dari itu dengan perendahan hati
penyusunan ucapan banyak terima kasih kepada seluruh pembimbing yang telah membimbing
selama proses penyusunan, dan akhirnya tersusunlah makalah ini yang diberi judul
“PERAWATAN LUKA POST OPERASI”.

Penyusunan hanyalah manusia biasa yang memiliki segala kekurangan karena kesempurnaan
hanyalah milik Allah SWT. Maka dari itu kritik dan saran yang membangun guna
penyempurnaan makalah ini sangat penusun harapan, semoga makalah ini berguna bagi
membaca dan berguna bagi generasi yang akan datang, Terima Kasih.

Jambi, 26 Agustus 2021

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

Kata Pengantar .................................................................................................................... ii

Daftar isi ............................................................................................................................. iii

BAB I .................................................................................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ....................................................................................................... 1

2.1 Tujuan .................................................................................................................... 1
3.1 Rumusan Masalah .................................................................................................. 1

BAB II ................................................................................................................................ 2

Pembahasan ........................................................................................................................ 2

1.1 Definisi perawatan luka operasi..................................................................................... 2

1.2 Kategori luka operasi .................................................................................................... 2
1.3 Cara merawat luka operasi ............................................................................................ 3
1.4 SOP perawatan luka operasi ......................................................................................... 4

BAB III ............................................................................................................................... 8

Penutup ............................................................................................................................... 8

1.2 Kesimpulan ................................................................................................................... 8

2.2 Saran ............................................................................................................................. 8

Daftar Pustaka ..................................................................................................................... 9

iii
 BAB I

1.1 Latar Belakang

Luka merupakan terganggunya integritas normal dari kulit dan jaringan di bawahnya.
Trauma dapat terjadi secara tiba-tiba atau disengaja, luka dapat terbuka atau tertutup, bersih
atau terkontaminasi, superficial atau dalam.( Kozier,1992 dalam Murwani, 2008:82) Menurut
Kozier tahun 1992, kejadian luka beragam dan dapat diklasifikasikan menjadi luka bersih atau
luka operasi yang tidak ditemukan adanya infeksi, luka terkontaminasi atau luka yang
ditemukan adanya peradangan serta luka kotor atau terkontaminasi merupakan luka yang
terdapat pus atau nanah. Ia juga menyebutkan bahwa mekanisme terjadinya luka beragam,
yakni luka insisi (incised wounds), luka memar (contusion wound), luka lecet (abraded wound),
luka tusuk (punctured wound), luka gores (lacerated wound), dan luka tembus (penetrating
wound).
Luka yang sering terjadi diarea kebidanan yaitu, luka episiotomi, luka bedah sectio
caesarea, luka bedah abdomen karena kasus ginekologi, atau luka akibat komplikasi proses
persalinan (Maryunani, 2014). Luka merupakan suatu keadaan yang mengakibatkan terputusnya
kontinuitas jaringan. Penyebabnya bisa karena trauma, operasi, ischemia, dan tekanan (Ekaputra,
2013). Luka adalah suatu keadaan dimana terputusnya kontinuitas jaringan tubuh yang dapat
menyebabkan terganggunya fungsi tubuh dan mengakibatkan terganggunya aktivitas sehari –
hari (Damayanti, Pitriani, & Ardhiyanti, 2015). Luka Operasi yaitu luka akut yang dibuat oleh
ahli bedah yang bertujuan untuk terapi atau rekonstruksi (Murtutik & Marjiyanto, 2013).

1.2 Tujuan Penulisan

1. Untuk mengetahui Definisi perawatan luka post operasi

2. Untuk mengetahui tujuan tindakan perawatan luka post operasi
3. Untuk mengetahui sop perawatan luka post operasi

1.3 Rumusan Masalah

1. Apa yang dimaksud perawatan luka post operasi?

2. Apa tujuan tindakan perawatan luka post operasi?
3. Bagaimana tindakan perawatan luka post operasi sesuai sop?

1
 BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Definisi Perawatan Luka Post Operasi

Perawatan luka operasi penting dilakukan untuk mencegah infeksi dan

komplikasi pascaoperasi lainnya. Perawatan yang dimaksud termasuk mengganti perban,
menjaga luka operasi tetap kering, serta mencegah jahitan operasi robek karena aktivitas tertentu.

Selain mencegah infeksi dan komplikasi lain akibat operasi, memahami cara perawatan
luka operasi yang benar juga diperlukan untuk memaksimalkan hasil operasi. Hal ini karena hasil
operasi tidak hanya ditentukan oleh keberhasilan tindakan operasi saja, namun juga oleh
perawatan luka setelah operasi.

2.2 Kategori luka pasca operasi

Luka pasca operasi dikelompokkan dalam empat kategori. Pengelompokkan ini dilakukan
berdasarkan tingkat kebersihan luka tersebut dan kaitannya dengan kontaminasi bakteri, risiko
terjadinya infeksi pada luka tersebut, maupun lokasi luka pasca operasi tersebut.

 Derajat I

Luka pasca operasi yang dikategorikan bersih dan tidak ditemukan tanda-tanda infeksi maupun
peradangan (inflamasi). Luka ini biasanya adalah luka pasca operasi pada mata, kulit, maupun
sistem peredaran darah.

 Derajat II

Luka pasca operasi yang dikategorikan bersih dan sedikit terkontaminasi. Meski belum
ditemukan tanda-tanda infeksi, risikonya akan meningkat karena lokasi luka. Contohnya, luka
pasca operasi di saluran cerna.

 Derajat III

2
Luka akibat benda asing yang bersentuhan dengan kulit sejak sebelum operasi. Luka ini memiliki
risiko tinggi untuk terkontaminasi oleh bakteri.Contoh luka derajat III adalah luka tembak.
Bakteri yang menempel di peluru dapat mencemari kulit di sekitar area operasi.

 Derajat IV

Luka pasca operasi yang mutlak terkontaminasi, misalnya luka yang terpapar oleh feses. 

Menurut Tietjen, Bossemeyer & Noel (2011), klasifikasi luka bedah terdiri dari empat
kategori sebagai berikut :

1. Kelas I - Bersih Luka Operasi yang tidak terinfeksi serta tanpa peradangan dan tidak masuk
saluran pernapasan, gastrointestinal dan perkemihan. Contohnya hernia repair, biopsi mammae.
2. Kelas II - Bersih Terkontaminasi Luka yang masuk saluran napas, gastrointestinal, genital atau
saluran perkemihan di bawah kondisi terkontrol tetapi tanpa kontaminasi luar biasa. Contohnya
cholecystectomy, operasi saluran pencernaan elektif.

3. Kelas III - Terkontaminasi Luka terbuka luka baru atau suatu pembedahan dalam teknik
aseptic dan termasuk suatu insisi dimana ditemukan peradangan akut tidak bernanah. Contohnya
trauma, luka jaringan yang luas, enterotomy saat obstrusi usus.

4. Kelas IV – Kotor Luka lama dengan jaringan mati dan luka yang melibatkan infeksi klinis
yang telah ada atau perforasi usus, yang menyebabkan infeksi pasca pembedahan yang terdapat
luka sebelum pembedahan. Contoh : Perforasi diverculitis, infeksi nekrotik jaringan lunak.

2.3 Cara Meratawat luka pasca operasi

Cara mengobati infeksi luka pasca operasi umumnya akan tergantung dari lokasi
luka. Pilihan obat yang biasanya digunakan untuk mengatasi infeksi luka pasca operasi adalah:

1. Antibiotik
Antibiotik merupakan cara yang paling umum digunakan dalam mengobati luka infeksi.
Pengobatan dengan antibiotic dapat dilakukan dengan mengkonsumsi obat-obatan antibiotik

3
maupun berupa suntikan.Dalam pengobatan dengan antibiotik, pengobatan harus dilakukan
hingga tuntas meskipun Anda telah merasa lebih baik.

2. Perawatan secara invasif

Selain menggunakan antibiotik, infeksi pada luka pasca operasi dapat ditangani dengan
perawatan invasif untuk membersihkan luka tersebut dan menghentikan terjadinya infeksi. Pada
prosedur ini, dokter akan melakukan beberapa tahapan seperti:

 Membuka kembali luka dan melepas jahitan.

 Melakukan pemeriksaan pada kulit dan jaringan di sekitar luka untuk memastikan sejauh
mana luka tersebut mengalami infeksi. Hal tersebut dilakukan sekaligus untuk
mengetahui antibiotik yang cocok untuk mengobati infeksi tersebut.

 Membersihkan atau membuang jaringan yang mati pada luka tersebut.

 Membilas luka dengan menggunakan air garam atau larutan saline.

 Membersihkan seluruh nanah apabila terdapat benjolan (abses).

 Menutup luka dengan perban dan larutan saline.

3. Perawatan di rumah

Caranya dengan rajin mengganti perban, mengikuti arahan dari dokter untuk merawat
luka dengan cara yang tepat, dan mengonsumsi obat pereda nyeri.

2.4 SOP Perawatan luka operasi

1.PERSIAPAN ALAT
a. Alat-alat steril;
-pinset anatomis 1 buah
-pinset sirugis 1 buah
-gunting bedah/jaringan
-kassa kering
-kassa betadine
-kom 2 buah
-hand scoon 1 pasang

4
-korentang
b.Alat-alat tidak steril;
gunting verban 1 buah
-plester
-perlak
-kom kecil 2 buah
-betadine
-kapas alkohol
-sabun cait anti septic
-Nacl 0,9 %
-hand scoon steril 1 pasang
-masker
-bengkok
-kantong plastik/tempat sampah
c.Persiapan lingkungan;
-menutup sampiran
-Membuat pasien merasa nyaman
-Menjaga privasi pasien
d.Persiapan pasien;
-memberi salam
-memperkenalkan diri
-menjelaskan maksud dan tujuan

B.Tahap pelaksanaan;
1.perawat cuci tangan
2.pasang masker dan hand scoon yg tidak steril
3.atur posisi pasien sesuai dengan kebutuhan
4.letakkan perlak di bawah area luka
5.buka balutan lama( hati hati jangan sampai menyentuh luka)dengan menggunakan pinset
anatomi,buang balutan bekas ke dalam bengkok.jika menggunakan plester lepaskan plester
dengan cara melepaskan ujungnya dan menahan kulit di bawahnya,setelah itu tarik secara

5
perlahan sejajar dengan kulit dan kearah balutan(bila masih terdepat sisa perekat di ulit dapat di
hilangkan dengan kapas alohol
6.bila balutan melekat pada jaringan dibawah,jangan di basahi,tapi angkat balutan dengan
perlahan
7.letakkan balutan kotor ke bengkok lalu buang ke tempat sampah/kantong plastic
8.kaji lokasi luka,jumlah jahitan,pus/nanah,dan bau dari luka
9.membuka set balutan steril dan menyiapkan larutan pencuci luka dan obat luka yg di anjurkan
dengan memperhatikan tehnik aseptic
10.buka hand scoon ganti dengan hand scoon steril
11.membersihkan luka dengan sabun anti septic atau larutan Nacl 0,9%
12.memencet atau menekan area bagian luar dari luka operasi untuk mengeluarkan cairan atau
nanah/pus
13.memberikan obat dengan cara di olesi (jika ada rekomendasinya)
14.menutup luka,dengan cara:
a.Balutan kering;
-lapisan pertama kassa kering steril untuk menutupi area luka/insisi dan bagian sekeliling kulit
-lapisan kedua adalah kassa kering steril yang dapat menyerap
-lapisan ketiga kassa steril yang tebal pada bagian luar
b.Balutan basah kering;
-lapisan pertama kassa steril yang telah di beri cairan steri atau cairan Nacl 0,9 % atau untuk
menutup area luka
-lapisan kedua kassa steril yang lembab
-lapisan ketiga kassa steril yang tebal dan kering pada bagian luar
15.plester dengan rapi
16.angkat perlak dari bawah area luka
17.buka hand scoon dan masukan ke dalam tong sampah
18.lepaskan masker
19.atur dan rapikan posisi pasien
20.buka sampiran
21.rapikan semua alat
22.perawat cuci tangan

6
C.Tahap evaluasi
-evaluasi keadaan pasien

D.Dokumentasi
-dokumentasikan tindakan dalam catatan keperawatan

7
 BAB III

PENUTUP

3.1 Kesimpulan

Luka yang sering terjadi diarea kebidanan yaitu, luka episiotomi, luka bedah sectio
caesarea, luka bedah abdomen karena kasus ginekologi, atau luka akibat komplikasi proses
persalinan . Luka merupakan suatu keadaan yang mengakibatkan terputusnya kontinuitas
jaringan. Penyebabnya bisa karena trauma, operasi, ischemia, dan tekanan . Luka adalah suatu
keadaan dimana terputusnya kontinuitas jaringan tubuh yang dapat menyebabkan terganggunya
fungsi tubuh dan mengakibatkan terganggunya aktivitas sehari – hari . Luka Operasi yaitu luka
akut yang dibuat oleh ahli bedah yang bertujuan untuk terapi atau rekonstruksi .

Cara Merawat luka pasca operasi. Antibiotik merupakan cara yang paling umum
digunakan dalam mengobati luka infeksi. Selain menggunakan antibiotik, infeksi pada luka
pasca operasi dapat ditangani dengan perawatan invasif untuk membersihkan luka tersebut dan
menghentikan terjadinya infeksi. Selain menggunakan antibiotik, infeksi pada luka pasca operasi
dapat ditangani dengan perawatan invasif untuk membersihkan luka tersebut dan menghentikan
terjadinya infeksi.

3.2 Saran

Berdasarkan penjelasan materi mengenai perawatan luka operasi, diharapkan pembaca

dapat lebih memahami tentang perawatan luka operasi dengan baik tujuan dan cara
melakukan perawatan sesuai dengan standar operasional prosedur yang berlaku. Jika terdapat
kesalahan dalam penulisan ini, penulis harap pembaca dapat memberikan kritikan atau saran
untuk makalah.

8
 DAFTAR PUSTAKA

http://repository.poltekkes-denpasar.ac.id/2383/3/bab%202.pdf

https://www.alodokter.com/hal-yang-perlu-diketahui-dalam-melakukan-perawatan-luka-operasi

https://www.sehatq.com/penyakit/infeksi-luka-pasca-operasi

https://pdfcoffee.com/sop-perawatan-luka-post-operasi-5-pdf-free.html