BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Gizi merupakan salah satu aspek penting dalam pembangunan, yang dapat

memberikan kontribusi dalam peningkatan kualitas sumber daya sehingga dapat

berperan maksimal dalam kesehatan dan pertumbuhan kehidupan. Kecukupan gizi

sangat penting bagi seluruh individu, dimulai sejak kehamilan, bayi, balita, anakanak,

remaja, dewasa sampai lansia (Almatsier, 2004). Kekurangan gizi pAda masa awal

kehamilan hingga akhir kehamilan akan menimbulkan masalah persalinan, kelahiran

prematur, berat bAdan lahir rendah pAda bayi hingga kematian ibu.

Saat ini status kesehatan ibu di Indonesia masih terlalu rendah, ditandai dengan

masih tingginya angka kematian ibu (AKI). Berdasarkan Survei Demografi dan

Kesehatan Indonesia (SDKI) 2007 menunjukkan data angka kematian ibu (AKI)

sebesar 228 per 100.000 kelahiran hidup. Namun hasil SDKI 2012 menunjukkan bahwa

AKI tercatat mengalami kenaikan yang signifikan yaitu sebesar 359 per 100.000

kelahiran hidup. Angka kematian ibu yang meningkat dapat disebabkan oleh tingginya

kejadian anemia selama kehamilan.

Anemia merupakan gangguan kesehatan yang sering ditemui selama masa

kehamilan (Almatsier, 2004). PAda tahun 2017 World Health Organization (WHO)

memperkirakan prevalensi anemia pAda wanita hamil secara global mencapai 38%,

yaitu sebanyak 32 juta jiwa. Kelompok yang rentan terkena anemia Adalah mereka

yang berusia 15-49 tahun. WHO juga menyebutkan prevalensi anemia hampir merata

diberbagai wilayah didunia. Sekitar 40-88% kematian ibu dinegara berkembang

berhubungan dengan anemia dalam kehamilan. World Health Organization (2018)

melaporkan bahwa prevalensi menunjukkan sekitar 35-75% kasus kematian maternal

terjadi akibat hal tersebut dan anemia defisiensi zat besi menjadi salah satu dari 1

penyebab utama kematian pAda ibu hamil didunia (Shanker, et al, 2016)

Menurut data hasil Riskesdas tahun 2016, prevalensi anemia di Indonesia

yaitu 21,7% dengan penderita anemia berumur 5-14 tahun sebesar 26,4% dan 18,4%

penderita berumur 15-24 tahun. Hal ini mengalami peningkatan dari hasil Riskesdas

tahun 2018, prevalensi anemia di Indonesia yaitu 15-24 tahun sebesar 33,7% , 25-24

tahun yaitu 33,6%, 35-44 tahun yaitu 24% dan 45-54 tahun yaitu 84,6%.

Kabupaten Agam mengalami peningkatan dari tahun sebelumnya yaitu 14,7%

(BPS Agam, 2015). Ibu hamil Adalah orang yang paling rentan kekurangan gizi, karena

terjadi peningkatan kebutuhan gizi untuk memenuhi kebutuhan ibu dan janin selama

kehamilan.

PAda saat hamil, penyebab anemia Adalah kebutuhan oksigen yang meningkat.

Akibatnya, sel darah merah (eritrosit) meningkat sebanyak 20-30%. Namun

peningkatan ini tidak sebanding dengan penambahan volume plasma yang

progresif yaitu sebesar 40-45%, sehingga terjadi proses hemodilusi (pengenceran

darah) yang menyebabkan penurunan kAdar ferritin, sehingga anemia meningkat

selama kehamilan. Ibu hamil membutuhkan zat besi dua kali lipat guna memenuhi

kebutuhan ibu dan pertumbuhan janin, sehingga perlunya memenuhi konsumsi zat

besi yang berkualitas selama kehamilan, sehingga peluang terjadinya anemia semakin

kecil (Shanker et al, 2016)

Selama kehamilan, kebutuhan konsumsi zat besi meningkat sekitar 1000 mg

dan sebanyak 500 mg diantaranya dibutuhkan untuk ekspansi massa sel darah merah.

Wanita hamil, khususnya pAda trimester I (awal kehamilan), membutuhkan zat besi

sekitar 30 mg perhari atau dua kali lipat kebutuhan kondisi tidak hamil. Jarak

kehamilan sangat berpengaruh terhAdap kejadian anemia saat kehamilan. Kehamilan

 yang berulang dalam waktu singkat akan menguras cAdangan zat besi ibu. Pengaturan

jarak kehamilan yang Baik minimal dua tahun menjadi penting untuk diperhatikan

sehingga bAdan ibu siap untuk menerima janin kembali tanpa harus menghabiskan

cAdangan zat besinya (Brise, 2002).

Zat besi memiliki peranan penting dalam berbagai proses metabolisme dan

sebagai pusat struktur hemoglobin (Hb) untuk proses pengangkutan oksigen (Brise,

2002). Metabolisme zat besi dipengaruhi oleh berbagai faktor, salah satunya Adalah

protein. Protein memiliki peranan penting yaitu menyediakan konsumsi zat besi organik

(heme), zat besi organik (heme) diperoleh dari konsumsi makanan terutama pAda

daging merah,dan sebagai unit fungsional penting untuk mengikat zat besi dan

mencegah dari potensi toxic oxidant dalam bentuk hemoprotein sebagai senyawa heme

(hemoglobin atau mioglobin), enzim heme, dan senyawa nonheme (ferritin), (Cohen,

2008).

Kabupaten Agam di Sumatera Barat merupakan Kabupaten yang memiliki

kejadian anemia yang tinggi pAda ibu hamil. Dimana kejadian anemia pAda ibu hamil

meningkat dari tahun sebelumnya. Untuk itu diperlukannya mengkonsumsi zat besi

yang cukup dari kehamilan (trimester I). Sehingga tidak terjadi penurunan cadangan zat

besi dalam tubuh dalam bentuk ferritin. Dari data yang didapatkan dari puskesmas

Baso kunjungan ibu hamil dari bulan Januari hingga Mei berjumlah 722 pasien ibu

hamil dan 16 diantaranya mengalami anemia yaitu dengan persentase 2,21 %.

Berdasarkan latar belakang diatas, penulis tertarik untuk melihat studi kasus pAda NY

“D” usia kehamilan 19-20 minggu minggu dengan G2P1A0H1“Ibu Hamil dengan

Anemia sedang di Puskesmas Baso Tahun 2021”.

B. Rumusan Masalah
 Berdasarkan latar belakang masalah yang telah diuraikan diatas dapat

disimpulkan rumusan masalahnya Adalah “Study Kasus pAda Ny “D” dengan usia

kehamilan 19-20 minggu G2P1A0H1 ibu hamil dengan anemia sedang di Puskesmas

Baso tahun 2021".

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui Study Kasus pAda Ny “D” dengan usia kehamilan 19-20

minggu G2P1A0H1 ibu hamil dengan anemia sedang di Puskesmas Baso tahun 2021.

2. Tujuan Khusus

a. Diketahuinya mengenai pengertian anemia dalam kehamilan pAda Ny “D”

b. Diketahuinya penyebab terjadinya anemia dalam kehamilan pAda Ny.

“D”

c. Diketahuinya tanda dan gejala anemia dalam kehamilan pAda Ny “D”

d. Diketahuinya diagnosis anemia dalam kehamilan pAda Ny “D”

e. Diketahuinya dampak anemia terhAdap ibu dan janin pAda Ny “D”

f. Diketahuinya faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya anemia

dalam kehamilan pAda Ny “D”

g. Diketahuinya cara pencegahan anemia dalam kehamilan pAda Ny “D”

h. Diketahuinya asuhan kebidanan pAda ibu hamil dengan anemia pAda

Ny “D”

D. Manfaat Teoritis

Makalah ini diharapkan dapat memperkaya ilmu pengetahuan yang menambah

wawasan khususnya mengenai penatalaksanaan asuhan kebidanan pAda ibu hamil

dengan anemia sedang.

E. Manfaat Praktis

a. Bagi Institusi Pendidikan

Diharapkan berguna sebagai bahan masukan bagi institusi, khususnya

jurusan kebidanan dalam meningkatkan wawasan, pengetahuan dan kompetensi

mahasiswa tentang asuhan kebidanan pAda ibu hamil patologis dan sebagai

metode penilaian pAda mahasiswa dalam melaksanakan tugasnya dalam

menyiapkan laporan studi kasus, mendidik dan membimbing mahasiswa agar

lebih terampil dalam memberikan asuhan kebidanan

b. Bagi Lahan praktik

Sebagai bahan masukan agar dapat meningkatkan mutu pelayanan

kebidanan melalui pendekatan manajemen asuhan kebidanan pAda kehamilan

dengan anemia sedang

c. Bagi mahasiswi

Laporan ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan yang didapat

selama perkuliahan serta dapat mengaplikasikan dalam penanganan kasus pAda

ibu hamil dengan anemia sedang

d. Bagi klien

Mendapat asuhan kebidanan kehamilan dengan anemia sedang yang sesuai

dengan standar pelayanan kebidanan

 Manajemen Asuhan Kebidanan Ibu Hamil PAda Ny “ D “ Dengan G2 P1 A0 H1
Dengan Usia Kehamilan 19-20 Minggu Di Puskesmas Baso

I. Pengkajian Data
Nama Pengkaji : Nelvia Roza
Tanggal dan Waktu : 05 Juni 2021

A. Identitas (Subjektif)
Nama Ibu : Ny D Nama Suami : Tn J
Umur : 30 Th Umur : 31 Th
Suku/ kebangsaan : Minang Suku/Kebangsaan : Minang
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : S1 Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Tb.Panjang Alamat Rumah : Tb. Panjang
No Hp : 081283371897

B. Anamnesa
1. Alasan Kunjungan : Ibu mengatakan ingin memeriksa kehamilannya
2. Keluhan Utama : Ibu mengatakan nyeri perut sejak tadi malam
3. Riwayat Menstruasi
a) Menarchce : 11Tahun
b) Siklus : 28 Hari
c) Banyaknya : 2-3x ganti pembalut
d) Warna Darah : Merah segar
e) Lamanya : 6-7 Hari
f) Bau : Amis
g) Sifat Darah : Normal/Encer
h) Teratur / Tidak
i) Dismenorrhoe : Tidak Ada
j) Keluhan Lain : Tidak Ada

4. Riwayat Perkawinan
a. Status Perkawinan : Menikah
 b. Perkawinan Ke :I
c. Usia Saat Menikah : 27Tahun
d. Setelah Kawin berapa lama hamil : 1 tahun
5. Riwayat Kontrasepsi
a. Jenis Kontrasepsi yang pernah digunakan : Tidak Ada
b. Kapan Kontrasepsi Dipakai : Tidak Ada
c. Dimana Pemasangan Kontrasepsi : Tidak Ada
d. Siapa Yang Memasang Kontrasepsi : Tidak Ada
e. Lama Pemakaian Kontrasepsi : Tidak Ada
f. Keluhan : Tidak Ada
g. Kapan Kontrasepsi Dilepas : Tidak Ada
h. Dimana Tempat Melepas Kontrasepsi : Tidak Ada
i. Siapa Yang Melepas Kontrasepsi : Tidak Ada
j. Alasan Berhenti/Ganti Kontrasepsi : Tidak Ada
6. Riwayat Kehamilan Yang Lalu
Masalah/Keluhan : Tidak Ada
a. Trimester I : Tidak Ada
b. Trimester II : Tidak Ada
c. Trimester III : Tidak Ada

7. Riwayat Persalinan Yang Lalu

Anak Umur Riwayat Tempat/ Komplikasi Bayi KeAdaan KB

Ke Kehamilan Persalinan Penolong /Penyulit Anak
Persalinan Persalinan Sekarang

1 Aterm sc Nakes Partus lama Jk: Lk, Hidup Tidak

Bb: 3,4kg Ada
Pb: 58 cm
2 Ini

8. Riwayat Nifas Yang Lalu

a. Colostrum : Ada
b. ASI Eksklusif : Ada
c. Lama Menyusui
 1) Anak Ke I : 2 tahun
2) Anak Ke II : Saat Ini
d. Komplikasi : Ada
e. Luka Perinium : Tidak Ada
9. Riwayat Kehamilan Sekarang
a) Hari Pertama Haid Terakhir : 29 – 02 - 2021
b) Umur Kehamilan : 19 - 20 Minggu
c) Tafsiran Persalinan : 06 – 11 - 2021
d) Perkembangan Kehamilan Per Trimester
1) Tempat ANC : Rumah Sakit
2) ANC Oleh : Bidan
3) Frekuensi ANC : Teratur/Tidak
4) Tablet Fe
(a)Konsumsi : Ya/Tidak
(b)Jumlah Tablet Fe :
5) USG
(a)Riwayat USG : Pernah/Tidak
(b)Hasil USG :
6) Masalah/Keluhan
(a)Trimester I : Mual dan muntah pagi hari
(b)Trimester II : Tidak Ada
(c)Trimester III : Tidak Ada
e) Pergerakan janin pertama kali dirasakan Ibu pAda usia kehamilan : minggu
f) Berapa kali pergerakan janin dalam 24 jam terakhir dirasakan Ibu

< 20 X 20 – 40 X > 40 X

g) Status Imunisasi
a. TT 1 : Ada Catin Sebelum Nikah
b. TT 2 : Tidak Ada
c. TT 3 :
d. TT 4 :
 e. TT 5 :
h) Keluhan yang dirasakan selama kehamilan ini ( bila Ada jelaskan)
1) Rasa 5 L (Lesu, Lemah, Letih, Lelah, Lunglai ) : Ada
2) Mual dan muntah yang lama : Ada
3) Nyeri Perut : Ada
4) Panas dan menggigil : Tidak Ada
5) Sakit kepala
(Berat/Ringan/Terus Menerus/Sewaktu-Waktu) : Tidak Ada
6) Penglihatan Kabur : Tidak Ada
7) Rasa Nyeri / Panas Waktu BAK : Tidak Ada
8) Rasa Gatal PAda Vulva/ Vagina Dan Sekitarnya : Tidak Ada
9) Pengeluaran Cairan Pervaginam : Tidak Ada
10) Nyeri Kemerahan, Tegang PAda Tungkai : Tidak Ada
11) Oedema
(Tungkai kaki, Tibia, Muka Dan Jaringan Tangan : Tidak Ada
12) Khawatiran Khawatiran Khusus : Tidak Ada

10. Riwayat Kesehatan

a. Riwayat Penyakit Sekarang
1) Jantung : Tidak Ada
2) Paru : Tidak Ada
3) Hati : Tidak Ada
4) Hipertensi : Tidak Ada
5) Ginjal : Tidak Ada
6) DM : Tidak Ada
7) Asma : Tidak Ada
8) Malaria : Tidak Ada
9) TBC : Tidak Ada
10) Epileps i : Tidak Ada
11) PMS : Tidak Ada
b. Riwayat Penyakit Yang Pernah Diderita
1) Riwayat Penyakit Sistemik
a) Jantung : Tidak Ada
b) Paru : Tidak Ada
 c) Hati : Tidak Ada
d) Hipertensi : Tidak Ada
e) Ginjal : Tidak Ada
f) DM : Tidak Ada
g) Asma : Tidak Ada
h) Malaria : Tidak Ada
i) TBC : Tidak Ada
j) Epilepsi : Tidak Ada
k) PMS : Tidak Ada
2) Riwayat Alergi
a) Jenis Makanan : Tidak Ada
b) Jenis Obat – obatan : Tidak Ada
c) Dan Lain-Lain : Tidak Ada
3) Riwayat Operasi
a)Operasi Umum/Lainnya : Tidak Ada
b)Operasi Kandungan
(Miomektomi, Sectio Cesarea, dsbnya) : Tidak Ada
4) Riwayat Transfusi Darah : Ada
5) Riwayat Kelainan Jiwa : Tidak Ada
11. Riwayat Penyakit Keluarga
a. Riwayat Penyakit Sistemik
1) Jantung : Tidak Ada
2) Paru : Tidak Ada
3) Hati : Tidak Ada
4) Hipertensi : Tidak Ada
5) Ginjal : Tidak Ada
6) DM : Tidak Ada
7) Asma : Tidak Ada
8) TBC : Tidak Ada
9) Epilepsi : Tidak Ada
10) PMS : Tidak Ada
b. Riwayat Metabolik : Tidak Ada
c. Riwayat Cacat Bawaan : Tidak Ada
d. Riwayat Penyakit Turunan
 1)DM : Tidak Ada
2)Kelainan Genetik : Tidak Ada
e. Riwayat Penyakit Menular : Tidak Ada
f. Riwayat Keturunan Kembar : Tidak Ada

12. Kebiasaan Sehari-Hari

a. Pola Makan
1) Nutrisi
a) Frekuensi : 3x sehari
b) Menu
(1) Pagi : 1 piring kecil nasi, 1 potong lauk
(2) Siang : 1 piring kecil nasi, 1 potong lauk
(3) Malam : 1 piring kecil nasi, setengah potong lauk
c) Porsi : Sedang
d) Keluhan : Tidak Ada
e) Pantangan : Tidak Ada
f) Keluhan : Tidak Ada
2) Cairan
a) Frekuensi : 4-5 gelas sehari
b) Jenis : Air Putih
c) Keluhan : Mual Saat Minum
13. Pola Eliminasi
a. BAK
1) Frekuensi : 5x/hari
2) Warna : Jernih
3) Bau : Khas
4) Konsistesi : Cair
5) Keluhan : Tidak Ada
14. BAB
1) Frekuensi : 1x/hari
2) Warna : Kuning
3) Bau : Khas
4) Konsistesi : Lembek
5) Keluhan : Tidak Ada
15. Personal Hygiene
a. Mandi : 1-2x/hari
b. Keramas : 1x2/hari
c. Gosok gigi : 2x/hari
d. Ganti pakaian dalam : 2x/hari
e. Ganti pakaian luar : 1x/hari
f. Keluhan : Tidak Ada
16. Pola Istirahat dan Tidur
a. Lama Tidur Siang : 2 jam
b. Lama Tidur Malam : 7-8 jam
c. Keluhan : Tidak Ada
17. Kebutuhan Seksualitas
a. Frekuensi saat sebelum hamil : minggu
b. Frekuensi Saat Hamil : /minggu
c. Keluhan :

18. Beban Kerja dan Pola Aktifitas Sehari – hari

a. Jenis Aktivitas : Kegitan IRT, Masak, nyuci
b. Keluhan : Tidak Ada
19. Olah Raga
a. Jenis : Tidak Ada
b. Frekuensi : Tidak Ada
c. Lamanya : Tidak Ada
d. Keluhan : Tidak Ada
20. Kebiasaan Yang Mengganggu Kesehatan
a. Kebiasaan Merokok : Tidak Ada
b. Jamu : Tidak Ada
c. Minuman Beralkohol : Tidak Ada
d. Obat-obatan : Tidak Ada
21. Riwayat Psikososial, Spiritual, dan Ekonomi
a. Psikologis
1) Direncanakan : Direncanakan
2) Jenis Kehamilan yang Diharapkan : Perempuan
3) Diterima : Diterima
 4) Respon Ibu dan Keluarga TerhAdap Kehamilan : Baik
5) Hubungan dengan suami : Baik
6) Hubungan dengan keluarga/ Ibu dan mertua : Baik
7) Hubungan dengan keluarga dan masyarakat : Baik
8) Susunan Keluarga Yang Tinggal Serumah

No Umur Jenis Hubunga Pendidikan Pekerjaan KET

(Tahun) Kelamin n
Keluarga

1. 36 Tahun L Suami SMA Wiraswasta

2. 2 Tahun 10 L Anak Belum -

Bulan Sekolah

3. 70 Tahun L Ayah S1 Pns

4. 58 Tahun P Ibu S1 Pns

5. 33 Tahun L Saudara SMA Wiraswasta

Laki-Laki

9) Pengambilan keputusan dalam keluarga : Suami

b. Kegiatan Spritual : Sholat 5 waktu dan

mengaji

c. Kegiatan Sosial : Ada

d. KeAdaan ekonomi
1) Penghasilan per bulan : 2 jt/bln
2) Penghasilan per kapita : 24 jt/bln
3) Jumlah anggota keluarga : 5 orang
e. Pengetahuan Ibu
1) Kehamilan : Ada
2) Pemberian ASI : Ada
3) Perawatan Bayi : Ada
f. Rencana Persalinan
1) Tempat : Pukesmas Baso
2) Pendamping : Suami
 3) Penolong : Bidan

C. Pemeriksaan Fisik
1. Pemeriksaan Umum
a. KU : Baik
b. Kesadaran : Compos Metis
c. KeAdaan Emosional : Baik
d. BentukTubuh : Normal
e. Cara Berjalan : Normal
f. TB : 151 cm
g. BB Sebelum Hamil : 58 cm
h. BB Sekarang : 60 kg
i. Kenaikan BB : 2 kg
j. Tanda-tanda Vital
TD : 125/80 DN : 88x/i
P : 22x/i S : 36,5C
k. LILA : 26,5cm
2. Pemeriksaan Khusus
a. Kepala
1) Kulit Kepala : Tidak Ada Ketombe
2) Rambut : Hitam Kecoklatan
3) Kekuatan Rambut : Tidak Ada Rontok
b. Leher
1) Vena Jugularis : Tidak Ada Pembengkakan
2) Kelenjar Tiroid : Tidak Ada Pembengkakan
3) Kelenjar Linfe : Tidak Ada Pembengkakan
c. Wajah
1) Oedema : Tidak Ada
2) Closmasgravidarum : Tidak Ada
d. Mata
1) Sklera : Normal
2) Conjungtiva : Pucat
e. Hidung
1) Cairan/Sekret : Tidak Ada
 2) Kelainan : Tidak Ada
f. Mulut-Gigi Geligi
1) PerAdangan : Tidak Ada
2) Lendir : Tidak Ada
3) Perdarahan Gusi : Tidak Ada
4) Sariawan : Tidak Ada
5) Kelainan Bentuk : Tidak Ada
6) Ompong : Tidak Ada
7) Gigi Palsu : Tidak Ada
8) Caries : Tidak Ada
9) Bau : Tidak Ada
g. Telinga
1) Kelainan : Tidak Ada
2) Infeksi : Tidak Ada
h. Payudara
1) Bentuk : Sesuai Usia Kehamilan
2) Papilaa : Bulat, Lunak
3) Areola : Ada
4) Massa : Ada
5) Nodul Axillz : Tidak Ada
6) Colostrum : Tidak Ada
7) Retraksi : Ada
i.Abdomen
1) Inspeksi
a) Pembesaran Perut : Simetris
b) Konsistensi Perut : Menonjol
c) Bekas Luka Operasi : Hyperpigmentasi
d) Asites : Tidak Ada
e) Strie Gravidarum : Ada
f) Linea : Ada
g) Oedema : Tidak Ada
3) Palpasi
Leopold
(a) L I : 2 jari dibawah pusat ,teraba bulat lunak
 (b) L II : PUKA
(c) L III : Tidak Dilakukan
(d) L IV : Tidak Dilakukan

TFU (Ukuran Mc Donal) : 17 cm

TBBJ : 930 gram
Pergerakan Janin : Normal
4) Auskultasi
a) DJJ : (+)
b) Frekuensi : 151x/’i
c) Irama : Teratur
d) Intensitas : Sedang
e) Puntum Maksimum : Bagian Kanan Bawah Perut Ibu
j.Genitalia Luar / Eksterna
1) Oedema : Tidak Ada
2) Varices : Tidak Ada
3) Kelenjar Bartolin
a) Pengeluaran Cairan : Tidak Ada
b) Pembengkakkan : Tidak Ada
c) Massa/Kista : Tidak Ada
d) Pengeluaran CairanDari Uretra dan Skene : Tidak Ada
e) Kondilomata Akuminata : Tidak Ada
f) Cacat : Tidak Ada
g) Luka/Lesi : Tidak Ada
h) Pengeluaran Cairan Pervaginam : Tidak Ada
k. Genitalia Dalam/Interna
1) Serviks
a) Pengeluaran Cairan : Tidak Ada
b) Luka/Lesi : Tidak Ada
c) Kelunakan : Tidak Lembek
d) Posisi : Normal
e) Tertutup/Terbuka : Tertutup
2) Vagina
a) Pengeluaran Pervaginam : Tidak Ada
 b) Luka/Lesi : Tidak Ada
c) Darah : Tidak Ada
d) Ukuran Adneksa : Normal
e) Bentuk : Normal
f) Posisi : Tidak Ada
g) Nyeri : Tidak Ada
h) Kelunakan : Tidak Ada
i) Massa : Tidak Ada
l.Anus
1) Haemoroid : Tidak Ada
m. Ektermitas
1) Ekstermitas Atas
a) Oedema PAda Ujung Jari : Tidak Ada
b) Pusat : Tidak Ada
c) Sianosis PAda Ujung Kaki : Tidak Ada
2) Ektermitas Bawah
a) Oedema : Tidak Ada
b) Pucat : Tidak Ada
c) Varises : Tidak Ada
d) Reflek Patella Kanan/Kiri : (-)/(-)
n. Pemeriksaan Panggul
1) Distensia Spinarum : Tidak Dilakukan Pemeriksaan
2) Distensia Cristarum : Tidak Dilakukan Pemeriksaan
3) Konjungata Eksterna : Tidak Dilakukan Pemeriksaan
4) Lingkaran Panggul : Tidak Dilakukan Pemeriksaan
o. Pemeriksaan Penunjang
1) Darah
a) KAdar Hb : 8,2 gr% (5 juni 2021)
b) Golongan Darah :B
c) Hematokrit :-
2) Urine
a) Protein Urine : (-)
b) Reduksi Urine : (-)
c) Tripeleliminasi : Normal
 3) Pemeriksaan Penunjang Lainnya
a) USG :-
b) CTG : Tidak Ada
c) Lainnya : Tidak Ada

II. Interpretasi Data

A. Diagnosa Kebidanan:

G2 P1 AO H1multipara usia kehamilan 19-20 Minggu , janin tunggal hidup, intra

uterine, puka, keadaan ibu dengan anemia sedang dan janin, keadaan jalan lahir bayi
Baik Baik

B. Masalah : Anemia Sedang

C. Kebutuhan :

III. Identifikasi Masalah / Diagnosa Potensial :

Menganjurkan konsul dengan bagian gizi

IV. Tindakan Segera / Kolaborasi

1. Kolaborasi dengan bagian gizi
2. Kolaborasi dengan bagian labor

V. Perencanaan

VI. Pelaksanaan

VII.Evaluasi
Follow up
S : Ibu datang ke PMB KIA Baso ingin pemeriksaan kehamilan

O : Tekanan darah : 120/85

Pernapasan : 22 x/i
Nadi : 82x/i
DJJ : 155x/i

A : G2 P1 AO H1 multipara 19 - 20 Minggu , janin tunggal hidup, intra uterine, PUKA,

keadaan ibu dengan anemia sedang, keadaan jalan lahir baik dan janin Baik

P :
1. melakukan pemerikaan umum pAda ibu hamil
2. Melakukan pemeriksaan secara Hand To Toe
3. Melakukan pemeriksaan khusus
4. Menganjurkan ibu untuk meminum obat yang telah diberikan sebelumnya
5. Menganjurkan ibu untuk melakukan pemeriksaan Hb ulang