Skripsi Hani Fiks

SKRIPSI
PENGARUH PEMBERIAN PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP
TINGKAT PENGETAHUAN PADA IBU BALITA STUNTING
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KERTOSARI
BANYUWANGI TAHUN 2021
Oleh:
HANY RYZCA WULANDARI
201702015
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BANYUWANGI
BANYUWANGI
2021
SKRIPSI
PENGARUH PEMBERIAN PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP
TINGKAT PENGETAHUAN PADA IBU BALITA STUNTING
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KERTOSARI
BANYUWANGI TAHUN 2021
Untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S. Kep)
Pada program S1 Keperawatan STIKes Banyuwangi
Oleh:
201702015
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BANYUWANGI
BANYUWANGI
2021
PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS
Proposal ini adalah hasil karya tulis ilmiah saya sendiri, dan saya tidak melakukan
kegiatan plagiat dalam penulisan proposal saya yang berjudul:
“Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Terhadap Tingkat
Pengetahuan Pada Ibu Balita Stunting di Wilayah Kerja Puskesmas
Kertosari Banyuwangi Tahun 2021”
Apabila suatu saat nanti terbukti saya melakukan tindakan plagiat, maka saya akan
menerima sanksi yang telah di tetapkan. Demikian surat pernyataan ini saya
buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, …… September 2021

Yang membuat pernyataan

2017.02.015
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Skripsi dengan Judul:
Hany Ryzca Wulandari
2017.02.015
Skripsi telah disetujui
Pada tanggal, …… September 2021
Oleh:
Pembimbing I
Ns. Ukhtul Izzah., S. Kep., M. Kep

NIDN: 0705028404
Pembimbing II
Ns. Achmad Efendi, S.Kep

NUPN: 9907147836
Mengetahui
Ketua Program Study S1 Keperawatan
Sholihin, S.Kep., Ns., M.Kep.

NIDN : 9907147949
iii
LEMBAR PENGESAHAN PENGUJI PROPOSAL SKRIPSI
Skripsi dengan Judul:
2017.02.015
Telah Diuji Dihadapan Tim Penguji pada
Program Studi S1 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan BanyuwangiPada
Tanggal: …. September 2021
TIM PENGUJI:
Penguji I : Ns. ANITA DWI A., M. Kep. .............................
Penguji II : Ns. AKHMAD YANUAR F.,M. Kep. .............................
Penguji III : Ns. ACHMAD EFENDI .............................
Mengetahui,
Ketua
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehataan Banyuwangi
DR. H. Soekardjo
NUPN : 9907159603
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas semua berkat dan
hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Proposal Penelitian yang
berjudul “Pengaruh Pemberian PENDIDIKAN KESEHATAN Terhadap
Tingkat Pengetahuan Pada Ibu Balita Stunting Di Wilayah Kerja Puskesmas
Kertosari Banyuwangi”, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Keperawatan (S.Kep.) pada program studi S1 Keperawatan STIKES
Banyuwangi.
Dalam hal ini penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagi pihak,
karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak terimakasih
kepada:
1. Bapak DR. H. Soekardjo selaku Ketua STIKes Banyuwangi yang telah memberi
kesempatan dan fasilitas kepada kami untuk mengikuti dan menyelesaikan
pendidikan proram studi Ilmu Keperawatan di STIKes Banyuwangi.
2. Bapak Sholihin, S. Kep., Ns., M. Kep. selaku Ketua Program Studi S1
Keperawatan yang telah memberikan kesempatan dan dorongan kepada saya
untuk menyelesaikan program studi Ilmu Keperawatan.
3. Ibu Ukhtul Izzah., S. Kep., M. Kep. dan Bapak Achmad Effendi., S. Kep., Ns.
selaku Dosen Pembimbing 1 dan Dosen Pembibing 2 yang telah mengajari serta
membimbing penulis sehingga dapat menyelesaikan proposal ini.
4. Kepala Puskesmas Kertosari serta seluruh staf keperawatan maupun non
keperawatan yang telah selalu membantu penulis dalam mendapatkan
v
informasi terkait penelitian.
5. Kepada Ibu dan Bapak tercinta yang sudah mendukung saya, selalu mendoakan
dan menyemangati saya dalam bentuk kasih sayang dan materi saya ucapkan
terimakasih dan rasa syukur sebanyak-banyaknya karena berkat Ibu dan Bapak
saya, saya bisa mencapai di titik ini.
6. Untuk diri saya sendiri, untuk Eka, Anis Hamsyong, Linda, Cosla, Thoriq,
Sherli dan teman-teman seperjuangan Prodi S1 Keperawatan STIKES
Banyuwangi terimakasih selalu mensupport saya dan selalu ada untuk saya.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa selalu memberikan kelancaran di setiap
langkah dan membalas segala kebaikan yang telah di berikan. Penulis menyadari
bahwa proposal penelitian ini masih banyak kekurangan dalam penulisan,
penyusunan ataupun penyajian materi. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan
saran dari pembaca sebagai bahan penyempurna penyusunan laporan berikutnya
dan semoga proposal penelitian ini bermanfaat bagi semua pihak.
Banyuwangi, …… September 2021

Penulis

2017.02.015
vi
ABSTRAK
Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan
Pada Ibu Balita Stunting di Wilayah Kerja Puskesmas Kertosari
Banyuwangi Tahun 2021
Pendahuluan: Pendidikan secara umum adalah segala upaya yang direncanakan

untuk mempengaruhi orang lain baik individu, kelompok, atau masyarakat sehingga
mereka melakukan apa yang diharapkan oleh perilaku pendidikan.
Metode: Rancangan penelitian mengggunakan pre eksperimental desain one grub

pre dan post test, dengan teknik Purposive sampling. Populasi dan sampel dalam
penelitian ini adalah Ibu balita Stunting sejumlah 40 responden dengan teknik
Purposive sampling analisa statistik menggunakn uji Wilcoxone.
Hasil: Berdasarkan tabel uji statistik Wilcoxon menggunakan aplikasi SPSS for
windows 25 diatas, diperoleh nilai sig. (2-tailed) = 0.001. karena nilai 0.001 lebih
kecil dari <0.05 maka dapat disimpukan bahwa “hipotesis diterima”. Artinya
terdapat pengaruh pemberian pendidikan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan
pada Ibu Balita Stunting.
Kesimpulan: Konsep pendidikan tersebut, maka konsep pendidikan kesehatan itu

juga proses belajar pada individu, kelompok atau masyarakat dari tidak tahu tentang
nilai-nilai kesehatan menjadi tahu, dari tidak mampu mengatasi masalah-masalah
kesehatannya sendiri menjadi mampu, dan lain sebagainya.
Kata Kunci: Pendidikan Kesehatan, Stunting, Tingkat Pengetahuan
vii
ABSTRACT
The Effect of Health Education on The Level of Knowledge in Mothers of
Stunting Toddlersin The Work Area of Kertosari Puskesmas
Banyuwangi in 2021
Introduction: Education in general is all planned efforts to influence other people,

whether individuals, groups, or society so that they do what is expected by
educational behavior.
Methods: The research design used a pre-experimental one grub pre and post test
design, with purposive sampling technique. The population and sample in this study
were mothers with stunting toddlers with a total of 40 respondents using a
purposive sampling technique, statistical analysis using the Wilcoxone test.
Results: Based on the Wilcoxon statistical test table using the SPSS for windows 25
application above, the sig value is obtained. (2-tailed) = 0.001. because the value
of 0.001 is smaller than <0.05, it can be concluded that "the hypothesis is
accepted". This means that there is an effect of providing health education on the
level of knowledge in Stunting Toddler Mothers.
Conclusion: The concept of education, the concept of health education is also a

learning process for individuals, groups or communities from not knowing about
health values to knowing, from not being able to overcome their own health
problems to being able tot.
Keywords : Health Education, Stunting, Knowledge Level
viii
DAFTAR ISI
Halaman
PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS .................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................. iii
LEMBAR PENGESAHAN PENGUJI PROPOSAL SKRIPSI ............................ iv
KATA PENGANTAR ......................................................................................... v
ABSTRAK ........................................................................................................ vii
ABSTRACT ..................................................................................................... viii
DAFTAR ISI ...................................................................................................... ix
DAFTAR DIAGRAM........................................................................................ xii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii
DAFTAR BAGAN ........................................................................................... xiv
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... xv
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xvi
BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ....................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah.................................................................................. 6
1.3 Tujuan ................................................................................................... 6
1.3.1 Tujuan Umum................................................................................. 6
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................ 6
1.4 Manfaat ................................................................................................. 7
1.4.1 Teoritis ........................................................................................... 7
1.4.2 Praktis ............................................................................................ 7
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 9
2.1 Konsep Teori ......................................................................................... 9
2.1.1 Pendidikan Kesehatan dan Promosi Kesehatan ............................... 9
2.1.2 Tujuan Pendidikan Kesehatan ....................................................... 16
2.1.3 Motivasi Ibu ................................................................................. 17
2.1.4 Fasilitas Pelayanan kesehatan ....................................................... 18
2.1.5 Peranan Petugas Kesehatan ........................................................... 18
2.1.6 Peran Penolong persalinan ............................................................ 18
ix
2.1.7 Peran Keluarga ............................................................................. 18
2.1.8 Kesehatan Ibu dan Anak ............................................................... 19
2.1.9 Stunting ........................................................................................ 19
2.2 Konsep Stunting................................................................................... 20
2.2.1 Defisini ......................................................................................... 20
2.2.2 Etiologi......................................................................................... 21
2.2.3 Diagnosa Dan Klasifikasi Stunting ................................................ 22
2.2.4 Cara Menghitung Z-Score ............................................................. 23
2.2.5 Dampak Stunting .......................................................................... 23
2.2.6 Faktor – Faktor yang mempengaruhi Stunting ............................... 24
2.3 Konsep Pengetahuan ............................................................................ 29
2.3.1 Definisi Pengetahuan .................................................................... 29
2.3.2 Tingkat Pengetahuan..................................................................... 30
2.3.3 Proses Pembentukan Perilaku ....................................................... 32
2.3.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ........................... 33
2.3.5 Kriteria Tingkat Pengetahuan ........................................................ 34
2.4 Pengaruh Pemberian PENDIDIKAN KESEHATAN Terhadap Tingkat
Pengetahuan Ibu Balita Stunting. .................................................................... 36
2.5 Analisis Sintesis ................................................................................... 38
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS ................................. 46
3.1 Kerangka konseptual............................................................................ 46
3.2 Hipotesa Penelitian .............................................................................. 47
BAB 4 METODE PENELITIAN ....................................................................... 48
4.1 Definisi ................................................................................................ 48
4.2 Jenis Penelitian .................................................................................... 48
4.3 Populasi , Sampel, dan Tekhnik Sampling ............................................ 49
4.3.1 Populasi Penelitian........................................................................ 49
4.3.2 Sampel Penelitian ......................................................................... 49
4.3.3 Tekhnik Sampling......................................................................... 50
4.4 Kerangka Kerja .................................................................................... 51
4.5 Identifikasi Variabel ............................................................................ 52
4.5.1 Variabel Bebas (Independen) ........................................................ 52
x
4.5.2 Variabel Terikat (Dependen) ......................................................... 52
4.6 Definisi Operasional ............................................................................ 52
4.7 Instrumen Penelitian ............................................................................ 54
4.7.1 Satuan Acara Penyuluhan : ........................................................... 54
4.7.2 Lembar Observasional .................................................................. 54
4.8 Waktu Penelitian.................................................................................. 55
4.9 Tempat Penelitian ................................................................................ 55
4.10 Pengolahan Data............................................................................... 55
4.10.1 Langkah-Langkah Pengolahan Data .............................................. 55
4.10.2 Analisa Uji Stastistik .................................................................... 57
4.11 Keterbatasan Peneliti ........................................................................ 57
4.12 Etika Penulisan................................................................................. 58
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ....................................... 60
5.1 Hasil Penelitian .................................................................................... 60
5.1.1 Karakteristik Tempat Penelitian .................................................... 60
5.1.2 Data Umum .................................................................................. 61
5.1.3 Data Khusus ................................................................................. 63
5.2 Pembahasan ............................................................................................. 65
5.2.1 Tingkat pengetahuan Ibu sebelum diberikan intervensi pendidikan
kesehatan. .................................................................................................. 65
5.2.2 Tingkat pengetahuan Ibu setelah diberikan intervensi Pendidikan
Kesehatan................................................................................................... 67
5.2.3 Pengaruh pemberian pendidikan kesehatan terhadap tingkat
pengetahuan ibu balita Stunting di wilayah kerja puskesmas Kertosari. ...... 69
BAB 6 PENUTUP ............................................................................................. 71
6.1 Kesimpulan.......................................................................................... 71
6.2 Saran ................................................................................................... 71
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 73
LAMPIRAN-LAMPIRAN ................................................................................. 75
xi
DAFTAR DIAGRAM
Halaman
Diagram 5.1 Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin di lingkungan

puskesmas kertosari Kabupaten Banyuwangi tahun 2021 ................................... 61
Diagram 5.2 Distribusi responden berdasarkan pekerjaan di lingkungan Puskesmas
Kertosari Kabupaten Banyuwangi tahun 2021 .................................................... 62
Diagram 5.3 Distribusi responden berdasarkan pengetahuan Ibu di lingkungan
Diagram 5.4 Distribusi responden berdasarkan tingkat pendidikan di lingkungan
Diagram 5.5 Distribusi responden berdasarkan tingkat pengetahuan ibu balita
stunting sebelum diberikan pendidikan kesehatan di lingkungan puskesmas
kertosari Kabupaten Banyuwangi tahun 2021 ..................................................... 63
stunting sebelum diberikan pendidikan kesehatan di lingkungan puskesmas
kertosari Kabupaten Banyuwangi tahun 2021 ..................................................... 64
xii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Status Gizi dengan Indikator TB/U .................................................... 22

Tabel 2.2 Analisis sintesis Pengaruh Pemberian PENDIDIKAN KESEHATAN
Terhadap Tingkat Pengetahuan Pada ibu Balita Stunting Di Wilayah Kerja
Puskesmas Kertosari Banyuwangi Tahun 2021 .................................................. 38
Tabel 4.1 Definisi Operasional Pengaruh Pemberian PENDIDIKAN
KESEHATAN Terhadap Tingkat Pengetahuan Pada Ibu Balita Stunting Di
Wilayah Kerja Puskesmas Kertosari Banyuwangi Tahun 2021 ...........................52
Tabel 5.1 Distribusi responden berdasarkan tingkat pengetahuan Ibu sebelum dan
setelah diberikan pendidikan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Kertosari ..64
xiii
DAFTAR BAGAN
Halaman
Bagan 3. 1: Kerangka konseptual Penelitian: Pengaruh Pemberian Pendidikan

Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan Pada Ibu Balita Stunting di Wilayah
Kerja Puskesmas Kertosari Banyuwangi Tahun 2021. ........................................ 46
Bagan 4.1 Kerangka kerja : Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Terhadap
Tingkat Pengetahuan Pada Ibu Balita Stunting di Wilayah Kerja Puskesmas
Kertosari Banyuwangi tahun 2021 ..................................................................... 51
xiv
DAFTAR SINGKATAN
ASI : Air Susu ibu

BBLR : Berat Badan Lahir Rendah
BKB : Bina Keluarga Balita
BOS : Bantuan Operasional Sekolah
CTPS : Cuci Tangan Pake Sabun
GASING : Gerakan Anti Stunting
HPK : Hari Pertama Kelahiran
IUGR : Intra Uterine Growth Restriction
ISPA : Inspeksi Saluran Pernafasan Atas
IDAI : Ikatan Dokter Anak Indonesia
KTSP : Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan
KMS : Kartu Menuju Sehat
MP-ASI : Makanan Pendamping-ASI
MGRS : Multicentre Growth Reference Study
PB/U : Panjang Badan/Usia
PHBS : Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
PMT : Pemberian Makanan Tambahan
RPL : Reterdasi Pertumbuhan Linier
SEAR : South-East Asia Regional
SPSS : Statistical Product And Service Solutions
SAP : Satuan Acara Penyuluhan
WHO : World Health Organization
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Surat Pesetujuan Pengajua Judul Skripsi ....................................... 75

Lampiran 2. Surat Permohonan Data Awal Dan Surat Pengantar Ke DINKES
Banyuwangi ....................................................................................................... 76
Lampiran 3. Surat Balasan dari Dinas Kesehatan .............................................. 77
Lampiran 4. Surat Permohonan Pengambilan Data Awal .................................. 78
Lampiran 5. Surat Balasan dari Pukesmas Kertosari Banyuwangi..................... 79
Lampiran 6. Surat Layak Etik ........................................................................... 80
Lampiran 7. Matrik Pembuatan Skripsi ............................................................ 81
Lampiran 8. Satuan Acara PenyuluhanPencegahan Stunting ............................. 82
Lampiran 9. Kuisioner perilaku Pencegahan Stunting ....................................... 87
Lampiran 10. Dokumentasi .............................................................................. 93
Lampiran 11. Lembar Konsul ........................................................................... 95
xvi
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pendidikan kesehatan adalah pengalaman yang bertujuan untuk
mempengaruhi pengetahuan, sikap dan perilaku yang ada hubungannya dengan
kesehatan perseorangan ataupun kelompok. (Susilo, 2016: 2).
Stunting merupakan salah satu wujud gizi kurang yang ditandai dengan
indikator PB/U kurang dari -2SD berisiko mengalami kematian empat kali
lebih besar pada usia kurang dari lima tahun dibandingkan dengan anak
berstatus gizi baik. Stunting merupakan salah satu dari permasalahan status gizi
yang ditinjau daritinggi badan yang lebih pendek dibanding orang lain yang
seusia. Resiko terjadinyaStunting meningkat pada anak yang tinggal bersama
keluarga dengan orangtua tunggal dibandingkan dengan anak yang tinggal di
keluarga inti atau keluaga besar dengan orangtua lengkap. Upaya
penanggulangan masalah status gizi yang memiliki peranan penting yaitu
individu, keluarga, dan pelayanan kesehatan.
Berjalannya pelayanan kesehatan dipengaruhi oleh tenaga kesehatan
salah satunya perawat. Perawat memiliki peran dalam meningkatkan status gizi
balita yaitu dengan upaya promotif dan preventif. Pencegahan masalah gizi
buruk yang telah dilakukan perawat meliputi proses asuhan keperawatan
(penimbangan, pengukuran, dan pemantauan seacara rutin).
Pendidikan kesesahatan dalam konseling ataupun penyuluhan,
bekerjasama dengan tenaga kesehatan lain terutama ahli gizi, berkoodinasi
1
2
terkait rencana pelaksanaan kegiatan, berdiskusi untuk memecahkan
permasalah status gizi melakukan pendekatan dan memberikan pemahaman
terkait gizi yang penting bagi kesehatan. Namun apabila ditinjau dari
prevalensi pemasalahan status gizi pada balita masih belum teratasi sehingga
peneliti tertarik untuk meneliti apakah terdapat hubungan pelaksanaan peran
keluarga dengan status gizi pada balita yang memiliki risiko Stunting (Umari
Hasniah Rahmawati, Latifa Aini S., Hanny Rasni 2019).
Masalah kesehatan yang dialami oleh balita di dunia saat ini salah
satunya adalah Stunting. Pada tahun 2017 terdapat 22,2% atau sekitar 150,8
juta balita di dunia mengalami Stunting. Lebih dari setengah balita Stunting di
dunia berasal dari Asia (55%) sedangkan lebih dari sepertiganya (39%) tinggal
di Afrika. Dari 83,6 juta balita Stunting di Asia, proporsi terbanyak berasal dari
Asia Selatan (58,7%) dan proporsi paling sedikit di Asia Tengah (0,9%). Data
prevalensi balita Stunting yang dikumpulkan WHO (World Health
Organization (2018) sedangkan di Indonesia sendiri prevalensi Stunting
sebesar 35,2% (Riskesdas, 2018). Berdasarkan hasil Riskesdes pada tahun
2018 Provinsi Jawa Timur memiliki prevalensi Stunting 32.81% di
Banyuwangi berdasarkan data dari Dinas Kesehatan pada tahun 2019 ada
sebanyak 7092 Pasien Balita dengan kejadian Stunting dan Puskesmas
Kertosari merupakan angka kedua tertinggi kejadian Stunting peningkatan
angka kejadian Stunting pada tahun 2020 berdasarkan data dari bulan
November – Desember sebanyak 57 Balita (Dinkes Banyuwangi, 2019).
Faktor yang dapat mempengaruhi kejadian stunting salah satunya yaitu
pengetahuan ibu, hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
3
wulandari dkk di wilayah kerja puskesmas ulak muid kabupaten melawi pada
tahun 2016 menyatakan bahwa ibu dengan pengetahuan kurang baik
mempunyai resiko sebesar 1,644 kali memiliki balita stunting, jika
dibandingkan dengan ibu yang memiliki pengetahuan baik tentang pendidikan
kesehatan. Pengetahuan dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor internal dan
eksternal. Faktor internal yang memengaruhi yaitu pendidikan, pekerjaan,
umur, sedangkan faktor eksternal yaitu lingkungan dan sosial budaya. Sikap
positif yang dimiliki ibu tidak terlepas dari pengetahuan atau informasi yang
telah diperoleh dan pengetahuan yang dimiliki ibu sangatlah baik atau dalam
kategori tinggi sehingga hal tersebut membentuk sikap positif atau penilaian
ibu yang baik terhadap kejadian Stunting.
Pengasuhan yang baik dapat mengurangi tingkat kejadian Stunting,
maka secara tidak langsung tingkat pengetahuan keluarga yang pengasuh balita
dapat mempengaruhi kejadian Stunting. Salah satu parameter untuk
menentukan sosial ekonomi keluarga adalah tingkat pendidikan, terutama
tingkat pendidikan pengasuh anak. Peranan ibu sebagai pengasuh utama
anaknya sangat diperlukan mulai dari pembelian hingga penyajian makanan.
Jika pendidikan dan pengetahuan ibu rendah akibatnya ia tidak mampu untuk
memilih hingga menyajikan makanan untuk keluarga memenuhi syarat gizi
seimbang. Stunting erat kaitannya dengan pola pemberian makanan terutama
pada dua tahun pertama kehidupan yaitu air susu ibu (ASI) dan makanan
pendamping (MP-ASI) yang dapat mempengaruhi status gizi balita.
Proverawati (2010) mengatakan bahwa ASI merupakan faktor yang
melindungi bayi terhadap infeksi juga merangsang pertumbuhan bayi yang

4
normal. Rendahnya tingkat pendidikan ibu tidak berbanding lurus dengan
tingkat pengetahuan gizi ibu dan status Stunting yang dialami baduta, hal ini
diketahui dari hasil penelitian ini bahwa sebagian besar ibu yang memiliki
tingkat pengetahuan gizi rendah terdapat pada baduta yang mengalami Stunting
yaitu sebesar 92,3%.
Sejalan dengan penelitian Andriani, Rezal, & Nurzalmariah (2017)
yang menggunakan metode mother smart grounding berupa metode ceramah,
pemberian booklet menunjukkan perubahan pengetahuan tentang Stunting
pada ibu. Hal ini dapat disimpulkan bahwa metode ceramah berupa
penyampaian informasi secara lisan dapat meningkatkan pengetahuan tentang
Stunting bagi ibu yang mempersiapkan kehamilan, ibu hamil maupun ibu
balita. Terkait pendidikan, bagi ibu yang berusia muda maupun ibu yang
berusia diatas 20 tahun pun tingkat pendidikan dapat mempengaruhi
penyerapan informasi (Dewi, 2017).
Upaya untuk mengurangi masalah Stunting bisa dengan cara
melaksanakan posyandu secara rutin untuk memantau tumbuh kembang anak.
Penanggullangan Stunting Melalui Kelompok (BKB) bina keluarga balita
dilakukan dalam rangka memberikan bekal pengetahuan dan keterampilan
kepada calon ibu atau ibu yang memiliki balita dan memberikan penyuluhan
yang menjelaskan tentang cara pengasuhan, pemenuhan gizi dan tumbuh
kembang anak khususnya bayi dua tahun (Trihono, 2017). Menurut
(Notoadmojo, 2016), penyuluhan kesehatan atau pendidikan kesehatan
diharapkan akan meningkatkan pengetahuan sehingga seseorang atau
sekelompok masyarakat dapat merubah sikap mereka terhadap kesehatan.

5
Adanya peningkatan pengetahuan akan mempengaruhi sikap ibu balita dalam
upaya pencegahan Stunting (Suryagustin, Wenna, & Jumielsa, 2018).
Penelitian yang dilakukan . Laili & Andriani (2019) juga menjelaskan
bahwa penyuluhan kesehatan dapat meningkatkan pengetahuan ibu balita
tentang Stunting. Termasuk pemberian asupan gizi yang tidak adekuat juga
mempengaruhi risiko terjadinya Stunting. Hal ini dapat terkait dengan
kurangnya kemampuan pengetahuan ibu dalam memberikan asupan gizi. Oleh
karena itu, peningkatan pengetahuan ibu tentang Stunting melalui penyuluhan
kesehatan menunjukan bahwa ada hubungan yang kuat dimana Metode
ceramah atau pemberian informasi secara lisan diberikan sebagai metode yang
memudahkan bagi pasangan usia subur, ibu hamil dan ibu balita untuk
mendapatkan informasi.
Pemberian informasi tentang Stunting juga dipengaruhi oleh tingkat
pendidikan ibu sebab pendidikan ibu yang tinggi akan memudahkan ibu untuk
menyerap informasi tersebut. Andiyani (2013), mengungkapkan bahwa
edukasi berupa penyuluhan kesehatan mempunyai pengaruh bagi peserta
penyuluhan terutama apabila memperhatikan perencanaan, metode , alat bantu
penyuluhan yang menarik serta penggunaan bahasa yang mudah dimengerti.
Menurut (Notoadmojo, 2016).
Penyuluhan kesehatan atau pendidikan kesehatan diharapkan akan
meningkatkan pengetahuan sehingga seseorang atau sekelompok masyarakat
dapat merubah sikap mereka terhadap kesehatan. Adanya peningkatan
pengetahuan akan mempengaruhi sikap ibu balita dalam upaya pencegahan
Stunting (Suryagustin, Wenna, & Jumielsa, 2018). Stunting dapat dicegah

6
dengan beberapa hal seperti memberikan ASI Eksklusif, memberikan makanan
yang bergizi sesuai kebutuhan tubuh, membiasakan perilaku hidup bersih dan
memantau tumbuh kembang anak secara teratur (Millennium Challenga
Account Indonesia,2014) Komunikasi lisan atau pemberian informasi secara
lisan dapat meningkatkan pengetahuan sehingga timbul kesadaran untuk
melakukan perubahan perilaku dalam upaya pencegahan Stunting (Hati &
Pratiwi, 2019).
1.2 Rumusan Masalah
Dari Uraian latar belakang di atas, maka peneliti menemukan rumusan
masalah sebagai berikut “Adakah Pengaruh PENDIDIKAN KESEHATAN
terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu Balita Stunting di Wilayah Kerja
Puskesmas Kertosari tahun 2021?”
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Teridentifikasi Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Tingkat
Pengetahuan Ibu Balita Stunting di Wilayah Kerja Puskesmas Kertosari
tahun 2021.
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Mengidentifikasi Tingkat Pengetahuan Ibu Balita Stunting sebelum
dilakukan Pendidikan Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas
Kertosari tahun 2021.
2. Teridentifikasi Tingkat Pengetahuan Ibu Stunting sesudah dilakukan

7
Pendidikan Kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Kertosari tahun
2021.
3. Teranalisanya Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Tingkat
Pengetahuan Ibu Balita Stunting di Wilayah Kerja Puskesmas Kertosari
tahun 2021.
1.4 Manfaat
1.4.1 Teoritis
Dengan penelitian ini diharapkan masyarakat terutama ibu – ibu
hamil dan pemahaman orang tua akan meningkat untuk upayapencegahan
Stunting.
1.4.2 Praktis
1. Bagi Ibu
Memberikan informasi kepada Ibu-ibu terkait dengan faktor yang
berhubungan dengan Kejadian Stunting pada balita serta dapat
menentukan strategi yang tepat untuk memperbaiki status gizi para
generasi penerus bangsa.
2. Bagi Keluarga
Diharapkan penelitian ini dapat memberikan wawasan serta pemberian
dukungan untuk keluarga agar selalu memberikan perhatian khusus
untuk ibu yang menyusui agar memiliki pengetahuan guna mencegah
terjadinya bayi kurang gizi atau Stunting.

8
3. Bagi Peneliti
Melalui penelitian ini peneliti dapat menerapkan dan memanfaatkan
ilmu yang didapat selama pendidikan dan menambah pengetahuan serta
pengalaman dalam membuat penelitian ilmiah
4. Bagi Institusi Pendidikan
Memberikan informasi bagi institusi kesehatan mengenai faktor-faktor
yang berhubungan dengan kejadian Stunting pada balita sehingga dapat
melakukan upaya-upaya pencegahan untuk menurunkan angka
kejadian Stunting pada balita.
5. Bagi Masyarakat
Dapat memberikan peningkatan informasi pentingnya support
masyarakat dalam upaya penanganan Stunting.

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Teori
2.1.1 Pendidikan Kesehatan dan Promosi Kesehatan
2.1.1.1 Konsep Pendidikan Kesehatan
A Joint Committee on Terminologi in Pendidikan Kesehatan of
United States (1951) (Susilo, 2016: 2), mendefinisikan Pendidikan
kesehatan adalah suatu proses penyediaan bahwa Pendidikan kesehatan
adalah pengalaman yang bertujuan untuk mempengaruhi pengetahuan,
sikap dan perilaku yang ada hubungannya dengan kesehatan perseorangan
ataupun kelompok, selanjutnya menurut A Joint Committee on Terminologi
in Pendidikan Kesehatan of United States (1951) (Susilo, 2016: 2), pada
tahun 2016 definisi pendidikan kesehatan diubah menjadi suatu proses yang
mencakup kegiatan- kegiatan dari intelektual, psikologi dan social yang
diperlukan untuk meningkatkan kemampuan manusia dalam mengambil
keputusan secara sadar dan yang mempengaruhi kesejahteraan diri, keluarga
dan masyarakat.
Notoatmodjo (2017: 16) menjelaskan bahwa Pendidikan secara
umum adalah segala upaya yang direncanakan untuk mempengaruhi orang
lain baik individu, kelompok, atau masyarakat sehingga mereka melakukan
apa yang diharapkan oleh perilaku pendidikan, sedangkan pendidikan
kesehatan adalah aplikasi atau penerapan pendidikan di dalam bidang
kesehatan. Hasil yang diharapkan dari suatu pendidikan kesehatan adalah
9
9
perilaku kesehatan atau perilaku untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatan yang kondusif
Notoatmodjo (2017: 111-112), menjelaskan bahwa dilihat dari segi
pendidikan, pendidikan kesehatan adalah suatu pedagogik praktis atau
praktik pendidikan. Konsep pendidikan kesehatan adalah konsep
pendidikan yang diaplikasikan pada bidang kesehatan. Pendidikan adalah
suatu proses belajar yang berarti dalam pendidikan itu terjadi proses
pertumbuhan, perkembangan, atau perubahan ke arah yang lebih dewasa,
lebih baik dan lebih matang pada diri individu, kelompok atau masyarakat.
Konsep ini berangkat dari suatu asumsi bahwa manusia sebagai makhluk
sosial dalam kehidupannya untuk mencapai nilai-nilai hidup dalam
masyarakat yang selalu memerlukan bantuan orang lain yang mempunyai
kelebihan (lebih dewasa, lebih pandai, lebih mampu, lebih tahu, dan
sebagainya).
Kegiatan atau proses belajar dapat terjadi dimana saja, kapan saja,
dan oleh siapa saja. Seseorang dapat dikatakan belajar apabila didalam
dirinya terjadi perubahan, dari tidak tahu menjadi tahu, dari tidak dapat
mengerjakan menjadi dapat mengerjakan sesuatu, namun tidak semua
perubahan semacam itu terjadi karena belajar saja, misalnya perkembangan
anak dari tidak dapet berjalan menjadi dapat berjalan. Perubahan ini terjadi
bukan hasil proses belajar, tetapi karena proses kematangan. Dapat
disimpulkan bahwa kegiatan belajar itu mempunyai ciri-ciri: belajar adalah
kegiatan yang menghasilkan perubahan dalam diri individu, kelompok, atau
masyarakat yang sedang belajar, baik aktual maupun potensial. Ciri kedua
10
dari hasil belajar adalah bahwa perubahan tersebut didapatkan karena
kemampuan baru yang berlaku untuk waktu yang relatif lama. Ciri ketiga
adalah bahwa perubahan itu terjadi karena usaha dan disadari bukan karena
kebetulan (Notoatmodjo 2017: 112).
Bertolak dari konsep pendidikan tersebut, maka konsep pendidikan
kesehatan itu juga proses belajar pada individu, kelompok atau masyarakat
dari tidak tahu tentang nilai-nilai kesehatan menjadi tahu, dari tidak mampu
mengatasi masalah-masalah kesehatannya sendiri menjadi mampu, dan lain
sebagainya. Berangkat dari konsep pendidikan kesehatan, pendidikan
kesehatan didefinisikan sebagai usaha atau kegiatan untuk membantu
individu, kelompok atau masyarakat dalam meningkatkan kemampuan
perilaku mereka, untuk mencapai tingkat kesehatannya secara optimal.
2.1.1.2 Pendidikan Kesehatan dan Promosi Kesehatan
Promosi kesehatan berkembang dari pendidikan kesehatan. Promosi
kesehatan sebenarnya merupakan revitalisasi atau pembaruan dari
pendidikan kesehatan. Bergesernya pendidikan kesehatan menjadi promosi
kesehatan, tidak terlepas dari pengalaman empiris, bahwa pendidikan
kesehatan sebelum tahun 1980-an hanya menekankan perubahan perilaku
dengan pemberian informasi-informasi atau penyuluhan-penyuluhan
kesehatan. Praktik pendidikan kesehatan seperti ini perubahan perilaku
masyarakat tentang kesehatan sangat lamban dan sangat kecil. Beberapa
hasil studi pendidikan kesehatan yang ada, termasuk yang dilakukan oleh
WHO, terungkap bahwa meskipun pengetahuan masyarakat tentang
kesehatan telah tinggi, namun praktik atau tindakannya tentang kesehatan

11
masih rendah. Promosi kesehatan yang ada di sekolah, perubahan atau
peningkatan pengetahuan tentang kesehatan tidak diimbangi dengan
tindakan atau praktiknya, (Notoatmodjo, 2017: 18).
Definisi istilah promosi kesehatan dalam ilmu kesehatan masyarakat
(health promotion) mempunyai dua pengertian. Pengertian promosi
kesehatan yang pertama adalah sebagai bagian dari tingkat pencegahan
penyakit. Menurut Level and Clark, sebagaimana dalam Notoatmodjo
(2010: 22), mengatakan adanya 4 tingkat pencegahan penyakit dalam
perspektif kesehatan masyarakat, yakni:
1. Health promotion (peningkatan/promosi kesehatan)
2. Specific protection (perlindungan khusus melalui imunisasi)
3. Early diagnosis and prompt treatment (diagnosis dini dan pengobatan
segera)
4. Rehabilitation (pemulihan).
Promosi kesehatan dalam konteks ini adalah peningkatan kesehatan,
sedangkan pengertian yang kedua, promosi kesehatan diartikan sebagai
upaya memasarkan, menyebarluaskan, mengenalkan dan menjual
kesehatan. Promosi kesehatan pada akhirnya merupakan memasarkan atau
menjual atau memperkenalkan pesan-pesan kesehatan atau upaya-upaya
kesehatan, sehingga masyarakat menerima, atau membeli (dalam arti
menerima perilaku kesehatan) atau mengenal pesan-pesan kesehatan
tersebut, yang akhirnya masyarakat mau berperilaku hidup sehat. Promosi
kesehatan yang kedua ini sebenarnya sama dengan pendidikan kesehatan

12
(Pendidikan Kesehatan), karena pendidikan kesehatan pada prinsipnya
bertujuan agar masyarakat berperilaku sesuai dengan nilai-nilai kesehatan.
Bergesernya pendidikan kesehatan menjadi promosi kesehatan,
tidak terlepas dari sejarah praktik pendidikan kesehatan di dalam kesehatan
masyarakat Indonesia, maupun secara praktik kesehatan masyarakat secara
global. Praktik pendidikan kesehatan pada waktu yang lampau, sekurang-
kurangnya sampai pada tahun 80-an, terlalu menekankan perubahan pada
perilaku masyarakat. Praktisi pendidikan kesehatan telah bekerja keras
untuk memberikang informasi kesehatan melalui berbagai media dan
teknologi pendidikan kepada masyarakat, dengan harapan masyarakat mau
melakukan hidup sehat seperti yang diharapkan. Kenyataannya, perubahan
perilaku hidup sehat tersebut sangat lamban, sehingga dampaknya terhadap
perbaikan kesehatan sangat kecil.
Notoatmodjo (2017: 23), menjelaskan bahwa belajar dari
pengalaman pelaksanaan pendidikan kesehatan dari berbagai tempat selama
bertahun- tahun tersebut, disimpulkan bahwa pendidikan kesehatan tersebut
belum “memampukan” (ability) masyarakat untuk berperilaku hidup sehat,
tetapi baru dapat “memaukan” (willingness) masyarakat untuk berperilaku
hidup sehat. Pengalaman ini juga menimbulkan kesan yang negatif bagi
pendidikan kesehatan, bahwa pendidikan kesehatan hanya mementingkan
perubahan perilaku melalui pemberian informasi atau penyuluhan
kesehatan, sedangkan pendidikan kesehatan kurang melihat bahwa
perubahan perilaku atau perilaku baru tersebut juga memerlukan fasilitas,
bukan hanya pengetahuan saja. Praktik atau berperilaku minum air bersih,
13
buang air besar di jamban, dan makan-makanan yang bergizi, bukan hanya
perlu pengetahuan tentang manfaat air bersih, manfaat buang air besar di
jamban, atau tahu manfaat makan makanan yang bergizi, tetapi juga perlu
sarana atau fasilitas air bersih, mempunyai uang untuk membangun jamban
dan membeli makanan yang bergizi.
2.1.1.3 Peran petugas kesehatan dalam pemberian promosi kesehatan
Peran petugas kesehatan memberikan nasehat kepada ibu dan
keluarga berupa informasi tentang manfaat ASI eksklusif dan waktu yang
tepat untuk memberikan ASI eksklusif serta dampak apabila bayi tidak
diberikan ASI eksklusif. Langkah awal ibu dalam memberikan ASI
eksklusif salah satunya dipengaruhi oleh fasilitas pelayanan kesehatan
khusunya tempat melahirkan. Banyak rumah sakit, puskesmas, klinik dan
rumah bersalin yang belum melakukan inisiai menyusui dini. Berbagai
alasan diajukan antara lain rasa kasihan karena ibu masih lelah setelah
melahirkan, ibu memerlukan istirahat yang cukup atau ibu belum bisa
merawat bayinya sendiri sehingga ibu tidak dapat menysusui bayinya.
Pendidikan kesehatan agar tidak terkesan negatif, para ahli
pendidikan kesehatan global yang dimotori oleh WHO pada tahun 2017
merevitalisasi pendidikan kesehatan tersebut dengan menggunakan istilah
promosi kesehatan (health promotion). Penggunaan istilah promosi
kesehatan sebagai pengganti pendidikan kesehatan ini, mempunyai
implikasi terhadap batasan atau definisinya. Pendidikan kesehatan
sebelumnya lebih diartikan sebagai upaya yang terencana untuk perubahan
perilaku masyarakat sesuai dengan norma-norma kesehatan, maka promosi

14
kesehatan tidak hanya mengupayakan perubahan perilaku saja, tetapi juga
perubahan lingkungan yang memfasilitasi perubahan perilaku tersebut.
Promosi kesehatan lebih menekankan kepada peningkatan kemampuan
hidup sehat, bukan sekedar berperilaku sehat.
Lawreence Green (1984), dalam Notoatmodjo (2017: 24)
merumuskan definisi sebagai berikut: “Promosi kesehatan adalah segala
bentuk kombinasi pendidikan kesehatan dan intervensi yang terkait dengan
ekonomi, politik, dan organisasi, yang dirancang untuk memudahkan
perubahan perilaku dan lingkungan yang kondusif bagi kesehatan”, dari
batasan ini jelas bahwa promosi kesehatan adalah pendidikan kesehatan
plus, atau promosi kesehatan adalah lebih dari pendidikan kesehatan.
Promosi kesehatan bertujuan untuk menciptakan suatu keadaan, yakni
perilaku dan lingkungan yang kondusif bagi kesehatan.
Kutipan di atas dapat disimpulkan bahwa pendidikan kesehatan
merupakan upaya yang terencana untuk perubahan perilaku hidup sehat,
melalui pemberian informasi dan pengetahuan kesehatan agar dapat
berperilaku hidup sehat dalam kehidupannya. Promosi kesehatan
merupakan pembaruan dari pendidikan kesehatan. Promosi kesehatan tidak
hanya menekankan pada perilakunya saja, tetapi pada lingkungan yang
menjadi sarana prasarana yang memfasilitasi pendidikan kesehatan ikut
diperhatikan. Promosi kesehatan merupakan pendidikan kesehatan yang
terencana dalam pembentukan perilaku hidup sehat dengan meningkatkan
pengetahuan dan lingkungan fisik yang memfasilitasi pendidikan kesehatan.
2.1.1.4 Kekurangan dan Kelebihan antara Pendidikan Kesehatan dengan Promosi

15
Kesehatan
Pendidikan kesehatan dengan promosi kesehatan dalam
pelaksanaannya terdapat perbedaan. Pendidikan kesehatan secara umum
memiliki kekurangan yaitu hanya mementingkan perubahan perilaku
melalui pemberian informasi atau penyuluhan kesehatan, jadi pendidikan
kesehatan lebih menekankan pada aspek pengetahuan agar dapat
berperilaku hidup sehat tanpa melihat sarana prasarana yang digunakan
dalam memfasilitasi perilaku hidup sehat. Kelebihan dalam pelaksanaan
pendidikan kesehatan yaitu dalam pelaksanaannya tidak membutuhkan
dana, karena pendidikan kesehatan dapat diberikan melalui mata pelajaran,
yaitu pada kurikulum KTSP (Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan) dalam
mata pelajaran Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan.
Pada promosi kesehatan, dalam pelaksanaannya memiliki kelebihan
yaitu tidak hanya menekankan pada perilakunya saja, tetapi juga perubahan
lingkungan yang memfasilitasi perilaku kesehatan itu sendiri, karena dalam
perilaku mencuci tangan dengan benar tidak hanya mengetahui bagaimana
cara melakukannya, namun terdapat fasilitas untuk melakukan cuci tangan
yang benar, seperti terdapat air bersih yang mengalir dan terdapat sabun
untuk mencuci tangan. Kekurangan dalam pelaksanaan promosi kesehatan
yaitu peran serta guru maupun masyarakat sangat penting, karena dalam
pelaksanaan promosi kesehatan memerlukan fasilitas yang memadai dalam
melakukan hidup bersih dan sehat. Dalam melakukan kegiatan cuci tangan
yang benar terdapat air yang mengalir seperti kran air dan sabun untuk
membersihkan kotoran. Dalam membangun fasilitas tersebut memerlukan

16
dana. Dana BOS yang diberikan pemerintah untuk sekolah dasar terbatas,
sehingga jika sekolah tidak memiliki anggaran dana untuk membuat fasilitas
tersebut peran guru dengan masyarakat sangat penting agar dapat bekerja
sama membangun fasilitas yang memadai untuk berperilaku hidup bersih
dan sehat di Sekolah Dasar, terutama dalam kegiatan cuci tangan.
2.1.2 Tujuan Pendidikan Kesehatan
Pendidikan kesehatan, khususnya bagi murid sekolah dasar
utamanya untuk menanamkan kebiasaan hidup sehat agar dapat
bertanggung jawab terhadap kesehatan diri sendiri serta lingkungannya
untuk ikut aktif dalam meningkatkan kesehatan. Notoatmodjo (2012),
menyebutkan tujuan pendidikan kesehatan ialah agar peserta didik:
1. Mengetahui pengetahuan tentang ilmu kesehatan, termasuk cara hidup
sehat dan teratur.
2. Memiliki nilai dan sikap yang positif terhadap hidup sehat.
3. Memiliki keterampilan dalam melaksanakan hal yang berkaitan dengan
pemeliharaan, pertolongan, dan perawatan kesehatan.
4. Memiliki kebiasaan hidup sehari-hari yang sesuai dengan syarat
kesehatan
5. Memiliki kemampuan dan kecakapan (life skills) untuk berperilaku
hidup sehat dalam kehidupan sehari-hari.
6. Memiliki pertumbuhan termasuk bertambah tingginya badan dan berat
badan secara harmonis (proporsional).
7. Mengerti dan dapat menerapkan prinsip-prinsip pengutamaan
pencegahan penyakit dalam kaitannya dengan kesehatan dan

17
keselamatan dalam kehidupan sehari-hari.
8. Memiliki daya tangkal terhadap pengaruh buruk dari luar (arus
informasi dan gaya hidup yang tidak sehat).
9. Memiliki tingkat kesegaran jasmani yang memadai dan derajat kesehatan
yang optimal serta mempunyai daya tahan tubuh yang baik terhadap
penyakit.
Simpulan dari tujuan pendidikan kesehatan di atas bahwa pendidikan
kesehatan sangat diperlukan terutama dalam pembentukan karakter siswa
untuk dapat berperilaku hidup sehat dalam kehidupannya. Untuk
berperilaku hidup sehat, terutama dalam kegiatan mencuci tangan tentunya
siswa mengetahui tentang ilmu kesehatan. Pengetahuan tersebut didapatkan
melalui pendidikan di sekolah dasar terutama agar siswa mampu
menerapkan hidup sehat dikehidupannya sehingga tidak mudah untuk
terserang penyakit.
2.1.3 Motivasi Ibu
Motivasi merupakan satu bentuk dukungan seseorang untuk melakukan
sesuatu, seorang ibu memerlukan rasa percaya diri untuk mencapai keberhasilan
dalam memberikan susu untuk anaknya. Ibu harus yakin bahwa ibu dapat menyusui
dan ASI yang diberikan adalah makanan yang terbaik untuk mencukupi kebutuhan
bayinya (Bahiyatun, 2009). Hanya terfokus pada ibu namun juga bagi para suami
karena ibu biasanya berdiskusi terlebih dahulu dengan suami dalam perawatan
bayinya (Damayanti, 2010).

18
2.1.4 Fasilitas Pelayanan kesehatan
Langkah awal ibu dalam memberikan ASI eksklusif salah satunya
dipengaruhi oleh fasilitas pelayanan kesehatan khusunya tempat melahirkan.
Banyak rumah sakit, puskesmas, klinik dan rumah bersalin yang belum melakukan
inisiai menyusui dini. Berbagai alasan diajukan antara lain rasa kasihan karena ibu
masih lelah setelah melahirkan, ibu memerlukan istirahat yang cukup atau ibu
belum bisa merawat bayinya sendiri sehingga ibu tidak dapat menysusui bayinya.
2.1.5 Peranan Petugas Kesehatan
Peran petugas kesehatan memberikan nasehat kepada ibu dan keluarga
berupa informasi tentang manfaat ASI eksklusif dan waktu yang tepat untuk
memberikan ASI eksklusif serta dampak apabila bayi tidak diberikan ASI eksklusif.
2.1.6 Peran Penolong persalinan
Persalinan di daerah pedesaan masih banyak ditolong oleh dukun karena
disebabkan beberapa alasan antara lain dukun dikenal secara dekat,biaya murah,
mengerti dan dapat membantu dalam upacara adat yang berkaitan dengan kelahiran
anak serta merawat ibu dan bayi sampai 40 hari. Dukun persalinan tersebut
kebanyakan tidak mengetahui manfaat ASI eksklusif sehingga kebanyakan
menganjurkan kepada ibu untuk memberikan susu formula pada bayinya.
2.1.7 Peran Keluarga
Keluarga dekat terutama wanita seperti ibu, ibu mertua atau kakak dan
teman atau sahabat wanita lain yang telah berpengalaman dan berhasil dalam
menyusui sangat diperlukan untuk mendukung psikologis seorang ibu. Ibu juga
membutuhkan dukungan dari suami yang mengerti bahwa ASI adalah makanan
19
yang terbaik untuk bayinya agar proses pelaksanaan pemberian ASI eksklusif pada
bayi bisa berhasil.
2.1.8 Kesehatan Ibu dan Anak
Keadaan payudara ibu seperti puting tenggelam, mendatar, atau paling
terlalu besar dapat menganggu proses menyusui. Bayi dalam keadaan sakit harus
tetap diberikan ASI dikarenakan ASI ibu tetap mencukupi kebutuhan nutrisi bayi
dengan baik.
2.1.9 Stunting
Pemberian ASI pada bayi baru lahir hingga usia 6 bulan secara
eksklusif berdampak besar pada asupan nutrisi pertumbuhan bayi.
Gangguan dalam praktik pemberian ASI menyebabkan Stunting. Air Susu
Ibu adalah cairan biologis kompleks yang mengandung semua nutrien yang
diperlukan untuk pertumbuhan fisik dan perkembangan seorang anak. Bayi
yang mendapat ASI umumnya tumbuh dengan cepat pada 2-3 bulan pertama
kehidupannya. Thesome (2010) Menunjukan hasil penelitianya bahwa anak
yang tidak mendapatkan ASI Eksklusif lebih beresiko terhadap Stunting.
Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) merekomendasikan
pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan pertama untuk mencapai tumbuh
kembang anak yang optimal. Secara kesehatan ASI merupakan cairan hidup
yang memiliki karakteristik yang unik sehingga mampu meningkatkan
kekebalan tubuh bayi dan membuat bayi sehat. Bayi akan memerlukan
tambahan energi untuk bisa mencerna susu formula, namun sistem
pencernaan bayi belum sempurna, sehingga bila mendapatkan makanan lain
dapat menyebabkan kerusakan pada saluran cernanya. Selain itu komposisi

20
ASI juga mengandung zat yang menyebabkan ASI dapat langsung
digunakan tanpa harus melalui proses pencernaan makanan seperti biasa.
Hal ini diharapkan dapat mempertahankan dan meningkatkan kesehatan
bayi. Bayi dengan kesehatan dan status gizi yang baik dapat mengalami
pertumbuhan yang optimal (Mery, 2012)
2.2 Konsep Stunting
2.2.1 Defisini
Stunting atau pendek merupakan kondisi gagal tumbuh pada bayi (0-
11 bulan) dan anak balita (12-59 bulan) akibat dari kekurangan gizi kronis
terutama dalam 1.000 hari pertama kehidupan sehingga anak terlalu pendek
untuk usianya. Kekurangan gizi terjadi sejak bayi dalam kandungan dan
pada masa awal setelah bayi lahir, tetapi Stunting baru nampak setelah anak
berusia 2 tahun (Persatuan Gizi Indonesia, 2018). Stunting adalah suatu
kondisi dimana anak mengalami gagal tumbuh kembang yang ditandai
dengan tinggi badan yang tidak mencukupi angka normal dan kecerdasan
yang juga terganggu.
Stunting terjadi karena selama 1.000 Hari Pertama Kehidupan
(HPK) anak terganggu yang dihitung dari 270 hari kandungan ibu, dan
sampai dengan usia si anak 2 tahun (730 hari). Stunting indikator yang
paling baik adalah pendek, karena dari gagal tumbuhnya itu misal anak yang
baru lahir bayi berat lahir rendah (BBLR) berat kurang dari 2.500 gram dan
tinggi kurang dari 48 cm ( Mediakom, 2018).

21
Balita pendek (Stunting) diketahui bila balita sudah dapat diukur
panjang atau tinggi badannya, lalu dibandingkan dengan standar baku
WHO-MGRS (Multicentre growth Reference Study)dan didapatkan hasil
nilai z-score <-2SD, sedangkan dikatakan sangat pendek apabilahasil z-
score <-3SD (Kemenkes RI, 2016).
2.2.2 Etiologi
Pertumbuhan manusia merupakan hasil interaksi antara faktor
genetik, hormon, zat gizi, dan energi dengan faktor lingkungan. Proses
perumbuhan manusia merupakan fenomena yang kompleks yang
berlangsung selama kurang lebih 20 tahun lamanya, mulai dari kandungan
sampai remaja yang merupakan hasil interaksi antara faktor genetik dan
lingkungan. Pada anak-anak, penambahan tinggi badan pada tahun pertama
kehidupan merupakan yang paling cepat dibandingkan periode waktu
setelahnya. Pada usia 1 tahun, anak akan mengalami peningkatan tinggi
badan sampai 50% dari panjang badan lahir.
Kemudian tinggi badan tersebut akan meningkat 2 kali lipat pada
usia 4 tahun dan 3 kali lipat padausia 13 tahun. Periode pertumbuhan paling
cepat pada masa anak-anak juga merupakan masa dimana anak berada pada
tingkat kerentanan paling tinggi. Kegagalan pertumbuhan dapat terjadi
selama masa gestasi (kehamilan) dan pada 2 tahun pertama kehidupan anak
atau pada masa 1000 hari pertama kehidupan anak. Stunting merupakan
indikator akhir dari semua faktor yang berpengaruh terhadap pertumbuhan
dan perkembangan anak pada 2 tahun pertama kehidupan yang selanjutnya

22
akan berdampak buruk pada perkembangan fisik dan kognitif anak saat
bertambah usia nantinya.
Pertumbuhan yang cepat pada masa anak membuat gizi yang
memadai menjadi sangat penting. Buruknya gizi selama kehamilan, masa
pertumbuhan dan masa awal kehidupan anak dapat menyebabkan anak
menjadi Stunting. Pada 1000 hari pertama kehidupan anak, buruknya gizi
memiliki konsekuensi yang permanen (UNICEF, 2013). Faktor sebelum
kelahiran seperti gizi ibu selama kehamilan dan faktor setelah kelahiran
seperti asupan gizi anak saat masa pertumbuhan, sosial ekonomi, ASI
eksklusif, penyakit infeksi, pelayanan kesehatan dan berbagai faktor lainnya
(Sandra Fikawati et,al 2017).
2.2.3 Diagnosa Dan Klasifikasi Stunting
Balita pendek (Stunting) dapat diketahui bila seorang balita sudah
diukur panjang dan tinggi badannya, lalu dibandingkan dengan standar dan
hasilnya berada di bawah normal. Secara fisik balita akan lebih pendek
dibandingkan balita seumurnya (Kemenkes RI 2016). Kependekan mengacu
pada anak yang memiliki indeks TB/U rendah. Pendek dapat mencerminkan
baik variasi normal dalam pertumbuhan ataupun defisit dalam pertumbuhan.
Stunting adalah pertumbuhan linear yang gagal mencapai potensi genetik
sebagai hasil dari kesehatan atau kondisi gizi yang suboptimal (Anisa, 2012)
Berikut klasifikasi status gizi Stunting berdasarkan tinggi badan menurut
umur ditunjukkan dalam tabel 2:
Tabel 2.1 Status Gizi dengan Indikator TB/U

23
Kategori status gizi Ambang batas z-score
Pendek -3SD sampai dengan <-2SD
Sangat Pendek < - 3SD
Sumber : (Aritonang, 2012)
2.2.4 Cara Menghitung Z-Score
WHO (2005) mengatakan bahwa z-score atau simpangan baku
digunakan untuk menilai seberapa jauh penyimpangan dari angka median
(nilai tengah). Perhitungan z-score berbeda untuk populasi yang
distribusinya normal atau tidak normal.
Kurva dihasilkan dari pengukuran Panjang/Tinggi badan anak-
anak yang dimasukan dalam grafik. Hasilnya menyerupai distribusi
normal. Cara perhitungan z-score adalah sebagai berikut:
Keterangan :
Zi : Z-score
Xi : Nilai individu subyek
: Nilai median baku rujukan
S : Nilai simpang baku rujukan
2.2.5 Dampak Stunting
Stunting merupakan malnutrisi kronis yang terjadi di dalam rahim
dan selama dua tahun pertama kehidupan anak dapat mengakibatkan
rendahnya intelegensi dan turunnya kapasitas fisik yang pada akhirnya

24
menyebabkan penurunan produktivitas, perlambatan pertumbuhan
ekonomi, dan perpanjangan kemiskinan. Selain itu, Stunting juga dapat
berdampak pada sistem kekebalan tubuh yang lemah dan kerentanan
terhadap penyakit kronis seperti diabetes, penyakit jantung, dan kanker serta
gangguan reproduksi maternal di masa dewasa. Proses Stunting disebabkan
oleh asupan zat gizi yang kurang dan infeksi yang berulang yang berakibat
pada terlambatnya perkembangan fungsi kognitif dan kerusakan kognitif
permanen.
Pada wanita, Stunting dapat berdampak pada perkembangan dan
pertumbuhan janin saat kehamilan terhambatnya proses melahirkan serta
meningkatkan risiko underweight dan Stunting pada anak yang
dilahirkannya yang nantinya juga dapat membawa risiko kepada gangguan
metabolisme dan penyakit kronis saat anak tumbuh dewasa (Sandra
Fikawati et.,al, 2017).
2.2.6 Faktor – Faktor yang mempengaruhi Stunting
Beberapa faktor yang mempengaruhi kejadian Stunting dapat
digambarkan sebagai berikut:
2.2.6.1 Faktor Langsung
1. Faktor ibu
Faktor ibu dapat dikarenakan nutrisi yang buruk selama
prekonsepsi, kehamilan, dan laktasi. Selain itu juga dipengaruhi
perawakan ibu seperti usia ibu terlalu muda atau terlalu tua,
pendek, infeksi, kehamilan muda, kesehatan jiwa, BBLR, IUGR

25
dan persalinan prematur, jarak persalinan yang dekat, dan
hipertensi (Sandra Fikawati dkk, 2017).
2. Faktor Genetik
Faktor genetik merupakan modal dasar mencapai hasil
proses pertumbuhan. Melalui genetik yang berada di dalam sel
telur yang telah dibuahi, dapat ditentukan kualitas dan kuantitas
pertumbuhan. Hal ini ditandai dengan intensitas dan kecepatan
pembelahan, derajat sensitivitas jaringan terhadap rangsangan,
umur pubertas dan berhentinya pertumbuhan tulang
(Narsikhah,2012). Salah satu atau kedua orang tua yang pendek
akibat kondisi patologi (seperti defisiensi hormon pertumbuhan)
memiliki gen dalam kromosom yang membawa sifat pendek
sehingga memperbesar peluang anak mewarisi gen tersebut dan
tumbuh menjadi Stunting.
Akan tetapi, bila orang tua pendek akibat kekurangan
zat gizi atau penyakit, kemungkinan anak dapat tumbuh dengan
tinggi badan normal selama anak tersebut tidak terpapar faktor
resiko yang lain (Narshikah, 2012).
3. Asupan makanan
Kualitas makanan yang buruk meliputi kualitas
micronutrient yang buruk, kurangnya keragaman dan asupan
pangan yang bersumber dari pangan hewani, kandungan tidak
bergizi, dan rendahnya kandungan energi pada complementary
foods. Praktik pemberian makanan yang tidak memadai,

26
meliputi pemberian makan yang jarang, pemberian makan yang
tidak adekuat selama dan setelah sakit, konsistensi pangan yang
terlalu ringan, kuantitas pangan yang tidak mencukupi,
pemberian makan yang tidak berespon. Oktarina et.,al (2013)
menunjukkan bahwa balita yang memiliki asupan makanan
rendah berisiko mengalami Stunting.
Bukti menunjukkan keragaman diet yang lebih
bervariasi dan konsumsi makanan dari sumber hewani terkait
dengan perbaikan pertumbuhan linear. Analisis terbaru
menunjukkan bahwa rumah tangga yang menerapkan diet yang
beragam, termasuk diet yang diperkaya nutrisi pelengkap, akan
meningkatkan asupan gizi dan mengurangi risiko Stunting.
4. Pemberian ASI Eksklusif
Masalah-masalah terkait praktik pemberian ASI
meliputi Delayed Initiation, tidak menerapkan ASI eksklusif,
dan penghentian dini konsumsi ASI. Sebuah penelitian
membuktikan bahwa menunda inisiasi menyusu (Delayed
initiation) akan meningkatkan kematian bayi. ASI eksklusif
didefinisikan sebagai pemberian ASI tanpa suplementasi
makanan maupun minuman lain, baik berupa air putih, jus,
ataupun susu selain ASI. Paudel et,al (2011) menunjukan bahwa
ada hubungan yang kuat dimana anak yang tidak diberikan ASI
eksklusif pada 6 bulan awal kehidupan beresiko tinggi
mengalami Stunting.
27
Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI)
merekomendasikan pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan
pertama untuk mencapai tumbuh kembang optimal. Setelah
enam bulan, bayi mendapat makanan pendamping yang adekuat
sedangkan ASI dilanjutkan sampai usia 24 bulan. Menyusui
yang berkelanjutan selama dua tahun memberikan kontribusi
signifikan terhadap asupan nutrisi penting pada bayi
5. Faktor infeksi
Beberapa contoh infeksi yang sering dialami yaitu
infeksi enterik seperti diare, enteropati, dan cacing, dapat juga
disebabkan oleh infeksi pernafasan (ISPA), malaria,
berkurangnya nafsu makan akibat serangan infeksi, dan
inflamasi. Penyakit infeksi akan berdampak pada gangguan
masalah gizi. Infeksi klinis menyebabkan lambatnya
pertumbuhan dan perkembangan, sedangkan anak yang
memiliki riwayat penyakit infeksi memiliki peluang mengalami
Stunting (Sandra Fikawati dkk, 2017).
2.2.6.2 Faktor tidak langsung
1. Faktor sosial ekonomi
Status ekonomi yang rendah dianggap memiliki dampak
yang signifikan terhadap kemungkinan anak menjadi kurus dan
pendek (UNICEF, 2013). Menurut Bishwakarma dalam
Khoirun dkk (2015), status ekonomi keluarga yang rendah akan
mempengaruhi pemilihan makanan yang dikonsumsinya

28
sehingga biasanya menjadi kurang bervariasi dan sedikit
jumlahnya terutama pada bahan pangan yang berfungsi untuk
pertumbuhan anak seperti sumber protein, vitamin, dan mineral,
sehingga meningkatkan risiko kurang gizi.
2. Tingkat Pendidikan
Delmi Sulastri (2012) mengatakan pendidikan ibu yang
rendah dapat mempengaruhi pola asuh dan perawatan anak.
Selain itu juga berpengaruh dalam pemilihan dan cara penyajian
makanan yang akan dikonsumsi oleh anaknya. Penyediaan
bahan dan menu makan yang tepat untuk balita dalam upaya
peningkatan status gizi akan dapat terwujud bila ibu mempunyai
tingkat pengetahuan gizi yang baik. Ibu dengan pendidikan
rendah antara lain akan sulit menyerap informasi gizi sehingga
anak dapat berisiko mengalami Stunting.
3. Pengetahuan gizi ibu
Delmi Sulastri (2012) menjelaskan bahwa pengetahuan
gizi yang rendah dapat menghambat usaha perbaikan gizi yang
baik pada keluarga maupun masyarakat sadar gizi artinya tidak
hanya mengetahui gizi tetapi harus mengerti kebutuhan akan
zat-zat gizi berpengaruh terhadap jumlah dan jenis bahan
makanan yang dikonsumsi. Pengetahuan gizi merupakan salah
satu faktor yang dapat berpengaruh terhadap konsumsi pangan
dan status gizi. Ibu yang cukup pengetahuan gizinya akan

29
memperhatikan kebutuhan gizi anaknya agar dapat tumbuh dan
berkembang secara optimal.
4. Faktor lingkungan
Lingkungan rumah, dapat dikarenakan oleh stimulasi
dan aktivitas yang tidak adekuat, penerapan asuhan yang buruk,
ketidakamanan pangan, alokasi pangan yang tidak tepat,
rendahnya edukasi pengasuh. Anak-anak yang berasal dari
rumah tangga yang tidak memiliki fasilitas air dan sanitasi yang
baik berisiko mengalami Stunting (Sukandar, 2012).
2.3 Konsep Pengetahuan
2.3.1 Definisi Pengetahuan
Pengetahuan adalah suatu hasil dari rasa keingintahuan melalui
proses sensoris, terutama pada mata dan telinga terhadap objek tertentu.
Pengetahuan merupakan domain yang penting dalam terbentuknya
perilaku terbuka atau open behavior (Donsu, 2017).Pengetahuan atau
hiowledge adalah hasil penginderaan manusia atau hasil tahu seseorang
terhadap suatu objekmelalui pancaindra yang dimilikinya. Panca indra
manusia guna penginderaan terhadap objek yakni penglihatan,
pendengaran, penciuman, rasa dan perabaan. Pada waktu penginderaan
untuk menghasilkan pengetahuan tersebut dipengaruhi oleh intensitas
perhatiandan persepsi terhadap objek. Pengetahuan seseorang sebagian
besar diperoleh melalui indra pendengaran dan indra penglihatan
(Notoatmodj o, 2014).
30
Pengetahuan dipengaruhi oleh faktor pendidikan formal dan sangat
erat hubungannya. Diharapkan dengan pendidikan yang tinggi maka akan
semakin luas pengetahuannya. Tetapi orang yang berpendidikan rendah
tidak mutlak berpengetahuan rendah pula. Peningkatan pengetahuan tidak
mutlak diperoleh dari pendidikan formal saja, tetapi juga dapat diperoleh
dari pendidikan non formal. Pengetahuan akan suatu objek mengandung
dua aspek yaitu aspek positif dan aspek negatif (Notoatmojo, 2014).
2.3.2 Tingkat Pengetahuan
Menurut Notoatmodjo (dalam Wawan dan Dewi, 2010)
pengetahuan seseorang terhadap suatu objek mempunyai intensitas atau
tingkatan yang berbeda. Secara garis besar dibagi menjadi 6
tingkatpengetahuan, yaitu :
1. Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai recall atau memanggil memori yang
telah ada sebelumnya setelah mengamati sesuatu yang spesifik dan
seluruh bahan yang telah dipelajari atau rangsangan yang telah
diterima. Tahu disisni merupakan tingkatan yang paling rendah. Kata
keija yang digunakan untuk mengukur orang yang tahu tentang apa
yang dipelajari yaitu dapat menyebutkan, menguraikan,
mengidentifikasi, menyatakan dan sebagainya.
2. Memahami (Comprehetitioti)
Memahami suatu objek bukan hanya sekedar tahu terhadap
objek tersebut, dan juga tidak sekedar menyebutkan, tetapi orang
tersebut dapat menginterpretasikan secara benar tentang objek yang

31
diketahuinya. Orang yang telah memahami objek dan materi harus
dapat menjelaskan, menyebutkan contoh, menarik kesimpulan,
meramalkan terhadap suatu objek yang dipelajari.
3. Aplikasi (Application')
Aplikasi diartikan apabila orang yang telah memahami objek
yang dimaksud dapat menggunakan ataupun mengaplikasikan prinsip
yang diketahui tersebut pada situasi atau kondisi yang lain. Aplikasi
juga diartikan aplikasi atau penggunaan hukum, rumus, metode,
prinsip, rencana program dalam situasi yang lain.
4. Analisis (Anatysis)
Analisis adalah kemampuan seseorang dalam menjabarkan
atau memisahkan, lalu kemudian mencari hubungan antara
komponen- komponen dalam suatu objek atau masalah yang
diketahui. Indikasi bahwa pengetahuan seseorang telah sampai pada
tingkatan ini adalah jika orang tersebut dapat membedakan,
memisahkan, mengelompokkan, membuat bagan (diagram) terhadap
pengetahuan objek tersebut.
5. Sintesis (Synthesis)
Sintesis merupakan kemampuan seseorang dalam merangkum
atau meletakkan dalam suatu hubungan yang logis dari komponen
pengetahuan yang sudah dimilikinya. Dengan kata lain suatu
kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi yang
sudah ada sebelumnya.

32
6. Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi merupakan kemampuan untuk melakukan justifikasi
atau penilaian terhadap suatu objek tertentu. Penilaian berdasarkan
suatu kriteria yang ditentukan sendiri atau norma-norma yang berlaku
dimasyarakat.
2.3.3 Proses Pembentukan Perilaku
Menurut Rogers yang dikutip oleh Notoatmodjo (dalam Donsu,
2017) mengungkapkan proses adopsi perilaku yakni sebelum seseorang
mengadopsi perilaku baru di dalam diri orang tersebut teijadi beberapa
proses, di antaranya:
Awareness ataupun kesadaran yakni apda tahap ini individu sudah
menyadari ada stimulus atau rangsangan yang datang padanya.
1. Interest atau merasa tertarik yakni individu mulai tertarik pada
stimulus tersebut.
2. Evaluation atau menimbang-nimbang dimana individu akan
mempertimbangkan baik dan tidaknya stimulus tersebut bagi dirinya.
Inilah yang menyebabkan sikap individu menjadi lebih baik.
3. Trial atau percobaanyaitu dimana individu mulai mencoba perilaku
baru .
4. Adaption atau pengangkatan yaitu individu telah memiliki perilaku
baru sesuai dengan penegtahuan,, sikap dan kesadarannya terhadap
stimulus.
33
2.3.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan
Menurut Notoatmodjo (dalam Wawan dan Dewi, 2010) faktor-
faktor yang mempengaruhi pengetahuan adalah sebagai berikut:
1. Faktor Internal
a) Pendidikan
Pendidikan merupakan bimbingan yang diberikan seseorang
terhadap perkembangan orang lain menuju impian atau cita-cita tertentu
yang menentukan manusia untuk berbuat dan mengisi kehidupan agar
tercapai keselamatan dan kebahagiaan.
Pendidikan diperlukan untuk mendapatkan informasi berupa
halhal yang menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan
kualitas hidup. Menurut YB Mantra yang dikutip oleh
Notoatmodjo, pendidikan dapat mempengaruhi seseorang
termasuk juga perilaku akan pola hidup terutama dalam memotivasi
untuk sikap berpesan serta dalam pembangunan pada umumnya makin
tinggi pendidikan seseorang maka semakin mudah menerima informasi.
b) Pekerjaan
Menurut Thomas yang kutip oleh Nursalam, pekeijaan adalah
suatu keburukan yang harus dilakukan demi menunjang kehidupannya
dan kehidupan keluarganya. Pekeijaan tidak diartikan sebagai sumber
kesenangan, akan tetapi merupakan cara mencari nafkah yang
membosankan, berulang, dan memiliki banyak tantangan. Sedangkan
bekeija merupakan kagiatan yang menyita waktu.

34
c) Umur
Menurut Elisabeth BH yang dikutip dari Nursalam (2003), usia
adalah umur individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai
berulang tahun . sedangkan menurut Huclok (1998) semakin cukup
umur, tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih
matangdalam berfikir dan bekeija. Dari segi kepercayaan masyarakat
seseorang yang lebih dewasa dipercaya dari orang yang belum tinggi
kedewasaannya.
d) Faktor Lingkungan
Lingkungan ialah seluruh kondisi yang ada sekitar manusia dan
pengaruhnya dapat mempengaruhi perkembangan dan perilaku
individu atau kelompok.
e) Sosial Budaya
Sistem sosial budaya pada masyarakat dapat memberikan
pengaruh dari sikap dalam menerima informasi
2.3.5 Kriteria Tingkat Pengetahuan
Menurut Nursalam (2016) terkait pengetahuan seseorang dapat
diinterpretasikan dengan skala yang bersifat kualitatif, yaitu :
a) Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah
dipelajari sebelumnya. Termasuk kedalam tingkatan ini adalah
mengingat kembali (recall) terhadap suatu yang spesifik dari seluruh
bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah diterima.
b) Memahami (Comprehention)
35
Memahami diartikan sebagai salah satu kemampuan
menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat
menginterprestasikan materi-materi tersebut secara benar. Orang yang
telah paham terhadap objek atau materi harus dapat menjelaskan,
menyebutkan contoh, menyimpulkan, meramalkan dan sebagainya
terhadap objek yang dipelajari.
c) Aplikasi (Aplication)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan
materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi riil (sebenarnya)
dari kasus yang diberikan.
d) Analisis (Analysis)
Analisis adalah kemampuan untuk dapat menjabarkan materi
atau suatu objek ke dalam komponen, tetapi masih didalam suatu
struktur organisasi tersebut dan masih ada kaitannya satu dengan yang
lain. Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata-kata
kerja, dapat menggambarkan (membuat bagan), membedakan,
memisahkan, mengelompokkan satu sama lain.
e) Sintesis (Synthesis)
Sintesis menunjukkan pada suatu kemampuan untuk
meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian didalam suatu bentuk
keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis itu suatu kemampuan
untuk menyususn formulasi baru dari formulasi-formulasi yang ada,
misalnya dapat menyusun, dapat merencanakan, dapat meringkas,
dapat menyesuaikanterhadap suatu teori.

36
f) Sintesis (Synthesis)
Sintesis menunjukkan pada suatu kemampuan untuk
meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian didalam suatu bentuk
keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis itu suatu kemampuan
untuk menyususn formulasi baru dari formulasi-formulasi yang ada,
misalnya dapat menyusun, dapat merencanakan, dapat meringkas,
dapat menyesuaikanterhadap suatu teori.
g) Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk penilaian
terhadap suatu materi atau objek. Penilaian-penilaian berdasarkan suatu
kriteria yang ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria-kriteria
yang telah ada
1. Pengetahuan Baik : 76 % - 100 %
2. Pengetahuan Cukup : 56 % - 75 %
3. Pengetahuan Kurang : < 56 %
2.4 Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Terhadap Tingkat
Pengetahuan Ibu Balita Stunting.
Masa balita menjadi penentu keberhasilan pertumbuhan dan
perkembangan anak di periode selanjutnya. Salah satu faktor resiko yang
mempengaruhi kejadian Stunting pada balita adalah kurangnya pengetahuan
ibu tentang gejala Stunting pada balita sampai tuntas sesuai dengan umur yang
sudah ditetapkan (Wiji, 2013).

37
Pemberian Pendidikan Kesehatan pada ibu secara eksklusif berdampak
besar pada asupan nutrisi pertumbuhan bayi. Pengetahuan Ibu terhadap
terjadinya gejala biologis kompleks yang mengandung semua nutrien yang
diperlukan untuk pertumbuhan fisik dan perkembangan seorang anak Bayi
akan memerlukan tambahan energi untuk bisa mencerna susu formula, namun
sistem pencernaan bayi belum sempurna. Al rahmad (2016) menunjukkan hasil
bahwa pemberian edukasi sangat dominan untuk mencegah bahaya balita
mengalami Stunting.
Faktor langsung kejadian Stunting adalah pemenuhan zat gizi yang
berpengaruh dalam pertumbuhan anak kedepannya terutama pemenuhan
asupan makanan. Rendahnya asupan dalam jangka waktu yang lama akan
berdampak buruk pada pertumbuhan anak sehingga anak mengalami gagal
tumbuh kembang atau Stunting (Sandra Fikawati dkk, 2017). Penelitian yang
dilakukan oleh Fitri (2012) asupan energi menunjukan adanya hubungan yang
signifikan terhadap kejadian Stunting.

38
2.5 Analisis Sintesis
Tabel 2.2 Analisis sintesis Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan Pada ibu Balita Stunting Di
Wilayah Kerja Puskesmas Kertosari Banyuwangi Tahun 2021
No Penuls Desain Penelitian Analisa data Variabel dan alat Hasil Kesimpulan
dan sampel ukur
1 Lidia Fitri, 2018 Desain penelitian Analisis data yang Variabel Hasil penelitian Maka hasil
Hubungan menggunakan Cross digunakan dalam independen adalah menyatakan bahwa ada kesimpulan
Pengetahuan dan Sectional dan Sampel penelitian ini Promosi kesehatan hubungan yang bermakna prevalensi bayi
Sikap Ibu dengan semua ibu yang adalah Analisis dan bayi Stunting , antara pendidikan dengan berat
Upaya Pencegahan memiliki balita yang univariat variabel kesehatan dengan kejadian lahir rendah
Stunting pada Balita melakukan dependennya Stunting dengan hasil chi- sebanyak 22
penimbangan tahun Stunting dengan square diperoleh p value orang (29,3%)
2016 di puskesmas menggunakan alat 0,021 < 0,05 begitu juga dan yang tidak
lima puluh ukur lembar hasil BBLR dengan p value diberikan
pekanbaru observasi dan kartu 0,000 < 0,05 ada hubungan pendidikan
KMS yang bermakna antara bblr kesehtan
dengan kejadian Stunting sebanyak 55
39
orang (73,3%).
Balita yang
mengalami
Stunting
sebanyak 25
orang (33,3%).
2 Andri nur, 2019 Desain penelitian Analisa data yang Variabel Berdasarkan hasil uji Kesimpulan di
HUBUNGAN yang digunakan digunakan dalam independen statistik didapatkan p value dalam penelitian
PENGETAHUAN dengan penelitian ini PENDIDIKAN 0,001 p-value < (a= 0,05) ini menunjukan
DAN SIKAP IBU menggunakan cross adalah uji chi KESEHATAN dan maka terdapat hubungan ibu yang
DENGAN sectional dan sampel square variabel antara pemberian diberikan
KEJADIAN ibu yang memiliki dependennya PENDIDIKAN PENDIDIKAN
BALITA balita di wilayah kejadian Stunting KESEHATAN dengan KESEHATAN
STUNTING kerja puskesmas dengan kejadian Stunting pada di posyandu
tegalrejo. menggunakan alat balita dan terdapat kelurahan Kricak
ukur microtoise hubungan yang rendah Tegalrejo
(alat ukur tinggi anatara PENDIDIKAN sebanyak 56%
KESEHATAN dengan dan ibu tidak
40
badan) dan lembar kejadian Stunting yang PENDIDIKAN

observasional menunjukan korelasi KESEHATAN
antara pemberi asi sebanyak 45%.
eksklusif dengan kejadian Kejadian
Stunting (r) adalah 0,317. Stunting pada
balita di
posyandu
sebanyak 30%
dan balita yang
tidak Stunting
70% maka
terdapat
hubungan
PENDIDIKAN
KESEHATAN
dengan kejadian
Stunting.
41
3. Yesenia Veronika, Desain penelitian Analisa data yang Variabel Berdasarkan hasil Kesimpulan
2018 HUBUNGAN menggunakan digunakan analisa independennya penelitian yang sudah akhir penelitian
PENGETAHUAN pendekatan Cross univariat untuk PENDIDIKAN dilaksanakan terhadap 90 menunjukan
ORANG TUA Sectional dengan seluruh variabel KESEHATAN dan responden diperoleh hasil bahwa Stunting
TENTANG GIZI sampel semua anak variabel dependen bahwa bayi yang pada anak usia 6-
DENGAN usia 6-24 bulan di kejadian Stunting menerima asi berjumlah 30 24 bulan
STUNTING PADA wilayah puskesmas dengan anak dan dimana 28 anak sebanyak 21
ANAK USIA 4-5 koya menggunakan alat tidak mengalami Stunting. anak (23,3%),
TAHUN ukur Kuisioner dan dan disimpulkan
menggunakan lengt adanya
board untuk hubungan antara
mengukur panjang riwayat
badan. PENDIDIKAN
KESEHATAN
dengan kejadian
Stunting pada
anak usia 6-24
bulan.
42
4 Umari Hasniah Penelitian ini Analisa data yang Variabel Rentang dalam usia balita Hasil uji statistik
Rahmawati, Latifa memiliki jenis digunakan analisa independennya memiliki tinggi badan anak penelitian ini
Aini S., Hanny Rasni korelasi dengan univariat untuk PENDIDIKAN dengan rata-rata 83,94 dan menunjukan
Hubungan menggunakan desain seluruh variabel KESEHATAN dan standar deviasi 10,42. bawah terdapat
Pelaksanaan Peran observasional variabel dependen Anak usia balita di hubungan antara
Keluarga dengan melalui pendekatan kejadian Stunting Kecamatan Arjasa pelaksanaan
Kejadian Stunting cross sectional. dengan memiliki bentuk keluarga peran keluarga
pada Balita di menggunakan alat inti sebanyak 66 keluarga dengan kejadian
Kecamatan Arjasa, ukur Kuisioner dan (56,4%) dengan tingkat stunting pada
Jember menggunakan lengt pendidikan keluarga balita di
board untuk mayoritas sekolah dasar 46 Kecamatan
mengukur panjang keluarga (39,3%) dan Arjasa
badan. status tidak bekerja 82 Kabupaten
keluarga (70,1%). Jember dengan
p-value= 0,002
berarti penelitian
menunjukan
bahwa terdapat
43
hubungan antara
variabel
independen dan
variabel
dependen.
Pelaksanaan
peran keluarga
yang mayoritas
dalam kategori
sedang dan
kurang dengan
paling banyak
balita mengalami
stunting.
5 Risna Galuh Penelitian ini Analisa data yang Variabel Berdasarkan data, subjek Kejadian
Septamarini, memiliki jenis digunakan analisa independennya pada kedua kelompok Stunting Nilai p
Nurmasari korelasi dengan univariat untuk PENDIDIKAN baduta paling banyak value dari Uji
menggunakan desain seluruh variabel KESEHATAN dan berusia 13 – 24 bulan dan Chi Square
44
Widyastuti* , observasional variabel dependen berjenis kelamin pengetahuan RF

Rachma Purwanti melalui pendekatan kejadian Stunting perempuan. dengan kejadian
HUBUNGAN cross sectional. dengan stunting pada
PENGETAHUAN menggunakan alat baduta sebesar
DAN SIKAP ukur Kuisioner dan 0,000 sehingga
RESPONSIVE menggunakan lengt dapat
FEEDING board untuk disimpulkan
DENGAN mengukur panjang terdapat
KEJADIAN badan. hubungan
STUNTING PADA tingkat
BADUTA USIA 6- pengetahuan ibu
24 BULAN DI mengenai RF
WILAYAH KERJA dengan kejadian
PUSKESMAS stunting usia 6-
BANDARHARJO, 24 bulan di
SEMARANG Wilayah Kerja
Puskesmas
Bandarharjo
45
Semarang Utara.
Berdasarkan
nilai Odds Ratio
(OR) ibu
berpengetahuan
RF rendah 10,2
kali anaknya
berisiko
mengalami
stunting
dibandingkan
dengan ibu
berpengetahuan
RF cukup.
BAB 3
KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka konseptual
Faktor yang mempengaruhi Balita Stunting Pengetahuan Ibu

Stunting: tentang Stunting
1. Faktor Tidak Langsung
a. Sosial Ekonomi Penatalaksanaan Farmakologi 1. Pengetahuan
b. Pendidikan / Terapi Ibu Baik :
c. Pengetahuan Gizi a. Kalsium (76% - 100%)
d. Lingkungan b. Yodium 2. Pengetahuan
2. Faktor Langsung c. Zink Ibu Cukup :
a. Faktor Ibu d. Zat besi (56% - 75%)
b. Faktor Genetik e. Asam folat Eksklusif 3. Pengetahuan Ibu
c. Asupan Makanan kurang : (< 56%)
Non Farmakologi
d. Fakto Infeksi
1. Memberi perawatan
e. Pemberian Asi Eksklusif
sebagai advokat
keluarga
2. Pendidikan Kesehatan
Keterangan :
: Variabel Yang diteliti
: Variabel yang tidak diteliti
Bagan 3. 1: Kerangka konseptual Penelitian: Pengaruh Pemberian Pendidikan

Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan Pada Ibu Balita Stunting di
Wilayah Kerja Puskesmas Kertosari Banyuwangi Tahun 2021.
46
47
3.2 Hipotesa Penelitian
Hipotesa adalah suatu jawaban atas pertanyaan penelitian yng telah
dirumuskan dalam perencanaan penelitian (Notoatmodjo, 2010). Sedangkan
menurut Nursalam (2016) hipotesa adalah jawaban sementara dari rumusan
masalah atau pertanyaan peneliti.Adanya pengaruh pemberian Pendidikan
Kesehatan terhadap tingkat pengetahuan pada ibu balita Stunting di wilayah
kerja Puskesmas kertosari Banyuwangi tahun 2021.

BAB 4
METODE PENELITIAN
4.1 Definisi
Metode penelitian adalah suatu cara untuk memperoleh kebenaran ilmu
pengetahuan atas pemecahan masalah. Pada dasarnya menggumakan metode ilmiah
(Notoadmodjo,2010).
4.2 Jenis Penelitian
Jenis penelitian adalah strategi untuk mencapai tujuan yang telah
berperan sebagai pedoman atau penentuan peneliti atau penuntun peneliti
pada seluruh proses penelitian (Nursalam, 2013).
Berdasarkan masalah dan tujuan penelitian yang hendak dicapai maka
jenis penelitian ini adalah penelitian Quasi Pra Experimental dan
menggunakan desain penelitian pra eksperimen dengan bentuk rancangan pre
tes dan post test dalam satu kelompok “one grup pre test-post test”. Ciri
penelitian ini adalah mengungkapkan hubungan sebab akibat dengan
melibatkan satu kelompok subjek. Kelompok subjek diobservasi sebelum
dilakukan intervensi, kemudiandiobservasi lagi setelah intervensi (Nursalam,
2013)
Bentuk rancangan penelitian digambar sebagai berikut :
Subyek Pre test Perlakua Post test

n
S 01 X 02
48
49
Keterangan :
S : Subyek ( Ibu yang kurang pengetahuan tentang balita Stunting)
01 : Tingkat Pengetahuan sebelum dilakukan pemberian Pendidikan
Kesehatan.
X : Intervensi pemberian SAP Pendidikan Kesehatan ibu Stunting
02 : Tingkat Pengetahuan sesudah dilakukan pemberian Pendidikan
Kesehatan.
4.3 Populasi , Sampel, dan Tekhnik Sampling
4.3.1 Populasi Penelitian
Populasi dalam penelitian adalah subyek (misalnya manusia, klien) yang
memenuhi kriteria yang telah ditetapkan (Nursalam, 2013). Populasi dalam
penelitian ini adalah Ibu yang memiliki balita Stunting di wilayah kerja puskesmas
Kertosari Kabupaten Banyuwangi berjumlah 57 Orang.
4.3.2 Sampel Penelitian
Sampel adalah bagian populasi terjangkau yang dapat dipergunakan sebagai
subyek penelitian melalui sampling (Nursalam, 2013). Sampel dalam penelitian ini
adalah Ibu yang memiliki balita Stunting di wilayah kerja puskesmas kertosari
Kabupaten Banyuwangi. Untuk menentukan jumlah sample dapat menggunakan
rumus dengan metode purposive sampling’

𝑁
n = 1+𝑁 𝑎2
n : ukuran sampel
N : ukuran populasi
a : standart koefisiensi (0.05)
𝑁
n = 1+𝑁 𝑎2
50
57
n= 1+57 𝑥 0.052
57
n=
1+57𝑥 0.00252
57
n= 1+0.1425
57
n = 1,1425
= 40 orang
4.3.3 Tekhnik Sampling
Sampling merupakan tekhnik pengambilan sampel (Sugiono, 2015).
Tekhnik sampling yang digunakan untuk penelitian ini adalah Purposive
sampling yaitu tekhnik penentuan sampling berdasarkan kebetulan,yaitu
responden yang secara kebetulan/insidental bertemu dengan peneliti dapat
digunakan sebagai sampel, bila dipandang orang yang kebetulan ditemui itu
cocok atau sesuai kriteria peneliti sebagai sumber data
Dalam pengambilan sampel terdapat kriteria yaitu kriteria inklusi
dan kriteria eksklusi dimana kriteria tersebut menentukan dapat tidaknya
sampel digunakan (Alimul Aziz, 2016).
1. Kriteria Inklusi
Kriteria Inklusi adalah karakteristik umum subyek penelitian
darisuatu populasi target yang terjangkau dan akan diteliti (Nursalam,
2016). Dalam penelitian ini kriteria inklusinya adalah :
a. Ibu yang memiliki balita
b. Orang Tua balita yang sudah bersedia untuk menjadi responden.
2. Kriteria Eksklusi
51
Kriteria eksklusi adalah menghilangkan atau mengeluarkan
subjek yang memenuhi kriteria inklusi dam studi karena berbagai sebab.
3. Ibu dan balita yang tidak berdomisili di wilayah kerja Puskesmas
Kertosari
4.4 Kerangka Kerja
Populasi : Semua Ibu yang memiliki balita stunting di Wilayah Kerja Puskesmas
kertosari Banyuwangi Tahun 2021.berjumlah57 orang
Purposive Sampling
Sampel : Sebagian Ibu yang memiliki balita stunting di Wilayah kerja Puskesmas
Kertosari Banyuwangi tahun 2021 sebanyak 40 orang
Desain Penelitian: Cross Sectional
Informed Concent
Pengumpulan data dengan lembar kuisioner dan pengukuran tinggi

badandengan menggunakan alat microtoise
Pengolahan data dan Analisa data Coding , Scoring, Tabulating, dan uji
Wilcoxon
Dengan SPSS 25
Laporan Penelitian
Bagan 4.1 Kerangka kerja : Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Terhadap

Tingkat Pengetahuan Pada Ibu Balita Stunting di Wilayah Kerja
Puskesmas Kertosari Banyuwangi tahun 2021
52
4.5 Identifikasi Variabel
Jenis variabel diklasifikasikan menjadi bermacam–macam tipe untuk
menjelaskan penggunaanya dalam penelitian. Macam-macam tipe variabel
meliputu variabel independen, dependen, moderator, perancu, dan kontrol
(Nursalam, 2013). Variabel dalam penelitian ini adalah:
4.5.1 Variabel Bebas (Independen)
Variabel yang mempengaruhi atau nilainya menentukan variabel lain
(Nursalam, 2013). Variabel dependen dalam penelitian ini adalah status
pemberian ASI eksklusif.
4.5.2 Variabel Terikat (Dependen)
Merupakan variabel yang dipengaruhi nilainya oleh variabel lain,
variabel dependen dalam penelitian ini adalah kejadian Stunting. Variabel
respon akan muncul akibat dari manipulasi variabel-variabel lain. Dengan
kata lain, variabel terikat adalah faktor yang diamati dan diukur untuk
menentukan ada tidaknya pengaruh dari variabel bebas.
4.6 Definisi Operasional
Definisi operasional adalah mendefinisikan variabel secara
operasional berdasarkan karakteristik yang diamati memungkinkan peneliti
untuk melakukan observasi atau secara cermat terhadap suatu obyek atau
fenomena (Aziz Alimul H, 2008).
Tabel 4.1 Definisi Operasional Pengaruh Pemberian PENDIDIKAN
KESEHATAN Terhadap Tingkat Pengetahuan Pada Ibu Balita Stunting
Di Wilayah Kerja Puskesmas Kertosari Banyuwangi Tahun 2021

53
Variabel Definisi Indikator Alat ukur Skala Skor

Operasional
Variabel Pendidikan Melihat : SAP - -
- Dilakuka
Independen: Kesehatan Pemberian
n selama 1
Pendidikan adalah metode education
kali dalam
Kesehatan pemberian atau tidak
seminggu
Kegiatan pengetahuan denga
selama 2
pemberian melalui n indikator:
minggu
pengetahuan informasi. 1. Ibu
- penyuluha
kepada ibu mengetahui
n berjalan
dengan balita status nutrisi
selama
Stunting balita
30
2. Balita
menit/60
yang tidak
menit
ditambahka
- pada saat
n MP-ASI
pagi
sebelum
hari
usia 6 bulan
waktu
kunjungan
posyandu
54
Variabel Pengetahuan Pengukuran 1. Quisioner Ordina l Pengetahuan ibu

baik : 76%
Dependen: adalah suatu langsung - 100%
Pengetahuan ibu
Tingkat hasil dari rasa menggunaka
cukup :
pengetahuan keingintahuan n quisioner
56% - 75%
pada ibu balita melalui pross
Pengetahuan
Stunting sensoris <56%
terutama pada
mata dan
telingan
terhadap
objek tertentu
4.7 Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah suatu alat yang digunakan untuk
mengukur fenomena alam maupun sosial yang diamati (Sugiono, 2008)
4.7.1 Satuan Acara Penyuluhan :
Satuan acara penyuluhan yang digunakan untuk memberikan
pengetahuan melalui informasi data terkait status nutrisi dan pemberianMp asi
pada balita.
4.7.2 Lembar Observasional
Instrumen penelitian yang digunakan untuk memperoleh data Stunting
dalam penelitian ini adalah lembar observasi dan menggunakan pengukuran
langsung dengan lember kuisioner. Lembar kuisioner yang berisi data

55
responden seperti nomer responden, umur, jenis kelamin , pengetahuan
tentang Stunting.
4.8 Waktu Penelitian
Studi penelitian ini di wilayah kerja puskesmas Kertosari Kabupaten
Banyuwangi akan berlangsung pada bulan April – Mei 2021.
4.9 Tempat Penelitian
Penelitian ini dilakukan Di Wilayah Kerja Puskesmas Kertosari
Banyuwangi Pemilihan tempat didasarkan pada alasan bahwa Di Wilayah Kerja
Puskesmas Kertosari Banyuwangi termasuk daerah tertinggi kejadian Stunting.
4.10Pengolahan Data
4.10.1 Langkah-Langkah Pengolahan Data
Sebelum melakukan analisa data, secara berurutan data yang berhasil
dikumpulkan akan mengalami proses editing, yaitu dilakukan coding,
scoring, dan tabulating.
1. Editing
Sebelum data diolah bagian yang sangat penting dalam metode
ilmiah, karena dengan analisah data tersebut dapat diberi arti dan makna
yang berguna dalam memecahkan masalah penelitian.
2. Coding
56
Coding adalah pemberian kode pada data dimasukkan untuk
meterjemahkan data ke dalam kode-kode yang biasanya dalam bentuk
angka (Jonathan Sarwono, 2006).
a) Coding Stunting
1. Sangat Setuju = 4
2. Setuju = 3
3. Tidak setuju = 2
4. Sangat tidak setuju= 1
b) Coding Pengetahuan
1. Baik : 3
2. Cukup : 2
3. Kurang : 1
3. Scoring
Scoring adalah Skor / nilai untuk tiap item pertanyaan untuk
menentukan nilai tertinggi dan terendah (Setiadi, 2007). Pada tahap
scoring peneliti memberi nilai pada setiap data sesuai dengan skor yang
telah ditentukan berdasarkan kuisioner yang telah diisi oleh responden
a. Scoring Stunting
1. Pengetahuan Ibu baik : 76% - 100%
2. Pengetahuan Ibu cukup : 56% - 75%
3. Pengetahuan Ibu kurang : <56%

57
3. Tabulating
Tabulating merupakan kegiatan menggambarkan jawaban
responden dengan cara tertentu (Jonathan Sarwono, 2006). Mentabulasi
hasil data yang diperoleh sesuai dengan item pertanyaan.
4.10.2 Analisa Uji Stastistik
Dari data yang telah terkumpul dilakukan analisis atas pengaruh
pemberian Pendidikan Kesehatan terhadap pengetahuan pada balita
Stunting di Wilayah Kerja Puskesmas Kertosari Banyuwangi Tahun 2020,
menggunakan uji chi square dengan SPSS 25 For Windows dengan kaidah
pengujian sebagai berikut:
Ha ditolak : bila nilai p < 0,05 artinya tidak ada pengaruh atau ada
pengaruh tapi sangat hampir tidak ada pengaruh.
Ha diterima : bila nilai p > 0,05 artinya adanya hubungan yangsignifikan.
4.11Keterbatasan Peneliti
1. Karena kondisi pandemi dan PPKM membuat sulitnay peneliti
menemukan responden.oleh karena itu dari rencana awal 40 responden
menjadi 20 responden.
2. Kondisi PPKM membuat penyuluhan yang awalnya direncanakan 2 kali
pertemuan dalam 2 minggu dipersingkat menjadi 1 kali pertemuan dalam
1 minggu.
58
4.12Etika Penulisan
Sesuai dengan kaidah penelitian di Indonesia, maka peneliti
melakukanpenelitian menurut etika sebagai berikut :
1. Lembar Persetujuan
Informed Concent diberikan sebelum penelitian dilaksanakan pada
subyek peneliti, para orang tua balita diberi tahu tentang maksut dan
tujuan dari penelitian jika subyek bersedia harus ada bukti persetujuan
yaitu dengan tanda tangan.
2. Keadilan Bagi Seluruh Subjek Peneliti
Suatu bentuk terapi adil terhadap orang lain yang menjunjung tinggi
prinsip moral, legal, dan kemanusiaan. Prinsip keadilan juga ditetapkan
dalam pancasila Negara Indonesia pada sila ke 5 yaitu keadilan sosial
bagi seluruh rakyat Indonesia (Abrori, 2016).
3. Tanpa Nama
Subyek tidak perlu mencantumkan namanya pada lembar pengumpulan
data, cukup kode nama saja untukmenjamin kerahasiaan identitas.
4. Kerahasiaan
Kerahasiaan informasi yang diperoleh dari subjek akan dijamin
kerahasiaan oleh peneliti. Penyajian data atau hasil penelitian
ditampilkan dalam forum akademik.
5. Kejujuran
Jujur pada saat pengumpulan data, pustaka, metode, prosedur penelitian,
hingga publikasi hasil. Jujur pada kekurangan maupun kegagalan proses
penelitian. Tidak mngakui pekerjaan yang bukan pekerjaannya.

59
6. Tidak Merugikan, Do Not Harm
Suatu prinsip yang mempunyai maksud bahwa setiap tindakan yang
dilakukan seseorang tidak menimbulkan kerugian secara fisik maupun
mental (Abrori, 2016).
7. Menghormati Harkat dan Martabat Manusia
Menghormati maupun menghargai orang ada dua hal yang perlu
diperhatikan, yaitu peneliti harus mempertimbangkan secara mendalam
terhadap kemungkinan bahaya dan penyalahgunaan penelitian dan
melakukan perlindungan kepada responden yang rentan terhadap bahaya
penelitian.
8. Memaksimalkan Manfaat dan Meminimalkan Resiko
Keharusan secara etik untuk mengusahakan manfaat sebesar-besarnya
serta memperkecil kerugian maupun resiko bagi subjek dan memperkecil
kesalahan penelitian. Dalam hal ini penelitian harus dilakukan dengan
tepat dan akurat, serta responden terjaga kesalamatandan kesehatannya.

BAB 5
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Pada bab ini akan disajikan mengenai hasil dan pembahasan dari penelitian
tentang “Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu Balita
Stunting di Wilayah Kerja Puskesmas Kertosari tahun 2021”. Penelitian ini dimulai
pada tanggal Desember 2020
Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan quesioner, maka tahap
selanjudnya adalah dengan mengumpulkan hasil penelitian sebagai berikut:
5.1 Hasil Penelitian
5.1.1 Karakteristik Tempat Penelitian
1. Data Lokasi Penelitian
Penelitian ini bertempat di Jl. Ikan Hiu No.41 Kertosri Kabupaten
Banyuwangi, Jawa Timur. Jumlah Ibu balita stunting sebanyak 40 jiwa.
2. Data Geografi
Batas wilayah yang sebagai berikut:
Sebelah utara : Lahan kosong
Sebelah timur : Perumahan warga
Sebelah selatan : Perumahan warga
Sebelah barat : Perumahan warga
60
61
3. Data Demografi
Ibu balita stunting yang berada di lingkungan pskesmas
terdapat 20 orang dan sebagian belum memahami tentang pendidikan
kesehatan balita stunting
5.1.2 Data Umum
1. Karakteristik responden menurut jenis kelamin
Jenis Kelamin balita stunting
7 responden
35%
13
responden
65%
Perempuan laki-laki
Diagram 5.1 Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin di lingkungan
puskesmas kertosari Kabupaten Banyuwangi tahun 2021
Berdasarkan diagram 5.1 diatas dapat disampaikan bahwa
hampir seluruhnya dari 20 responden (65%) berjenis kelamin
perempuan
62
2. Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan
2 respondenPekerjaan
11% 3 responden
2 responden 16%
11%
3 responden
16%
10
responden
46%
Wiraswasta Ibu rumah tangga Pegawai Swasta
Guru PNS
Diagram 5.2 Distribusi responden berdasarkan pekerjaan di lingkungan Puskesmas
Kertosari Kabupaten Banyuwangi tahun 2021
Berdasarkan diagram 5.2 diatas dapat disampaikan bahwa
sebagian besar 10 responden (46%) memiliki pekerjaan Ibu rumah
tangga.
3. Karakteristik responden berdasarkan Pengetahuan Ibu
Pendidikan Ibu 5 responden

40%
15
responden
60%
pernah mengikuti Pendidikan Kesehatan

tidak pernah mengikuti Pendidikan Kesehatan
Diagram 5.3 Distribusi responden berdasarkan pengetahuan Ibu di lingkungan
Berdasarkan diagram 5.3 dapat disampaikan bahwa hampir seluruhnya 15
responden (60%) tidak pernah mengikuti pendidikan kesehatan.

63
4. karakteristik responden berdasarkan Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan
1 responden responden
2
10% 6 responden
5%
2 responden 30%
10%
4 responden
20%
5 responden
25%
SD SMP SMA
DIPLOMA STRATA 1 TIDAK SEKOLAH
Diagram 5.4 Distribusi responden berdasarkan tingkat pendidikan di lingkungan
Berdasarkan diagram 5.4 dapat dihasil bahwa hampir setengahnya dari 6
responden (30%) berpendidikan tamat sekolah dasar.
5.1.3 Data Khusus
1. Tingkat pengetahuan Ibu sebelum diberikan intervensi pendidikan
kesehatan
Tingkat pengetahuan sebelum diberikan

pendidikan kesehatan
8 3 responden
responden 20%
30%
9 responden
Baik Cukup 50%

stunting sebelum diberikan pendidikan kesehatan di lingkungan
64
Berdasarkan diagram 5.5 diatas dapat disampaikan bahwa sebagian besar 9
responden (50%) sebelum intervensi pemberian pendidikan kesehatan dalam
kategori sedang.
2. Tingkat pengetahuan Ibu setelah diberikan intervensi pendidikan
kesehatan
tingkat pengetahuan ibu balitan stunting setelah

diiberikan pendidikan kesehatan
3 responden
20%
1 responden
10%
16 responden
70%
rendah sedang tinggi

stunting sebelum diberikan pendidikan kesehatan di lingkungan
Berdasarkan diagram 5.6 diatas dapat disimpulkan bahwa hampir
seluruhnya 16 responden (70%) setelah diberikan intervensi pendidikan kesehatan
pada ibu balita stunting dalam kategori tinggi.
3. Pengaruh pemberian pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan pada
ibu balita stunting
Tabel 5.1 Distribusi responden berdasarkan tingkat pengetahuan Ibu sebelum dan
setelah diberikan pendidikan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas
Kertosari
Tingkat Pengetahuan Ibu Baik Cukup Kurang Total
Sebelum 3 (16%) 9 (50%) 8 (34%) 20 responden
Sesudah 16 (70%) 3 (20%) 1 (10%) 20 responden

65
Berdasarkan tabel 5.1 diatas menunjukan sebelum dilakukan
pendidikan kesehatan dari total 20 responden, sebanyak 9 responden
memiliki nilai sedang, 8 responden berada pada kategori rendah dan 3
responden memiliki nilai tinggi. Setelah diberikan pendidikan
kesehatan dari total 20 responden sebanyak 16 responden memiliki
nilai tinggi, 3 responden berada pada kategori peran ayah sedang dan 1
responden memiliki nilai rendah.
4. Hasil perhitungan uji wilcoxon menggunakan aplikasi SPSS
Test Statisticsa
post test - pre test

Z -3.408b
Asymp. Sig. (2-tailed) .001
a. Wilcoxon Signed Ranks Test
b. Based on negative ranks.
Berdasarkan tabel uji statistik Wilcoxon menggunakan aplikasi
SPSS for windows 25 diatas, diperoleh nilai sig. (2-tailed) = 0.001.
karena nilai 0.001 lebih kecil dari <0.05 maka dapat disimpukan bahwa
“hipotesis diterima”. Artinya terdapat pengaruh pemberian pendidikan
kesehatan terhadap tingkat pengetahuan pada Ibu Balita Stunting.
5.2 Pembahasan
5.2.1 Tingkat pengetahuan Ibu sebelum diberikan intervensi pendidikan
kesehatan.
Berdasarkan diagram 5.6 didapatkan bahwa sebagian besar
responden memiliki sebagian besar 9 responden (56%) sebelum intervensi
pemberian pendidikan kesehatan dalam kategori sedang. Tingkat pengetahuan

66
ibu dapat dijelaskan sebagai suatu peran yang dijalankan dalam kaitannya dalam
perkembangan dan pertumbuhan balita, baik secara fisik maupun biologis
Wahyuninggrum (2014). Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, Menurut
Level and Clark, sebagaimana dalam Notoatmodjo (2010: 22), mengatakan
adanya 4 tingkat pencegahan penyakit dalam perspektif kesehatan masyarakat,
yakni: 1. Health promotion (peningkatan/promosi kesehatan), 2. Specific
protection (perlindungan khusus melalui imunisasi), 3. Early diagnosis and
prompt treatment (diagnosis dini dan pengobatan segera), 4.Rehabilitation
(pemulihan). Notoatmodjo (2017: 23), menjelaskan bahwa belajar dari
pengalaman pelaksanaan pendidikan kesehatan dari berbagai tempat selama
bertahun- tahun tersebut, disimpulkan bahwa pendidikan kesehatan tersebut
belum “memampukan” (ability) masyarakat untuk berperilaku hidup sehat,
tetapi baru dapat “memaukan” (willingness) masyarakat untuk berperilaku hidup
sehat. Pengalaman ini juga menimbulkan kesan yang negatif bagi pendidikan
kesehatan, bahwa pendidikan kesehatan hanya mementingkan perubahan
perilaku melalui pemberian informasi atau penyuluhan kesehatan,
Berdasarkan diagram 5.3 menunjukan bahwa hampir seluruhnya
responden (79%) tidak pernah mengikuti pendidikan kesehatan. Lawreence
Green (1984), dalam Notoatmodjo (2017: 24) merumuskan definisi sebagai
berikut: “Promosi kesehatan adalah segala bentuk kombinasi pendidikan
kesehatan dan intervensi yang terkait dengan ekonomi, politik, dan organisasi,
yang dirancang untuk memudahkan perubahan perilaku dan lingkungan yang
kondusif bagi kesehatan”, dari batasan ini jelas bahwa promosi kesehatan adalah
pendidikan kesehatan plus, atau promosi kesehatan adalah lebih dari pendidikan
67
kesehatan. Promosi kesehatan bertujuan untuk menciptakan suatu keadaan,
yakni perilaku dan lingkungan yang kondusif bagi kesehatan.
Kutipan di atas dapat disimpulkan bahwa pendidikan
kesehatan merupakan upaya yang terencana untuk perubahan perilaku hidup
sehat, melalui pemberian informasi dan pengetahuan kesehatan agar dapat
berperilaku hidup sehat dalam kehidupannya.
Berdasarkan diagram 5.2 rata-rata responden memiliki pekerjaan utama
yaitu disampaikan bahwa sebagian besar responden (56%) memiliki pekerjaan
Ibu rumah tangga. Notoatmodjo (2017: 111-112), menjelaskan bahwa dilihat
dari segi pendidikan, pendidikan kesehatan adalah suatu pedagogik praktis atau
praktik pendidikan. Konsep pendidikan kesehatan adalah konsep pendidikan
yang diaplikasikan pada bidang kesehatan. Pendidikan adalah suatu proses
belajar yang berarti dalam pendidikan itu terjadi proses pertumbuhan,
perkembangan, atau perubahan ke arah yang lebih dewasa, lebih baik dan lebih
matang pada diri individu, kelompok atau masyarakat.
5.2.2 Tingkat pengetahuan Ibu setelah diberikan intervensi Pendidikan
Kesehatan.
Berdasarkan diagram 5.6 didapatkan bahwa hampir
seluruhnya 16 responden (70%) setelah diberikan intervensi pendidikan
kesehatan pada ibu balita stunting dalam kategori tinggi.
Kegiatan atau proses belajar dapat terjadi dimana saja, kapan saja, dan
oleh siapa saja. Seseorang dapat dikatakan belajar apabila didalam dirinya terjadi
perubahan, dari tidak tahu menjadi tahu, dari tidak dapat mengerjakan menjadi
dapat mengerjakan sesuatu, namun tidak semua perubahan semacam itu terjadi
68
karena belajar saja, misalnya perkembangan anak dari tidak dapet berjalan
menjadi dapat berjalan. Perubahan ini terjadi bukan hasil proses belajar, tetapi
karena proses kematangan.
Dapat disimpulkan bahwa kegiatan belajar itu mempunyai ciri-ciri:
belajar adalah kegiatan yang menghasilkan perubahan dalam diri individu,
kelompok, atau masyarakat yang sedang belajar, baik aktual maupun potensial.
Ciri kedua dari hasil belajar adalah bahwa perubahan tersebut
didapatkan karena kemampuan baru yang berlaku untuk waktu yang relatif lama.
Ciri ketiga adalah bahwa perubahan itu terjadi karena usaha dan disadari bukan
karena kebetulan (Notoatmodjo 2017: 112).
Bertolak dari konsep pendidikan tersebut, maka konsep pendidikan
kesehatan itu juga proses belajar pada individu, kelompok atau masyarakat dari
tidak tahu tentang nilai-nilai kesehatan menjadi tahu, dari tidak mampu
mengatasi masalah-masalah kesehatannya sendiri menjadi mampu, dan lain
sebagainya. Berangkat dari konsep pendidikan kesehatan, pendidikan kesehatan
didefinisikan sebagai usaha atau kegiatan untuk membantu individu, kelompok
atau masyarakat dalam meningkatkan kemampuan perilaku mereka, untuk
mencapai tingkat kesehatannya secara optimal.
Peran petugas kesehatan memberikan nasehat kepada ibu dan keluarga
berupa informasi tentang manfaat ASI eksklusif dan waktu yang tepat untuk
memberikan ASI eksklusif serta dampak apabila bayi tidak diberikan ASI
eksklusif. Langkah awal ibu dalam memberikan ASI eksklusif salah satunya
dipengaruhi oleh fasilitas pelayanan kesehatan khusunya tempat melahirkan.
Banyak rumah sakit, puskesmas, klinik dan rumah bersalin yang belum
69
melakukan inisiai menyusui dini. Berbagai alasan diajukan antara lain rasa
kasihan karena ibu masih lelah setelah melahirkan, ibu memerlukan istirahat
yang cukup atau ibu belum bisa merawat bayinya sendiri sehingga ibu tidak
dapat menysusui bayinya.
5.2.3 Pengaruh pemberian pendidikan kesehatan terhadap tingkat
pengetahuan ibu balita Stunting di wilayah kerja puskesmas Kertosari.
Setelah dilakukan uji statistik Wilcoxon menggunakan
aplikasi SPSS diatas, diperoleh nilai sig. (2-tailed) = 0.001. karena nilai 0.001
lebih kecil dari <0.05 maka dapat disimpukan terdapat pengaruh pemberian
pendidikan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan ibu balita Stunting di
wilayah kerja puskesmas Kertosari.
Promosi kesehatan berkembang dari pendidikan kesehatan. Promosi
kesehatan sebenarnya merupakan revitalisasi atau pembaruan dari pendidikan
kesehatan. Bergesernya pendidikan kesehatan menjadi promosi kesehatan,
tidak terlepas dari pengalaman empiris, bahwa pendidikan kesehatan sebelum
tahun 1980-an hanya menekankan perubahan perilaku dengan pemberian
informasi-informasi atau penyuluhan-penyuluhan kesehatan. Praktik
pendidikan kesehatan seperti ini perubahan perilaku masyarakat tentang
kesehatan sangat lamban dan sangat kecil. Beberapa hasil studi pendidikan
kesehatan yang ada, termasuk yang dilakukan oleh WHO, terungkap bahwa
meskipun pengetahuan masyarakat tentang kesehatan telah tinggi, namun
praktik atau tindakannya tentang kesehatan masih rendah. Promosi kesehatan
yang ada di sekolah, perubahan atau peningkatan pengetahuan tentang

70
kesehatan tidak diimbangi dengan tindakan atau praktiknya, (Notoatmodjo,
2017: 18).
Motivasi merupakan satu bentuk dukungan seseorang untuk melakukan
sesuatu, seorang ibu memerlukan rasa percaya diri untuk mencapai
keberhasilan dalam memberikan susu untuk anaknya. Ibu harus yakin bahwa
ibu dapat menyusui dan ASI yang diberikan adalah makanan yang terbaik
untuk mencukupi kebutuhan bayinya (Bahiyatun, 2009)
hanya terfokus pada ibu namun juga bagi para suami karena ibu
biasanya berdiskusi terlebih dahulu dengan suami dalam perawatan bayinya
(Damayanti, 2010).
BAB 6
PENUTUP
6.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil pengupulan data, analisa, dan pembahasan diperoleh
kesimpulan sebagai berikut:
6.1.1 Tingkat pengetahuan Ibu balita stunting sebelum dilakukan intervensi
pemberian pendidikan kesehatan sebagian besar responden memiliki
sebagian besar 9 responden (56%).
6.1.2 Tingkat pengetahuan Ibu balita stunting setelah dilakukan intervensi
pemberian pendidikan kesehatan hampir seluruhnya 16 responden (70%)
6.1.3 Berdasarkan hasil uji Wilcoxon diperoleh nilai sig. (2-tailed) = 0.001.
Karena nilai 0.001 lebih kecil dari <0.05 maka dapat disimpukan bahwa
terdapat pengaruh pemberian pendidikan kesehatan terhadap tingkat
pengetahuan pada ibu balita stunting di wilayah kerja Puskesmas
Kertosari Banyuwangi tahun 2021.
6.2 Saran
6.2.1 Bagi Profesi Keperawatan
Untuk profesi keperawatan diharapkan untuk mengimplementasikan
pedidikan kesehatan kepada masyarakat khususnya pada Ibu balita Stunting.
71
72
6.2.2 Bagi Responden
Mengetahui pengetahuan tentang Ilmu Kesehatan, untuk menekan
angka kejadian balita stunting yang ada di masyarakat khusunya para Ibu
yang sedang menjalani proses kehamilan..
6.2.3 Bagi peneliti selanjutnya
a. Peneliti menyarankan agar lebih sering memberikan pendidikan
kesehatan di kalangan masyarakat.
b. Peneliti juga menyarankan untuk lebih memperluar dan memperbanyak
responden.
c. Disarankan untuk mencoba metode terapi intervensi lain guna
memperluas ilmu.
73
DAFTAR PUSTAKA
Agustiningrum, T., & Rokhanawati, D. (2016). Hubungan karakteristik ibu dengan
kejadian Stunting pada balita usia 24-59 bulan di wilayah kerja puskesmas
wonosari I. Universitas ’Aisyiyah Yogyakarta, 1. Retrieved from
http://digilib.unisayogya.ac.id/id/eprin t/2146 Anindita, P. (2012).
Hubungan tingkat pendidikan ibu, pendapatan keluarga, kecukupan protein
& zinc dengan Stunting (pendek) pada balita usia 6- 35 tahun di kecamatan
tembalang kota semarang.
Apriani, L. (2018). Hubungan karakteristik ibu, pelaksanaan keluarga sadar gizi
(kadarzi) dan perilaku hidup bersih sehat (PHBS) dengan kejadian Stunting
(studi kasus pada baduta 6 - 23 bulan di wilayah kerja puskesmas pucang
sawit kota surakarta). Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal), 6(4), 198–
205. Retrieved from https://ejournal3.undip.ac.id/index.ph
p/jkm/article/view/21396
Arnita, S., Rahmadhani, D. Y., & Sari, M. T. (2020). Hubungan pengetahuan dan
sikap ibu dengan upaya pencegahan Stunting pada balita di wilayah kerja
puskesmas simpang kawat kota Jambi. Jurnal Akademika Baiturrahim
Astuty, M. & Ginting, D. Faktor-faktor yang berhubungan dengan pola asuh gizi
pada ibu yang memiliki anak balita di wilayah kerja puskesmas gomo
kecamatan gomo kabupaten nias selatan provinsi sumatera utara. Jurnal
Mutiara Ners, 2(2), 216-223. Retrieved from http://e-
journal.sarimutiara.ac.id/index.php/NERS/article/ view/860
74
Basuki, P. P., & Uminingsih, T. (2019). Kontribusi karakteristik ibu terhadap
kejadian Stunting pada anak usia 24- 36 bulan di Sleman Yogyakarta.
Kesehatan Masyarakat. Retrieved from
http://ejurnal.stikesrespatitsm.ac.id/index.php/semnas/article
Dewi, S., & Mu’minah, I. (2020). Pemberian MP- ASI tidak berhubungan dengan
kejadian Stunting pada anak usia 1-3 tahun di wilayah kerja puskesmas
Sumbang I kabupaten Banyumas. INFOKES, 10(1), 5–10. Retrieved from
http://ojs.udb.ac.id/index.php/infokes/ article/view/841
Fauzi, M., Wahyudin, & Aliyah. (2020). Hubungan tingkat pendidikan dan
pekerjaan ibu balita dengan kejadian Stunting di wilayah kerja puskesmas
x kabupaten indramayu. Prosiding Seminar Nasional Kesehatan, 9–15.
Retrieved from
http://ejurnal.stikesrespatitsm.ac.id/index.php/semnas/article/vie w/257
Fitri, L. (2018). Hubungan bblr dan asi ekslusif dengan kejadian Stunting di
puskesmas lima puluh pekanbaru. Jurnal Endurance, 3(1), 131.

75
LAMPIRAN-LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Pesetujuan Pengajua Judul Skripsi

76
Lampiran 2. Surat Permohonan Data Awal Dan Surat Pengantar Ke DINKES
Banyuwangi
77
Lampiran 3. Surat Balasan dari Dinas Kesehatan

78
Lampiran 4. Surat Permohonan Pengambilan Data Awal

79
Lampiran 5. Surat Balasan dari Pukesmas Kertosari Banyuwangi

80
Lampiran 6. Surat Layak Etik

81
Lampiran 7. Matrik Pembuatan Skripsi

82
Lampiran 8. Satuan Acara PenyuluhanPencegahan Stunting
SATUAN ACARA PENYULUHANPENCEGAHAN STUNTING
1. Pokok Bahasan : Pencegahan Stunting
2. Sub Pokok Bahsan : Pencegahan Stunting
3. Sasaran : Orang Tua Anak / audience
4. Waktu : Pukul 11.00- 11.40 WITA ( 40 menit )
5. Tempat : Puskesmas kertosari
6. Hari/tanggal :
7. Latar Belakang :
Kejadian balita pendek atau disebut dengan Stunting merupakan salah satu
masalah gizi yang dialami oleh balita di dunia saat ini. Pada tahun2017 22,2% atau
sekitar 150,8 juta balita di dunia mengalami Stunting. Dataprevalensi balita Stunting
menurut World Health Organization ( WHO ), Indonesia termasuk ke dalam negara
ketiga dengan prevalensi tertinggi di regional Asia Tenggara/ South-East Asia
Regional ( SEAR ). Rata-rata prevalensi balita Stunting di Indonesia tahun 2005-
2017 adalah 36,4%.
Stunting didefinisikan sebagai keadaan tubuh yang pendek dan sangat
pendek hingga melampaui defisit di bawah median panjang atau tinggi badan.
Stunting juga sering disebut sebagai Retardasi Pertumbuhan Linier (RPL) yang
muncul pada dua sampai tiga tahun awal kehidupan dan merupakan refleksi dari
akibat atau pengaruh dari asupan energi dan zat gizi yang kurang serta pengaruh
dari penyakit infeksi, karena dalam keadaan normal, berat badan seseorang akan
berbanding lurus atau linier dengan tinggi badannya.
Untuk memenuhi kecukupan gizi pada balita, telah ditetapkan program
pemberian makanan tambahan ( PMT ) khususnya untuk balita kurus berupa PMT
lokal maupun PMT pabrikan yaitu biskuit MT Balita. Namun program pemberian
makanan tambahan ( PMT ) tanpa diimbangi dengan PHBS oleh orang tua agar
balita mengonsumsi makanan yang bergizi, sehat dan bersih tetap tidak bisa
83
mengurangi angka Stunting. Maka dari itu, penyuluh melakukan penyuluhan

mengenai pencegahan Stunting dengan demontrasi GASING ( Gerakan Anti
Stunting ) melalui PHBS yaitupromosi CTPS ( Cuci Tangan Pakai Sabun ).
8. Tujuan
a. Tujuan Instruksional Umum :
Setelah dilakukan penyuluhan diharapkan audience dapat memahamicara
pencegahan Stunting.
b. Tujuan Instruksional Khusus :
Setelah dilakukan penyuluhan selama 1x40 menit, diharapkan pada
audience mampu:
1. Menjelaskan pengertian Stunting dengan benar dan tepat
2. Menyebutkan faktor-faktor penyebab Stunting dengan benar dantepat
3. Menyebutkan cara pencegahan Stunting dengan benar dan tepat
4. Menjelaskan risiko kesehatan pada anak Stunting dengan benar dantepat
9. Kegiatan :
No Langkah- Waktu Kegiatan Kegiatan
langkah Penyuluh Sasaran
1. Pendahuluan 5 menit Memberi salamMenjawab salam
memperkenalkan dirimenjawab pertanyaan
kontrak waktu
menjelaskan maksud dan
tujuan menyebutkan
materi/pokok bahasan
yang akan disampaikan

84
mengkaji tingkat
pengetahuan sasaran
terhadap materi yang akan
disampaikan dengan cara
apersepsi atau secara lisan
2. Penyajian 20 menit Pelaksanaan : - Mendengarkan

Menjelaskan materi dengan saksama
- Mencatat materi
penyuluha secara
yang
berurutan dan teratur.
disampaikan
Materi : - Mempraktekkan
secara langsung
1. pengertian Stunting
2. faktor-faktor
penyebab
Stunting
3. cara
pencegahan
Stunting
4. risiko kesehatan
padaanak Stunting
Demontrasi :
Melaksanakan CTPS
(Cuci Tangan Pakai
Sabun)
3. Evaluasi 10 menit - Tanya jawab - Partisipasi aktif

Re-demontrasi mengenai
CTPS (Cuci Tangan (audience ikut
Pakai Sabun) serta dalam re-
85
demontrasi dan
- bertanya )
4. Penutup 5 menit - Meminta/mem - Memberikan
beri pesan dan pesan dan kesan
kesan Menjawab salam
- Memberi
salam
10. Metode Redemontrasi : Ceramah, Tanya jawab, Demonstrasi dan

11. Media : Leaflet, Poster
12. Alat dan Bahan :
1. Sabun
2. Air ( botol air 1,5 l atasnya dilubangi )
3. Tissue
4. Tempat sampah
5. Ember /Baskom
13. Daftar Pustaka
Depkes RI. 2001. Pedoman Penyuluhan Gizi Pada Anak Sekolah BagiPetugas
Puskesmas. Jakarta.
Anonim.2002. Memilih Makanan Dan Jajanan Yang Sehat. BalitbangDepdiknas
Dan Lembaga Penelitian IPD. Bogor.
Mudjajanto,E S. 2006. Keamanan Makanan Jajanan Tradisional.Penerbit Buku
Kompas. Jakarta.
Winarno. F. G. 2004. Keamanan Pangan Jilid I. Bogor : M-Brio Press.
14. Materi : Terlampir
15. Evaluasi :
a. Evaluasi struktur
1) Menyiapkan surat undangan untuk keluarga audience
selama 3 hari
2) Menyiapkan satuan acara penyuluhan (SAP) 1 minggu
sebelumpenyuluhan
3) Menyiapkan leaflet 5 hari sebelum penyuluhan
86
4) Menyiapkan poster 4 hari sebelum penyuluhan

b. Evaluasi proses
1) Audience hadir dan berpartisipasi dalam kegiatan penyuluhan
sebanyak 2 orang.
2) Audience antusias terhadap materi penyuluhan.
3) Audience mengajukan pertanyaan dan menjawab pertanyaan secara
benar.
4) Audience dapat mengulang mencuci tangan dengan
sabun yang sudah di demontrasikan dengan re-
demontrasikan bersama.
5) Audience tidak meninggalkan tempat selama
berlangsungnyapenyuluhan.
c. Evaluasi kegiatan
Audience mengerti tentang pengertian, faktor-faktor penyebab, cara
pencegahan dan risiko kesehatan pada anak Stunting dan setelah
diberikan penyuluhan audience dapat menjawab dengan benar 80% dari
pertanyaan yang diajukan.
16. Lampiran : Lampiran 1 : Materi

Lampiran 2: Evaluasi
87
Lampiran 9. Kuisioner perilaku Pencegahan Stunting
KUESIONER PERILAKU PENCEGAHAN STUNTING
Petunjuk pengisian: Berilah tanda check (✓) pada salah satu

jawabanyang andapilih.
Keterangan
- STS : Sangat tidak setuju : 1
- TS : Tidak setuju : 2
- S : Setuju :3
- SS : Sangat setuju : 4
a. Perilaku sebelumnya (Prior related behaviour)
No Pernyataan STS TS S SS
1. Saat hamil, saya mengkonsumsi susu ibu hamil

sebagai perilakupemenuhan kebutuhan ibu hamil
dan janin
2. Saat hamil, saya mengkonsumsi zat besi dan asam
folat untukpencegahan terhadap anemia
3. Saya mengurangi konsumsi sayuran hijau selama
masakehamilan
4. Saya mengesampingkan susu ibu hamil sebagai
pemenuhankebutuhan ibu hamil
5. Saya menolak pemberian suplemen zat besi dan
asamfolat saathamil
6. Saya memenuhi kebutuhan iodium dengan
mengkonsumsi ikandan kacang-kacangan pada saat
Hamil
88
7. Saat hamil, saya menghindari konsumsi ikan dan

kacang-kacangan
8. Saya menambah asupan nutrisi saat hamil dengan
mengkonsumsibiskuit ibu hamil
9. Mengkonsumsi sayuran hijau saat hamil misalnya
bayam dapatmeningkatkan asupan zat besi dan
asam
folat pada tubuh
10. Saya menggunakan garam beryodium untuk
mengolah
makanansehari-hari
11. Saat hamil, saya menggunakan garam yang tidak
mengandungyodium untuk kegiatan sehari-hari
12. Saat hamil, saya mengkonsumsi makanan harian
tanpa
diitmakanan tambahan ibu hamil
13. Saya memberikan imunisasi lengkap kepada anak
saya
14. Saya melakukan pencegahan diare seperti
memberikan air
matangkepada anak saya
15. Saya tidak pernah memberikan anak saya obat
cacing
16. Saya tidak memberikan anak saya imunisasi
lengkap
17. Saya menganggap mengkonsumsi air matang tidak
dapat
mencegah terjadinya diare
18. Saya rutin memberikan anak saya obat cacing 6
bulan sekali
89
19. Saya memberikan obat untuk mengobati jika

anak sayamengalami diare
b. Manfaat dari tindakan (Perceived benefits to action)
1. Menurut saya penurunan perkembangan bukan

akibat daribayipendek
2. Pertumbuhan dan perkembangan anak akan berjalan
dengan
baikjika anak tidak mengalami bayi pendek
3. Menurut saya biaya perawatan anak sakit menurun
jika anak
tidakmengalami bayi pendek
4. Biaya perawatan anak sakit tidak dipengaruhi oleh
bayipendek
c. Hambatan terhadap tindakan (perceived barrier to action)
No. Pernyataan STS TS S SS
1. Saya merasa air bersih mudah di dapat
2. Jaminan kesehatan nasional membantu dalam
pelayanan Kesehatan
3. Saya menyediakan makanan sehari-hari yang
mengandungkarbohidrat, protein, lemak, vitamin
dan Mineral
4. Memiliki jamban keluarga yang bersih dan sehat

90
5. Layanan kesehatan dan keluarga berencana
merupakanakses yangtidak efektif
6. Makanan yang baik adalah makanan yang
mengandungkarbohidrat, protein, lemak,
vitamin dan mineral
7. Penggunaan sungai untuk melakukan kegiatan
MCK
8. Penggunaan jaminan kesehatan nasional akan
mempersulit prosespelayanan kesehatan
9. Air yang kurang layak digunakan untuk pemenuhan
kebutuhansehari-hari
10. Menurut saya, makanan sehari-hari tidak harus
mengandungkandungan gizi yang lengkap
11. Program jampersal membantu ibu untuk melakukan
pemeriksaankehamilan sampai persalinan
12. Menurut saya layanan kesehatan dan keluarga
berencana membantu
13. Menu makanan yang baik adalah makanan yang
membuat kenyangtanpa perlu memiliki kandungan
gizi yang lengkap
14. Pendidikan orang tua yang baik akan berpengaruh
padaanak itusendiri
91
15. Penggunaan jampersal tidak memberikan efek pada
ibu hamil
16. Pendidikan gizi masyarakat dapat meningkatkan
status gizimasyarakat
17. Status gizi masyarakat tidak dipengaruhi oleh
pendidikangizimasyarakat
18. Pendidikan orang tua tidak mempengaruhi dalam
proses pengasuhan anak
19. Jaminan sosial bagi keluarga miskin dapat
membantu meningkatkan kebutuhan dan
kesejahteraan masyarakat
20. Pendidikan gizi masyarakat yang baik tidak dapat
menurunkanprevalensi gizi kurang
21. Menurut saya memberikan penjelasan kesehatan
seksual danreproduksi pada remaja memberikan
banyak keuntungan
22. Jaminan sosial tidak memberikan keuntungan bagi
keluarga yangtidak mampu
d. Perilaku pencegahan Stunting
1. Saya memberikan menu makanan berupa sayur-
sayuran,
92
proteinhewani maupun nabati, dan karbohidrat
2. Saya memberikan ASI selama 6 bulan pertama
dan pemberian kolostrum kepada anak saya
3. Saya membiasakan anak saya untuk mencuci tangan
sebelum dan sesudah makan menggunakan sabun
4. Saya memberikan makan kepada anak saya hanya
makanan yangdisukai oleh anak saya tanpa
memperhatikan kandungan
Score :
1. Pengetahuan Ibu baik : 76% - 100%
2. Pengetahuan Ibu cukup : 56% - 75%
3. Pengetahuan Ibu kurang : <56%

93
Lampiran 10. Dokumentasi
Dokumentasi 1. Pemaparan Materi Pendidikan Kesehatan
(Sumber: Peneliti, 2021)
Dokumentasi 2. Pemaparan Materi Pendidikan Kesehatan

94
Dokumentasi 3. Pengisian Kuesioner Setelah Pemberian Materi Mengenai
Pendidikan Kesehatan Kepada Orang Tua Balita
Dokumentasi 4. Pengisian Kuesioner Setelah Pemberian Materi Mengenai
Pendidikan Kesehatan Kepada Orang Tua Balita

95
Lampiran 11. Lembar Konsul
LEMBAR KONSULTASI
NAMA : Hany Ryzca Wulandari
NIM : 201702015
PRODI : S1 Keperawatan 4A
PEMBIMBING 1 : Ns. Ukhtul Izzah., S. Kep., M. Kep
NIK / NIDN : 0705028404

96
LEMBAR KONSULTASI
NAMA : Hany Ryzca Wulandari
NIM : 201702015
PRODI : S1 Keperawatan 4A
PEMBIMBING 1 : Ns. Achmad Efendi, S.Kep
NIK / NIDN : 9907147836
No Tanggal Hasil Konsultasi Tanda Tangan

1.

Skripsi Hani Fiks

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi Hani Fiks

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKRIPSI

PENGARUH PEMBERIAN PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP

TINGKAT PENGETAHUAN PADA IBU BALITA STUNTING

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KERTOSARI

BANYUWANGI TAHUN 2021

HANY RYZCA WULANDARI

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BANYUWANGI

PENGARUH PEMBERIAN PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP

TINGKAT PENGETAHUAN PADA IBU BALITA STUNTING

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KERTOSARI

BANYUWANGI TAHUN 2021

Untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S. Kep)

Pada program S1 Keperawatan STIKes Banyuwangi

HANY RYZCA WULANDARI

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BANYUWANGI

kegiatan plagiat dalam penulisan proposal saya yang berjudul:

“Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Terhadap Tingkat

Pengetahuan Pada Ibu Balita Stunting di Wilayah Kerja Puskesmas

Kertosari Banyuwangi Tahun 2021”

buat dengan sebenar-benarnya.

Banyuwangi, …… September 2021

HANY RYZCA WULANDARI

Skripsi dengan Judul:

“Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Terhadap Tingkat

Pengetahuan Pada Ibu Balita Stunting di Wilayah Kerja Puskesmas

Kertosari Banyuwangi Tahun 2021”

Hany Ryzca Wulandari

Skripsi telah disetujui

Pada tanggal, …… September 2021

Ns. Ukhtul Izzah., S. Kep., M. Kep

Ns. Achmad Efendi, S.Kep

Ketua Program Study S1 Keperawatan

Sholihin, S.Kep., Ns., M.Kep.

Skripsi dengan Judul:

“Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Terhadap Tingkat

Pengetahuan Pada Ibu Balita Stunting di Wilayah Kerja Puskesmas

Kertosari Banyuwangi Tahun 2021”

Hany Ryzca Wulandari

Telah Diuji Dihadapan Tim Penguji pada

Program Studi S1 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan BanyuwangiPada

Tanggal: …. September 2021

Penguji I : Ns. ANITA DWI A., M. Kep. .............................

Penguji II : Ns. AKHMAD YANUAR F.,M. Kep. .............................

Penguji III : Ns. ACHMAD EFENDI .............................

hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Proposal Penelitian yang

berjudul “Pengaruh Pemberian PENDIDIKAN KESEHATAN Terhadap

Tingkat Pengetahuan Pada Ibu Balita Stunting Di Wilayah Kerja Puskesmas

Kertosari Banyuwangi”, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Keperawatan (S.Kep.) pada program studi S1 Keperawatan STIKES

kesempatan dan fasilitas kepada kami untuk mengikuti dan menyelesaikan

pendidikan proram studi Ilmu Keperawatan di STIKes Banyuwangi.

2. Bapak Sholihin, S. Kep., Ns., M. Kep. selaku Ketua Program Studi S1

Keperawatan yang telah memberikan kesempatan dan dorongan kepada saya

untuk menyelesaikan program studi Ilmu Keperawatan.

membimbing penulis sehingga dapat menyelesaikan proposal ini.

4. Kepala Puskesmas Kertosari serta seluruh staf keperawatan maupun non

keperawatan yang telah selalu membantu penulis dalam mendapatkan

saya, saya bisa mencapai di titik ini.

Sherli dan teman-teman seperjuangan Prodi S1 Keperawatan STIKES

Semoga Tuhan Yang Maha Esa selalu memberikan kelancaran di setiap

bahwa proposal penelitian ini masih banyak kekurangan dalam penulisan,