Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Stunting Di Puskesmas

ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
KEJADIAN STUNTING PADA BALITA DI PUSKESMAS

TIGARAKSA KABUPATEN TANGERANG
SKRIPSI
Disusun Oleh:
USWATUN HASANAH
2115201055
PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG
2023
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
KEJADIAN STUNTING PADA BALITA DI PUSKESMAS
TIGARAKSA KABUPATEN TANGERANG
SKRIPSI
Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Studi Sarjana

Keperawatan
LEMBAR JUDUL
Disusun Oleh:
USWATUN HASANAH
2115201055
PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG
2023
HALAMAN PERSETUJUAN SKRIPSI
Nama : Uswatun Hasanah

NIM : 2115201055
Program Studi : S1 Kebidanan
Judul : Analisis Faktor-faktor yang Berhubungan dengan
Kejadian Stunting pada Balita di Puskesmas Tigaraksa
Kabupaten Tangerang
Telah disetujui oleh Tim Pembimbing skripsi untuk mengikuti sidang skripsi.
Tangerang, Maret 2023
Tanda Tangan
Pembimbing 1:
Erty Suksesty, M. Keb (………………………….)
NIK. 040211.87.04
Pembimbing 2:
Titis Wahyuni, SST., MKM (………………………….)
NIK. 042010.91.01
ii
HALAMAN PENGESAHAN

NIM : 2115201055
Judul : Analisis Faktor-faktor yang Berhubungan dengan
Kejadian Stunting pada Balita di Puskesmas Tigaraksa
Kabupaten Tangerang
Tanggal sidang skripsi : Maret 2023
Telah berhasil dipertahankan di hadapan sidang penguji dan diterima

sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana
Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Tangerang.
Tanda Tangan
Pembimbing 1:
Erty Suksesty, M. Keb (………………………….)
NIK : 040211.87.04
Pembimbing 2:
Titis Wahyuni, SST., MKM (………………………….)
NIK. 042010.91.01
Penguji 1:
(………………………….)
NIK :
Penguji 2:
(………………………….)
NIK.
Penguji 3:
(………………………….)
Nik :
Mengesahkan
Dekan Fikes UMT Ka. Prodi Sarjana Keperawatan
( ) ( )
iii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Saya yang bertandatangan dibawah ini:

NIM : 2115201055
Dengan ini menyatakan bahwa skripsi saya yang berjudul “Analisis Faktor-faktor
yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting pada Balita di Puskesmas Tigaraksa
Kabupaten Tangerang”, adalah karya saya sendiri dan belum pernah diajukan
dalam bentuk apapun kepada perguruan tinggi manapun. Sumber informasi
berasal atau dikutip dari karya tulis yang diterbitkan atau tidak diterbitkan dari
penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam daftar pustaka
dibagian akhir.
Demikian pernyataan saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Tangerang
Pada Tanggal : Maret 2023
Yang Menyatakan
(Uswatun Hasanah)
iv
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai Civitas Akademik Universitas Muhammadiyah Tangerang, saya yang

bertandatangan dibawah ini:

NIM : 2115201055
Karya :
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Universitas Muhammadiyah Tangerang hak bebas Royalti Non-Eksklusif atas
karya ilmiah saya yang berjudul: “Analisis Faktor-faktor yang Berhubungan
dengan Kejadian Stunting pada Balita di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten
Tangerang”.
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Royalti Non-Eksklusif ini
Universitas Muhammadiyah Tangerang berhak menyimpan, mengalih
media/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (data base), merawat,
dan mempublikasikan tugas akhir saya selama mencantumkan nama saya sebagai
penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Tangerang
Pada Tanggal : Maret 2023
Yang Menyatakan
(Uswatun Hasanah)
v
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabbil ‘alamin. Puji dan syukur saya panjatkan kepada Allah SWT,
atas berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan
skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai
gelar Sarjana Keperawatan, pada Fakultas Ilmu Kesehatan (FIKes), Universitas
Muhammadiyah Tangerang (UMT). Saya menyadari bahwa tanpa bantuan dan
bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan
skripsi ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena
itu, saya mengucapkan terima kasih kepada:
1. Dr. Ahmad Amarullah. S.Pd, M.Pd selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Tangerang
2. Imas Yoyoh, S. Kep., M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Muhammadiyah Tangerang
3. Zuhrotunida,SST,M.Kes selaku Wakil Dekan I Fakultas Ilmu Kesehatan
4. Fauzan Hakim SE, MM selaku Wakil Dekan II Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Muhammadiyah Tangerang.
5. Dewi Puspitasari, SST, MKM selaku Ketua Program Studi Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Tangerang.
6. Erty Suksesty, M. Keb selaku dosen pembimbing I yang telah menyediakan
waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan
skripsi ini
7. Titis Wahyuni, SST., MKM selaku dosen pembimbing 2 yang telah
memberikan banyak masukan dan arahan dalam penyusunan skripsi ini
8. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan
material dan moral serta Doa yang selalu dipanjatkan kepada Allah SWT
untuk peneliti
Akhir kata, saya berdoa kepada Allah SWT semoga membalas segala
kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa
manfaat bagi pengembangan ilmu.
Penulis
vi
DAFTAR ISI
Hal
LEMBAR JUDUL...................................................................................................i
HALAMAN PERSETUJUAN SKRIPSI.............................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN...............................................................................iii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS..................................................iv
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS
AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS..............................v
KATA PENGANTAR...........................................................................................vi
DAFTAR ISI.........................................................................................................vii
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................ix
DAFTAR TABEL...................................................................................................x
DAFTAR SINGKATAN.......................................................................................xi
DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................xii
BAB I PENDAHULAAN..................................................................................1
A. Latar Belakang.........................................................................................1
B. Identifikasi Masalah................................................................................6
C. Batasan Masalah......................................................................................6
D. Rumusan Masalah...................................................................................7
E. Tujuan Penulisan.....................................................................................7
1. Tujuan Umum...................................................................................7
2. Tujuan Khusus..................................................................................7
F. Manfaat Penelitian...................................................................................8
1. Aspek Teoritis..................................................................................8
2. Aspek Praktis dan Daya Guna..........................................................8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA......................................................................10
A. Landasan Teori......................................................................................10
1. Balita..............................................................................................10
2. Stunting...........................................................................................12
3. Ajaran Islam Tekankan Pentingnya Pencegahan Stunting.............23
vii
viii
4. Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting....................24

B. Penelitian Terkait...................................................................................34
C. Kerangka Teori......................................................................................38
D. Kerangka Konsep..................................................................................39
E. Hipotesis Penelitian...............................................................................39
BAB III METODOLOGI PENELITIAN.........................................................41
A. Jenis dan Desain Penelitian...................................................................41
B. Tempat dan Waktu Penelitian...............................................................41
C. Populasi dan Sampel..............................................................................41
1. Populasi..........................................................................................41
2. Sampel............................................................................................41
D. Definisi Operasional..............................................................................44
E. Instrumen Penelitian..............................................................................46
F. Teknik Pengumpulan Data....................................................................47
G. Teknik Pengolahan Data........................................................................48
H. Etika Penelitian......................................................................................52
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................54
DAFTAR GAMBAR
GAMBAR JUDUL HAL

Gambar 2.1 Alat Ukur Panjang Bayi.................................................................19
Gambar 2.2 Alat Ukur Tinggi Balita..................................................................20
Gambar 2.3 Kerangka Teori...............................................................................38
Gambar 2.4 Kerangka Konsep...........................................................................39
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Berdasarkan Indeks
(PB/U) atau (TB/U)..........................................................................15
Tabel 2.2 Penelitian Terkait..............................................................................34
Tabel 3.1 Jumlah Sampel di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang......43
Tabel 3.2 Defenisi Operasional........................................................................45
x
DAFTAR SINGKATAN
AKE : Angka Kecukupan Energi

ASI : Air Susu Ibu
BBLR : Berat Badan Lahir Rendah
BKKBN : Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
BPD : Badan Penghubung Daerah
HPK : Hari Pertama Kehidupan
IMD : Inisiasi Menyusu Dini
ISPA : Infeksi Saluran Pernapasan Akut
KEK : Kekurangan Energi Kronik
Kemenkes RI: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
LILA : Lingkaran Lengan Atas
Menkes RI : Menteri Kesehatan Republik Indonesia
MP-ASI : Makanan Pendamping ASI
OR : Odd Ratio
PB/U : Indeks Panjang Badan menurut Umur
PHBS : Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
PPGBM : Pencatatan dan Pelaporan Gizi Berbasis Masyarakat
SD : Standar Deviasi
DM : Sumber Daya Manusia
SSGBI : Survei Status Gizi Balita Indonesia
TB/U : Tinggi Badan menurut Umur
TTD : Tablet Tambah Darah
UNICEF : United Nations Children's Fund
WHO : World Health Organization
WUS : Wanita Usia Subur
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Daftar Riwayat Hidup....................................................................58

Lampiran 2. Surat Izin Penelitian.......................................................................59
Lampiran 3. Surat Balasan Ijin Penelitian..........................................................60
Lampiran 4. Surat Permohonan Menjadi Responden.........................................61
Lampiran 5. Surat Pernyataan Bersedia Menjadi Responden.............................62
Lampiran 6. Kuesioner........................................................................................63
Lampiran 7. Hasil Uji Validitas..........................................................................68
Lampiran 8. Standar Antropometri.....................................................................70
Lampiran 9. Lembar Bimbingan.........................................................................75
xii
BAB I
PENDAHULAAN
A. Latar Belakang
Stunting/pendek merupakan kondisi kronis yang menggambarkan
terhambatnya pertumbuhan karena malnutrisi dalam jangka waktu yang lama.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2 Tahun
2020 tentang Standar Antropometri Anak, pengertian pendek dan sangat
pendek adalah status gizi yang didasarkan pada Indeks Panjang Badan
menurut Umur (PB/U) atau Tinggi Badan menurut Umur (TB/U) yang
merupakan istilah stunted (pendek) dan severely stunted (sangat pendek).
Stunting pada balita adalah bayi 0-60 bulan dengan status gizi berdasarkan
panjang atau tinggi badan menurut umur, bila dibandingkan dengan standar
baku WHO dikatakan balita mengalami pendek jika Z scorenya - 3 SD sd <-
2 SD dan dikategorikan sangat pendek jika nilai Z-scorenya kurang dari -3SD
(Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020).
World Health Organization (WHO) mengestimasikan prevalensi
balita kerdil (stunting) di seluruh dunia sebesar 22% atau sebanyak 149,2 juta
pada 2020, angka ini mengalami peningkatan jika dibandingkan dengan
tahun sebelumnya yaitu tahun 2019 mencapai 21,3% atau sebanyak 144 juta.
Prevalensi stunting tahun 2020 terbanyak berada di kawasan negara
berkembang diantaranya Afrika Tengah ditemukan sebanyak 36,8% atau
sebanyak 11,3 juta, Afrika Timur ditemukan sebanyak 32,6% atau sebanyak
22,1 juta dan Afrika Barat ditemukan sebanyak 30,9% atau sebanyak 20,2
1
2
juta. Kejadian stunting di kawasan Asia diantaranya Asia Selatan ditemukan
sebanyak 30,7% atau sebanyak 54,3 juta, Asia Tenggara ditemukan sebanyak
27,4% atau sebanyak 15,3 juta dan Asia Barat ditemukan sebanyak 13,9%
atau sebanyak 3,7 juta, Sementara itu di kawasan Negara maju di Eropa
Timur ditemukan sebanyak 6,6% atau sebanyak 1,1 juta, Eropa Selatan
ditemukan sebanyak 4% atau sebanyak 0,3 juta dan Eropa Utara ditemukan
sebanyak 2,9% atau sebanyak 0,2 juta (World Health Organization, 2021).
Kementerian Kesehatan mengumumkan hasil Survei Status Gizi
Indonesia (SSGI) pada Rapat Kerja Nasional BKKBN dimana prevalensi
stunting di Indonesia turun dari 24,4% di tahun 2021 menjadi 21,6% di 2022
(Rokom, 2023). Berdasarkan data SSGI, pada tahun 2021 prevalensi stunting
di Banten sebesar 24,5%, kemudian di tahun 2022 prevalensi stunting turun
menjadi 20%, turun sebesar 4,5% dari tahun 2021 (Febrianto,
2023). Kabupaten Tangerang tahun 2021 berada di posisi empat besar
terbanyak kasus kekerdilan pada anak dimana ditemukan 16.100 kasus. Saat
ini menunjukkan penanganan stunting yang dilakukan oleh kerjasama tim
percepatan penurunan dari berbagai stakholder membuahkan hasil cukup
positif sehingga mengalami penurunan menjadi 9.200 kasus pada tahun 2022
(Dinas Komunikasi dan Informasi Kabupaten Tangerang, 2023).
Stunting merupakan masalah kesehatan masyarakat yang utama. Hal
ini disebabkan karena stunting mengakibatkan otak seorang anak kurang
berkembang. Ini berarti 1 dari 3 anak Indonesia akan kehilangan peluang
lebih baik dalam hal pendidikan dan pekerjaan dalam sisa hidup mereka.
3
Stunting bukan semata pada ukuran fisik pendek, tetapi lebih pada konsep
bahwa proses terjadinya stunting bersamaan dengan proses terjadinya
hambatan pertumbuhan dan perkembangan organ lainnya, termasuk otak
(Achadi, 2020).
Nadiyah & Martianto (2018) mengatakan bahwa tinggi badan sangat
berkaitan dengan produktivitas dan tinggi badan akhir ditentukan oleh gizi
mulai dari konsepsi hingga umur dua tahun. Kurangnya tinggi badan saat
dewasa adalah akibat dari stunting masa kecil yang berhubungan dengan
hilangnya produktivitas sebesar 1.4%. Tingginya prevalensi stunting pada
anak balita di Indonesia saat ini dapat menurunkan kualitas Sumber Daya
Manusia (SDM) Indonesia.
Penyebab terjadinya stunting pada anak pada dasarnya dibagi menjadi
4 kategori besar yaitu faktor keluarga dan rumah tangga, makanan tambahan
dan komplementer yang tidak adekuat, menyusui dan infeksi. Faktor keluarga
dan rumah tangga diantaranya Berat badan lahir rendah (BBLR), riwayat ibu
hamil dengan KEK dan pengetahuan. Faktor makanan komplementer yang
tidak adekuat diantaranya pemberian makan dan pengaruh budaya. Faktor
ketiga yaitu riwayat ASI eksklusif dan faktor keempat yaitu faktor infeksi
yang terdiri dari riwayat penyakit infeksi dan praktek kesehatan
(Soetjiningsih, 2019).
Dampak buruk dari stunting dalam jangka pendek bisa menyebabkan
terganggunya otak, kecerdasan, gangguan pertumbuhan fisik, dan gangguan
metabolisme dalam tubuh. Sedangkan dalam jangka panjang akibat buruk

4
yang dapat ditimbulkan adalah menurunnya kemampuan kognitif dan prestasi
belajar, menurunnya kekebalan tubuh sehingga mudah sakit, risiko tinggi
munculnya penyakit diabetes, kegemukan, penyakit jantung dan pembuluh
darah, kanker, stroke dan disabilitas pada usia tua, serta kualitas kerja yang
tidak kompetitif yang berakibat pada rendahnya produktifitas ekonomi
Berdasarkan hasil tersebut perlu dilakukannya upaya pencegahan
dalam mengatasi stunting. Proses upaya tersebut diperlukan intervensi dari
berbagai sektor diantaranya dengan melakukan 1) pencegahan stunting
dengan sasaran ibu hamil dengan cara memperbaiki gizi ibu hamil, mendapat
tablet tambah darah (TTD) minimal 90 tablet selama kehamilan dan menjaga
agar tidak sakit saat hamil; 2) pencegahan stunting pada saat bayi lahir
dengan cara persalinan ditolong oleh bidan atau dokter terlatih dan segera
melakukan IMD setelah bayi lahir dan bayi sampai dengan usia 6 bulan
diberi ASI secara eksklusif; 3) pencegahan stunting pada bayi berusia 6 bulan
sampai dengan 2 tahun dengan cara mulai usia 6 bulan, selain ASI bayi diberi
Makanan Pendamping ASI (MP- ASI) dan ASI tetap dilanjutkan sampai bayi
berumur 2 tahun dan memperoleh kapsul Vitamin A dan imunisasi dasar
lengkap; 4) memantau pertumbuhan ke posyandu setiap bulan; dan 5)
perilaku hidup bersih dan sehat (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia,
2021).
Hasil penelitian terdahulu dilakukan oleh Resti (2019) dalam
penelitiannya menunjukkan pengetahuan berhubungan dengan stunting pada

5
balita. Hasil penelitian selanjutnya Said et al. (2021) menunjukkan pola
pemberian makan memiliki hubungan dengan stunting pada balita. Bella
(2019) dalam penelitiannya didapatkan budaya atau kebiasaan makan
berhubungan dengan kejadian stunting dan hasil penelitian Migang (2021)
dalam penelitiannya riwayat pemberian ASI Ekslusif berhubungan dengan
status gizi.
Penelitian selanjutnya yang berkaitan dengan infeksi dalam penelitian
sebelumnya dilakukan oleh Sumardilah & Rahmadi (2019) menunjukkan
bahwa faktor riwayat penyakit infeksi berhubungan secara siginfikan dengan
kejadian stunting. Fadilah et al. (2020) dalam penelitiannya ada hubungan
antara perawatan kesehatan dengan kejadian stunting.
Berdasarkan hasil studi pendahuluan bulan Januari 2023 di Puskesmas
Tigaraksa Kabupaten Tangerang melalui tenaga kesehatan yang bertugas di
bagian gizi, menurut data pada tahun 2021 bahwa dari 415 balita sampai usia
12-60 bulan didapatkan 83 balita (20%) yang mengalami stunting dan pada
tahun 2022 dari 417 didapatkan 103 balita (24,7%) mengalami stunting, hal
ini dapat dilihat dari status gizi berdasarkan panjang badan atau tinggi badan
menurut umur didapatkan nilai Z-scorenya kurang dari -2SD sampai kurang
dari -3SD.
Berdasarkan latar belakang tersebut, maka penulis tertarik melakukan
penelitian mengenai “Analisis Faktor-faktor yang Berhubungan dengan
Kejadian Stunting pada Balita di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten
Tangerang”.
6
B. Identifikasi Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas dapat diidentifikasi beberapa
permasalahan yaitu:
1. Prevalensi stunting di dunia tahun 2019 mencapai 21,3%, tahun 2020
mencapai 22%, meningkat 0,7%.
2. Prevalensi stunting tertinggi di negara Afrika Tengah sebanyak 36,8%.
3. Indonesia turun dari 24,4% di tahun 2021 menjadi 21,6% di 2022
4. Provinsi Banten tahun 2021 sebesar 24,5%, tahun 2022 menjadi 20%,
turun sebesar 4,5%
5. Kabupaten Tangerang tahun 2021 ditemukan 16.100 kasus, mengalami
penurunan menjadi 9.200 kasus pada tahun 2022.
6. Prevalensi stunting di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang pada
tahun 2021 20%, tahun 2022 24,7% mengalami peningkatan 4,7%.
C. Batasan Masalah
Berdasarkan latar belakang dan idetifikasi masalah di atas, peneliti
membahas mengenai:
1. Pengetahuan ibu, pemberian makanan, riwayat ASI eksklusif dan riwayat
penyakit infeksi ibu dan pemberian makanan (Variabel independen)
2. Kejadian stunting pada balita (Variabel dependen)
3. Penelitian dilakukan di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang.
4. Penelitian di lakukan pada bulan Maret-Juni 2023

7
D. Rumusan Masalah
Berdasarkan identifikasi masalah tersebut diatas maka, dapat
dirumuskan sebagai berikut “Bagaimanakah analisis faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian stunting pada balita di Puskesmas Tigaraksa
Kabupaten Tangerang?”
E. Tujuan Penulisan
1. Tujuan Umum
Mengetahui analisis faktor-faktor yang berhubungan dengan
kejadian stunting pada balita di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten
Tangerang.
2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui distribusi frekuensi kejadian stunting pada balita di
Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang.
b. Mengetahui distribusi frekuensi pengetahuan ibu, pemberian
makanan, riwayat ASI eksklusif dan riwayat penyakit infeksi di
Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang.
c. Mengetahui hubungan pengetahuan ibu dengan kejadian stunting
pada balita di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang
d. Mengetahui hubungan pemberian makanan dengan kejadian stunting
pada balita di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang

8
e. Mengetahui hubungan riwayat ASI eksklusif dengan kejadian
stunting pada balita di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang
f. Mengetahui hubungan riwayat penyakit infeksi dengan kejadian
stunting pada balita di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang
F. Manfaat Penelitian
1. Aspek Teoritis
Hasil penelitian ini dapat mengembangkan ilmu kebidanan,
khususnya yang berkaitan dengan faktor-faktor yang berhubungan
dengan kejadian stunting pada balita.
2. Aspek Praktis dan Daya Guna
a. Bagi Tenaga Kesehatan
Memberikan informasi tentang faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian stunting pada balita sehingga dapat
melakukan upaya-upaya pencegahan untuk menurunkan prevalensi
stunting pada balita.
b. Bagi Ibu Balita
Penelitian ini dapat menambah pengetahuan dan wawasan ibu
tentang penyebab terjadinya stunting diantaranya disebabkan oleh
kurangnya pengetahuan, pemberian makanan, riwayat ASI eksklusif
dan riwayat penyakit infeksi sehingga dapat dilakukan upaya
pencegahan stunting pada balita.
c. Bagi Peneliti
9
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan masukan
dan bahan pertimbangan bagi penelitian lain ataupun penelitian
lanjutan yang berkaitan dengan faktor-faktor yang berhubungan
dengan kejadian stunting.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Landasan Teori
1. Balita
a. Pengertian Balita
Anak bawah lima tahun atau sering disingkat anak balita
adalah anak yang berusia diatas satu tahun atau dibawah lima tahun
atau dengan perhitungan bulan 12-59 bulan (Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia, 2021). Balita didefinisikan sebagai anak dengan
usia di bawah lima tahun dimana pertumbuhan tubuh dan otak sangat
pesat dalam pencapaian keoptimalan fungsinya. Masa balita sering
disebut sebagai golden age karena pada masa ini pertumbuhan dasar
yang akan mempengaruhi dan menentukan perkembangan
kemampuan berbahasa, kreatifitas, kesadaran sosial, emosional dan
intelegensia yang berjalan sangat cepat dan merupakan dasar
perkembangan berikutnya (Dwiwardani, 2017).
b. Karakteristik Balita
Balita mempunyai karakteristik yang digolongkan menjadi
dua yaitu anak usia 1-3 tahun yang disebut batita dan anak usia
prasekolah (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2021).
Menurut Destarina (2017), masa balita merupakan masa
pertumbuhan tubuh dan perkembangan kognitif untuk tingkat yang
optimal. Pada masa ini pertumbuhan dasar dapat mempengaruhi
10
11
perkembangan kemampuan berbahasa, kreativitas, kesadaran sosial,
emosional, dan intelegensia berjalan sangat cepat dan merupakan
landasan perkembangan berikutnya. Anak usia di bawah lima tahun
khususnya pada usia 1-3 tahun merupakan masa pertumbuhan fisik
yang cepat, sehingga memerlukan kebutuhan gizi yang paling
banyak dibanding masa-masa berikutnya. Anak akan mudah
mengalami gizi kurang di usia ini apabila kebutuhan nutrisi tidak
ditangani dengan baik.
c. Tumbuh Kembang Balita
Soetjiningsih (2019) menjelaskan tumbuh kembang adalah
suatu proses yang berkelanjutan dari konsepsi sampai dewasa yang
dipengaruhi oleh faktor genetik dan lingkungan. Pertumbuhan paling
cepat terjadi pada masa janin, usia 0-1 tahun dan masa pubertas.
Sedangkan tumbuh kembang yang dapat dengan mudah diamati pada
masa balita. Pada saat tumbuh kembang setiap anak mempunyai pola
perkembangan yang sama, akan tetapi kecepatannya berbeda.
Masa balita termasuk kelompok umur paling rawan terhadap
kekurangan energi dan protein, asupan zat gizi yang baik sangat
diperlukan untuk proses pertumbuhan dan perkembangan. Zat gizi
yang baik adalah zat-zat gizi yang berkualitas tinggi dan jumlahnya
mencukupi kebutuhan. Apabila zat gizi tubuh tidak terpenuhi dapat
menyebabkan beberapa dampak yang serius, contohnya gagal dalam

12
pertumbuhan fisik serta perkembangan yang tidak optimal
(Waryana, 2018).
Tinggi badan memberikan gambaran tentang pertumbuhan.
Pada keadaan tubuh yang normal, pertumbuhan tinggi badan
bersamaan dengan usia. Pertumbuhan tinggi badan berlangsung
lambat, kurang peka pada kekurangan zat gizi dalam waktu yang
singkat. Dampak pada tinggi badan akibat kekurangan zat gizi
belangsung sangat lama, sehingga dapat menggambarkan keadaan
gizi masa lalu. Keadaan tinggi badan pada usia sekolah
menggambarkan status gizi berdasarkan indeks TB/U (Aritonang,
2019).
2. Stunting
a. Pengertian Stunting
Stunting/pendek merupakan kondisi kronis yang
menggambarkan terhambatnya pertumbuhan karena malnutrisi
dalam jangka waktu yang lama. Menurut Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 2020 tentang Standar
Antropometri Anak, pengertian pendek dan sangat pendek adalah
status gizi yang didasarkan pada Indeks Panjang Badan menurut
Umur (PB/U) atau Tinggi Badan menurut Umur (TB/U) yang
merupakan istilah stunted (pendek) dan severely stunted (sangat
pendek). Stunting pada balita adalah bayi 0-60 bulan dengan status
13
gizi berdasarkan panjang atau tinggi badan menurut umur, bila
dibandingkan dengan standar baku WHO dikatakan balita
mengalami pendek jika Z scorenya - 3 SD sd <- 2 SD dan
dikategorikan sangat pendek jika nilai Z-scorenya kurang dari -3SD
Stunting pada anak balita merupakan indikator utama dalam
menilai kualitas modal sumber daya manusia di masa mendatang.
Gangguan pertumbuhan yang diderita anak pada awal kehidupan,
dapat menyebabkan kerusakan yang permanen (Seftianingtyas,
2018).
Nadiyah & Martianto (2018) mengatakan bahwa tinggi badan
sangat berkaitan dengan produktivitas dan tinggi badan akhir
ditentukan oleh gizi mulai dari konsepsi hingga umur dua tahun.
Kurangnya tinggi badan saat dewasa adalah akibat dari stunting
masa kecil yang berhubungan dengan hilangnya produktivitas
sebesar 1.4%. Tingginya prevalensi stunting pada anak balita di
Indonesia saat ini dapat menurun-kan kualitas Sumber Daya
Manusia (SDM) Indonesia.
b. Etiologi Stunting
Masalah yang terjadi pada balita yang pendek
menggambarkan masalah gizi kronis, dipengaruhi dari kondisi
ibu/calon ibu, masa janin dan masa bayi/baduta, termasuk penyakit
yang diderita selama masa balita. Selama dalam kandungan, janin

14
akan tumbuh dan berkembang melalui pertambahan berat dan
panjang badan, perkembangan otak serta organ-organ lainnya.
Kekurangan gizi yang terjadi dalam kandungan dan awal kehidupan
menyebabkan janin melakukan reaksi penyesuaian. Secara paralel
penyesuaian tersebut meliputi perlambatan pertumbuhan dengan
pengurangan jumlah dan pengembangan sel-sel tubuh termasuk sel
otak dan organ tubuh lainnya. Hasil reaksi penyesuaian akibat
kekurangan gizi diekspresikan pada usia dewasa dalam bentuk tubuh
yang pendek (Arisman, 2018).
c. Indikator Stunting
Salah satu metode penilaian status gizi secara langsung yang
paling populer dan dapat diterapkan untuk populasi dengan jumlah
sampel besar adalah antropometri. Indonesia antropometri telah
digunakan secara luas sebagai alat untuk menilai status gizi
masyarakat dan pertumbuhan perorang pada beberapa dasawarsa
belakang ini. Antropometri sebagai indikator status gizi dapat
dilakukan dengan mengukur beberapa parameter, sedangkan
parameter adalah ukuran tunggal dari ukuran tubuh manusia. Tinggi
badan merupakan parameter yang penting bagi keadaan yang telah
lalu dan keadaan sekarang. Pengukuran tinggi badan atau panjang
badan pada anak dapat dilakukan dengan alat pengukur
tinggi/panjang badan dengan presisi 0,1 cm (Supariasa, 2019).

15
Menurut Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (2020)
bahwa indikator status gizi berdasarkan indeks TB/U (tinggi badan
per umur) memberikan indikasi masalah gizi yang sifatnya kronis
sebagai akibat dari keadaan yang berlangsung lama. Misalnya:
kemiskinan, perilaku hidup tidak sehat, dan pola asuh/pemberian
makan yang kurang baik dari sejak anak dilahirkan yang
mengakibatkan anak menjadi pendek. Berikut klasifikasi status gizi
stunting berdasarkan tinggi badan/panjang badan menurut Peraturan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 2020 tentang
Standar Antropometri Anak berdasarkan umur ditunjukkan dalam
tabel berikut ini:
Tabel II.2
Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Berdasarkan
Indeks (PB/U) atau (TB/U)
Indeks Kategori Status Ambang Batas (Z-Score)
Gizi
Panjang Badan menurut Sangat Pendek <-3SD
Umur (PB/U) atau Tinggi Pendek -3SD sampai dengan <-2SD
Badan menurut Umur (TB/U) Normal -2SD sampai dengan 2SD
Anak Umur 0-60 Bulan Tinggi >2SD
Sumber: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020
a. Pemeriksaan Antropometri Stunting
Antropometri berasal dari kata anthropos (tubuh) dan metros
(ukuran) sehingga antropometri secara umum artinya ukuran tubuh
manusia. Ditinjau dari sudut pandang gizi, maka antropometri gizi
adalah berhubungan dengan berbagai macam pengukuran dimensi
tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai tingkat umur dan gizi.
Dimensi tubuh yang diukur, antara lain: umur, berat badan, tinggi
16
badan, lingkar lengan atas, lingkar kepala, lingkar dada, lingkar
pinggul dan tebal lemak di bawah kulit (Supariasa, 2019). Perubahan
dimensi tubuh dapat menggambarkan keadaan kesehatan dan
kesejahteraan secara umum individu maupun populasi. Dimensi
tubuh yang dibutuhkan pada penelitian ini yaitu umur dan tinggi
badan, guna memperoleh indeks antropometri tinggi badan berdasar
umur (TB/U) (Aritonang, 2019).
Tinggi badan diukur dalam keadaan berdiri tegak lurus, tanpa
alas kaki dan aksesoris kepala, kedua tangan tergantung rileks di
samping badan, tumit dan pantat menempel di dinding, pandangan
mata mengarah ke depan sehingga membentuk posisi kepala
Frankfurt Plane (garis imaginasi dari bagian inferior orbita
horisontal terhadap meatus acusticus eksterna bagian dalam). Bagian
alat yang dapat digeser diturunkan hingga menyentuh kepala (bagian
verteks). Sentuhan diperkuat jika anak yang diperiksa berambut
tebal. Pasien inspirasi maksimum pada saat diukur untuk meluruskan
tulang belakang (Supariasa, 2019).
Pengukuran pada bayi bukan tinggi melainkan panjang
badan. Biasanya panjang badan diukur jika anak belum mencapai
ukuran linier 85cm atau berusia kurang dari 2 tahun. Ukuran panjang
badan lebih besar 0,5-1,5 cm daripada tinggi. Oleh sebab itu, bila
anak di atas 2 tahun diukur dalam keadaan berbaring maka hasilnya
dikurangi 1 cm sebelum diplot pada grafik pertumbuhan. Anak

17
dengan keterbatasan fisik seperti kontraktur dan tidak
memungkinkan dilakukan pengukuran tinggi seperti di atas, terdapat
cara pengukuran alternatif. Indeks lain yang dapat dipercaya dan
sahih untuk mengukur tinggi badan ialah: rentang lengan (arm span),
panjang lengan atas (upper arm length), dan panjang tungkai bawah
(knee height). Semua pengukuran di atas dilakukan sampai ketelitian
0,1 cm (Rasyid, 2018).
b. Pengukuran Stunting
Istilah panjang dinyatakan sebagai pengukuran yang
dilakukan ketika anak telentang. Pengukuran panjang badan
digunakan untuk menilai status perbaikan gizi. Selain itu, panjang
badan merupakan indikator yang baik untuk pertumbuhan fisik yang
sudah lewat (stunting) dan untuk perbandingan terhadap perubahan
relatif, seperti nilai berat badan dan lingkar lengan atas (Proverawati,
2019).
Alat yang digunakan untuk pengukuran tinggi badan untuk
anak balita yang sudah dapat berdiri dilakukan dengan alat
pengukuran tinggi mikrotoa (micritoise). Namun untuk bayi atau
anak yang belum dapat berdiri, digunakan alat pengukur panjang
bayi pita meter (Supariasa, 2019). Alat yang digunakan untuk
mengukur panjang bayi dan tinggi balita menurut Mauliantika
(2019) di antaranya adalah:

18
1) Infatometer
Infatometer adalah sejenis alat ukur panjang atau tinggi
badan dengan ketelitian 0,1 cm atau 1 mm. Bagian dari
infatometer adalah sebagai berikut:
a) Bagian kepala atau head board tidak dapat digerakkan atau fix.
b) Bagian kaki atau foot board yang bisa digerakkan
c) Alas yang rata.
d) Bagian skala dengan ketelitian 0.1 cm atau 1.
Cara mengukur tinggi badan menggunakan infantometer
adalah sebagai berikut:
a) Sebelum mengukur panjang bayi letakkanlah alat pada
permukaan yang rata dengan ketinggian yang nyaman untuk
mengukur dan cukup kuat.
b) Beri alas yang tidak terlalu tebal, bersih, dan nyaman misalnya
selembar selimut tipis atau kertas tisu yang lebar.
c) Sebelum mengukur tinggi badan bayi lepaskan tutup kepala bayi
misalnya topi, hiasan rambut, dan kaos kaki bayi.
d) Kemudian pengukur berdiri pada salah satu sisi. Sebaiknya sisi
yang paling dekat dengan skala pengukur.
e) Letakkan bayi dengan kepala menempel pada bagian kepala atau
head board.
19
f) Posisikan kepala bayi sehingga sudut luar mata dan sudut atas
liang telinga berada pada garis yang tegak lurus dengan bidang
infantometer.
g) Usahakan dapat mempertahankan kepala bayi pada posisi.
h) Luruskan tubuh bayi sejajar dengan bidang infatometer.
i) Luruskan tungkai bayi bila perlu salah satu tangan pengukur
menahan agar lutut bayi lurus.
j) Tangan pengukur menekan lutut bayi kebawah dengan lembut.
k) Dengan tangan yang lain pengukur mendorong atau
menggerakkan bagian kaki atau foot board sehingga menempel
dengan tumit bayi.
l) Posisi kaki bayi adalah jari kaki menunjuk ke atas.
m) Baca ukuran panjang badan bayi sampai 0,1 cm terdekat.
Pengukuran dapat dilakukan pada satu atau dua kaki bayi.
Sumber: Mauliantika (2019)

Gambar II.2 Alat Ukur Panjang Bayi
20
Sumber: Mauliantika (2019)

Gambar II.3 Alat Ukur Tinggi Balita
a. Dampak Stunting
Stunting mengakibatkan otak seorang anak kurang
berkembang. Ini berarti 1 dari 3 anak Indonesia akan kehilangan
peluang lebih baik dalam hal pendidikan dan pekerjaan dalam sisa
hidup mereka. Stunting bukan semata pada ukuran fisik pendek,
tetapi lebih pada konsep bahwa proses terjadinya stunting bersamaan
dengan proses terjadinya hambatan pertumbuhan dan perkembangan
organ lainnya, termasuk otak (Achadi, 2020).
Dampak buruk dari stunting dalam jangka pendek bisa
menyebabkan terganggunya otak, kecerdasan, gangguan
pertumbuhan fisik, dan gangguan metabolisme dalam tubuh.
Sedangkan dalam jangka panjang akibat buruk yang dapat
ditimbulkan adalah menurunnya kemampuan kognitif dan prestasi
belajar, menurunnya kekebalan tubuh sehingga mudah sakit, risiko

21
tinggi munculnya penyakit diabetes, kegemukan, penyakit jantung
dan pembuluh darah, kanker, stroke dan disabilitas pada usia tua,
serta kualitas kerja yang tidak kompetitif yang berakibat pada
rendahnya produktifitas ekonomi (Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia, 2020).
b. Upaya Pencegahan Stunting
Upaya intervensi untuk balita stunting difokuskan pada 1000
Hari Pertama Kehidupan (HPK) yaitu pada masa ibu hamil, ibu
menyusui, dan anak dari usia 0 – 23 bulan, pada masa inilah
penanganan balita pendek paling efektif dilakukan. 1000 hari
pertama kehidupan ini meliputi 270 hari selama kehamilan dan 730
hari pertama setelah bayi dilahirkan yang telah dibuktikan secara
ilmiah merupakan periode yang menentukan kualitas kehidupan.
Oleh karena itu periode disebut dengan “periode emas”, “periode
kritis” atau “window of opportuntiy” (Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia, 2018).
Perkembangan otak, kecerdasan, ganggguan pertumbuhan
fisik seperti stunting, dan gangguan metabolisme dalam tubuh
merupakan akibat buruk yang akan timbulkan akibat permasalahan
gizi pada periode tersebut dalam jangka panjang. Upaya intervensi
untuk mengatasi masalah diatas antara lain:
1) Ibu hamil
22
Cara terbaik unutk mengatasi stunting yaitu memperbaiki
kesehatan dan gizi ibu hamil, saat ibu hamil mengalami masalah
kesehatan Kurang Energi Kronis maka harus segera diberikan
makanan tambahan kepada ibu hamil tersebut dan mendapatkan
makanan dengan kandungan gizi yang bagus. Tablet penambah
darah perlu sekali diberikan kepada ibu ketika hamil, minimal
90 tablet selama proses kehamilan serta perlunya menjaga
kondisi kesehatan tubuh ibu hamil.
2) Bayi lahir
Bayi ketika persalinan yang di tolong oleh bidan atau
dokter terlatih dan begitu bayi lahir melakukan Inisiasi
Menyusui Dini (IMD), dan bayi sampai usia 6 bulan diberi ASI
Eksklusif saja.
3) Bayi berusia 6 bulan sampai dengan 2 tahun
Bayi yang sudah berusia 6 bulan diberikan Makanan
Pendamping ASI. Pemberian ASI dilakukan sampai bayi berusia
2 tahun atau lebih, dan anak diberikan imuniasi lengkap dan
vitamin A.
4) Upaya yang sangat strategis untuk mendeteksi dini terjadinya
gangguan pertumbuhan adalah memantau pertumbuhan Balita
di Posyandu.
5) Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) harus dilaksanakan
oleh setiap rumah tangga termasuk meningkatkan akses air

23
bersih dan fasilitas sanitasi, dan menjaga kebersihan lingkun-
gan. PHBS akan menurunkan kejadian sakit terutama penyakit
infeksi yang dapat membuat energi pertumbuhan dialihkan
kepada perlawanan tubuh menghadapi infeksi, dan gizi sulit dis-
erap oleh tubuh dan terlambatnya pertumbuhan.
3. Ajaran Islam Tekankan Pentingnya Pencegahan Stunting
Pencegahan stunting sejalan dengan ajaran Islam tentang merawat
anak. Penyelesaian stunting tidak hanya melibatkan ibu, tetapi juga ayah
sebagai anggota keluarga. QS Al Baqarah ayat 233 menyebutkan:
‫َو اْلَو اِل ٰد ُت ُيْر ِض ْع َن َاْو اَل َد ُهَّن َح ْو َلْيِن َك اِم َلْيِن ِلَم ْن َاَر اَد َاْن ُّيِتَّم الَّر َض اَع َةۗ َو َع َلى‬
‫اْلَم ْو ُلْو ِد َلٗه ِرْز ُقُهَّن َو ِكْس َو ُتُهَّن ِباْلَم ْع ُرْو ِۗف اَل ُتَك َّل ُف َنْفٌس ِااَّل ُو ْس َعَهاۚ اَل ُتَض ۤا َّر َو اِل َد ٌة‬
‫ٰذ‬
‫ِۢبَو َلِد َها َو اَل َم ْو ُلْو ٌد َّلٗه ِبَو َلِدٖه َو َع َلى اْل َو اِر ِث ِم ْث ُل ِل َكۚ َف ِاْن َاَر اَدا ِفَص ااًل َع ْن َت َر اٍض‬
‫ِّم ْنُهَم ا َو َتَش اُو ٍر َفاَل ُجَناَح َع َلْيِهَم اۗ َو ِاْن َاَر ْد ُّتْم َاْن َتْسَتْر ِض ُع ْٓو ا َاْو اَل َد ُك ْم َفاَل ُج َن اَح َع َلْيُك ْم‬
‫ِاَذ ا َس َّلْم ُتْم َّم ٓا ٰا َتْيُتْم ِباْلَم ْع ُرْو ِۗف َو اَّتُقوا َهّٰللا َو اْع َلُم ْٓو ا َاَّن َهّٰللا ِبَم ا َتْع َم ُلْو َن َبِص ْيٌر‬
Artinya: Dan ibu-ibu hendaklah menyusui anak-anaknya selama dua

tahun penuh, bagi yang ingin menyusui secara sempurna. Dan
kewajiban ayah menanggung nafkah dan pakaian mereka
dengan cara yang patut. Seseorang tidak dibebani lebih dari
kesanggupannya. Janganlah seorang ibu menderita karena
anaknya dan jangan pula seorang ayah (menderita) karena
anaknya. Ahli waris pun (berkewajiban) seperti itu pula.
Apabila keduanya ingin menyapih dengan persetujuan dan
permusyawaratan antara keduanya, maka tidak ada dosa atas
keduanya. Dan jika kamu ingin menyusukan anakmu kepada
orang lain, maka tidak ada dosa bagimu memberikan
pembayaran dengan cara yang patut. Bertakwalah kepada
Allah dan ketahuilah bahwa Allah Maha Melihat apa yang
kamu kerjakan.
24
Berdasarkan QS Al Baqarah ayat 233 dalam perspektif Islam,
kasus stunting ini juga sangat perlu dicegah dari generasi Muslim.
Menyusui bayi sebagai upaya pencegahan stunting. Pencegahan stunting
sejalan dengan ajaran Islam tentang merawat anak. Keberadaan keluarga
samawa akan membawa efek dalam lingkungan. Kehadirannya bukan
hanya baik tapi juga memperbaiki, tidak sekadar saleh tapi juga
muslih. Implikasi dari mawaddah (maddah atau materi) adalah adanya
kehamilan, menyusui, rezeki dan pakaian yang baik, serta jangka
menyusui.
4. Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting
Menurut Soetjiningsih (2019) penyebab terjadinya stunting pada
anak pada dasarnya dibagi menjadi 4 kategori besar yaitu:
a. Faktor keluarga dan rumah tangga:
1) Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
2) Ibu hamil dengan riwayat KEK
3) Tinggi badan ibu
4) Pengetahuan Ibu
b. Makanan tambahan dan komplementer yang tidak adekuat
1) Pemberian makanan
2) Pengaruh budaya
c. ASI Eksklusif
d. Infeksi.
25
Peneliti dalam penelitian ini akan mengkaji empat faktor yang
berhubungan dengan kejadian stunting diantaranya pengetahuan ibu,
pemberian makanan, riwayat ASI eksklusif dan riwayat penyakit infeksi.
a. Pengetahuan Ibu
Pengetahuan merupakan hasil dari tidak tahu menjadi tahu,
ini terjadi karena seseorang melakukan pengindraan terhadap suatu
obyek tertentu. Peningkatan terjadi melalui panca indera manusia
yakni indera penciuman, penglihatan, pendengaran, rasa, dan raba.
Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan
telinga (Notoatmodjo, 2019).
Pengetahuan merupakan faktor penting dalam menentukan
perilaku seseorang karena pengetahuan dapat menimbulkan
perubahan persepsi dan kebiasaan masyarakat. Pengetahuan yang
meningkat dapat merubah persepsi masyarakat tentang penyakit.
Meningkatnya pengetahuan juga dapat mengubah perilaku
masyarakat dari yang negatif menjadi positif, selain itu pengetahuan
juga membentuk kepercayaan (Wawan & Dewi, 2019).
Pengetahuan tentang gizi orang tua terutama ibu sangat
berpengaruh terhadap tingkat kecukupan gizi yang diperoleh oleh
balita. Pengetahuan gizi ibu yang baik akan meyakinkan ibu untuk
memberikan tindakan yang tepat untuk memenuhi kebutuhan gizi
balita, terutama yang berkaitan dengan kandungan zat-zat dalam
makanan, menjaga kebersihan makanan, waktu pemberian makan

26
dan lain-lain, sehingga pengetahuan yang baik akan membantu ibu
atau orang tua dalam menentukan pilihan kualitas dan kuantitas
makanan. (Rahmatillah, 2018). Pemilahan bahan makanan,
tersedianya jumlah makanan yang cukup dan keanekaragaman
makanan ini dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan ibu tentang
makanan dan gizinya (Uliyanti, 2019).
Hasil penelitian Lugina (2021) pengetahuan orangtua
berhubungan secara signifikan dengan stunting pada balita. Begitu
juga dengan hasil penelitian Sarumaha (2019) menunjukkan bahwa
ada hubungan yang signifikanpengetahuan ibu dengan status gizi
balita. Dakhi (2018) dalam penelitiannya menjelaskan bahwa
terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu dengan
kejadian stunting.
b. Pemberian Makanan
Makanan yang beranekaragam sangat bermanfaat bagi
kesehatan. Makanan yang beraneka ragam yaitu makanan yang
mengandung unsur-unsur zat gizi yang diperlukan tubuh baik
kualitas maupun kuantitasnya, dalam pelajaran ilmu gizi biasa
disebut triguna makanan yaitu, makanan yang mengandung zat
tenaga, pembangun dan zat pengatur (Sulistyoningsih, 2019).
Makanan sumber zat pembangun yang berasal dari bahan
makanan nabati adalah kacang-kacangan, tempe, tahu. Sedangkan
yang berasal dari hewan adalah telur, ikan, ayam, daging, susu serta
27
hasil olahan, seperti keju. Zat pembangun berperan sangat penting
untuk pertumbuhan dan perkembangan kecerdasan seseorang.
Makanan sumber zat pengatur adalah semua sayur-sayuran dan
buah-buahan. Makanan ini mengandung berbagai vitamin dan
mineral, yang berperan untuk melancarkan bekerjanya fungsi organ-
organ tubuh (Irianto, 2017).
Faktor yang berhubungan erat dengan status gizi balita adalah
pemberian makan pendamping yang tidak tepat. Pemberian makan
yang tidak tepat dapat mengakibatkan anak mengalami malnutrisi,
gizi buruk, kecerdasan otak tidak maksimal, daya tahan tubuh
menurun dan pertumbuhan serta perkembangan terhambat. Dampak
dari pola pemberian makan kurang baik apabila tidak ditangani
dengan cepat dapat menyebabkan balita memiliki status gizi kurang
dan yang lebih fatal dapat mengakibatkan balita berstatus gizi buruk
(Sudarsono, 2018).
Anak dengan pemberian gizi yang kurang dapat
memunculkan permasalahan tidak tercapainya ketahanan gizi akibat
dari ketahanan pangan keluarga yang kurang. Apabila suatu keluarga
mengalami kesulitan penyediaan makanan maka tingkat konsumsi
secara otomatis akan menurun. Hal ini jika terjadi secara terus
menerus dapat memicu balita untuk mengalami kekurangan gizi
kronis yang berakibat balita menjadi pendek. Mengatasi
permasalahan tersebut, keluarga harus sadar gizi dalam menentukan

28
menu makanan dan meningkatkan pengetahuan tentang pentingnya
gizi seimbang dalam pemenuhan sehari-hari agar anak terhindar dari
resiko stunting (Suharyanto, 2018).
Salah satu cara untuk dapat memenuhi kebutuhan bayi dan
balita yang benar adalah dengan memperhatikan pola pemberian
makan sesuai umur (Izah et al., 2020). Pemberian makan yang tepat
pada bayi dan anak dapat mempengaruhi kenaikan berat badan
secara optimal sehingga anak dapat mengalami pertumbuhan dan
perkembangan dengan baik dan sehat (Kumala & Sianipar, 2019).
Pola pemberian makan yang sesuai akan membuat pertumbuhan bayi
naik dan sebaliknya pola pemberian makan tidak sesuai akan
membuat pertumbuhan bayi tidak naik. Pola pemberian makan pada
balita yang kreatif dan variatif adalah hal penting yang perlu
diperhatikan ibu agar kebutuhan zat gizi anaknya terpenuhi
(Sudarsono, 2018).
Said et al. (2021) menunjukkan pola pemberian makan
memiliki hubungan yang signifikan dengan stunting pada balita.
Peningkatan status kesehatan dan gizi pada anak dapat dilakukan
melalui perbaikan perilaku dalam pemberian makan yang baik dan
benar. Begitu juga dengan hasil penelitian Nurmalasari & Septiyani
(2019) menunjukkan hasil pemberian makan berhubungan secara
signifikan dengan stunting pada balita. Pemberian nutrisi yang tidak
adekuat merupakan salah satu penyebab gangguan gizi pada balita,

29
dimana balita yang nutrisinya tidak cukup akan berdambak pada
gangguan gizi seperti kependekan atau stunting.
Hasil yang sama dilakukan oleh Ningtias & Solikhah (2020)
terdapat perbedaan yang signifikan pola pemberian nutrisi pada
balita dengan stunting dan non-stunting. Sebagian besar ibu yang
memiliki balita stunting belum menerapkan pola pemberian makan
yang tepat bagi anaknya. Pola pemberian nutrisi yang tidak tepat
yaitu jenis makanan yang tidak bervariasi, jumlah makanan yang
kurang dari kebutuhan harian balita, dan jadwal makan yang tidak
tertatur.
Penelitian selanjutnya dilakukan oleh Niga & Purnomo
(2019) menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan
antara praktik pemberian makan dan praktik kebersihan terhadap
kejadian stunting. Makanan bagi anak sangant dibutuhkan dalam
proses tumbuh kembang balita.
c. Riwayat ASI
Menurut Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (2020)
ASI eksklusif adalah pemberian ASI saja pada bayi sampai usia 6
bulan tanpa tambahan cairan ataupun makanan lain. ASI dapat
diberikan sampai bayi berusia 2 tahun. ASI merupakan makanan
yang paling baik untuk bayi segera setelah lahir.
Sulistyoningsih (2019) menjelaskan bahwa pemberian ASI
eksklusif dapat memenuhi kebutuhan zat gizi bayi serta penunjang

30
pertumbuhan dan perkembangan yang optimal sehingga dapat
mempengaruhi status gizi bayi. Pemberian ASI dianjurkan diberikan
hingga anak berusia 2 tahun. Bagi bayi usia 6-8 bulan, ASI masih
memenuhi kebutuhan kalori sebanyak 70%, untuk bayi usia 9-11
bulan dapat memenuhi kalori sebanyak 55% sementara untuk bayi
usia 12 – 23 bulan dapat memenuhi kalori sebanyak 40%. Keadaan
ini akan secara siginifikan memenuhi kebutuhan makanan bayi
sampai usia 2 tahun.
United Nations Children’s Fund (2021) menyatakan bahwa
pemberian ASI eksklusif merupakan faktor perlindungan terhadap
stunting, sehingga pemberian ASI eksklusif dapat mengurangi
prevalensi stunting pada anak di bawah usia lima tahun. ASI sangat
dibutuhkan dalam masa pertumbuhan bayi agar kebutuhan gizinya
tercukupi. Oleh karena itu ibu harus dan wajib memberikan ASI
secara eksklusif kepada bayi sampai umur bayi 6 bulan dan tetap
memberikan ASI sampai bayi berumur 2 tahun untuk memenuhi
kebutuhan gizi bayi.
Prasetyono (2019) menjelaskan bahwa salah satu manfaat
ASI eksklusif adalah mendukung pertumbuhan bayi terutama tinggi
badan karena kalsium ASI lebih efisien diserap dibanding susu
pengganti ASI atau susu formula. Sehingga bayi yang diberikan ASI
Eksklusif cenderung memiliki tinggi badan yang lebih tinggi dan
sesuai dengan kurva pertumbuhan dibanding dengan bayi yang

31
diberikan susu formula. ASI mengandung kalsium yang lebih banyak
dan dapat diserap tubuh dengan baik sehingga dapat memaksimalkan
pertumbuhan terutama tinggi badan dan dapat terhindar dari resiko
stunting.
Hasil penelitian Sarumaha (2019) ada hubungan yang
signifikan antara pelaksanaan ASI Eksklusif dengan Status Gizi
(stunting), bayi yang tidak diberi ASI secara Eksklusif sangat rentan
terserang penyakit. Migang (2021) dalam penelitiannya riwayat
pemberian ASI Ekslusif berhubungan dengan status gizi. Bayi yang
mendapat ASI cenderung memiliki frekuensi sakit dan periode lama
sakit lebih rendah dibandingkan dengan bayi yang tidak diberi ASI
ekslusif sehingga nutrisi dapat terserap dengan baik ke dalam
tubuhnya, sehingga balita memiliki status gizi yang baik seimbang
antara berat dan tinggi badan.
Hasil penelitian yang sama dilakukan oleh Khoiriyah et al.
(2021) menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara ASI
eksklusif dengan kejadian stunting pada balita. Balita yang tidak
diberi ASI eksklusif kemungkinan 5,3 kali berpeluang menjadi
stunting dibandingkan dengan balita yang diberi ASI eksklusif.
Pengaruh ASI eksklusif terhadap perubahan status stunting
disebabkan oleh fungsi ASI sebagai antiinfeksi. Pemberian ASI yang
kurang dan pemberian pemberian makanan atau formula terlalu dini
dapat meningkatkan risiko stunting karena bayi cenderung lebih

32
mudah terkena penyakit infeksi seperti diare ataupu penyakit
pernapasan.
Begitu juga dengan hasil penelitian Nurmalasari & Septiyani
(2019) menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara riwayat
pemberian ASI Ekslusif dengan stunting. Pemberian ASI Ekslusif
dapat meningkatkan pertumbuhan tinggi badan pada anak. ASI
Eksklusif membantu mencegah kejadian malnutrisi pada anak dan
dapat mencegah terjadinya stunting atau gagal tumbuh.
d. Riwayat Infeksi
Infeksi bisa berhubungan dengan gangguan gizi melalui
beberapa cara, yaitu mempengaruhi nafsu makan, menyebabkan
kehilangan bahan makanan karena muntah-muntah/diare dan
mempengaruhi metabolisme makanan. Gizi buruk atau infeksi
menghambat reaksi imunologis yang normal dengan menghabiskan
sumber energi di tubuh. Sulistyoningsih (2019) menyatakan bahwa
terjadinya masalah gizi pendek (TB/U) sebagai akibat dari
rendahnya sanitasi dan kebersihan lingkungan dapat memicu
gangguan saluran pencernaan, yang membuat energi untuk
pertumbuhan teralihkan kepada perlawanan tubuh menghadapi
infeksi diantaranya ISPA dan diare. Saat anak sakit, lazimnya selera
makan mereka pun berkurang, sehingga asupan gizi makin rendah.
Seorang anak yang terkena diare akan mengalami
malabsorbsi zat gizi dan durasi diare yang berlangsung lama (lebih
33
dari empat hari) akan membuat anak semakin mengalami kehilangan
zat gizi, bila tidak segera ditindaklanjuti dan diimbangi dengan
asupan yang sesuai makan terjadi gagal tumbuh (Agustina, 2019).
Anak yang kurang gizi akan memiliki daya tahan tubuh terhadap
penyakit yang rendah sehingga mudah terkena penyakit infeksi dan
dampak penyakit infeksi ini dapat mempengaruhi perkembangan
kognitif anak dan menghambat pertumbuhan badan (Almetzier,
2018).
Sumardilah & Rahmadi (2019) menunjukkan bahwa faktor
riwayat penyakit infeksi berhubungan secara siginifikan dengan
kejadian stunting. Penyakit infeksi yang sering diderita anak balita
adalah diare dan infeksi saluran pernapadan akut (ISPA). Jika
kondisi ini terjadi secara berulang-ulang dalam jangka waktu yang
lama, maka dapat menyebabkan terjadinya masalah gizi.
Hasil penelitian yang sama dilakukan Desyanti & Nindya
(2019) ada hubungan yang signifikan antara riwayat penyakit diare
dengan kejadian stunting) yang artinya adalah balita yang sering
mengalami diare berisiko mengalami stunting lebih besar daripada
balita yang jarang mengalami diare di wilayah kerja Puskesmas
Simolawang.
34
B. Penelitian Terkait
Tabel II.1
Penelitian Terkait
No Nama Judul Metode
Hasil Penelitian
Peneliti Peneliti Penelitian
1. Setia Nisa, The Effect of Penelitian ini Hasil : rata-rata
Prasetyanin Providing menggunakan pengetahuan ibu balita
gsih. Counseling korelasi pra sebelum penyuluhan tentang
(2022). with eksperimen stunting dilakukan adalah
Audiovisual desain dengan 44,56 dengan standar
Internationa Methods on One Group deviasi 15,38, sedangkan
l Journal of the Pretest-Posttest rata-rata pengetahuan ibu
Public Knowledge of Design. setelah konseling yang
Health Mothers of Pengambilan dilakukan adalah 61,26
Excellence Toddlers sampel dengan standar deviasi
(IJPHE) about menggunakan 12,14. Dapat dilihat
Vol. 2, No. Stunting purposive perbedaan pada nilai rata-
1, sampling rata setelah dan sebelum
December dengan jumlah diberikan pendidikan
2022. sampel yang kesehatan tentang
diperoleh kontrasepsi adalah 16,70
sebanyak 50 dengan standar
PUSH Wanita. penyimpangan 10,99. Hasil
Data dianalisis uji statistik diperoleh nilai P
menggunakan = 0,000.
independent Kesimpulan: Ada
sample t test perbedaan yang signifikan
(paired sample t- pada rata-rata pengetahuan
test) ibu balita sebelum dan
sesudah
penyuluhan
2. Supriyatun, Analisis Penelitian Hasil balita dengan Riwayat
(2021) Faktor Risiko korelasional tidak BBLR 43 responden
yang dengan (86 %) balita dengan
JKM Berhubungan menggunakan Riwayat BBLR 7 responden
(Jurnal dengan rancangan (14 %) balita dengan
Kebidanan Kejadian Kasus Kontrol. Riwayat ASI ekslusif 40
Malahayati) Stunting Analisis responden (80 %) balita
. Vol 7, pada Balita penelitian tidak ASI
No.4. menggunakan ekslusif 10 responden (20
Oktober Chi-square. %), pendidikan ibu
2021, Jumlah subjek menengah 34 responden (68
penelitian %) pendidikan dasar 11
sebanyak 50 responden
orang (22 %) pendidikan tinggi 5
35

Hasil Penelitian
dengan rincian responden (10 %), status
kelompok kasus sosial ekonomi kategori non
25 responden dan gakin 37 responden (74 %)
kelompok kontrol kategori gakin yaitu
sebanyak 25 sebanyak 13 responden (26
responden. %), jarak kelahiran kategori
Tekhnik sampling lebih dari sama dengan 2
yang digunakan tahun 43
adalah total responden (86 %) kategori
sampling. Alat kurang dari 2 tahun yaitu
ukur yang sebanyak 14 responden (14
digunakan adalah %).
lembar ceklis
Kesimpulan: Faktor risiko
yang berhubungan dengan
kejadian stunting di wilayah
kerja Puskesmas Purwaharja
II Kota Banjar adalah
riwayat BBLR.
3. Hana Ilmi Faktor-Faktor Penelitian ini Hasil: persentase responden
Khoiriyah, yang menggunakan yang stunting sebesar
dkk (2021) Berhubungan metode kuantitatif 38,6%. Analisis uji statistik
dengan dengan desain menunjukkan adanya
Jurnal Kejadian cross hubungan bermakna antara
Mahasiswa Stunting sectional, asupan energi (p-value
Kesehatan pada Balita populasi sebanyak 0,001), ASI eksklusif
Masyarakat Usia 24-59 506 balita dengan (p-value 0,001), MP-ASI (p-
Promotor Bulan di sampel sebanyak value 0,039), praktik
Vol. 4 No. Desa 83 orang. Teknik kebersihan dan sanitasi (p-
2, April Bantargadun sampling value 0,017), dan
2021 g Kabupaten menggunakan status ekonomi keluarga (p-
Sukabumi simple random value 0,027) dengan
sampling. kejadian stunting pada balita
Instrumen yang
digunakan berupa Kesimpulan: adanya
kuesioner dan hubungan bermakna antara
lembar food recall asupan energi, ASI eksklusif
24 jam. Analisis , MP-ASI), praktik
data dilakukan kebersihan dan sanitasi, dan
dengan uji chi- status ekonomi keluarga
square dengan kejadian stunting
pada balita.
4. Asweros Faktor-faktor Desain studi cross Hasil Penelitian: aktor
Umbu yang sectional orang tua yang berhubungan
36

Hasil Penelitian
Zogara Berhubungan digunakan dalam dengan kejadian stunting
(2020) dengan penelitian ini. adalah
Kejadian Sampel penelitian pendidikan ayah
Jurnal Ilmu Stunting berjumlah 176 (Pvalue=0,035) dan ibu
Kesehatan pada Balita balita dan data (Pvalue=0,031), jumlah
Masyarakat. dianalisis anggota keluarga
2020; 9 (2) menggunakan uji (Pvalue=0,008), dan
chi square pengetahuan
gizi ibu (Pvalue=0,002).
Sedangkan pekerjaan ayah
(Pvalue= 0,233) dan
pekerjaan ibu (Pvalue=
0,895) tidak
berhubungan dengan
kejadian stunting. Asupan
zat gizi yang berhubungan
dengan kejadian stunting,
yaitu asupan
protein (Pvalue=0,002) dan
lemak (Pvalue=0,017).
Sedangkan asupan
karbohidrat tidak
berhubungan dengan
kejadian
stunting (Pvalue=0,687).
Kesimpulan: pendidikan
ayah dan ibu, jumlah
anggota
keluarga, dan pengetahuan
gizi ibu, serta
asupan protein dan
karbohidrat
berhubungan signifikan
dengan kejadian
stunting pada balita.
Sedangkan pekerjaan
ayah dan ibu, serta asupan
karbohidrat
tidak berhubungan.
5. Rita Sari Faktor Desain penelitian Hasil Penelitian:
(2017) Determinan ini adalah Hasil penelitian 46% berada
yang observasional pada kondisi stunting
Wacana Berhubungan analitik dengan (pendek). Faktor
Kesehatan dengan pendekatan Penghasilan, pola
37

Hasil Penelitian
Vol. 2, No.2, Kejadian crossectional. asuh dan pemberian makan
Desember Stunting pada Subjek dalam berhubungan dengan
2017 Balita di penelitian ini kejadian balita stunting
Kabupaten adalah pasangan (ρ<0,05).
Pesawaran ibu dan balita usai Kesimpulan: penghasilan
Lampung 2-5 tahun.Jumlah keluarga, pola asuh dan pola
sampel pada pemberian makan
penlitian ini berhubungan siginifikan
adalah 385 dengan kejadian stunting di
pasangan ibu dan Kabupaten Pesawaran
balita dari 12 Lampung.
Wilayah kerja
Puskesmas di
Pesawaran
6. Ari Faktor-Faktor penelitian Hasil Penelitian:
Sulistyawati yang kuantitatif dengan balita stunting sebesar
, (2020) Berhubungan pendekatan 27.8%,
dengan potong faktor yang berpengaruh
Jurnal Ilmu Kejadian lintang. Populasi terhadap kejadian stunting
Kebidanan, Stunting pada balita di Dusun adalah berat badan lahir
Jilid 5, Balita Teruman (p=0,017; OR= 4.625),
Nomor 1, berjumlah 980 pengetahuan
November anak. ibu tentang gizi (p=0.000;
2020 Data bivariat OR=0.208), pola perawatan
dianalisis kesehatan balita (p=0.000;
menggunakan uji OR=0.200), panjang badan
Chi Square dan lahir
data (p=0.000; OR=0.129),
multivariat diuji pendapatan perkapita
menggunakan (p=0.000; OR=0.129), dan
Regresi Logistik pola pemenuhan gizi
Ganda (p=0.000; OR=0.033).
Kesimpulan: Berat badan

lahir, panjang badan lahir,
pola
pemenuhan gizi,
pengetahuan ibu tentang
gizi,
pola perawatan dan
pendapatan perkapita
merupakan faktor yang
paling berpengaruh
terhadap kejadian stunting
38

Hasil Penelitian
balita.
C. Kerangka Teori
Berdasarkan tinjauan pustaka yang diuraikan di atas, maka disusun
kerangka teori sebagai berikut:
Balita
PB/U atau TB/U Z scorenya - 3 SD sd <- 2 SD
Stunting pada
balita
Dampak stunting
1. Jangka pendek
Faktor yang berhubungan dengan
a. Terganggunya pertumbuhan
kejadian stunting
otak dan kecerdasan
1. Faktor keluarga dan rumah tangga
b. Gangguan pertumbuhan fisik
a. BBLR
c. Gangguan metabolisme dalam
b. Riwayat Ibu hamil dengan KEK
tubuh
c. Pengetahuan ibu
2. Jangka panjang
2. Faktor makanan
a. Menurunnya kemampuan
a. Pemberian makanan
kognitif dan prestasi belajar
b. Pengaruh budaya
b. Menurunnya kekebalan tubuh
3. ASI Eksklusif
c. Risiko diabetes, penyakit
4. Faktor infeksi
jantung dan pembuluh darah
a. Riwayat penyakit infeksi
d. Kualitas kerja yang tidak
b. Praktek kesehatan
kompetitif
Soetjiningsih, 2019
e. Rendahnya produktifitas
ekonomi
Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia, 2020
Gambar II.1 Kerangka Teori

Sumber: Soetjiningsih (2019), Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
(2020)
39
D. Kerangka Konsep
Stunting/pendek merupakan kondisi kronis yang menggambarkan
terhambatnya pertumbuhan karena malnutrisi dalam jangka waktu yang lama.
Stunting pada anak balita merupakan indikator utama dalam menilai kualitas
modal sumber daya manusia di masa mendatang. Penyebab terjadinya
stunting disebabkan oleh beberapa faktor diantaranya pengetahuan ibu,
pemberian makanan, riwayat ASI dan riwayat penyakit infeksi. Berdasarkan
pernyataan tersebut, maka kerangka konsep dapat diurakan sebagai berikut:
Variabel Bebas Variabel Terikat
1. Pengetahuan ibu
2. Pemberian makanan Kejadian Stunting Pada Balita
3. Riwayat ASI eksklusif
4. Riwayat Penyakit Infeksi
Gambar II.1 Kerangka

Konsep
E. Hipotesis Penelitian
Menurut Sugiyono (2019), hipotesis penelitian merupakan jawaban
semetara dari permasalahan yang akan diteliti. Hipotesis disusun dan diuji
untuk menunjukkan benar atau salah dengan cara terbebas dari nilai dan
pendapat peneliti yang menyusun dan mengujinya. Hipotesis dalam penelitian
ini yaitu:
Ha1: Terdapat hubungan antara pengetahuan ibu dengan kejadian stunting
pada balita di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang.

40
H01: Tidak terdapat hubungan antara pengetahuan ibu dengan kejadian
stunting pada balita di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang.
Ha2: Terdapat hubungan antara pemberian makanan dengan kejadian stunting
pada balita di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang.
H02: Tidak terdapat hubungan antara pemberian makanan dengan kejadian
Ha3: Terdapat hubungan antara riwayat ASI eksklusif dengan kejadian
H03: Tidak terdapat hubungan antara riwayat ASI eksklusif dengan kejadian
Ha4: Terdapat hubungan antara riwayat penyakit infeksi dengan kejadian
H04: Tidak terdapat hubungan antara riwayat penyakit infeksi dengan
kejadian stunting pada balita di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten
Tangerang.
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
A. Jenis dan Desain Penelitian
Desain penelitian ini adalah penelitian analitik dengan pendekatan
cross sectional dimana data yang menyangkut variabel bebas atau resiko
(pengetahuan ibu, pemberian makanan, riwayat ASI eksklusif dan riwayat
penyakit infeksi) dan variabel terikat (kejadian stunting pada balita) akan
dikumpulkan dalam waktu yang bersamaan (Notoatmodjo, 2019).
B. Tempat dan Waktu Penelitian
Lokasi penelitian dilakukan di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten
Tangerang. Adapun waktu penelitian dilaksanakan pada bulan Maret-Juni
2023.
C. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Menurut Arikunto (2018), populasi adalah keseluruhan subjek
penelitian. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu mempunyai
balita periode bulan Februari 2023 sebanyak 417 balita.
2. Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian atau mewakili dari
populasi yang diteliti. Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian atau
mewakili dari populasi yang diteliti. Menurut Notoatmodjo (2020), cara

untuk menentukan ukuran sampel dengan menggunakan rumus Slovin
sebagai berikut:
N
n= 2
1+ N (d)
Keterangan :
n = Sampel
N = Populasi
d2 = Tingkat Kepercayaan atau ketepatan yang diinginkan (0,1)
Besar sampel size pada peneliitian ini adalah:
417
n= 2
1+ 417 x 0, 1
417
¿
1+ 417 × 0 ,01
417
¿
1+ 4 , 17
= 80,6 dibulatkan menjadi 81orang.
Pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan teknik
proportional stratified random sampling. Menurut Iskandar (2019)
proportional stratified random sampling di mana metode pengambilan
sampel diambil di setiap Posyandu di Desa yang berlokasi di wilayah
Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang. Cara pengambilan sampel
dengan proportional stratified random sampling menggunakan rumus
alokasi proportional:
¿= ¿ . n
N
Dimana :
ni = jumlah anggota sampel menurut strata
n = jumlah anggota sampel seluruhnya
Ni =jumlah anggota populasi menurut strata
N = jumlah anggota populasi seluruhnya
Tabel III.1
Jumlah Sampel di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang
Jumlah
Nama Pengambilan Sam- Jumlah
No Populasi
Posyandu pel Sampel
Strata
62
1. Bantar Panjang 62 X 81 = 13,1 13
417
58
2. Cileles 58 X 81 = 11,3 11
417
55
3. Kadu agung 55 X 81 = 10,6 11
417
53
4. Margasari 53 X 81 = 10,2 10
417
54
5. Sodong 54 X 81 = 10,4 10
417
58
6. Tapos 58 X 81 = 11,3 11
417
67
7. Tigaraksa 77 X 81 = 14,9 15
417
Jumlah Strata 417 Jumlah Sampel 81
Setelah selesai menentukan sampel dengan menggunakan
proportional stratified random sampling, maka langkah selanjutnya
menggunakan random sampling dengan cara membuat daftar semua unit

sampel pada masing-masing Posyandu, selanjutnya memberi nomor urut
pada lembar kertas dan membuat nomor urut pada kertas kecil, langkah
terakhir kocok lalu ambil secara acak sebanyak jumlah sampel yang
dibutuhkan sesuai masing-masing desa dan cocokkan nomor yang telah
diambil dengan daftar unit sampel. Adapun kriteria inklusi dan eksklusi
dari penelitian ini adalah sebagai berikut:
a. Kriteria inklusi
1) Tercatat di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang
2) Ibu yang memiliki balita (12-23 bulan) yang mengikuti
posyandu pada bulan Maret tahun 2023 dan dilakukan pemerik-
saan status gizi dengan indeks TB/U.
3) Memiliki KIA/KMS
b. Kriteria eksklusi
1) Anak yang mengalami kelainan seperti autisme dan retardasi
mental
2) Tidak bersedia menjadi responden.
D. Definisi Operasional
Definisi operasional merupakan penjelasan yang berdasarkan
kenyataan atau penjelasan di lapangan yang meliputi penjelasan tentang apa
variabel tersebut, alat ukur, hasil ukur dan skala ukur (Nursalam, 2019).
Variabel-variabel dalam penelitian ini akan dijelaskan dalam definisi sebagai
berikut :
Tabel III.1
Defenisi Operasional
Definisi Alat Skala
Variabel Cara Ukur Hasil Ukur
Operasional Ukur Ukur
Variabel Bebas
Pengetahua Pengetahuan Mengisi Kuesioner 1. Kurang Ordinal
n ibu yang diketahui kuesioner (≤75%)
oleh ibu balita 2. Baik
mengenai gizi (75%)
Pemberian Tindakan ibu Mengisi Kuesioner 1. Tidak baik Ordinal
makanan dari balita dalam kuesioner (jika nilai
memberikan median <
makanan yang 7,5)
diterapkan pada 2. Baik (nilai
anak yang median ≥
berkaitan 7,5)
dengan menu Nurfita, 2019
seimbangan,
jenis makanan,
pola makan,
makanan
tambahan/jajana
n, dan bahan
makanan,
Riwayat Riwayat yang Mengisi Kuesioner 1. ASI tidak Nominal
ASI dialami ibu kuesioner eksklusif
dalam 2. ASI Ek-
memberikan skulsif
ASInya tanpa Kementerian
ada tambahan Kesehatan
cairan atau Republik
makanan lain Indonesia,
selain obat- 2020
obatan dan
vitamin sejak
lahir hingga 6
bulan pertama
kehidupannya
Riwayat Balita dalam Mengisi Kuesioner 1. Ada Nominal
penyakit kurun waktu 3 kuesioner 2. Tidak ada
infeksi bulan terakhir Sulistyon-
menderita ingsih, 2019
penyakit infeksi
seperti diare dan
ISPA
Definisi Alat Skala
Variabel Cara Ukur Hasil Ukur
Operasional Ukur Ukur
Variabel Terikat
Kejadian Tinggi balita Lembar Data KIA/ 1. Stunting Ordinal
stunting (12-60 bulan) Observasi KMS (jika z
pada balita menurut umur score < -2
(TB/U) kurang SD)
dari -2 SD 2. Normal
sehingga lebih (jika z
pendek daripada score ≥ -2
tinggi yang SD)
seharusnya Menkes RI,
2020
E. Instrumen Penelitian
Menurut Notoatmodjo (2019), instrumen penelitian pada dasarnya alat
yang digunakan untuk mengumpulkan data dalam penelitian.
1. Variabel pengetahuan ibu teridiri dari 10 soal meliputi mengenai stunting
meliputi pengertian stunting (1,2) , faktor yang mempengaruhi stunting
(3,) , dampak stunting (4) kebutuhan gizi balita (5,6,7) faktor yang
mempengaruhi pemenuhan gizi (8) dan penilaian status gizi 9), serta
mengenai stunting meliputi. Kuesioner ini berbentuk Multiple Choice yang
terdiri dari 10 pertanyaan dengan skor jawaban benar (1) dan salah (0).
Kuesioner ini sudah dilakukan uji validitas pada 30 orang ibu yang
memiliki balita dengan hasil setiap kuesioner valid (>0,444) dan reliabel
(0,741).
2. Variabel pemberian makanan terdiri dari 15 soal dengan alternatif jawaban
ya dan tidak dengan bobot nilai ya diberi nilai 1 dan tidak diberi nilai 0.
Kuesioner ini sudah dilakukan uji validitas dan realiabilitas pada 30 orang
ibu yang memiliki balita dengan hasil valid (>0.444) dan reliable (0.651).
3. Riwayat ASI eksklusif peneliti hanya menanyakan apakah setelah bayi
lahir sampai usia 6 bulan bayi diberi ASI saja tanpa tambahan susu
formula atau air putih/cairan lain selain obat, dalam hal ini peneliti tidak
melakukan uji validitas karena pertanyaan tersebut merupakan keadaan
yang pernah ibu alami dalam hal pemberian ASI.
4. Variabel tentang riwayat penyakit infeksi dan kejadian stunting pada balita
peneliti melihat dari data KIA/KMS, mengukur tinggi badan. Data
penyakit infeksi yang akan digunakan oleh Peneliti adalah data diagnosa
medis yang berada di buku KIA/KMS yang dimiliki oleh anak. Penyakit
infeksi yang dialami oleh anak minimal terjadi dalam 3 bulan terakhir.
Jenis penyakit infeksi meliputi: Infeksi Saluran Pernafasa Atas (ISPA) dan
diare.
F. Teknik Pengumpulan Data
Teknik pengumpulan data atau adalah proses riset dimana peneliti
menerapkan metode ilmiah dalam mengumpulkan data secara sistematis
untuk dianalisa (Notoatmodjo, 2019). Teknik pengumpulan data yang
dilakukan penelitian sebagai berikut :
1. Pengurusan surat izin penelitian
2. Mendapat jawaban surat izin penelitian
3. Melakukan penelitian
Tahap ini peneliti melakukan pengambilan data dari responden yaitu
penderita hipertensi dan melakukan kunjungan ke Posyandu yang berada di
wilayah Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang saat dilakukan
penelitian. Sebelumnya peneliti meminta ijin untuk bersedia menjadi
responden, selanjutnya menjelaskan tujuan penelitian bahwa ibu akan diberi
kuesioner yang harus diisi secara lengkap. Apabila ditemukan kesulitan, maka
peneliti akan membatunya. Proses penelitian dilakukan dengan menggunakan
protokol kesehatan.
G. Teknik Pengolahan Data
Notoatmodjo (2019) memaparkan bahwa pengolahan data merupakan
salah satu bagian rangkaian kegiatan setelah pengumpulan data. Agar analisis
penelitian menghasilkan informasi yang benar, paling tidak ada empat
tahapan dalam pengolahan data yang peneliti harus lalui yaitu editing, coding,
processing, dan cleaning yang selanjutnya dilakukan analisis data. Data yang
telah dikumpulkan pada penelitian ini selanjutnya diolah dengan
menggunakan program komputer dengan beberapa tahapan yaitu
merekapitulasi hasil jawaban kuesioner yang diisi oleh responden kemudian
dilakukan:
1. Editing
Editing merupakan upaya memeriksa kembali kebenaran data
yang diperoleh atau dikumpulkan. Editing dapat dilakukan pada tahap
pengumpulan data atau setelah data terkumpul. Peneliti mengecek

kembali setiap data dan jawaban dari setiap pertanyaan pada kuesioner
yang telah dikumpulkan.
2. Coding
Coding merupakan kegiatan pemberian numerik (angka) terhadap
data yang terdiri atas beberapa kategori. Pemberian kode sangat penting
dilakukan bila pengolahan data dan analisa data menggunakan komputer.
Peneliti memberikan kode pada setiap item untuk mempermudah dalam
pengolahan data yang menggunakan perangkat lunak komputer yaitu
program statistik.
a. Pengetahuan ibu diberi kode 1 jika tinggi dan 2 jika rendah
b. Pemberian makanan diberi kode 1 jika tidak baik dan 2 jika baik.
c. Riwayat ASI eksklusif diberi kode 1 jika ASI tidak eksklusif dan 2
jika eksklusif.
d. Riwayat penyakit infeksi diberi kode 1 jika ada dan 2 jika tidak ada.
e. Kejadian stunting pada balita diberi kode 1 jika stunting dan 2 jika
normal.
3. Processing
Pada tahapan ini data yang berupa jawaban-jawaban dari masing-
masing responden dalam bentuk “kode” (angka atau huruf) dimasukkan
ke dalam program atau software computer, salah satunya SPSS IBM 25.
4. Cleaning
Pada tahap ini data yang telah ada diperiksa kembali untuk
memastikan bahwa data bersih dari kesalahan. Pada penelitian ini peneliti
mengkoreksi kembali data-data yang telah di entry dan mengubah setiap
kesalahan atau kekeliruan yang terjadi pada saat melakukan entry data.
Peneliti memeriksa kembali data yang telah di entry ke dalam komputer
dengan mencocokan data yang ada pada kuesioner.
5. Analisis data
Analisis data yang dilakukan untuk melakukan pengujian
hipotesis, adalah:
a. Analisis Univariat
Menurut Badriah (2019), analisi univariat dilakukan terhadap
tiap variabel dan hasil penelitian. Pada umumnya hasil analisis ini
menghasilkan distribusi dan persentase dari tiap variabel. Rumus
yang digunakan adalah sebagai berikut:
F
P= x 100%
N
Keterangan:
P = Persentase
F = Frekuensi
N = Jumlah responden
100% = Bilangan tetap
(Notoatmodjo, 2019)
b. Analisis Bivariat
Analisis yang dilakukan dengan dua variabel yang diduga
berhubungan atau korelasi (Notoatmodjo, 2019). Analisis bivariat

juga ditujukan untuk menguji hipotesis penelitian. Jenis analisis
bivariat menggunakan uji Uji statistik Chi Square. Uji Chi Square
termasuk kedalam statistik non-parametrik. Adapun rumus uji Chi
Square menurut Hidayat (2021) adalah sebagai berikut:
( O−E ) ²
X 2 =∑
E
Keterangan :
X2 : Chi Square
O : Frekuensi yang diamati
E : Frekuensi yang diharapkan
Menentukan uji kemaknaan hubungan dengan cara
membandingkan nilai p (p value) dengan nilai α = 0,05 pada taraf
kepercayaan 95% dan derajat kebebasan = 1 dengan kaidah
keputusan sebagai berikut:
a) Jika nilai  < α berarti ada hubungan antara variabel bebas den-
gan terikat.
b) Jika nilai  ≥ berarti tidak ada hubungan antara variabel terikat
dengan bebas.
Chi-Square disebut juga dengan Kai Kuadrat. Chi Square
adalah salah satu jenis uji komparatif non parametris yang dilakukan
pada dua variabel, di mana skala data kedua variabel adalah nominal.
(Apabila dari 2 variabel, ada 1 variabel dengan skala nominal maka
dilakukan uji chi square dengan merujuk bahwa harus digunakan uji
pada derajat yang terendah). Uji chi-square merupakan uji non

parametris yang paling banyak digunakan. Ada beberapa syarat
menurut Hidayat (2021) di mana chi-square dapat digunakan yaitu:
a) Tidak ada cell dengan nilai frekuensi kenyataan atau disebut
juga Actual Count (F0) sebesar 0 (Nol).
b) Apabila bentuk tabel kontingensi 2 X 2, maka tidak boleh ada 1
cell saja yang memiliki frekuensi harapan atau disebut juga ex-
pected count ("Fh") kurang dari 5. Apabila tidak memenuhi
syarat yaitu ada cell dengan frekuensi harapan kurang dari 5,
maka rumus harus diganti dengan rumus “Fisher Exact Test”.
c) Apabila bentuk tabel lebih dari 2 x 2, misak 2 x 3, maka jumlah
cell dengan frekuensi harapan yang kurang dari 5 tidak boleh
lebih dari 20%. Apabila tidak memenuhi syarat, maka dilan-
jutkan dengan test kolmogorv smirnov.
H. Etika Penelitian
Penelitian ini tidak memiliki risiko yang dapat merugikan atau
membahayakan responden, namun peneliti mempertimbangkan aspek sosio
etika dan menjunjung tinggi harkat dan martabat kemanusiaan (Notoatmodjo,
2019).
1. Autonomy
Peneliti menjaga kerahasiaan identitas dari responden menjadi
penting untuk dijaga oleh peneliti. Identitas responden diberikan kode
tertentu sehingga bukan nama terang responden, peneliti hanya
mencantumkan kode yang akan dilampirkan dalam hasil penelitian.

2. Beneficence
Pada penelitian ini peneliti melakukan prinsip untuk melakukan
yang baik dan tidak merugikan pasien, dalam hal ini dalam pengisian
kuesioner dengan jelas dan menjelaskannya jika tidak dimengerti.
3. Justice
Pada penelitian ini, dilakukan secara jujur peneliti ini bersikap adil
kepada seluruh responden tanpa membeda-bedakan latar belakang
responden, dalam hal ini peneliti tidak membeda-bedakan responden, baik
suku dan budaya.
4. Veracity
Peneliti menjelaskan dengan sujujur-jujurnya maksud dan tujuan
melakukan penelitian agar mengetahui faktor-faktor yang berhubungan
dengan kejadian stunting pada balita sehingga bisa ditemukan solusi untuk
pemecahan masalahnya.
5. Confidentiality
Merupakan jaminan kerahasiaan hasil penelitian sehingga peneliti
mentiadakan identitas responden seperti nama dan alamat responden
kemudian diganti dengan kode tertentu.

DAFTAR PUSTAKA
Achadi, E. L. (2020). Investasi Gizi 1000 HPK dan Produktivitas Generasi

Indonesia. Disampaikan pada: Lokakarya dan Seminar Ilmiah “Peran
Profesi Dalam Upaya Peningkatan Status Kesehatan dan Gizi Pada Periode
1000 HPK.”
Agustina. (2019). Faktor Risiko Kejadian Stunting pada Batita Usia 6 – 36 Bulan
di Desa Fatukanutu Kecamatan Amabi Oefeto Kabupaten Kupang.
Poltekkes Kemenkes Kupang.
Almetzier, S. (2018). Prinsip Dasar ilmu Gizi. PT. Gramedia Pustaka Utama.
Arisman. (2018). Buku Ajar Gizi Daur Kehidupan. EGC.
Aritonang, J.M.P., Soewadi., Wirasto, R. . (2018). Korelasi Tingkat
Kebermaknaan Hidup dengan Depresi pada Lansia di Posyandu Lansia
Padukuhan Soropadan, Sleman, Yogyakarta. Berkala Ilmiah Kedokteran
Duta Wacana, 03 (01), 23–37.
Aritonang, I. (2019). Gizi Ibu dan Anak. LeutikaPrio.
Badriah, L. D. (2019). Metodologi Penelitian Ilmu-Ilmu Kesehatan. Multazam.
Bella, F. D. (2019). Analisis Hubungan Faktor Budaya Pola Asuh dalam
Pendekatan Positive Deviance dengan Kejadian Stunting Balita di Kota
Palembang. Universitas Sriwijaya.
Dakhi, A. (2018). Hubungan Pendapatan Keluarga, Pendidikan dan Pengetahuan
Ibu Tentang Gizi dengan Kejadian Stunting Pada Anak Umur 6-23 Bulan di
Wilayah Kerja Puskesmas Jati Makmur Binjai Utara. Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia Politeknik Kesehatan Medan Jurusan Gizi.
Damayanti, R., Irawan E., Tania, M., Rahmawati, R., Khasanah, U. (2020).
Hubungan Activity of Daily Living (ADL) dengan Tingkat Depresi Pada
Lansia. Jurnal Keperawatan BSI, 8 (2), 247–255.
Destarina, R. (2017). Faktor Risiko Status Anemia Ibu Hamil terhadap Panjang
Badan Lahir Pendek di Puskesmas Sentolo 1 Kulon Progo D.I Yogyakarta.
Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Yogyakarta.
Desyanti, C., & Nindya, T. S. (2019). Hubungan Riwayat Penyakit Diare dan
Praktik Higiene dengan Kejadian Stunting pada Balita Usia 24-59 Bulan di
Wilayah Kerja Puskesmas Simolawang, Surabaya. Jurnal Kesehatan, 1(3),
243–251.
Dinas Komunikasi dan Informasi Kabupaten Tangerang. (2023). Kasus Stunting
di Kabupaten Tangerang Turun dari 16.100 Jadi 9.200 Kasus.
https://tangerangkab.go.id/detail-konten/show-berita/8004
Dwiwardani, R. L. (2017). Analisis Faktor pola Pemberian Makan pada Balita
Stunting berdasarkan Teori Transcultural Nursing. Universitas Airlangga
Surabaya.
Fadilah, S. N. N., Wahyu Ningtyias, F., & Sulistiyani, S. (2020). Tinggi badan
orang tua , pola asuh , dan kejadian diare sebagai faktor risiko kejadian
stunting pada balita di Kabupaten Bondowoso toddler in Bondowoso
District. Ilmu Gizi Indonesia, 04(01), 11–18.
Febrianto. (2023). Menko PMK : Banten Sudah Baik, Tapi Harus Dipercepat.
Artikel. https://www.kemenkopmk.go.id/menko-pmk-banten-sudah-baik-
tapi-harus-dipercepat
Hidayat. (2021). Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta.
Irianto, D. P. (2017). Panduan Gizi Lengkap Keluarga dan Olahragawan. Andi
Offset.
Iskandar. (2019). Metodologi Penelitian Pendidikan dan Sosial. Referensi.
Izah, N., Zulfiana, E., & Rahmanindar, N. (2020). Analisis Sebaran dan
Determinan Stunting pada Balita berdasarkan Pola Asuh (Status Imunisasi
dan Pemberian Asi Eksklusif). Journal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan,
8(1), 76–79.
Jessie, W. N. (2016). Hubungan Tingkat Kemandirian dalam Activity Daily Living
(ADL) dengan Tingkat Depresi pada Lansia di Graha Werdha Marie
Joseph Pontianak dan Graha Werdha Kasih Bapa Kabupaten Kubu Raya.
Universitas Tanjungpura.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). Situasi Balita Pendek
(Stunting) di Indonesia.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2020). Profil Kesehatan Indonesia
Tahun 2019.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2021). Situasi Balita Pendek
(Stunting) di Indonesia. Buletin Jendela Data Dan Informasi Kemenkes RI.
Khoiriyah, H. I., Pertiwi, F. D., & Prastia, T. N. (2021). Faktor-Faktor yang
Berhubungan dengan Kejadian Stunting pada Balita Usia 24-59 Bulan di
Desa Bantargadung Kabupaten Sukabumi. Jurnal Mahasiswa Kesehatan
Masyarakat, 4(2), 145–160.
Kumala, D., & Sianipar, S. S. (2019). Pengaruh Pemberian Makanan Bayi dan
Anak (PMBA) Sesuai Tahapan pada Balita Usia 0–24 Bulan dalam Upaya
Penurunan Resiko Stunting pada 1000 Hari Pertama Kehidupan di Posyandu
Wilayah Keja Puskesmas Kereng Bangkirai Kota Palangka Raya
Kalimantan Tengah. Din. Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan, 10(2), 571–
584.
Lugina, R. (2021). Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting
di Kelurahan Pasirjati. Universitas Airlangga Surabaya.
Mauliantika, A. A. (2019). Pengukuran Tinggi Badan dan Berat Badan Bayi.
Salemba Medika.
Migang, Y. W. (2021). Riwayat Pemberian ASI Ekslusif, Imunisasi dan Paritas
dengan Status Gizi Baduta. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 8(1).
Nadiyah, B. D., & Martianto, D. (2018). Faktor Risiko Stunting Pada Anak Usia 0
—23 Bulan Di Provinsi Bali, Jawa Barat, Dan Nusa Tenggara Timur. Jurnal
Gizi Dan Pangan, 9(2).
Niga, D. M., & Purnomo, W. (2019). Hubungan Antara Praktik Pemberian
Makan, Perawatan Kesehatan dan Kebersihan Anak dengan Kejadian
Stunting pada Anak Usia 1-2 Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Oebobo
Kota Kupang. Jurnal Wiyata, 3(2), 151–155.
Ningtias, L. O., & Solikhah, U. (2020). Perbedaan Pola Pemberian Nutrisi pada
Balita dengan Stunting dan Non-Stunting di Desa Rempoah Kecamatan
Baturaden. Jurnal Ilmu Keperawatan Anak, 3(1), 2–8.
Notoatmodjo, S. (2019). Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka cipta.
Nurfita, E. (2019). Faktor Determinan Stunting di Puskesmas Gunung Meriah
Kabupaten Aceh Singkil Provinsi Aceh. Institut Kesehatan Helvetia Medan.
Nurmalasari, Y., & Septiyani, D. F. (2019). Pola Asuh Ibu dengan Angka
Kejadian Stunting Balita Usia 6-59 Bulan. Jurnal Kebidanan, 5(4), 381–
388.
Pamungkas, D.A., Nurtamin, T., Junuda, R. A. . (2016). Hubungan Depresi
dengan Kemampuan Dalam Aktivitas Dasar Sehari-Hari Pada Lanjut Usia
di Panti Sosial Tresna Werdha Minaula Kendari. Jurnal Kesehatan, 3 (2),
249–255.
Prasetyono. (2019). Buku Pintar Asi Eksklusif. Diva Press.
Pratama, I. H. (2017). Identifikasi Tingkat Kemandirian Lansia dalam Melakukan
Aktivitas Sehari – Hari di Panti Sosial Tresna Werdha Minaula Kendari.
Politeknik Kesehatan Kendari.
Proverawati, A. (2019). Gizi untuk Kebidanan. Nuha Medika.
Rahmatillah, D. K. (2018). Hubungan Pengetahuan Sikap dan Tindakan terhadap
Status Gizi. Amerta Nutrition, 2(1), 106–112.
Rasyid, H. (2018). Buku Panduan Pendidikan Keterampilan Klinik 1. Univesitas
Hasanuddin, Makassar.
Resti, M. M. (2019). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting
pada Balita 24-59 Bulan di Jorong Talaok Kecamatan Hiliran Gumanti
Kabupaten Solok. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Perintis Padang.
Riza, S., Desreza, N., & Asnawati. (2018). Tinjauan Tingkat Kemandirian Lansia
Dalam Activities Daily Living (ADL) di Gampong Lambhuk Kecamatan
Ulee Kareng Kota Banda Aceh. Jurnal Aceh Medika, 2(1), 166–170.
Rokom. (2023). Prevalensi Stunting di Indonesia Turun ke 21,6% dari 24,4%.
Artikel Sehatku Negeriku. https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/rilis-
media/20230125/3142280/prevalensi-stunting-di-indonesia-turun-ke-216-
dari-244/
Said, Irfan, Pradana, A. K., Suryati, T., & Barokah, F. I. (2021). Hubungan Pola
Pemberian Makanan Bayi dan Anak, Pengetahuan Gizi Ibu dengan Status
Gizi Bayi 6-24 Bulan di Wilayah Puskesmas Kebayoran Lama Jakarta
Selatan. Jurnal Kesehatan Global, 4(2), 84–91.
Sarumaha, R. M. (2019). Hubungan Pengetahuan Gizi Ibu, Pelaksanaan ASI
Eksklusif dan Berat Badan Lahir (BBL) pada Anak Umur 6-24 Bulan
dengan Status Gizi di Kelurahan Medan Tenggara Kecamatan Medan
Denai. Politeknik Kesehatan Medan.
Seftianingtyas, W. N. (2018). Hubungan Pekerjaan dan Pendidikan Ibu dengan
Status Gizi Balita di Puskesmas Meo-Meo Periode 2018. Jurnal Ilmiah
Kesehatan BPI, 4(1), 26–33.
Soetjiningsih. (2019). Tumbuh Kembang Anak. EGC.
Sudarsono, I. M. R. (2018). Analisis Data Hasil Pemantauan Status Gizi Faktor
Determinan Kejadian Stunting pada Balita Usia 6–59 Bulan di Kabupaten
Konawe Kepulauan. Poltekkes Kemenkes Kendari.
Suharyanto, H. (2018). Ketahanan Pangan. Nuha Medika.
Sulistyoningsih, H. (2019). Gizi Untuk Kesehatan Ibu dan Anak. Graha Ilmu.
Sumardilah, D. S., & Rahmadi, A. (2019). Risiko Stunting Anak Baduta (7-24
bulan). Jurnal Kesehatan, 10(1).
Supariasa. (2019). Penilaian Status Gizi. Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Uliyanti. (2019). Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting pada Balita
Usia 24-59 Bulan. Jurnal Vokasi Kesehatan, 3(2), 1–11.
United Nations Children’s Fund. (2021). The UNICEF UK Baby Friendly
Initiative Orientation to Breastfeeding for General Practitioners.
Orientation Handbook. Oxford University Press.
Waryana. (2018). Gizi Reproduksi. Pustaka Rihama.
Wawan, & Dewi. (2019). Teori dan Pengukuran Terhadap Pengetahuan, Sikap
dan Perilaku Manusia. Nuha Medika.
Wibowo, & Pannya, I. (2018). Pengaruh Tingkat Depresi Terhadap Kemandirian
Activities of Daily Living (ADL) pada Lansia. Jurnal Keperawatan Malang
(JKM), 3(1), 31–38.
World Health Organization. (2021). Prevalence and number of stunting children
under five in the world.
Lampiran 1. Daftar Riwayat Hidup
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama :
Tempat, tanggallahir :
Jeniskelamin :
Status :
Agama :
Negara :
Alamat :
Email :
Nomo Tlp :
Pendidikan
1. 2002-2008 :
2. 2008-2011 :
3. 2011-2014 :
4. 2017-2021 : S1 Program Studi Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
(contoh)
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
IZIN PENELITIAN
Lampiran 3. Surat Balasan Ijin Penelitian
BALASAN IJIN PENELITIAN
Lampiran 4. Surat Permohonan Menjadi Responden
SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Kepada :
Responden
di Tempat
Dengan hormat,
Saya yang bertandatangan dibawah ini adalah Mahasiswa Program Studi
Sarjana Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Tangerang, akan melakukan penelitian “Analisis Faktor-faktor yang Berhubungan
dengan Kejadian Stunting pada Balita di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten
Tangerang”.
NIM : 1814201008
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian stunting pada balita di Puskesmas Tigaraksa
Kabupaten Tangerang. Saya berharap setiap pertanyaan yang diajukan dijawab
dengan jujur. Bersama ini saya harapkan kesediaan Ibu unt uk menjadi responden
dalam penelitian ini, dan saya akan menjamin kerahasiaan identitas Ibu/Bapak.
Partisipasi ibu dalam penelitian ini hanya akan dipergunakan untuk
mengembangkan ilmu pengetahuan dan tidak akan dipergunakan untuk maksud
yang lain.
Atas perhatian dan partisipasinya saya ucapkan terima kasih.
Tangerang, Pebruari 2023
Hormat Saya
Uswatun Hasanah
Lampiran 5. Surat Pernyataan Bersedia Menjadi Responden
SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA MENJADI RESPONDEN
Yang bertandatangan dibawah ini, saya :
Nama :
Umur :
Alamat :
Menyatakan bersedia menjadi responden dalam penelitian yang berjudul
“Analisis Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting pada Balita
di Puskesmas Tigaraksa Kabupaten Tangerang”.
Surat persetujuan ini dibuat dengan sadar tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.
Tangerang, Pebruari 2023

Responden
( )
Lampiran 6. Kuesioner
KUESIONER
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN
DENGAN KEJADIAN STUNTING PADA BALITA
DI PUSKESMAS TIGARAKSA
KABUPATEN TANGERANG
Petunjuk pengisian kuisioner:

Isilah identitas Anda dengan benar dengan mengisi titik-titik dan memberi
tanda checklist (√) pada kolom yang disediakan.
1. Beri tanda silang (x) pada jawaban yang sesuai.
2. Setiap pertanyaan membutuhkan satu jawaban.
A. Data Responden (melihat buku KMS/KIA)

1. No responden : (diisi peneliti)
2. Umur /TB Balita : ( ) Z score < -2 SD ( ) Z score ≥ -2 SD
3. Riwayat penyakit infeksi dalam kurun waktu 3 bulan terakhir menderita
penyakit infeksi seperti diare dan ISPA
( ) ada ( ) Tidak
B. Riwayat ASI Eksklusif

Jawablah pertanyaan/pernyataan di bawah ini dengan memberikan
tanda (√) pada jawaban yang sesuai menurut ibu.
Apakah setelah bayi lahir sampai usia 6 bulan bayi diberi ASI saja tanpa
tambahan susu formula atau air putih/cairan lain selain obat)?
( ) Ya ( ) Tidak
Kapan pertama kali memberikan makanan/buah?
( ) ≤ 6 bulan ( ) > 6 bulan
Kapan pertama kali anak diberi jus?
( ) ≤ 6 bulan ( ) > 6 bulan
C. Pengetahuan Ibu
Berilah tanda silang (x) pada jawaban yang menurut Anda benar!
Lampiran 7. Standar Antropometri
Lampiran 8. Lembar Bimbingan
LEMBAR BIMBINGAN

Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Stunting Di Puskesmas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Stunting Di Puskesmas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEJADIAN STUNTING PADA BALITA DI PUSKESMAS

PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN

Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Studi Sarjana

PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN

Nama : Uswatun Hasanah

Tangerang, Maret 2023

Nama : Uswatun Hasanah

Telah berhasil dipertahankan di hadapan sidang penguji dan diterima

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Sebagai Civitas Akademik Universitas Muhammadiyah Tangerang, saya yang

Nama : Uswatun Hasanah

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Tangerang, Maret 2023

4. Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting....................24

GAMBAR JUDUL HAL

AKE : Angka Kecukupan Energi

Lampiran 1. Daftar Riwayat Hidup....................................................................58

Stunting/pendek merupakan kondisi kronis yang menggambarkan

terhambatnya pertumbuhan karena malnutrisi dalam jangka waktu yang lama.

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2 Tahun

2020 tentang Standar Antropometri Anak, pengertian pendek dan sangat

merupakan istilah stunted (pendek) dan severely stunted (sangat pendek).

baku WHO dikatakan balita mengalami pendek jika Z scorenya - 3 SD sd <-

(Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020).

World Health Organization (WHO) mengestimasikan prevalensi

pada 2020, angka ini mengalami peningkatan jika dibandingkan dengan

Prevalensi stunting tahun 2020 terbanyak berada di kawasan negara

berkembang diantaranya Afrika Tengah ditemukan sebanyak 36,8% atau

juta. Kejadian stunting di kawasan Asia diantaranya Asia Selatan ditemukan

Kementerian Kesehatan mengumumkan hasil Survei Status Gizi

Indonesia (SSGI) pada Rapat Kerja Nasional BKKBN dimana prevalensi

di Banten sebesar 24,5%, kemudian di tahun 2022 prevalensi stunting turun

menjadi 20%, turun sebesar 4,5% dari tahun 2021 (Febrianto,

2023). Kabupaten Tangerang tahun 2021 berada di posisi empat besar

ini menunjukkan penanganan stunting yang dilakukan oleh kerjasama tim

percepatan penurunan dari berbagai stakholder membuahkan hasil cukup

(Dinas Komunikasi dan Informasi Kabupaten Tangerang, 2023).

Stunting merupakan masalah kesehatan masyarakat yang utama. Hal

ini disebabkan karena stunting mengakibatkan otak seorang anak kurang

berkembang. Ini berarti 1 dari 3 anak Indonesia akan kehilangan peluang

bahwa proses terjadinya stunting bersamaan dengan proses terjadinya

hambatan pertumbuhan dan perkembangan organ lainnya, termasuk otak

Nadiyah & Martianto (2018) mengatakan bahwa tinggi badan sangat

hilangnya produktivitas sebesar 1.4%. Tingginya prevalensi stunting pada

Manusia (SDM) Indonesia.

Penyebab terjadinya stunting pada anak pada dasarnya dibagi menjadi

hamil dengan KEK dan pengetahuan. Faktor makanan komplementer yang

tidak adekuat diantaranya pemberian makan dan pengaruh budaya. Faktor

yang terdiri dari riwayat penyakit infeksi dan praktek kesehatan

Dampak buruk dari stunting dalam jangka pendek bisa menyebabkan

terganggunya otak, kecerdasan, gangguan pertumbuhan fisik, dan gangguan

metabolisme dalam tubuh. Sedangkan dalam jangka panjang akibat buruk

yang dapat ditimbulkan adalah menurunnya kemampuan kognitif dan prestasi

belajar, menurunnya kekebalan tubuh sehingga mudah sakit, risiko tinggi

munculnya penyakit diabetes, kegemukan, penyakit jantung dan pembuluh

tidak kompetitif yang berakibat pada rendahnya produktifitas ekonomi

(Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2021).

Berdasarkan hasil tersebut perlu dilakukannya upaya pencegahan

dalam mengatasi stunting. Proses upaya tersebut diperlukan intervensi dari

berbagai sektor diantaranya dengan melakukan 1) pencegahan stunting

berumur 2 tahun dan memperoleh kapsul Vitamin A dan imunisasi dasar