Gambaran Kejadian Balita BGM di Wilayah Kerja Puskesmas Wonokusumo Surabaya

Nurshe Aliviolla Azmi

Departemen Promosi Kesehatan dan Ilmu Peilaku
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga, Surabaya.
Email: nurshe.aliviolla.azmi-2017@fkm.unair.ac.id

ABSTRAK
Balita dengan BGM (Bawah Garis Merah) adalah balita dengan berat badan menurut umur (BB / U) berada
di bawah garis merah pada KMS sehingga menunjukkan status gizi buruk. Balita BGM dapat di jadikan salah satu
indikator awal bahwa balita tersebut mengalami masalah gizi yang perlu segera ditangani. Indonesia merupakan salah
satu negara yang masih memiliki beberapa masalah gizi seperti gizi buruk, gizi kurang, pendek dan gizi lebih. Secara
nasional Balita usia 12-59 bulan di Surabaya masih banyak yang mengalami gizi buruk meskipun telah mendapatkan
pelayanan kesehatan dari pihak puskesmas setempat. Hal tersebut dikarenakan beberapa faktor yang mempengaruhi
peran ibu terhadap pengasuhan anaknya .Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh balita dengan usia 12-24 Bulan
sejumlah 691 balita dan 31 balita BGM di Wilayah Kerja Puskesmas Wonokusumo Surabaya.Pengambilan sampel
dalam penelitian ini adalah Simple Random Sampling.Hal yang mempengaruhi kejadian BGM adalah Umur Ibu,
tingkat pendidikan, pekerjaan, dan pengetahuan terhadap status gizi. Intervensi telah berjalan untuk pencegahan dan
mengatasi masalah status gizi terutama gizi buruk. Tidak maksimalnya program dikarenakan kurang pemahaman dan
partisipasi aktif masyarakat.

Kata Kunci : BGM, Faktor, Intervensi Nutrisi

PENDAHULUAN kematian anak balita yaitu sebesar 54% kematian anak

Bawah Garis Merah (BGM) adalah keadaan
anak balita yang mengalami gangguan pertumbuhan
akibat kekurangan gizi sehingga pada saat ditimbang
berat badan anak balita di bawah garis merah pada
KMS atau status gizi buruk (BB/U <-3 SD) atau
adanya tanda-tanda klinis, sedangkan menurut
Departemen Kesehatan RI (2005), anak balita BGM
adalah anak balita yang saat ditimbang berat badannya
di bawah garis merah pada Kartu Menuju Sehat
(KMS). KMS adalah kartu yang memuat kurva
pertumbuhan anak balita berdasarkan indeks
antropometri Berat Badan menurut Umur (BB/U) yang
berfungsi sebagai alat bantu untuk memantau
kesehatan dan pertumbuhan anak balita. Catatan pada
KMS dapat menunjukkan status gizi balita. Balita
dengan pemenuhan gizi yang cukup memiliki berat
badan yang berada pada daerah berwarna hijau,
sedangkan warna kuning menujukkan status gizi
kurang, dan jika berada di Bawah Garis Merah (BGM)
menunjukkan status gizi buruk (Kemenkes RI, 2010).
Derajat kesehatan masyarakat dapat dilihat
dari berbagai faktor salah satunya adalah status gizi
anak balita, sebab anak balita sebagai generasi penerus
yang memiliki kemampuan untuk dapat
dikembangkan dalam meneruskan pembangunan
bangsa. Masalah gizi pada anak balita yang dihadapi
Indonesia saat ini adalah masalah pertumbuhan anak
balita yakni dengan Berat Badan (BB) Bawah Garis
Merah (BGM). BGM merupakan penyebab pertama
balita di dunia. Berat badan balita Bawah Garis Merah
adalah keadaan kurang gizi tingkat berat yang
disebabkan oleh rendahnya konsumsi energi dan
protein dari makanan sehari-hari dan terjadi dalam
waktu yang cukup lama (Novitasari, 2016).
Keadaan gizi masyarakat akan
mempengaruhi tingkat kesehatan dan umur harapan
hidup yang merupakan salah satu unsur utama dalam
penentuan keberhasilan pembangunan negara yang
dikenal dengan istilah Human Development Index
(HDI). Beberapa penelitian menunjukkan bahwa gizi
kurang pada balita membawa dampak negatif terhadap
pertumbuhan fisik maupun mental, yang selanjutnya
akan menghambat prestasi belajar. Akibat lainnya
adalah penurunan daya tahan, sehingga kejadian
infeksi dapat meningkat. Kekurangan gizi akan
menyebabkan hilangnya masa hidup sehat balita.
Dampak yang lebih serius adalah timbulnya
kecacatan, tingginya angka kesakitan dan percepatan
kematian (Kurnia, 2014).
Pembangunan kesehatan dalam Undang-
Undang Kesehatan Nomor 36 tahun 2009 yang
bertujuan meningkatkan kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar
terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-
tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan
sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan
ekonomis. Derajat kesehatan masyarakat dapat dilihat
dari berbagai faktor salah satunya adalah status gizi
anak balita, sebab anak balita sebagai generasi penerus
yang memiliki kemampuan untuk dapat
dikembangkan dalam meneruskan pembangunan
bangsa. Masalah gizi pada anak balita yang dihadapi
Indonesia saat ini adalah masalah pertumbuhan anak
balita yakni dengan Berat Badan (BB) di Bawah Garis
Merah (BGM). Berat badan di Bawah Garis Merah
adalah keadaan kurang gizi tingkat berat yang
disebabkan oleh rendahnya konsumsi energi dan
protein dari makanan sehari-hari dan terjadi dalam
waktu yang cukup lama (Novitasari, 2016).
Status gizi balita dapat diukur berdasarkan
tiga indeks yaitu berat badan menurut umur (BB/U),
tinggi badan menurut umur (TB/U), dan berat badan
menurut tinggi badan (BB/TB). Standar pengukuran
status gizi berdasarkan Standar World Health
Organization (WHO 2005) yang telah ditetapkan pada
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
1995/Menkes/SK/XII/2010 tentang Standar
Antropometri Penilaian Status Gizi Anak. Gizi kurang
dan gizi buruk merupakan status gizi yang didasarkan
pada indeks berat badan menurut umur (BB/U).
Pemantauan Status Gizi (PSG) tahun 2017 yang
diselenggarakan oleh Kementerian Kesehatan
menyatakan bahwa persentase gizi buruk pada balita
usia 0-59 bulan di Indonesia adalah 3,8%, Hal tersebut
tidak berbeda jauh dengan hasil PSG tahun 2016 yaitu
persentase gizi buruk pada balita usia 0-59 bulan
sebesar 3,4%. (Kemenkes RI, 2018).
Jumlah sasaran kesehatan balita pada tahun
2018 di Indonesia sangat besar yaitu sekitar
19.270.715 atau 7,5% jiwa dari seluruh populasi
penduduk Indonesia (Kemenkes RI, 2018). Maka
kualitas tumbuh kembang balita di Indonesia perlu
mendapat perhatian serius, yaitu mendapat gizi yang
baik, stimulasi yang memadai serta terjangkau oleh
pelayanan kesehatan berkualitas termasuk deteksi dan
intervensi dini penyimpangan tumbuh kembang. Masa
balita merupakan masa kritis dan tidak bisa diulang,
masa emas bagi kelangsungan tumbuh kembang anak,
bila terjadi penyimpangan pertumbuhan dan
perkembangan yang terlambat terdeksi, maka
penanganannya pun juga terlambat sehingga sukar
untuk diperbaiki (Larasati, 2019).
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 23 Tahun 2014 tentang Upaya Perbaikan Gizi,
dalam menerapkan gizi seimbang setiap keluarga
harus mampu mengenal, mencgah, dan mengatasi
masalah gizi setiap anggota keluarganya. Upaya yang
dilakukan untuk mengenal, mencegah dan mengatasi
masalah gizi adalah dengan menimbang berat badan
secara teratur, memberikan ASI saja kepada bayi sejak
lahir sampai umur 6 bulan, makan beraneka ragam,
menggunakan garam beryodium, dan pemberian
suplemen gizi sesuai anjuran petugas kesehatan.
Suplemen gizi yang diberikan menurut Peraturan
Menteri Kesehatan Nomor 51 tahun 2016 tentang
Standar Produk Suplementasi Gizi, meliputi kapsul
vitamin A, tablet tambah darah (TTD), makanan
tambahan untuk ibu hamil, anak balita, dan anak usia
sekolah, makanan pendamping ASI, dan bubuk multi
vitamin dan mineral. (Kemenkes RI, 2018)
Hal tersebut juga salah satu tujuan
pembangunan kesehatan atau Sustainable
Development Goals (SDGs) yaitu menjamin
kehidupan yang sehat dan mendorong kesejahteraan
bagi semua orang di segala usia, dengan memperkuat
kapasitas seluruh negara, khususnya negara-negara
berkembang dalam hal peringatan dini, penurunan
resiko kesehatan nasional dan global. Salah satu
masalah kesehatan di negara berkembang yang
menyebabkan gangguan pertumbuhan dan
perkembangan adalah malnutrisi
Keberhasilan pembangunan suatu bangsa
dipengaruhi oleh kualitas sumber daya manusia dan
ditentukan oleh status gizi. Indonesia masih
dihadapkan dengan empat masalah gizi utama yaitu
meliputi kekurangan energi dan protein, kekuranga
vitamin A, anemia gizi besi dan kekursngan yodium
(Ismail, 2016). Menurut hasil penelitian Kumar 2019
di India prevalensi gizi buruk masih sangat tinggi
dikarenakan adanya penyakit infeksi .anak dengan
usia <24 bulan lebih rentan terkena gizi buruk daripada
anak berusia 24-59 bulan. Dan Ibu adalah predictor
utama terhambatnya pertumbuhan anak dan masalah
berat badan anak-anak, sehingga pentingnya peran ibu
untuk mengatur gizi seimbang anaknya (Kumar Sinha,
2018). Sehingga gizi buruk bisa karena kekurangan
gizi dan terkena penyakit infeksi anak.
Banyak faktor yang dapat menyebabkan
terjadinya kasus malnutrisi. WHO membatasinya
menjadi dua faktor penyebab langsung terjadinya
kasus gizi buruk yaitu kurangnya asupan gizi bisa
disebabkan karena terbatasnya jumlah makanan yang
dikonsumsi atau makanannya tidak memenuhi unsur
gizi yang dibutuhkan (Khan, 2017).
Indonesia merupakan salah satu negara yang
masih memiliki beberapa masalah gizi seperti gizi
buruk, gizi kurang, pendek dan gizi lebih. Secara
nasional, berdasarkan Riskesdas tahun 2018
prevalensi masalah status gizi buruk dan gizi kurang
pada balita usia 0 – 59 bulan menurut indeks BB/U
pada tahun 2013 adalah 19,6%, pada tahun 2018
mengalami penurunan dengan 17,7%, masih melebihi Lokasi yang diambil dalam studi ini adalah di wilayah
target RPJMN tahun 2019 sebesar 17% (Riskesdas, kerja Puskesmas Wonokusumo kota Surabaya dan
2018). waktu penelitian yaitu bulan Agustus 2019 sampai
Hasil pemantauan data Riskesdas Provinsi Oktober 2019. Teknik pengumpulan data
Jawa Timur 2013 menyatakan prevalensi balita usia 0 menggunakan data primer yang diperoleh melalui
– 59 bulan mengalami gizi buruk sebesar 4,9%, dan wawancara langsung dengan menggunakan alat bantu
prevalensi balita gizi buruk pada tahun 2018 sebesar kuisioner. Data sekunder diperoleh dari data
3,35% (Kemenkes, 2018). Puskesmas Wonokusumo dan KMS balita di posyandu
Pada tahun 2015 persentase balita BGM balita kelurahan Wonokusumo kecamatan Semampir.
sebesar 0,7% (Dinkes Kota Surabaya, 2015). Pada Analisa data menggunakan analisis deskriptif
tahun 2016, prevalensi balita BGM di Kota Surabaya dengan teknik persentase dan distribusi frekuensi.
sebesar 0,76% (Dinkes Kota Surabaya, 2016). Pada
tahun 2017, prevalensi balita BGM di kota Surabaya HASIL DAN PEMBAHASAN
sebesar 0,64% (Dinkes Kota Surabaya, 2017). Kelurahan Wonokusumo mempunyai posyandu balita
Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kota Surabaya sebanyak 51 posyandu. Karakteristik responden umur,
status BGM balita di Posyandu se-Kota Surabaya pekerjaan, dan pendidikan terakhir.
tahun 2017 ditemukan bahwa prevalensi BGM sebesar
0,66% dengan total sebanyak 1.193 balita dari jumlah UMUR IBU
total 179.662 balita. Jumlah balita Bawah Garis Merah Tabel 1. Distribusi Responden Menurut Umur di
(BGM) diwilayah Puskesmas Wonokusumo tahun Wilayah Wonokusumo Kota Surabaya
2017 sebanyak 2,07%. Masih tingginya angka balita Umur Frekuensi Persentase
yang dibawah garis merah di Surabaya khususnya di 21-30 tahun 37 69,8
Wilayah Kerja Puskesmas Wonokusmo dengan 31-40 tahun 15 28,3
melewati target prevalensi gizi buruk <1% (Renstra, >40 tahun 1 1,9
2016-2021). Hal tersebut terjadi karena beberapa Jumlah 53 100
faktor,. Hasil penelitian mengungkapkan bahwa umur termuda
Dinas Kesehatan Kota Surabaya telah responden 21 tahun dan tertua 42 tahun. Umur rata-
membuat beberapa program penanganan gizi buruk rata responden 28,51 dengan standart deviasi 5,124
seperti PMT, penyuluhan dan kunjungan rumah tahun.
(Dinkes Kota Surabaya, 2017). Program-program
signifikan terhadap penurunan balita kurang gizi di PEKERJAAN RESPONDEN
Surabaya. Hampir seluruh puskesmas di Surabaya Tabel 2. Distribusi Responden Menurut Status
telah mendapatkan pelayanan kesehatan pada balita Pekerjaan di Wilayah Wonokusumo Kota Surabaya
Bawah Garis Merah. Tetapi masih ditemukannya Status Frekuensi Persentase
Balita usia 12-59 bulan di Surabaya masih banyak Pekerjaan
yang mengalami gizi buruk meskipun telah Bekerja 10 18,9
mendapatkan pelayanan kesehatan dari pihak Tidak 43 81,1
Puskesmas setempat, terutama di wilayah Puskesmas Bekerja
Wonokusumo Surabaya didapatkan sebanyak 4.364 Jumlah 53 100
balita dan mendapat pelayanan kesehatan 2.102 Tingkat partisipasi kerja ibu di Wilayah Wonokusumo
(48,17%), tetapi masih adanya balita BGM sebanyak adalah 18,9% Ibu bekerja sebagai karyawan swasta.
80 balita (1,93%) yang masih melebihi target Renstra Ibu yang bekerja mempunyai penghasilan yang dapat
<1%. digunakan untuk membantu memenuhi kebutuhan
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui keluarga termasuk dalam membeli kebutuhan keluarga
gambaran kejadian Balita Bawah Garis Merah (BGM) termasuk dalam membeli kebutuhan pangan sehingga
di Wilayah Kerja Puskesmas Wonokusumo ibu dapat menyediakan makanan bergizi bagi
Kecamatan Semampir, Surabaya. keluarganya. Kelemahannya, ibu yang bekerja akan
mengurangi waktu untuk mengurus keluarga.
METODE PENELITIAN Termasuk dalam hal menyiapkan makanan untuk
Penelitian ini termasuk penelitian deskriptif keluarga dan mengasuh anak.
dengan menggunakan kuantitatif . Populasi dalam
penelitian ini adalah seluruh balita dengan usia 12-24 PENDIDIKAN RESPONDEN
Bulan sejumlah 691 balita dan 31 balita BGM, dan Tabel 3. Distribusi Responden Menurut Pendidikan di
teknik sampel yang akan diambil dalam penelitian ini Wilayah Wonokusumo Kota Surabaya
ada Simple Random Sampling sehingga didapatkan
sampel sejumlah 53 balita berusia 12-24 Bulan.
 Pendidikan Frekuensi Persentase misalnya pengetahuan ibu karena dalam penelitian ini
Tidak 1 1,9 usia ibu masih tergolong muda (< 35 tahun) sehingga
Sekolah 26 49,1 ibu balita yang masih muda belum memiliki
SD 12 22,6 pengetahuan tentang gizi yang cukup pada saat hamil
SMP 12 22,6 maupun pasca melahirkan (Puspasari & Andriani,
SMA 3 3,8 2017).
Perguruan Menurut hasil penelitian Rahmatillah
Tinggi (2018), didapatkan karakteristik usia responden berada
Jumlah 53 100 pada rentan usia 15-20 tahun yaitu sebanyak 32 orang
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pendidikan dimana pengetahuan dipengaruhi oleh faktor umur,
responden sebagian besar adalah pendidikan sekolah pengalaman serta pendidikan. Semakin dewasa usia
dasar (SD) seseorang dan kematangan seseorang akan lebih
PENGETAHUAN GIZI RESPONDEN matang dalam berfikir (Rahmatillah, 2018).
Tabel 4. Tingkat Pengetahuan Gizi Responden di Usia Ibu merupakan salah satu faktor yang tidak
Wilayah Wonokusumo Kota Surabaya langsung, dan usia tergolong muda masih kurang
memiliki pengetahuan tentang gizi yang baik untuk
Pengetahuan Frekuensi Persentase
anaknya, sehingga anak menjadi rentan terkena gizi
Gizi
buruk.
Baik (76- 22 41,5
100%) 28 52,8
GAMBARAN PEKERJAAN IBU TERHADAP
Cukup (56- 3 5,7
KEJADIAN BGM
75%)
Hasil karakteristik berdasarkan pekerjaan ibu
Kurang <56%
didapatkan sebanyak 43 (81,1) Ibu Rumah Tangga dan
Jumlah 53 100
10 (18,9%) Ibu bekerja sebagai karyawan. Dari data
Tabel 4 menunjukkan bahwa ibu balita di Wilayah yang diperoleh masih adanya ibu yang bekerja hal ini
Wonokusumo Kota Surabaya masih responden berpengaruh terhadap kurangnya pola asuh dan
mempunyai tingkat pengetahuan gizi cukup dan pengawasan yang diberikan ibu kepada anaknya dan
kurang menurut hasil wawancara salah satu responden yang
sedang bekerja, jarang ibu bekerja melakukan
PEMBAHASAN kunjungan posyandu secara rutin dan kurang
GAMBARAN UMUR IBU TERHADAP mendapatkan informasi terkait BGM dan pola asuh
yang baik untuk anaknya.
KEJADIAN BGM
Menurut hasil penelitian Puspasari (2017)
Hasil karakteristik berdasarkan umur Ibu
mengenai pekerjaan ibu, didapatkan status pekerjaan
dengan kategori umur 21-30 Tahun didapatkan
ibu dalam penelitian ini diklasifikasikan menjadi 5
sebanyak 37 (69,8%), 15 (28,3%) dengan kategori
yaitu tidak bekerja, bekerja sebagai pegawai,
umur ibu 31-40 Tahun, dan 1 (1,9%) dengan kategori
wiraswasta, petani/nelayan/buruh, dan lainnya.
umur >40 Tahun. Dari data yang diperoleh masih
Berdasarkan pekerjaan ibu, 82,9% ibu balita yang
banyak umur ibu yang tergolong muda hal ini juga
tidak bekerja sedangkan ibu yang bekerja sebesar
berpengaruh dengan pengetahuan yang masih cukup
17,1%. Jika dikelompokkan sesuai dengan status gizi
diperoleh. Hal ini didukung oleh penelitian Puspasari
balita usia 12-24 bulan, ibu yang tidak bekerja lebih
(2017).
banyak memiliki balita dengan status gizi normal
Menurut hasil penelitian Puspasari (2017),
(55,3%) jika dibandingkan dengan ibu yang memiliki
didapatkan Karakteristik ibu balita usia 12-24 bulan balita dengan status gizi tidak normal (27,6%).
terdiri dari usia, pendidikan, pekerjaan dan pendapatan Menunjukkan bahwa tidak ada hubungan signifikan
keluarga yang dikelompokkan pada kelompok status antara status pekerjaan ibu dengan status gizi balita,
gizi normal dan tidak normal. Berdasarkan usia, 48,9% pekerjaan ibu tidak berhubungan dengan status gizi
ibu balita berusia 26-35 tahun. Jika dikelompokkan balita (BB/U) karena sebagian besar ibu tidak bekerja.
sesuai dengan status gizi balita usia 12-24 bulan, ibu Pekerjaan ibu dapat dipengaruhi tingkat
yang berusia kurang dari 35 tahun lebih banyak pendidikannya. Semakin tinggi tingkat pendidikan
memiliki balita dengan status gizi normal (80,8%) jika maka kesempatan untuk mendapatkan pekerjaan juga
dibandingkan dengan ibu yang berusia diatas 35 tahun semakin besar (Puspasari, 2017).
(19,2%). Usia ibu merupakan salah satu faktor secara Penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian
tidak langsung yang dapat mempengaruhi status gizi oleh Rozali (2016) didapatkan 62 responden, ibu yang
bekerja sebanyak 28 ibu (45%) sedangkan ibu yang
pada balita. Hal ini dapat terjadi karena faktor lain,
tidak bekerja yaitu 34 ibu (55%), menunjukkan tidak
ada peranan antara pekerjaan ibu dengan status gizi
balita, Pada ibu yang bekerja akan kehilangan waktu
untuk memperhatikan asupan makanan bagi balitanya
sehingga akan mempengaruhi status gizi balitanya. Ibu
yang memiliki balita kemudian bekerja lebih banyak
memiliki status gizi balita kurang dibandingkan
dengan ibu yang tidak bekerja (Rozali, 2016).
Salah satu dampak negatif yang timbul
akibat dari ibu-ibu yang bekerja atau memilki
kegiatan rutin di luar rumah adalah keterlantaran
anak terutama anak balita. Masa depan anak
dipengaruhi oleh pengasuhan dan keadaan gizi sejak
usia bayi sampai anak berusia 5 tahun sebab usia
tersebut merupakan usia penting bagi tumbuh
kembang seseorang. Pada umur tersebut. anak belum
dapat melayani kebutuhan sendiri dan bergantung
pada ibu atau pengasuhnya (Nurul, 2016).
Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil
penelitian Gaur (2014) di India menunjukkan bahwa
meskipun kekurangan gizi anak-anak lebih banyak
mempunyai ibu yang bekerja daripada ibu yang tidak
bekerja (15% v / s 12,17%) namun dalam proporsi gizi
anak pada ibu status bekerja ditemukan tidak
signifikan (Notoatmodjo, 2010). Sehingga Ibu bekerja
mempengaruhi status gizi anaknya, karena balita usia
dibawah 5 tahun merupakan periode emas yang
mempengaruhi pertumbuhannya serta periode tersebut
adalah masa kritis dan tak bisa diulang, dan peran ibu
sangat penting untuk pola asuh yang berpengaruh
dalam pertumbuhan dan perkembangan anaknya.
GAMBARAN PENDIDIKAN IBU TERHADAP
KEJADIAN BGM
Hasil karakteristik berdasarkan pendidikan
terakhir ibu didapatkan 1 (1,9%) ibu tidak sekolah, 26
(49,1%) berpendidikan SD, 12 (22,6%) berpendidikan
Sekolah Menengah Pertama, 12 (22,6%)
berpendidikan SMA, dan 2 (3,8%) berpendidikan
terakhir perguruan tinggi. Dari data yang diperoleh
pendidikan berpengaruh dengan cara seseorang
memperoleh informasi terkait pengetahuan.
Menurut hasil penelitian Puspasari (2017),
Pendidikan ibu merupakan pendidikan terakhir yang
telah ditempuh ibu balita. Berdasarkan pendidikan ibu,
42,5% ibu balita yang memiliki tingkat pendidikan
terakhir SD/MI. Jika dikelompokkan sesuai dengan
status gizi balita usia 12-24 bulan, ibu yang memiliki
tingkat pendidikan terakhir SD/MI dengan status gizi
balita normal (25,5%) lebih banyak jika dibandingkan
dengan ibu yang memiliki tingkat pendidikan terakhir
SD/MI dengan status gizi balita tidak normal (17,0%).
Tingkat pendidikan seseorang memegang peran yang
penting dalam kesehatan masyarakat. Orangtua yang
memiliki pendidikan tinggi cenderung memilih
makanan dengan gizi seimbang dan memperhatikan
kebutuhan gizi anak (Puspasari, 2017)
Hasil penelitian oleh Novitasari (2016) juga
didapatkan ibu yang tidak rutin ke posyandu dapat
dipengaruhi oleh rendahnya tingkat pendidikan ibu.
Berdasarkan hasil penelitian juga bahwa ibu yang
pendidikannya rendah yaitu sebesar 67,9%.
Rendahnya pendidikan ibu akan menyebabkan ibu
sulit menerima dan memahami informasi yang
diterima serta kurangnya pemahaman betapa
pentingnya memantau pertumbuhan anak balitanya ke
posyandu. Tingkat pendidikan ibu yang rendah selain
akan mempengaruhi partisipasi ibu ke posyandu. Hal
ini juga akan berdampak pada pengetahuan ibu
mengenai pertumbuhan anak balita karena posyandu
selain tempat memantau pertumbuhan anak balita,
posyandu juga sebagai sumber informasi atau sebagai
tempat penambah pengetahuan bagi ibu balita
(Novitasari, 2016).
Penelitian juga sejalan dengan hasil
penelitian Rozali (2016). Dalam penelitian ini
penyebab ada hubungan antara tingkat pendidikan ibu
dengan status gizi balita adalah karena tingkat
pendidikan ibu akan mempengaruhi sikap dan pola
pikir ibu dalam memperhatikan asupan makanan balita
mulai dari mencari, memperoleh dan menerima
berbagai informasi mengenai pengetahuan tentang
asupan makanan gizi balita sehingga akan
mempengaruhi pemilihan makanan yang akan
menentukan status gizi balitanya (Rozali, 2016).
Penelitian Boma di Nigeria (2014)
mengemukakan bahwa Pendidikan ibu memainkan
peran utama dalam menentukan status gizi anak-anak
dengan kebanyakan studi pendidikan ibu rendah
adalah faktor penentu utama dari malnutrition (Boma
et al., 2014). Sehingga tingginya tingkat pendidikan
ibu berpengaruh terhadap status gizi anak, terkait
menerima informasi terkait status gizi anak, memilah
makanan sesuai gizi seimbang anaknya, tetapi tingkat
pendidikan tinggi akan dapat berkurang pengetahuan
terkait status gizi apabila tidak rutin hadir ke
posyandu, sehingga kurangnya mendapat informasi
terbaru terkait status gizi untuk anaknya.
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU
TERHADAP KEJADIAN BGM
Hasil pengetahuan Ibu mengenai status gizi
dan Balita Bawah Garis Merah didapatkan sebanyak
22 (41,5%) Ibu memiliki pengetahuan baik mengenai
BGM, sebanyak 28 (52,8%) Ibu mempunyai
pengetahuan yang cukup mengenai BGM dan
sebanyak 3 (5,7) Ibu mempunyai pengetahuan kurang
mengenai BGM. Pengetahuan ibu tentang
pertumbuhan anak merupakan salah satu faktor yang
dapat mempengaruhi status gizi anak balita. Ibu yang
cukup pengetahuannya mengenai pertumbuhan anak
balita akan dapat memantau pertumbuhan anaknya
apakah normal atau mengalami gangguan sehingga
dapat segera diketahui dan dapat diberikan pengobatan
dan pencegahan agar tidak berdampak buruk.
Pengetahuan gizi ibu dapat dipengaruhi oleh usia,
pendidikan, pengetahuan, pekerjaan dan pendapatan.
Adanya hubungan antara pengetahuan ibu
dengan status gizi anak balita yaitu karena ibu yang
mempunyai pengetahuan yang baik mengenai
pertumbuhan anaknya maka akan dengan mudah
memantau pertumbuhan anaknya dan apabila
ditemukan gangguan maka dapat segera dicegah atau
diobati, seperti yang diperoleh dari hasil wawancara
oleh Novitasari (2016) pada variabel pengetahuan ibu
bahwa ibu akan melakukan pencegahan agar berat
badan anak balitanya tidak di bawah garis merah
dengan memperhatikan pemberian makan yang
bergizi seimbang pada anak balitanya. Hal ini sejalan
dengan hasil penelitian bahwa ibu yang
pengetahuannya baik cenderung memiliki anak balita
yang tidak BGM sebesar 86,7% dibandingkan dengan
anak balita yang BGM yaitu sebesar 13,3%. Baik atau
tidak baiknya pengetahuan ibu juga dipengaruhi oleh
partisipasi ibu ke posyandu karena ibu yang rutin ke
posyandu akan memperoleh informasi yang
disampaikan oleh kader dan petugas kesehatan melalui
meja penyuluhan di posyandu.
Penelitian ini juga sejalan dengan hasil
penelitian Puspasari (2017), ibu yang memiliki
pengetahuan tentang gizi dengan status gizi balita
normal (57,5%) lebih banyak jika dibandingkan
dengan ibu yang memiliki pengetahuan tentang gizi
dengan status gizi balita tidak normal (2,1%).
Pengetahuan ibu tentang gizi memiliki hubungan
dengan status gizi balita (BB/U). Tingkat pengetahuan
ibu tentang gizi yang tinggi dapat mempengaruhi pola
makan balita dan akhirnya akan mempengaruhi status
gizi balita.
Penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian
Dessy (2018) bahwa tingkat pengetahuan responden
tidak berpengaruh dengan kejadian anak balita bawah
garis merah (BGM). Hal ini dikarenakan ibu balita
rutin membawa anaknya ke posyandu untuk
mendapatkan vaksin secara rutin sehingga tingkat
kekebalan tubuh balita menjadi lebih baik dan tidak
mudah terserang penyakit serta melakukan
penimbangan secara rutin untuk melihat
perkembangan berat badan balita agar menghindari
terjadinya berat badan di bawah garis merah (BGM)
dan sering mengikuti penyuluhan-penyuluhan
kesehatan. serta sudah mendapat makanan bergizi
berupa pemberian makan tambahan (PMT).
Pengetahuan ibu yang baik tentang gizi akan
mempermudah ibu dalam mengasuh anak terutama
memperhatikan asupan makanan anak sehingga status
gizi anaknya baik. Sedangkan ibu yang mempunyai
pengetahuan kurang tentang gizi dapat mengakibatkan
berkurangnya kemampuan untuk menerapkan
informasi dalam kehidupan sehari-hari yang
merupakan salah satu penyebab terjadinya gangguan
gizi (Notoatmodjo, 2010). Sehingga pentingnya ibu
mendapat informasi-informasi untuk menambah
pengetahuan terkait status gizi yang baik untuk
anaknya, dan dapat mencegah berat badan anaknya
berada di garis merah maupun bawah garis merah
sehingga tidak rentan mengalami gizi buruk.
INTERVENSI BALITA BAWAH GARIS
MERAH
Indonesia mengalami permasalahan gizi
balita. Untuk mengatasi masalah ini, dilakukan
Gerakan Nasional Percepatan Perbaikan Gizi dalam
rangkan Seribu Hari Pertama Kehidupan (1000 HPK)
(Rosha, Sari, Yunita, & Amaliah, 2016).
Penyebab dari Balita Bawah Garis Merah
tersebut dikarenakan banyak balita mengalami gizi
kurang dan kemudian menjadi gizi buruk karena
terlambatnya penanganan. Peran ibu adalah peran
utama untuk masalah gizi pada anak. Sehingga faktor
umur ibu yang terbilang muda, pendidikan ibu, ibu
yang bekerja dan pengetahuan ibu terhadap status gizi
sangat berpengaruh dalam pola asuh untuk anaknya.
Di Indonesia dalam melakukan pencegahan maupun
mengatasi kejadian gizi buruk yaitu adanya
pemantauan pertumbuhan. Pemantauan pertumbuhan
ini kegiatan guna menanggulangi masalah gizi dengan
kegiatan-kegiatan penimbangan secara berkala pada
anak-anak usia lima tahun di Posyandu, akan tetapi
penanggulangan masalah gizi tergantung pada
partisipasi aktif dari masyarakat dan dukungan dari
petugas kesehatan untuk pentingnya partisipasi
menghadiri posyandu secara rutin.
Ibu yang tidak aktif berkunjung ke posyandu
mengakibatkan ibu kurang mendapatkan informasi
mengenai pentingnya status gizi balita, tidak
mendapat dukungan dan dorongan dari petugas
kesehatan apabila ibu mempunyai permasalahan
kesehatan pada balitanya, serta pemantauan
pertumbuhan dan perkembangan balita yang tidak
dapat terpantau secara optimal, karena pemantauan
pertumbuhan balita dapat dipantau melalui KMS
(Fitriani, 2018).
Intervensi selanjutnya yaitu Kegiatan
Pemberian Makanan Tambahan (PMT). Program ini
merupakan program suplementasi makanan untuk
meningkatkan status gizi anak yang kurang gizi. PMT
diberikan untuk anak usia 6-11 bulan dalam bentuk
MP-ASI atau blended food. Bagi anak usia 12-59
bulan diberikan biscuit sebanyak 75gram/hari dan susu
bubuk sebanyak 80 gram/hari. Pemberian PMT harus
diberhatikan dengan mempertimbangkan masa
pertumbuhan kritis anak (Inayah, 2016).
Program Keluarga Sadar Gizi (Kadarzi) juga
program mengatasu masalah gizi dengan bantuan
peran dari keluarga balita itu sendiri mempraktekkan
perilaku gizi yang baik, seperti menimbang berat
badan secara teratur, memberikan Air Susu Ibu (ASI)
saja kepada bayi sejak lahir sampai umur 6 bulan,
makan beraneka ragam, menggunakan garam
beryodium dan minuman suplemen gizi sesuai anjuran
(Rachmayanti, 2017).
Menurut hasil penelitian Rachmayanti, 2017.
Kelurahan Wonokusumo Surabaya mengenai
pelaksanaan program KADARZI belum maksimal
dikarenakan banyaknya keluarga yang belum tahu dan
belum memahami keberadaan program. Sehingga
perlunya peran petugas kesehatan untuk melakukan
kunjungan rumah terhadap balita bawah garis merah
maupun memiliki status gizi buruk untuk menjelaskan
informasi terkait KADARZI.
Berbagai program penanggulangan gizi
buruk yang dilakukan Pemerintah, kerapkali
mengalami ketidakberhasilan ataupun program akan
berhenti dengan terhentinya aliran dana yang ada. Hal
ini terjadi karena proses perencanaan dan pengambilan
keputusan dalam program pembangunan kerapkali
dilakukan dari atas ke bawah (top-down). Rencana
program pengembangan masyarakat biasanya dibuat
di tingkat pusat (atas) dan dilaksanakan oleh instansi
propinsi dan kabupaten. Masyarakat seringkali
diikutkantanpa diberikan pilihan dan kesempatan
untuk memberi masukan. Dalam visi ini masyarakat
ditempatkan pada posisi yang membutuhkan bantuan
dari luar.
Dalam mengatasi kejadian BGM pemerintah
menjalankan program-program yaitu program
pemantauan pertumbuhan, pemberian makanan
tambahan dan KADARZI masih belum maksimal
dikarenakan kurangnya sosialisasi petugas kesehatan
dan peran aktif masyarakat. Pelayanan balita Bawah
Garis Merah (BGM) seharusnya diberikan secara
terintegrasi dan komprehensid agar dapat mencegah
terjadinya gizi kurang/ buruk berulang maupun
penyakit infeksi pada anak. Seperti Pelayanan
promotif berupa edukasi makanan dan kesehatan anak.
Pelayanan preventif berupa pemberitahuan berat
badan anak kurang, edukasi pola makanan,
penimbangan, rujukan ke petugas kesehatan dan
pemberian makanan tambahan. Dan peningkatan
pelayanan kuratif (Laurentia, 2017). Pelayanan balita
Bawah Garis Merah tidak hanya peran ibu dan bidan
saja, tetapi perlunya dukungan dokter, dokter spesialis
untuk edukasi kesehatan, kemudian kader dan
kabupaten.
Indonesia merupakan negara dengan urutan
ke-17 dari 117 negara yang memiliki masalah gizi
kompleks stunting, wasting dan overwight. Untuk
mengatasi permasalahan gizi ini pada tahun 2010 PBB
telah melucurkan program Scalling Up Nutrition
(SUN) yaitu sebuah upaya bersama pemerintah dan
masyarakat untuk mewujudkan visi bebas rawan
pangan dan kurang gizi (zero hunger and malnutrition)
Program tersebut juga dikenal dengan 1000 Hari
Pertama Kehidupan (1000 HPK). Gerakan yang
dilakukan oleh 61 negara di dunia dengan tujuan
menghilangkan berbagai jenis malnutrisi. SUN
merupakan upaya global dalam memperkuat
komitmen dan rencana aksi percepatan perbaikan gizi
dan juga mendukung Tujuan Pembangunan
Berkelanjutan (SDGs) dengan melindungi hak anak-
anak agar memperoleh gizi yang memadai (Rosha et
al., 2016).
Seperti halnya di India terdapat program
ICDS (Integrated Child Development Services
Scheme), yang berdiri pada Tahun 1975 dikarenakan
tingkat kurang gizi pada anak balita peringkat kelima
tertinggi di dunia dibandingkan dengan Afrika,
Hampir semua setengah dari kematian balita di India
disebabkan oleh kurang gizi (UNICEF, 2017).
Program ini memberikan konseling pada ibu
mengenai kesadaran adanya risiko kesehatan terutama
pada status gizi anak. Menekankan juga dalam
pemberian suplementasi nutrisi, peningkatan
kebersihan lingkungan dan praktik pemberian makan
anak Pada balita BGM dapat dilakukan upaya
penanganan secara farmakologis dan
nonfarmakologis. Farmakologis seperti pemberian
suplemen makanan dan nonfarmakologis misalnya
perbaikan pola nutrisi seperti pemberian makanan
tambahan balita yang BGM, sehingga perlu dilakukan
identifikasi pola konsumsi atau pola makan yang
meliputi jenis makan, jumlah makan, dan frekuensi
makan, karena balita yang mengalami BGM salah
satunya disebabkan oleh pola asuh orang tua yang
salah yang kurang memperhatikan asupan nutrisi
(Safitri & Darmaning, 2016). Intervensi tersebut telah
berjalan untuk mencegah terjadinya gizi buruk
maupun saat terjadinya gizi buruk, tetapi kurangnya
partisipasi masyarakat terhadap program sehingga
program tersebut kurang berjalan dengan baik.
KESIMPULAN
Kesehatan tidak dapat dipisahkan
hubungannya dengan kondisi sosial ekonomi,
lingkungan fisik, perilaku dan gaya-hidup individu.
Hubungan tersebut memberikan pemahaman yang
holistik dan sistemik tentang kesehatan. Menurut hasil
penelitian dari beberapa artikel usia ibu, pekerjaan,
pendidikan dan pengetahuan ibu mempengaruhi pola
asuh terhadap status gizi anaknya dan kejadian Balita
Bawah Garis Merah (BGM) diantaranya pengetahuan
ibu mempengaruhi status gizi balita terutama dalam
tindakan pencegahan Balita Bawah Garis Merah,
selain itu partisipasi ibu ke posyandu juga dapat
mempengaruhi pengetahuan ibu, ibu akan
memperoleh informasi yang disampaikan oleh kader
dan petugas kesehatan melalui meja penyuluhan di
posyandu. Sosial Ekonomi juga mempengaruhi Balita
Bawah Garis Merah (BGM) yaitu pada pendapatan
keluarga, tinggi rendahnya pendapatan sangat
mempengaruhi daya beli keluarga terhadap bahan
pangan yang akhirnya berpengaruh pada status gizi
anak. Faktor selanjutnya yaitu Tingkat pendidikan
yaitu orang tua yang memiliki pendidikan tinggi
cenderung memilih makanan dengan gizi seimbang
dan memperhatikan kebutuhan gizi anak, dan
rendahnya pendidikan ibu akan menyebabkan ibu sulit
menerima dan memahami informasi yang diterima
serta kurangnya pemahaman betapa pentingnya
memantau pertumbuhan anak balitanya ke posyandu.
Usia ibu merupakan salah satu faktor secara tidak
langsung yang dapat mempengaruhi status gizi pada
balita. Pekerjaan tidak berpengaruh terhadap status
gizi balita apabila ibu yang tidak bekerja maupun
bekerja dapat mengatur waktu untuk memberikan pola
asuh pada anaknya.
Prevalensi gizi buruk yang tinggi juga dikarenakan
beberapa faktor seperti kurangnya melakukan
kunjungan antenatal, dan kurang pemahaman terhadap
program yang ada. Sehingga intervensi belum berjalan
dengan baik.
SARAN
Diharapkan kepada setiap orang tua khususnya ibu
balita untuk lebih memperhatikan status gizi. Dan
perlunya pemberian informasi dan pendidikan
kesehatan secara berkala dengan kunjungan rumah
oleh petugas kesehatan.
Realisasi visi dan misi indonesia sehat dalam hal ini
jelas tidak mungkin hanya di bebankan pada sektor
kesehatan karena masalah kesehatan adalah muara
semua sektor pembangunan. Oleh karena itu masalah
kesehatan adalah tanggung jawab bersama individu,
masyarakat, pemerintah dan swasta. Namun dalam
kenyataan dalam untuk mengimplementasikan
kebijakan dan Program intervensi ini harus bersama-
sama dengan sektor lain, baik pemerintah maupun
swasta. Hal Ini berarti sektor kesehatan seharusnya
menjalin kerjasama kemitraan dengan instansi
kesehatan mulai tingkat kabupaten sampai ketingkat
kecamatan. Perlunya pemahaman informasi terkait
program terhadap masyarakat
DAFTAR PUSTAKA
(Kemenkes RI, 2018)2015, D. K. (n.d.).
3578_Jatim_Kota_Surabaya_2015.
Bell, U. (2018). Scaling up nutrition around the
world in 2017-2018, (November).
Boma, G. O., Anthony, I. P., George, M. D.,
Andrew, F., Daniel, M. D., Rugina, T., &
Mefubara, K. (2014). Nutritional Status of
Children in Rural setting . Nutritional Status
of Children in Rural setting . IOSR Journal of
Dental and Medical Sciences, 13(1), 41–47.
https://doi.org/10.9790/0853-13164147
Devi, P., & Kaur, S. (2019). the prevalence and
risk factors children residing in selected
rural areas of district Sirmaur , Himachal
Pradesh. Journal of Health Sciences, 7–10.
https://doi.org/10.4103/bjhs.bjhs
Dinkes Kota Surabaya. (2016). Profil kesehatan
Dinkes Kota Surabaya, 194. Retrieved from
http://www.depkes.go.id/resources/down
load/profil/PROFIL_KAB_KOTA_2016/3578
_Jatim_Kota_Surabaya_2016.pdf
Dixit, P., Gupta, A., & Dwivedi, L. K. (2018).
Impact Evaluation of Integrated Child
Development Services in Rural India :
Propensity Score Matching Analysis, 1–7.
https://doi.org/10.1177/21582440187857
13
Fitriani, N. (2018). Hubungan Kunjungan Ibu ke
Posyandu dengan Jumlah Balita Bawah
Garis Merah ( BGM ) di Desa Tente
Kecamatan Woha Kabupaten Bima
Correlation between Mother ’ s Activeness
Integrated With Health Service Number
Reduction of Toddler Below The Red Line (
BGM ) I. Jurnal Studi Keislaman Dan Ilmu
Pendidikan, 6(1), 70–80.
Ilham. (2017). Hubungan Dukungan Keluarga
dengan Kepatuhan Ibu Melaksanakan
Imunisasi Dasar Lengkap pada Bayi di
Wilayah Kerja Puskesmas Pemangkat
Kabupaten Sambas. Physics in Medicine
and Biology.
 https://doi.org/10.1088/0031-
9155/22/2/004
Inayah, M., & Hartono, M. (2016). PENGARUH
PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN DAN
STIMULASI TERHADAP PERTUMBUHAN
DAN PERKEMBANGAN BALITA BGM USIA 1-
2 TAHUN, 02(01), 61–70.
Ismail, Z., Irene Kartasurya, M., & Mawarni, A.
(2016). Analisis Implementasi Program
Penanggulangan Gizi Buruk Di Puskesmas
Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kota Sorong
Provinsi Papua Barat Analysis on the
Implementation of Malnutrition Alleviation
Program at Primary. Jurnal Manajemen
Kesehatan IIndonesIa, 04(01).
Kemenkes RI. (2010). Profil Kesehatan Republik
Indonesia Tahun 2009. Retrieved from
file:///C:/Users/user/Desktop/Yay/Depkes,
RI 2009.pdf
Kemenkes RI, 2018. (2018). Profile Kesehatan
Indonesia Tahun 2017. Ministry of Health
Indonesia. https://doi.org/10.1002/qj
Kementrian Kesehatan RI. (2014). Profil
Kesehatan Indonesia. Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia, 1–382.
https://doi.org/10.1017/CBO97811074153
24.004
Khan, A., Khan, S., Zia-ul-islam, S., Tauqeer, A.
M., & Khan, M. (2017). Causes , sign and
symptoms of malnutrition among the
children ., 1(1), 24–27.
Kumar Sinha, R. (2018). Indian Journal of
Community Medicine : Official Publication
of Indian Association of Preventive & Social
Medicine. Indian Journal of Community
Medicine, 43 (4), 279–283.
Kurnia, F. (2014). FAKTOR RISIKO UNDERWEIGHT
BALITA UMUR 7-59 BULAN, 9(02), 115–121.
Larasati, M. D. (2019). STATUS GIZI BALITA BGM
BERDASARKAN KARAKTERISTIK IBU DI
WILAYAH KERJA KECAMATAN SAWAH
BESAR TAHUN 2018. Jurnal JKTF, 4(1).
Laurentia, L. M., Setiawati, E. P., Somasetia, D.
H., & Hilmanto, D. (2016). Gambaran
Pelayanan Terintegrasi dan Komprehensif
pada Balita Bawah Garis Merah di
Puskesmas Soreang Illustration of
Integrated and Comprehensive Health
Services for Under, 2, 192–199.
Lisang, A. G. (2017). IMPLEMENTASI PROGRAM
PENANGGULANGAN GIZI BURUK PADA
ANAK BAWAH LIMA TAHUN PADA DINAS
KESEHATAN. E Jurnal Katalogis, 5(2), 14–
25.
Notoatmodjo, S. (2010). Promosi Kesehatan
Teori dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka
Cipta (Vol. 200).
Novitasari, Destriatania, S., & Febry, F. (2016). Di
Puskesmas Awal Terusan Determinants
Occurrence of Toddlers Below the Red Line
in Health Center of Awal Terusan. Jurnal
Ilmu Kesehatan Masyarakat, 7(1), 48–63.
Penanaman, D., Dan, M., Penanaman, D., Dan,
M., Terpadu, P., Pintu, S., … Surabaya, P. K.
(2016). PEMERINTAH KOTA SURABAYA
RENCANA STRATEGIS ( RENSTRA ) TAHUN
2016-2021.
Purnama Sari, D., Laenggeng, A. H., & Tasya, Z.
(2016). HUBUNGAN TINGKAT
PENGETAHUAN IBU DAN STATUS EKONOMI
KELUARGA DENGAN KEJADIAN ANAK
BALITA BAWAH GARIS MERAH (BGM) DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS NOKILALAKI.
Puspasari, N., & Andriani, M. (2017). Hubungan
Pengetahuan Ibu tentang Gizi dan Asupan
Makan Balita dengan Status Gizi Balita ( BB
/ U ) Usia 12-24 Bulan Association Mother ’
s Nutrition Knowledge and Toddler ’ s
Nutrition Intake with Toddler ’ s Nutritional
Status ( WAZ ) at the Age 12 -24 M. Amerta
Nutr, 3(2), 369–378.
https://doi.org/10.20473/amnt.v1.i4.2017.
369-378
Rachmayanti, R. D. (2017). Pengenalan Program
Kadarzi Di Kelurahan, (2018), 176–182.
https://doi.org/10.20473/mgi.v13i2.176
Rahmatillah. (2018). 7848-24678-2-PB.pdf.
RISKESDAS. (2018). Laporan Nasional Riset
Kesehatan Dasar 2018.
Rosha, B., Sari, K., Yunita, I., & Amaliah, N.
(2016). Peran Intervensi Gizi Spesifik dan
Sensitif dalam Perbaikan Masalah Gizi
Balita di Kota Bogor, 1(12), 127–138.
Rozali, N. A., Subagyo, B., & Widhiyastuti, E.
(2016). Abstrak Peranan Pendidikan,
Pekerjaan Ibu Dan Pendapatan Keluarga
Terhadap Status Gizi Balita Di Posyandu Rw
24 Dan 08 Wilayah Kerja Puskesmas
Nusukan Kota Surakarta. Retrieved from
http://eprints.ums.ac.id/41781/1/Naskah
Publikasi Nur Azikin Rozali.pdf
Safitri, Y., & Darmaning, I. (2016). POLA MAKAN
BATITA “Z” DENGAN STATUS GIZI BGM
(BAWAH GARIS MERAH) DI PUSKESMAS
KETAWANG KABUPATEN MALANG. Jurnal
Hesti Wira Sakti, 4(1), 94–100.
Susanti, E., Handayani, O., & Raharjo, B. (2017).
IMPLEMENTASI PENATALAKSANAAN
KASUS GIZI BURUK DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS CILACAP UTARA I. Unnes
Journal of Public Health, 6(1).
Ulfa Khoiriyah, N., & Wahyuningsih, S. (2016).
STUDI IMPLEMENTASI PROGRAM
PENANGGULANGAN GIZI BURUK DI
WILAYAH KERJA PUSKEMAS TAHUNAN
KABUPATEN JEPARA. Jurnal Kesehatan
Masyarakat, 4(1).