Nyeri didefinisikan sebagai suatu keadaan

yang mempengaruhi seseorang dan

1. Kontrol Nyeri 1. Nyeri Akut ekstensinya diketahui bila seseorang pernah
a. Mengenali kapan nyeri 2. Nyeri Kronis Masalah
Definisi mengalaminya (Tamsuri, 2011). Sedangkan
terjadi
b. Menggambarkan faktor Keperawatan menurut Aziz Alimul (2012) Nyeri merupakan
penyebab
I kondisi berupa perasaan tidak menyenangkan
1. B.d Agen
v c. Menggunakan tindakan cedera bersifat sangat subyektif karena perasaan
non farmakologi biologis nyeri berbeda pada setiap orang dalam hal
d. Melaporkan perubahan 2. B.d Agen skala atau tingkatannya, dan hanya orang
cedera fisik
gejala nyeri tersebutlah yang menjelaskan atau
3. B.d zat
e. Melaporkan nyeri kimia mengevaluasi rasa nyeri yang dialaminya.
terkontrol
2. Tingkat Nyeri
a. Nyeri yang dilaporkan outcome
b. Ekpresi wajah saat nyeri
c. Mengerang atau 1. berdasarkan tempat
menangis Jenis-jenis a. Nyeri Perifer
d. Skala nyeri nyeri  Superficial : nyeri muncul karena rangsangan pada
kulit dan mukosa
Intervensi
Penilaian  Viceral : nyeri yang timbul karena stimulasi rasa nyeri
Nyeri pada rongga abdomen , cranium, dan thorax
1. Manajemen Nyeri  Nyeri Alih : nyeri yang dirasakan pada daerah yang
2. Manajemen jauh dari pusat nyeri
Pengobatan b. Nyeri Sentral : nyeri yang muncul akibat stimulasi pada
NYERI medulla spinalis, batang, otak, dan thalamus
1. Lakukan pengkajian 1. Numerical Rating Scale c. Nyeri Psikogenik : nyeri yang tidak diketahui penyebab
nyeri p,q,r,s,t 2. Visual Analogue Scale fisiknya tetapi disebabkan oleh si pikiran si penderita
2. gunakan komunikasi 3. Critical Pain Observation Tool 2. Berdasarkan klasifikasi nyeri
terapeutik untuk 4. Wong Beker Faces Rating Scale a. Nyeri Akut : nyeri yang timbul secara mendadak dan
mengetahui cepat hilang dengan jangaka waktu kurang dari 6 bulan
5. Modified Behavioral Pain Scale
pengalaman nyeri
dan ditandai dengan peningkatan tegangan otot
3. pilih dan lakukan
penanganan nyeri b. Nyeri Kronis : nyeri yang timbul secara perlahan dan
4. ajarkan teknik Manisfestasi berlangsung lama dengan aktu lebih dari 6 bulan
1. Laporan secara verbal
nonfarmakologi dan Klinis
berikan terapi 2. Posisi menghindari nyeri NI LUH NONI ANDAYANI
farmakologi 3. Gerakan melindungi
menggunakan analgetik 4. Tingkah laku berhati-hati P1337420617071
5. evaluasi kontrol nyeri 5. Gangguan tidur Etiologi PROFESI NERS JURUSAN KEPERAWATAN
6. tingkatkan istirahat 6. Terfokus pada diri sendiri Sumber POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
7. tentukan obat yang 7. Tingkah laku distraksi (jalan-jalan,
diperlukan
interaksi dengan orang laain, Patofisiologi
8. monitor keekfetifan 1. Trauma pada jaringan
pemberian obat aktivitas berulang) Aziz, 2017, Nursing Intervenstions Classification (NIC), Solo: Mosby An Affiliate Of
tubuh Elsefer
9. monitor efek samping 8. Respon Autonom (diaphoreses,
obat perubahan tekanan darah, perubahan 2. Iskemis jaringan Herdman, T Heather, 2010. Diagnosisi Keperawatan : Definisi dan Klasifikasi, 2014-2016,
Stimulus nyeri=>reseptor nyeri 3. Spasme otot Jakarta : EGC
nafas, perubahan nadi,dilatasi pupil)
(A delta, serabut C)=>spinal Mubarak, Wahit Iqba dkkl, 2011, Buku ajar kebutuhan dasar manusia : Teori dan Aplikasi
9. Tingkah laku ekpresif (gelisah, 4. Inflamasi
cord dan thalamus cortex dalam praktek, Jkarta : EGC
menangis, iritabel, berkeluh kesah) 5. Post Operasi Tamsuri, 2017, Nursing Outcome Classification (NOC), Jakarta : Mosby Elsevier, Academic
10.Perubahan nafsu makan
cerebral=>effector=>nyeri press
Nanda International, 2018, Nursing Diagnosis :Definition & calssification 2018-2020,
Jakarta : Buku Kedokteran, EGC