1

LAPORAN PENGKAYAAN MATERI

DAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN DI PERUSAHAAN

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan

Praktik Kerja Lapangan

Oleh:

NAMA : Ferdinand Kristian Utama

NIM   : ETE10170055

PROGRAM STUDI D-III TEKNIK ELEKTROMEDIK

POLITEKNIK UNGGULAN KALIMANTAN
BANJARMASIN
2019
 i

HALAMAN PERSETUJUAN
LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN
DI PT. GLOBAL PROMEDIKA SERVICE

Disusun oleh:
Ferdinand Kristian Utama ETE10170055

Telah disetujui untuk diajukan dalam seminar PKL

Pada tanggal: 29 September 2019

Dosen Pembimbing:

Pembimbing Lapangan Dosen Pembimbing

Japeri, Amd. Rad,S.Si F.Med., M.kes

Agyl Darmawan, A.md.TEM
NIK: 1130116028

Mengetahui:
Ketua Program Studi Teknik Elektromedik
Tanggal: 29 September 2019

Japeri, Amd. Rad,S.Si F.Med., M.kes

NIK: 1130116028
 ii

HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN
DI PT. GLOBAL PROMEDIKA SERVICE

Disusun oleh :

Ferdinand Kristian.U

ETE10170055

Telah diajukan dan dipertahankan dihadapan Tim Penguji

dalam Seminar PKL dan dinyatakan LULUS
Pada Tanggal: 29 September 2019

Penguji I Penguji II

Tri Wahyu Ngalimah, S.Tr.Em Syukur Yakub, A.Md.Tem

NIK : 1131016040 NIK : 2151016039

Mengetahui :
Ketua Prodi Teknik Elektromedik

Japeri,Amd. Rad,S.Si F.Med., M.kes

NIK:1130116028
 iii

KATA PENGANTAR

Puji syukur senantiasa saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa,
karena atas rahmat dan karunia yang telah diberikan, saya dapat menyusun
Laporan Pengkayaan dan Praktek Kerja Lapangan dengan baik.
Laporan ini sususn untuk melengkapi sala satu syarat dalam menyelesaikan
Pengkayaan dan Praktek Kerja Lapangan (PKL) sebagai salah satu program
perkuliahan di Program Studi D3 Teknik Elektromedik Politeknik Unggulan
Kalimantan.
Dalam melakukan penyusunan laporan ini saya mendapat bantuan dan
dukungan dari berbagai pihak yang turut berpartisipasi langsung maupun tidak
langsung.
Pada kesempatan ini kami mengucapkan terima kasih kepada :

1. Ketua Yayasan Pucuk Merah Bapak Arief Rachman S.Si.,Apt.,M.Mkes

2. Direktur Politeknik Unggulan Kalimantan Bapak Husin, S.Kep NERS
MPH
3. Bapak DR. H. Muhammad Tahdi, SKM., MM.Kes selaku Wakil Direktur
Politeknik Unggulan Kalimantan
4. Kepala Program Studi D3 Teknik Elektromedik Politeknik Unggulan
Kalimantan juga Dosen Pembimbing, Bapak Japeri, A.Md Rad, S.Si.
5. Seluruh Dosen Teknik Elektromedik yang telah banyak membantu dalam
pembuatan Laporan ini
6. Bapak Agyl Darmawan ,A.md.TEM sebagai pembimbing lapangan di
PT.GPS
7. Semua pihak-pihak yang terlibat langsung maupun tidak langsung dalam
pembuatan laporan Pengayaan dan Praktek Kerja Lapangan ini.

Kami menyadari dalam penyusunan laporan ini masih terdapat berbagai

kekurangan dalam hal penulisan maupun isi. Untuk itu Kami mengharapkan kritik
dan saran dari para pembaca sekalian yang bersifat membangun yang bisa menjadi
 iv

bahan acuan dan pertimbangan bagi kami untuk kesempurnaan laporan ini
dikemudian harinya dan tidak lupa harapan saya laporan ini bisa bermanfaat.

Banjarmasin, 28 September 2019

Penulis
 v

DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN............................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN............................................................................................ii
KATA PENGANTAR......................................................................................................iii
DAFTAR ISI.....................................................................................................................iv
DAFTAR GAMBAR........................................................................................................vi
DAFTAR TABEL............................................................................................................vii
BAB I.................................................................................................................................1
PENDAHULUAN.............................................................................................................1
1.1 Latar belakang..........................................................................................................1
1.2 Tujuan Pengayaan dan Praktik Kerja Lapangan.......................................................2
1.2.1 Tujuan Umum.......................................................................................................2
1.3 Tujuan Khusus.........................................................................................................2
1.4 Manfaat Pengayaan dan Praktik Kerja Lapangan.....................................................3
1.4.1 Bagi Mahasiswa................................................................................................3
1.4.2 Bagi Pihak Politeknik Unggulan Kalimantan....................................................3
1.4.3 Bagi Pihak Poltekkes Kemenkes Jakarta 2 dan PT. GPS...................................4
1.4.4 Ruang Lingkup Pengayaan Dan Praktik Kerja Lapangan..................................4
BAB II...............................................................................................................................5
GAMBARAN UMUM PERUSAHAAN...........................................................................5
2.1 Poltekkes Kemenkes Jakarta II.................................................................................5
2.1.1 Lokasi................................................................................................................5
2.1.2 Profil.................................................................................................................5
2.1.3 Struktur Organisasi............................................................................................7
2.2 PT. Global Promedika Service.................................................................................7
2.2.1 Lokasi................................................................................................................7
2.2.2 Profil Perusahaan...............................................................................................8
2.2.3 Struktur Organisasi PT.Global Promedika Service............................................9
 vi

2.2.4 VISI...................................................................................................................9
2.2.5 MISI..................................................................................................................9
2.2.6 Produk Jasa........................................................................................................9
BAB III............................................................................................................................11
PEMBAHASAN ALAT...................................................................................................11
3.1 Peralatan Diagnostik..............................................................................................11
3.1.1 Pengertian Electrocardiograph ........................................................................11
3.1.2 Prinsip Kerja Elektrokardiograph ..................................................................11
3.1.3 Prosedur Tetap Electrocardiograph.................................................................13
3.1.4 Pemeliharaan Electrocardiograph...................................................................14
3.2 Peralatan Radiologi................................................................................................15
3.2.1 Pengertian X-ray umum ..................................................................................15
3.2.2 Prinsip kerja X-ray umum ...............................................................................15
3.2.3 Prosedur Tetap X-ray konvensional ...............................................................25
3.2.4 Perawatan X-ray konvensional........................................................................26
3.3 Peralatan laboratorium klinik.................................................................................26
3.3.1 Pengertian Centrifuge .....................................................................................26
3.3.2 Prinsip kerja Centrifuge...................................................................................26
3.3.3 Prosedur tetap Centrifuge................................................................................26
3.3.4 Pemeliharaan Centrifuge.................................................................................28
3.4 Peralatan Life support............................................................................................29
3.4.1 Pengertian Blood Warmer ..............................................................................29
3.4.2 Prinsip Kerja Blood Warmer ..........................................................................29
3.4.3 Prosedur Tetap Blood Warmer........................................................................30
3.4.4 Pemeliharaan Blood Warmer...........................................................................30
3.5 Peralatan Bedah......................................................................................................31
3.5.1 Pengertian ESU ..............................................................................................31
3.5.2 Prinsip kerja ESU ...........................................................................................31
3.5.3 Prosedur tetap ESU.........................................................................................32
3.5.4 Pemeliharaan ESU...........................................................................................33
3.6 Peralatan Terapi.....................................................................................................34
3.6.1 Pengertian MWD ............................................................................................34
3.6.2 Prinsip Kerja MWD ........................................................................................34
 vii

3.6.3 Prosedur Tetap MWD......................................................................................35

3.6.4 Pemeliharaan MWD.........................................................................................36
3.7 Peraratan Kalibrasi.................................................................................................37
3.7.1 Pengertian Kalibrator ......................................................................................37
3.7.2 USG Phantom .................................................................................................37
3.7.3 Prosedur Tetap USG Phantom.........................................................................37
BAB IV............................................................................................................................39
PENUTUP.......................................................................................................................39
4.1 Kesimpulan............................................................................................................39
4.2 Saran......................................................................................................................39
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................................40
LAMPIRAN-LAMPIRAN...............................................................................................42

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Poltekkes Kemenkes Jakarta II.......................................................................5

Gambar 2.2 Struktur Organisasi Poltekkes Kemenkes Jakarta II........................................5
Gambar 2.3 PT.Global Promedika Service.........................................................................6
Gambar 2.4 Struktur Organisasi.........................................................................................7
Gambar 3.1 Alat EKG........................................................................................................9
Gambar 3.2 Gelombang listrik jantung.............................................................................10
Gambar 3.3 Gelombang listrik jantung (2).......................................................................10
Gambar 3.4 X-ray umum..................................................................................................12
Gambar 3.5 Blok Diagram X-ray konvensional................................................................12
Gambar 3.6 Blok Diagram Power supply.........................................................................13
Gambar 3.7 Blok Rangkaian Pemanas Filamen ...............................................................15
Gambar 3.8 Trafo Stabiliser.............................................................................................16
Gambar 3.9 Space Charge Compensator.........................................................................17
Gambar 3.10 Kurva Linearitas tabung X-ray....................................................................18
 viii

Gambar 3.11 mA Control.................................................................................................19

Gambar 3.12 Stand by Resistance....................................................................................20
Gambar 3.13 Pemeliharaan Centrifuge.............................................................................25
Gambar 3.14 Pemeliharaan Centrifuge (2).......................................................................25
Gambar 3.15 Blood Warmer.............................................................................................26
Gambar 3.16 Elektrosurgery Unit...................................................................................28
Gambar 3.17 Microwave Diathermy................................................................................31
Gambar 3.18 USG Phantom.............................................................................................34

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Data Perusahaan.................................................................................................7

 1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang

Pengayaan dan Praktik Kerja Lapangan dipandang perlu karena melihat
pertumbuhan dan perkembangan teknologi yang cepat berubah. Pengkayaan
dan Praktik kerja lapangan akan menambah kemampuan untuk mengamati,
mengkaji serta menilai antara teori dengan kenyataan yang terjadi di lapangan
yang pada akhirnya dapat meningkatkan kompetensi mahasiswa dalam
mengamati permasalahan dan persoalan, baik dalam bentuk aplikasi teori
maupun kenyataan yang sebenarnya.
Pengalaman belajar merupakan hal yang sangat penting bagi mahasiswa
untuk mencapai keberhasilan dalam tujuan pendidikan yang dapat diperoleh
melalui pendidikan di ruangan kelas, laboratorium maupun lapangan, untuk
mencapai pengalaman belajar, pada tatanan yang nyata dan komprehensif
sehingga mahasiswa dapat lebih siap dan mandiri, maka dilaksanakan
pengayaan dan Praktik kerja lapangan pada mahasiswa Teknik Elektromedik
Politeknik Unggulan Kalimantan. Dengan adanya Pengayaan dan Praktik
kerja lapangan para mahasiswa dapat meningkatan kompetensi dan
pengetahuan serta mengetahui langsung kondisi dan situasi pada dunia kerja,
sehingga mampu belajar menghadapi berbagai tantangan dalam dunia kerja
dan belajar untuk menganalisis suatu gejala dan masalah agar kelak dapat
diaplikasikan langsung pada peralatan kesehatan dengan diberi bimbingan
dan pengarahan.
Dalam hal ini Politeknik Unggulan Kalimantan Prodi Teknik
Elektromedik telah menyiapkan suatu program berupa pengayaan dan Praktik
kerja lapangan untuk memenuhi mata kuliah perelatan diagnostik, peralatan
life support, peralatan bedah dan anestesi, peralatan terapi, peralatan
laboratorium klinik dan peralatan radiologi yang wajib diikuti mahasiswa
 2

Teknik Elektromedik di Poltekkes Kemenkes Jakarta II dan di PT.Global

Promedika Service. Melalui pengayaan dan Praktik kerja lapangan
diharapkan mampu memahami ilmu yang diberikan.

1.2 Tujuan Pengayaan dan Praktik Kerja Lapangan

Tujuan pengayaan dan Praktik kerja lapangan dijabarkan menjadi tujuan
umum dan tujuan khusus.

1.2.1 Tujuan Umum

Tujuan umum pengayaan dan Praktik kerja lapangan sebagai berikut:
1. Memenuhi ketuntasan mata kuliah peralatan diagnostik, peralatan
life support, peralatan bedah dan anestesi, peralatan terapi,
peralatan laboratorium klinik dan peralatan radiologi.
2. Sebagai pembanding antara teori yang diberikan selama proses
pendidikan dengan Praktik di peroleh di lapangan.
3. Memahami dan melihat secara langsung peralatan Elektromedik.
4. Memahami tentang keselamatan dan keamanan terhadap user dan
pasien, petugas, lingkungan dan peralatan elektromedik.
5. Mahasiswa pengayaan dan Praktik Kerja Lapangan mampu
memahami dan mengembangkan ilmu yang telah di peroleh di
bangku perkuliahan secara teori dan di terapkan di tempat Praktik
Kerja Lapangan.

1.3 Tujuan Khusus

Tujuan khusus pengayaan dan Praktik kerja lapangan sebagai berikut:
1. Untuk mempelajari kondisi / mekanisme di lapangan , sehingga
dapat dengan cepat menyesuaikan diri pada saat terjun ke dunia
industri yang sekarang ini semakin berkembang dan maju pesat.
2. Untuk menambah kepercayaan diri dan keberanian serta tanggung
jawab dalam melaksanakan tugas yang dipercayakan oleh instansi
/ perusahaan kepada mahasiswa/i.
 3

3. Sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan di

Jurusan Teknik Elektromedik Politeknik Unggulan Kalimantan

1.4 Manfaat Pengayaan dan Praktik Kerja Lapangan

Dengan mengikuti pengayaan dan Praktik kerja lapangan, maka sebagai
mahasiswa/i, kampus Politeknik Unggulan Kalimantan, di Poltekkes
Kemenkes Jakarta II dan PT.Global Promedika Service memperoleh
manfaat sebagai berikut:

1.4.1 Bagi Mahasiswa

Manfaat pengayaan dan Praktik kerja lapangan yang di rasakan oleh
mahasiswa sebagai berikut:
1. Telah menyelesaikan pengayaan dan Praktik kerja lapangan untuk
memenuhi mata kuliah perelatan diagnostik, peralatan life support,
peralatan bedah dan anestesi, peralatan terapi, peralatan laboratorium
klinik dan peralatan radiologi.
2. Dapat melakukan perbandingan terhadap ilmu teori yang diperoleh dalam
perkuliahan dengan aplikasi dilapangan.
3. Menerapkan hasil yang diperoleh untuk mengembangkan potensi diri
bagi mahasiswa.

1.4.2 Bagi Pihak Politeknik Unggulan Kalimantan

Manfaat bagi Politeknik Unggulan Kalimantan dari pengayaan
dan Praktik kerja lapangan adalah salah satu wujud kerjasama dalam
bidang akademik antara pihak Politeknik Unggulan Kalimantan dengan
Poltekkes Kemenkes Jakarta II dan pihak PT.Global Promedika Service
untuk mempersiapkan mahasiswa dalam era masyarakat ekonomi asean
(MEA) dengan kondisi penuh kompetisi kerja.
 4

1.4.3 Bagi Pihak Poltekkes Kemenkes Jakarta 2 dan PT. GPS

Manfaat pengayaan dan Praktik kerja lapangan yang di rasakan
oleh pihak Poltekes Kemenkes Jakarta II dan PT.Global Promedika
Service sebagai berikut:
1. Merupakan wujud kepedulian dalam rangka meningkatkan
mutu Pendidikan dan pengalaman di dunia kerja.

1.4.4 Ruang Lingkup Pengayaan Dan Praktik Kerja Lapangan

Ruang lingkup pengayaan dan Praktik kerja lapangan dapat dijabarkan
sebagai berikut:
1. Poltekkes Kemenkes Jakarta II
2. Pengkalibrasian alat medis di PT. Global Promedika Service
 5

BAB II

GAMBARAN UMUM PERUSAHAAN

2.1 Poltekkes Kemenkes Jakarta II

2.1.1 Lokasi
Lokasi atau tempat pengayaan yang kami laksanakan di Poltekkes
Kemenkes Jakarta II yang beralamat di Jl.Hang Jebat III No.4 No.8
RT.4 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan dapat dilihat pada gambar 2.1

Gambar 2.1 Poltekes Kemenkes Jakarta II

(Google Maps)

Waktu pelaksanaan pengayaan dimulai pada tanggal 1 Juli 2019

dan berakhir pada tanggal 30 Juli 2019. Kegiatan dilakukan mulai hari
senin sampai dengan hari Jumat dengan 2 sesi yaitu : sesi pertaman
dimulai dari pukul 08.00 WIB sampai dengan pukul 11.00 WIB, sesi
kedua dimulai dari pukul 13.00 WIB sampai dengan pukul 16.00 WIB.
7.1.2 Profil
Politeknik Kesehatan Kemenkes Jakarta II merupakan institusi
pendidikan kesehatan dibawah Kementerian Kesehatan. Berawal dari
sejarah, Akademi-Akademi Kedinasan telah mengalami perubahan
kelembagaan beberapa kali. Pada tahun 1991 dengan dikeluarkannya
surat keputusan Menteri Kesehatan Noor: 095/MenKes/ SK/II/1991,
tentang Akademi-Akademi Kedinasan Departemen Kesehatan menjadi
Pendidikan Ahli Madya Kesehatan, kemudian pada tahun 1993 dengan
 6

dikeluarkannya surat keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 535/

Menkes/SK/VII/1993 tanggal 10 Juli 1993 tentang Organisasi dan Tata
Kerja Akademi-Akademi Kedinasan Departemen Kesehatan,
Pendidikan Ahli Madya berubah kembali menjadi Akademi.
Tahun 2001 berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No:
298/MenKes dan KesSos/SK/IV/2001, tertanggal 16 April 2001 tentang
Organisasi dan tata Kerja Politeknik Kesehatan, terbentuklah Politeknik
Kesehatan Jakarta II, yang merupakan penggabungan 7 (tujuh)
Akademi yang terdiri dari Akademi Teknik Elektromedik, Akademi
Teknik Radiodiagnostik dan Radioterapi, Akademi Teknik Gigi,
Akademi Gizi, Akademi Kesehatan Lingkungan, Akademi Farmasi,
Akademi Analisa Farmasi dan Makanan berubah status menjadi jurusan
pada institusi Politeknik Kesehatan Jakarta II. Nama jurusan yang ada
di Politeknik Kesehatan Jakarta II adalah sebagai berikut :
a. Jurusan Teknik Elektromedik
b. Jurusan Teknik Radiodiagnostik & Radioterapi
c. Jurusan Teknik Gigi
d. Jurusan Gizi
e. Jurusan Kesehatan Lingkungan
f. Jurusan Analisa Farmasi dan Makanan
g. Jurusan Farmasi
Terbentuknya Politeknik Kesehatan menuntut adanya
penyelenggaraan pendidikan, penelitian dan pengabdian kepada
masyarakat, pembinaan civitas akademika dan administrasi secara
terpadu didasarkan pada Keputusan Menteri Kesehatan Nomor:
OT.01.01.2.4.0375 dan disempurnakan dengan Peraturan Menteri
Kesehatan RI No. 890 tahun 2007, tentang Pedoman Organisasi Dan
Tatalaksana Politeknik Kesehatan., serta SK Menkes Nomor:
OT.02.03/I/4/03440.1 tanggal 1 Juli 2008 tentang Pedoman Organisasi
dan Tatalaksana Politeknik Kesehatan Departemen Kesehatan RI.
 7

2.1.3 Struktur Organisasi

Gambar 2.2 Struktur Organisasi Poltekkes kemenkes Jakarta II

2.2 PT. Global Promedika Service
2.2.1 Lokasi
Lokasi atau tempat praktek kerja lapangan yang kami
laksanakan di PT.Global Promedika Service yang beralamat di
Gedung Bersaudara Lt 4, Jalan Penjernihan Raya No.38 Jakarta Pusat
10210, denah lokasi dari PT Global Promedika Service dapat dilihat
pada gambar 2.2
 8

Gambar 2.3 PT. Global Promedika Service

(Google Map)
Waktu pelaksanaan program praktek kerja lapangan dimulai
pada tanggal 1 Agustus 2019 dan berakhir pada tanggal 30 Agustus
2019. Kegiatan dilakukan mulai hari senin sampai dengan hari Jumat
dengan sistem 1 (satu) shift, yaitu dimulai dari pukul 08.00 WIB sampai
dengan pukul 17.00 WIB.

2.2.2 Profil Perusahaan

Tabel 2.1 Data Perusahaan
Nama Perusahaan PT. Global Promedika Service
Gedung Bersaudara Lt 4, Jalan Penjernihan
Alamat
Raya No.38 Jakarta Pusat 10210
Telepon/Fax 021 574 3280 / 021 5701467
Website http://globalpromedika.co.id
Nama Pimpinan Tito Vidya Ismanto
 9

2.2.3 Struktur Organisasi PT.Global Promedika Service

Direktur

Manajer Mutu Manajer Teknis Manajer Administrasi

Kepala lab

Teknisi Teknisi Teknisi Teknisi Teknisi

Gambar 2.4 Struktur Organisasi

2.2.4 VISI
"Menjadi Perusahaan Jasa Layanan Purna Jual Alat-alat
Kesehatan yang terpadu dan senantiasa mengikuti perkembangan dunia
usaha".
2.2.5 MISI
"Mempersembahkan Kualitas Produk dan Layanan Terbaik
Kepada Setiap Pelanggan Dalam Format Layanan yang
berkesinambungan".
2.2.6 Produk Jasa
1. Inspection Preventive Maintenance (IPM)
Tingginya mobilitas yang terjadi di rumah sakit memaksa kita untuk
mengesampingkan pemeriksaan dan pemeliharaan peralatan medis
demi memberikan pelayanan terbaik terhadap keselamatan pasien.
Kami datang memberikan solusi dengan program IPM dengan
pemeliharaan periodik untuk memeriksa kondisi peralatan medis
 10

untuk mencegah terjadinya kerusakaan serta monitoring perform

peralatan medis.
Layanan Kami :
a. Perbaikan Alat
b. Kalibrasi tak terbatas
c. Mewujudkan pedoman ECRI
d. Support pencapaian MFK
e. Penggunaan barcode dan software
f. Membantu proses akreditasi KARS dan JCI
g. Inspeksi alat secara rutin
h. Pelaksanaan preventive maintenance
i. Penempatan Teknisi yang berpengalaman

2. Kalibrasi Plus dan Uji Kesesuaian

Kami hadir dan siap memberikan solusi dengan program kalibrası
plus. Yang mana program tersebut adalah penggabungan kalibrasi
peralatan medis dengan program inventory peralatan medis. GPS
sendiri telah ditunjuk sebagai tester uji kesesuaian X-Ray dari
BAPETEN 01/S-PB/K/V11/2013 serta terakreditasi KAN (LK-143-
IDN). Penjadwalan yang fleksibel dan pengerjaan yang akurat
menjadi salah satu keunggulan kami
Layanan Kami :
a. Jasa Kalibrasi dan free inventory berbasis web.
b. Inventarisasi dengan sistem barcode dan terintegrasi dengan
web.
c. Backup alat medis selama proses kalibrasi berlangsung
3. Service Medical Devices
Tingginya penggunaan peralatan kesehatan memerlukan dukungan
teknisi yang kompeten dan ketersediaan suku cadang yang tepat.
Dengan dukungan teknisi kami yang terampil serta
berpengalaman.mereka tidak hanya memperbaiki alat yang rusak
 11

tapi akan mencari sumber masalah sehingga tidak terjadi kerusakan

yang sama dan signifikan, perbaikan yang dilakukan oleh kami
sudah termasuk dengan proses re-kalibrasi.

BAB III

PEMBAHASAN ALAT

3.1 Peralatan Diagnostik

3.1.1 Pengertian Electrocardiograph [10]

Gambar 3.1 alat EKG

Pemeriksaan Jantung EKG (Pemeriksaan

Elektrokardiogram adalah pemeriksaan jantung untuk mendeteksi
kelainan dengan mengukur aktivitas listrik yang dihasilkan oleh
jantung, sebagaimana jantung berkontraksi. Pemeriksaan Jantung EKG
dapat membantu mendiagnosis berbagai kondisi penyakit jantung
seperti aritmia jantung, pembesaran jantung, peradangan jantung
(perikarditis atau miokarditis) dan penyakit jantung koroner.

3.1.2 Prinsip Kerja Elektrokardiograph [10]

Elektrokardiograph bekerja dengan prinsip mengukur
perbedaan potensial listrik. Seperti yang sudah disebutkan di atas, tubuh
manusia menghasilkan listrik walaupun dengan jumlah yang sangat
kecil. Apabila ada listrik, maka pasti ada perbedaan potensial atau
 12

tegangan listrik. Tegangan  listrik ini dapat menggamabarkan atau

mengilustrasikan keadaan denyut jantung manusia.

Gambar 3.2 Gelombang Listrik Jantung

Cara merekam denyut jantung menggunakan EKG tidaklah

sembarang. Sensor atau dalam hal ini elektroda, harus diletakkan pada
tempat-tempat tertentu. Biasanya ditempatkan pada lengan tangan dan
kaki. Kenapa ditempatkan pada bagian-bagian tersebut? Sebab pada
bagian-bagian tersebutlah pulsa tegangan menggambarkan kerja denyut
 13

jantung mendekati keadaan sebenarnya.

Gambar 3.3 Gelombang Listrik Jantung (2)

Elektroda yang digunakan pada EKG biasanya dibuat dari

bahan Ag atau AgCl. Bahan-bahan ini digunakan untuk mengurangi
noise karena pergerakan. Selain elektroda, EKG juga membutuhkan
tranducer. Tranducer ini digunakan untuk mengkonversi informasi
yang didapatkan oleh elektroda menjadi sesuatu yang dapat kita baca
pada kertas EKG.Tatapi pada zaman sekarang EKG menggunakan
ADC, sehingga pulsa listrik analog yang ditangkap oleh elektroda akan
dikonversi menjadi digital dan akan diolah di komputer.

3.1.3 Prosedur Tetap Electrocardiograph

1. Mencuci tangan.
2. Menutup sampiran.
3. Membuka pakaian atas klien.
4. Membersihkan area ekstremitas dan dan dada yang akan dipasangi
elektroda dengan menggunakan kapas alkohol. Bila terdapat rambut
yang cukup tebal cukur bila perlu.
5. Memberikan jelly pada area pemasangan dan pada elektroda.
6. Pasang kabel dan elektroda (hindari memasang elektroda pada massa
otot yang terlalu tebal atau pada struktur tulang) :
a. Kabel Merah (R) : pada lengan kanan.
b. Kabel Kuning (L) : pada lengan kiri.
c. Kabel Hijau (F) : pada kaki kiri.
d. Kabel Hitam (N) : pada kaki kanan.
e. V1 : pada interkostal ke– 4 kanan.
f. V2 : pada interkostal ke– 4 kiri.
g. V3 : pada interkostal ke 4 – 5 antara V2 dan V4.
 14

h. V4 : pada interkostal ke-5 linea midclavicularis kiri.

i. V5 : horizontal terhadap V4, di linea aksilaris anterior.
j. V6 : horizontal terhadap V5, pada línea midaksilaris.
7. Menghubungkan kabel ground ke lap basah yang diletakkan di
nierbeken.
8. Menghubungkan kabel listrik mesin EKG ke sumber listrik.
9. Menyalakan power On mesin EKG.
10. Mengatur kecepatan gelombang pada 25 mV.
11. Mengatur ketinggian rekaman pada skala 1.
12. Melakukan kalibrasi 1 mV.
13. Melakukan rekaman 12 lead.
14. Setelah selesai, mematikan power mesin EKG dan lepaskan
kabel/elektroda dari tubuh klien, kemudaian bersihkan sisa jelly yang
menempel dengan tissue.
15. Merapihkan klien dan mengembalikan alat-alat pada tempatnya.

3.1.4 Pemeliharaan Electrocardiograph

a. Bersihkan seluruh bagian alat.
b. Bersihkan tombol/switch
c. Bersihkan elektroda
d. Cek kondisi baterai dan lampu indikator
e. Lakukan uji fungsi cetak hasil perekaman
f. Lakukan uji fungsi step response dengan menekan tombol 1 mV
g. Cek fungsi alarm
h. Cek kecepatan kertas
i. Lakukan pelumasan pada roda gigi motor dan roll kertas perekam
j. Lakukan pengujian kinerja alat
 15

3.2 Peralatan Radiologi

3.2.1 Pengertian X-ray umum [8]

Gambar 3.4 X-ray umum

Pesawat Sinar-X konvensional adalah salah satu jenis pesawat
Sinar-X yang digunakan untuk radiografi.Arti konvensional di sini,
menunjukkan jenis pesawat dari pergerakannya, dimana pesawat
konvensional pergerakannya terbatas pada stasionernya dan bedanya
dengan pesawat mobile tidak dapat berpindah dari suatu ruangan
keruangan lain.

3.2.2 Prinsip kerja X-ray umum [9]

Gambar 3.5 Block diagram X-ray konvensional

 16

Gambar 3.6 Blok Rangkaian Power Supply

Ragkaian ini berfungsi untuk mendistribusikan tegangan pada seluruh

rangkaian pesawat sesuai yang dibutuhkan oleh masing-masing
rangkaian. Rangkaian ini terdiri dari :

1.Saklar.
Berfungsi untuk menghubungkan supply listik PLN dengan
pesawat roentgen.

2.Fuse / sekring
Berfungsi sebagai pengaman.

3.Voltage Compensator
Alat yang berfungsi untuk mengkompensasi nilai tegangan yang
diperlukan pesawat jika terjadi penurunan atu kenaikan pada
supply PLN Jika tegangan naik kita harus menambah jumlah lilitan
primer dengan memutar selector voltage compensator dan jika
tegangan turun kita harus mengurangi jumlah lilitan primer dengan
memutar selector voltage compensator sehingga diperoleh
perbandingan transformasi antara tegangan dan jumlah lilitan
 17

primer dengan tegangan dan jumlah lilitan sekunder adalah tetap

dengan demikian diperoleh nilai tegangan pada setiap lilitan akan
tetap.

Perbandingan transformasi dapat dirumuskan :

E1 : N1 =  E2 : N2

Dimana           E1  = Tegangan di primer

                        N1 = Jumlah lilitan di primer
                        E2  = Tegangan di sekunder
                        N2 = Jumlah lilitan di sekunder

Contoh :     E1 : N1 =  E2 : N2

                220 : 220 =1:1

1. Auto Trafo
Alat untuk memindahkan daya listrik dari satu rangkaian ke
rangkaian lain dengan cara menaikkan atau menurunkan tegangan
keseluruh pesawat. Autotrafo adalah transformator yang kumparan
primer dan kumparan sekundernya menjadi satu dalam satu core 
2. Line Resistance ( R Mate)
Setiap pesawat mempunyai hambatan atau R yang diberikan oleh
pabrik, contohnya pada pesawat shimadzu R=0,04-0,08Ω,
resistance ini disebut R internal ( R pesawat ). Sehinnga R line
adalah tahanan atur yang berfungsi untuk mencocokkan tahanan
pengkabelan dengan tahanan yang dibutuhkan pesawat.
R internal = R. mate (line) + R. Eksternal (pengkabelan).
 18

3. Voltage Indicator 
Untuk mengetahui apa tegangan PLN mengalami kenaikan atau
penurunan.
4. KVP selector Mayor
Untuk memilih tegangan tinggi / memilih besarnya beda potensial
antara anoda dan katoda, yang besar selisih tiap terminal x 10 KV
5. KVP selector Minor
Untuk memilih tegangan tinggi / memilih besarnya beda potensial
antara anoda dan katoda, yang besar selisih tiap terminalnya 1 KV
6. Voltage regulator 
Untuk memilih tegangan PLN 110/220/380 Vac tergangtung
dengan pesawat yang digunakan dan dinegara mana.

Gambar 3.7 Blok Rangkaian Pemanas Filamen.

Fungsinya untuk memberikan catu daya dan mengatur besar arus

pemanas filament agar terjadinya termionic emission bisa di kendalikan
 19

sehingga jumlah electron – electron bebas yang dihasilkan pada

filament tabung rontgen bisa dicontrol.

Rangkaian ini terdiri dari :

1) Rangkaian Stabilisator Tegangan.

Gambar 3.8 Trafo Stabilisator

Fungsinya untuk menstabilkan tegangan untuk rangkaian

pemanas filament sehingga pengaruh fluktuasi tegangan PLN
tidak mengakibatkan kerusakan yang signifikan pada filament
tabung rontgen. Rangkaian ini terdiri lagi kumparan primer
yang kita sebut N1, kemudian kumparan sekunder yang terdiri
dari N2 dan N3.  N2 di paralel dengan C diseri dengan
N3. Masukkan / input disebut Ek1 dan keluaran / output
disebut Ek2.

Ada 3 kemungkinan keadaan pada stabilizer tegangan :

1.      EK 1= EK 2 ( PLN Normal )

Tidak terjadi penaikan / penurunan tegangan PLN. Pada

N2,tegangan mendahului arus sebesar 90o sedangkan pada C
arus akan mendahului tegangannya rebasar 90o. Sehingga pada
tegangan C dan tegangan N2 akan mempunyai besar tegangan
yang sama (karena diparallel) tetapi fasenya akan berlawanan.
Perbedaan fasa ini menyebabkan  terjadinya peniadaan
 20

impedansi antara R dan C sehingga tegangan pada stabilisator

tegangan adalah tegangan yang keluar melewati R internal dan
bukan R impedansi

2.      EK 1> EK 2 ( kenaikan tegangan PLN)

Karena terjadi kenaikan tegangan PLN, maka tegangan

pada N2 juga akan mengalami kenaikan. Pada saat tersebut
adalah masa transisi (perubahan), dimana tegangan pada C
masih tetap (tidak mengalami perubahan), sehingga antara
tegangan pada N dan tegangan pada C terjadi beda fase sebesar
IXN2 - IXC ( karena Xc lebih kecil  ), sehingga besar keluaran
pada N dan C (parallel) = IXN2 - IXC + I.R

3.  Pada saat Ek1

Jika tegangan diprimer Turun maka tegangan di sekunder

juga akan ikut turun (N2 dan N3 tegangannya akan turun).
Meskipun tegangan di N2 turun tapi tegangan di C tidak akan
langsung turun, hal ini karena belum terjadi steady state
sehingga antara teganagn di C dan N2 terjadi selisih  fase
dimana tegangan di C akan lebih besar dari tegangan di N2.

maka pada E = IXC +  IXN2    sehingga Ek2 = E +  IXN3

 21

Gambar 3.9 Space Charge Compensator

Alat ini berfungsi untuk mengkompensasikan nilai arus tabung agar

sesuai dengan yang dipilih meskipun terjadi perubahan tegangan tinggi
pada tabung roentgen. Rangkaian ini berupa variable resistor (VR)
yang terdiri dari tap-tap, yang tiap tap-tapnya mempunyai nilai R yang
berbeda-beda.

Karakteristik tabung roentgen:

- Semakin tinggi tegangan maka arus akan semakin besar.

- Tabung roentgen hanya bekerja pada daerah space charge.

Gambar 3.10 Kurva linearitas tabung X-ray

Selector pada SCC ini digank dengan kvp selector moyar dengan
maksud agar pada saat kita memilih besar tegangan kita juga
mengatur/memilih besarnya nilai R pada SCC. Jika posisi kvp selector
mayor pada pemilihan KV tertinggi maka pada SCC nilai R nya akan
pada posisi dengan nilai R tertinggi begitu juga sebaliknya.Hal ini
dimaksudkan supaya pada saat KV naik maka SCC yang terdiri dari VR
dan digank dengan KV selector, maka nilai R pada SCC juga naik
sehingga terjadi voltage drop yang besar pada SCC dan mengakibatkan
tegangan pada pemanas filamen berkurang, jadi walaupun energi yang
menarik elektron lebih kuat tetapi jumlah electron yang ditarik sedikit
maka nilai arus tabung yang terjadi sesuai dengan yang telah
 22

ditentukan.. Kemudian pada saat KV turun maka nilai R space charge

compensator yang terdiri dari VR yang telah digank dengan KV
selector akan turun juga, sehingga terjadi voltage drop yang kecil pada
SCC dan mengakibatkan tegangan pada pemanas filamen bertambah /
naik sehingga awan elektron naik (semakin banyak) sehingga walaupun
energi yang menarik electron kecil tapi electron yang ditarik banyak
maka nilai arus tabung yang terjadi sesuai dengan

Gambar 3.11 mA control

Berfungsi untuk mengatur arus pemanas filament yang kemudian akan
digunakan sebagai penentu besarnya arus tabung yang digunakan. Alat
ini disambung seri dengan trafo filament. Untuk memilih arus tabung
kita sebenarnya memilih nilai R nya untuk menentukan voltage drop
pada VR. Semakin  besar pilihan mA maka pilihan tap tersebut berada
pada posisi nilai R yang paling kecil,sehingga voltage dropnya kecil.
Dan semakin kecil mA maka pilihan tap tersebut berada pada posisi
nilai R paling besar. Arus tabung ditentukan oleh besarnya tegangan
pada trasformator filamen. Tegangan transformator ini (EF) akan
menentukan besarnya arus transformator filamen ini (IF), semakin besar
tegangan trafo filamen semakin besar pula arus yang mengalir pada
trafo filament,besarnya arus trafo filamen ini akan menentukan
banyaknya elektron bebas  yang dihasilkan. EF besar --> IF besar -->
elektron bebas banyak --> awan electron banyak. Jika R lebih tinggi,
tegangan trafo filamen kecil karena dengan tahanan lebih besar maka
tegangan pada tegangan trafo lebih kecil karena R tadi menyebabkan
voltage drop yang lebih besar.
 23

V = I x R . Tegangan pada filament = Tegangan awal – voltage drop.

Gambar 3.12 Stand by Resistance

Alat yang berfungsi untuk memberikan pemanasan awal pada

filamen tabung rontgen agar terjadi pre heating sebelum expose
berlangsung sehingga filament tabung roentgen lebih awet. Alat ini
terdiri dari R yang dilengkapi yang dilengkapi dengan kontaktor yang
digerakkan oleh delay relay.

Cara kerjanya adalah sebagai berikut, pada saat main swith

ON, filament tabung rontgen langsung mendapatkan tegangan dari
transformator filament tapi melewati stand by resistant sehingga
tegangan yang mengalir bukan tegangan normal. Pada saat expose,
timer bekerja dan relay energice bekerja sehingga kontaktor exposure
swith terhubung dan kontaktor relay di stand by resistant terhubung (di
by pass ), sehingga tegangan akan melewati kontaktor (bukan R lagi)
sehingga tidak ada voltage drop sehingga pemanasan filament pada
tegangan normal.

1. Filament limiter (mA limiter)

Alat yang berfungsi untuk membatasi mengalirnya arus filamen,

maksudnya agar tegangan pemanas filamen di atas sesuai dengan
kemampuan kapasitas filamen tabung rontgen sehingga pemberian
 24

tegangan tersebut memberi pemanasan yang normal. Pengunaan

filament limiter ini akan lebih terasa terutama pada tabung rontgen
yang mengunakan double focus, yaitu focus besar dan focus kecil yang
masing-masing dilengkapi filament limiter sendiri. Untuk yang large
focus nilai tahanan limiternya kecil, sedangkan untuk yang small focus
nilai tahanan limiternya besar yang diatur sekali pada waktu perakitan.

2. Trafo filament

Berfungsi untuk step down filament, biasanya tegangan yang digunakan

adalah tegangan 110Volt menjadi 12V/18V tergantung spesifikasi
tabung.

3. Filamen tabung rontgen

Berfungsi sebagai sumber elektron dan juga sebagai katoda..

Terdiri dari bahan Tungsten yang mempunyai titik lebur yang

tinggi 3600 0C dengan nomor atom 74. Filamen ini berfungsi
sebagai sumber elektron dan juga sebagai katoda

Katoda / filament terbagi 2, yaitu :

a.Katoda Direct
Disebut juga katoda langsung yaitu filament yang
sekaligus berfungsi sebagai katoda
b. Katoda Indirect
Disebut juga katoda tak langsung yaitu filament hanya
berfungsi sebagai sumber elaktron sedangkan katodanya
dipisah (didepan filament), katodanya bias terhubung
dengan transformator filament atau dengan sumber lain.
 25

Pada katoda juga dipasang Focussing Cup yaitu alat yang

menyerupai mangkok   untuk mengfokuskan jalannya electron
dari anoda ke katoda.

Katoda juga bisa berupa :

a. Single focus

b. Double focus

Maksud digunakannya double focus agar dapat melayani

pengunaan mA(arus) yang berbeda-beda. 

3.2.3 Prosedur Tetap X-ray konvensional [14]

1. Angkat handle listrik di dinding sebelah barat ruang operator.

2. tekan switch main power pada panel control pesawat ke posisi on

sesaat kemudian indicator over load pada panel akan menyala dan
berkedip-kedip, tunggu sampai indicator tersebut mati.

3. Tekan salah satu pilihan program yang diinginkan pada panel

control pesawat, maka pesawat rontgen siap untuk dioperasikan.

4. Pilih program radiografi pada panel kontrol.

5. Atur kondisi pemotretan (KV,mAs) sesuai objek yang akan diperiksa.

6. Siapkan perlengkapan pemeriksaan.

7. Siapkan posisi pasien dan atur posisi pemotretan sesuai permintaan

pada formulir pemeriksaan roentgen.

8. Lakukan eksposi dengan menekan tombol ready dan eksposure pada

handswitch di panel kontrol.

9. Selesaikan pemeriksaan berikutnya sebagaimana langkah di atas.

10. Bila belum ada lagi pemeriksaan roentgen berikutnya, maka aturlah
kondisi KV, mAs pada posisi minimal dan biarkan pesawat tetap
hidup agar self cooling system pesawat tetap berlangsung.
 26

3.2.4 Perawatan X-ray konvensional

1. Kontrol seluruh bagian alat
2. Kontrol bagian rel gantung jika ada kerusakan perbaiki bila perlu
3. Sediakan jeda antar pemeriksaan pasien sekitar 5 menit untuk
menjaga tabung x- ray tidak overheat
4. kontrol gerakan dan pengunci tabung pengunci x-ray tube
5. kontrol fungsi kolimator
6. kontrol fungsi panel selector Kv, mA, mAs dan tombol expose

3.3 Peralatan laboratorium klinik

3.3.1 Pengertian Centrifuge [1]
Centrifuge adalah sebuah peralatan yang sangat dibutuhkan
dalam pemisahan partikulat padat dalam cairan. Centrifuge Pada
umumnya digerakkan oleh motor listrik (beberapa model lama yg
berputar dengan bantuan tangan).
3.3.2 Prinsip kerja Centrifuge [5]
Centrifuge bekerja menggunakan prinsip sentrifugal, di mana
percepatan sentrifugal menyebabkan zat padat dan partikel untuk
pindah keluar dalam arah radial. Percepatan radial menyebabkan
partikel-partikel dengan massa jenis lebih tinggi dipaksa bergerak ke
bagian bawah wadah karena adanya gaya sentrifugal. Laju pengendapan
suatu partikel yang tersuspensi tersebut dapat diatur dengan
meningkatkan atau menurunkan kecepatan putaran motor penggerak .

3.3.3 Prosedur tetap Centrifuge

1. Hubungkan kabel power modul dengan sumber tegangan PLN
(220V).

2. Nyalakan alat dengan menekan saklar power ON/ OFF para posisi
ON dan modul akan menyala.
 27

3. Pada saat alat dinyalakan, maka kipas yang berada di dalam alat
akan menyala kemudian muncul tampilan yang memberikan
informasi mengenai alat dan pembuatnya.

4. Lakukan pengaturan kecepatan sesuai dengan pemeriksaan yang

akan dilakukan. Menekan tombol up untuk menambahkan nilai
pengaturan dan tombol down untuk mengurangi nilai pengaturan.
Setelah nilai pengaturan telah sesuai dengan nilai yang dibutuhkan
maka tekan tombol OK.

5. Lakukan pengaturan waktu sesuai dengan pemeriksaan yang akan

dilakukan. menekan tombol up untuk menambahkan nilai pengaturan
dan tombol down untuk mengurangi nilai pengaturan. Tombol ok
digunakan untuk memulai oprasional centrifuge. tekan tombol cancel
untuk kembali kepengaturaan kecepatan motor.

6. Setelah ditekan tombol ok alat centrifuge akan bekerja, ketika tutup

centrifuge dibuka maka motor akan berhenti bekerja.

7. Setelah waktu tercapai maka motor akan mati dan buzzer akan
menyala selama 5 menit.

8. Saat sampel diambil sebelum waktu 5 menit maka buzzer akan mati.

9. Ketika waktu lebih dari 5 menit sampel belum diambil maka buzzer
akan berhenti dengan sendirinya.

10. Setelah alat tidak digunakan dapat dimatikan dengan menekan power
ON/ OFF pada posisi OFF.

11. Cabut kabel power dari sumber tegangan PLN

 28

3.3.4 Pemeliharaan Centrifuge

1. Bersihkan dinding bagian dalam dengan larutan antiseptik setiap

seminggu sekali atau bila terjadi tumpahan atau ada tabung yang
pecah.

Gambar 3.13 Pemeliharaan Centrifuge

2. Pergunakan
tabung dengan
ukuran dan tissue yang sesuai untuk setiap sentrifus.

3. Beban harus dibuat seimbang dan rapihkan sebelum sentrifus

dijalankan

4. Cek terlebih dahulu bahwa penutup telah menutup dengan baik dan
kencang sebelum sentrifus dijalankan.

Gambar 3.14 Pemeliharaan Centrifuge (2)

5. Periksa bantalan pada wadah tabung. Bila bantalan tidak ada maka
tabung mudah pecah waktu disentrifus karena adanya gaya
sentrifugal yang kuat menekan tabung kaca ke dasar wadah

6. Mencegah jangan sampai ada kotoran atau ceceran zat-zat yang

ditimbang, baik padat maupun cair pada timbangan
 29

7. Gunakan forcep untuk mengangkat bahan yang akan ditimbang

untuk mencegah adanya pengotoran lemak, lembab atau keringat
dari tangan

3.4 Peralatan Life support

3.4.1 Pengertian Blood Warmer [2]

Gambar 3.15 Blood Warmer

Alat penghangat darah (Blood Warmer) digunakan untuk
menghangatkan darah saat transfusi darah atau darah yang baru
dikeluarkan dari refrigerator. Cara kerja Blood Warmer yaitu dari
selang kantung darah dialirkan melalui selang yang dilewatkan diantara
alat Blood Warmer sehingga suhu yang masuk ke dalam tubuh menjadi
lebih stabil dan hangat. Suhu yang diinginkan berkisar 36-39°C. Untuk
pengoperasian alat ini anda cukup atur selang ke dalam channel dan
diisi dengan cairan, lalu anda dapat mengatur temperatur yang
dilakukan dan tekan start. Biasanya alat ini diletakkan di laboratorium,
ruang OK dan ICU.

3.4.2 Prinsip Kerja Blood Warmer [4]

Prinsip kerja Blood Warmer atau penghangat darah
adalah ketika Darah yang akan di transfusikan dari selang kantung
darah dialirkan melalui selang yang mana sebagian selang tersebut di
lewatkan diantara lempengan alat Blood Warmer sehingga suhu yang
masuk ke dalam tubuh manusia akan stabil dan lebih hangat.
 30

3.4.3 Prosedur Tetap Blood Warmer

1. Buka penutup/cover alat
2. Pasang selang infus darah sesuai jalur
3. Tutup cover alat blood warmer
4. Tekan tombol on pada saklar alat
5. Tekan dan tahan tombol pre alarm selama 3 detik
6. Atur temperature pemanasan
7. Tekan tombol start sampai alarm warning menyala
8. Jika sudah selesai tekan tombol off
9. Tekan tombol saklar off
10. Buka cover, lalu lepas selang infus

3.4.4 Pemeliharaan Blood Warmer

1. Pastikan alat selalu bersih
2. Simpan alat di tempat yang kering dan bersih
3. Pakai alat sesuai SOP
4. Pakai selang sesuai ukuran jalur Blood Warmer

5. Lakukan pengecekan fungsi dan kondisi bagian alat, antara lain:

a. Sistem catu daya
b. Saklar ON/OFF
c. Fitting/konektor
d. Lampu indicator
e. Alarm
f. Kantong blood warmer
g. Selang
6. Lakukan pengaturan ulang.
7. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
 31

3.5 Peralatan Bedah

3.5.1 Pengertian ESU [12]

Gambar 3.16 Elektrosurgery Unit

Elektrosurgery Unit (ESU) adalah suatu alat bedah dengan
memanfaatkan arus listrik frekwensi tinggi. Prinsip yang paling
mendasar dari suatu ESU adalah mengalirkan arus listrik melalui suatu
jaringan.

3.5.2 Prinsip kerja ESU [12]

 Alat ini memiliki prinsip kerja merusak jaringan tubuh tertentu
dengan memanaskan jaringan tersebut. Panas didapat dengan cara
pemusatan arus listrik frekuensi tinggi pada jaringan tubuh tertentu
dengan menggunakan elektroda sebagai medianya. Adapun jangkauan
frekuensi yang biasa dipakai berkisar antara 500 kHz sampai dengan
2,5 MHz.

     Pengoperasian ESU dibagi menjadi 2 (dua) mode, yaitu

bipolar dan monopolar. Mode bipolar biasa digunakan pada bedah
minor untuk proses koagulasi (pembekuan). Sebuah elektroda
berbentuk pinset digunakan untuk menjepit jaringan yang tidak
diinginkan, kemudian arus listrik frekuensi tinggi mengalir dari ujung
elektroda melewati jaringan tadi kemudian menuju ujung elektroda
 32

yang lain. Pada mode monopolar digunakan dua elektroda terpisah,

yaitu elektroda aktif dan elektroda pasif/ netral dengan permukaan yang
lebih luas yang ditempatkan dekat dengan lokasi yang akan dibedah.
Arus listrik akan terpusat pada elektroda aktif dan elektroda netral
didesain untuk mendistribusikan arus listrik dengan tujuan mencegah
kerusakan jaringan. Mode monopolar lazimnya digunakan pada bedah
mayor dengan metode pemotongan/ cutting. Oleh karena itu, mode
bipolar lebih banyak digunakan untuk melakukan pembedahan minor.

3.5.3 Prosedur tetap ESU

a. Lepaskan penutup debu.
b. Periksa kondisi eksternal alat.
c. Hubungkan alat dengan terminal pembumian.
d. Hubungkan alat dengan catu daya.
e. Hidupkan alat dengan menekan tombol ON/OFF ke posisi ON.
f. Lakukan pemanasan secukupnya minimal: 5 – 15 menit.
g. Cek fungsi-fungsi selector pemilihan cutting, coagulating, dan
bipolar
h. Periksa sistem alarm.
i. Pasang elektrode (loop elektrode, ball electrode, atau bipolar
electrode) sesuai keperluan pelayanan.
j. Atur selektor pemilihan (cutting, coagilating atau bipolar) sesuai
keperluan.
k. Atur intensitas output sesuai keperluan.
l. Lakukan tindakan pembedahan.
m. Setelah selesai digunakan, matikan alat dengan menekan tombol
ON/OFF ke posisi OFF dan pastikan output selector keposisi
minimum / nol.
 33

n. Lepaskan kabel elektroda (active dan neutral) serta foot switch dari
alat.
o. Lepaskan hubungan alat dengan catu daya.
p. Bersihkan alat. Pastikan alat dalam kondisi baik dan siap
difungsikan pada pemakaian berikutnya.
q. Pasang penutup debu.

3.5.4 Pemeliharaan ESU

Jadwal pemeliharaan ESU : 6 bulan sekali
a.    Alat dan bahan yang digunakan :
1)    Multimeter
2)    Tool set
3)    Satu set cairan semprot (contact cleaner / CRC, pelumas
semprot, dan cairan pembersih semprot khusus alat elektronik)
4)   Alat pengaman ( hand scone, masker )
5)    Kain untuk membersihkan
6)    Sticker Maintenance

b.     Prosedur Pemeliharaan
1)      Berkomunikasi dengan user atau penanggung jawab
ruangan sebelum melakukan tindakan pemeliharaan.
2)      Tindakan pemeliharaan ESU dapat dilakukan sebagai
berikut :
a)   Cek dan bersihkan bagian – bagian alat menggunakan
kain dan cairan pembersih semprot khusus alat elektrik.
b) Cek kabel power dan kontak supply dengan multimeter, 
kemudian bersihkan jack kabel power dengan contact
cleaner ( CRC )
c)    Cek tombol On – Off dan fuse power.
d)   Cek semua accessoris.
e)    Cek kondisi fisik tombol.
 34

f)     Test fungsi elektroda neutral                     

g)    Test fungsi elektroda aktif 
h)    Test fungsi mode operasi CUT      
i)      Test fungsi mode operasi COAG  
j)      Tes fungsi mode operasi bipolar    
k)      Tempel sticker maintenance
4)      Apabila ditemukan kerusakan yang dapat ditangani di
lapangan dalam proses maintenance, selesaikan dilapangan.
Apabila ditemukan kerusakan yang tidak dapat ditangani
dilapangan maka dapat dibawa keruang IPS-workshop
untuk di tindak lanjuti hingga selesai.
5)     Isi lembar checklist maintenance lalu mintalah tanda tangan
user sebagai bukti bahwa alat selesai di maintenance.
3.6 Peralatan Terapi
3.6.1 Pengertian MWD [7]

Gambar 3.17 Microwave Diathermy

  Micro Wave Diathermy (MWD) merupakan suatu alat sebagai
pengobatan yang menggunakan stessor fisis berupa energi
elektromagnetik yang dihasilkan oleh arus bolak-balik ber-frekuensi
2450 MHz dengan panjang gelombang 12,25 cm.

3.6.2 Prinsip Kerja MWD [13]

Pada alat mwd terdapat tiga bagian utama yaitu oscillator,
amplifier, dan elektroda. Yang pertama oscillator menghasilkan
 35

frekuensi tinggi dan dimana timer berguna untuk membatasi waktu

pemakaian. Amplifier menguatkan arus, lalu outputnya diukur
kemudian dihasilkan pada display atau parameter. Dan yang terakhir
Elektroda mengalirkan energy yang dari amplifier ke pasien selama
proses terapi

3.6.3 Prosedur Tetap MWD

1. Persiapan Alat

a. Bersihkan dan rapikan semua peralatan

yang akan digunakan baik sebelum dan sesudah digunakan pasien
.

b. Pastikan semua peralatan mesin maupun elektroda yang
ada berfungsi dengan baik dan siap dioperasikan,
sehingga tidak membahayakan pasien dan terapis.

c. Masukan stop kontak dalam posisi yang benar.

d. Tekan tombol on.

e. Sebelum mesin di gunakan lakukanlah pemanasan  ± 10 menit.

2. Persiapan Penderita

a. Panggil penderita dengan ramah dan sopan,
serta masukan ketempat terapi sesuai kondisi dan diagnosa.

b. Lakukan pemeriksaan ulang untuk memastikan keluhan yang
dialami penderita dengan teliti dan cermat.

c. Sebelum pemberian terapi,

pasien terlebih dahulu diberikan penjelasan mengenai cara kerja 
alat, indikasi dan kontra indikasinya.

d. Daerah yang akan di terapi dibebaskan dari pakaian dan logam.

3. PelaksanaanTerapi

a. Pilih posisi pasien se-rileks mungkin baik posisi tidur atau duduk.
 36

b. Minta kepada pasien membebaskan pakaian pada daerah yang

akan di terapi.

c. Beri penjelasan setiap melakukan tindakan fisioterapi apa yang

akan di rasakan kepada penderita.

d. Dalam pelaksanaan terapi utamakan prinsip aman, nyaman dan

keselamatan pasien.

4. Operasional MWD

Elektroda di tempatkan pada daerah yang di terapi, intensits

subthermal, dengan lama waktu pemberian terapi 15 menit dan
frekuensi selama 6 kali.

3.6.4 Pemeliharaan MWD

1. Cek dan bersihkan seluruh bagian alat
2. Cek sistem catu daya
3. Cek fungsi selektor dan tombol switch
4. Cek gerakan automatic patient tuning pada energi maksimum
5. Cek sistem pengamanan
6. Lakukan pelumasan pada roda gigi jika dilengkapi automatic
patient tuning
7. Cek dan periksa lampu lampu indikator
8. Cek kabel elektroda frekuensi tinggi dari kerusakan dan bersihkan
connector bila perlu.
9. Cek dan periksa fungsi timer.
10. Lakukan pengukuran tahanan kabel
11. Lakukan pengukuran arus bocor
12. Lakukan uji kinerja alat
13. Lakukan kalibrasi alat
 37

3.7 Peraratan Kalibrasi

3.7.1 Pengertian Kalibrator [3]
Adalah suatu alat yang nilainya sudah terstandarisasi dan
tertelusur Kalibrator digunakan sebagai acuan dalam kalibrasi alat alat
kesehatan untuk mencapai diagnosa atau pengukuran yang tepat

3.7.2 USG Phantom [11]

Gambar 3.18 USG Phantom

Phantom ini digunakan untuk mensimulasikan karakteristik-
karakteristik ultrasound yang sering ditemukan dalam tubuh manusia.
Karakteritik-karakteristik ultrasound yang dapat disimulasikan dengan
alat ini adalah linieritas, axial and lateral resolution, depth calibration,
dan juga dead zone measurement.

3.7.3 Prosedur Tetap USG Phantom

A. Persiapan
1. Siapkan USG dan lembar kerja pemeliharaan.
2. Siapkan pula peralatan phantom usg dan Electrical Safety
Analyzer beserta semua kelengkapannya.
B. Pelaksanaan
1. Lakukan pendataan Institusi dan Alat, serta alat dan bahan yang
akan digunakan.
2. Catat suhu dan kelembaban ruangan yang terbaca pada
Thermohygrometer.
 38

3. Pastikan semua terhubung dengan baik (probe yang akan

digunakan).
4. Lakukan pemeriksaan kondisi fisik dan fungsi alat dan catat
hasilnya pada lembar kerja.
5. Lakukan pengukuran keselamatan listrik dengan menggunakan
Electrical Safety Analyzer sesuai dengan kelas dan tipe alat.
6. Lakukan kalibrasi usg, sebagai berikut:
a. Gunakan gel penghantar gelombang ultrasonik pada alas
phantom USG.
b. Arahkan probe pada alas phantom usg yang telah diberi gel.
c. Atur grey scale agar gambar yang dihasilkan sesuai dari yang
tergelap sampai yang terang.
d. Rekam hasil gambar.
e. Hitung jarak antar bola-bola yang dihasilkan yakni vertical
20 mm distance dengan toleransi 2% dan horizontal 30 mm
distance dengan tolerasi 5%.
f. Dan ukur blind spot apakah masih sesuai.
7. Bersihkan phantom usg dan probe dari gel.
8. Rapihkan peralatan yang digunakan setelah dipakai.
 39

BAB IV

PENUTUP
4.1 Kesimpulan
Pengayaan dan Praktek kerja lapangam sangat penting bagi
mahasiswa/i dikarenakan pengayaan dan praktek kerja lapangan untuk
memenuhi mata kuliah peralatan diagnostik, peralatan life support, peralatan
bedah dan anestesi, peralatan terapi, peralatan laboratorium klinik, peralatan
radiologi dan menambah kemampuan untuk mengamati, mengkaji serta
menilai antara teori dengan kenyataan yang terjadi dilapangan yang membuat
mahasiswa dapat meningkatkan kualitas kerja mahasiswa dalam mengamati
permasalahan dan persoalaan yang membuat mahasiswa dapat
mengaplikasikan pelajaran teori ke kenyataan, yang tidak kalah penting
mahasiswa/i dapat merasakan dunia kerja di lapangan.

4.2 Saran
1. Pihak Prodi memberikan pedoman laporan dengan detail dan pas
2. Kami sadar dalam melaksanakan kegiatan pengayaan dan Praktek ini
masih banyak kekurangan. Namun kami telah berusaha melaksanakannya
secara maksimal. Selain itu, laporan Praktek ini juga masih jauh dari
sempurna. Oleh karena itu, saran yang membangun sangat kami perlukan
guna memperbaiki laporan yang masih jauh dari sempurna ini.
 40

DAFTAR PUSTAKA

[1] Ardianto, Dian.2012. CENTRIFUGE.

http://analissolo.blogspot.com/2012/10/v-behaviorurldefaultvmlo_10.html
Diakses 15 September 2019

[2] Hadiyah, Pitaloka.2017. LAPORAN LAB KLINIK LANJUT BLOOD WARMER

https://hwp-electromedic14.blogspot.com/2016/07/laporan-lab-klinik-lanjut-
blood-warmer.html
Diakses 16 September 2019

[3] Hasmar .2014. LAPORAN KALIBRASI II

https://www.academia.edu/18249012/LAPORAN_KALIBRASI_II
Diakses 16 September 2019

[4] Kesehatan, Alat.2017. Hindari Gagal Jantung Karena Darah Dingin.

http://www.alatkesehatan.id/transfusi-darah-membutuhkan-blood-warmer/
Diakses 16 September 2019

[5] Kimiafi.2018. Cara Menggunakan Centrifuge yang Benar Agar Tidak Rusak.
https://www.kimiafi.com/2018/03/prinsip-fungsi-dan-cara-menggunakan-
centrifuge.html
Diakses 16 September 2019

[6] LIPI.2013. LABORATORIUM TEKNOLOGI PENGUJIAN PERALATAN KESEHATAN

http://smtp.lipi.go.id/berita39-Lab%20Kesehatan.html
Diakses 17 September 2019

[7] Permana, Licho.2013. MICROWAVE DIATHERMY UNIT (MWD)

http://licho-rp.blogspot.com/2013/09/microwave-diathermy-mwd.html
Diakses 16 September 2019

[8] Radiologi.2017. Spo Pemeliharaan x Ray.

https://www.scribd.com/document/364755927/Spo-Pemeliharaan-x-Ray
Diakses 15 September 2019
 41

[9] Rhyni.2015. Pesawat Sinar-X Konventional.

http://raturhyni.blogspot.com/2015/05/a.html
Diakses 15 September 2019

[10] Sehat, hello.2019.Elektrokardiografi ,Tes Deteksi Masalah Irama Denyut Jantung.

https://hellosehat.com/hidup-sehat/fakta-unik/ekg-adalah-elektrokardiografi/
Diakses 15 September 2019

[11] Hasmar, A Rozak.2014. Laporan Kalibrasi II

https://www.academia.edu/18249012/LAPORAN_KALIBRASI_II
Diakses 17 November 2019

[12] Soeprijanto, Djoko.2015. PENGERTIAN ELEKTRO SURGERY UNIT (ESU)

https://djokosoeprijanto.blogspot.com/2015/04/pengertian-elektro-surgery-unit-
esu.html
Diakses 18 September 2019

[13] Suma, Ade.2017. Micro Wave Diathermy (MWD)

https://adeputrasuma.blogspot.com/2013/07/micro-wave-diathermy.html
Diakses 16 September 2019

[14] Tahu, Buku.2016. SPO PENGOPERASIAN PESAWAT RONTGEN KONVENSIONAL

http://akreditasirumahsakitmpo.blogspot.com/2017/12/spo-pengoperasian-
pesawat-rontgen.html
Diakses 17 September 2019
 42

LAMPIRAN-LAMPIRAN

Pembukaan di poltekkes kemenkes Jakarta II

 43

Pemberian materi EKG Poltekkes Kemenkes Jakarta II

Foto bersama teman teman dari poltek Jakarta II dan staff dari PT GPS
44
45
46