Anda di halaman 1dari 19

Halaman 1

Ulasan penelitian terapi pijat


Bidang Tiffany a, b, *
a Sentuh Research Institute, University of Miami / Miller School of Medicine, Amerika Serikat
b Fielding Graduate University, AS
artikel info
Sejarah artikel:
Diterima 20 Maret 2016
Diterima dalam bentuk revisi
22 April 2016
Diterima 22 April 2016
Kata kunci:
Ulasan penelitian terapi pijat
abstrak
Dalam ulasan ini, terapi pijat telah terbukti memiliki efek menguntungkan pada berbagai kondisi
termasuk depresi prenatal, bayi prematur, bayi cukup bulan, autisme, kondisi kulit, sindrom nyeri
dromes termasuk radang sendi dan fibromyalgia, hipertensi, kondisi autoimun termasuk asma
dan multiple sclerosis, kondisi kekebalan termasuk HIV dan kanker payudara dan masalah penuaan termasuk
Parkinson dan demensia. Meskipun banyak penelitian telah melibatkan perbandingan antara pijatan
terapi dan kelompok kontrol pengobatan standar, beberapa telah membandingkan berbagai bentuk pijatan (misalnya
Pijat Swedia versus Thailand), dan berbagai terapi aktif seperti pijat versus olahraga. Khas,
kelompok terapi pijat telah mengalami lebih banyak efek positif daripada kontrol atau perbandingan
kelompok. Ini mungkin berhubungan dengan terapi pijat yang memberikan lebih banyak stimulasi reseptor tekanan, pada gilirannya
meningkatkan aktivitas vagal dan mengurangi kadar kortisol. Beberapa peneliti telah menilai fisik,
efek fisiologis dan biokimia, meskipun sebagian besar hanya mengandalkan langkah-langkah laporan diri.
Meskipun ada masalah metodologis dan kelangkaan penelitian dari AS, terapi pijat
profesi telah tumbuh secara signifikan dan terapi pijat semakin dipraktekkan dalam pengobatan tradisional
pengaturan, menyoroti perlunya penelitian yang lebih ketat.
© 2016 Elsevier Ltd. Hak cipta dilindungi undang-undang.
Karena ulasan penelitian terapi pijat yang agak luas oleh
Field diterbitkan pada tahun 2014, literatur yang signifikan telah dikumpulkan
efek terapi pijat pada berbagai kondisi yang ditinjau
di sini [1] . Studi empiris, ulasan sistematis dan meta-analisis
pada efek terapi pijat ditemukan pada pencarian Pubmed untuk
tahun 2013e2016. Studi dievaluasi untuk perawatan
integritas, ukuran sampel, dan keandalan tindakan. Dari 159 penelitian
yang pada awalnya dipilih untuk ditinjau, 79 dikeluarkan karena
seluruh artikel tidak dapat ditemukan atau tulisan lengkapnya ada di
bahasa asing atau penelitian gagal memenuhi kriteria makhluk
studi empiris (lengan tunggal, daftar tunggu terkontrol acak atau
perbandingan pengobatan), tinjauan sistematis atau meta-analisis.
Studi kualitatif, studi kasus dan studi ukuran sampel kecil
dikecualikan. Seleksi akhir termasuk 9 studi lengan tunggal, 48
uji coba terkontrol secara acak, 3 ulasan sistematis dan 5 meta
menganalisis (lihat tabel). Ini difokuskan pada berbagai kondisi
termasuk pemupukan in vitro, prematuritas, jangka waktu baru
lahir, autisme, kondisi kulit termasuk bekas luka bakar dan operasi
luka, sindrom nyeri termasuk fibromialgia dan artritis, darah
tekanan dan hipertensi, termasuk kondisi autoimun
asma dan multiple sclerosis, gangguan kekebalan tubuh termasuk HIV
dan kanker payudara dan masalah penuaan termasuk menopause, Par-
kinson dan demensia. Studi empiris, ulasan sistematis
dan meta-analisis tentang efek terapi pijat pada kondisi ini
dirangkum di sini sehubungan dengan temuan utama mereka,
kelemahan metodologis, mekanisme potensial yang mendasari, dan sinyal
melakukan penelitian masa depan.
1. Pemupukan in vitro (lihat Tabel 1 untuk daftar ini
studi dan hasil utamanya)
Fertilisasi in vitro mungkin merupakan perkembangan paling awal
penelitian yang melibatkan terapi pijat. Dalam fertilisasi in vitro
studi, getaran berosilasi digunakan sebelum transfer
embrio [2] . Efek positif termasuk tingkat kehamilan yang lebih besar
berdasarkan tes urin dan kehamilan berkelanjutan yang diukur dengan janin
tingkat detak jantung dan kelahiran serta tingkat keguguran. Masalah
dengan studi ini, bagaimanapun, adalah bahwa hanya mereka yang mau
menjalani perawatan pijat dialokasikan untuk pijat
kelompok terapi, menunjukkan masalah seleksi mandiri yang potensial.
Meskipun demikian, ini adalah temuan sugestif dan satu-satunya studi di
penggunaan terapi pijat sebagai teknik reproduksi terbantu.
* Touch Research Institute, Fakultas Kedokteran Universitas Miami / Miller, AS.
Alamat email: tfield@med.miami.edu .
Daftar isi tersedia di ScienceDirect

Terapi Pelengkap dalam Praktek Klinis


beranda jurnal: www.elsevier.com/locate/ctcp
http://dx.doi.org/10.1016/j.ctcp.2016.04.005
1744-3881 / © 2016 Elsevier Ltd. Semua hak dilindungi undang-undang.
Terapi Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19e31

Halaman 2
Dan para peneliti mengontrol usia peserta, hormonal
protokol substitusi dan kualitas transfer embrio, dan
tidak ada efek samping yang dicatat untuk terapi pijat. Penulis
berspekulasi bahwa implantasi embrio yang ditingkatkan mungkin
terkait dengan relaksasi, berkurangnya stres serta penurunan uterus
kontraksi dan kemungkinan peningkatan aliran darah ke wilayah itu.
2. Mengurangi prematuritas dengan mengurangi depresi prenatal
(lihat Tabel 1 )
Kami telah melakukan beberapa penelitian yang menunjukkan pijatan itu
terapi oleh terapis dan oleh orang lain yang signifikan mengurangi prenatal
depresi dan pada gilirannya meningkatkan usia kehamilan dan berat lahir
(lihat Field 2014 untuk ulasan) [1] . Dalam penelitian terbaru, terapi pijat
dibandingkan dengan yoga, dengan yoga dianggap sebagai bentuk mandiri
pijat [3] . Kedua kelompok wanita yang mengalami depresi pranatal menjadi
kurang depresi dan bayi baru lahir mereka memiliki usia kehamilan yang lebih besar
dan berat lahir. Terlepas dari temuan positif untuk kedua kelompok, namun
efek yang dikacaukan oleh yoga juga menjadi sumber dukungan sosial
dari perempuan lain yang mengalami depresi pranatal dalam sesi kelompok.
Terlepas dari terapi pranatal ini, beberapa wanita depresi mengalami
tunately masih mengalami kelahiran prematur.
3. Bayi prematur (lihat Tabel 1)
3.1. Ukuran pertumbuhan
Efek yang paling sering dilaporkan untuk terapi pijat dengan
bayi prematur adalah kenaikan berat badan yang lebih besar dan lebih cepat dirawat di rumah sakit
melepaskan. Dalam penelitian terbaru, terapi pijat dilakukan dua kali
setiap hari selama dua minggu selama 15 menit per sesi [4] . Dalam penelitian ini, berat badan
gain, tinggi dan lingkar kepala meningkat secara signifikan.
Selain itu, frekuensi residu lambung pra-makan adalah
menurun dan jumlah buang air besar meningkat di
kelompok yang menerima terapi pijat. Penulis menyimpulkan
bahwa perawat NICU perlu dilatih dalam teknologi terapi pijat
niques sehingga semua bayi prematur dapat menerima terapi pijat.
Dalam penelitian lain baru-baru ini, bayi prematur secara acak
ditugaskan untuk 3 kelompok berbeda termasuk kelompok pijat minyak, a
kelompok pijat non-minyak dan kelompok kontrol [5] . Rantai menengah
minyak trigliserida digunakan untuk kelompok pijat minyak sebagai a
suplemen gizi. Pertambahan berat rata-rata pada hari ketujuh
dari penelitian ini adalah 105 g untuk kelompok pijat minyak, 52 g untuk
kelompok pijat minyak dan 54 g penurunan berat badan untuk kelompok kontrol. Itu
kenaikan berat badan yang lebih besar oleh kelompok pijat minyak dapat dikaitkan dengan
minyak diserap oleh kulit yang dapat berkontribusi pada berat
mendapatkan seperti yang telah dilaporkan dalam penelitian lain dan / atau itu bisa terkait
untuk meningkatkan aktivitas vagal yang mengarah ke motilitas lambung yang lebih besar
menghasilkan penyerapan makanan yang lebih efisien, seperti yang telah kami tunjukkan dalam
studi sebelumnya [1].
3.2. Aktivitas vagina dan motilitas lambung
Fungsi gastrointestinal yang meningkat dicatat dalam pijatan minyak
penelitian yang baru saja dijelaskan [5] mungkin berhubungan dengan peningkatan aktivitas vagal
mengarah ke motilitas lambung yang lebih besar, seperti yang telah ditunjukkan di salah satu dari kami
studi tentang bayi prematur [1] . Dalam studi terkait aktivitas vagal,
bayi prematur dinilai untuk variabilitas detak jantung (vagal ac-
Tivity) setelah dua minggu sesi terapi pijat dua kali sehari [6] .
Para penulis melaporkan bahwa bayi menunjukkan peningkatan denyut jantung
variabilitas
selama
pengasuhan, memberi saran
meningkat
para-
aktivitas simpatik.
3.3. Aktivitas sel pembunuh alami
Dalam satu-satunya studi tentang fungsi kekebalan tubuh bayi prematur
Setelah terapi pijat, para peneliti mengukur secara alami
nomor sel pembunuh (NK) dan sitotoksisitas sel NK (aktivitas) [7] .
Meskipun jumlah sel NK tidak berbeda antara
bijak dan kelompok kontrol pengobatan standar, peningkatan NK
aktivitas sel secara signifikan lebih besar untuk kelompok pijat,
khususnya bagi mereka yang menerima lebih dari 5 hari terapi.
Bayi-bayi itu juga lebih berat dan menunjukkan kenaikan berat badan harian yang lebih besar
di akhir penelitian. Aktivitas sel pembunuh alami meningkat
konsisten dengan data yang kami laporkan dalam penelitian lain tentang pijatan
efek terapi pada individu dengan gangguan kekebalan termasuk
wanita dengan kanker payudara, dan remaja dan orang dewasa dengan HIV
([1] ). Oleh karena itu tidak mengherankan bahwa sekali lagi kekebalan tubuh
ukuran yang paling terpengaruh adalah aktivitas sel NK. Namun mengingat semakin besar
Aktivitas sel NK, mengejutkan bahwa jumlah infeksi tidak
berbeda antara kelompok dalam studi bayi prematur karena NK
sel “membunuh” sel bakteri, virus, dan kanker. Itu panjangnya
Tabel 1
Kondisi perkembangan prenatal dan postnatal yang ditingkatkan dengan terapi pijat: nomor referensi, jenis percobaan, kelompok pembanding dan hasil primer.
Kondisi
Referensi
Jenis percobaan
Kelompok pembanding
Hasil utama
Perkembangan Prenatal
Fertilisasi in vitro
2
RCT
kontrol
> tingkat kehamilan
Depresi prenatal
3
RCT
yoga
<Depresi & prematuritas
Bayi
Bayi prematur
4
RCT
perawatan biasa
> berat dan tinggi
5
RCT
non-minyak
> berat badan
6
RCT
perawatan biasa
> aktivitas vagal
7
RCT
perawatan biasa
> # sel pembunuh alami
8
META
5e6 hari <perawatan intensif
9
RCT
perawatan biasa
> skor kognitif (12mos)
11
RCT
olahraga
> aktivitas vagal
12
RCT
minyak kelapa
> saturasi oksigen
13
RCT
kontrol
Perawat NICU <menekankan
Bayi cukup bulan
14
RCT
perawatan biasa
> lampiran
15
RCT
tidak ada lotion
> pola tidur
16
RCT
perawatan biasa
<kadar bilirubin
17
RCT
perawatan biasa
<perlu fototerapi
18
RCT
perawatan biasa
<kadar kortisol
19
RCT
perawatan biasa
> interaksi makan
Anak-anak
Gangguan spektrum autisme
21
ULASAN
> pola tidur
22
Lengan tunggal
> kadar oksitosin
T. Terapi Lapangan / Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19 e 31
20

Halaman 3
tinggal di rumah sakit juga tidak terpengaruh tidak konsisten dengan data dari
banyak penelitian lain tentang bayi prematur. Sebuah meta-analisis, untuk
contoh, menyarankan bahwa prematur yang dipijat rata-rata memiliki 5e6
lebih sedikit hari perawatan intensif neonatal [8] . Dalam tujuh belas studi
tersedia untuk meta-analisis, bayi yang dipijat menunjukkan
pertambahan berat harian rata-rata 5,3 g dan rata-rata lebih pendek 5,4 hari
tinggal di rumah sakit.
3.4. Tindak lanjut perkembangan
Bayi prematur jarang dipijat oleh ibu mereka di
studi ini dan mereka jarang diikuti selama mereka
istilah pembangunan. Sebuah studi baru-baru ini dilakukan keduanya memiliki
para ibu memijat bayi prematur dan mengikutinya sampai 12
bulan yang dikoreksi [9]. Para peneliti menemukan bayi itu
yang dipijat memiliki skor kognitif yang lebih tinggi pada 12 bulan
usia dikoreksi, konsisten dengan data sebelumnya yang kami publikasikan menunjukkan
skor perkembangan mental yang lebih tinggi pada usia 6 bulan untuk
mereka bayi prematur yang dipijat [1] . Tidak seperti tindak lanjut baru-baru ini
studi, kami juga telah menunjukkan kenaikan berat badan yang terus menerus.
3.5. Terapi sentuhan lainnya untuk bayi prematur
Pijat telah dibandingkan dengan beberapa bentuk neonatal lainnya
stimulasi termasuk perawatan dan olahraga kangguru. Di dalam kangguru
perawatan versus studi terapi pijat, keduanya efektif dalam
peningkatan berat badan dan keduanya menghasilkan masa rawat inap yang lebih pendek
[10] . Dua bentuk terapi ini mungkin sama efektifnya
mereka berdua merangsang reseptor tekanan, dengan kangguru
perawatan memberikan tekanan kulit bayi dari ibu atau
kulit ayah dan kulit bayi digerakkan sebagai orangtua
berjalan di sekitar, pada dasarnya merangsang reseptor tekanan. Meskipun
kami tidak menemukan studi tentang efek perawatan kangguru pada
orang tua, sama seperti memijat orang lain dapat memiliki efek positif pada keduanya
pijat dan pijatan, perawatan kanguru cenderung memiliki efek
pada kedua orang tua dan bayi, diberikan stimulasi tekanan
reseptor.
"Latihan" atau peregangan pasif dan pemanjangan prematur
tungkai bayi (seperti di bagian tengah bayi prematur kita
protokol pijat) telah digunakan untuk meningkatkan pembentukan tulang [1].
Bayi yang menerima "latihan" ini menunjukkan foral tulang yang lebih besar
mation. Mekanisme ini tidak jelas di sini, meskipun mungkin berhubungan dengan
hormon pertumbuhan yang lebih besar (IGF-1) setelah terapi pijat [1].
"Latihan" dan terapi pijat tampaknya memiliki efek yang sama
preemie pertambahan berat badan. Namun, perbandingan kami antara
pijat tekanan sedang dan kondisi latihan yang disarankan
bahwa aktivitas vagal memediasi hubungan antara pijat dan
kenaikan berat badan dan asupan kalori dimediasi hubungan antara
"Olahraga" dan penambahan berat badan [11]. Mekanisme potensial yang mendasarinya
untuk kedua "latihan" dan efek pijatan mungkin stimulasi
lation reseptor tekanan.
3.6. Bayi prematur dengan komplikasi medis
Sebagian besar penelitian pijat preterm hingga saat ini telah dilakukan
disalurkan dengan bayi yang tidak lagi mengalami medis
komplikasi dan mematikan respirator. Namun, setidaknya dalam satu
studi terbaru, bayi dengan sindrom gangguan pernapasan diberikan
pijat selagi masih di respirator [12]. Dalam penelitian ini mean
saturasi oksigen meningkat pada mereka yang dipijat
minyak bunga matahari. Ini menunjukkan bahwa terapi pijat juga dapat digunakan
dengan bayi yang dirawat dengan jalan napas positif terus menerus
tekanan.
3.7. Pijat untuk perawat NICU
Salah satu perhatian utama tentang unit perawatan intensif neonatal
adalah stres yang dialami oleh staf perawat. Stres mereka bisa jadi
dikurangi dengan memijat bayi. Seperti yang telah kita catat di tempat lain,
pijat bisa mendapatkan manfaat sebanyak pijatan [1]. Dalam studi itu,
relawan lansia memijat bayi dan memijat mereka-
diri sendiri Hormon stres mereka lebih rendah, dan mereka membuat lebih sedikit
perjalanan ke dokter mereka setelah sebulan memijat bayi.
Meskipun perawat mungkin terlalu sibuk untuk memberikan pijatan untuk bayi di
NICU, setidaknya dalam satu penelitian, perawat sendiri diberikan
pijat untuk mengurangi stres kerja mereka [13]. Dalam penelitian ini, perawat
dipijat selama 20 menit dua kali seminggu selama 4 minggu. Dua minggu
setelah intervensi dimulai, skor stres kerja keseluruhan mereka
menurun secara signifikan dibandingkan dengan kelompok kontrol.
4. Bayi cukup bulan (lihat Tabel 1)
Terapi pijat jarang dipelajari dengan bayi cukup bulan.
Ini mungkin berhubungan dengan penambahan berat badan yang tidak menjadi perhatian untuk
bayi cukup bulan. Namun, meningkatnya jumlah bayi baru lahir cukup bulan
menerima pijatan karena telah dikenal untuk mengurangi lekas marah
dan masalah tidur yang merupakan keluhan paling sering dibuat
oleh orang tua ke dokter anak. Dalam penelitian terbaru, bayi baru lahir sehat
disediakan pijat selama 15 menit sehari dan perlekatan ibu
dinilai [14]. Dalam penelitian ini kelompok yang menerima pijatan
memiliki skor yang lebih tinggi pada Inventarisasi Lampiran Ibu. Di salah satu
studi kami, kami mengajar para ibu untuk memijat bayi mereka yang baru lahir
hari kelahiran sampai akhir bulan pertama setiap hari dan
membandingkan kelompok yang dipijat dengan lotion versus kelompok
yang dipijat tanpa lotion versus kontrol non-pijat
grup [15] . Baik ibu dan bayi dalam lotion massage
kelompok memiliki pola tidur yang lebih baik daripada kelompok yang tidak menggunakan lotion
kelompok kontrol pijat dan non-pijat. Ini bisa berhubungan dengan
Pijatan tanpa lotion menjadi kurang nyaman.
Kadar bilirubin juga telah menurun pada orang sehat jangka penuh yang baru
lahir setelah empat hari pijat dua puluh menit diberikan dua kali
setiap hari [16]. Dalam studi yang sangat mirip tetapi oleh kelompok berbeda
pencari, kadar bilirubin juga lebih rendah setelah empat hari
pijat [17] . Dengan demikian, terapi pijat dapat mengurangi kebutuhan
fototerapi atau melengkapi fototerapi yang biasanya
diberikan kepada bayi baru lahir yang kuning.
5. Bayi dengan kondisi lain
5.1. Bayi dengan gastroesophageal re fl ux penyakit (GERD)
Bayi dengan GERD memiliki masalah refluks yang signifikan. Dalam satu penelitian
terapis pijat mengajarkan ibu untuk memijat bayi GERD mereka
[18] .
Bayi-bayi secara acak ditugaskan untuk terapi pijat
atau kelompok kontrol non-pijat dan pijat adalah 30 menit
dua kali seminggu selama enam minggu. Pada akhir penelitian, kortisol
kadar kelompok pijatan menurun secara signifikan saat
kadar kortisol pada kelompok kontrol non-pijat telah meningkat.
Para periset ini juga mengamati informasi menyusui ibu-bayi.
teraksi [19] . Baik ibu yang memijat dan bayi mereka
skor interaksi makan yang lebih tinggi, dengan para ibu menunjukkan lebih banyak
sensitivitas terhadap isyarat bayi.
5.2. Bayi dengan asimetri dari tortikolis berotot bawaan
Bayi dengan kondisi ini diberi pijatan dan pasif
peregangan selama 30 menit tiga kali seminggu [20] Di akhir
mempelajari bayi menunjukkan lebih sedikit asimetri yang diukur dengan
T. Terapi Lapangan / Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19 e 31
21

Halaman 4
ketebalan dua otot sternokleidomastoid, kepala miring dan
Penilaian Keseluruhan Torticollis. Meskipun demikian, data sugestif dari a
sampel besar bayi, masalah metodologis termasuk kekurangan
dari kelompok kontrol dan potensi pengganggu bayi
menerima latihan peregangan pasif beserta pijatannya.
6. Autisme (lihat Tabel 1 )
Anak-anak dengan kelainan spektrum autisme sering tidur
masalah. Dalam ulasan terbaru dari literatur delapan studi
mengidentifikasi bahwa mengeksplorasi non-perilaku dan non-farmakologis
pendekatan untuk mengelola masalah tidur pada anak-anak ini [21].
Hasil positif dilaporkan untuk terapi pijat. Kami mencatat di
sebuah penelitian sebelumnya yang ketika orang tua memijat anak-anak mereka
autisme sebelum tidur, tidur anak-anak membaik
Kecenderungan untuk tidur, waktu tidur lebih lama dan lebih sedikit nightwakings) [1] .
Dalam penelitian lain menggunakan ibu sebagai pemijat, para ibu
memijat anak-anak mereka dengan autisme selama 20 menit setiap hari selama 3 bulan
diikuti tanpa pijatan selama 4 bulan [22] . Air liur dikumpulkan ke
uji oksitosin ("hormon cinta") sebelum dan sesudah sesi
selama perawatan dan selama periode kontrol. Selama
masa terapi pijat baik anak-anak dan ibu mereka miliki
kadar oksitosin yang lebih tinggi. Meskipun ini setelah periode kontrol pengobatan
kondisi tidak biasa, penulis jelas mengantisipasi gangguan
kemunculan efek oksitosin ketika terapi pijat itu
ditarik. Yang mengejutkan, para ibu dan anak-anak menurutinya
kondisi kontrol setelah sudah mengalami efek positif
pijat. Kurangnya kepatuhan mungkin merupakan alasan untuk memiliki
kelompok kontrol daftar tunggu sebagai kondisi kontrol yang umum.
7. Kondisi kulit (lihat Tabel 2)
7.1. Bekas luka bibir sumbing
Terapi pijat telah digunakan untuk mengurangi beberapa masalah kulit
termasuk bekas luka sumbing, bekas luka bakar, bekas luka pasca operasi dan bisul.
Dalam sebuah studi tentang bekas luka sumbing, termasuk lima minggu pijatan
pemijatan dan pijat intra-oral diaplikasikan pada individu dengan
bibir sumbing [23] . Setelah perawatan lima minggu, peneliti
melaporkan peningkatan rentang gerak dan kekuatan dan meningkat
simetri. Masalah dengan penelitian ini adalah bahwa sampel itu
kecil dan tidak memiliki kontrol atau kondisi perbandingan pengobatan.
7.2. Bekas luka bakar
Dalam sebuah studi tentang bekas luka bakar, para peserta menerima pijatan
terapi dan diamati pada beberapa langkah termasuk bekas luka
ketebalan, melanin, dan elastisitas bekas luka [24]. Mengikuti pijatan
masa pengobatan terapi kelompok pijat menunjukkan penurunan
nyeri, pruritis dan jaringan parut. Data ini konsisten dengan penelitian
kami melakukan pada anak-anak dengan luka bakar, meskipun pijat kami
berfokus pada area yang tidak terbakar [1]. Tingkat kecemasan anak-anak
berkurang dan ambang rasa sakit mereka meningkat sehingga mereka
mentolerir debridemen (menyikat kulit) lebih baik, sebagaimana dibuktikan oleh
perilaku kurang tertekan. Efek serupa dicatat dalam penelitian kami pada
luka bakar pada orang dewasa termasuk tingkat kecemasan dan kortisol menurun
sebelum debridemen jika menyikat kulit didahului oleh masal
bijak [1] . Selama penelitian, rasa sakit dan depresi adalah
juga menurun.
7.3. Bekas luka bedah
Dalam tinjauan literatur tentang studi tentang manajemen parut,
thors terletak 10 publikasi tentang pijat parut [25] . Perawatan
protokol sangat bervariasi, mulai dari sepuluh menit dua kali
setiap hari hingga 30 menit dua kali seminggu. Dari 30 bekas luka bedah yang dirawat
pijat, 90% mengalami peningkatan penampilan atau skor mereka pada Scar
Skala Penilaian secara signifikan lebih tinggi. Masalah dengan
studi yang ditinjau, bagaimanapun, adalah bahwa protokol pengobatan itu
sangat bervariasi dan langkah-langkahnya tidak standar atau objektif.
7.4. Luka tidur
Terapi pijat banyak digunakan sampai tahun 1950-an untuk mencegah dan
mengurangi luka atau bisul yang berhubungan dengan imobilitas di rumah sakit
pasien. Luka tekan konon memengaruhi sekitar 10% pasien
rumah sakit. Terlepas dari masalah ini, ulasan literatur terbaru
gagal mengungkapkan uji coba terkontrol secara acak atau bahkan semu
uji coba terkontrol secara acak yang memenuhi kriteria inklusi untuk a
meta-analisis [26]. Dengan demikian tidak ada penelitian yang memenuhi syarat untuk penelitian ini.
lihat dan masih belum pasti apakah terapi pijat mencegah
luka tidur.
8. Sindrom nyeri (lihat Tabel 3 )
Bagian terbesar dari penelitian terapi pijat terus berhubungan
kesakitan, mungkin karena kebanyakan klien terapi pijat
menerima terapi untuk sindrom nyeri. Karena itu pijatan
komunitas terapis paling tertarik pada penelitian tentang nyeri.
Sejak ulasan terakhir sekitar 20 acak dikontrol
percobaan telah dilakukan pada sindrom nyeri termasuk rasa sakit dari
cedera otot, nyeri persalinan, nyeri kaki, nyeri lutut, nyeri panggul, punggung bawah
nyeri, nyeri sindrom carpal tunnel, nyeri bahu, nyeri leher, fi-
bromyalgia, nyeri bypass koroner, dan nyeri pada veteran [1].
8.1. Nyeri otot
Studi cedera otot biasanya melibatkan aktivitas-
cedera otot yang diinduksi (angkat berat atau menekan kaki) termasuk
satu di mana peserta ditugaskan untuk digerakkan oleh tenaga
kondisi cedera otot atau kelompok terapi pijat atau
cedera otot yang diinduksi aktivitas ditambah kelompok terapi pijat [27] .
Pengerahan tenaga melibatkan satu putaran latihan eksentrik bilateral
menggunakan kaki tekan. Hasilnya menyarankan agar terapi pijat
melemahkan penurunan fungsi ekstremitas atas yang dihasilkan
dari cedera otot yang digerakkan oleh tenaga. Hasil itu mungkin
diduga mengingat bahwa leg press juga melibatkan ekstremitas atas. Di
studi serupa pada latihan eksentrik, kelompok eksperimen
menerima terapi getaran atau pijat [28] . Nyeri otot itu
berkurang secara signifikan untuk dua kelompok eksperimen versus
kelompok kontrol pengobatan standar. Rentang gerak juga signifikan
mungkin meningkat untuk pijatan dibandingkan kelompok lain.
8.2. Nyeri persalinan
Dalam sebuah studi tentang nyeri persalinan, pijat diberikan selama tiga puluh mil
nutes pada setiap tahap persalinan, dan rasa sakit dan kecemasan diukur
[29]. Kelompok pijat memiliki tingkat rasa sakit dan kecemasan yang lebih rendah dan
durasi persalinan yang lebih pendek. Data ini konsisten dengan data kami sebelumnya
studi di mana kami memiliki pasangan memberikan pijat hanya untuk yang pertama
15 mnt setiap jam kerja dan menemukan efek serupa termasuk kurang
Meja 2
Kondisi kulit yang ditingkatkan dengan terapi pijat: nomor referensi, percobaan
jenis, kelompok perbandingan dan hasil utama.
Kondisi kulit
Referensi
Percobaan
Perbandingan
Hasil utama
Bekas luka bibir sumbing
23
satu lengan
> simetri
Membakar bekas luka
24
RCT
perawatan biasa
<jaringan parut
Bekas luka bedah
25
ULASAN
> penampilan
T. Terapi Lapangan / Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19 e 31
22

Halaman 5
rasa sakit dan kebutuhan untuk pengobatan dan rata-rata 5 jam lebih sedikit persalinan [1].
8.3. Nyeri kaki
Dalam sebuah penelitian tentang terapi pijat kaki dan olahraga adalah
dibandingkan dengan terapi ultrasound dan olahraga [30] . Enam perawatan
diberikan selama periode 4e6 minggu dalam acak tunggal-buta
ized percobaan (single-blind pada dasarnya menjadi satu-satunya cara pijat
studi terapi dapat dilakukan dengan peneliti mengumpulkan
data dibutakan). Pada akhir periode perawatan pijat
peserta memiliki rasa sakit yang lebih rendah daripada peserta ultrasound dan
mereka melaporkan status fungsional yang lebih besar yang diukur pada kaki dan
penilaian nyeri pergelangan kaki.
8.4. Nyeri artritis lutut
Terapi pijat telah digunakan pada individu dengan lutut
nyeri artritis pada setidaknya 3 penelitian terkontrol acak terbaru. Di
satu studi, terapi pijat dan program latihan dilakukan bersama
terikat dan dibandingkan dengan program latihan saja [31] . Penting
peningkatan dicatat untuk kedua kelompok pada skala nyeri, bangun
dan pergi uji dan pada indeks WOMAC, variabel biasanya digunakan
untuk menguji efek terapi pijat pada nyeri radang sendi lutut. Dalam studi ini,
gabungan terapi / terapi pijat menyebabkan peningkatan yang lebih besar
pada variabel-variabel ini daripada kelompok yang menerima latihan
sendirian.
Dalam studi osteoarthritis lutut baru-baru ini, pijat Cina
(pijat tekanan sedang) diberikan tiga kali seminggu untuk
dua minggu [32] . Kiprah kemudian dievaluasi menggunakan analisis gerak
sistem dengan kamera inframerah. Para pasien mengalami sedikit rasa sakit dan
kekakuan dan peningkatan fungsi. Mereka juga menunjukkan peningkatan gaya berjalan
kecepatan dan lebar langkah yang lebih besar. Namun, tidak ada peningkatan
rentang gerak.
Berbeda dengan penelitian lain yang berfokus pada paha depan
otot, protokol pijat dari penelitian kami tentang osteoarthritis lutut
difokuskan pada paha belakang serta paha depan [33]. Kita
juga menggunakan pijat tekanan sedang. Kami percaya bahwa menggunakan
tekanan sedang dan memijat paha belakang dan
quadriceps mungkin telah berkontribusi pada temuan unik kami
peningkatan rentang gerak. Kedua aspek tersebut mungkin diperlukan, yaitu
pijat tekanan sedang dan fokus pada kedua set
otot, meskipun, sayangnya, mereka bingung dalam hal ini
belajar, menyoroti perlunya studi replikasi.
8.5. Nyeri panggul
Dalam sebuah studi tentang nyeri panggul, perbandingan pengobatan dilakukan
antara pijatan dan latihan isometrik [34]. Perawatan laser
ted delapan minggu dan kedua kelompok dibandingkan dengan no-
kelompok kontrol pengobatan. Intensitas nyeri berkurang secara signifikan
pada kedua kelompok perlakuan, meskipun pengurangan lebih besar pada
kelompok pijat.
8.6. Sindrom carpal tunnel
Sebuah studi tentang sindrom carpal tunnel melibatkan lokasi
poin pemicu di tangan, dan pijat dikombinasikan dengan
terapi trigger point [35] . Hasilnya menyarankan signifikan
pengurangan rasa sakit serta peningkatan aktivitas fungsional setelahnya
dua minggu pijat selama 30 menit dua kali per minggu. Tidak jelas itu
terapi titik pemicu menambahkan sesuatu yang diberikan pijatan itu
terapi saja telah efektif untuk sindrom carpal tunnel dan
langkah-langkah yang sama termasuk tes Phalen dan tes Tinel [1] .
8.7. Nyeri tangan dan nyeri tungkai atas
Orang dewasa dengan nyeri tangan telah diajarkan pijatan sehingga mereka
bisa memijat tangan mereka setiap kali mereka mengalami rasa sakit, dan, dalam
Selain itu, satu kelompok diberi analgesik topikal untuk menerapkan berikut
pijatan untuk dibandingkan dengan kelompok yang melakukan pijatan sendiri
tetapi tanpa analgesik topikal [36]. Kelompok yang memiliki keduanya
Pijatan dan analgesik memiliki kekuatan genggaman yang lebih besar dan lebih besar
penurunan nyeri tangan, suasana hati tertekan dan gangguan tidur.
Dalam sebuah penelitian kami melakukan rheumatoid arthritis di bagian atas
anggota badan, individu secara acak ditugaskan ke satu kelompok yang
menerima pijat tekanan sedang atau ke kelompok lain yang
menerima pijatan tekanan ringan [37] . Setelah sesi pertama dan terakhir
Sions, tekanan sedang versus kelompok tekanan ringan
Tabel 3
Sindrom nyeri yang ditingkatkan dengan terapi pijat: nomor referensi, tipe percobaan, kelompok pembanding dan hasil primer.
Sindrom nyeri
Referensi
Percobaan
Perbandingan
Hasil utama
Nyeri otot
27
RCT
olahraga
> fungsi ekstremitas atas
28
RCT
olahraga
> rentang gerak
Nyeri persalinan
29
RCT
getaran
<Nyeri dan persalinan lebih pendek
Kaki
30
RCT
USG
<sakit
Nyeri artritis lutut
31
RCT
olahraga
<Nyeri dan> kinerja
32
Lengan tunggal
<Nyeri dan> kecepatan berjalan
33
RCT
daftar tunggu
> rentang gerak
Nyeri panggul
34
RCT
olahraga
<Intensitas nyeri
Terowongan karpal
35
Lengan tunggal
<Nyeri dan fungsi lebih besar
Nyeri tangan
36
RCT
tidak ada analgesik
<Sakit dan> kekuatan pegangan
Arthritis tungkai atas
37
RCT
tekanan ringan
> rentang gerak
Sakit leher
38
RCT
tekanan ringan
> rentang gerak
39
META
<sakit
40
META
<sakit
Sakit punggung
41
RCT
terapi fisik
<Nyeri dan <kecacatan
42
RCT
Pijat ala Thailand
<Nyeri dan <kecacatan
43
RCT
perawatan biasa
<sakit
Sendi yang berbeda
44
ULASAN
<sakit
Fibromyalgia
45
META
<Nyeri & <Gangguan tidur
46
META
<sakit
Veteran
48
Lengan tunggal
<Nyeri & <Kecemasan
Bypass koroner
49
RCT
perawatan biasa
<sakit
50
RCT
beristirahat
<Ketegangan otot
51
RCT
berpegangan tangan
<Ketegangan otot
T. Terapi Lapangan / Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19 e 31
23

Halaman 6
menunjukkan kekuatan genggaman yang lebih besar dan rasa sakit yang berkurang. Pada akhir
Mempelajari peserta kelompok pijat tekanan sedang lagi
mengalami penurunan rasa sakit yang lebih besar dan menunjukkan kekuatan cengkeraman yang lebih besar
dan rentang gerak yang lebih besar di pergelangan tangan dan sendi atas mereka (el-
busur dan bahu).
8.8. Sakit leher
Banyak literatur tentang terapi pijat pada nyeri leher dicampur
tergantung pada tingkat dosis dan kelompok pembanding, dan banyak
studi didasarkan pada laporan diri. Secara acak terkontrol
studi yang kami lakukan, terapis pijat disediakan moderat mingguan
makan pijat tekanan leher dan para peserta diajari
pijat sendiri sehingga mereka bisa melakukan pijatan setiap hari [38].
Kelompok pijat menunjukkan pengurangan langsung yang signifikan di
baik rasa sakit yang dilaporkan sendiri dan berbagai gerakan terkait rasa sakit dan
peningkatan rentang gerak pada hari-hari pertama dan terakhir penelitian.
Kelompok pijat versus kelompok kontrol daftar tunggu menunjukkan
peningkatan rentang gerak dan penurunan rentang gerak
rasa sakit pada hari terakhir versus hari pertama. Data ini menyarankan itu
pijat tekanan sedang dapat berkontribusi pada efek yang bisa
dipertahankan dengan memijat sendiri di antara sesi terapis.
Dalam ulasan uji coba terkontrol secara acak yang diidentifikasi
oleh pencarian literatur dari 5 database bahasa Inggris dan Cina, sebuah meta
Analisis dilakukan pada terapi pijat versus tidak aktif
terapi untuk nyeri leher dan bahu [39] . Meta analisis mereka
menyarankan bahwa terapi pijat menghasilkan pengurangan rasa sakit yang lebih besar.
Para penulis merekomendasikan agar terapi pijat dibandingkan
dengan terapi aqua. Namun, ketika perbandingan itu dibuat,
terapi pijat tidak menghasilkan efek yang lebih baik untuk sakit leher atau
sakit bahu. Meskipun hasil ini konsisten dengan leher kita
terapi pijat versus efek kontrol daftar tunggu yang baru saja dijelaskan [38],
hasil meta-analisis mereka menunjukkan bahwa perbandingan pengobatan adalah
lebih valid daripada membandingkan terapi pijat dengan kontrol tidak aktif,
perawatan palsu atau kontrol daftar tunggu.
Sebuah meta-analisis terapi pijat untuk nyeri leher dan bahu
oleh kelompok lain menyoroti hal itu lebih lanjut [40]. Ini-
thor melaporkan efek langsung dari terapi pijat versus inac-
terapi untuk mengurangi nyeri leher dan bahu.
Namun, ketika terapi pijat dibandingkan dengan aktif lainnya
terapi, terapi pijat tidak menghasilkan efek yang lebih baik. Efeknya
untuk terapi aktif juga dapat berasal dari stimulasi
yakin reseptor oleh terapi.
8.9. Sakit punggung
Beberapa penelitian nyeri punggung telah muncul dalam literatur
membandingkan terapi pijat dengan bentuk pelengkap lainnya
pengobatan. Studi yang sering dilakukan tentang pijat nyeri punggung mungkin
berhubungan dengan tingginya insiden nyeri punggung bawah dibandingkan dengan yang lain
bentuk nyeri, meskipun nyeri carpal tunnel dan smart thumb syn-
nyeri drome menjadi semakin umum. Dalam satu studi,
wanita dengan nyeri punggung bawah kronis ditugaskan secara acak
terapi pijat atau kelompok terapi fisik [41] . Latihan peregangan
Cises ditambahkan ke terapi pijat dan fisik
terapi. Analisis data mengungkapkan bahwa terapi pijat par
peserta memiliki penurunan yang lebih besar dalam intensitas nyeri dan kecacatan daripada
kelompok terapi fisik. Hasil ini mungkin berhubungan dengan fisik
terapi dikombinasikan dengan peregangan menjadi latihan yang lebih berat.
Namun, tidak ada perbedaan kelompok yang dicatat untuk rentang gerak.
Dalam studi perbandingan pengobatan lain, individu dengan rendah
sakit punggung secara acak ditugaskan ke pijat Swedia dengan ar-
minyak jahe omatik versus kelompok pijat tradisional Thailand (30 menit
sesi dua kali per minggu selama 5 minggu) [42] . Pijat Swedia
lebih efektif daripada pijat Thailand dalam mengurangi rasa sakit dan
disabilitas. Dalam penelitian ini, rentang gerak tidak diukur. Ini
hasilnya mengejutkan karena pijat Thailand biasanya melibatkan
lebih banyak stimulasi tekanan. Minyak jahe bisa memiliki aditif
efek, meskipun penggunaan minyak aromatik dalam satu kelompok dan bukan
lain mengacaukan perbandingan ini. Memiliki stimulasi langsung pada
kulit versus dipijat dengan pakaian lengkap juga mengacaukan
perbandingan.
Dalam perbandingan yang lebih cocok antara pijatan struktural
(goyang dan peregangan) versus pijat relaksasi (membelai), itu
kelompok tidak berbeda pada gejala nyeri punggung yang dilaporkan sendiri [43] .
Namun, sekali lagi, rentang gerak tidak diukur. Di kami
Studi membandingkan pijat dengan terapi relaksasi, pijat
kelompok menunjukkan peningkatan fleksi batang (menyentuh jari kaki sampai titik
rasa sakit dan jari-jari menyentuh ke titik tanpa rasa sakit) serta kurang self
melaporkan nyeri, depresi, kecemasan dan gangguan tidur setelah 5
minggu 2 kali seminggu, pijat 30 menit [1] . Studi kami, bagaimanapun,
tidak memiliki ukuran kepatuhan. Partisipasi terapi relaksasi
celana harus memiliki sesi mereka di klinik untuk memastikan
pemenuhan.
8.10. Nyeri pada persendian yang berbeda
Dalam ulasan sistematis tentang nyeri pada persendian yang berbeda, 26 memenuhi syarat
uji coba terkontrol secara acak termasuk 2165 peserta [44] .
Namun, dua puluh uji coba dianggap berisiko tinggi
bias. Hasilnya agak campur aduk sehingga pijatan berkurang
dalam jangka pendek untuk nyeri bahu dan osteoartritis
lutut tetapi tidak untuk sakit leher atau sakit punggung bawah. Namun, fungsi itu
membaik dalam jangka panjang untuk individu dengan nyeri bahu
dan radang sendi lutut serta nyeri punggung bawah. Beberapa penelitian
yang ditinjau tidak menunjukkan manfaat lebih besar untuk pijat daripada
ada untuk manipulasi sendi atau akupunktur. Hasil ini
mungkin tidak mengherankan karena masing-masing dari ketiga terapi tersebut
dalities melibatkan stimulasi reseptor tekanan. Penulis
menyimpulkan, meskipun demikian, bahwa perbandingan antara pijatan
dan perlu perawatan aktif seperti manipulasi sendi
direplikasi, mengulangi.
8.11. Fibromyalgia
Dalam serangkaian studi fibromyalgia, efek positif telah terjadi
terkenal untuk berbagai jenis terapi pijat [1] . Namun, dalam a
studi meta-analisis pada uji acak dan non-acak,
Shiatsu mengurangi rasa sakit, kelelahan dan gangguan tidur sementara
Pijat Swedia tidak meningkatkan hasil [45]. Temuan ini
tidak mengherankan karena Shiatsu versus pijat khas Swedia
Cally melibatkan tekanan sedang. Dalam studi meta-analisis lain
pada fibromyalgia, sembilan uji coba terkontrol secara acak dimasukkan
[46]. Dalam analisis ini, terapi pijat dengan durasi lebih besar dari
5 minggu menghasilkan penurunan rasa sakit, kecemasan dan depresi, tetapi tidak
perubahan terjadi untuk gangguan tidur.
Hasil dari meta-analisis terakhir tidak konsisten dengan
hasil salah satu studi fibromyalgia kami, mungkin karena kami
mengukur aktivitas tidur dengan aktometer daripada mengandalkan
melaporkan diri dan kami juga mengukur zat P yang menyebabkan rasa sakit
[1]. Kami menemukan peningkatan tidur nyenyak / restoratif berdasarkan pada
rekaman aktivitas (aktivitas minimal yang terkait dengan deep
tidur) dan penurunan substansi P selama penelitian.
Substansi P dilepaskan ketika tidak cukup dalam / restoratif
tidur, dan zat P menyebabkan rasa sakit.
Contoh lain dari tidur yang diperbaiki setelah dipijat
terapi berasal dari studi Taiwan pada insomnia di postpartum
wanita [47]. Kelompok pijat menerima pijat punggung 20 menit di
waktu yang sama setiap malam selama 5 hari berturut-turut dan kontrol
kelompok menerima pengobatan standar. Sebagaimana dinilai oleh laporan diri
T. Terapi Lapangan / Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19 e 31
24

Halaman 7
Indeks Kualitas Tidur Pittsburgh, kelompok pijat mengalami a
penurunan lebih besar pada gangguan tidur dibandingkan kelompok kontrol. Itu
peningkatan tidur mungkin merupakan variabel penengah untuk nyeri
pengurangan setelah terapi pijat.
8.12. Veteran
Dalam salah satu dari sedikit studi tentang terapi pijat dengan veteran,
efek positif dilaporkan [48]. 153 veteran yang menerima
Pijatan mengalami pengurangan rasa sakit dan kecemasan mengikuti pijatan.
Data-data ini, bagaimanapun, adalah data perawatan pra-pasca tanpa a
kelompok pembanding atau kelompok pembanding.
8.13. Bypass jantung dan pembedahan jantung
Pijat juga telah dinilai untuk efeknya pada rasa sakit berikut
bypass arteri koroner dan operasi jantung. Di arteri koroner
studi bedah bypass pasien menerima pijat oleh kerabat
yang dilatih oleh seorang perawat [49] . Intensitas nyeri diukur dengan a
skala analog visual berkurang pada semua titik waktu berikut
pijat. Dalam sebuah studi pada pasien bedah jantung elektif, visual
skala analog lagi digunakan [50] . Dalam penelitian ini, ada 99%
tingkat respons yang tampaknya sangat tinggi. Terapi pijat mengarah ke
pengurangan rasa sakit, ketegangan otot dan kecemasan yang lebih besar dan
peningkatan relaksasi dibandingkan dengan kelompok kontrol yang sederhana
menerima istirahat untuk periode waktu yang sama dengan kelompok pijat. Ini
mungkin bukan kondisi kontrol yang optimal mengingat istirahat itu mungkin
menyebabkan kegelisahan pada kelompok kontrol yang tidak menerima terapi. SEBUAH
kondisi kontrol seperti istirahat mungkin bisa menjadi pengalaman negatif.
Dalam studi pijat pasca-operasi yang bahkan lebih sederhana, terapi
kelompok menerima pijat tangan 15 menit dan kelompok kontrol a
berpegangan tangan sederhana selama 15 menit [51]. Ini diberikan pada 3 kesempatan
Sions dalam waktu 24 jam setelah operasi. Intensitas nyeri dan ketegangan otot
menurun untuk pijatan tangan tetapi tidak pegang tangan
kelompok kontrol. Para penulis menyimpulkan bahwa ini adalah biaya rendah
intervensi non-farmakologis. Meskipun perbandingan "langsung"
kelompok anak mungkin kelompok kontrol yang lebih baik, kelompok berpegangan tangan
mungkin tidak menerima rangsangan tekanan yang menggerakkan kulit
reseptor yang diterima kelompok pijat. Tekanan sedang
terapan perlu diukur, seperti yang bisa dilakukan dengan sound meter
ditempatkan di dekat kulit orang yang sedang disentuh / dipijat [1].
9. Tekanan darah dan hipertensi (lihat Tabel 4 )
Efek terapi pijat pada tekanan darah telah terjadi
dipelajari dalam sejumlah situasi / kondisi yang berbeda. Ini
termasuk penelitian terbaru tentang perawatan jantung, rawat inap untuk trauma,
prehipertensi, hipertensi esensial, dan potensi eksplorasi
mekanisme yang mendasari untuk pengurangan tekanan darah
mengikuti terapi pijat.
9.1. Perawatan koroner
Dalam sebuah studi pada pasien perawatan koroner, terkontrol secara acak
percobaan dilakukan [52]. Para pasien secara acak ditugaskan untuk
kelompok pijat seluruh tubuh atau kelompok kontrol yang menerima standar
pengobatan. Penurunan terjadi untuk darah sistolik dan diastolik
tekanan dan untuk detak jantung dan laju pernapasan setelah pijat
terapi. Penurunan ini mungkin berhubungan dengan berkurangnya kecemasan
mengikuti pijatan. Dalam penelitian lain, pasien dalam perawatan intensif adalah
secara acak ditugaskan untuk terapi pijat atau kelompok kontrol dan
tanda-tanda vital diambil setiap jam [53]. Mengurangi signifikan
dicatat dalam tekanan darah sistolik pada setiap interval waktu (1, 2,3
dan 4 jam).
Pada pijatan lain oleh anggota studi keluarga, trauma ICU pa-
pasien menerima pijatan seluruh tubuh selama 45 menit oleh anggota keluarga dan
kelompok kontrol menerima perawatan rutin [54]. Satu jam setelah
intervensi perbedaan signifikan dicatat antara keduanya
kelompok, dengan kelompok pijat memiliki sistolik dan diastolik yang lebih rendah
tekanan darah, laju pernapasan, dan detak jantung. Grup yang signifikan
perbedaan juga dicatat dalam ukuran gas darah arteri
termasuk saturasi O2, PH dan pO2. Penulis merekomendasikan
pijat oleh anggota keluarga sebagai praktik klinis rutin.
Ini adalah studi yang tidak biasa dalam hal pijat dilakukan
oleh anggota keluarga dan tampaknya telah menghasilkan efek yang sama seperti
penelitian lain yang melibatkan terapis pijat. Namun, ketika a
perbandingan langsung dibuat antara perawat dan anggota keluarga
pijat untuk pasien koroner, kadar kortisol secara signifikan
menurun (90 nmol) dalam pijatan oleh kelompok perawat tetapi tidak di
kelompok lain [55].
9.2. Prehipertensi
Kondisi ini telah dipelajari terutama pada wanita. Jadi satu
belajar pijat Swedia diaplikasikan pada wajah, leher, bahu
dan dada selama 10e15 menit tiga kali seminggu selama sepuluh sesi [56] .
Analisis data menunjukkan bahwa darah sistolik dan diastolik
tekanan menurun lebih banyak pada pijatan daripada perawatan standar-
kelompok kontrol. Dalam penelitian lain oleh kelompok yang sama
tainabilitas efek terapi pijat dinilai dengan mengambil
tanda-tanda vital pada 72 jam setelah menyelesaikan studi [57] . Pada 72 jam
tindak lanjut masih ada perbedaan yang signifikan antara
kelompok dalam tekanan darah sistolik dan diastolik mendukung
kelompok terapi pijat. Data mengejutkan ini perlu direplikasi
seperti yang umumnya diasumsikan bahwa ketika stimulasi ditarik, itu
efeknya tidak berkelanjutan [1] .
9.3. Hipertensi
Meskipun pijat sering diberikan kepada pasien hipertensi yang
memiliki sejumlah masalah termasuk kecemasan, depresi, peningkatan
hormon stres, sakit kepala, vertigo, sakit kronis di punggung,
daerah bahu dan leher, biasanya tindakan utama adalah
tekanan darah sistolik dan diastolik. Dalam sebuah penelitian yang kami lakukan, tinggi
Tabel 4
Tekanan darah dan kondisi hipertensi yang ditingkatkan dengan terapi pijat: nomor referensi, jenis percobaan, kelompok pembanding dan hasil primer.
Kondisi
Referensi
Percobaan
Perbandingan
Hasil utama
Perawatan koroner
52
RCT
perawatan biasa
menurunkan tekanan darah sistolik & diastolik
53
RCT
perawatan biasa
menurunkan tekanan darah sistolik
54
RCT
perawatan biasa
menurunkan tekanan darah sistolik & diastolik
55
RCT
massa. relatif
kortisol lebih rendah
Prehipertensi
56
RCT
relaksasi
menurunkan tekanan darah sistolik & diastolik
57
RCT
relaksasi
menurunkan tekanan darah sistolik & diastolik
Hipertensi
58
META
menurunkan tekanan darah sistolik & diastolik
T. Terapi Lapangan / Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19 e 31
25

Halaman 8
gejala tekanan darah menurun termasuk sistolik dan
tekanan darah diastolik serta depresi dan kemih dan
cortisol saliva [1].
Dalam meta-analisis, untuk contoh lain, hasil mengukur
adalah tekanan darah sistolik dan diastolik [58] . Dalam meta ini
analisis pada 24 studi yang melibatkan 1962 pasien, metodologi-
Kualitas uji coba rendah. Meskipun demikian, data sementara
menyarankan bahwa pijatan lebih efektif daripada anti-hipertensi
obat dalam menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolik. Data ini
perlu direplikasi dalam uji kualitas yang lebih tinggi.
10. Kondisi autoimun (lihat Tabel 5 )
Beberapa kondisi auto-imun telah dipelajari untuk dipijat
efek terapi termasuk asma, diabetes, dermatitis, dan multipel
sclerosis [1] . Penelitian auto-imun beberapa tahun terakhir telah
berfokus terutama pada asma dan multiple sclerosis. Studi-studi ini
dirangkum di sini.
10.1. Asma
Dalam sebuah studi pada anak-anak dengan asma, tugas acak dilakukan
dibuat untuk memijat dan mengendalikan kelompok [59] . Terapi dua puluh menit
sesi diberikan oleh orang tua setiap malam selama lima minggu. Di
akhir penelitian rata-rata aliran ekspirasi paksa dalam yang pertama
kedua (FEV1) secara signifikan lebih tinggi pada kelompok pijat dan
meskipun tidak ada perbedaan dalam kapasitas vital paksa (FVC) atau
puncak aliran ekspirasi, rasio FEV1 / FVC secara signifikan
ditingkatkan untuk kelompok terapi pijat. Data ini konsisten
dengan yang kami laporkan beberapa tahun sebelumnya kecuali kami juga
menemukan reduksi pada FVC dan puncak aliran ekspirasi [1] . Di-
konsistensi yang mengejutkan sejauh penelitian terbaru ini
pada dasarnya replikasi Field et al. protokol [1]. Meskipun begitu,
ini adalah langkah-langkah yang lebih objektif dan valid yang bertentangan dengan laporan diri
data, dan kecuali perbedaan dokter dalam mengelola
langkah-langkah, inkonsistensi sulit ditafsirkan. Sekali lagi,
likasi diperlukan terutama dari studi yang telah menggunakan emas
tindakan medis standar seperti penilaian paru-paru ini.
Dan, sedapat mungkin, keandalan laporan diri perlu
diperiksa terhadap langkah-langkah laboratorium yang lebih objektif.
10.2. Sklerosis multipel
Dalam studi tentang multiple sclerosis, laporan diri lagi adalah yang paling
langkah-langkah umum, tidak seperti studi tentang kondisi lain
sudah dibahas. Dalam yang pertama, Upaya Multiple Sclerosis
Survei cacy digunakan terapi pasca pijat dan pada 4-minggu dan 8-
minggu masa tindak lanjut [60]. Kelompok terapi pijat menunjukkan
secara signifikan lebih banyak perbaikan pada survei ini daripada daftar tunggu
kelompok kontrol pada pertengahan perawatan, akhir perawatan dan pada 4-
minggu periode tindak lanjut tetapi tidak pada tindak lanjut 8 minggu, mengejutkan-
Ingly menyarankan bahwa efek positif dari pijatan itu
bertahan selama empat minggu. Dalam studi lain, latihan
fungsi paru-paru dan paru ditambahkan ke langkah-langkah laporan diri
dan tes berjalan 6 menit yang lebih objektif dilakukan [61] .
Setelah pijat Swedia selama 4 minggu tidak ada perubahan
langkah-langkah ini, meskipun para peserta melaporkan peningkatan
dalam kualitas hidup dalam komentar tertulis mereka. Demikianlah dua penelitian ini
memiliki temuan yang tidak konsisten, dengan studi pertama tentang terapi
pijatan menghasilkan perubahan positif dan studi kedua menggunakan
Pijat Swedia melaporkan tidak ada perubahan. Ketidakkonsistenan ini mungkin
terkait dengan penelitian pertama yang menggunakan terapi pijat yang
biasanya melibatkan tekanan yang lebih moderat dan / atau mungkin terjadi
terkait dengan laporan diri subjektif lebih positif yang digunakan dalam yang pertama
belajar versus ukuran berjalan lebih objektif yang digunakan dalam
studi kedua. Beragam subjektif dan objektif, laporan diri dan
langkah-langkah laboratorium diperlukan untuk menyelesaikan ketidakkonsistenan ini.
Inkonsistensi lain disarankan oleh perubahan positif yang terjadi.
porting untuk individu dengan multiple sclerosis di Swedia lain
studi pijat [62] . Dalam penelitian ini pasien secara acak
ditugaskan untuk empat kelompok termasuk terapi pijat, terapi latihan
apy, terapi pijat dikombinasikan dengan terapi olahraga dan kontrol
kelompok. Pijat diberikan selama 15 sesi selama 5 minggu dan
terdiri dari teknik pijat Swedia. Kelompok latihan itu
diberikan kombinasi latihan kekuatan, peregangan dan keseimbangan. Itu
hasil menunjukkan bahwa kelompok terapi pijat mengalami a
pengurangan rasa sakit yang lebih besar dan peningkatan keseimbangan dan
penilaian berjalan daripada kelompok lain. Para pasien di
gabungan pijat dan kelompok latihan menunjukkan peningkatan yang lebih besar
dalam keseimbangan daripada kelompok olahraga. Tidak jelas mengapa
kelompok pijat mengalami peningkatan lebih besar dari pada
bijak ditambah kelompok latihan. Latihan mungkin telah menghabiskan
pasien dan dengan demikian melemahkan efek positif untuk pijat
orang-orang ini dengan multiple sclerosis.
Temuan yang tidak konsisten antara dua pijat Swedia
studi terapi sulit untuk ditafsirkan. Tidak jelas apakah
Teknik pijat Swedia yang digunakan dalam dua studi ini adalah
berbeda. Namun, itu mengejutkan bahwa langkah-langkah obyektif yang sama
menghasilkan hasil yang berbeda untuk kedua studi. Studi penemuan nol
mungkin telah menggunakan teknik pijat tekanan ringan dan / atau itu
mungkin memiliki sampel pasien multiple sclerosis yang lebih parah. Itu
dosis pijatan yang lebih besar dalam studi efek positif (5 minggu
versus 4 minggu) mungkin telah membuat perbedaan. Sama seperti untuk yang lain
kondisi, studi multiple sclerosis memiliki masalah itu
Tabel 5
Kondisi imun dan kekebalan ditingkatkan dengan terapi pijat: nomor referensi, jenis percobaan, kelompok pembanding dan hasil utama.
Kondisi
Referensi
Percobaan
Perbandingan
Hasil utama
Auto-imun
Asma
59
RCT
perawatan biasa
> aliran ekspirasi paksa
Sklerosis multipel
60
Lengan tunggal
> fungsi
61
Lengan tunggal
tidak ada perubahan
62
RCT
olahraga
> keseimbangan
Imun
Bayi yang terpajan HIV
63
RCT
perawatan biasa
> perkembangan mental di 9 mos
Orang dewasa HIV dengan depresi
64
RCT
perawatan biasa
<depresi
Kanker pada anak-anak
65
Lengan tunggal
<Rasa sakit dan lebih sedikit kecemasan
66
RCT
perawatan biasa
<muntah
Kanker pada orang dewasa
67
Lengan tunggal
<Mual dan muntah
Kanker payudara
68
RCT
perawatan biasa
<Gangguan tidur
69
RCT
perawatan biasa
> fungsi kekebalan tubuh
Leukemia
71
RCT
perawatan biasa
<Stres
Kanker
72
META
perawatan biasa
<sakit
T. Terapi Lapangan / Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19 e 31
26

Halaman 9
berbagai jenis pijatan digunakan dan tindakan yang berbeda juga
dinilai dan sebagian besar tindakan dilakukan dengan laporan sendiri.
11. Gangguan kekebalan tubuh (lihat Tabel 5 )
Kondisi kekebalan tubuh yang telah dipelajari sejak ulasan terakhir kami
pada penelitian terapi pijat [1] sudah termasuk HIV dan kanker. Itu
Studi HIV yang dirangkum di sini termasuk studi tentang HIV yang terpajan HIV.
dan lain-lain tentang HIV pada orang dewasa. Kanker payudara adalah yang paling banyak
Kanker sering diteliti dalam penelitian terbaru tentang pijat
terapi.
11.1. HIV
Dalam penelitian pada bayi yang terpajan HIV, ibu dengan HIV adalah
diajarkan untuk memijat bayi mereka yang mereka lakukan antara 6 minggu
saat penelitian dimulai dan 9 bulan saat penelitian berakhir [63].
Meskipun kelompok pijat ibu memiliki tingkat yang lebih tinggi
“sakit mental” ibu, skor bayi mereka jauh lebih tinggi
skala perkembangan mental dan pendengaran dan bicara pada 9 bulan.
Meskipun jumlah CD4 (indeks kritis keparahan HIV)
diukur pada ibu, tidak ada laporan tentang ukuran itu
atau ukuran apa pun dari efek pijat bayi pada ibu
diri. Ini mengejutkan mengingat bahwa para ibu agaknya
manfaat dari memijat bayi mereka. Seperti yang telah didokumentasikan di
setidaknya beberapa penelitian, dan seperti yang sudah dibahas, memijat orang lain
memiliki efek penurun stres (penurun hormon stres) yang sangat mirip
pada pijatan serta pijatan [1]. Dalam salah satu studi tersebut
peserta lansia tercatat memiliki norepinefrin yang lebih rendah
tingkat dan lebih sedikit perjalanan ke dokter mereka setelah periode
memijat bayi [1].
Dalam sebuah penelitian tentang orang dewasa HIV dengan gangguan depresi mayor, satu
kelompok menerima pijatan Swedia dan kelompok kedua menerima
sentuh sendiri [64] . Pijat diterima selama satu jam dua kali per
minggu. Untuk kelompok sentuhan, terapis pijat menempatkan keduanya
tangan pada tubuh pasien dengan sedikit tekanan tetapi tidak ada gerakan.
Pijat secara signifikan mengurangi depresi pada keempat
minggu dan berlanjut pada minggu keenam dan kedelapan berbeda dengan
tidak ada efek dari sentuhan atau kondisi tanpa sentuhan. Ini
adalah salah satu penelitian langka yang membandingkan pijatan dengan sentuhan sederhana.
Tidak mengherankan bahwa subjek pijat Swedia mengalami a
penurunan depresi yang lebih besar daripada kelompok yang disentuh saja
bahwa kelompok sentuh hanya melibatkan tangan dan tidak ada gerakan
kulit yang diperlukan untuk mencapai efek positif. Sekali
lagi, bagaimanapun, mengejutkan bahwa meskipun studi HIV ini
fungsi imun yang diukur untuk memastikan kesetaraan dasar
kelompok, mereka belum melaporkan efek pijatan pada
fungsi mune.
Dalam penelitian pijat oleh kelompok kami tentang remaja dengan HIV dan
orang dewasa dengan HIV [1] mengalami penurunan kortisol yang signifikan dan meningkat
nomor sel pembunuh alami serta aktivitas sel pembunuh alami
dicatat. Dalam penelitian tentang remaja HIV, jumlah CD4 juga meningkat [1].
Data ini menunjukkan perkembangan penyakit yang melambat keduanya
karena sel pembunuh alami “membunuh” sel virus, dan sel CD4 adalah
Sel-sel dibunuh oleh virus HIV, sehingga meningkatkan kekebalan tubuh
ukurannya signifikan secara klinis.
11.2. Kanker
Studi kanker juga menggunakan langkah-langkah laporan diri dalam kebanyakan kasus.
Dalam satu studi pada anak-anak dengan kanker, terapi pijat digunakan untuk itu
mengurangi kecemasan dan rasa sakit yang terkait dengan aspirasi sumsum tulang
[65]. Dalam penelitian ini, anak-anak menggunakan skala analog visual untuk melaporkan
tingkat rasa sakit dan kecemasan mereka. Kedua level ini sangat signifikan
berkurang pada kelompok terapi pijat. Namun, saat pretest
dan skor posttest dibandingkan, tidak ada perbedaan signifikan
dicatat antara kelompok pijat dan kelompok kontrol.
Di antara efek samping kemoterapi yang paling negatif adalah
mual dan muntah. Dalam studi kanker pediatrik lain, efeknya
terapi pijat pada kemoterapi terkait mual dan
muntah diukur [66]. Kelompok pijat anak-anak
menerima 20 menit pijatan 24 jam sebelum dan 24 jam setelah kemoterapi
dan mereka diberi skala analog visual untuk rasa sakit dan intensitas.
Waktu dan lama mual dan muntah juga dicatat. Itu
hasil menunjukkan bahwa keparahan nyeri kurang untuk pijatan
kelompok dan anak-anak dalam kelompok itu juga memiliki lebih sedikit serangan
muntah. Terapi pijat dan jahe juga telah diidentifikasi sebagai
kombinasi terapeutik untuk mual yang diinduksi kemoterapi orang dewasa
dan muntah [67].
Dalam studi pada wanita dengan kanker payudara, kualitas tidur, itu
tingkat depresi, stres katekolamin, dan sel-sel kekebalan tubuh
termasuk sitokin (keseimbangan imun Th1 / Th2) dan pembunuh alami
Sel-sel telah diukur setelah terapi pijat. Dalam tidur
studi, para penulis mencatat bahwa insomnia adalah salah satu yang paling
masalah besar setelah kanker payudara [68]. Dalam penelitian ini wanita
dengan kanker payudara secara acak ditugaskan ke pijat medis
kelompok terapi atau kelompok kontrol yang menerima perawatan medis biasa.
Hasil penelitian menunjukkan perbedaan intervensi pra-pasca dalam kekebalan
skor dan kualitas tidur dalam kelompok pijat berdasarkan pada
Indeks Kualitas Tidur Pittsburgh. Meskipun pijat medis biasanya
melibatkan tekanan sedang sehingga efek yang dilaporkan di sini mungkin
diharapkan, tidak jelas bahwa statistik yang mereka gunakan melibatkan sebuah
perbandingan yang tepat antar kelompok sebagai kelompok dengan diulangi
mengukur analisis atau hanya perbandingan pra-posting untuk yang terpisah
kelompok.
Dalam sebuah penelitian kekebalan pada pasien kanker payudara, para wanita itu
diberikan dua pijat 30 menit per minggu selama lima minggu [69]. Kembali
sult menunjukkan bahwa depresi dan depresi cemas adalah
berkurang secara signifikan setelah pijatan dibandingkan dengan kontrol
kondisi. Ada juga peningkatan Th1 dari waktu ke waktu untuk
kelompok pijat. Pergeseran itu signifikan karena rasio Th1 / Th2 adalah
indeks fungsi kekebalan yang penting dengan produksi yang lebih rendah
sitokin (sel pro-inflamasi yang terkait dengan Th2) menjadi a
perubahan positif. Dalam penelitian kanker payudara lain kami melaporkan
mengurangi depresi dan meningkatkan dopamin dan serotonin (keduanya
mengaktifkan neurotransmiter) serta meningkatkan sel pembunuh alami
jumlah dan limfosit [1]. Peningkatan dopamin dan sero-
tonin mungkin telah memediasi penurunan depresi dan
peningkatan sel imun.
Dalam sebuah studi tentang rekonstruksi setelah mastektomi untuk kanker payudara,
pasien secara acak ditugaskan ke salah satu kelompok terapi pijat
atau kelompok pijat plus meditasi [70]. Tidak ada aditif
efek meditasi pada salah satu dari stres yang dilaporkan sendiri, insomnia,
langkah-langkah kelelahan atau nyeri. Meskipun secara metodologis umumnya
sesuai untuk menilai efek dari dua terapi yang digabungkan versus
satu saja, penambahan meditasi mungkin telah menuntut
peserta yang baru mengenal mereka, menghasilkan kinerja
menekankan. Juga, perbandingan dapat dikacaukan oleh tambahan
waktu menuntut peserta ketika dua terapi
digabungkan.
Efek terapi pijat juga telah dipelajari pada pasien dengan
leukemia, tetapi sayangnya hanya menggunakan langkah-langkah laporan diri
termasuk stres dan kualitas skala kehidupan [71]. Sambil dipijat
kelompok terapi menunjukkan penurunan yang signifikan dalam stres dan
peningkatan kualitas hidup, sampel yang relatif kecil membatasi
generalisasi data.
Dalam meta-analisis tentang efek terapi pijat pada kanker di
secara umum, nyeri yang berhubungan dengan kanker tercatat sebagai salah satu yang paling banyak
keluhan umum [72] . Sembilan studi berkualitas tinggi dimasukkan
dalam meta-analisis ini. Terapi pijat tercatat signifikan
T. Terapi Lapangan / Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19 e 31
27

Halaman 10
mengurangi rasa sakit kanker dibandingkan dengan tidak ada kondisi kontrol pijat.
Pijat efektif terutama untuk nyeri yang berhubungan dengan operasi, dan
di antara berbagai jenis pijatan, refleksi kaki adalah yang paling
efektif. Ini mungkin yang paling efektif karena biasanya melibatkan
penerapan tekanan sedang dan pergerakan kulit
mungkin lebih dari pijat Swedia.
12. Penuaan (lihat Tabel 6)
Sangat sedikit penelitian yang berfokus pada efek terapi pijat
pada kondisi penuaan. Studi terbaru tentang efeknya pada post-
wanita menopause, pada Parkinson dan demensia adalah jumlah
mari di sini.
12.1. Wanita pascamenopause
Dalam sebuah studi pada wanita postmenopause sesi selama 30 menit selama empat sesi
minggu pijat disediakan dengan aromaterapi atau dengan
minyak tidak berbau [73] . Kelompok-kelompok ini dibandingkan dengan yang tidak dipijat
kelompok pada ukuran gejala psikologis pada post-
skala menopause. Kelompok aromaterapi-pijat menunjukkan
penurunan terbesar dalam gejala psikologis. Ini tidak mengherankan-
sejak literatur telah menyarankan bahwa menambahkan minyak aroma ke
Pijatan memiliki efek tambahan dan aroma minyak itu sendiri
telah dicatat untuk mengubah gelombang otak ke arah relaksasi
dan detak jantung berkurang [1] .
Dalam penelitian lain pada wanita pascamenopause, biokimia
penanda pembentukan tulang adalah langkah utama [74] . Di dalam
wanita studi secara acak mengikuti sesi dua jam Thailand
pijat dua kali seminggu selama empat minggu dan dibandingkan dengan daftar tunggu
kelompok kontrol. Hasil penelitian menunjukkan bahwa serum P1NP (primer
penanda pembentukan tulang biokimia) meningkat secara signifikan setelah
Pijat ala Thailand sementara tidak ada perubahan untuk kelompok kontrol. Itu
Pijat ala Thailand sangat efektif untuk wanita yang lebih tua
dan memiliki tubuh yang lebih kecil. Hasil penelitian ini saling terkait.
esting dalam bahwa mereka menyarankan bahkan setelah periode singkat empat
minggu, pembentukan tulang dapat terjadi setelah pijatan Thailand. Inas-
pijat ala Thai melibatkan gerakan signifikan pada kulit dan
menggerakkan anggota badan, bahkan lebih banyak stimulasi reseptor tekanan mungkin
terjadi dengan jenis pijatan ini, meskipun pijatan Thailand jarang
dipelajari.
12.2. Parkinson
Dalam sebuah studi di Parkinson, terapi pijat Amma digunakan untuk itu
meringankan gejala fisik [75] . Penelitian ini pada dasarnya menilai
efek dari satu sesi pijat Amma empat puluh menit yang melibatkan atas
dan latihan ekstremitas bawah dibandingkan dengan kelompok kontrol. Setelahnya saja
satu sesi, skor skala analog lebih rendah untuk otot
kekakuan, kesulitan bergerak, sakit dan kelelahan. Lebih lanjut
langkah-langkah obyektif, kecepatan berjalan secara signifikan lebih cepat, panjang langkah
diperpanjang dan fleksi bahu dan penculikan
ditingkatkan. Setelah beberapa sesi penulis menemukan peningkatan
pada langkah yang sama. Efek ini menarik dalam Amma itu
pijatan, seperti pijatan Thailand, diberikan melalui pakaian, membuatnya
lebih mudah diakses oleh pasien seperti mereka yang menderita Parkinson. Data ini
konsisten dengan penelitian kami tentang pijatan tekanan sedang di Indonesia
hal peningkatan fungsi pada pasien dengan Parkinson [1] . Kita
juga mencatat penurunan norepinefrin dan epinefrin (stres
neurotransmitter) yang dapat memediasi gejala fisik
terkait dengan Parkinson.
12.3. Demensia
Dalam sebuah studi pada pasien lansia dengan demensia, efek dari
terapi pijat dan akupunktur telinga dibandingkan dengan a
kelompok kontrol [76] . Perubahan perilaku termasuk gangguan tidur
bance, makan dan kepatuhan dicatat selama tiga
intervensi selama berbulan-bulan. Efek positif dicatat untuk pijatan
dan akupunktur telinga jika dibandingkan dengan kelompok kontrol dan mereka
bertahan selama dua bulan setelah menyelesaikan pengobatan.
Efek jangka panjangnya mengejutkan mengingat bahwa
lation reseptor tekanan mungkin akan diperlukan untuk
efek untuk melanjutkan. Studi ini juga menyarankan terapi pijat itu
dan akupunktur mungkin memiliki mekanisme dasar yang serupa, untuk
Misalnya, bahwa mereka melibatkan stimulasi reseptor tekanan,
peningkatan aktivitas vagal dan pengurangan kortisol.
12.4. Mekanisme yang mendasari potensi
Dalam sebuah studi yang meneliti mekanisme yang mendasari untuk
efek pijatan, misalnya, pada tekanan darah, tematik
Analisis dilakukan pada 27 studi yang mempertimbangkan efek dari
terapi pijat [77] . Penulis mengidentifikasi beberapa potensi
jalur deraining untuk hubungan antara terapi pijat
dan pengurangan tekanan darah. Seperti yang kita miliki sebelumnya
mencatat [1] , penulis ini juga menyarankan bahwa terapi pijat memiliki efek
infeksi melalui peningkatan aktivitas parasimpatis dan penurunan kortisol
atau peningkatan fungsi hipotalamus-hipofisis-adrenal-
sistem kortikal (HPAC).
Contoh telah terlihat dalam literatur tentang bagaimana para-
aktivitas simpatik dapat ditingkatkan dengan terapi pijat, untuk
misalnya, pada anak-anak [78] . Dalam penelitian ini, aktivitas parasimpatis
meningkat secara signifikan pada anak-anak yang menerima pijatan kaki dan tangan
pada unit perawatan intensif anak. Sesi berulang menyarankan itu
aktivitas parasimpatis memuncak setelah sesi kedua dan
tetap stabil untuk sesi yang tersisa. Dokumen studi lain
mented meningkatkan aktivitas parasimpatis setelah satu pendek
sesi pijat kepala [ 10 menit ] [79]. Pijat kepala juga
mengurangi detak jantung.
Contoh efek pijatan pada sistem HPAC atau
kadar kortisol dapat dilihat dalam studi yang melibatkan pasien
sahabat memberi mereka pijatan seluruh tubuh [80]. Dalam acak- ini
percobaan terkontrol terkontrol pada 60 pasien yang dirawat di perawatan intensif tersebut
yang menerima pijatan memiliki tingkat kortisol yang lebih rendah secara signifikan. Lagi,
ini adalah penelitian yang tidak biasa mengingat pijat disediakan
oleh teman pasien. Namun, pengurangan kortisol
tidak mengherankan mengingat kadar kortisol telah signifikan
menurun rata-rata 31% di seluruh studi terapi pijat kami
[1].
13. Keterbatasan protokol terapi
Terapi pijat biasanya dibandingkan dengan standar
kelompok kontrol pengobatan. Sebagai terapi pijat semakin diperhatikan
untuk menjadi terapi, pertanyaan etis adalah apakah kelompok kontrol
bisa ditolak terapi. Karena itu, semakin banyak studi yang dilakukan
menggunakan kelompok kontrol daftar tunggu atau kelompok perlakuan perbandingan. Itu
kelompok kontrol daftar tunggu akan menerima terapi pijat yang sama di
akhir periode daftar tunggu. Dan kelompok pembanding pengobatan
Tabel 6
Kondisi penuaan ditingkatkan dengan terapi pijat: referensi, percobaan, perbandingan
kelompok dan hasil utama.
Kondisi
Uji Coba Referensi
Perbandingan Hasil Utama
Postmenopause 73
RCT
tidak berbau
<gejala psikologis
74
RCT
daftar tunggu
> penanda pembentukan tulang
Parkinson
75
Lengan tunggal
> kecepatan berjalan
Demensia
76
Lengan tunggal
<Gangguan tidur
T. Terapi Lapangan / Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19 e 31
28

Halaman 11
akan diberikan terapi serupa. Masalahnya sudah cocok
protokol terapi sehingga mereka tidak dikacaukan oleh variabel seperti
lamanya pijatan, lamanya periode perawatan, dan tekanan
terapan. Beberapa perbandingan berbeda
teknik pijat, misalnya, pijat Swedia versus Thailand.
Temuan-temuan dari perbandingan-perbandingan tersebut seringkali dicampuradukkan
beberapa penelitian menunjukkan bahwa pijat Swedia lebih efektif
daripada pijatan Thailand dan penelitian lain yang menghasilkan efek sebaliknya.
Ini adalah terapi yang sangat berbeda dengan pijat ala Thailand yang sepenuhnya
berpakaian dan yang lainnya tidak. Selain itu, pijat ala Thailand biasanya a
sesi lebih lama dari pijat Swedia dan karakter pijat Thailand
Teristi melibatkan lebih banyak pergerakan sendi dan kulit. Begitu
perbandingan ini dikacaukan oleh sejumlah dasar
perbedaan antar protokol. Pijat juga telah
dibandingkan dengan sentuhan sederhana dan lebih efektif mungkin karena
dari pergerakan kulit. Dan, pijatan umumnya dihasilkan
hasil yang lebih baik daripada berolahraga, terutama dengan individu seperti itu
dengan multiple sclerosis yang mungkin menemukan olahraga terlalu melelahkan.
Ketika sebuah terapi ditambahkan ke terapi pijat, ia terkadang memiliki
efek aditif. Misalnya, menambahkan aroma pada minyak pijat
telah efektif. Terapi lain tidak memiliki efek tambahan
Misalnya, berolahraga, mungkin karena terlalu melelahkan. Itu
terapi tambahan perlu dinilai sebagai kelompok sendiri. Begitu,
perbandingan, misalnya, akan dibuat antara pijatan
kelompok, kelompok latihan dan kelompok yang menerima pijat dan
olahraga. Ketika olahraga ditambahkan ke pijat, kombinasi itu mungkin
menipiskan efek positif dari pijatan, lagi karena
modalitas melelahkan sedang ditambahkan ke modalitas santai. Di
Sebaliknya, terapi aktif lainnya seperti yoga dan tai chi dan bentuk lainnya
Latihan dapat memiliki efek positif karena tidak melelahkan dan
mereka melibatkan stimulasi reseptor tekanan seperti pijat.
14. Keterbatasan tindakan
Penelitian pijat ditinjau di sini dibandingkan dengan itu
Ulasan pada tahun 2014 [1] biasanya melibatkan langkah-langkah laporan diri
meskipun teknologi pengukuran semakin meningkat
canggih Misalnya, dalam studi sebelumnya tentang kanker payudara,
langkah-langkah kekebalan adalah tindakan utama, tetapi dalam beberapa
studi terbaru tentang kanker payudara, tindakan kekebalan bahkan tidak
dilaporkan. Beberapa tindakan medis standar emas telah digunakan dalam beberapa kasus
studi sebagai, misalnya, mengukur tekanan darah pada hipertensi
studi, sel CD4 dalam studi HIV dan berbagai tindakan dalam gerakan
Studi arthritis, tetapi sebagian besar studi ditinjau dalam makalah ini
mengandalkan langkah-langkah laporan diri. Tidak jelas mengapa fokus pada
langkah-langkah laporan telah terjadi sebagai keandalan pengukuran laporan diri
sures dipertanyakan. Penggunaan berlebihan mereka mungkin sebagian terkait
untuk pendanaan terbatas dalam beberapa tahun terakhir di negara ini dan terbatas
mendanai secara umum di negara-negara Asia di mana sebagian besar pijat
studi terapi telah dilakukan. Idealnya, protokol penelitian
akan
termasuk
psikologis, fisik, fisiologis dan
langkah-langkah biokimia untuk mendokumentasikan efek multivariabel.
15. Keterbatasan kondisi yang dipelajari
Sindrom nyeri terus menerima bagian terbesar dari
penelitian, mungkin karena terapi pijat yang paling sering
klien adalah mereka yang menderita sindrom nyeri, yang menyoroti pentingnya
dari penelitian itu. Penelitian terapi pijat juga semakin meningkat
berfokus pada hipertensi dan kanker payudara. Sebaliknya, beberapa
kondisi yang juga sangat lazim di negara ini belum
telah dinilai untuk efek terapi pijat termasuk obesitas dan
diabetes (kedua kondisi menjadi prioritas pendanaan NIH) dan obat-obatan
gunakan (prioritas pendanaan NIDA). Meskipun pertumbuhan
industri terapi pijat di AS telah eksponensial, meskipun
cakupan asuransi sangat terbatas untuk terapi itu, relatif sedikit
peneliti sedang mempelajari terapi pijat. Meskipun ada masalah ini
dengan literatur, terapi pijat sekarang dianggap lebih dari
hanya terapi komplementer dan telah membuat terobosan
pengaturan medis yang lebih tradisional.
16. Ringkasan
Dalam ulasan ini, terapi pijat telah terbukti memiliki manfaat
efek ficial pada banyak kelompok dan kondisi yang berbeda termasuk
depresi prenatal, bayi prematur, bayi cukup bulan, autisme, kulit
kondisi, sindrom nyeri termasuk radang sendi dan fibromyalgia,
hipertensi, kondisi autoimun termasuk asma dan mul
sclerosis, kondisi kekebalan termasuk HIV dan kanker payudara
dan masalah penuaan termasuk Parkinson dan demensia. Meskipun
banyak penelitian yang melibatkan perbandingan antara pijatan
terapi dan kelompok kontrol pengobatan standar, beberapa telah
membandingkan berbagai bentuk pijatan (misalnya Swedia versus Thailand
pijat), dan berbagai terapi aktif seperti pijat versus
olahraga. Biasanya, kelompok terapi pijat telah mengalami
lebih banyak efek positif daripada kelompok kontrol atau pembanding,
berpotensi karena pijatan melibatkan stimulasi tekanan
reseptor yang mengarah pada peningkatan aktivitas vagal dan pengurangan kortisol
level. Beberapa peneliti telah menggunakan fisik, fisioterapi,
langkah-langkah logis dan biokimia, meskipun kebanyakan dari mereka memilikinya
mengandalkan secara eksklusif pada langkah-langkah laporan diri. Meskipun metode ini-
masalah logis dan kelangkaan penelitian dari AS, the
Profesi terapi pijat telah tumbuh secara signifikan dan pijat
terapi semakin dipraktekkan dalam pengaturan medis tradisional,
menyoroti perlunya penelitian yang lebih ketat.
Ucapan Terima Kasih
Saya ingin berterima kasih kepada kolaborator saya, orang-orang yang
berpartisipasi dalam penelitian ini dan rekan penelitian yang
membantu kami. Penelitian ini didukung oleh dana dari Johnson
dan Johnson dan Massage Envy to the Touch Research Institute.
Korespondensi dan permintaan untuk cetak ulang harus dikirim ke Tiffany
Field, Ph.D., Touch Research Institute, University of Miami Medical
Sekolah, PO Box 016820, Miami, Fl 33101. tfield@med.miami.edu .
Referensi
[1] T. Field, ulasan penelitian terapi pijat, Pelengkap. Ada Clin. Praktik 20
(2014) 224e229 .
[2] J. Okhowat, M. Murtinger, M. Schuff, J. Wogatzy, D. Spitzer, P. Vanderzwalmen,
B. Wirleitner, NH Zech, Terapi pijat meningkatkan fertilisasi in vitro
hasil pada pasien yang menjalani transfer blastokista dalam siklus cryo, Altern.
Ada Med Kesehatan. 21 (2015) 16e22.
[3] T. Field, M. Diego, M. Hernandez-Reif, L. Medina, J. Delgado, A. Hernandez,
Yoga dan terapi pijat mengurangi depresi prenatal dan prematuritas,
J. Bodyw. Mov. Ada 16 (2012) 204e209 .
[4] H. Choi, SJ Kim, J. Oh, MN Lee, S. Kim, KA Kang, Efek pijatan
terapi pada pertumbuhan fisik dan fungsi pencernaan pada bayi prematur.
fants: studi percontohan, J. Child Health Care (2015). Epub sebelum dicetak .
[5] R. Saeadi, Z. Ghorbani, A. Shapouri Moghaddam, Efek pijat dengan
minyak trigliserida rantai menengah pada penambahan berat badan pada neonatus prematur, Acta
Med. Iran. 53 (2015) 134e138 .
[6] SL Smith, S. Haley, H. Slater, LJ Moyer-Mileur, variabilitas detak jantung selama
pengasuhan dan tidur setelah terapi pijat pada bayi prematur, Early Hum.
Dev. 89 (2013) 525e529.
[7] JY Ang, JL Lua, A. Mathur, R. Thomas, BI Asmar, S. Savasan, S. Buck, M. Long,
S. Shankaran, percobaan terapi pijat terkontrol plasebo acak
sistem kekebalan bayi prematur, Pediatrics 130 (2012) 1549e1558.
[8] L. Wang, JL He, XH Zhang, Khasiat pijatan pada bayi prematur: a
meta-analisis, Am. J. Perinatol. 30 (2013) 731e738.
[9] B. Abdallah, LK Badr, M. Hawwari, Khasiat pijat dalam jangka pendek dan
hasil jangka panjang pada bayi prematur, Bayi Behav. Dev. 36 (2013) 662e669.
[10] PS Rangey, M. Sheth, Efek komparatif dari terapi pijat versus kanguru
ibu merawat berat badan dan lama tinggal di rumah sakit dengan berat lahir rendah
bayi prematur, Int. J. Pediatr. (2014). Epub sebelum dicetak.
T. Terapi Lapangan / Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19 e 31
29

Halaman 12
[11] M. Diego, T. Field, M. Hernandez-Reif, Penambahan berat badan bayi prematur meningkat
dengan terapi pijat dan olahraga melalui mekanisme dasar yang berbeda, Early
Bersenandung. Dev. 90 (2014) 137e140 .
[12] S. Valizadeh, MB Hossieini, M. Asghari Jafarabadi, N. Ajoodanian, Efeknya
pijat dengan minyak kelapa dan bunga matahari pada saturasi oksigen sebelum
bayi dewasa dengan sindrom gangguan pernapasan diobati dengan hidung
tekanan jalan napas positif terus menerus, J. Caring Sci. 1 (2012) 191e199.
[13] F. Nazari, M. Mirzamohamadi, H. Yousefi, Efek terapi pijat pada
stres kerja perawat unit perawatan intensif, Iran. J. Nurs. Res Kebidanan
20 (2015) 508e515 .
[14] A. Gurol, S. Polat, Efek pijatan bayi pada keterikatan antara ibu
dan bayi mereka, Asian Nurs. Res. Soc Korea Perawatan. Sci. 6 (2012) 35e41.
[15] Field, T., Gonzalez, G., Diego, M., Mindell, J., 2016. Ibu memijat mereka
bayi baru lahir dengan lotion versus tanpa lotion meningkatkan ibu dan bayi baru lahir
tidur. (dalam pers).
[16] H. Dalili, S. Sheikhi, M. Shariat, E. Haghnazarian, Efek memijat bayi
penyakit kuning neonatal pada bayi Iran yang sehat: studi percontohan, Infant Behav. Dev.
42 (2015) 22e26.
[17] M. Basiri-Moghadam, K. Basiri-Moghadam, M. Kianmehr, S. Jani, Efek dari
pijatan pada ikterus neonatal pada bayi prematur stabil yang baru lahir:
uji coba terkontrol yang dikuasai, J. PakMed Assoc. 65 (2015) 602e606 .
[18] M. Neu, Z. Pan, R. Pekerja, C. Marcheggianni-Howard, G. Furuta,
ML Laudenslager, Manfaat terapi pijat untuk bayi dengan gejala
penyakit refluks gastroesofagus, Biol. Res. Perawatan. 16 (2014) 387e397 .
[19] M. Neu, SJ Schmiege, K. Fehringer, R. Workman, C. Marcheggianni-Howard,
GT Furuta, Interaksi saat menyusui dengan ibu dan bayinya
gejala refluks gastroesofagus, J. Alternatif. Melengkapi. Med. 20 (2014)
493 e499 .
[20] K. Lee, E. Chung, S. Koh, BH Lee, Hasil asimetri pada bayi dengan
tortikolis berotot bawaan, J. Phys. Ada Sci. 27 (2015) 461e464 .
[21] LK McLay, K. Prancis, penelitian empiris mengevaluasi aplikasi non-tradisional
proaches untuk mengelola masalah tidur pada anak-anak dengan autisme, Dev. Neuro-
rehabilitasi. 19 (2016) 123e134.
[22] S. Tsuji, T. Yuhi, K. Furuhara, S. Ohta, Y. Shimizu, H. Higashida, Saliva
konsentrasi oksitosin pada tujuh anak laki-laki dengan gangguan spektrum autisme
menerima pijatan dari ibu mereka: studi percontohan, Front. Psychiatry 6 (2015)
58. Epub di depan cetakan .
[23] E. McKay, Menilai efektivitas terapi pijat untuk bibir sumbing bilateral
bekas luka rekonstruksi, Int. J. Ther. Pijat Tubuh 7 (2014) 3e9 .
[24] YS Cho, JH Jeon, A. Hong, HT Yang, H. Yim, YS Cho, DH Kim, J. Hur,
JH Kim, W. Chun, SM Lee, CH Seo, Efek pijat rehabilitasi luka bakar
terapi pada bekas luka hipertrofik setelah luka bakar: uji coba kontrol acak, Luka bakar
40 (2014) 1513e1520.
[25] TM Shin, JS Bordeaux, Peran pijat dalam manajemen parut: sebuah literatur
ulasan, Dermatol. Surg. 38 (2012) 414e423 .
[26] Q. Zhang, Z. Sun, J. Yue, Pijat untuk mencegah borok tekan, Cochrane
Basis Data Syst. Rev. (2015) 6. Epub menjelang cetak.
[27] NC Franklin, MM Ali, AT Robinson, E. Norkeviciute, SA Phillips, Pijat
terapi mengembalikan fungsi vaskular perifer setelah aktivitas, Arch. Phys Med.
Rehabilitasi. 95 (2014) 1127e1134 .
[28] S. Imtiyaz, Z. Vegar, MY Shareef, Untuk membandingkan efek terapi getaran
dan pijatan untuk mencegah nyeri otot onset tertunda (DOMS), J. Clin.
Diagnosis Res. 8 (2014) 133e136.
[29] DH Mortazavi, S. Khaki, R. Moradi, K. Heidari, SF Vasegh Rahimparvar, Ef-
terapi pijat dan kehadiran petugas pada rasa sakit, kecemasan dan
kepuasan selama persalinan, Arch. Ginekol. Obstet. 286 (2012) 19e23.
[30] B. Saban, D. Deutscher, T. Ziv, Pijat dalam hingga otot betis posterior di
kombinasi dengan latihan mobilisasi saraf sebagai pengobatan untuk nyeri tumit: a
percontohan uji klinis acak, Man. Ada 19 (2014) 102e108 .
[31] V. Cortes Godoy, T. Gallego Izquierdo, I. Lazaro Navas, D. Pecos Martin,
Efektivitas terapi pijat sebagai pengobatan tambahan untuk berolahraga di
osteoartritis lutut: uji kontrol acak, J. Back Musculoskelet.
Rehabilitasi. 27 (2014) 521e529.
[32] Z. Qingguang, F. Min, G. Li, J. Shuyun, S. Wuquan, L. Yong, Kiprah analisis
pasien dengan osteoartritis lutut sebelum dan sesudah perawatan pijat Cina,
J. Tradit. Dagu. Med. 35 (2015) 411e416.
[33] T. Field, M. Diego, G. Gonzalez, CG Funk, dan nyeri artritis lutut berkurang
rentang gerak meningkat setelah terapi pijat tekanan sedang,
Melengkapi. Ada Clin. Praktik 21 (2015) 233e237.
[34] S. Azima, HR Bakhshayesh, M. Kaviani, K. Abbasnia, M. Sayadi, Perbandingan
efek terapi pijat dan latihan isometrik pada dismenor primer-
rhea: uji klinis acak terkontrol, J. Pediatr. Adolesc. Ginekol. 28
(2015) 486e491.
[35] R. Elliott, B. Burkett, Terapi pijat sebagai pengobatan yang efektif untuk karpal
sindrom terowongan, J. Bodyw. Mov. Ada 17 (2013) 332e338.
[36] T. Field, M. Diego, L. Solien-Wolfe, Terapi pijat plus analgesik topikal adalah
lebih efektif daripada pijat saja untuk nyeri radang sendi tangan, J. Bodyw. Mov.
Ada 2014 (18) (2013) 322e325.
[37] T. Field, M. Diego, J. Delgado, D. Garcia, CG Funk, artritis reumatoid pada
tungkai atas manfaat dari terapi pijat tekanan sedang, Komplemen.
Ada Clin. Praktik 19 (2013) 101e103.
[38] T. Field, M. Diego, G. Gonzalez, CG Funk, dan nyeri radang sendi berkurang
rentang gerak ditingkatkan dengan terapi pijat, Komplemen. Ada Clin.
Praktik 20 (2014) 219e223.
[39] YH Cheng, GC Huang, Keberhasilan terapi pijat pada rasa sakit dan disfungsi
pada pasien dengan nyeri leher: ulasan sistematis dan meta-analisis, Evid. Berdasarkan
Melengkapi. Alternatif. Med. (2014). Epub sebelum dicetak .
[40] Kong, LJ, Zhan, HS, Cheng, YW, Yuan, WA, Chen, B., Fang, M., Pijat
terapi untuk leher 2013. Epub menjelang cetak.
[41] F. Kamali, F. Panahi, S. Ebrahimi, L. Abbasi, Perbandingan antara pijat dan
terapi fisik rutin pada wanita dengan spesifik non-akut dan kronis
nyeri punggung bawah, J. Back Musculoskelet. Rehabilitasi. (2014). Epub sebelum dicetak.
[42] N. Sritoomma, W. Moyle, M. Cooke, S. O'Dwyer, Efektivitas Swedia
pijat dengan minyak jahe aromatik dalam mengobati nyeri punggung bawah kronis pada usia yang lebih tua
dewasa: uji coba terkontrol secara acak, Pelengkap. Ada Med. 22 (2014)
26 e33 .
[43] DC Cherkin, Kj Sherman, J. Kahn, R. Wellman, AJ Cook, E. Johnson, J. Erro,
K. Delaney, RA Deyo, Perbandingan efek 2 jenis pijatan dan
perawatan biasa pada nyeri punggung bawah kronis: uji coba terkontrol secara acak, Ann.
Magang. Med. 155 (2011) 1e9 .
[44] DC Bervoets, PA Luijsterburg, Alessandro JJ, MJ Buijs, AP Verhagen, Pijat
terapi memiliki manfaat jangka pendek untuk orang dengan muskuloskeletal yang umum
gangguan dibandingkan tanpa pengobatan: tinjauan sistematis, J. Physiother. 61
(2015) 106e116 .
[45] SL Yuan, LA Matsutani, Marques AP, Efektivitas gaya berbeda
terapi pijat pada fibromyalgia: tinjauan sistematis dan meta-analisis,
Pria. Ada 20 (2015) 257e264.
[46] YH Li, TA FY, CQ Feng, XF Yang, YH Sun, Terapi pijat untuk fibrosis
mialgia: tinjauan sistematis dan meta-analisis acak terkontrol
percobaan, PLoS One (2014) 9. Epub menjelang cetak.
[47] YL Ko, HJ Lee, uji coba terkontrol secara acak dari efektivitas menggunakan kembali
pijat untuk meningkatkan kualitas tidur di antara insomnia postpartum Taiwan
wanita, Kebidanan 30 (2014) 60e64.
[48] A. Mithchinson, CE Fletcher, HM Kim, M. Montagnin, DB Hinshaw, Inte
terapi pijat kisi dalam perawatan paliatif veteran dengan lanjut
penyakit: studi hasil, Am. J. Hosp. Palliat. Perawatan 31 (2014) 6e12 .
[49] SS Najafi, F. Rast, M. Momennasab, M. Ghazinoor, F. Dehghanrad,
SA Mousavizadeh, Pengaruh terapi pijat oleh sahabat pasien pada
keparahan nyeri pada pasien yang menjalani cangkok bypass arteri post koroner
pembedahan: uji klinis acak tersamar tunggal, Int. J. Keperawatan Berbasis Masyarakat.
Kebidanan 2 (2014) 128e135.
[50] LA Braun, C. Stanguts, L. Casanelia, O. Spitzer, E. Paul, NJ Vardaxis,
F. Rosenfeldt, Terapi pijat untuk pasien bedah jantung: secara acak
sidang, J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 144 (2012) 1453e1459.
[51] M. Boitor, G. Martorella, C. Arbour, C. Michaud, C. Gelinas, Evaluasi
efektivitas awal terapi pijat tangan pada nyeri pasca operasi
orang dewasa di unit perawatan intensif setelah operasi jantung: pilot secara acak
uji coba terkontrol, Pain Manag. Perawatan. 16 (2015) 354e366.
[52] M. Adib-Hajbaghery, A. Abasi, R. Rajabi-Beheshtabad, pijat seluruh tubuh untuk
mengurangi kecemasan dan menstabilkan tanda-tanda vital pasien di unit perawatan jantung,
Med. J. Islam Repub. Iran. 28 (2014) 47. Lanjutkan sebelum mencetak .
[53] A. Vahedian-Azimi, A. Ebadi, MA Jafarabadi, S. Saadat, F. Ahmadi, Efek dari
terapi pijat pada tanda-tanda vital dan skor GCS pasien ICU: secara acak
uji klinis terkontrol, Trauma Mon. (2014) 19 .
[54] M. Hatefi, M. Jaafarpour, A. Khani, J. Khajavikhan, T. Kokhazade, Efek dari
pijat seluruh tubuh pada proses dan hasil fisiologis ICU trauma
pasien: uji klinis acak tersamar ganda, J. Clin. Diagnosis Res. (2015) 9.
Epub sebelum dicetak.
[55] M. Adib-Hajbaghery, R. Rajabi-Beheshtabad, A. Ardjmand, Membandingkan ef-
pijatan seluruh tubuh oleh perawat spesialis dan kerabat pasien pada
tingkat kortisol darah pada pasien koroner, ARYA Atheroscler. 11 (2015)
126 e132.
[56] M. Moeini, M. Givi, Z. Ghasempour, M. Sadeghi, Efek terapi pijat
pada tekanan darah wanita dengan prehipertensi, Iran. J. Nurs. Kebidanan
Res. 16 (2011) 61e70.
[57] M. Givi, Daya Tahan efek terapi pijat pada tekanan darah, Int. J. Sebelumnya.
Med. (2013) 4511e4516 .
[58] XJ Xiong, SJ Li, YQ Zhang, Terapi pijat untuk hipertensi esensial: a
tinjauan sistematis, J. Hum. Hipertens. (2014). Epub sebelum dicetak.
[59] MA Fattah, B. Hamdy, meningkatkan fungsi paru-paru anak-anak dengan asma
mengikuti terapi pijat, J. Altern. Melengkapi. Med. 17 (2011)
1065 e1068 .
[60] P. Finch, S. Bessonnette, Investigasi pragmatis mengenai efek pijatan
terapi pada kemanjuran diri klien multiple sclerosis, J. Bodyw. Mov. Ada
18 (2014) 11e16 .
[61] B. Schroeder, J. Doig, K. Premkumar, Efek terapi pijat pada beberapa
kualitas hidup dan fungsi kaki pasien sclerosis, Evid. Berbasis Comple-
ment. Alternatif. Med. (2014). Epub sebelum dicetak.
[62] H. Negahban, S. Rezaie, S. Goharpey, Terapi pijat dan terapi olahraga di Jakarta
pasien dengan multiple sclerosis: studi percontohan terkontrol acak, Clin.
Rehabilitasi. 27 (2013) 1126e1136.
[63] EM Perez, H. Carrara, L. Bourne, A. Berg, S. Swanevelder, MK Hendricks,
Terapi pijat meningkatkan perkembangan bayi yang terpajan HIV yang tinggal di
komunitas sosial-ekonomi rendah, pinggiran kota di Afrika Selatan, Infant Behav.
Dev. 38 (2015) 135e146.
[64] RE Polandia, L. Gertsik, JT Favreau, SI Smith, JM Mirocha, U. Rao, ES Daar,
Open-label, uji klinis acak kelompok paralel terkontrol untuk pijat
pengobatan depresi pada orang yang terinfeksi HIV, J. Altern. Melengkapi. Med.
19 (2013) 334e340.
[65] A. Celebioglu, A. Gurol, ZK Yildirim, M. Buyukavci, Efek terapi pijat
T. Terapi Lapangan / Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19 e 31
30

Halaman 13
pada nyeri dan kecemasan yang timbul dari terapi intraethecal atau aspirasi sumsum tulang
ransum pada anak-anak dengan kanker, Int. J. Nurs. Praktik 21 (2015) 797e804.
[66] S. Mazuim, NT Chaharsoughi, A. Banihashem, HB Vashani, Efek dari
terapi pijat pada mual dan muntah yang diinduksi kemoterapi pada anak-anak
kanker, Iran. J. Nurs. Res Kebidanan 18 (2013) 280e284 .
[67] MA Sheikhi, A. Ebadi, A. Talaeizadeh, H. Rahmani, Metode alternatif untuk
mengobati mual dan muntah akibat kemoterapi kanker, Kemoterapi. Res. Praktik
(2015). Epub sebelum dicetak .
[68] F. Kashani, P. Kashani, Pengaruh terapi pijat pada kualitas tidur di
pasien kanker payudara, Iran. J. Nurs. Res Kebidanan 19 (2014) 113e118.
[69] M. Krohn, M. Daftar, G. Tiahjono, A. Reisshauer, E. Peters, BF Klapp,
M. Rauchfuss, Depresi, suasana hati, stres, dan keseimbangan kekebalan Th1 / Th2 di
pasien kanker payudara primer yang menjalani terapi pijat klasik, Dukungan
Care Cancer 19 (2011) 1303e1311.
[70] LJ Dion, DJ Engen, V. Lemaine, Dk Lawson, CG Brock, BS Thomley, SS Cha,
A. Sood, BA Bauer, DL Wahner-Roedler, Terapi pijat sendirian dan dalam
kombinasi dengan meditasi untuk pasien kanker payudara yang menjalani autolo-
rekonstruksi jaringan gous: studi percontohan acak, Pelengkap. Ada Clin.
Praktik (2015). Epub sebelum dicetak.
[71] AG Taylor, AE Snyder, JG Anderson, JJ Densmore, C. Bourguignon, Lembut
pijatan meningkatkan penyakit dan gejala terkait pengobatan pada pasien dengan
leukemia myelogenous akut, J. Clin. Trials (2014) 4. Lanjutkan sebelum dicetak .
[72] SH Lee, Kim JY, S. Yeo, SH Kim, S. Lim, Meta-analisis terapi pijat pada
nyeri kanker, Integr. Ada Kanker. 14 (2015) 297e304.
[73] S. Taavoni, F. Darsareh, S. Joolaee, H. Haghani, Efek aromaterapi
memijat pada gejala psikologis wanita Iran pascamenopause,
Melengkapi. Ada Med. 21 (2013) 158e163.
[74] S. Saetung, LO Chailurkit, B. Ongphiphadhanakul, pijat tradisional Thailand
meningkatkan penanda biokimia pembentukan tulang pada wanita pascamenopause:
uji coba crossover acak, BMC Complement. Alternatif. Med. 13 (2013) 69.
Epub sebelum dicetak .
[75] N. Donoyama, S. Suoh, N. Ohkoshi, Efektivitas terapi pijat Anma di Indonesia
meringankan gejala fisik pada pasien rawat jalan dengan penyakit Parkinson: a
sebelum-sesudah belajar, Pelengkap. Ada Clin. Praktik (2014). Epub sebelum dicetak.
[76] J. Rodriguez-Mansilla, MV Gonzalez-Lopez-Arza, E. Varela-Donoso,
J. Montanero-Fernandez, M. Jimenez-Palomares, EM Garrido-Ardila, Ear
terapi dan terapi pijat pada orang tua dengan demensia: studi percontohan,
J. Tradit. Dagu. Med. 33 (2013) 461e467.
[77] NL Nelson, Terapi pijat: memahami mekanisme tindakan
tekanan darah. Ulasan pelingkupan, J. Am. Soc. Hipertens. 9 (2015) 785e793 .
[78] L. Guan, JP Collet, N. Yuskiv, P. Skippen, R. Brant, N. Kissoon, Efek dari
terapi pijat pada aktivitas otonom pada anak-anak yang sakit kritis, Evid. Berdasarkan
Melengkapi. Alternatif. Med. (2014). Epub sebelum dicetak.
[79] MS Fazeli, MM Pourrahmat, M. Liu, L. Guan, JP Collet, Pengaruh kepala
pijat pada regulasi sistem saraf otonom jantung: pilot
uji coba crossover acak, J. Alternatif. Melengkapi. Med. 22 (2016) 75e80.
[80] M. Adib-Hajbaghery, R. Rajabi-Beheshtabad, A. Abasi, Efek dari seluruh tubuh
pijat dengan pendamping pasien pada tingkat kortisol darah di koroner
pasien, Nurs. Stud Kebidanan. 2 (2013) 10e15 .
T. Terapi Lapangan / Pelengkap dalam Praktek Klinis 24 (2016) 19 e 31
31

Anda mungkin juga menyukai