• GANGGUAN PANIK
• GANGGUAN FOBIA
• SPECIFIC PHOBIA
• SOCIAL ANXIETY DISORDER (SOCIAL PHOBIA)
• AGORAPHOBIA
• GENERALIZED ANXIETY DISORDER
OBSESSIVE COMPULSIVE AND RELATED DISORDERS
Gangguan kecemasan sangat umum terjadi, mempengaruhi hampir 1 dari 5 orang dewasa di
Amerika Serikat, yang dialami oleh lebih dari 40 juta orang
(Torpy, Burke, & Golub, 2011)
FEATURES OF ANXIETY DISORDERS
FAKTOR KOGNITIF
• Anxiety Sensitivity (AS) atau ketakutan akan rasa takut itu sendiri
AS tanda kecemasan tubuh persepsi bencana akan datang meningkatkan
reaksi kecemasan mereka dapat menyebabkan serangan panik yang parah
• Sensitivitas kecemasan dipengaruhi oleh faktor genetic. Namun faktor lingkungan juga
berperan, termasuk faktor yang berkaitan dengan etnis.
Pendekatan penanganan
• Terapi obat antidepresant dan terapi
perilaku kognitif (CBT) paling banyak
digunakan
• Obat psikiatri membantu mengontrol gejala
tetapi tidak menghasilkan penyembuhan
• Pelatihan keterampilan untuk mengatasi
serangan panik, pelatihan pernapasan dan
pelatihan relaksasi
Penderita serangan panik juga dapat diyakinkan dengan melakukan pemeriksaan kesehatan untuk memastikan bahwa
mereka sehat secara fisik dan gejala fisik mereka bukan merupakan tanda penyakit jantung.
Latihan pernapasan adalah teknik yang bertujuan untuk mengembalikan tingkat normal CO2 di dalam darah. Klien
bernapas perlahan, menghindari pernapasan pendek dan cepat, yang menyebabkan terlalu banyak menghembuskan
karbon dioksida.
Dalam beberapa program pengobatan, orang dengan gangguan panik didorong untuk secara sengaja menyebabkan gejala
panik untuk mempelajari cara mengatasinya — misalnya, dengan hiperventilasi dalam pengaturan klinik pengobatan yang
terkontrol atau berputar-putar di kursi (Antony et al. 2006; Katon, 2006). Melalui pengalaman langsung dengan gejala panik,
pasien belajar menenangkan diri dan mengatasi sensasi ini
Phobic Disorder
Agoraphobia berasal dari kata Yunani "takut pasar," yang berarti takut berada di tempat
terbuka dan sibuk.
Orang dengan agorafobia mungkin takut berbelanja di toko yang ramai; takut berjalan
melalui jalanan yang padat; takut menyeberangi jembatan, takut bepergian dengan bus,
kereta api, atau mobil; makan di restoran; berada di bioskop; atau bahkan meninggalkan
rumah.
Agorafobia berpotensi menjadi jenis fobia yang paling melumpuhkan
Perspektif teoritis
• Perspektif psikodinamika
• Perspektif pembelajaran
• Perspektif biologis
• Perspektif kognitif
Perspektif Psikodinamika
Desensitisasi sistematis adalah proses bertahap di mana klien belajar menangani rangsangan yang semakin mengganggu
sementara mereka tetap rileks. Sekitar 10 hingga 20 rangsangan diatur dalam urutan atau hierarki — disebut hierarki rasa
takut-rangsangan menurut kapasitasnya untuk membangkitkan kecemasan. Dengan menggunakan imajinasi mereka atau
dengan melihat foto, klien dihadapkan pada item dalam hierarki, secara bertahap membayangkan diri mereka mendekati
perilaku target — apakah itu kemampuan untuk menerima suntikan atau tetap berada di ruangan tertutup atau lift — tanpa
kecemasan yang berlebihan.
Relaksasi otot umumnya digunakan
Pemaparan gradual
Flooding adalah bentuk terapi eksposur di mana subjek dihadapkan pada rangsangan tingkat
tinggi yang memicu rasa takut baik dalam imajinasi atau dalam situasi kehidupan nyata.
Kecemasan mewakili respons terkondisi terhadap stimulus fobia dan harus menghilang jika
individu tetap berada dalam situasi fobia untuk jangka waktu yang cukup lama tanpa
konsekuensi berbahaya.
Virtual Therapy
Dari perspektif psikodinamik, kecemasan umum mewakili ancaman impuls atau keinginan seksual atau agresif yang
tidak dapat diterima ke dalam kesadaran
Dari perspektif pembelajaran, kecemasan umum tepatnya adalah: generalisasi kecemasan di banyak situasi. Orang
yang peduli tentang tema kehidupan yang luas
Perspektif kognitif pada GAD peran pemikiran dan keyakinan yang berlebihan atau terdistorsi, terutama keyakinan
yang mendasari kekhawatiran.
Perspektif kognitif dan biologis bertemu dalam bukti yang menunjukkan ketidakteraturan dalam fungsi amigdala
Penanganan
Bentuk utama pengobatan GAD adalah obat psikiatri dan CBT. Obat antidepresan, seperti
sertraline (Zoloft) dan paroxetine (Paxil)
obat psikiatri dapat membantu meredakan kecemasan namun obat tersebut tidak
menyembuhkan masalah yang mendasarinya.
Terapis perilaku kognitif menggunakan kombinasi teknik untuk mengobati GAD, termasuk
pelatihan keterampilan relaksasi; belajar untuk menggantikan pikiran yang menenangkan dan
adaptif dengan pikiran yang mengganggu dan mengkhawatirkan; dan mempelajari
keterampilan decatastrophizing (misalnya, menghindari kecenderungan untuk berpikir yang
terburuk)
OBSESSIVE COMPULSIVE AND RELATED DISORDERS
• ERP
• CBT
• Terapi obat : Antidepressant
Body Dismorphic Disorder
■ Kesulitan ekstrim membuang tumpukan harta benda yang tidak perlu dan tampaknya tidak
berguna, yang mengakibatkan tekanan pribadi atau menciptakan begitu banyak kekacauan
sehingga membuat rumah seseorang tidak aman untuk dilalui atau hampir tidak dapat dihuni
■ Orang-orang yang menimbun harta benda mereka, menyebabkan konflik dengan anggota
keluarga dan orang lain yang menekan mereka untuk membuang sampah yang tampaknya tidak
berguna.
■ Orang dengan gangguan penimbunan cenderung lebih tua, lebih miskin, dan dengan lebih
banyak masalah kesehatan mental dan fisik daripada non-penimbun
■ Faktor penyebab yang mendasari perilaku menimbun terus berlanjut untuk dipelajari, tetapi
penelitian terbaru sedang menyelidiki dasar neurologisnya
■ Meskipun penimbunan sulit untuk diobati, CBT menunjukkan hasil yang menjanjikan
DAFTAR PUSTAKA