NAMA MAHASIWA :
NIM :
Puji syukur dipanjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas kasih karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan
penyusunan buku panduan Praktik Profesi Keperawatan Medikal Bedah.
Buku panduan praktek klinik Keperawatan Medikal Bedah disusun berdasarkan pengembangan kurikulum Pendidikan Ners
berbasis kompetensi 2016. Terdiri dari mata ajar KMB 1 dengan total 3 satuan kredit semester (SKS).
Ucapan terima kasih saya ucapkan kepada seluruh tim KMB Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Manado,
selanjutnya kami terbuka terhadap kritik dan saran yang sifatnya membangun.
PanduanPKKKMBI Page 2
DAFTAR ISI
COVER……………....................................................................................... 1
KATA PENGANTAR...............................................................................................2
DAFTAR ISI………....................................................................................... 3
DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................................4
BAB I PENDAHULUAN.....................................................................................5
BAB II TUJUAN DAN KOMPETENSI.................................................................6
BAB III METODE BIMBINGAN DAN TATA TERTIB............................................9
BAB IV PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK KLINIK…………................. 13
BAB V LAPORAN DAN EVALUASI .......................................................... 15
BAB VI DAFTAR ACUAN......................................................................................18
BAB VII PENUTUP.................................................................................................19
LAMPIRAN
PanduanPKKKMBI Page 5
BAB II
TUJUAN
DAN
A. Tujuan
Tujuan Instruksional Umum
Setelah mengikuti Praktek klinik keperawatan medikal bedah I , mahasiswa mampu
memberikan asuhan keperawatan Medikal Bedah mencakup asuhan keperawatan pada klien
dewasa dalam konteks keluarga yang mengalami masalah pemenuhan kebutuhan dasarnya
akibat gangguan suatu sistem (organ) ataupun beberapa sistem (organ) tubuhnya.
B. Kompetensi
Setelah mengikuti praktik klinik Keperawatan Medikal Bedah I mahasiswa mampu :
1. Melakukan komunikasi yang efektif dalam pemberian asuhan keperawatan
pada orang dewasa.
2. Menggunakan keterampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim.
3. Menggunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan bertanggung jawab.
4. Menggunakan langkah-langkah pengambilan keputusan etis dan
legal.
PanduanPKKKMBI Page 6
BAB II
TUJUAN
DAN 5. Memberikan asuhan peka budaya dengan menghargai etnik, agama atau faktor lain
PanduanPKKKMBI Page 7
6. Mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan klien dewasa.
7. Mendemonstrasikan keterampilan teknis keperawatan yang sesuai dengan dengan standar
yang berlaku atau secara kreatif dan inovatif agar pelayanan yang diberikan efisien dan
efektif.
8. Mengembangkan pola pikir kritis, logis dan etis dalam mengembangkan asuhan
keperawatan orang dewasa.
9. Memberikan asuhan yang berkualitas secara holistik, kontinyu dan konsisten.
10. Menjalankan fungsi advokasi untuk mempertahankan hak klien agar dapat mengambil
keputusan untuk dirinya.
11. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui penggunaan strategi
manajemen kualitas dan manajemen risiko.
12. Melaksanakan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebijakan yang berlaku dalam bidang
kesehatan.
13. Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan akontabilitas asuhan
keperawatan yang diberikan .
14. Mewujudkan lingkungan bekerja yang kondusif.
15. Mengembangkan potensi
16. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan.
17. Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian
PanduanPKKKMBI Page 7
asuhan keperawatan
PanduanPKKKMBI Page 8
Adapun daftar kasus pada berbagai system adalah :
1. Sistem Pernapasan
a. Asuhan keperawatan pasien Pneumonia
b. Asuhan keperawatan pasien PPOK
c. Asuhan keperawatan pasien Asma
d. Asuhan keperawatan pasien Ca paru
2. Sistem musculoskeletal :
a. Asuhan keperawatan pasien Fraktur
b. Asuhan keperawatan pasien Dislokasi
3. Sistem integument :
a. Asuhan keperawatan pasien luka bakar
4. Sistem persepsi sensori :
a. Asuhan keperawatan pasien Glaukoma
b. Asuhan keperawatan pasien Katarak
c. Asuhan keperawatan pasien Otitis
d. Asuhan keperawatan pasien Vertigo
5. Sistem persarafan :
a. Asuhan keperawatan pasien Stroke
b. Asuhan keperawatan pasien tumor otak
c. Asuhan keperawatan pasien Meningitis
d. Asuhan keperawatan pasien Cedera Kepala
PanduanPKKKMBI Page 8
BAB III
STRATEGI, METODA BIMBINGAN DAN TATA TERTIB
A. Strategi
1. Mahasiswa dibagi dalam delapan kelompok (1 kelompok terdiri atas 4 orang mahasiswa,
total 38 mahasiswa) yang akan melaksanakan kegiatan praktik klinik di RSUP
Prof.Dr.R.D.Kandou Manado, dengan Lahan Praktik terdiri atas :
a. Ruangan A atas
b. Ruangan Neuro Edelweis
c. Ruangan C3
d. Ruangan Polikinik Mata
2. Setiap individu dalam kelompok mahasiswa diberikan tanggung jawab untuk memberikan
asuhan keperawatan kepada klien sesuai dengan system yang terganggu yang ada di
ruangan tersebut, dengan mendapatkan bimbingan dari pembimbing klinik (preceptor klinik)
dan pembimbing institusi (perseptor pendidikan), yaitu :
Page 9
KMB 1.:RS Bhayangkara Manado tanggal 18-30 Oktober 2021
3. Setiap mahasiswa diwajibkan mengambil satu kasus di setiap ruangan tempat praktik
(rawat inap) selama minimal tiga hari. Kasus yang diambil adalah yang berhubungan dengan
system tubuh yang terganggu.
4. Setiap mahasiswa diwajibkan melakukan pendidikan kesehatan pada pasien kelolaannya
dengan membuat SAP (Satuan Acara Penyuluhan) dan leaflet
5. Setiap kasus kelolaan diwajibkan melampirkan laporan pendahuluan (LP) dan tinjauan
asuhan keperawatan teori dari kasus kelolaan (sudah siap pada hari pertama)
Page 10
6. Dari kasus yang diambil, satu kasus harus dibuat dalam laporan dan diseminarkan pada
akhir praktik, sedangkan kasus yang lainnya hanya dilaporkan dengan menggunakan NCP
7. Setiap mahasiswa diwajibkan untuk memenuhi target praktik keperawatan
/ capaian pembelajaran yang akan dinilai oleh Pembimbing Klinik. Oleh karena itu peserta
didik harus menyiapkan Standar Operasional Prosedur (SOP) untuk penilaian.
8. Waktu Pelaksanaan Praktik: Seni s.d Sabtu
B. Metoda Bimbingan
1. Predanpostconference.
2. Tutorial individual yang diberikan preseptor.
3. Diskusi kasus.
Page 11
4. Bedsideteaching
5. Pendelegasian kewenangan bertahap
6. Seminar kecil tentang klien atau ilmu dan teknologi
kesehatan/keperawatan terkini.
7. Problemsolvingforbetterhealth(PSBH)
8. Belajar berinovasi dalam pengelolaan asuhan berdasarkan
evidancebasednursing(minimal mengidentifikasi)
C. Tata Tertib
Selama proses pembelajaran dan bimbingan setiap mahasiswa harus mematuhi tata
tertib yang berlaku, yaitu :
1. Mahasiswa melakukan Program Praktek Klinik Keperawatan Medikal Bedah I sesuai dengan
tujuan yang ingin dicapai
2. Mahasiswa harus hadir 15 menit sebelum kegiatan dimulai, jika mahasiswa terlambat,
mahasiswa diwajibkan lapor kepada pembimbing
3. Mahasiswa menggunakan atribut lengkap, apabila atribut yang digunakan tidak lengkap,
mahasiswa tidak diperkenankan mengikuti kegiatan praktek.
Jika :
a. Jika selama Praktek mahasiswa absen tanpa berita, mahasiswa diharuskan mengganti dinas
selama 2 hari setelah seluruh putaran
Page 12
pada kegiatan praktek.
Page 13
b. Jika mahasiswa izin atau sakit (disertai surat keterangan), maka harus mengganti dinas
selama 1 (satu) hari sesuai jumlah ketidakhadiran maksimal 3 hari selama praktek
4. Mahasiswa harus membawa perlengkapan dasar nursing kit, dan perlengkapan lainnya yang
menunjang proses Keperawatan Medikal Bedah.
5. Kehadiran 100 % dari jadwal yang ada, kurang dari hal tersebut dinyatakan tidak lulus
(mahasiswa menyetor daftar kehadiran
/absen di tempat praktik yang sudah ditandatangai oleh pembimbing klinik)
6. Mahasiswa wajib dinas pagi, sore malam sesuai jadual dinas. Jadwal dinas dibuat setiap
minggu dan ditandatangani oleh pembimbing klinik.
7. Mahasiswa dikatakan lulus praktek Keperawatan Medikal Bedah jika telah lulus uji
kompetensi di semua bagian /ruangan
8. Tidak diperkenankan meninggalkan praktek kecuali atas izin pembimbing.
9. Datang dan pulang tepat waktu.
10. Mahasiswa harus mengikuti peraturan Rumah Sakit tempat berlangsungnya praktik.
Page 13
BAB IV
PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK KLINIK DAN JADWAL
ROTASI
Page 14
BAB V
LAPORAN
DAN
A. Laporan
1. Laporan kasus dalam bentuk logbook
Mahasiswa menulis askep dalam log book sesuai format yang ada, yang terdiri atas Laporan
Pendahuluan (LP), Pengkajian, WOC, hingga evaluasi. Pengelolaan kasus minimal tiga hari.
Logbookberisi :
- Laporan Pendahuluan
- WebofCausation(penyimpangan KDM)
- Pengkajian sesuai formay
- Penegakan diagnosa keperawatan (sesuaikan dengan Standar Diagnosa Keperawatan
Indonesia / SDKI)
- Penyusunan rencana intervensi (disesuaikan dengan Standar Luaran Keperawatan Indonesia
/ SLKI dan Standar Intervensi Keperawatan Indonesia / SIKI)
- Catatan perkembangan dan evaluasi asuhan keperawatan
- SAP + leaflet
- SOP
Page 15
2. Portofolio(target pencapaian)
- Mahasiswa yang akan melakukan praktik mandiri wajib melakukan observasi
dan asistensi sebanyak satu kali
- Setiap praktik tindakan baik observasi, asistensi, dan mandiri ditulis pada buku target
(portofolio) dengan mencantumkan tanggal pelaksanaan dan ditandatangani
pembimbing klinik (CI)
- Pencapaian kompetensi praktik klinik KMB I sesuai format yang ada minimal
pencapaian 70% (60 dari 87 target)
B. Evaluasi
1. Penilaian mahasiswa meliputi :
A. PERSIAPAN (20%)
1. Laporan pendhuluan
2. Patoflow/web of cation
3. Format pengkajian
4. Standar Oprasional Prosedur (SOP)
B. PELAKSANAAN (60%)
1. Penerapan askep termasuk satu ketrampilan
2. Sikap
3. Target keterampilan
4. Prsentasi Jurnal
5. Presentasi kasus
Page 17
BAB VI
DAFTAR ACUAN
Bulechek, G.M., Butcher, H.K, & Dochterman, J.M. (2008). Nursingintervention classification(NIC). 4th
edition. St. Louis, Missouri: Mosby Elsevier.
Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M, & Swanson, E. (2008). Nursing outcomesclassification(NOC). 4th
edition. St. Louis, Missouri: Mosby Elsevier.
Potter P.A, & Perry A.G (2001). Fundamentalofnursing(6th Ed. Vol 1) Missouri : Mosby.
Page 18
BAB VII PENUTU P
Buku panduan Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah ini kiranya dapat menjadi acuan mahasiswa
Program Profesi Ners dalam pencapaian kompetensi, kami menerima kritik saran dengan terbuka demi
kesempurnaan buku ini.
Page 19
NAMA NAMA KELOMPOK
KELOMPOK 1 KELOMPOK 2
1. ANNA MARIA RONGKONUSA 1. EUGINIA FELISIA RUMAGIT
2. FITRILIA BETAHAI 2. VANNESA P.I KASEGER
3. GREISCHA TUMANKEN 3. ELSADAY PRINCESS POLITON
4. IRMAWATI SAMSUDIN 4. GENESHA R MANEMBU
5. NUR MAULIDIA Z. DUHA 5. GABRIELA A.N LEIWAKABESSY
6. PINKAN E.R MONIUNG 6. PATRICHIA M TULEE
7. PAULINA BANGUNAN 7. GIFTA F PONTOH
8. PUTRI P BAGI 8. CHRISTABEL C.C SASAUW
9. RAHAYU VAN SOLANG 9. GLADYS PANAHA
10. RISTY ADIKO 10. UTARI DEDE MAKASIHI
KELOMPOK 3 KELOMPOK 4
1. ANGELINA SINTA BELLA 1. GRACE E SALINDEHO
2. VITY TRASILI KILIS 2. FELANI F.T MONINGKA
3. BERTUS YANDO 3. VICTORIA T JACOB
4. KEVIN FIRMANSYAH PALOHOON 4. SISILIA ABONGKO
5. MEILAN SARI ANTOU 5. DEVINA LUTAM
6. VILIANA A MANGOLO 6. GLORIA N OLAPADE
7. ULIFA J DUNGGIO 7. GYCELLA G DJALILU
8. REXANTI LATIKENE 8. EZRA RUMONDOR
9. WULAN M KOJO 9. MUH. ADITYA CANON
Page 21
TARGET PENCAPAIAN TINDAKAN PKK KMB I
TANGGAL / PARAF CI
No Jenis Kegiatan Target Total
1 2 3 4
1 Pernafasan
Pemeriksaan dada / 3
a paru
Latihan napas dalam 3
b
dan batuk efektif
Memberi 3
c oksigen dengan
kanula nasal
Memberi oksigen 2
d
masker sederhana
Memberikan 3
e nebulizer
Melakukan fisioterapi 3
f dada
g Pendidikan 2
kesehatan
h Suction 3
2 Sistem Musculoskeltal dan perawatan post operatif
Mengatur posisi
a semi fowler 3
Mengatur
b 3
posisi fowler
Mengatur posisi
c 3
terdelenberg
d ROM 3
Membantu pasien
e bangun dari tempat 4
tidur
Memindahkan pasien
f dari tempat tidur ke 4
kursi roda
Page 22
Membantu
g pasien berjalan 2
dengan kruk
h Memindahkan
pasien dari tempat 4
tidur ke brancard
i Perawatan luka post
operatif 2
j Melaksanakan
latihan post operatif 2
k Perawatan luka
fraktur terbuka 3
3 Sistem Persarafan
a Pemeriksaan GCS 3
Pemeriksaan 3
b kekuatan Otot
Pemeriksaan Refleks 3
c Fisiologis
Pemeriksaan Refleks 3
d Patologis
Pemeriksaan 3
e Nervus Cranial I-XII
4 Sistem Integumen
a Pengkajian luka 3
c Perawatan luka 3
5 Sistem Penginderaan
a Pemeriksaan visus 3
b Tes buta warna 2
Pemberian obat tetes
c mata 3
d Pemberian obat
salep mata 3
TOTAL TARGET 87 TOTAL TARGET YANG
CAPAIAN DILAKUKAN
Page 23
Page 24
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK KMB I (HARI KE-1)
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
Tanggal : TA CI CT
N
Page 24
Page 25
CATATAN KEGIATAN HARIAN
PKK KMB I
Tangga
l
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
Page 25
CATATAN KEGIATAN HARIAN
PKK KMB I
Tangga
l
Page 26
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN
PKK KMB I
Tangga
l
Page 27
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN
PKK KMB I
Tangga
l
Page 28
CATATAN KEGIATAN HARIAN
PKK KMB I
Tangga
l PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
Page 28
CATATAN KEGIATAN HARIAN
PKK KMB I
Tangga
l
Page 29
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN
PKK KMB I
Tangga
l
Page 30
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN
PKK KMB I
Tangga
l
Page 31
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN
PKK KMB I
Tangga
l
Page 32
CATATAN KEGIATAN HARIAN
PKK KMB I
Tangga
l PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
Page 32
CATATAN KEGIATAN HARIAN
PKK KMB I
Tangga
l
Page 33
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
Page 33
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 34
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 35
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 36
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 37
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 38
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 39
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 40
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 41
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 42
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 43
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 44
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 45
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 46
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 47
PUKUL KEGIA PARAF PARAF
TA CI CT
N
CATATAN KEGIATAN HARIAN PKK
KMB I (HARI
Tangga
l
Page 48
JIKA DARING : DAFTAR HADIR MENGUNAKAN LINK DARI AKADEMIK FM-
DAFTAR HADIR PRAKTIK KLINIK KMB I
NO NAMA NIM TANGGAL : TANGGAL :
DATANG PULANG DATANG PULANG
MAHASIS
WA PUKU PARA PUKU PARA PUKU PARA PUKU PARA
L F L F L F L F
1
2
dst
Page 48
dst
Page 49
FM-PENILAIAN PEMBELAJARAN PRAKTIK KLINIK KMB I
NIL
NILA I
NO N NAMA PESERTA A
I
I DIDIK Persiap Pelaksan Evalua
AKHI
M an a an si
(20%) (60%) (20%) R
1
2
3
4
5
Manado, 2019
Keterangan :
Baik = ≥ 75 Manado, ………………………………………..
Kurang = < 75 Tim Penilai,
)
Page 52
FM – RENCANA PENILAIAN
MATA KULIAH : PKK KMB I
SEMESTER I
Keteranga n : K =
Kognitif A Manado, ………………………………………..
P =
Psikomotor
( )
Page 53