PEMASANGAN EKG

( Keperawatan Kedaruratan )

No. Dokumen No. Revisi Halaman

OT.02.02/1/9969 /2018 01 1/4
Ditetapkan Oleh :
Direktur
Poltekkes Kemenkes Pontianak
STANDAR
PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL 23 September 2018

Didik Hariyadi, S.Gz, M.Si

NIP. 197112311992031010
PENGERTIAN Elektrokardiogram adalah suatu alat yang digunakan untuk merekam listrik jantung
1. Memastikan penggunaan alat EKG digunakan dengan benar
TUJUAN
2. Mengetahui kelainan irama jantung
Klien, keluarga dan lingkungan
Alat :
1. Jelly
2. Handscoon bersih
3. Mesin EKG
4. Kassa
5. 10 lead EKG (4 lead kaki, 6 lead dada ): harus terhubung dengan mesi
6. Elektroda EKG
PERSIAPAN
7. Bengkok untuk sampah
8. Alkohol 70%
Sikap
1. Teliti dan menjaga rasa aman serta nyaman klien
2. Memperhatikan prinsip bersih
3. Komunikasi terapeutik sebelum, selama dan sesudah melakukan tindakan keperawatan
Hal yang perlu dikaji
1. Review status medis klien termasuk order dokter dan catatan perawat
PENILAIAN YA TIDAK
PROSEDUR Fase Orientasi :
KERJA 1. Memberi salam
(KALIMAT 2. Memperkenalkan diri
KERJA) 3. Memvalidasi identitas klien
4. Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan
5. Menjelaskan prosedur
6. Mempersiapkan klien
7. Mengatur lingkungan

Fase Kerja :
8. Komunikasi & jelaskan tujuan
9. Handhygine
10. Siapkan alat
11. Pertahankan privasi klien
12. Gunakan handscoon bersih
13. Berikan klien posisi yang nyaman
14. Periksa keadaan alat rekam EKG
15. Pasang ground pada tempat
yang aman (pastikan
menempel pada lantai).
16. Pasang dan sambungkan alat
pemeriksaan dengan listrik
17. Periksa keadaan elektrik alat
EKG
18. Atur pola rekaman yang
diinginkan (setting hasil
rekaman sesuai dengan yang
diinginkan) dan hidupkan monitor EKG
19. Posisikan klien dengan posisi yang nyaman dan bebas dari
kemungkinan gangguan hantaran listrik
20. Lepaskan pakaian atas klien, jam tangan, gelang dan logam lain
21. Mengoleskan Jelly EKG pada permukaan electrode. Bila tidak ada
jelly, gunakan kapas basah.
22. Menyambungkan Kabel EKG pada kedua pergelangan tangan dan
kedua tungkai pasien, untuk mereka
mekstremitas lead ( Lead I, II, III,
aVR, aVF, AVL) dengan cara sbb :
a. Warna Merah pada Tangan Kanan
b. Warna Hijau pada Kaki Kiri
c. Warna Hitam pada Kaki Kanan
d. Warna Kuning pada Tangan Kiri

23. Memasang Elektrode dada untuk

rekaman Precordial Lead sbb :
a. V1 : Spatium Interkostal (SIC) ke IV pinggir kanan sternum
b. V2 : SIC ke IV sebelah pinggir kiri sternum
c. V3 : ditengah diantara V2 dan V4
d. V4 : SIC ke V garis mid klavikula kiri
e. V5 : Sejajar V4 garis aksilaris kiri
f. V6 : Sejajar V6 garis mid aksilaris
24. Pastikan elektroda terpasang dengan
 benar, dan elektroda tidak ada yang bersentuhan
25. Lakukan perekaman EKG
26. Melakukan Kalibrasi 10mm dengan keadaan 25 mm/volt/ detik
27. Membuat rekaman EKG secara berurutan sesuai dengan pilihan Lead
yang terdapat pada mesin EKG

28. Melakukan Kalibrasi kembali setelah perekaman selesai

29. Memberi  identitas pasien  hasil rekaman  : nama, umur, tanggal dan
jam rekaman dan nama pembuat rekaman EKG
30. Setelah selesai lepaskan elektroda dan bersihkan area kulit dari jelly
dengan menggunakan tissue dan kenakan kembali pakaian klien
31. Atur alat dan bersihkan. Pastikan alat (elektoda) tidak terdapat sisa
jelly
32. Rapikan alat dan lakukan handhygine

Dokumentasi
1. Memberitahukan hasil kegiatan kepada pasien
2. Merapikan pasien dan alat-alat yang sudah digunakan
3. Mengkomunikasikan hasil kepihak terkait/ profesi lain

Evaluasi
1. Lihat kondisi klien secara umum
2. Periksa TTV ulang bila klien dan hasil pembacaan EKG

1. Elfin, Perry, Potter, 2000. Nursing Internention And Clinical Skills Second Edition, St Louis,
Missauri. Mosby. Inc.
REFERENSI 2. Kozier, Barbara, 1995. Fundamental Of Nursing, California, Addison – Weskey Publishing
Company Company Concepts, Process And Practice.

Keterangan :
YA NILAI 1
TIDAK NILAI 0

PENILAIAN PENGUJI

Jumlah item X bobot nilai Pontianak,………………….

------------------------------ X 100
Total Skor
= (…………………………..)

NILAI BATAS LULUS ( NBL ) = 75