OSCE PSIKIATRI DDX :

Gangguan mental organic F0 Sindrom organic lainnya, demensia (f00-

f03)
1.Demensia dengan gejala tambahan
waham,halusinasi, depresi dan gejala Skizofren akut (f20)
campuran lain 3A
Ttx :
Psikotik (Skizofrenia, Gangguan
Waham menetap, Psikotik Akut dan
Skizoafektif)
3.gangguan psikotik akut dan
sementara 4

Demensia : dengan alzhaimer, vascular,

penyakit lain
Ttx :
2. Delirium bukan akibat alkohol dan
zat psikoaktif lainnya 3B

Ttx :
Antipsikotik kali ya sama dengan lainnya
4.gangguan skizoafektif 3A ttx :
antipsikotik tipikal haloperidol 3x1 5 mg
setiap hari / atipikal risperidon 2 mg 2x1
setiap hari (bias di kombinasikan
dengan benzpdiazepin diazepam 2-3x1
5 mg)
non farmako : CBT, intervensi keluarge

6. skizofrenia dengan penyulit (EPS) 4

Seringnya karena efek obat,

Ada yg tipe manik dan depresif

Ttx :
5.skizofrenia tanpa penyulit 4
Minimal 1 gejala dengan amat jelas,
atau 2 gejala atau lebih bila gejala tsb
kurang jelas
-though eco
-though insestion/withdrawal
-though broadcasting
-delusi control, passivity, perception
-halusinasi auditorik, waham
Minimal 2 gejala yg harus ada secara
jelas
-halusinasi yg menetap. Pembicaraan
yg inkoheren, perilaku katatonik, apatis,
respon emosioanl menumpul, penarikan
diri, menurunnya kinerja social. Minimal
gejala 1 bulan
Jenis skizofrenia : paranoid, hebefronik,
katatonik, tak terinci. Depresi panca
skizofren, residul, simpleks
 Gangguan afektif F3
8. ggn. Afektif bipolar 3A
Ada episode manik, depresi, hipomanik.
Baca ppdgj
Ttx : mood stabilizer lithium 20 mg/kgbb
, divalproat 250-500 mg
9. ggn. Depresi ringan-sedang 4
Gejala depresi min. 2 minggu
-afek depresi
-hilang minat/anhedonia, unhappy
-berkurangnya energy, mudah lelah

Ttx : menurunkan dosis obat dan diberi

antikolinergik trihexypenidil 10 mg
7.skizofrenia dengan penyerta
(komorbiditas) 3A
Ttx : trisiklik amitriptilin 50-150 mg/
Komorbid : penyalahgunaan SSRI fluoxetine 20/80 mg , tapi efeknya
obat,cemas, depresi, ptsd, ocd baru terasa setelah 2 minggu, untuk
short acting bisa pakai benzodiazepine
Ttx : psikoterapi cbt, intervensi keluarga
alprazolam 0,25-5 mg/diazepam 2-25
Psikofarmaka : antipsikotik tipikal mg
haloperidol 3x1 5 mg setiap hari /
atipikal risperidon 2 mg 2x1 setiap hari
Gangguan Neurotik, Gangguan
berhubungan dengan Stres, dan
gangguan Somatoform F4
1O. ggn. Panic 3A
Benzodiazepine alprazolam : 0,25-5
mg /diazepam 2-25 mg sama kaya
panic
12. ggn. Campuran anxietas dan
depresif 3A

Ttx : gabungan kali ya pake

Ttx : benzodiazepine alprazolam 0.25-5
antidepresan dan antianxietas
mg diazepam 2-25 mg 2-6 minggu
tapering off 1-2 mingggu dan sertraline
SSRI 50-200 mg 3-6 bulan untuk
mencegah kekambuhan
11. ggn. Anxietas menyeluruh 3A
Atau GAD
13. PTSD 3A
Adanya re-experiencing
 Ttx :
15. Sindrom perilaku yang berhubungan
Ttx : dengan gangguan fisiologis dan faktor
fisik 3A

-anoreksia
-bulimia
-ggn. Tidur

16. Gangguan jiwa dan perilaku

yang berhubungan dengan masa nifas
YTK 3A

14. ggn. Penyesuaian 4 SSRI

Gawat darurat psikiatri

17. gaduh gelisah organic (delirium.
Demensia, penggunaan zat psikoaktif)
3B
18. gaduh gelisah non organic (psikosis,
ggn. Mood, cemas, reaksi stress akut,
ggn. Disosiatif, RM) 4
19.percobaan bunuh diri 3B

Emergensi karena efek samping obat

20. dystonia akut dan parkinsonisme 4

21. sindrom neuroleptic maligna 3B