Laporan Residensi Endah Dwi Saputri

UPAYA PENINGKATAN CAKUPAN PELAYANAN
KESEHATAN ANAK USIA PENDIDIKAN DASAR

DI MASA PANDEMI COVID-19 MELALUI
KEGIATAN ADVOKASI KESEHATAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN
PELALAWAN TAHUN 2021
Oleh :
NAMA : ENDAH DWI SAPUTRI
NIM : 2005043
PEMINATAN PROMKES
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HANG TUAH PEKANBARU
TAHUN 2021
i
PERSETUJUAN PEMBIMBING
Laporan Residensi
Nama Mahasiswa : Endah Dwi Saputri
Judul : Upaya Peningkatan Cakupan Pelayanan
Kesehatan Anak Usia Pendidikan Dasar Melalui
Kegiatan Advokasi Kesehatan Dinas Kesehatan
Kabupaten Pelalawan Tahun 2021
Nim : 2005043
Peminatan : Promkes
Laporan ini telah diperiksa, disetujui dan siap untuk dipertahankan dihadapan tim
Penguji Residensi Program Studi Magister Kesehatan Masyarakat Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan (STIKES) Hang Tuah Pekanbaru
Pekanbaru, Desember 2021
Pembimbing Akademik Pembimbing Lapangan
(Dr. Hastuti Marlina, SKM, M.Kes) (drg. Aznar, MPH)

NIDN. NIP.
ii
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN RESIDENSI
UPAYA PENINGKATAN CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN ANAK

USIA PENDIDIKAN DASAR DI MASA PANDEMI COVID-19 MELALUI
KEGIATAN ADVOKASI KESEHATAN DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PELALAWAN TAHUN 2021
NAMA MAHASISWA : ENDAH DWI SAPUTRI

NIM : 2005043
Laporan ini telah diseminarkan dihadapan Pembimbing Akademik dan

Pembimbing Lapangan Residensi Program Studi Magister Kesehatan Masyarakat
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Hang Tuah Pekanbaru.
Pembimbing Akademik Pembimbing Lapangan
(Dr. Hastuti Marlina, SKM., M.Kes) (drg. Aznar, MPH)

NIDN. NIP.

Ketua Prodi Magister Kesehatan Masyarakat
STIkes Hang Tuah Pekanbaru
Dr. Jasrida Yunita, SKM., M.Kes

NIDN. 0027068002
iii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Allah SWT atas rahmat dan karunia-Nya
sehingga laporan residensi yang berjudul “Upaya Peningkatan Cakupan
Pelayanan Kesehatan Anak Usia Pendidikan Dasar Melalui Kegiatan
Advokasi Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan Tahun 2021”.
Terwujudnya laporan Residensi ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak
yang telah mendorong dan membimbing penulis, baik tenaga, ide-ide, maupun
pemikiran. Untuk itu, penulis ingin menyampaikan rasa hormat dan terimakasih
kepada :
1. Ahmad Hanafi, SKM,. M.Kes selaku Ketua STIKes Hang Tuah Pekanbaru.
2. Dr. Jasrida Yunita,. SKM,. M.Kes selaku Ketua Program Studi Magister
Kesehatan Masyarakat STIKes Hang Tuah Pekanbaru.
3. H. Asril K, SKM, M.Kes selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Pelalawan.
4. drg. Aznar, MPH selaku Pembimbing Lapangan yang telah bersedia
meluangkan waktunya untuk membimbing penulis selama proses penyusunan
laporan Residensi ini.
5. Dr. Hastuti Marlina, SKM,. M.Kes, selaku Pembimbing Akademik yang telah
bersedia meluangkan waktunya untuk membimbing penulis selama proses
penyusunan laporan Residensi ini.
6. Kamali Zaman, SKM, MKL, selaku penguji yang telah bersedia meluangkan
waktunya untuk membimbing penulis selama proses penyusunan laporan
Residensi ini.
7. Bapak dan Ibu Dosen yang telah memberikan ilmu selama mengikuti
perkuliahan di STIKes Hangtuah Pekanbaru
8. Kedua Orang Tua dan Suami yang selalu memberi do’a dan dukungan penuh
kepada penulis.
9. Teman – teman seperjuangan Program Studi Magister Kesehatan Masyarakat
STIKes Hang Tuah Pekanbaru, serta semua pihak terkait yang turut
membantu pembuatan laporan residensi ini.
iv
Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena
itu kritikan dan saran dalam penyempurnaan laporan ini, sehingga laporan ini
dapat bermanfaat sebagai sumber data/ informasi bagi tempat residensi dan
STIKes Hang Tuah Pekanbaru.
Endah Dwi Saputri
v
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR...........................................................................................iv
DAFTAR ISI.......................................................................................................viii
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................x
DAFTAR SKEMA................................................................................................xi
DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................xii
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
1.1 Latar Belakang.............................................................................................1
1.2 Tujuan...........................................................................................................3
1.2.1 Tujuan Umum...................................................................................................3
1.2.2 Tujuan Khusus...................................................................................................4
1.3 Manfaat.........................................................................................................4
1.3.1 Bagi Mahasiswa................................................................................................4
1.3.2 Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan....................................................4
1.3.3 Bagi Program Studi Magister IKM....................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...........................................................................6
2.1 Pelayanan Kesehatan Anak Usia Pendidikan Dasar.................................6
2.2.1 Pengertian..........................................................................................................6
2.2.2 Definisi Operasional Capaian Kinerja...............................................................7
2.2.3 Standar Jumlah dan Kualitas Barang dan/atau Jasa...........................................7
2.2.4 Standar Jumlah dan Kualitas Personil/Sumber Daya Manusia..........................8
Kesehatan...................................................................................................................8
2.2.5 Mekanisme Pelayanan.......................................................................................9
2.2.6 Teknik Perhitungan Pembiayaan.......................................................................9
2.2 Pelayanan Kesehatan bagi Anak Usia Sekolah dan Remaja di Masa
Pandemi Covid-19............................................................................................11
2.2.1 Persiapan.........................................................................................................12
2.2.2 Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan dalam GedungIS......................................14
2.2.3 Evaluasi Pelayanan Kesehatan bagi Anak Usia Sekolah dan Remaja di Masa
Pandemi Covid-19....................................................................................................15
2.3 Advokasi Kesehatan...................................................................................17
2.3.1 Pengertian dan Tujuan.....................................................................................17
viii
ix
2.3.2 Sasaran Advokasi............................................................................................17

2.3.3 Metode dan Teknik Advokasi Kesehatan........................................................18
2.3 Penelitian Terdahulu..................................................................................20
BAB III METODE KEGIATAN.......................................................................23
3.1 Tahap Persiapan Residensi........................................................................23
3.1.1 Pembekalan Residensi.....................................................................................23
3.1.2 Proses Administrasi.........................................................................................23
3.2 Tahap Pelaksanaan Residensi...................................................................23
3.3 Tahap Akhir Residensi..............................................................................25
3.3.1 Penulisan Laporan...........................................................................................25
3.3.2 Seminar Residensi...........................................................................................25
3.3.3 Prosiding.........................................................................................................25
BAB IV HASIL RESIDENSI.............................................................................26
4.1 Gambaran Umum Tempat Residensi.......................................................26
4.1.1 Gambaran Umum Tempat Residensi...............................................................26
4.1.2 Visi, Misi, dan Tujuan Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan......................29
4.1.3 Kedudukan, Tugas dan Fungsi........................................................................30
4.1.4 Jenis/Program Pelayanan Kesehatan...............................................................31
4.1.5 Struktur Organisasi dan Ketenagaan................................................................34
4.1.6 Sarana dan Prasarana.......................................................................................36
4.1.7 Pembiayaan.....................................................................................................40
4.2 Analisis Situasi Unit Kerja........................................................................42
4.2.1 Fungsi Manajemen..........................................................................................42
4.2.2 Fungsi Perencanaan.........................................................................................42
4.2.3 Fungsi Pengorganisasian.................................................................................42
4.2.4 Fungsi Pengarahan..........................................................................................43
4.2.5 Fungsi Pengendalian........................................................................................44
4.2.6 Alur Proses Kegiatan......................................................................................46
4.3 Identifikasi dan Prioritas Masalah...........................................................46
4.3.1 Identifikasi Masalah........................................................................................46
4.3.2 Prioritas Masalah.............................................................................................50
4.4 Alternatif.....................................................................................................53
4.4.1 Fish Bone Analysis..........................................................................................53
4.4.2 Alternatif Pemecahan Masalah........................................................................54
x
BAB V PEMBAHASAN.....................................................................................55
5.1 Rencana Intervensi (Plan of Action).........................................................55
5.2 Pembahasan Rencana Intervensi..............................................................57
BAB VI KESIMPULAN DAN REKOMENDASI............................................64
6.1 Kesimpulan.................................................................................................64
6.2 Rekomendasi...............................................................................................65
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................66
LAMPIRAN..........................................................................................................67
DAFTAR TABEL
Tabel 2. 1 Standar Jumlah dan Kualitas Barang dan/atau Jasa................................7

Tabel 2. 2 Standar Jumlah dan Kualitas Personil/Sumber Daya Manusia
Kesehatan................................................................................................8
Tabel 2. 3 Teknik Perhitungan Pembiayaan............................................................9
Tabel 2. 4 Tahap Persiapan Pelayanan Kesehatan bagi Anak Usia Sekolah dan
Remaja di Masa Pandemi Covid-19......................................................12
Tabel 2. 5 Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan dalam Gedung di Masa Covid-19. 14
Tabel 2. 6 Hasil Penelitian Tentang Permasalahan yang Ditemukan....................20
Tabel 3. 1 Tahap Pelaksanaan Residensi...............................................................23
Tabel 4. 1 Jumlah Tenaga Kesehatan yang Ada di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan
Kabupaten Pelalawan............................................................................36
Tabel 4. 2 Rumah Sakit Berdasarkan Kepemilikan Kabupaten Pelalawan Tahun
2020.......................................................................................................37
Tabel 4. 3 Ketersedian Obat dan Vaksin Menurut Puskesmas di Kabupaten
Pelalawan Tahun 2020...........................................................................39
Tabel 4. 4 Monitoring dan Evaluasi Capaian Program Promosi Kesehatan dan
Pemberdayaan Masyarakat Tahun 2020................................................45
Tabel 4. 5 Target dan Capaian Program di Seksi Promosi Kesehatan dan
Pemberdayaan masyarakat Tahun 2019-2020.......................................49
Tabel 4. 6 Penentuan Prioritas Masalah.................................................................52
Tabel 4. 7 Alternatif Pemecahan Masalah.............................................................54
Tabel 5. 1 Rencana Intervensi (Plan of Action).....................................................55
ix
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Jumlah Sarana KesehatanMenurut Kepemilikan Di Kabupaten

Pelalawan Tahun 2020........................................................................37
Grafik 4. 2 Jumlah Posyandu Per Tingkatan Di Kabupaten Pelalawan Tahun 2020
.............................................................................................................40
x
DAFTAR GAMBAR
Y
Gambar 4. 1 Peta Wilayah Kabupaten Pelalawan..................................................27
Gambar 4. 2 Struktur Organisasi Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten
Pelalawan..........................................................................................35
Gambar 4. 3 Alur Proses Kegiatan.........................................................................46
Gambar 4. 4 Fish Bone Analysis...........................................................................53
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Surat Izin Residensi

Lampiran Selesai Melaksanakan Residensi
Lampiran Daftar Hadir
Lampiran Struktur Organisasi
Lampiran Pedoman Wawancara
Lampiran Matriks Wawancara Mendalam
Lampiran Data Pendukung
Lampiran Dokumentasi Hasil Observasi
Lampiran Jadwal Kegiatan Mahasiswa Residensi
Lampiran Lembar Konsultasi Pembimbing Lapangan
Lampiran Lembar Konsultasi Pembimbing Akademik
xii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Berdasarkan Profil Anak Indonesia (2020) pada tahun 2019, 31,56%
penduduk Indonesia berusia anak, mereka adalah generasi penerus dan aset
masa depan bangsa. Maka keberhasilan pembangunan anak akan menentukan
kualitas sumber daya manusia Indonesia di masa yang akan datang. Jumlah
Anak di Indonesia pada tahun 2019 mencapai 84,4 juta yang terdiri 43,2 juta
anak laki-laki dan 41,1 juta anak perempuan. Persentase anak di Indonesia
pada tahun 2019 sebesar 31,6%, meningkat 1,5 persen dari tahun 2018 atau
bertambah sekitar 4,9 juta jiwa.
Peraturan Kementrian Kesehatan (Permenkes) Nomor 4 Tahun 2019
tentang Standar Pelayanan Minimal (SPM) dibidang kesehatan yang berisi
berisi berbagai jenis pelayanan kesehatan untuk memenuhi kebutuhan
kesehatan bagi setiap warga negara. Salah satunya terdapat jenis pelayanan
kesehatan untuk anak sekolah yaitu pelayanan kesehatan pada usia
pendidikan dasar. Pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar adalah
kegiatan penjaringan kesehatan yang dilakukan minimal satu kali kepada
anak kelas 1 dan kelas 7 yang dilakukan oleh puskesmas. Setiap anak pada
kelas 1 dan kelas 7 mendapatkan skrining atau penjaringan kesehatan sesuai
standar dan mendapatkan tindak lanjut hasil skrining yang dilakukan.
Penjaringan kesehatan merupakan pemeriksaan kepada anak kelas 1
dan kelas 7 yang meliputi pemeriksaaan status gizi, kesehatan gigi dan mulut,
tanda vital, ketajaman penglihatan, dan ketajaman pendengaran. Dimana
penjaringan kesehatan ini bertujuan untuk mengetahui secara dini masalah-
masalah kesehatan anak sekolah sehingga dapat dilakukan tindakan
secepatnya untuk mencegah keadaan yang lebih buruk (Permenkes Nomor 4,
2019).
1
2
Masalah kesehatan yang dialami peserta didik sangat kompleks dan

bervariasi. Pada usia sekolah dasar, permasalahan kesehatan peserta didik
2
umumnya berhubungan dengan ketidakseimbangan gizi, kesehatan gigi,

kelainan refraksi, kecacingan dan penyakit menular yang terkait perilaku
hidup bersih dan sehat. Pada peserta didik di tingkat lanjutan pada umumnya
lebih banyak terkait dengan perilaku beresiko diantaranya kebiasaan
merokok, mengkonsumsi minuman beralkohol dan melakukan hubungan
seksual di luar nikah (Kemenkes RI, 2018).
Masalah gizi pada anak sekolah saat ini masih cukup tinggi, dengan
data Riskesdas 2013 di dapatkan status gizi umur 5-12 Tahun (menurut
IMT/U) di Indonesia yaitu prevalensi kurus 11,2%. Sedangkan masalah
kegemukan pada anak di Indonesia masih tinggi dengan prevalensi
18,8% (Mawarni 2017). Riskesdas 2018 menunjukkan prevalensi anak
yang mengalami masalah kesehatan gigi dan mulut berdasarkan
karakteristik umum 10-14 Tahun sebesar 41,4%. Merokok merupakan
salah satu masalah kesehatan karena tingkat penggunaannya masih tinggi
di Indonesia. Riskesdas menyatakan bahwa terdapat peningkatan
prevalensi merokok penduduk umur 10 Tahun dari 28,8 % pada Tahun
2013 menjadi 29,3% pada Tahun 2018 (Kemenkes RI, 2018).
Melihat permasalahan yang ada, pelayanan kesehatan di sekolah
melalui program UKS diutamakan pada upaya peningkatan kesehatan dalam
bentuk promotive dan preventif. Penjaringan kesehatan merupakan suatu
prosedur pemeriksaan kesehatan yang dilakukan untuk memilah (skrining)
anak yang sehat dan tidak sehat, serta dapat dimanfaatkan untuk pemetaan
kesehatan peserta didik. Kegiatan ini dilaksanakan untuk memenuhi
persyaratan Standar Pelayanan Minimal (SPM) bidang kesehatan dan
program Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) (Kemenkes, 2020).
Pada masa pandemi COVID-19, anak usia sekolah dan remaja
memiliki risiko tertular COVID-19 karena aktivitasnya yang tinggi dan
kecenderungan berkelompok. Namun, karena daya tahan tubuh yang baik
seringkali COVID-19 pada kelompok tersebut tidak memperlihatkan gejala
atau hanya gejala ringan sehingga sering diabaikan dan berpotensi menular
kepada orang sekitar. Untuk meminimalisir penularan COVID-19 pada anak,
3
maka pemerintah mengeluarkan kebijakan belajar di rumah melalui model

daring (Kemenkes RI, 2020).
Akibat dari diberlakukannya kegiatan belajar melalui model daring
kegiatan penjaringan kesehatan pada anak usia pendidikan dasar tidak
dilaksanakan selama pandemi COVID-19. Berdasarkan profil Dinas
Kesehatan Kabupaten Pelalawan terjadi penurunan cakupan pelayanan
kesehatan pada anak usia pendidikan dasar. Target SPM 2019 dan 2020
adalah 100% untuk pelayanan kesehatan anak usia pendidikan dasar, dengan
hasil cakupan pada tahun 2019 99.73% dan di tahun 2020 18.23% (Profil
Dinkes Pelalawan, 2020).
Menurut Novia dkk (2021) pelaksanaan UKS selama pandemi
COVID-19 pada SDN kecamatan Tuah Negeri tetap dilaksanakan, tetapi
tidak optimal pelaksanaanya, karena adanya regulasi pencegahan COVID-19
yang jumlah siswa yang boleh hadir setiap hari dan waktu belajar di sekolah.
Pelayanan kesehatan terbatas pada pemantauan status gizi dengan pengukuran
tinggi dan berat badan, kegiatan imunisasi anak sekolah tetap dilakukan tapi
tidak mencapai sasaran yang diharapkan.
Dalam upaya pemenuhan kebutuhan informasi dan layanan kesehatan
bagi anak usia sekolah dan remaja di tengah upaya meminimalisir penularan
COVID-19, diperlukan berbagai penyesuaian program dan kegiatan terkait
kesehatan usia sekolah dan remaja. Untuk itu penulis tertarik untuk
mengidentifikasi upaya peningkatan pelayanan kesehatan anak usia
pendidikan dasar, selain ini merupakan tolak ukur kinerja pemerintah daerah
yang tertuang dalam Standar Pelayanan Minimal (SPM) dan juga untuk
mendeteksi secara dini masalah-masalah kesehatan.
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui upaya peningkatan cakupan pelayanan
kesehatan anak usia pendidikan dasar pada Seksi Promosi Kesehatan
4
dan Pemberdayaan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan

Tahun 2021.
1.2.2 Tujuan Khusus
a. Mahasiswa mampu mengidentifikasi masalah dan memprioritaskan
masalah berdasarkan data dan informasi dari Seksi Promosi
Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat Dinas Kesehatan
Kabupaten Pelalawan.
b. Mahasiswa mampu membuat alternatif pemecahan masalah dari
prioritas masalah berdasarkan data dan informasi dari Seksi Promosi
Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat Dinas Kesehatan
c. Mahasiswa mampu membuat rencana intervensi dalam bentuk POA
berdasarkan data dan informasi dari Seksi Promosi Kesehatan dan
Pemberdayaan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan.
1.3 Manfaat
1.3.1 Bagi Mahasiswa
a. Dapat menambah wawasan ilmu pengetahuan dalam pendekatan
praktik dilapangan. Dengan adanya residensi mahasiswa dapat
menggabungkan ilmu secara teoritis dengan praktik dilapangan.
Sehingga permasalahan nyata dilapangan dapat dirasakan dan
diamati secara langsung.
b. Mampu mengidentifikasi capaian program promkes dimasyarakat
bidang promosi kesehatan yang berkaitan dengan pelayananan
kesehatan anak usia pendidikan dasar.
c. Mampu mengidentifikasi permasalahan secara komprehensif, serta
mempunyai kesempatan ikut serta dalam proses pemecahan masalah.
1.3.2 Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan

a. Dapat informasi dan ilmu terapan tentang pelaksanaan program
promkes yang dapat meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan
anak usia pendidikan dasar.
5
b. Dapat referensi untuk mendapatkan calon manajer yang handal.
1.3.3 Bagi Program Studi Magister IKM

a. Terjalinnya kerjasama yang baik antara Program Studi Magister
Ilmu Kesehatan Masyarakat Hang Tuah Pekanbaru dengan pihak
Dinas Kabupaten Pelalawan.
b. Dapat dijadikan acuan untuk melakukan evaluasi pemberian materi
kuliah dan pembekalan kepada mahasiswa, sehingga mempunyai
informasi untuk meningkatkan kualitas pembelajaran.
6
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pelayanan Kesehatan Anak Usia Pendidikan Dasar

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2014 tentang
Upaya Kesehatan Anak pasal 28, pelayanan kesehatan anak usia sekolah dan
remaja dilakukan melalui usaha kesehatan sekolah dan pelayanan kesehatan
peduli remaja. Kegiatan Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) merupakan
kegiatan lintas sektor, yang meliputi berbagai upaya antara lain penjaringan
kesehatan dan pemeriksaan berkala, pemberian tablet tambah darah bagi
remaja putri, pembinaan kantin sekolah sehat, imunisasi, dan pembinaan
kader kesehatan sekolah.
Kegiatan pelayanan kesehatan yang dilakukan di sekolah dilaksanakan
oleh tenaga kesehatan bersama dengan kader kesehatan sekolah dengan
minimal dilakukan pemeriksaan status gizi (tinggi badan dan berat badan),
pemeriksaan gigi, tajam penglihatan, dan tajam pendengaran. Pelayanan
kesehatan anak usia sekolah bertujuan untuk mendeteksi dini risiko penyakit
pada anak sekolah agar dapat ditindaklanjuti secara dini, meningkatkan
pertumbuhan dan perkembangan anak yang optimal, sehingga dapat
menunjang proses belajar mereka dan pada akhirnya menciptakan anak usia
sekolah yang sehat dan berprestasi. Hasil dari pelayanan kesehatan di sekolah
juga dapat dipergunakan sebagai bahan perencanaan dan evaluasi UKS bagi
puskesmas, sekolah dan Tim Pembina UKS (TP UKS) agar pelaksanaan
peningkatan kesehatan anak sekolah dapat lebih tepat sasaran dan tujuan
(Kementerian Kesehatan RI, 2020).
2.2.1 Pengertian
Pelayanan kesehatan usia pendidikan dasar adalah penjaringan
kesehatan yang diberikan kepada anak usia pendidikan dasar minimal
satu kali pada kelas 1 dan kelas 7 yang dilakukan oleh Puskesmas.
Pelayanan kesehatan usia pendidikan dasar sesuai standar meliputi :
7
a. Skrining Kesehatan.
b. Tindak lanjut hasil skrining kesehatan.
Keterangan :
Dilakukan pada anak usia kelas 1 sampai dengan kelas 9 di sekolah
minimal satu kali dalam satu tahun ajaran dan usia 7 sampai 15 tahun di
luar sekolah.
2.2.2 Definisi Operasional Capaian Kinerja
Capaian kinerja Pemerintah Daerah Kabupaten dalam
memberikan pelayanan kesehatan anak usia pendidikan dasar dinilai
dari cakupan pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar sesuai
standar di wilayah kerjanya dalam kurun waktu satu tahun ajaran.
Rumus Perhitungan Kinerja :
Jumlah anak usia pendidikan

dasar yang mendapatkan
Persentase anak usia pelayanan kesehatan sesuai
pendidikan dasar standar yang ada di wilayah kerja
yang mendapatkan = kabupaten dalam kurun waktu
sesuai standar kesehatan tahun satu pelayanan
ajaran x 100%
Jumlah semua anak usia pendidikan

dasar yang ada di wilayah kerja kab
tersebut dalam kurun waktu Satu
tahun ajaran yang sama.
2.2.3 Standar Jumlah dan Kualitas Barang dan/atau Jasa
Tabel 2. 1 Standar Jumlah dan Kualitas Barang dan/atau Jasa
No Barang Jumlah Fungsi
1. Buku Rapor Sesuai jumlah Peserta - Pencatatan hasil
Kesehatanku didik di pemeriksaan
sekolah/madrasah kesehatan dan
- Media KIE
2 Buku Sesuai jumlah anak - Pencatatan hasil
Pemantauan usia pendidikan dasar pemeriksaan kesehatan
Kesehatan di luar satuan dan
pendididkan dasar - Media KIE
seperti di pondok
pesantren/panti/LKSA
dan lapas/LPKA/
Posyandu remaja
3 Kuesioner Sesuai jumlah anak usia Pemeriksaan kesehatan

8
Skrining pendidikan dasar usia

kesehatan pendidikan dasar
4 Formulir Sesuai kebutuhan - Umpan Balik hasil
Rekapitulasi dengan skrining/penjaringan
Hasil mempertimbangkan kesehatan ke sekolah /
Pelayanan jumlah anak usia madrasah
kesehatan usia pendidikan dasar per - Pencatatan dan
sekolah dan sekolah/madrasah pelaporan
remaja di
dalam sekolah
5 Formulir Sesuai kebutuhan - Umpan balik hasil
Rekapitulasi dengan skrining/penjaringan
Hasil mempertimbangkan kesehatan di pondok
Pelayanan jumlah pondok pesantren / panti
kesehatan usia pesantren, panti/ /LKSA /lapas/LPKA
sekolah dan LKSA dan posyandu remaja
remaja di luar lapas/LPKA/posyandu - Pencatatan dan
sekolah. remaja per puskesmas pelaporan
2.2.4 Standar Jumlah dan Kualitas Personil/Sumber Daya Manusia

Kesehatan
a. Tenaga Kesehatan :
1) Dokter / dokter gigi, atau
2) Bidan, atau
3) Perawat
4) Gizi
5) Tenaga kesehatan masyarakat
b. Tenaga non Kesehatan terlatih atau mempunyai kualifikasi tertentu :
1) Guru
2) Kader Kesehatan/dokter kecil/ peer conselor.
Tabel 2. 2 Standar Jumlah dan Kualitas Personil/Sumber Daya
Manusia Kesehatan
No Kegiatan SDM Kesehatan
1 Skrining Kesehatan -
a. Pemeriksaan status gizi - Guru
- Tenaga pendamping di
Lapas/ LPKA
- Tenaga pendamping/
pekerja sosial di panti /
LKSA
- Dokter kecil, kader
kesehatan remaja
termasuk kader posyandu
remaja
b. Pemeriksaan tanda-tanda dokter/dokter gigi/
vital bidan/perawat/ perawat
9
gigi, kader posyandu

remaja
c. Pemeriksaan kebersihan - Dokter/dokter gigi/
diri serta kesehatan gigi dan bidan/perawat/ perawat gigi/,
mulut Guru BK, Guru UKS.
2.2.5 Mekanisme Pelayanan

a. Penetapan sasaran anak setingkat usia pendidikan dasar (7 sampai
dengan 15 tahun) di wilayah kabupaten/kota dalam satu tahun
menggunakan data pproyeksi BPS atau data riil yang diyakini
benar, dengan mempertimbangkan estimasi dari hasil survei/riset
yang terjamin validitasnya, yang ditetapkan oleh Kepala Daerah.
b. Skrining Kesehatan
Pelaksanaan skrining kesehatan anak usia pendidikan dasar
dilaksanakan di satuan pendidikan dasar (SD/MI dan SMP/MTS)
dana di luar satuan pendidikan dasar seperti di pondok pesantren,
panti/LKSA, lapas/LPKA dan lainnya, meliputi :
1) Penilaian status gizi
2) Penilaian tanda vital
3) Penilaian kesehatan gigi dan mulut
4) Penilaian ketajaman indera
c. Tindaklanjut hasil skrining kesehatan meliputi :
1) Memberikan umpan balik hasil skrining kesehatan
2) Melakukan rujukan jika diperlukan
3) Memberikan penyuluhan kesehatan
2.2.6 Teknik Perhitungan Pembiayaan
Tabel 2. 3 Teknik Perhitungan Pembiayaan
LANGKAH VARIABEL KOMPONE VOLUME
KEGIATAN N
1.Koordinasi Petugas Puskesmas Biaya Jumlah petugas x Jumlah
dan transport sekolah/mmadrasah,
Pendataan pondok pesantren,
sasaran panti/LKSA dan
lapas/LPKA/posyandu
remaja x Biaya transport
2.Pelaksanaan Petugas Biaya Jumlah petugas
Skrining transport Puskesmas x biaya
Kesehatan petugas/BBM transportasi x jumlah
10
sekolah/madrasah
pondok pesantren,
panti/LKSA dan
lapas/LPKA/posyandu
remaja
Alat kesehatan UKS Kit Biaya UKS kit x 2 x
Jumlah puskesmas
Instrumen Pencatatan Pengadaan - Instrumen pencatatan
buku (buku rapor
pencatatan kesehatanku dan
kuesioner skrining) x
jumlah anak usia
pendidikan dasar (kelas
1 sampai 9) di
sekolah/madrasah
biayaa pengacaan
instrumen
- Instrumen pencatatan
(buku pemantauan
kesehatan dan kuesioner
skrining) x jumlah anak
usia pendidikan dasar di
pondok pesantren,
panti/LKSA dan
lapas/LPKA/po syandu
remaja x biaya
pengadaan instrumen
Formulir Reka[itulasi Pengadaan • Formulir rekapitulasi di
hasil skrining formulir sekolah x jumlah
kesehatan (Penjaringan rekapitulasi di satuan pendidikan
Kesehtaan dan sekolah/luar dasar (sekolah/madra
Pemeriksaan Berkala) sekolah dan di sah)
puskesmas • Formulir rekapitulasi di
luar sekolah x jumlah
pondok pesantren,
panti/LKSA dan
lapas/LPKA
• Formulir rekapitulasi di
Puskesmas x jumlah
puskesmas
3. Pelaksanaan Formulir rujukan Pengadaan Formulir rujukan x
tindak lanjut jumlah kasus yang
hasil dirujuk
skrining
kesehatan
Formulir Pengadaan Formulir
laporan/rekapi tulasi formulir laporan/rekapitul asi x
skrining kesehatan laporan/reka jumlah puskesmas
(penjaringan kesehatan pitulasi
dan pemeriksaan kabupaten
berkala)
Petugas Biaya Jumlah petugas
puskesmas transport puskesmas x jumlah
sekolah/madrasa h,
pondok pesantren,
11
panti/LKSA dan
lapas/LPKA x Biaya
transport
(Kementrian Kesehatan RI, 2020).
2.2 Pelayanan Kesehatan bagi Anak Usia Sekolah dan Remaja di Masa
Pandemi Covid-19
Pelaksanaan pelayanan kesehatan usia sekolah dan remaja dilakukan
melalui pendekatan layanan ramah remaja atau dikenal sebagai Pelayanan
Kesehatan Peduli Remaja (PKPR). PKPR diselenggarakan melalui kegiatan
di dalam gedung dan luar gedung puskesmas. Jenis kegiatan yang dilakukan
di dalam gedung meliputi pemeriksaan klinis medis termasuk pemeriksaan
penunjang dan layanan rujukan, pemberian Komunikasi, Informasi dan
Edukasi (KIE), layanan konseling, serta pembekalan keterampilan psikososial
(Pendidikan Keterampilan Hidup Sehat/PKHS). Adapun kegiatan di luar
gedung diantaranya adalah pembinaan kesehatan di sekolah, di panti/LKSA,
di lapas/rutan anak/LPKA termasuk pelayanan kesehatan di masyarakat
melalui posyandu remaja.
Dengan adanya pandemi COVID-19 perlu dilakukan modifikasi cara
pelaksanaan pelayanan kesehatan usia sekolah dan remaja dalam rangka
mencegah penularan dan menjamin setiap anak mendapatkan haknya atas
pelayanan kesehatan esensial. Langkah-langkah dalam menerapkan
penyesuaian pelayanan kesehatan bagi kelompok usia sekolah dan remaja di
puskesmas selama masa pandemi COVID-19 sebagai berikut:
2.2.1 Persiapan
Tabel 2. 4 Tahap Persiapan Pelayanan Kesehatan bagi Anak Usia
Sekolah dan Remaja di Masa Pandemi Covid-19
12
KEGIATAN TUJUAN FAKTOR FAKTOR

PENDUKUNG PENGHAMBAT
1. Konsolidasi 1. Mendapatkan 1. UU No. 36 1. Kelompok usia
internal dan kesepakatan dalam Tahun 2009 sekolah dan
Penyusunan menyelenggarakan tentang Remaja dianggap
rencana kerja: PKPR di masa Kesehatan. memiliki
a. Penetapan pandemi. 2. UU No. 6 Tahun kekebalan tubuh
jenis 2. Menetapkan 2018 tentang yang tinggi
kegiatan. prioritas Kekarantinaan sehingga kecil
b. Penetapan kegiatan dan Kesehatan. kemungkinan
jadwal dan alur jadwal 3. Peraturan terinfeksi COVID-
pelayanan. pelaksanaan. Pemerintah No. 19.
c. Penyiapan Tim 3. Menerapkan 21 Tahun 2020 2. Rendahnya
PKPR dan protokol Pembatasan kepatuhan
pembagian kesehatan dalam Sosial Berskala kelompok usia
tugas. penyeleng- Besar Dalam sekolah dan remaja
d. Penyusunan garaan Rangka dalam menjaga
Rencana pelayanan Percepatan jarak, pemakaian
evaluasi. kesehatan Penanganan masker dan
termasuk Corona Virus kebiasaan cuci
membuat alur Disease 2019 tangan.
pelayanan untuk (COVID-I9). 3. Mobilitas yang
menghindari 4. Peraturan tinggi dan
kerumunan di Menkes No. 9 kecenderungan
ruang tunggu Tahun 2020 berkelompok tanpa
serta tentang Pedoman mengindahkan
mempersingkat Pembatasan protocol kesehatan.
waktu tunggu Sosial Berskala 4. Keterbatasan
pasien. Besar Dalam alokasi anggaran
4. Menyiapkan Rangka bagi pelaksanaan
petugas yang Percepatan program kesehatan
dapat diakses Penanganan usia sekolah dan
anak usia Corona Virus remaja.
sekolah dan Disease 2019 5. Keterbatasan
remaja baik (COVID-19) kapasitas
melalui kontak (Berita Negara puskesmas dan
langsung di Republik petugas kesehatan
puskesmas Indonesia Tahun dalam
maupun melalui 2020 Nomor menyelenggarakan
pemanfaatan 326). Pelayanan
teknologi 5. Peraturan Kesehatan Peduli
informasi dan Menkes No. 25 Remaja (PKPR).
media Tahun 2014 6. Nilai sosial dan
komunikasi tentang Upaya budaya yang
lainnya. Kesehatan Anak. menghambat
6. Keputusan kelompok usia
2. Pemetaan: 1. Mendapatkan Menkes No. sekolah dan remaja
a. Sasaran dan gambaran HK.01.07/ meng- akses
karakteristik usia kelompok sasaran Menkes/413/2020 layanan dan
sekolah dan dan kebutuhan tentang Pedoman informasi
remaja. layanan. Pencegahan dan kesehatan.
b. Petugas 2. Menyusun strategi Pengendalian
kesehatan dan pelaksanaan kegiatan COVID-19.
pendukung. dalam dan luar
c. Alokasi gedung yang efektif
13
pembiayaan.
d. Jenis dan dengan
alur mempertimbangkan
pelayanan. kondisi dan situasi
e. Kebutuhan wilayah, prioritas
sarana kebutuhan serta
prasarana. ketersediaan sumber
daya.
3. Pemenuhan Memenuhi sarana 7. SKB 4 Menteri
sarana prasarana: prasarana yang tentang Panduan
a. Ruang menjamin Penyeleng-
konseling dan kenyamanan, garaan
peralatan. privasi serta Pembelajaran
pemeriksaan kerahasiaan pasien pada Tahun
fisik. remaja sekaligus Ajaran
b.Buku pedoman. menjamin 2020/2021 dan
c. Media keamanan petugas Tahun Akademik
pencatatan dan pemberi layanan. 2020/2021 di
pelaporan. Masa Pandemi
d.Media KIE. COVID-19.
e. Perangkat 8. Peraturan
elektronik dan Bersama 4
jaringan Menteri No.
internet. 6/X/PB/2014,
f. Alat Pelindung No. 73 Tahun
Diri. 2014, No. 41
g. Fasilitas cuci Tahun2014, No.
tangan/ 81 Tahun.
handsanitizer dll 9. SE Sekjen
Kemendikbud No.
4. Koordinasi dan 1. Mendapat 15 Tahun 2020
Advokasi komitmen dan tentang Pedoman
kepada: dukungan Penyelnggaraan
a. Lintas program pelaksanaan Belajar dari
(internal penyesuaian Rumah dalam
puskesmas dan program selama masa darurat
dina kesehatan). pandemi. penyebaran
1)Gizi. 2. Mempromosik COVID-19.
2)Promosi an modifikasi 10. SE Dirjen
Kesehatan. PKPR di Kesehatan
3)Kesehatan puskesmas Masyarakat,
Lingkungan. selama Kemenkes No.
4)Kesehatan pandemi. HK.02.02/11/509
Kerja dan /2020 tentang
Olahraga. Pelayanan
5)Pencegahan Kesehatan
dan Keluarga di Era
Pengendalian Pandemi
Penyakit. COVID-19.
6)Farmasi dan 11. Hasil
alat kajian/survei
kesehatan. remaja di masa
pandemi COVID-
19 yang dilaku-
kan oleh
14
Kementerian/
Lembaga dan
Organisasi Non
Pemerintah.
2.2.2 Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan dalam GedungIS

Tabel 2. 5 Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan dalam Gedung di Masa Covid-19
JENIS HAL YANG HARUS MONITORING PENCATATAN
KEGIATAN DIPERHATIKAN
1. Pelaksanaan penjaringan
Penjaringan 1. Pelayanan Media Pencacatan
kesehatan harus
Kesehatan Kesehatan Kegiatan Pelayanan
mengutamakan kesehatan
a. Cakupan Kesehatan di
dan keselamatan anak dan
penjaringan Sekolah:
tenaga kesehatan. Perlu
kesehatan 1. Individu Peserta
dipertimbangkan risiko
pada kelas 1, Didik
penularan COVID-19 di
7 dan 10. a. Buku rapor
sekolah.
b. Cakupan kesehatanku.
2. Kegiatan penjaringan
skrining b. Formulir
didorong untuk
kesehatan penjaringan
dilaksanakan secara
pada kelas 1 kesehatan.
daring dengan
menggunakan teknologi – 9.
2.Petugas Kesehatan
informasi dan c. Jumlah kasus
a. Rekap hasil
komunikasi dan rujukan
penjaringan.
penggunaan formulir skrining
b. Rekap laporan
google (google form). kesehatan.
bulanan, triwulan
3. Pada daerah dimana dan tahunan
satuan pendidikan sudah puskesmas.
melakukan pembelajaran c. Daftar periksa
dengan metode tatap pengawasan dan
muka maka penjaringan pembinaan
kesehatan/skrining dapat protokol
dipertimbangkan untuk kesehatan di
dilakukan seperti biasa di satuan
satuan pendidikan pendidikan.
dengan tetap menerapkan
protokol kesehatan:
 Pelaksanaannya dilakukan
dengan pengaturan
jadwal, jaga jarak,
menggunakan masker,
CTPS, pemeriksaan di
ruangan dengan ventilasi
yang baik/ruang terbuka
dan petugas kesehatan
menggunakan APD
sesuai standar.
 Waktu pemeriksaan
diupayakan sesingkat
mungkin, yaitu dengan
cara peserta didik diminta
melakukan pengisian
status kesehatan melalui
15
formulir cetak atau

formulir google pada
pemeriksaan yang dapat
dilakukan secara mandiri
sebelum dilakukan
pemeriksaan langsung
oleh petugas kesehatan.
4. Pada daerah dimana anak
masih melakukan
pembelajaran dari rumah,
penjaringan kesehatan/
skrining dilakukan dengan
menggunakan teknologi
informasi dan komunikasi
atau penggunaan formulir
google. Sedangkan, pada
daerah dengan akses
internet sulit, dilakukan
pengisian status kesehatan
melalui formulir cetak,
bila diperlukan kemudian
dapat ditindaklanjuti
dengan pemeriksaan oleh
tenaga kesehatan melalui
janji temu atau kunjungan.
5. Apabila ditemukan masalah
kesehatan maka segera ke
fasilitas pelayanan
kesehatan melalui janji
temu.
2.2.3 Evaluasi Pelayanan Kesehatan bagi Anak Usia Sekolah dan Remaja
di Masa Pandemi Covid-19
Hasil monitoring mandiri tim PKPR puskesmas maupun
monitoring oleh pengelola program kesehatan usia sekolah dan
remaja di dinas kesehatan provinsi dan kabupaten/kota digunakan
sebagai dasar evaluasi pelaksanaan program kesehatan usia sekolah
dan remaja di masa pandemi COVID-19. Adapun hal yang
dievaluasi adalah sebagai berikut:
a. Jumlah kasus COVID-19 pada anak usia sekolah dan
remaja.
b. Pelaksanaan program.
c. Pemanfaatan pelayanan kesehatan.
d. Faktor pendukung dan faktor penghambat.
16
Petugas Kesehatan/tim PKPR membandingkan jumlah kasus-

kasus yang khas pada anak usia sekolah dan remaja, misalnya
masalah gizi, masalah tumbuh kembang/pubertas, masalah kesehatan
jiwa (gangguan kecemasan, depresi, gangguan perilaku), kasus
kekerasan dan pelecehan seksual, kehamilan remaja, Kasus IMS
termasuk HIV/AIDS, kasus NAPZA, kasus kecelakaan/cedera dan
sebagainya, antara sebelum dan saat pandemi atau perubahan jumlah
kasus setiap bulannya. Petugas mengidentifikasi kemungkinan
penyebab timbulnya kasus tersebut.
Berdasarkan masalah yang teridentifikasi, petugas dapat
memperkirakan penyebab utama timbulnya kasus dan akar masalahnya
dengan membuat diagram sebab-akibat, misalnya menggunakan
diagram tulang ikan atau pohon masalah, yang memuat besaran
masalah, tempat dan waktu. Setiap penyebab utama kasus dituliskan di
kotak kepala ikan, kemudian akar masalah/penyebab dari penyebab
utama tersebut dituliskan di tulang ikan. Akar masalah di tulang ikan
meliputi analisis mengenai aspek manusia, peralatan, metode serta
pembiayaan yang menyebabkan timbulnya kasus/penyebab utama.
Informasi dan data hasil monitoring PKPR juga digunakan untuk
menilai pelaksanaan program, pemanfaatan pelayanan kesehatan dan
faktor yang mempengaruhinya terutama saat pandemi (Kementrian
Kesehatan RI, 2020).
17
2.3 Advokasi Kesehatan

2.3.1 Pengertian dan Tujuan
Advokasi bidang kesehatan adalah usaha untuk mempengaruhi
para penentu kebijakan atau pengambil keputusan untuk membuat
kebijakan publik yang bermanfaat untuk peningkatan kesehatan
masyarakat. Advokasi bidang kesehatan mulai digunakan dalam
program kesehatan masyarakat pertama kali oleh WHO pada tahun
1984 sebagai salah satu strategi global Promosi Kesehatan Tujuan
utama advokasi adalah untuk mendorong dikeluarkannya kebijakan-
kebijakan publik oleh pejabat publik sehingga dapat mendukung dan
menguntungkan kesehatan. Melalui pelaksanaan advokasi kesehatan,
pejabat publik menjadi paham terhadap masalah kesehatan, kemudian
tertarik, peduli, menjadikan program kesehatan menjadi agenda
prioritas serta bertindak memberikan dukungan untuk mengatasi
masalah kesehatan yang ada di wilayah kerjanya (Kementerian
Kesehatan RI, 2013).
2.3.2 Sasaran Advokasi
Sasaran advokasi kesehatan adalah :
a. Pelaku advokasi
Adalah individu atau kelompok/ tim kerja yang mempunyai
kemampuan untuk melakukan advokasi serta mempunyai
hubungan atau pengaruh yang terdekat dan terkuat dengan sasaran
advokasi yaitu penentu/ pengambil kebijakan. Yang termasuk
dalam sasaran ini adalah: pakar, pejabat yang berwenang, lintas
sektor, perguruan tinggi, media massa, swasta, organisasi profesi,
organisasi kemasyarakatan, LSM, kelompok/ asosiasi peduli
kesehatan, tokoh masyarakat / tokoh publik, dll.
b. Pejabat publik atau penentu/ pembuat kebijakan publik
Merupakan sasaran advokasi yang mempunyai kewenangan
untuk memberikan dukungan kebijakan dan sumberdaya dalam
18
pengembangan program kesehatan masyarakat. Sasaran penentu

atau pembuat kebijakan yaitu pejabat/pimpinan dari unsur :
1) Pemerintah pusat, provinsi, kabupaten/kota, kecamatan.
desa/kelurahan, DPR/DPRD, BPD.
2) Pimpinan lintas sektor yang berkaitan dengan program
kesehatan.
3) Pimpinan atau pengurus organisasi kemasyarakatan atau LSM
yang potensial mendukung program kesehatan.
4) Penangung jawab program dari lintas sektor yang
mempengaruhi keberhasilan upaya mengatasi masalah
kesehatan.
5) Penyandang dana dan pimpinan dunia usaha / swasta yang
potensial mendukung program kesehatan.
2.3.3 Metode dan Teknik Advokasi Kesehatan
a. Lobi
Lobi adalah berbincang-bincang secara informal para
pengambil keputusan dan pembuat kebijakan untuk
menginformasikan isu-isu strategis yang menjadi permasalahan di
masyarakat. Lobi banyak digunakan untuk mengadvokasi pembuat
kebijakan/pejabat publik dalam bentuk bincang-bincang
(pendekatan tokoh). Prinsip melobi dalam program advokasi
kesehatan, adalah “low profile, high pressure”.
b. Petis
Petisi adalah cara formal dan tertulis untuk menyampaikan
gagasan advokator dan memberikan tekanan kolektif terhadap para
pembuat keputusan. Biasanya dalam petisi sudah jelas tertulis,
yaitu pernyataan singkat dan jelas tentang isu tertentu dan tindakan
apa yang akan dilakukan.
c. Debat
Debat pada dasarnya juga merupakan salah satu metode
advokasi kesehatan dalam kelompok. Ciri spesifiknya, adalah
19
berbagai mengangkat dan membahas isu kesehatan dari pihak yang

pro maupun kontra.
d. Dialog
Hampir sama dengan debat, dialog lebih tepat digunakan
sebagai metode advokasi melalui pendekatan kelompok. Namun,
pelaksanaan dialog sebaiknya didukung oleh media massa,
khususnya TV dan Radio, sehingga dialog ini bisa menjangkau
kelompok yang sangat luas. Metode ini memberi peluang yang
cukup baik untuk mengungkapkan isu/aspirasi/pandangan khalayak
sasaran terhadap program kesehatan.
e. Negosiasi
Negosiasi merupakan metode advokasi yang bertujuan
untuk menghasilkan kesepakatan.. Negosiasi merupakan cara yang
efektif untuk mendapatkan kesepakatan tentang pentingnya
memberikan dukungan kebijakan maupun sumberdaya dalam
mencapai tujuan program kesehatan. Adapun cara untuk
melakukan negosiasi adalah dengan jalan kompromi, akomodasi
dan kolaborasi.
f. Paparan (presentasi)
Paparan atau presentasi merupakan metode advokasi yang
sering dipergunakan. Materi paparan adalah isu strategis tentang
masalah kesehatan yang disampaikan dalam bahasa yang baik,
cukup menyentuh, efektif, tidak berbelit-belit, dapat dimengerti
dan dipahami dengan cepat dan jelas. Penerapan metode presentasi
ini, dinilai menguntungkan untuk menyamakan persepsi,
menumbuhkan kebersamaan dan membangun komitmen.
g. Seminar
Seminar merupakan salah satu metode advokasi yang
membahas isu strategis secara ilmiah yang dilakukan bersama
20
beberapa pejabat publik sebagai sasaran advokasi. Seminar

biasanya diikuti 20 sampai 30 orang peserta yang dipimpin oleh
seorang pakar dalam bidang yang dibahas/diseminarkan. Tujuan
seminar untuk mendapatkan keputusan atau rekomendasi terhadap
upaya pemecahan masalah tertentu yang merupakan hasil
kesepakatan dalam pembahasan bersama semua peserta.
h. Studi Banding
Studi banding juga merupakan salah satu metode advokasi
yang baik, yakni dengan mengajak sasaran advokasi mengunjungi
suatu daerah yang baik maupun yang kurang baik kondisinya.
i. Pengembangan
Kelompok peduli Pengembangan kelompok peduli adalah
metode advokasi dengan cara menghimpun kekuatan baik secara
peorangan maupun organisasi dalam suatu jaringan kerjasama
untuk menyuarakan/memperjuangkan isu yang diadvokasikan.
Kelompok ini bisa bernama “Koalisi” seperti Koalisi Indonesia
Sehat, Aliansi Pita Putih atau Forum Peduli Kesehatan lainnya
yang memiliki jaringan yang kuat dalam ide/gagasan meskipun
secara organisasi tidak terlalu ketat keterikatannya.
j. Penggunaan media massa
Peranan media massa sangat besar dan menentukan dalam
keberhasilan advokasi kesehatan, baik dalam membentuk opini,
menyamakan persepsi maupun dalam memberikan tekanan
(Kementerian Kesehatan RI, 2013).
2.3 Penelitian Terdahulu

Tabel 2. 6 Hasil Penelitian Tentang Permasalahan yang Ditemukan
N Nama dan Judul Metode Hasil Penelitian
o Penelitian Penelitian
1. (Mulazimah Participator Berdasarkan hasil pelaksanaan
dkk, 2021). y Action penjaringan kesehatan, didapatkan
Research 27 siswa (36,9%) tidak pernah
(PAR). sarapan pagi sebelum berangkat
sekolah. Selain itu, lebih dari 82%
21
siswa selalu jajan disekolah. Hasil

pemeriksaan tanda-tanda vital seluruh
peserta dengan hasil dalam batas
normal.34,6% orangtua/keluarga
siswa yang merokok.48,6% siswa
perempuan sudah mengalami
menstruasi dan 16,7% mengalami
masalah nyeri perut yang hebat saat
menstruasi. Setelah diberikan
penyuluhan tentang jajanan sehat bagi
siswa sekolah pengabdi berharap
semua siswa semakin pintar memilih
makanan jajan yang sehat di sekolah.
Untuk harapan pengabdi tentang
penyuluhan bahaya merokok adalah
tidak adanya siswa SDN 2 Ketami
yang merokok serta siswa mau
menyampaikankepada keluarga/orang
tua bahwa lingkungan rumah harus
bebas asap rokok.
2. (Ninik S dkk, 2016). Deskriptif Penyakit yang ditemukan pada
eksploratif penjaringan adalah ISPA, penyakit
melalui kulit, gigi caries, penyakit gondok.
observasi Kendalanya pada pengisian format
dan pencatatan dan pelaporan hasil
wawancara penjaringan perlu waktu lama, tim
tidak hadir semua saat kegiatan dan
masih ada siswa yang tidak masuk
sekolah.
3. (Haryati dkk , 2019) Wawancara, Hasil penelitian menunjukkan bahwa
observasi penjaringan kesehatan pada anak SD
dan telaah yang dilakukan hanya penilaian status
dokumen gizi, penilaian kesehatan gigi dan
mulut, penilaian ketajaman indera
penglihatan, dan penilaian ketajaman
indera pendengaran. Kesimpulan dari
peneliti adalah pelaksanaan
penjaringan kesehatan pada anak SD
di wilayah kerja Puskesmas Cipaku
Kota Bogor belum dilaksanakan
secara optimal yaitu belum
melaksanakan penilaian tanda vital
oleh petugas kesehatan. Disarankan
puskesmas melakukan evaluasi agar
mengetahui hambatan-hambatan
dalam melaksanakan SPM
penjaringan kesehatan pada anak SD
4. (Rini & Sari, 2018). Wawancara Hasil yang diperoleh dari kegiatan
dan KKN PPM ini anatara lain:
observasi tersosialisasi materi-materi tentang
kesehatan, prilaku hidup bersih dan
sehat, serta penyakit-penyakit seperti
DBD, diare, cara mencuci tangan dan
menyikat gigi yang baik dan benar,
terlatihnya kader kesehatan disekolah
22
yang terdiri dari siswa sebagai dokter

kecil dan guru sebagai penanggung
jawab UKS, bertambahnya keaktifan
kader posyandu, meningkatnya data
penjaringan kesehatan menjadi 93,3%,
diperolehnya media promosi (buku
saku, Leaflet, poster & banner).
5. (Novia dkk, 2021) Kualitatif Pelaksanaan UKS selama pandemi
eksploratif COVID-19 pada SDN kecamatan
Tuah Negeri tetap dilaksanakan, tetapi
tidak optimal pelaksanaanya, karena
adanya regulasi pencegahan COVID-
19 yang jumlah siswa yang boleh
hadir setiap hari dan waktu belajar di
sekolah. Pelayanan kesehatan terbatas
pada pemantauan status gizi dengan
pengukuran tinggi dan berat badan,
kegiatan imunisasi anak sekolah tetap
dilakukan tapi tidak mencapai sasaran
yang diharapkan.
23
BAB III
METODE KEGIATAN
3.1 Tahap Persiapan Residensi

3.1.1 Pembekalan Residensi
Pembekalan residensi yang dilakukan dua tahap yaitu
pembekalan tahap awal pada tanggal 29 Oktober 2021 dan pembekalan
tahap akhir pada tanggal 05 November 2021.
3.1.2 Proses Administrasi
Proses adminstrasi dilaksanakan oleh Prodi Magister Ilmu
Kesehatan Masyarakat STIKes Hang Tuah Pekanbaru yaitu dengan
mengirim surat permohonan izin untuk dapat melaksanakan Residensi
di Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan.
3.2 Tahap Pelaksanaan Residensi

Adapun tahap pelaksaan residensi dapat dilihat pada tabel di bawah ini :
Tabel 3. 1 Tahap Pelaksanaan Residensi
Jadwal Kegiatan Uraian Keterangan
Minggu I Pengarahan dan Perkenalan diri dengan Pelaksanaan
perkenalan Pimpinan Instansi beserta disesuaikan dengan
staf Pemberian situasi dan kondisi
pengarahan oleh Tempat Residensi
Pimpinan instansi dan
pembimbing lapangan
Orientasi Observasi dan wawancara Kegiatan ini memberikan
dan tentang pengelolaan unit gambaran singkat tentang
observasi ke kerja Mempelajari Instansi tempat residensi
semua unit program kerja,
atau bagian pembagian tugas, job
kerja description, prosedur
kerja, pencatatan dan
pelaporan serta
pengawasan/Alternatif
oleh atasan
Memetakan Melakukan pemilihan Mahasiswa memilih
alur proses unit yang ada di tempat salah satu unit atau
dan mendalami residensi untuk masing- bagian untuk
proses kegiatan masing mahasiswa dipetakan dan dibuat
di unit atau berdasarkan hasil alur prosesnya.
bagian yang pemetaan yang telah
dipilih dilakukan.
25
Minggu II Identifikasi dan Mengidentifikasi Penetapan dan

penentuan masalah yang ada pada penentuan prioritas
prioritas salah satu proses masalah dilakukan
masalah diatas, merumuskan setelah konsultasi
tujuan, kemudian dengan pembimbing
menentukan prioritas, lapangan dan
dan mencari alternative pembimbing akademik
pemecahan masalah
termasuk membuat
POA berkaitan dengan
pemecahan masalah
tersebut serta penilaian
dan evaluasi
Mencari Menentukan akar Penetapan akar masalah
alternative masalah dengan dan alternatif
pemecahan fishbone diagram pemecahan masalah
masalah serta menetapkan dengan pembimbing
alternatif lapangan dan
pemecahan pembimbing akademik
masalah
Membuat Plan Membuat tabel POA Diskusi Kelompok
of Action dengan pembimbing
lapangan dan
pembimbing akademik
Minggu III Penyelesaian Membuat laporan Format laporan sesuai
Laporan residensi dengan buku panduan
Residensi residensi
dan Artikel
untuk
Prosiding
Residensi
Minggu IV Seminar Seminar residensi Format laporan sesuai
Laporan dilaksanakan pada 09-18 dengan buku
Residensi Desember 2021 panduan residensi
Pada minggu pertama residensi mahasiswa mengikuti kegiatan serah

terima dari pihak kampus kepada pihak Dinas Kesehatan Kabupaten
Pelalawan, mengikuti pengarahan dan perkenalan, orientasi, observasi
kesemua unit kerja dan memetakan alur proses serta mendalami proses
kegiatan di unit yang dipilih. Pada minggu ke dua mahasiswa melakukan
identifikasi dan menentukan prioritas masalah, mencari alternative pemecah
masalah, membuat Plan Of Action. Minggu ketiga mahasiswa menyelesaikan
laporan serta artikel untuk prosiding residensi. Dimana minggu keempat
mahasiswa akan mengikuti seminar laporan residensi.
26
3.3 Tahap Akhir Residensi

3.3.1 Penulisan Laporan
Tahap akhir residensi dilakukan dengan penulisan laporan
Residensi dilakukan secara bertahap dari Bab I sampai Bab VI dengan
melakukan bimbingan dengan pembimbing lapangan, wawancara,
observasi, pengamatan lapangan dan penelusuran dokumen terkait
dilakukan beberapa kali ke bagian tertentu untuk melengkapi laporan
residensi.
Penulisan laporan residensi mengikuti buku panduan residensi
Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat STIKes Hang
Tuah Pekanbaru T.A 2021/2022, laporan residensi siap untuk
dipresentasikan setelah mendapat persetujuan dari pembimbing
lapangan dan pembimbing akademik.
3.3.2 Seminar Residensi
Seminar residensi dijadwalkan pada tanggal 09-18 November
2021. Jadwal tersebut merupakan ketentuan dari Prodi Magister
Kesehatan Masyarakat STIKes Hang Tuah Pekanbaru setelah terlebih
dahulu mendapat persetujuan dari pembimbing akademik dan
pembimbing lapangan. Seminar dilakukan diruangan yang sudah
disiapkan oleh pihak STIKes Hang Tuah Pekanbaru yang di uji oleh
pembimbing dan penguji.
3.3.3 Prosiding
Prosiding dilakukan saat penulisan laporan residensi dan akan
dikonsulkan dengan pembimbing akademik. Penulisan artikel untuk
prosiding mengikuti buku panduan residensi Program Studi Magister
Ilmu Kesehatan Masyarakat STIKes Hang Tuah Pekanbaru T.A
2021/2022.
27
28
BAB IV
HASIL RESIDENSI
4.1 Gambaran Umum Tempat Residensi

4.1.1 Gambaran Umum Tempat Residensi
Kabupaten Pelalawan merupakan salah satu kabupaten di wilayah
Propinsi Riau yang terbentuk berdasarkan Undang-Undang Nomor 53 Tahun
1999 tentang pembentukan 8 (delapan) Kabupaten/Kota di Propinsi Riau yang
diresmikan oleh Menteri Dalam Negeri tanggal 12 Oktober 1999 di Jakarta
dan Operasional Pemerintah Daerah tanggal 5 Desember 1999, Kabupaten
Pelalawan mempunyai luas wilayah kurang lebih 1.392.494 km². Kabupaten
Pelalawan secara administratif terdiri dari 12 kecamatan dengan kecamatan
terluas adalah Kecamatan Teluk Meranti yaitu 423.984 Ha (30,45 %) dan yang
paling kecil adalah Kecamatan Pangkalan Kerinci dengan luas wilayah 19.355
Ha atau 1,39% dari luas Kabupaten Pelalawan, terletak di Pesisir Pantai Timur
pulau Sumatera antara 1,25′ Lintang Utara sampai 0,20′ Bujur Timur sampai
103,28′ Bujur Timur dengan batas wilayah :
Utara : Kabupaten Siak (Kecamatan Sungai Apit dan Kecamatan
Siak)
Selatan : Kabupaten Indragiri Hilir (Kecamatan Kateman,
Kecamatan Mandah, dan Kecamatan Gaung), Kabupaten
Indragiri Hulu (Kecamatan Rengat, Kecamatan Pasir
Penyu,Kecamatan Peranap,dan Kecamatan Kuala Cenayu),
Kabupaten Kuantan Singingi (Kecamatan Kuantan Hilir, dan
Kecamatan Singingi)
Barat : Kabupaten Kampar (Kecamatan Kampar Kiri, Kecamatan
Siak Hulu); Kota Pekanbaru (Kecamatan Rumbai dan
Tenayan Raya)
Timur : Kabupaten Karimun Provinsi Kepulauan Riau.
29
Gambar 4. 1 Peta Wilayah Kabupaten Pelalawan

a. Luas Wilayah
Luas wilayah Kabupaten Pelalawan kurang lebih 1.392.494 Ha atau
14,73% dari luas wilayah Propinsi Riau (9.456.160 Ha), dengan kecamatan
terluas yakni Kecamatan Teluk Meranti yaitu 423.984 Ha (30,45 %) dan
yang paling kecil adalah Kecamatan Pangkalan Kerinci dengan luas 19.355
Ha atau 1,39% dari luas Kabupaten Pelalawan.
b. Jumlah Desa/Kelurahan
Desa : Kesatuan masyarakat hukum yang memiliki kewenangan untuk
mengatur dan mengurus kepentingan masyarakat setempat berdasarkan
asal-usul dan adat istiadat setempat yang diakui dalam sistem pemerintahan
nasional dan berada dibawah kabupaten. Jumlah desa di Kabupaten
Pelalawan sebanyak 106.
Kelurahan : Suatu wilayah lurah sebagai perangkat daerah kabupaten atau
daerah kota dibawah kecamatan. Jumlah kecamatan di Kabupaten
Pelalawan sebanyak 12.
c. Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin
Berdasarkan data dari Badan Pusat Statistik Kabupaten Pelalawan, jumlah
penduduk Kabupaten Pelalawan tahun 2020 (angka proyeksi) sebesar
507.074 jiwa, terdiri dari 260.021 orang laki-laki dan 247.053 orang
30
perempuan. Salah satu ciri demografi Indonesia adalah sebaran penduduk

yang tidak merata, hal yang sama juga terjadi di Kabupaten Pelalawan.
Sebagian besar penduduk Kabupaten Pelalawan berdomisili di ibu kota
kabupaten, sisanya menyebar di kecamatan.
d. Jumlah Rumah Tangga
Rumah Tangga : Seorang atau sekelompok orang yang mendiami sebagian
atau seluruh bangunan fisik, dan biasanya tinggal bersama serta makan dari
satu dapur. Jumlah rumah tangga di Kabupaten Pelalawan sebanyak
128.458 rumah tangga, rumah tangga terbanyak di Kecamatan Pangkalan
Kerinci sebanyak 39.596 rumah tangga, sedangkan rumah tangga paling
sedikit di Kecamatan Bandar Petalangan sebanyak 3.797 rumah tangga.
Rata-rata jiwa per rumah tangga di Kabupaten Pelalawan sebesar 3,9 jiwa
per rumah tangga. Dilihat menurut kecamatan rata-rata jiwa per rumah
tangga berkisar 4 orang di setiap kecamatan di Kabupaten Pelalawan, atau
dengan artian bahwa setiap rumah ditempati oleh 4 (empat) orang.
e. Kepadatan Penduduk
Rata-rata kepadatan penduduk sebesar 0,36 per km², wilayah terpadat
adalah Kecamatan Pangkalan Kerinci dengan tingkat kepadatan sebesar
8,04 per km², wilayah terlapang adalah Kecamatan Teluk Meranti dengan
tingkat kepadatan sebesar 0,05 per km².
f. Rasio Beban Tanggungan
Rasio Beban Tanggungan : Perbandingan antara banyaknya orang yang
tidak produktif (umur dibawah 15 tahun dan 65 tahun keatas) dengan
banyaknya orang yang termasuk usia produktif.
g. Rasio Jenis Kelamin
Beban Jenis Kelamin : Perbandingan banyaknya penduduk laki-laki dengan
banyaknya penduduk perempuan pada suatu daerah dan w aktu tertentu.
Rasio jenis kelamin di Kabupaten Pelalawan adalah 49% perempuan dan
51% laki-laki.
31
4.1.2 Visi, Misi, dan Tujuan Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan

a. Visi
“Mewujudkan pelayanan kesehatan berkualitas dan berkeadilan
menuju kemandirian masyarakat Pelalawan maju”.
b. Misi
Untuk mencapai misi yang telah, maka misi yang perlu diemban akan
dilaksanakan adalah :
1) Meningkatkan dan memantapkan manajemen dan kinerja serta
pelayanan kesehatan yang terjangkau, bermutu, adil dan merata disemua
tingkat administrasi dan unit-unit pelayanan kesehatan.
2) Meningkatkan dan mengembangkan promosi kesehatan dan
membudayakan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) di masyarakat.
3) Meningkatkan kinerja dan memperkuat upaya-upaya pengendalian
penyakit dan mewujudkan lingkungan sehat, serta penanggulangan
masalah gizi masyarakat.
4) Meningkatkan kualitas sistem informasi kesehatan (SIK).
5) Memantapkan kemitraan lintas sektor dan pemberdayaan masyarakat.
c. Tujuan
Dinas Kesehatan selaku SKPD Kesehatan di Kabupaten memposisikan diri
sebagai Regulator, Penyedia pelayanan kesehatan yang bermutu, dan
pemberdaya masyarakat dalam bidang kesehatan Indikator yang digunakan
untuk mengukur keberhasilan pembangunan kesehatan telah ditetapkan
mengacu pada indikator Indonesia Sehat dan indikator kinerja standar
pelayanan minimal yang meliputi :
1) Indikator Derajat Kesehatan Terdiri atas : Mortalitas, Morbiditas, dan
Status Gizi.
2) Indikator Upaya Kesehatan Terdiri atas : Pelayanan Kesehatan, Akses
dan Mutu Pelayanan Kesehatan, Perilaku Hidup Masyarakat, dan
Keadaan Lingkungan.
3) Indikator Sumber Daya Kesehatan Terdiri atas : Sarana Kesehatan,
Tenaga Kesehatan, dan Pembiayan Kesehatan.
32
4.1.3 Kedudukan, Tugas dan Fungsi

a. Kedudukan
Dengan diberlakukannya UU Nomor 22 tahun 1999 tentang pemerintahan
daerah dan UU Nomor 25 tahun 1999 tentang perimbangan keuangan
antara pemerintah dan daerah, serta didukung dengan adanya PP Nomor 25
tahun 2000 tentang kewenangan pemerintah pusat dan kewenangan
kabupaten/kota sebagai daerah otonomi. Pemerintah Kabupaten Pelalawan
dalam menindak lanjuti UU dan PP tersebut telah menerbitkan Perda
Kabupaten Pelalawan Nomor 07 tanggal 10 November 2008 tentang
Pembentukan Susunan Organisasi kepala bagian dan Tata Kerja Dinas
Kesehatan Kabupaten Pelalawan, sebagai berikut :
1) Kepala Dinas
2) Sekretaris
3) Kasubag Program dan Perencanaan
4) Kasubag Umum dan Kepegawaian
5) Kasubag Keuangan dan Aset
6) Kabid Pelayanan Kesehatan
7) Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
8) Kabid Kesehatan Masyarakat
9) Kabid Sumber Daya Kesehatan dan Kefarmasian
10) Kasi Pelayanan Kesehatan Primer dan Kesehatan Tradisional
11) Kasi Surveilans dan Imunisasi
12) Kasi Keluarga dan Gizi
13) Kasi Kefarmasian dan Alat Kesehatan
14) Kasi Pelayanan Kesehatan Rujukan
15) Kasi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
16) Kasi Kesehatan Lingkungan dan Kesehatan Kerja
17) Kasi Pengembangan Sarana dan Prasarana
18) Kasi Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan
19) Kasi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular dan
Kesehatan Jiwa
20) Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
33
21) Seksi Pengembangan dan Pendayagunaan SDM

22) UPTD Bapelkes
23) UPTD Instalasi/Farmasi
24) UPTD/BLUD RSUD dan Puskesmas
25) UPTD Labkesda
b. Tugas dan Fungsi
Sesuai dengan Perda Kabupaten Pelalawan Nomor 21 tanggal 01 April
tahun 2009 tentang Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Kabupaten
Pelalawan, ditetapkan tugas dan fungsi Dinas Kesehatan Kabupaten
Pelalawan sebagai berikut : “Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan
mempunyai tugas membantu Bupati dalam melaksanakan tugas dibidang
kesehatan”, untuk menyelenggarakan tugas tersebut Dinas Kesehatan
mempunyai fungsi:
1) Penyusunan perencanaan bidang kesehatan.
2) Perumusan kebijakan teknis bidang kesehatan.
3) Pelaksaan urusan pemerintahan dan pelayanan umum bidang
kesehatan.
4) Pembinaan, koordinasi, pengendalian dan fasilitas pelaksaan kegiatan
bidang pelayanan kesehatan, pengendalian penyakit dan penyehatan
lingkungan, kesehatan keluarga dan pengembangan sumber daya
kesehatan.
5) Pelaksanaan kegiatan penatausahaan Dinas Kesehatan.
6) Pembinanaan terhadap Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan.
7) Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati sesuai dengan tugas
dan fungsinya.
4.1.4 Jenis/Program Pelayanan Kesehatan
Program merupakan kumpulan kegiatan sistematis dan terpadu yang
dilksanakan oleh satu atau beberapa instansi pemerintah dengan bekerja sama
dengan masyarakat guna mencapai sasaran ( Hasil ) tertentu.
Visi, misi, tujuan strategi, dan sasaran utama, maka disusunlah program-
program Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan sebagai berikut:
a. Jenis/Program Pelayanan Kesehatan
34
1) Penyelenggaraan upaya kesehatan primer

Dalam penyelenggaraan upaya kesehatan primer termasuk:
 Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat, meliputi kesehatan
keluarga, gizi, kesehatan kerja dan olah raga, kesehatan tradisional
dan komplementer, kesehatan lingkungan, pencegahan dan
pengendalian penyakit, surveilans kesehatan dan respon Kejadian
Luar Biasa, kekarantinaan kesehatan, pengendalian masalah
kesehatan jiwa dan Narkotika, Alkohol, Psikotropika dan Zat adiktif
serta pengembangan SIK;
 Penyelenggaraan upaya kesehatan perorangan;
 Penyelenggaraan pengelolaan sumber daya manusia untuk UKM dan
UKP meliputi perencanaan, pengadaan, pendayagunaan, dan
pengembangan sumberdaya manusia;
 Pengelolaan pelayanan kefarmasian, perbekalan kesehatan, dan
makanan dan minuman untuk UKM dan UKP meliputi perencanaan,
pengadaan, pendistribusian, dan penggunaannya; dan
 Pengelolaan potensi sumber daya dalam rangka kemandirian
masyarakat untuk hidup sehat melalui Upaya Kesehatan Bersumber
daya Masyarakat (UKBM).
2) Penyelenggaraan upaya kesehatan rujukan
Dalam penyelenggaraan upaya kesehatan rujukan meliputi kesehatan
rujukan dan sistem rujukan termasuk:
 Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat rujukan, meliputi
kesehatan keluarga, gizi, kesehatan kerja dan olah raga, kesehatan
tradisional dan komplementer, kesehatan lingkungan, pencegahan
dan pengendalian penyakit, surveilans kesehatan dan respon
Kejadian Luar Biasa, kekarantinaan kesehatan;
 Pengendalian masalah kesehatan jiwa dan Narkotika, Alkohol,
Psikotropika dan Zat adiktif, dan pengembangan Sistem Informasi
Kesehatan (SIK);
 Penyelenggaraan pengelolaan sumberdaya manusia untuk UKM
dan UKP meliputi perencanaan, pengadaan, pendayagunaan, dan
pengembangan sumberdaya manusia;
 Pengelolaan pelayanan kefarmasian, perbekalan kesehatan, dan
makanan dan minuman untuk UKM dan UKP meliputi
perencanaan, pengadaan, pendistribusian, dan penggunaannya;dan
 Pengelolaan potensi sumber daya dalam rangka kemandirian
masyarakat untuk hidup sehat melalui Upaya Kesehatan
Bersumberdaya Masyarakat (UKBM).
3) Pelayanan penerbitan izin dan klasifikasi Rumah Sakit Kelas C dan D
serta Fasyankes daerah Kabupaten/kota.
a) Rumpun Sumber Daya Manusia
Dalam penyelenggaraan sumber daya manusia meliputi:
 Pelayanan penerbitan surat izin praktek tenaga kesehatan; dan
 Perencanaan dan pengembangan SDM kesehatan untuk UKM
dan UKP Daerah Kabupaten/Kota.
b) Rumpun Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Makanan Minuman
Dalam penyelenggaraan pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, makanan dan minuman meliputi:
 Penerbitan/pencabutan izin apotek, toko obat, toko alat
kesehatan dan optikal, dan tindaklanjut hasil pengawasan;
 Penerbitan/pencabutan izin usaha mikro obat tradisional dan
tindaklanjut hasil pengawasan;
 Penerbitan/pencabutan sertifikat produksi alat kesehaan kelas 1
tertentu dan PKRT kelas 1 tertentu perusahaan rumah tangga
serta tindaklanjut hasil pengawasan;
 Penerbitan/pencabutan sertifikat produksi makanan dan
36
minuman pada industri rumah tangga;dan

 Penerbitan sertifikat laik sehat terhadap pangan siap saji, uji
sampel, izin iklan dan tindaklanjut hasil pengawasan.
4.1.5 Struktur Organisasi dan Ketenagaan
a. Struktur Organisasi
Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan dipimpin oleh Kepala Dinas
yang memiliki latar belakang Pendidikan tenaga kesehatan
masyarakat, PNS Kabupaten Pelalawan yang dilantik oleh Bupati
Kabupaten Pelalawan. Kepala Dinas dibantu oleh sekretaris dinas, dan
membawahi 3 bidang dan 1 bagian Masing masing bagian dikepalai
oleh Kepala Bidang. Masing masing bidang membawahi 3 seksi.
Berikut susunan struktur organisasi tata kerja Dinas Kesehatan
37
38
Gambar 4. 2 Struktur Organisasi Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan

39
b. Ketenagaan
Tabel 4. 1 Jumlah Tenaga Kesehatan yang Ada di Wilayah Kerja Dinas
Kesehatan Kabupaten Pelalawan
No Tenaga Kesehatan Jumlah
1 Dokter spesialis 64
2 Dokter umum 105
3 Dokter gigi 35
4 Bidan 574
5 Perawat 473
6 Tenaga Kesehatan Masyarakat 11
7 Tenaga Kesehatan Lingkungan 18
8 Tenaga Gizi 7
9 Tenaga Ahli Teknologi Laboratorium 56
10 Tenaga Teknik Biomedika 9
11 Tenaga Keterapian Fisik 10
12 Tenaga Keteknisian Medis 10
13 Tenaga Kefarmasian 52
14 Apoteker 13
4.1.6 Sarana dan Prasarana

Sarana Kesehatan merupakan salah satu sarana yang vital yang
terdapat di Kabupaten Pelalawan. Sarana kesehatan meliputi Rumah Sakit
Pemerintah, Rumah Sakit Swasta, Puskesmas, Puskesmas Pembantu,
Poliklinik atau Balai Pengobatan, Praktek Dokter dan Praktek Bidan,
Posyandu, Apotek, Toko Obat, dan Laboratorium. Banyaknya sarana
kesehatan di suatu wilayah secara tidak langsung menunjukkan tingkat
kesehatan masyarakat. Sarana penunjang lainnya dalam pembangunan
kesehatan di Kabupaten Pelalawan.
40
a. Jumlah Sarana Kesehatan Menurut Kepemilikan/Pengelola

Grafik 4. 1Jumlah Sarana KesehatanMenurut Kepemilikan Di Kabupaten
Pelalawan Tahun 2020
b. Persentase Rumah Sakit dengan Kemampuan Pelayanan Gawat

Darurat Level 1
Ketentuan umum pelayanan gawat darurat level 1 mengacu kepada
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 856 tahun 2009 tentang standar
Instalasi Gawat Darurat (IGD). Rumah sakit dengan kemampuan
pelayanan gawat darurat level 1 adalah tempat pelayanan gawat
darurat yang memiliki Dokter Umum on site (berada di tempat)
selama 24 jam dengan kualifikasi GELS (General Emergency Life
Support) dan/atau ATLS (Advance Trauma Life Support) serta ACLS
(Advance Cardiac Life Support), yang dilengkapi dengan alat
transportasi dan komunikasi. Cakupan Pelayanan gawat darurat level
1 pada tahun 2020 untuk Rumah Sakit di Kabupaten Pelalawan
sebanyak 4 unit atau 100%.
Tabel 4. 2 Rumah Sakit Berdasarkan Kepemilikan Kabupaten
No. Nama Rumah Sakit Kepemilikan/ Keterangan
Pengelola
1 RSUD Selasih Pem. Kab Umum
2 RS Amalia Medika Swasta Umum
3 RS Medicare Sorek Swasta Umum
4 RS Efarina Swasta Umum
41
c. Indikator Kinerja Pelayanan di Rumah Sakit

Indikator pelayanan rumah sakit dapat dipakai untuk mengetahui
tingkat pemanfaatan, mutu, dan efisiensi pelayanan rumah sakit.
1) BOR (Bed Occupancy Ratio = Angka penggunaan tempat tidur)
BOR adalah persentase pemakaian tempat tidur pada satuan waktu
tertentu. Indikator ini memberikan gambaran tinggi rendahnya
tingkat pemanfaatan tempat tidur rumah sakit. Nilai parameter
BOR yang ideal adalah antara 60 - 85 %. Persentase BOR rumah
sakit di Kabupaten Pelalawan tahun 2020 sebesar 41 %.
2) BTO (Bed Turn Over = Angka perputaran tempat tidur)
BTO adalah frekuensi pemakaian tempat tidur pada satu periode,
berapa kali tempat tidur dipakai dalam satu satuan waktu tertentu.
Idealnya dalam satu tahun, satu tempat tidur rata-rata dipakai 40
– 50 kali. Persentase BTO rumah sakit di Kabupaten Pelalawan
tahun 2020 sebanyak 44 kali.
3) TOI (Turn Over Interval = Tenggang perputaran)
TOI adalah rata-rata hari dimana tempat tidur tidak ditempati dari
telah diisi ke saat terisi berikutnya. Indikator ini memberikan
gambaran tingkat efisiensi penggunaan tempat tidur. Idealnya
tempat tidur kosong tidak terisi pada kisaran 1 - 3 hari. Persentase
TOI rumah sakit di Kabupaten Pelalawan tahun 2020 selama 5 hari.
4) ALOS (Average Length of Stay = Rata-rata lamanya pasien
dirawat)
ALOS adalah rata-rata lama rawat seorang pasien. Indikator ini
disamping memberikan gambaran tingkat efisiensi juga
dapat memberikan gambaran mutu pelayanan,
apabiladiterapkan pada diagnosis tertentu dapat dijadikan hal yang
perlu pengamatan yang lebih lanjut. Secara umum nilai ALOS yang
42
ideal antara 6 - 9 hari. Persentase ALOS rumah sakit di Kabupaten

Pelalawan tahun 2020 selama 3 hari.
d. Puskesmas dengan Ketersedian Obat Vaksin

Obat sebagai salah satu indikator yang dipantau ketersediaannya
merupakan indikator pelayanan kesehatan dasar dan pendukung
pelaksanaan program kesehatan. Untuk itu obat yang digunakan
dalam program yang telah memenuhi kriteria obat esensial
dicantumkan dalam Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN). Dari
tabel 2.2 dapat dilihat bahwa seluruh Puskesmas Kabupaten Pelalawan
memiliki 80 % Obat dan Vaksin Esensial.
Tabel 4. 3 Ketersedian Obat dan Vaksin Menurut Puskesmas di
Kabupaten Pelalawan Tahun 2020
Ketersedian Obat &
No. Puskesmas
Vaksin Esensial
1 2 3
1 Langgam x
2 Pangkalan Kerinci x
3 Pangkalan Kerinci II x
4 Pangkalan Kuras x
5 Pangkalan Kuras II x
6 Pangkalan Lesung x
7 Ukui x
8 Bunut x
9 Pelalawan x
10 Kuala Kampar x
11 Kerumutan x
12 Teluk Meranti x
13 Bandar Sei Kijang x
14 Bandar Petalangan x
e. Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat

Upaya kesehatan terdiri atas dua unsur utama, yaitu upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perorangan. Upaya kesehatan
masyarakat adalah setiap kegiatan yang dilakukan oleh pemerintah
dan atau masyarakat atau swasta untuk memelihara dan meningkatkan
43
kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah

kesehatan dimasyarakat. Pelayanan kesehatan masyarakat dilakukan
melalui beberapa kegiatan di fasilitas kesehatan, baik fasilitas
kesehatan dasar maupun fasilitas rujukan. Posyandu merupakan salah
satu pelayanan kesehatan yang memudahkan masyarakat
mengetahui atau memeriksakan kesehatan terutama ibu dan balita
yang diselenggarakan oleh masyarakat dengan dukungan teknis dan
petugas kesehatan. Posyandu juga merupakan jembatan utama
puskesmas dalam memberikan pelayanan kesehatan. Peran posyandu
sangat penting karena posyandu sebagai wahana pelayanan pada
tingkat yang paling dasar yang memberikan pelayanan dan
pemantauan kesehatan secara terpadu melalui kegiatan penimbangan
bayi dan anak, pemberian makanan tambahan, pemberian oralit,
pelayanan imunisasi, pemeriksaan kehamilan, pengobatan, serta
pelayanan kesehatan ibu dan anak.
Grafik 4. 2 Jumlah Posyandu Per Tingkatan Di Kabupaten Pelalawan

Tahun 2020
Jumlah posyandu di Kabupaten Pelalawan sebanyak 372 unit yang

terdiri atas 54 Posyandu Pratama, 191 Posyandu Madya, 78 Posyandu
Purnama, dan 49 Posyandu Mandiri.
4.1.7 Pembiayaan
44
Pembiayaan Kesehatan menjadi salah satu faktor utama dalam

sistem kesehatan nasional yang bertujuan untuk menyediakan biaya
pembangunan yang berkesinambungan dengan jumlah yang mencukupi,
dialokasikan secara adil, berhasil guna dan berdaya guna untuk menjamin
terselenggaranya pembangunan kesehatan.
Dalam Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 Pasal 171 (2) disebutkan bahwa besaran anggaran pemerintah
provinsi, kabupaten/kota dialokasikan minimal 10% (sepuluh persen)
dari anggaran pendapatan daerah diluar gaji.
a. Peserta Jaminan Pemeliharaan Kesehatan
Penerima Bantuan Iuran (PBI) APBN adalah Masyarakat miskin dan
tidak mampu yang iurannya dibiayai oleh Pemerintah Pusat melalui
APBN. Jumlah peserta PBI APBN Kabupaten Pelalawan sebanyak
90.560 peserta. Penerima Bantuan Iuran (PBI) APBD adalah Peserta
JKN yang iurannya dibiayai oleh Pemerintah Daerah melalui APBD.
Jumlah peserta PBI APBD Kabupaten Pelalawan sebanyak 22.405
peserta.
b. Desa yang Memanfaatkan Dana Desa untuk Kesehatan
Persentase desa yang memanfaatkan dana desa untuk kesehatan
merupakan Persentase desa yang mengalokasikan dana desa dari
bidang pembangunan desa dan bidang pemberdayaan masyarakat
untuk kesehatan. Dari 118 jumlah desa/kelurahan di Kabupaten
Pelalawan tahun 2020 sebanyak 104 desa telah memanfaatkan dana
desa untuk kegiatan kesehatan diantara honor kader posyandu dan
pemberian makan pendamping untuk balita.
c. Persentase Anggaran Kesehatan dalam APBD Kabupaten
Pelalawan
Pada tahun 2020 alokasi anggaran kesehatan Kabupaten Pelalawan
adalah Rp. 326.384.722.667,00, Anggaran tersebut baru mencapai
17,8 % dari total APBD Kabupaten yang berjumlah Rp
1.831.904.880.394,00. Apabila dilihat dari aspek keuangan maka
45
pelaksanaan kegiatan pembangunan kesehatan Kabupaten Pelalawan

telah memenuhi kebutuhan anggaran yang dibutuhkan yaitu 15% dari
total pembiayaan kesehatan bersumber dari APBD Kabupaten
Pelalawan.
d. Anggaran Kesehatan Perkapita

Anggaran Kesehatan Kabupaten Pelalawan Per kapita tahun 2020
sebesar Rp 643.662,90.
4.2 Analisis Situasi Unit Kerja

4.2.1 Fungsi Manajemen
Pada bagian ini akan diuraikan mengenai fungsi manejemen dari
unit perbaikan gizi masyarakat yang meliputi fungsi perencanaan, fungsi
pengorganisasian, fungsi pengarahan, dan fungsi pengendalian.
4.2.2 Fungsi Perencanaan
Perencanaan program promosi kesehatan dan pemberdayaan
masyarakat merujuk pada Standar Pelayanan Minimal No 4 Tahun 2019
dan rencana strategis kemenkes 2020-2024. Berdasarkan hasil
wawancara yang penulis lakukan, ada 10 indikator program yang di
rencanakan oleh seksi promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat.
4.2.3 Fungsi Pengorganisasian
a. Struktur organisasi
Kepala seksi promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat adalah
Baiti Marlina, SKM yang dibantu oleh 2 orang pengelola program
dengan basic sebagai penyuluh kesehatan.
b. Uraian Tugas Program
Uraian tugas program promosi kesehatan dan pemberdayaan
masyarakat :
1) Menyiapkan perumusan kebijakan, pelaksanaan kebijakan,
penyusunan norma, standar, prosedur dan kriteria, pemberian
bimbingan teknis dan supervisi dan pemantauan, evaluasi dan
46
pelaporan di bidang komunikasi, informasi dan edukasi

kesehatan, advokasi dan kemitraan, potensi sumber daya promosi
kesehatan dan pemberdayaan masyarakat;
2) Menyusun rencana kegiatan pelayanan promosi kesehatan
berdasarkan data program dan ketentuan perundang-undangan
yang berlaku sebagai pedoman kerja.
3) Mengkoordinir dan bertanggung jawab terhadap semua kegiatan
Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat.
4) Merencanakan, melaksanakan dan evaluasi kegiatan Seksi
Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat.
5) Melaksanakan kegiatan promosi kesehatan meliputi penyuluhan
kesehatan, pembinaan PSM/UKBM, pembinaan PHBS dan
fasilitator desa siaga serta koordinasi lintas program terkait
sesuai dengan prosedur dan ketentuan perundang-undangan yang
berlaku.
6) Melaksanakan pemberdayaan Upaya Kesehatan Bersumber
Masyarakat (UKBM) yang meliputi Poskesdes, Posyandu, Saka
Bakti Husada (SBH), Poskestren, pos
Usaha Kesehatan Kerja (UKK).
7) Membuat catatan dan laporan kegiatan di bidang tugasnya sebagai
bahan informasi dan pertanggung jawaban kepada atasan.
8) Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan oleh
pimpinan.
c. Pengaturan Jadwal Kerja
Dari hasil wawancara dan observasi jadwal kerja dimulai dari jam
08.00 WIB s/d 16.00 WIB (Senin-Kamis) sedangkan di hari Jum’at
08-00 WIB s/d 16.30 WIB.
4.2.4 Fungsi Pengarahan
a. Motivasi Kepada Bawahan
47
Dilaksanakan pertemuan rutin dan rapat bulanan seksi promosi

kesehatan dan pemberdayaan masyarakat untuk memberi motivasi
kepada seluruh staff yang ada.
b. Pendelegasian Wewenang/tugas
Pendelegasian wewenang/tugas sudah sesuai dengan tugas pokok
dan fungsinya. Karena sebelum dilakukan pendelegasian seluruh staf
dievaluasi untuk disesuaikan antara kerja dengan basic
keahlian/pendidikan.
c. Supervisi
Secara umum supervisi merupakan proses pengarahan, pengawasan,
dan pengendalian atasan terhadap staf untuk memastikan kegiatan
sesuai dengan standar dan tujuan yang ingin dicapai. Kegiatan
supervisi tidak diartikan sebagai pemeriksaan atau mencari kesalahan,
tetapi lebih kepada pengawasan pastisipatif yaitu proses pengawasan
dihargai dahulu pencapaian atau hal yang positif yang dilakukan
kemudian memberikan jalan keluar untuk hal masih kurang agar
meningkat. Pada seksi promosi kesehatan dan pemberdayaan
masyarakat dilakukan pengawasan terhadap kerja para staf baik dari
administrasi dan capaian kinerja.
d. Manajemen Konflik
Manajemen konflik belum pernah terjadi. Jika terjadi konflik antar
sesama staf maka akan diselesaikan secara musyawarah.
4.2.5 Fungsi Pengendalian
Pengendalian, monitoring dan evaluasi dilakukan untuk melihat
dan menilai kinerja pencapaian program seksi promosi kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat oleh Kasi apakah sudah mencapai target yang
ditentukan atau tidak. Kegiatan monitoring dan evaluasi dilaksanakan
minimal 4 kali setahun dalam rapat triwulanan. Berikut ini adalah hasil
monitoring dan evaluasi program kerja tahun terakhir seksi promosi
kesehatan dan pemberdayaan masyarakat.
48
Tabel 4. 4 Monitoring dan Evaluasi Capaian Program Promosi Kesehatan

dan Pemberdayaan Masyarakat Tahun 2020
Program dan Indikator Target Capaian Evaluasi
Seksi 2020 2020
Penanggung
Jawab
Seksi promosi Persentase Desa/Kel 85 % 59.32% Tidak tercapai
Kesehatan dan Siaga Aktif
Pemberdayaan Persentase Rumah 70% 61.1% Tidak tercapai
Masyarakat Tangga Ber-PHBS
Jumlah Kebijakan 14 14 Tercapai
Publik yang
berwawasan kesehatan
Persentase Kec/Desa 80% 16.34% Tidak tercapai
yang memiliki
Kebijakan PHBS
Persentase Desa yang 100% 100% Tercapai
memanfaatkan Dana
Desa Minimal 10%
untuk UKBM
Jumlah Dunia Usaha 14 14 Tercapai
yang memanfaatkan
CSR-nya untuk
program kesehatan
Jumlah organisasi 14 14 Tercapai
kemasyarakatan yang
memanfaatkan
sumberdaya untuk
mendukung kesehatan
Persentase Posyandu 80% 34.7% Tidak tercapai
Aktif
Pelayanan kesehatan 100% 18.28% Tidak tercapai
pada Anak Usia
Pendidikan Dasar
49
4.2.6 Alur Proses Kegiatan
Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan
Bidang Kesehatan Masyarakat
Kabid Kesehatan Kasi Promkes & Pengelola

Masyarakat Pemberdayaan Program/staf
Masyarakat
Wawancara, Observasi
dan Dokumentasi
Gambar 4. 3 Alur Proses Kegiatan
4.3 Identifikasi dan Prioritas Masalah

4.3.1 Identifikasi Masalah
Pada residensi di Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan
khususnya di Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat,
teknik analisa masalah dan analisa situasi yang digunakan adalah
menggunakan teknik pengumpulan data sekunder (data dari capaian
50
program), observasi langsung, dokumentasi yang dilakukan oleh

mahasiswa yang sedang melakukan residensi dan wawancara langsung
dengan Kasi promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat serta
pengelola program.
Berdasarkan hasil wawancara, observasi dan telaah dokumen
yang dilakukan penulis, menemukan masalah yang terjadi di Seksi
Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat yaitu :
a. Pelayanan Kesehatan Anak Usia Pendidikan Dasar tidak mencapai
target Standar Pelayanan Minimal (SPM)
“Untuk kegiatan pelayanan kesehatan pada anak usia pendidikan
dasar untuk tahun 2020 tidak tercapai karena kita tahu bahwa di
tahun 2020 itu kita pandemi-pandeminya tentang virus corona ini.
Untuk saat in capaian kami memang rendah untuk capaian
kabupaten Pelalawan ya…yaitu sebesar 18,23% ya… kalau tidak
salah. Sedangkan untuk target nasional sesuai SPM kita harus
mencapai 100%”. (Informan 1)
“Menurut saya dari evaluasi kami capaian dari tahun 2019 ke tahun
2020 mengalami penurunan capaian dikarenakan kawan-kawan
dilapangan kesusahan untuk melaksanakan penjaringan kesehatan
di sekolahan, karena banyak sekolah tidak melaksanakan proses
belajar dan sekolah melaksanakan model daring.” (Informan 2)
“Di tahun 2020 tidak berjalan kegiatan penjaringan sekolah, di
tahun 2021 di pertengahan Oktober baru berjalan kegiatan ini”.
(Informan 3)
b. Rendahnya Cakupan Pelayanan Kesehatan Anak Usia Pendidikan
Dasar karena Dampak Virus Corona 19.
“…Karena kita tahu bahwa di tahun 2020 itu kita pandemi-
pandeminya tentang virus corona ini”. (Informan 1)
“Itu yang saya sampaikan tadi karena sekolah tidak melaksanakan
sekolah tatap muka, kemudian kalaupun dilaksanakan pemeriksaan
kesehatan kita kesulitan dengan masalah pemeriksaan
51
kesehatannya, karena ibu atau siswa takut untuk dilakukan

pemeriksaan, apalagi disituasi pandemi Covid 19 ini ”. (Informan 2)
“Karena tadi adanya pandemi Covid 19 anak-anak tidak sekolah
sehingga anak-anak kelas 1 dan kelas 7 tidak mendapatkan
pemeriksaan kesehatan”. (Informan 3)
c. Program Pelayanan Kesehatan Anak Usia Pendidikan Dasar

merupakan program yang prioritas.
“Ya sesuai dengan SPM (Standar Pelayanan Minimal) yang telah di
tetapkan Kabupaten Pelalawan, salah satu program prioritas ya ini,
Pelayanan kesehatan anak usia pendidikan dasar”. (Informan 1)
“Tentunya ini merupakan program prioritas dari pemerintah karena
pemeriksaan kesehatan pada usia pendidikan dasar ini merupakan
standar wajib SPM (Standar Pelayanan Minimal) yang wajib
dilakukan pada anak usia pendidikan dasar. Dimana setiap anak
yang berada di kelas 1 dan 7 harus dilakukan pemeriksaan
kesehatannya dengan target capaiannya 100%”. (Informan 2).
“Ya… karena ini program SPM, dari 6 indikator yang ada di SPM
salah satunya ya pelayanan kesehatan anak usia pendidikan dasar”.
(Informan 3).
d. Sosialisasi dan Advokasi adalah upaya yang telah dilakukan untuk
meningkatkan capaian di masa Pandemi Covid-19
“Kebetulan untuk tahun 2021 level kita sudah turun ke zona kuning,
maka kami sudah mulai mennyurati kepala-kepala puskesmas di 12
Kecamatan untuk melakukan kegiatan ini. Alhamdulillah di Oktober
ini laporan-laporan kegiatan sudah masuk ke kami”. (Informan 1)
“Upaya yang pertama kita lakukan tentunya memberikan edukasi
dan sosialisasi terutama kepada tenaga kesehatan yaitu pengelola
program pelayanan kesehatan anak ini. Kita melakukan sosialisasi
berdasarkan buku petunjuk teknis pelayanan kesehatan anak di
52
masa pandemi, selanjutnya kita juga sudah menyurati Kepala

Puskesmas untuk melakukan kegiatan ini jika status wilayah berada
di zona hijau dan kuning. Sedangkan untuk zona merah bisa
dilakukan dengan alternative lain seperti menggunakan media-
media elektronik yang ada”. (Informan 2)
“Sudah diberikan surat, wa teman-teman sudah 10 Puskesmas yang
melakukan penjaringan di Oktober”. (Informan 3)
e. Belum Adanya SOP khusus untuk melaksanakan kegiatan
penjaringan anak sekolah di masa pandemi Covid 19
“Belum ada secara khusus, akan tetapi kita tetap mengikuti SOP
besar dari penanganan Covid 19”. (Informan 1)
“Kita sudah menganjurkan melakukan pemeriksaan sesuai dengan
petunjuk buku dari Kemenkes”. (Informan 2)
“SOP secara garis besar saja, seperti yang terbaru melakukan 6M,
sedangkan yang khusus ke penjaringan belum ada”. (Informan 3).
Berdasarkan wawancara diatas dapat disimpulkan bahwa,

permasalahan yang ada di Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan
Masyarakat di Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan yaitu mengenai
rendahnya cakupan pelayanan kesehatan anak pendidikan usia dasar
atau yang dikenal dengan istilah penjaringan anak sekolah dikarenakan
pandemi Covid 19. Dimana pemerintah tidak memperbolehkan proses
belajar mengajar tatap muka, sehingga membuat kegiatan ini tidak
terlaksana dihampir semua UPT Dinas Kesehatan Pelalawan di Tahun
2020 s/d September 2021. Belum adanya upaya advokasi ke level atas
membuat kegiatan ini belum mencapai 100% terlaksana dari target
Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang telah ditetapkan.
Tabel 4. 5 Target dan Capaian Program di Seksi Promosi Kesehatan dan
Pemberdayaan masyarakat Tahun 2019-2020
Program dan Indikator Target Capaian Target Capaian
Seksi 2019 2019 2020 2020
Penanggung
Jawab
Seksi promosi Persentase 85% 84.75% 85 % 59.32%
53
Kesehatan dan Desa/Kel Siaga

Pemberdayaan Aktif
Masyarakat Persentase 65% 65% 70% 61.1%
Rumah Tangga
Ber-PHBS
Jumlah 3 3 14 14
Kebijakan
Publik yang
berwawasan
kesehatan
Persentase 80% 20% 80% 16.34%
Kec/Desa yang
memiliki
Kebijakan
PHBS
Persentase 45% 43.16% 100% 100%
Desa yang
memanfaatkan
Dana Desa
Minimal 10%
untuk UKBM
Jumlah Dunia 5 5 14 14
Usaha yang
memanfaatkan
CSR-nya untuk
program
kesehatan
Jumlah 2 2 14 14
organisasi
kemasyarakata
n yang
memanfaatkan
sumberdaya
untuk
mendukung
kesehatan
Persentase 80% 33.8% 80% 34.7%
Posyandu Aktif
Pelayanan 100% 99.73% 100% 18.28%
kesehatan
pada Anak
Usia
Pendidikan
Dasar
4.3.2 Prioritas Masalah

Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan dengan 3
informan yaitu Kabid Kesmas, Kasi Promkes dan Pemberdayaan
Masyarakat serta Pengelola Program Promkes serta setelah
melakukan observasi dan telaah dokumen, maka selanjutnya dari
54
permasalahan yang ditemukan akan ditentukan prioritas masalah.

Dalam menentukan prioritas masalah dari beberapa penemuan
masalah yang ada di seksi promosi kesehatan dan pemberdayaan
masyarakat menggunakan metode USG.
Metode USG merupakan metode skoring yang digunakan
untuk menyusun urutan prioritas masalah yang harus diselesaikan.
Langkah dalam menggunakan metode USG adalah membuat tabel
matriks prioritas masalah dengan bobot skoring 1-5 dan nilai yang
tinggi menjadi prioritas masalah sebagai berikut:
a. Urgency (U)
Seberapa mendesaknya isu tersebut harus dibahas dikaitkan dari
tersedianya waktu, mendesak atau tidaknya masalah tersebut
untuk diselesaikan.
b. Seriousness (S)
Dilihat dari dampak yang ditimbulkan dari masalah tersebut
terhadap organisasi. Semakin tinggi dampak masalah terhadap
organisasi maka semakin serius masalah tersebut.
c. Growth (G)
Dilihat dari seberapa besar pertumbuhan masalah, semakin cepat
pertumbuhan masalah tersebut tentunya akan menjadi prioritas
masalah yang akan diselesaikan.
Keterangan:
1) Nilai 5 = Sangat besar
2) Nilai 4 = Besar
3) Nilai 3 = Cukup
4) Nilai 2 = Kecil
5) Nilai 1 = Sangat Kecil
Skor akhir dapat dirumuskan dengan P = U+S+G dengan
skala nilai 1-5. Masalah yang memiliki skor tertinggi merupakan
prioritas masalah.
55
Tabel 4. 6 Penentuan Prioritas Masalah

No Masalah U S G Skor Rangking
1 Proses belajar mengajar 4 4 4 12 IV
dilakukan tidak tatap
muka/secara daring
2 Belum adanya upaya advokasi 5 5 4 14 II
ke level atas (Bupati, dinas
Pendidikan)
3 Belum adanya SOP khusus 4 5 4 13 III
pelaksanaan kegiatan dimasa
pandemi Covid 19
4 Rendahnya cakupan pelayanan 5 5 5 15 I
kesehatan anak usia pendidikan
dasar di masa pandemi Covid 19
5 Belum adanya media 4 4 4 12 V
pemeriksaan yang dapat
mengurangi kontak penularan
dan hemat waktu
Berdasarkan tabel diatas, prioritas masalah yang paling besar

adalah Rendahnya cakupan pelayanan kesehatan anak usia pendidikan
dasar di masa pandemi Covid 19, padahal ini merupakan program
prioritas. Untuk itu penulis tertarik untuk membuat alternative
pemecahan masalah “Upaya Peningkatan Cakupan Pelayanan
Kesehatan Anak Usia Pendidikan Dasar di Masa Pandemi Covid 19
Melalui Kegiatan Advokasi Kesehatan Dinas Kabupaten Pelalawan
Tahun 2021”. Dalam menentukan prioritas masalah ini, penulis terlibat
dengan pembimbing akademik, pembimbing lapangan, dan kasi promkes
& pemberdayaan masyarakat.
56
4.4 Alternatif
4.4.1 Fish Bone Analysis
Sebelum penulis menentukan alternatif masalah maka terlebih
dahulu yang dilakukan adalah dengan membuat fish bone analysis
(analisis tulang ikan) yang dimana pada setiap tulang yang ada akan
menggambarkan penyebab dari timbulnya masalah. Fish bone diagram
atau diagram tulang ikan biasa disebut diagram cause and effect atau
diagram sebab akibat adalah alat yang membantu mengidentifikasi,
memilah, dan menampilkan berbagai penyebab yang mungkin dari
suatu masalah atau karakteristik kualitas tertentu. Diagram ini
menggambarkan hubungan antara masalah dengan semua faktor
penyebab yang mempengaruhi masalah tersebut. Fish bone analysis
57
dari prioritas masalah yang didapat bisa dilihat pada diagram berikut
ini.
Gambar 4. 4 Fish Bone Analysis
4.4.2 Alternatif Pemecahan Masalah

Dari hasil gambar fish bone analysis dapat dirumuskan
penyebab dan alternatif pemecahan masalah sebagai berikut :
Tabel 4. 7 Alternatif Pemecahan Masalah
No Masalah Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan
Masalah
1 Methode 1) Proses belajar 1) Melakukan advokasi
mengajar model kepada pemerintahan
daring/pengaturan daerah dan SKPD
shift terkait untuk
2) Koordinasi dilakukannya
puskesmas dan UPT penjaringan di masa
pendidikan belum pandemi Covid 19.
ada
3) SOP prokes belum 2) Mengusulkan untuk
ada membuat SOP Prokes
Penjaringan kesehatan.
2. Man 1) Pihak sekolah 1) Sosialisasi adaptasi
takut/menolak penjaringan di masa
kegiatan skrining pandemi Covid 19
2) Petugas kesehatan 2) Melakukan pelatihan
tidak melakukan dan pembinaan kepada
tindak lanjut guru dan petugas
3) Kurangnya kesehatan tentang
pengawasan guru tindak lanjut temuan
saat skrining masalah.
3. Material Form tertulis tidak Membuat form
efisien dan kontak pemeriksaan dari google
penularan formulir.
4. Environment Kondisi pemeriksaan Mengatur pelaksanaan dan
menimbulkan ruangan pemeriksaan
kerumunan sesuai SOP/petunjuk teknis
58
BAB V
PEMBAHASAN
5.1 Rencana Intervensi (Plan of Action)
Setelah mendapat prioritas masalah dan alternatif pemecahan masalah. Tindakan yang dilakukan penulis untuk membantu
pemecahan masalah yang ada yaitu dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 5. 1 Rencana Intervensi (Plan of Action)
No Kegiatan Tujuan Sasaran Wa Dana Lokasi Pj/Pelaksana Metode Tolak Ukur
ktu Keberhasilan
1. Melakukan Agar Pemerintah Dis APBD Aula Kepala Dinas Paparan Terlaksananya
advokasi kepada terlaksananya daerah (Bupati), esua Kantor Kesehatan, (presentasi) penjaringan
pemerintahan kegiatan Dinas ikan Bupati Kabid Kesmas, Lobby kesehatan pada
daerah dan SKPD penjaringan Pendidikan, UPT Kasi Promkes & Dialog anak usia
terkait untuk kesehatan pada Pendidikan Pemberdayaan pendidikan di
dilakukannya anak usia Masyarakat masa Pandemi
penjaringan di pendidikan Covid 19.
masa pandemi dasar
Covid 19.
2. Mengusulkan Agar kegiatan Pj Promkes dan Dis APBD Aula Kasi Promkes & Paparan Terbentuknya
untuk membuat penjaringan UKGS esua Dinkes Pemberdayaan (presentasi) SOP Prokes
SOP Prokes kesehatan Puskesmas ikan Masyarakat Seminar Penjaringan
Penjaringan berjalan dengan Dialog Kesehatan
kesehatan. aman dan
lancar
3. Sosialisasi adaptasi Agar guru Guru, Calon Dis BOK Aula Pj. Promkes dan Paparan Terlaksananya
60
skrining di masa siswa/i dapat Dokter Kecil esua Sekolah PJ UKGS (presentasi) kegiatan skrining
pandemi Covid 19 melakukan ikan Dialog sesuai dengan
tindakan SOP prokes
pencegahan
penularan
Covid 19
4. Melakukan Agar siswa Guru UKS/PKPR Dis BOK Aula Pj. Promkes dan Seminar Adanya siswa
pelatihan dan yang ditemukan dan Petugas esua Puskesmas PJ UKGS Dialog yang dirujuk dan
pembinaan kepada permasalahan Pelaksana ikan ditindak lanjuti
guru dan petugas dapat ditindak penjaringan terdokumentasi
kesehatan tentang lanjuti baik oleh pihak
tindak lanjut sekolah maupun
temuan masalah. puskesmas
5. Membuat form Agar dapat Pj Promkes dan Dis APBD Aula Kasi Promkes & Paparan Terbentuknya
pemeriksaan dari menghemat Pj. UKGS esua Dinkes Pemberdayaan (presentasi) form penjaringan
google formulir. waktu Puskesmas ikan Masyarakat Seminar secara online
pelaksanaan Dialog
skrining
Agar
mengurangi
kontak
penularan dan
penggunaan
kertas
6. Mengatur Agar Kepala Sekolah, Dis BOK Aula Pj. Promkes dan Seminar Tidak
pelaksanaan dan mengurangi Guru UKS/PKPR esua Sekolah PJ UKGS Dialog ditemukannya
ruangan kontak dan penjaga ikan kasus penularan
pemeriksaan sesuai penularan sekolah Covid 19 di
SOP/petunjuk sekolah (hasil
teknis tracing)
61
5.2 Pembahasan Rencana Intervensi

5.2.1 Advokasi Kesehatan ke Pemerintah Daerah dan SKPD Terkait
Upaya peningkatan cakupan pelayanan kesehatan pada anak usia
pendidikan dasar ini yang paling utama direncanakan adalah melalui
pendekatan advokasi kesehatan kepada pemerintah daerah dalam hal ini
adalah bupati dan SKPD terkait seperti dinas pendidikan dan UPT
pendidikan. Kemenkes RI (2013) tentang pengertian advokasi bidang
kesehatan adalah usaha untuk mempengaruhi para penentu kebijakan
atau pengambil keputusan untuk membuat kebijakan publik yang
bermanfaat untuk peningkatan kesehatan masyarakat.
Tujuan dilakukannya pendekatan advokasi kesehatan ini agar
terlaksananya kegiatan penjaringan kesehatan pada anak usia
pendidikan dasar di masa pandemi Covid 19. Dimana para advocator
nya adalah Kepala Dinas Kesehatan, Kabid Kesmas, Kasi Promkes &
Pemberdayaan masyarakat yang mendatangi para pemangku kebijakan.
Adapun teknik advokasi yang akan dilakukan pertama kali adalah
pemaparan dampak pandemi Covid 19 terhadap capaian target indikator
pelayanan kesehatan anak pada usia pendidikan dasar, kemudian akan
dilakukan diskusi/dialog mengenai permasalahan ini. Sedangkan teknik
paling utama dari kegiatan advokasi kesehatan ini adalah Lobbying.
Berdasarkan kurikulum dan modul pelatihan teknis
pengembanagan media promosi kesehatan (2013) Lobi adalah
berbincang-bincang secara informal para pengambil keputusan dan
pembuat kebijakan untuk menginformasikan isu-isu strategis yang
menjadi permasalahan di masyarakat. Tahap pertama lobi tim inti
advokasi menyampaikan seriusnya masalah kesehatan yang dihadapi di
suatu wilayah dan dampaknya terhadap kehidupan masyarakat.
Adapun feedback yang diharapkan nantinya adalah
terlaksananya penjaringan kesehatan pada anak usia pendidikan di masa
Pandemi Covid 19. Program Pelayanan Kesehatan Anak Usia
Pendidikan Dasar merupakan program yang bertujuan untuk
62
mendeteksi secara dini masalah-masalah kesehatan yang dialami oleh

peserta didik. Adapun permasalahan kesehatan yang sering ditemui
berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Ninik S dkk (2016) adalah
ISPA, penyakit kulit, gigi caries, penyakit gondok. Penelitian yang
dilakukan oleh Mulazimah dkk (2021) hasil pelaksanaan penjaringan
kesehatan, didapatkan 27 siswa (36,9%) tidak pernah sarapan pagi
sebelum berangkat sekolah. Selain itu, lebih dari 82% siswa selalu
jajan disekolah. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital seluruh peserta
dengan hasil dalam batas normal, 34,6% orangtua/keluarga siswa
yang merokok, 48,6% siswa perempuan sudah mengalami
menstruasi dan 16,7% mengalami masalah nyeri perut yang hebat
saat menstruasi.
5.2.2 Membuat SOP Prokes Kegiatan Penjaringan Kesehatan Anak
Sekolah
Dampak dari pandemi Covid 19 terhadap program kesehatan
khususnya pelayanan kesehatan anak usia pendidikan dasar sangat besar
pengaruhnya. Dimana sekolah-sekolah tidak melakukan kegiatan
belajar mengajar secara tatap muka dan dalam model daring,
menyebabkan rendahnya cakupan program pelayanan kesehatan pada
anak yang hampir dirasakan disemua UPTD Puskesmas Kabupaten
Pelalawan. Padahal kegiatan ini sangat penting untuk dilakukan,
mengingat juga merupakan tolak ukur dari kinerja pemimpin daerah
yang tertuang dalam Standar Pelayanan Minimal (SPM).
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Novia dkk (2021)
pelaksanaan UKS selama pandemi COVID-19 pada SDN kecamatan
Tuah Negeri tetap dilaksanakan, tetapi tidak optimal pelaksanaanya,
karena adanya regulasi pencegahan COVID-19 yang jumlah siswa yang
boleh hadir setiap hari dan waktu belajar di sekolah. Pelayanan
kesehatan terbatas pada pemantauan status gizi dengan pengukuran
tinggi dan berat badan, kegiatan imunisasi anak sekolah tetap dilakukan
tapi tidak mencapai sasaran yang diharapkan.
63
Setelah mendapatkan persetujuan pelaksanaan kegiatan

pelayanan kesehatan bagi anak usia pendidikan dasar, diharapkan
secepatnya membuat SOP (Standar Operasional Prosedur) tentang
Protokol Kesehatan dalam melaksanakan kegiatan ini. Hal ini bertujuan
untuk mengurangi keterpaparan dan penularan Covid 19 di sekolah.
Adapun sasaran dari kegiatan membuat SOP prokes ini adalah
Pj Promkes dan UKGS Puksesmas, karena merekalah yang akan
melakukan kegiatan penjaringan kesehatan anak sekolah disesuaikan
dengan zona daerah masing-masing. Direncanakan Pj. Promkes dan
UKGS Puskesmas dikumpulkan di Aula Dinkes kemudian diberikan
sosialisasi pelaksanaan dan bersama-sama membuat SOP kegiatan yang
dipandu oleh Kasi Promkes & Pemberdayaan Masyarakat. Tolak ukur
keberhasilan dari rencana intervensi ini adalah di bakukannya SOP
Prokes Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah sesuai dengan standar
akreditasi puskesmas.
Berdasarkan panduan teknis pedoman pelayanan kesehatan di
masa pandemi yang dikeluarkan oleh Kemenkes RI (2020) bahwa
penerapan protokol kesehatan dalam penyelenggaraan pelayanan
kesehatan diantaranya adalah membuat alur pelayanan untuk
menghindari kerumunan di ruang tunggu serta mempersingkat waktu
tunggu pasien. Menyiapkan petugas yang dapat diakses anak usia
sekolah dan remaja baik melalui kontak langsung di puskesmas maupun
melalui pemanfaatan teknologi informasi dan media komunikasi
lainnya.
5.2.3 Sosialisasi Adaptasi Penjaringan Kesehatan di Masa Pandemi
Covid 19 ke Sekolah
Sebelum dilakukannya kegiatan penjaringan kesehatan anak
sekolah sebaiknya dilakukan dulu sosialisasi adaptasi penjaringan
kesehatan kepada pihak sekolah dan peserta didik. Kegiatan sosialisasi
ini masuk ke tahap persiapan/tahapan sebelum pelaksanaan.
Berdasarkan buku panduan pelaksanaan (2020) langkah-langkah dalam
64
menerapkan penyesuaian pelayanan kesehatan bagi kelompok usia

sekolah dan remaja di puskesmas selama masa pandemi Covid 19
adalah sebagai berikut : Tahap persiapan yaitu memenuhi sarana
prasarana yang menjamin kenyamanan, privasi serta kerahasiaan pasien
remaja sekaligus menjamin keamanan petugas pemberi layanan.
Tujuan dari rencana intervensi ini adalah Agar guru siswa/i
dapat melakukan tindakan pencegahan penularan Covid 19. Adapun
sasaran dari kegiatan ini adalah guru dan calon dokter kecil, karena
nantinya diharapkan dapat membantu petugas kesehatan dalam
mengarahkan dan mengingatkan peserta didik lainnya agar tetap
menjaga protokol kesehatan selama kegiatan penjaringan. Pelaksana
kegiatan sosialisasi di minta kepada pihak Pj. Promkes dan Pj, UKGS
dengan cara mendatangi sekolah dan melakukan pemaparan tentang
sosialisasi penjaringan kesehatan anak di masa pandemi Covid 19. Hasil
yang diharapkan adalah agar kegiatan penjaringan kesehatan berjalan
sesuai dengan SOP prokes.
Apabila anak tidak hadir saat melakukan skrining, maka rencana
intervensi yang penulis anjurkan adalah untuk melatih dan membina dokter
kecil agar mereka yang dapat melakukan penjaringan kesehatan kepada teman-
temannya, sedangkan ditingkat remaja dapat dilakukan oleh guru Pembina
PKPR. Hasil penelitian Rini & Sari (2018) tersosialisasi materi-materi
tentang kesehatan, prilaku hidup bersih dan sehat, serta penyakit-
penyakit seperti DBD, diare, cara mencuci tangan dan menyikat gigi
yang baik dan benar, terlatihnya kader kesehatan disekolah yang terdiri
dari siswa sebagai dokter kecil dan guru sebagai penanggung jawab
UKS, bertambahnya keaktifan kader posyandu, meningkatnya data
penjaringan kesehatan menjadi 93,3%, diperolehnya media promosi
(buku saku, Leaflet, poster & banner).
5.2.4 Pelatihan dan Pembinaan Kepada Guru dan Petugas Kesehatan
Tentang Tindak Lanjut Temuan Masalah
65
Penelitian Haryati dkk (2019) yang menyarankan puskesmas

melakukan evaluasi agar mengetahui hambatan-hambatan dalam
melaksanakan SPM penjaringan kesehatan pada anak SD. Pada
penelitian oleh Mulazimah dkk (2021) setelah ditemukan permasalahan
kesehatan pada hasil penjaringan sekolah, maka selanjutnya diberikan
penyuluhan tentang jajanan sehat bagi siswa sekolah pengabdi
berharap semua siswa semakin pintar memilih makanan jajan yang
sehat di sekolah. Untuk harapan pengabdi tentang penyuluhan bahaya
merokok adalah tidak adanya siswa SDN 2 Ketami yang merokok
serta siswa mau menyampaikan kepada keluarga/orang tua bahwa
lingkungan rumah harus bebas asap rokok.
Melakukan pelatihan dan pembinaan kepada guru dan petugas
kesehatan tentang tindak lanjut temuan masalah dilakukan dengan tujuan agar
siswa yang ditemukan permasalahannya dapat ditindak lanjuti sehingga tidak
semakin parah mengalami masalah kesehatan dan masalah perilaku yang
menyimpang. Sasaran dari rencana intervensi ini adalah guru UKS/PKPR dan
petugas pelaksana penjaringan dari puskesmas. Sedangkan pelaksana untuk
memberikan pembinaan adalah Pj. Promkes dan Pj. UKGS yang
mengumpulkan peserta ke ruangan/aula puskesmas untuk diberikan materi
dalam bentuk seminar setelahnya dilakukan dialog untuk membahas isu-isu
penting penjaringan kesehatan. Dengan adanya pembinaan ini diharapkan
tolak ukur yang dinginkan adalah adanya dokumentasi siswa yang dirujuk dan
ditindak lanjuti dari hasil penjaringan kesehatan.
5.2.5 Membuat Form Pemeriksaan dari Google Formulir
Penulis merekomendasikan pembuatan formulir pemeriksaan
dari google form, dengan tujuan agar semua peserta didik dapat
mengaksesnya dan melakukan pengisian secara mandiri. Sedangkan
untuk pemeriksaan kesehatan seperti test keindraan tetap dilakukan oleh
petugas kesehatan. Selain itu, dengan adanya form pemeriksaan yang
berbasic teknologi ini diharapkan mempersingkat waktu dalam
melakukan skrining kepada peserta didik, sehingga dapat mengurangi
66
kontak dan penularan Covid 19. Adapun yang membuat form ini adalah
Pj. Promkes dan Pj. UKGS Puskesmas yang sebelumnya telah
mendapatkan sosialisasi oleh Kasi Promkes & Pemberdayaan saat
kegiatan pembuatan SOP prokes di dinkes. Tolak ukur yang diharapkan
terbentuknya form penjaringan secara online (google form).
Pelaksanaan penjaringan kesehatan harus mengutamakan
kesehatan dan keselamatan anak dan tenaga kesehatan. Perlu
dipertimbangkan risiko penularan COVID-19 di sekolah. Kegiatan
penjaringan didorong untuk dilaksanakan secara daring dengan
menggunakan teknologi informasi dan komunikasi dan penggunaan
formulir google (google form). Waktu pemeriksaan diupayakan
sesingkat mungkin, yaitu dengan cara peserta didik diminta melakukan
pengisian status kesehatan melalui formulir cetak atau formulir google
pada pemeriksaan yang dapat dilakukan secara mandiri sebelum
dilakukan pemeriksaan langsung oleh petugas kesehatan.
Pada daerah dimana anak masih melakukan pembelajaran dari
rumah, penjaringan kesehatan/ skrining dilakukan dengan
menggunakan teknologi informasi dan komunikasi atau penggunaan
formulir google. Sedangkan, pada daerah dengan akses internet sulit,
dilakukan pengisian status kesehatan melalui formulir cetak, bila
diperlukan kemudian dapat ditindaklanjuti dengan pemeriksaan oleh
tenaga kesehatan melalui janji temu atau kunjungan. Apabila ditemukan
masalah kesehatan maka segera ke fasilitas pelayanan kesehatan
melalui janji temu (Kemenkes RI, 2020).
5.2.6 Mengatur Pelaksanaan dan Ruangan Pemeriksaan Sesuai
SOP/Petunjuk Teknis
Rencana intervensi ini masih berhubungan dengan pembuatan
SOP dan sosialisasi adaptasi baru penjaringan kesehatan di masa
pandemi Covid 19. Hanya saja perbedaan dari sasaran rencana
intervensi ini melibatkan kepala sekolah dan penjaga sekolahh. Karena
ini terkait dana desinfeksi dan pelaksanaan desinfeksi oleh penjaga
67
sekolah sebelum dan sesudah kegiatan penjaringan kesehatan. Tolak

ukur dari rencana intervensi ini agar jangan sampai ditemukannya kasus
penularan Covid 19 hasil tracing dari sekolah yang melakukan
penjaringan kesehatan.
Pada daerah dimana satuan pendidikan sudah melakukan
pembelajaran dengan metode tatap muka maka penjaringan
kesehatan/skrining dapat dipertimbangkan untuk dilakukan seperti biasa
di satuan pendidikan dengan tetap menerapkan protokol kesehatan:
Pelaksanaannya dilakukan dengan pengaturan jadwal, jaga jarak,
menggunakan masker, CTPS, pemeriksaan di ruangan dengan ventilasi
yang baik/ruang terbuka dan petugas kesehatan menggunakan APD
sesuai standar (Kemenkes RI, 2020).
68
BAB VI
KESIMPULAN DAN REKOMENDASI
6.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penulisan laporan residensi diatas, ditemukan
permasalahan yang ada di Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan
Masyarakat mengenai pelayanan kesehatan anak usia pendidikan dasar, yaitu:
1. Proses belajar mengajar dilakukan tidak tatap muka/secara daring.
2. Belum adanya upaya advokasi ke level atas (Bupati, dinas Pendidikan).
3. Belum adanya SOP khusus pelaksanaan kegiatan dimasa pandemi Covid
19.
4. Rendahnya cakupan pelayanan kesehatan anak usia pendidikan dasar di
masa pandemi Covid 19.
5. Belum adanya media pemeriksaan yang dapat mengurangi kontak
penularan.
Dari 5 permasalahan yang ditemukan setelah dianalisa menggunakan
teknik USG, maka penulis menentukan prioritas masalah yang paling utama
adalah Rendahnya cakupan pelayanan kesehatan anak usia pendidikan dasar
di masa pandemi Covid 19, padahal ini merupakan program prioritas. Untuk
itu penulis tertarik untuk menganalisis penyebab permasalahan yang ada
dengan menggunakan diagram tulang ikan (Fish Bone Analysis).
1. Methode : Proses belajar mengajar model daring/pengaturan shift,
koordinasi puskesmas dan UPT pendidikan belum ada,
dan SOP prokes belum ada.
2. Man : Pihak sekolah takut/menolak kegiatan skrining, petugas
kesehatan tidak melakukan tindak lanjut dan kurangnya
pengawasan guru saat skrining.
3. Material : Form tertulis tidak efisien dan menjadi kontak
penularan.
4. Environment : Kondisi pemeriksaan menimbulkan kerumunan.
70
Adapun rencana intervensi agar dapat meningkatkan cakupan

pelayanan kesehatan pada anak usia pendidikan dasar adalah sebagai berikut :
1. Melakukan advokasi kepada pemerintahan daerah dan SKPD terkait untuk
dilakukannya penjaringan di masa pandemi Covid 19.
2. Mengusulkan untuk membuat SOP Prokes Penjaringan kesehatan.
3. Sosialisasi adaptasi skrining di masa pandemi Covid 19.
4. Melakukan pelatihan dan pembinaan kepada guru dan petugas kesehatan
tentang tindak lanjut temuan masalah.
5. Membuat form pemeriksaan dari google formulir.
6. Mengatur pelaksanaan dan ruangan pemeriksaan sesuai SOP/petunjuk
teknis.
6.2 Rekomendasi
Diharapkan kepada pihak Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan
segera melakukan advokasi kepada para pemangku kebijakan dan SKPD
terkait agar kegiatan penjaringan kesehatan untuk anak usia pendidikan dasar
dapat terealisasikan di masa pandemi Covid 19 ini. Apabila advokasi berjalan
dengan lancar, selanjutnya diharapkan ada membuat dan mensosialisasikan
SOP Prokes untuk pelaksanaan kegiatan ini agar terlaksana secara aman dan
terkendali. Untuk pelaksanaannya dapat menggunakan google form agar
menghemat waktu dan kontak penularan.
71
DAFTAR PUSTAKA
Haryati, A., Muchlisoh, L., Hidana, R., Penjaringan, K., Sekolah, K., Kesehatan,
S., Dinkes, K., Cipaku, P., Kunci, K., & Kesehatan, P. (2019). GAMBARAN
STANDAR PELAYANAN MINIMAL PENJARINGAN Pendahuluan. 2(4).
Indonesia, K. (n.d.). Membangun Kadin yang Efektif Pedoman Advokasi

Kebijakan Membangun Kadin yang Efektif Pedoman Advokasi Kebijakan
Membawakan aspirasi dan pengaruh dunia usaha Indonesia.
Kementerian Kesehatan RI. (2020). Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

In Kementerian Kesehatan RI. Sekretariat r Jenderal. Rencana Strategis
Kementerian Kesehatan Tahun Rencana Strategis Kementerian Kesehatan
Tahun (p. 248). https://doi.org/351.077 Ind r
Kementerian Kesehatan RI. (2018). Riset Kesehatan Dasar 2018.
Kementerian Kesehatan RI. (2013). Kurikulum dan Modul Pelatihan Teknis

Pengembangan Media Promosi Kesehatan. 1–217.
Komunitas, J. K., Novia, D., Flora, R., & Tanjung, R. (2021). Analisis Dampak
Pandemi Covid-19 Terhadap Pada Sekolah Dasar di Kabupaten Musi
Rawas Analysis of The Impact of Covid-19 Pandemic Toward The
Implementation of School Health Programs in Primary Schools in Musi
Rawas Regency. 7, 241–247.
Mulazimah., Ikawati, Y., & Nurahmawati, D. (2021). Upaya Peningkatan

Kesehatan melalui Program UKS Penjaringan Kesehatan Anak Usia
Sekolah Dinas Kesehatan Kota Kediri. 2(1), 1–8.
Profil Dinas Kesehatan Tahun 2020.
Rini, W. N. E., & Sari, R. E. (2018). Upaya Peningkatan Cakupan Penjaringan

Kesehatan Anak Sekolah Siswa SD Sederajat di Desa Mendalo Indah
Kecamatan Jambi Luar Kota Kabupaten Muaro Jambi. Jurnal Karya Abdi
Masyarakat, 2(1), 9–14. https://doi.org/10.22437/jkam.v2i1.5425
S, C. N., Mawarni, A., & Sriatmi, A. (2016). Kesehatan Anak Sekolah Dasar Di
Puskesmas Kabupaten Demak. Jurnal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan,
2(5), 281–289.
http://ejournal.stikestelogorejo.ac.id/index.php/jikk/search/authors/view?
firstName=Ayun&middleName=&lastName=Sriatmi&affiliation=&country=
73
LAMPIRAN
Lampiran Surat Izin Residensi

74
Lampiran Selesai Melaksanakan Residensi

75
Lampiran Daftar Hadir
Nama : Endah Dwi Saputri

Mahasiswa
Nim : 2005043
Unit Kerja : Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan
Masyarakat Dinas Kesehatan Kab. Pelalawan
Nama : drg. Aznar, MPH

Pembimbing
Lapangan
No Hari/Tanggal D P TTD Catatan

a u Mahasiswa Pembimbing
t l
a a
n n
g g
1 Senin 0 1
15 November 8 6
2021 . .
0 0
0 0
2 Selasa 0 1
16 November 8 6
2021 . .
0 0
0 0
3 Rabu 0 1
17 November 8 6
2021 . .
0 0
0 0
4 Kamis 0 1
18 November 8 6
2021 . .
0 0
0 0
5 Jum’at 0 1
19 November 8 6
2021 . .
0 3
0 0
6 Senin 0 1
22 November 8 6
2021 . .
0 0
0 0
7 Selasa 0 1
76
23 November 8 6
2021 . .
0 0
0 0
8 Rabu 0 1
24 November 8 6
2021 . .
0 0
0 0
9 Kamis 0 1
25 November 8 6
2021 . .
0 0
0 0
10 Jum’at 0 1
26 November 8 6
2021 . .
0 3
0 0
11 Senin 0 1
29 November 8 6
2021 . .
0 0
0 0
12 Selasa 0 1
30 November 8 6
2021 . .
0 0
0 0
77
Lampiran Struktur Organisasi

78
Lampiran Pedoman Wawancara
PEDOMAN WAWANCARA UPAYA PENINGKATAN CAKUPAN

PELAYANAN KESEHATAN ANAK USIA PENDIDIKAN DASAR
DI MASA PANDEMI COVID-19 DI DINAS KESEHATAN KABUPATEN
PELALAWAN TAHUN 2021
IDENTITAS RESPONDEN
No. Responden :
Nama :
Jenis Kelamin :
Usia :
Unit Kerja :
1. Apakah program pelayanan kesehatan anak usia pendidikan dasar sudah

tercapai?
2. Mengapa program pelayanan kesehatan anak usia pendidikan dasar cakupannya
masih rendah ?
3. Apakah menurut bapak/ibu program pelayanan kesehatan anak usia pendidikan
dasar merupakan program prioritas ?
4. Adakah upaya yang telah dilakukan untuk meningkatkan cakupan pelaksanaan
pelayanan kesehatan anak usia pendidikan dasar di masa pandemi Covid 19?
5. Apakah sudah ada SOP prokes Mengapa program pelayanan kesehatan anak
usia pendidikan dasar di masa pandemi Covid 19 ?
79
Lampiran Matriks Wawancara Mendalam

MATRIKS WAWANCARA
Informan 1
No Pertanyaan Jawaban
1 Apakah program pelayanan “Untuk kegiatan pelayanan kesehatan
kesehatan anak usia pendidikan pada anak usia pendidikan dasar untuk
dasar sudah tercapai? tahun 2020 tidak tercapai karena kita
tahu bahwa di tahun 2020 itu kita
pandemi-pandeminya tentang virus
corona ini. Untuk saat in capaian kami
memang rendah untuk capaian
kabupaten Pelalawan ya…yaitu sebesar
18,23% ya… kalau tidak salah.
Sedangkan untuk target nasional sesuai
SPM kita harus mencapai 100%”.
2 Mengapa program pelayanan “…Karena kita tahu bahwa di tahun
kesehatan anak usia pendidikan 2020 itu kita pandemi-pandeminya
dasar cakupannya masih rendah ? tentang virus corona ini”.
3 Apakah menurut bapak/ibu “Ya sesuai dengan SPM (Standar
program pelayanan kesehatan anak Pelayanan Minimal) yang telah di
usia pendidikan dasar merupakan tetapkan Kabupaten Pelalawan, salah
program prioritas ? satu program prioritas ya ini,
Pelayanan kesehatan anak usia
pendidikan dasar”.
4 Adakah upaya yang telah dilakukan “Kebetulan untuk tahun 2021 level kita
untuk meningkatkan cakupan sudah turun ke zona kuning, maka kami
pelaksanaan pelayanan kesehatan sudah mulai mennyurati kepala-kepala
anak usia pendidikan dasar di masa puskesmas di 12 Kecamatan untuk
pandemi Covid 19? melakukan kegiatan ini. Alhamdulillah
di Oktober ini laporan-laporan kegiatan
sudah masuk ke kami”.
5 Apakah sudah ada SOP prokes “Belum ada secara khusus, akan tetapi
Mengapa program pelayanan kita tetap mengikuti SOP besar dari
kesehatan anak usia pendidikan penanganan Covid 19”.
dasar di masa pandemi Covid 19?
Informan 2
1 Apakah program pelayanan “Menurut saya dari evaluasi kami
kesehatan anak usia pendidikan capaian dari tahun 2019 ke tahun 2020
dasar sudah tercapai? mengalami penurunan capaian
dikarenakan kawan-kawan dilapangan
kesusahan untuk melaksanakan
penjaringan kesehatan di sekolahan,
karena banyak sekolah tidak
melaksanakan proses belajar dan
sekolah melaksanakan model daring.”
2 Mengapa program pelayanan “Itu yang saya sampaikan tadi karena
kesehatan anak usia pendidikan sekolah tidak melaksanakan sekolah
dasar cakupannya masih rendah ? tatap muka, kemudian kalaupun
dilaksanakan pemeriksaan kesehatan
kita kesulitan dengan masalah
pemeriksaan kesehatannya, karena ibu
atau siswa takut untuk dilakukan
80
pemeriksaan, apalagi disituasi pandemi

Covid 19 ini ”.
3 Apakah menurut bapak/ibu “Tentunya ini merupakan program
program pelayanan kesehatan anak prioritas dari pemerintah karena
usia pendidikan dasar merupakan pemeriksaan kesehatan pada usia
program prioritas ? pendidikan dasar ini merupakan standar
wajib SPM (Standar Pelayanan
Minimal) yang wajib dilakukan pada
anak usia pendidikan dasar. Dimana
setiap anak yang berada di kelas 1 dan
7 harus dilakukan pemeriksaan
kesehatannya dengan target capaiannya
100%”.
4 Adakah upaya yang telah dilakukan Upaya yang pertama kita lakukan
untuk meningkatkan cakupan tentunya memberikan edukasi dan
pelaksanaan pelayanan kesehatan sosialisasi terutama kepada tenaga
anak usia pendidikan dasar di masa kesehatan yaitu pengelola program
pandemi Covid 19? pelayanan kesehatan anak ini. Kita
melakukan sosialisasi berdasarkan buku
petunjuk teknis pelayanan kesehatan
anak di masa pandemi, selanjutnya kita
juga sudah menyurati Kepala
Puskesmas untuk melakukan kegiatan
ini jika status wilayah berada di zona
hijau dan kuning. Sedangkan untuk zona
merah bisa dilakukan dengan
alternative lain seperti menggunakan
media-media elektronik yang ada”.
5 Apakah sudah ada SOP prokes “Kita sudah menganjurkan melakukan
Mengapa program pelayanan pemeriksaan sesuai dengan petunjuk
kesehatan anak usia pendidikan buku dari Kemenkes”.
Informan 3
1 Apakah program pelayanan “Pelayanan anak usia pendidikan dasar
kesehatan anak usia pendidikan atau penjaringan kesehatan bagi anak
dasar sudah tercapai? SD dan SMP masih rendah cakupannya
karena sekolahkan sedang libur tatap
muka”.
2 Mengapa program pelayanan “Karena tadi adanya pandemi Covid 19
kesehatan anak usia pendidikan anak-anak tidak sekolah sehingga anak-
dasar cakupannya masih rendah ? anak kelas 1 dan kelas 7 tidak
mendapatkan pemeriksaan kesehatan”.
3 Apakah menurut bapak/ibu “Ya… karena ini program SPM, dari 6
program pelayanan kesehatan anak indikator yang ada di SPM salah
usia pendidikan dasar merupakan satunya ya pelayanan kesehatan anak
program prioritas ? usia pendidikan dasar”.
4 Adakah upaya yang telah dilakukan “Sudah diberikan surat, wa teman-
untuk meningkatkan cakupan teman sudah 10 Puskesmas yang
pelaksanaan pelayanan kesehatan melakukan penjaringan di Oktober”.
anak usia pendidikan dasar di masa
pandemi Covid 19?
5 Apakah sudah ada SOP prokes “SOP secara garis besar saja, seperti
Mengapa program pelayanan yang terbaru melakukan 6M, sedangkan
81
kesehatan anak usia pendidikan yang khusus ke penjaringan belum ada”.

Lampiran Data Pendukung

82
Lampiran Dokumentasi Hasil Observasi
Serah Terima Mahasiswa Residensi dengan Kepala Dinas Kab. Pelalawan

Bpk H. Asril K, SKM, M.Kes
83
Orientasi Mahasiswa Residensi ke Bidang P2P (Pencegahan dan

Pengendalian Penyakit)
Wawancara dengan Kabid Kesmas Ibu dr. Siti Andan Dewi
Konsultasi dan bimbingan dengan Pembimbing Lapangan

84
Bpk drg. Aznar, MPH

Lampiran Jadwal Kegiatan Mahasiswa Residensi
Jadwal Kegiatan Residensi
No Hari/tanggal Jam Kegiatan Paraf

Pembimbing
Lapangan
1 Senin 08.00 a. Pembukaan Residensi
15 November - b. Berkenalan dengan Kepala
2021 16.00 Dinas Kab. Pelalawan
c. Mendapat
pengarahan/penjelasan tentang
prosedur dan mekanisme yang
berlaku
d. Orientasi/ pengenalan bagian-
bagian instalasi oleh
pembimbing lapangan
2 Selasa 08.00 Orientasi dan observasi ke
16 November - bidang Sumber daya
2021 16.00 kesehatan & kefarmasian
3 Rabu 08.00 Orientasi dan observasi ke
17 November - bidang pelayanan kesehatan
2021 16.00
4 Kamis 08.00 Orientasi dan observasi ke
18 November - bidang P2P (Pencegahan dan
2021 16.00 pengendalian penyakit)
5 Jum’at 08.00 a. Orientasi dan observasi ke

19 November - bidang kesehatan Masyarakat
2021 16.30 b. Memetakan alur proses
c. Mendalami proses ke seksi
promosi kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat
6 Senin 08.00 a. Identifikasi dan penentuan

22 November - prioritas masalah
2021 16.00 b. Konsultasi dengan pembimbing
lapangan mengenai identifikasi
masalah yang ditemukan
Selasa 08.00 a. Mencari alternative pemecahan
7 23 November - masalah
lapangan mengenai alternative
85
pemecahan masalah
8 Rabu 08.00 a. Membuat Plan of Action

24 November - b. Konsultasi dengan pembimbing
2021 16.00 lapangan mengenai Plan of
Action yang telah dirumuskan
9 Kamis 08.00 a. Melaporkan hasil rekomendasi

25 November - intervensi program ke
2021 16.00 pembimbing lapangan
b. Membuat laporan residensi
10 Jum’at 08.00 a. Membuat laporan residensi

26 November - b. Konsultasi dengan pembimbing
2021 16.30 lapangan mengenai laporan
residensi
11 Senin 08.00 a. Membuat perbaikan laporan

29 November - residensi
lapangan mengenai perbaikan
laporan residensi
12 Selasa 08.00 a. Meminta persetujuan
30 November - pembimbing
2021 16.00 lapangan/pengesahan laporan
b. Melaporkan hasil residensi ke
Kepala Dinas
c. Penutupan Residensi
86
Lampiran Lembar Konsultasi Pembimbing Lapangan
LEMBAR KONSULTASI PEMBIMBING LAPANGAN

Judul Laporan : Upaya Peningkatan Cakupan Pelayanan
Residensi Kesehatan Anak Usia Pendidikan Dasar di Masa
Pandemi Covid 19 Melalui Kegiatan Advokasi
Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten
Tempat Residensi : Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan
Pembimbing : drg. Aznar, MPH
Lapangan
NO Hari/ Tanggal Topik Diskusi Tanda Tangan

Pembimbing
Lapangan
1 Senin Konsultasi mengenai
22 November 2021 identifikasi masalah yang
ditemukan dan menentukan
prioritas masalah
2 Selasa Konsultasi mengenai
23 November 2021 alternative pemecahan
masalah
3 Rabu Konsultasi mengenai Plan of
24 November 2021 Action yang telah dirumuskan
4 Kamis Konsultasi mengenai

25 November 2021 rekomendasi intervensi
program
5 Jum’at Konsultasi mengenai laporan
26 November 2021 residensi

29 November 2021 perbaikan laporan residensi
7 Selasa ACC Laporan

30 November 2021
87
Lampiran Lembar Konsultasi Pembimbing Akademik

LEMBAR KONSULTASI PEMBIMBING AKADEMIK

Judul Laporan : Upaya Peningkatan Cakupan Pelayanan
Residensi Kesehatan Anak Usia Pendidikan Dasar di Masa
Pandemi Covid 19 Melalui Kegiatan Advokasi
Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten
Tempat Residensi : Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan
Pembimbing : Dr. Hastuti Marlina, SKM, M.Kes
Akademik
NO Hari/ Tanggal Topik Diskusi Tanda Tangan

Pembimbing
Akademik
22 November 2021 identifikasi masalah yang
ditemukan dan menentukan
prioritas masalah
2 Jum’at Konsultasi mengenai Fish
26 November 2021 Bone dan POA Rencana
Intervensi
3 Sabtu Konsultasi BAB I-III
27 November 2021
4 Senin Konsultasi perbaikan BAB I-

29 November 2021 III
5 Selasa Konsultasi BAB IV-VI

30 November 2021
6 Rabu Konsultasi perbaikan BAB

01 Desember 2021 IV-VI
7 Kamis ACC Laporan

02 Desember 2021
88
METHODE MAN
Proses belajar mengajar Pihak sekolah

model takut/menolak
daring/pengaturan shift kegiatan skrining
Petugas kesehatan
SOP prokes belum ada
tidak melakukan
tindak lanjut
Koordinasi puskesmas Kurangnya

dan UPT Pendidikan pengawasan guru
belum ada saat skrining
Rendahnya cakupan
pelayanan kesehatan
anak usia pendidikan
dasar di masa
pandemi Covid 19
Form tertulis tidak efisien Kondisi pemeriksaan

dan menjadi kontak menimbulkan
penularan kerumunan
MATERIAL ENVIRONMENT
Skema 4.3 Fish Bone Analysis Pelayanan Kesehatan pada

Anak Usia Pendidikan Dasar

Laporan Residensi Endah Dwi Saputri

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Residensi Endah Dwi Saputri

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

UPAYA PENINGKATAN CAKUPAN PELAYANAN

KESEHATAN ANAK USIA PENDIDIKAN DASAR

NAMA : ENDAH DWI SAPUTRI

Pekanbaru, Desember 2021

Pembimbing Akademik Pembimbing Lapangan

(Dr. Hastuti Marlina, SKM, M.Kes) (drg. Aznar, MPH)

UPAYA PENINGKATAN CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN ANAK

NAMA MAHASISWA : ENDAH DWI SAPUTRI

Laporan ini telah diseminarkan dihadapan Pembimbing Akademik dan

Pekanbaru, Desember 2021

Pembimbing Akademik Pembimbing Lapangan

(Dr. Hastuti Marlina, SKM., M.Kes) (drg. Aznar, MPH)

Pekanbaru, Desember 2021

Dr. Jasrida Yunita, SKM., M.Kes

Endah Dwi Saputri

2.3.2 Sasaran Advokasi............................................................................................17

Tabel 2. 1 Standar Jumlah dan Kualitas Barang dan/atau Jasa................................7

Grafik 4.1 Jumlah Sarana KesehatanMenurut Kepemilikan Di Kabupaten

Lampiran Surat Izin Residensi

1.1 Latar Belakang

Masalah kesehatan yang dialami peserta didik sangat kompleks dan

umumnya berhubungan dengan ketidakseimbangan gizi, kesehatan gigi,

maka pemerintah mengeluarkan kebijakan belajar di rumah melalui model

dan Pemberdayaan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan

1.3.2 Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan

b. Dapat referensi untuk mendapatkan calon manajer yang handal.

1.3.3 Bagi Program Studi Magister IKM

2.1 Pelayanan Kesehatan Anak Usia Pendidikan Dasar

Jumlah anak usia pendidikan

Jumlah semua anak usia pendidikan

3 Kuesioner Sesuai jumlah anak usia Pemeriksaan kesehatan

Skrining pendidikan dasar usia

2.2.4 Standar Jumlah dan Kualitas Personil/Sumber Daya Manusia

gigi, kader posyandu

2.2.5 Mekanisme Pelayanan

KEGIATAN TUJUAN FAKTOR FAKTOR

2.2.2 Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan dalam GedungIS

formulir cetak atau

Petugas Kesehatan/tim PKPR membandingkan jumlah kasus-

2.3 Advokasi Kesehatan

pengembangan program kesehatan masyarakat. Sasaran penentu

berbagai mengangkat dan membahas isu kesehatan dari pihak yang

beberapa pejabat publik sebagai sasaran advokasi. Seminar

2.3 Penelitian Terdahulu

siswa selalu jajan disekolah. Hasil

yang terdiri dari siswa sebagai dokter

3.1 Tahap Persiapan Residensi

3.2 Tahap Pelaksanaan Residensi

Minggu II Identifikasi dan Mengidentifikasi Penetapan dan

Pada minggu pertama residensi mahasiswa mengikuti kegiatan serah

3.3 Tahap Akhir Residensi

4.1 Gambaran Umum Tempat Residensi

Gambar 4. 1 Peta Wilayah Kabupaten Pelalawan

perempuan. Salah satu ciri demografi Indonesia adalah sebaran penduduk

4.1.2 Visi, Misi, dan Tujuan Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan

4.1.3 Kedudukan, Tugas dan Fungsi

21) Seksi Pengembangan dan Pendayagunaan SDM

1) Penyelenggaraan upaya kesehatan primer

minuman pada industri rumah tangga;dan

Gambar 4. 2 Struktur Organisasi Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan

4.1.6 Sarana dan Prasarana

a. Jumlah Sarana Kesehatan Menurut Kepemilikan/Pengelola

b. Persentase Rumah Sakit dengan Kemampuan Pelayanan Gawat