TUGAS PERTEMUAN 9

KODEFIKASI TERKAIT CEDERA, KERACUNAN DAN FAKTOR EKSTERNAL

D
I
S
U
S
U
N
OLEH:
KELOMPOK II
1. HAYATUL WARDAH (1913462184)
2. INTAN AYU KESUMA (1913462186)
3. TRI AJENG LARASATI (1913462196)
4. NUR HALIMAH NASUTION (1913462191)
5. ZUBEL ERICO LUMBAN (1913462202)
6. DARSONO SIMANULLANG (1913462179)
7. KRISTIANI PURBA (1913462187)
DOSEN PENGAMPU: dr.AHMAD MARTINUS

PRODI D-III PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN

UNIVERSITAS IMELDA MEDAN
T.A 2021/2022
1. Jelaskan penentuan derajat dan jenis Luka Bakar pada orang Dewasa menggunakan
Tabel Klasifikasi Luka Bakar dari Asosiasi Luka Bakar Amerika! Dan berikan masing
masing 1 buah contoh kasusnya !
Jawab:

Kasus:
Seorang wanita umur 65 thn masuk Rumah sakit dengan keluhan Luka Bakar yang dialami
sejak ± 1 jam sebelum masuk rumah sakit akibat terkena air panas. Nyeri (+) kemerahan (+).
Mekanisme Trauma : Pasien sedang memasak air di kompor, ketika pasien hendak menuangkan
air yang telah mendidih ke dalam termos, tiba- tiba pasien menyambar panci yang berisi air
panas tersebut hingga tumpah dan percikan air panasnya mengenai tubuh pasien.Pasien belum
pernah berobat ke RS sebelumnya dengan keluhan yang sama.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan status generalis Sakit sedang/ Gizi cukup/ Sadar (GCS15
E4M6V5). Status vitalis TD: 120/70 mmHg, Nadi: 72 x/menit, regular, kuat angkat Pernapasan:
20 x/menit, spontan, tipe thoracoabdominal, Suhu: 36,8oC per aksilla. Status Lokalis : Regio
Facialis Inspeksi : Tampak luka bakar grade II A-II B 5% , hiperemis (+) udem (+)
hematom(-) Palpasi: Nyeri tekan (+). Regio Extrimitas superior dextra et sinistra. Inspeksi:
Tampak luka bakar grade II A-II B 10% , udem (+) bulla (+) , Palpasi : Nyeri tekan (+). Regio
Thorax anterior et posterior Inspeksi : Tampak luka bakar grade II A-II B 18% , hiperemis (+)
udem (+) bulla (+) Palpasi: Nyeri tekan (+).
Gambar foto kilinis kasus diatas:
2. Jelaskan penentuan derajat dan jenis Luka Bakar pada Anak/ Bayi menggunakan Rule
of Nine dalam menentukan Luas Permukaan Tubuh yang mengalami Luka Bakar ! Dan
berikan contoh kasusnya !
Jawab:
RULE OF NINE: a. Kepala leher 9 % --------> 9 %
b. Lengan 9 % --------> 18 %
c. Badan Depan ------------------------------------> 18 %
d. Badab Belakang -------------------------------------> 18 %
e. Tungkai 18 % ----------> 36 %
f. Genetalia/ perenium ----------- > 1 %
g. Jumlah ------------------------------------------------> 100 %

Contoh kasus luka bakar diwajah dan badan:

Telah: Hal ini dialami pasien ± jam SMRS .awalnya orang tua pasien sedang membakar sampah
dihalaman rumah, kemudian pasien bermain didekat sampah, tanpa sengaja pasien tersiram
minyak lampu dan akhirnya api menyambar pasien.
Primary Survey:
A : Clear, stridor (-), C-spine stabil
B : Spontan, RR 32x/menit, SP: sdn ST: sdn
C: Akral: H/M/K, TD sdn, HR 112x/menit. Reguler, T/V:cukup
D: Sens: alert, RC (+/+), isokor Ø 3mm
E: Luka bakar diwajah, tangan kanan, tangan kiri,dada, lutut kiri, dan lutut kanan.
Secondary Survey:

1. Kepala
Luka bakar (+) pada kening sebelah kiri, pelipis kiri, pipi kanan dan kiri, hidu)ng dan
mulut, deformitas (-), bulu mata terbakar (+),bulu hidung terbakar (+), jelaga dihidung
(+), bula (+).
2. Leher
Dalam batas normal
3. Thoraxs
I: Luka bakar (+) pada dadad sebelah kiri, bula (+)
P: sdn
P: sdn
A: Paru: SP: sdn, ST: sdn
Jantung: S1> S2, MURMUR (-), GALLOP (-)
4. Abdomen
I: simetris, luka bakar (-)
P: soepel
P: timpani
A: peristaltik (+) normal
5. Ekstremitas
Luka bakar (+) pada kedus tangan bagian depan dan lutut kanan dan kiri, bula (+)

Diagnosa : Flame burn 22% grade II A –II B

Tindakan: Debridement
Foto klinis kasus diatas:

REFERENSI:

https://spada.uimedan.ac.id/mod/page/view.php?id=101423
https://id.scribd.com/doc/232222286/Laporan-Kasus-Luka-Bakar
https://id.scribd.com/doc/179852233/LAPORAN-KASUS-LUKA-BAKAR-PADA-ANAK-pptx