Anda di halaman 1dari 1

J

8ADA]I POM
BADAN PENCAWAS OBATDAN MAKANA}I
SUBDIT PENILAIAN OBAT TRADISIONAL & SUPLEMEN MAKANAN

CIIECKLIST PEMERIKSAAN BERKAS PENDAFTARAN AKUN PERUSAIIAAN

Nama Perusahaan :
Alamat Perusahaan :
ADA
KEI.ENGTAPAN EERKAS KETERANGAN
TIDAK
toKAr.
1 lzin Industri
2 NPWP
3 Be ta acara pem€rlkaan sarana produksldarl Dlrektorat lnspelci dan Sertifikasi
Obat Tradisional, Kosmetik dan Produk Komplemen atau Balai Sesar/ Balai pOM
setempat
Akte Notaris
5 Surat persetujuan penggunaan Bersama Fasilitas Obat dan Obat Tradisional atau
suplemen makanan (khusus Industri Farmasi)
6 Surat Kuasa Bermaterai sebagai perwakilan dari perusahaan
IMPOR
L Surat lzin Usaha Perdagangan (5lUP )
2 AnSka Pengenal lmportir (APl-ql
3 lmportir Terdaftar (lT)
NPWP
5 Berita acara pemerlksaan sarana produksi dari Direktorat Inspeksi dan Sertifikasi
Obat Tradisional, Kosmetik dan Produk Komplemen atau Balai Besar/ Balai pOM
setempat (importlr baru)
6 AKe Notaris
1 Surat Kuasa Ber[naterai sebagai perwakilan dari perusahaan

lGstMPUt t{ . :
1. DITERIMA
2. DIKEMBATIKAN UNIU( DITENGKAPI
3. otTotA(
Jakarta,
Petugas loket Pendaftar

(.....,,......................................)
Telp:
Petugas Verlfikasl

(............................... .............)

Keputusan petutas verltlkasl.: O|IERTMA / DTTOU|(


Tlnt8al :
Pukul :

.lDtpllth srtah satu

Anda mungkin juga menyukai