Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001BXRDF No. NIK : 1803012404040001


Nama Lengkap : MUHAMMAD KHOIRUL FIKRI
Tanggal Lahir : 2004-04-26
No.HP : 081367109692
Alamat : BUKIT KEMUNING
Lokasi Menerima : KLINIK POLRES LAMPUNG UTARA - 01030002

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-10-12 CoronaVac 202108174F BUKIT KEMUNING - 08040601 Kembali Vaksin Ke-2 Tgl 10
14:39:00 November 2021

2021-12-19 CoronaVac 202109187M KLINIK POLRES LAMPUNG VAKSIN KEDUA TELAH


12:39:00 UTARA - 01030002 DITERIMA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : RANDIKA
No Telp : 082282447675

Anda mungkin juga menyukai