HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTERAKSI SOSIAL

PADA LANSIA DI BALAI PELAYANAN SOSIAL TRESNA WERDHA

UNIT BUDI LUHUR KASONGAN BANTUL YOGYAKARTA

PROPOSAL PENELITIAN

Disusun Oleh :
ELVA RAHMAWATI
NIM: 04.16.4400

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SURYA GLOBAL
YOGYAKARTA
2020
 PROPOSAL PENELITIAN

HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTERAKSI SOSIAL

PADA LANSIA DI BALAI PELAYANAN SOSIAL TRESNA WERDHA
UNIT BUDI LUHUR KASONGAN BANTUL YOGYAKARTA

Diajukan oleh :

ELVA RAHMAWATI
NIM : 04.16.4400

Yogyakarta,
Telah disetujui oleh dosen pembimbing

Pembimbing

(Dian Nur Adkhana Sari S.Kep.,Ns.,M.Kep)

i
 KATA PENGANTAR

Penulis panjatkan puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
Rahmatnya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Proposal penelitian dengan judul
“Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Interaksi Sosial Pada Lansia Di Balai Pelayanan
Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budi Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta”
Tersusunnya proposal penelitian ini tidak lepas dari bantuan bimbingan dan pengarahan
dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terimakasih kepada yang
terhormat :
1. Dwi Suharyanta ST.,MM.,M.Kes, Selaku Ketua Stikes Surya Global
2. Supriyadi S.Kep.,Ns.,M.Kes, Selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
STIKes Surya Global Yogyakarta.
3. Dian Nur Adkhana Sari S.Kep.,Ns.,M.Kep, Selaku Dosen Pembimbing penulis
yang telah bersabar dalam memberikan masukan dan motivasi.
4. Kedua Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budhi Luhur
Kasongan Yogyakarta yang telah mengizinkan untuk dilakukan penelitian.
5. Kepada orangtua dan keluarga tercinta, terimakasih atas kasih sayang, doa dan
dukungan yang diberikan selama ini sehingga saya dapat menyelesaikan
tanggung jawab ini.
6. Semua teman seperjuangan mahasiswa keperawatan Stikes Surya Surya Global
Yogyakarta.
Penulis menyadari dalam penyusunan proposal penelitian ini masih banyak
kekurangannya oleh karena itu penulis mengharapkan kriik dan saran yang membangun
untuk peneliti selanjutnya. Akhir kata, semoga pihak yang membantu dalam penyusunan
proposal penelitian ini mendapat balasan dari Allah SWT.

Yogyakarta, 2020

Peneliti

ii
 DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN..........................................................................................i
KATA PENGANTAR......................................................................................................ii
DAFTAR ISI...................................................................................................................iii
DAFTAR TABEL.............................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR.......................................................................................................vi
DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................................vii

BAB I PENDAHULUAN............................................................................................ 1
A. Latar Belakang............................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah....................................................................................... 5
C. Tujuan Penelitian........................................................................................ 5
D. Manfaat Penelitian...................................................................................... 5
E. Keaslian Penelitian...................................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................ 9

A. Landasan Teori............................................................................................ 9
1. Definisi Kecemasan.............................................................................. 9
2. Etiologi.................................................................................................. 9
3. Tanda dan Gejala................................................................................. 11
4. Tingkat Kecemasan.............................................................................. 13
5. Penatalaksanaan................................................................................... 14
6. Alat ukur kecemasan........................................................................... 15
7. Definisi Interaksi Sosial....................................................................... 18
8. Bentuk Interaksi Sosial........................................................................ 18
9. Syarat Interaksi Sosial......................................................................... 19
10. Terjadinya Interaksi Sosial................................................................. 20
11. Faktor yang mempengaruhi Interaksi Sosial..................................... 21
12. Definisi Lansia...................................................................................... 22
13. Klasifikasi Lansia................................................................................. 22
14. Tipe Lansia........................................................................................... 23
15. Permasalahan Lansia dengan berbagai kemampuannya.................. 24
16. Proses Penuan....................................................................................... 25
17. Teori Proses Penuaan........................................................................... 25

iii
 B. Kerangka Teori............................................................................................ 29
C. Kerangka Konsep........................................................................................ 30
D. Hipotesis....................................................................................................... 31
BAB III METODE PENELITIAN............................................................................ 32

A. Jenis Penelitian............................................................................................ 32
B. Populasi dan Sampel Penelitian.................................................................. 32
C. Lokasi dan Waktu Penelitian..................................................................... 33
D. Variabel Penelitian...................................................................................... 33
E. Hubungan antar Variabel........................................................................... 35
F. Definisi Oprasional...................................................................................... 36
G. Teknik Pengumpulan Data......................................................................... 37
H. Instrumen Penelitian................................................................................... 38
I. Uji validitas dan Reliabilitas....................................................................... 39
J. Pengolahan Data dan Metode Analisa Data............................................. 41
K. Jalanya Penelitian........................................................................................ 43
L. Etika Penelitian............................................................................................ 44

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

iv
 DAFTAR TABEL
3.1 Definisi Operasional............................................................................................... 38

v
 DAFTRAR GAMBAR

2.1 Kerangka Teori...................................................................................................31

2.2 Kerangka Konsep................................................................................................32

3.2 Hubungan Antar Variabel...................................................................................37

vi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat izin observasi/studi pendahuluan

Lampiran 2. Surat izin penelitian kepada Dinas Sosial Daerah Istimewah

Yogyakarta
Lampiran 3. Lembar kuesioner Geriartric Anxiety Scale (GAS)

Lampiran 5. Lembar kuesioner interaksi sosial

Lampiran 5. Data Lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW)

Unit Budhi Luhur Yogyakarta

vii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Salah satu hasil pembangunan kesehatan di Indonesia adalah
meningkatnya angka harapan hidup (life expenctancy). Dengan meningkatnya
angka harapan hidup dapat membawa beban bagi masyarakat karena populasi
penduduk usia lanjut (lansia) semakin meningkat. Hal ini berarti kelompok resiko
dalam masyarakat kita menjadi lebih tinggi. Meningkatnya populasi lansia ini
bukan hanya fenomena di Indonesia saja tetapi juga secara global (Notoatmodjo,
2012).
Lansia merupakan salah satu kelompok atau populasi berisiko
(population at risk). Allender et al., 2014 mengatakan bahwa populasi berisiko
(population at risk) adalah kumpulan orang-orang yang masalah kesehatannya
memiliki kemungkinan akan berkembang lebih buruk karena adanya faktor-
faktor risiko yang memengaruhi. Aging process atau proses penuaan merupakan
suatu proses alami atau proses biologis yang akan dialami oleh setiap orang dan
merupakan suatu proses yang tidak dapat dihindari. Dimasa lanjut usia tubuh
akan kehilangan kemampuan jaringan yang berfungsi untuk memperbaiki diri
atau mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya secara perlahan-lahan
sehingga tidak dapat bartahan terhadap infeksi dan memperbaiki kerusakan yang
terjadi. (Sunaryo et al., 2015). World Health Organization (2013) menetapkan
usia lebih dari 60 tahun sebagai usia yang menunjukan proses menua dan
berlangsung secara nyata.
Tahun 2020, jumlah lansia diprediksi sudah menyamai jumlah balita.
Sebelas persen dari 6,9 milyar penduduk dunia adalah lansia (WHO, 2013).
Populasi penduduk Indonesia merupakan populasi terbanyak keempat sesudah
China, India dan Amerika Serikat. Menurut proyeksi Badan Pusat Statistik (2018)
Pada tahun 2017 terdapat 23,66 juta jiwa penduduk lansia di Indonesia (9,03%),
pada 2018 proporsi penduduk usia 60 tahun ke atas sebesar 24.754.500 jiwa
(9,34%) dari total populasi, Diprediksi jumlah penduduk lansia tahun 2020
(27,08 juta), tahun 2025 (33,69 juta), tahun 2030 (40,95 juta) dan tahun 2035
(48,19 juta). Pusat Data dan Informasi Kemenkes RI pada tahun 2015

1
 2

menginformasikan bahwa 5 provinsi dengan sebaran penduduk lansia terbesar

adalah DI Yogyakarta (13,81%) (BPS Kabupaten Bantul, 2018).
Berdasarkan data diatas, menunjukkan bahwa terjadi peningkatan jumlah
lansia tiap tahunnya yang berpotensi menimbulkan berbagai macam
permasalahan baik dari aspek social, ekonomi, budaya serta kesehatan fisik dan
jiwa pada lanjut usia permasalahan psikologis muncul bila lansia tidak mampu
menyelesaikan masalah yang timbul sebagai akibat dari proses menua, salah
satunya adalah perasaan cemas. Jika perasaan cemas terus-menerus dialami
lansia, maka kondisi tersebut dapat mempengaruhi status kesehatan lansia baik
fisik maupun mental, sehingga akan berdampak pada kegiatan beraktivitas sehari-
hari lansia. Permasalahan psikologis yang sering dialami oleh lansia meliputi
kecemasan, ketakutan, mudah tersinggung, rasa kesepian, hilangnya percaya diri,
bermimpi masa lalu dan egois. Kecemasan dan ketakutan yang dialami oleh
lansia disebabkan oleh perasaaan cemas akan perubahan fisik dan fungsi anggota
tubuh, cemas akan kekuatan sosial, cemas akan tersingkir dari kehidupan sosial,
takut penyakit, takut mati serta takut kekurangan uang ( Uswatun, 2016).
Kecemasan adalah kekhawatiran yang tidak jelas dan menyebar yang
berkaitan dengan perasaan tidak pasti dan tidak berdaya. Keadaan emosi ini tidak
memiliki obyek yang spesifik. Kecemasan dialami secara subjektif dan
dikomunikasikan secara interpersonal (Stuart, 2012). Dampak kecemasan yang
dialami oleh lansia meliputi terjadinya penurunan aktivitas fisik dan status
fungsional, persepsi diri tentang kesehatan yang tidak baik, menurunnya
kepuasan hidup (life satisfaction) dan kualitas hidup (quality of life),
meningkatnya kesepian (lonelinees) , penggunaan pelayanan serta menghabiskan
biaya yang besar untuk pelayanan dan ( Uswatun, 2016).
Beberapa penelitian tentang tingkat kecemasan pada lansia telah
dilakukan antara lain oleh Witriya (2016) menunjukan bahwa semakin meningkat
tingkat kecemasaannya maka semakin buruk pola tidur pada lansia.
Perubahan-perubahan psikososial seperti kecemasan yang terjadi pada
lansia akan mengakibatkan menurunnya peran sosial lansia, menurunnya derajat
kesehatan dan berkurangnya dukungan sosial yang diperoleh dari keluarga dan
teman. Hal tersebut akan mempengaruhi interaksi sosial lansia karena lansia
menarik diri dengan masyarakat sekitar secara perlahan. Berkurangnya interaksi
sosial pada lansia dapat menyebabkan perasaan terisolir, sehingga lansia
 3

menyendiri dan mengalami isolasi sosial dengan lansia merasa terisolasi dan
akhirnya depresi. (Maryam at al., 2008)
Interaksi sosial merupakan hubungan timbal balik atau hubungan yang
saling mempengaruhi antar manusia yang berlangsung sepanjang hidupnya
didalam masyarakat. Interaksi sosial dapat berdampak positif terhadap kualitas
hidup karena dengan adanya interaksi sosial maka lansia tidak merasa kesepian,
oleh sebab itu interaksi sosial harus tetap dipertahankan dan dikembangkan pada
kelompok lansia. Berkurangnya interaksi sosial pada lansia dapat menyebabkan
perasaan terisolir, sehingga lansia menyendiri dan mengalami isolasi sosial
dengan lansia merasa terisolasi dan akhirnya depresi atau kecemasan (Andreas,
2012).
Beberapa penelitian tentang interaksi sosial lansia telah di lakukan
diantara lain oleh Nuraini (2018) menunjukkan bahwa semakin buruk interaksi
sosial maka tingkat kesepian akan meningkat. Dapat disimpulkan bahwa adanya
hubungan antara interaksi sosial dengan kesepian pada lansia.
Seperti di jelaskan dalam Islam interkasi sosial disebut sebagai membina
hubungan dengan sesama manusia atau hablun minannas dengan usaha
membentuk silaturahmi. Bahkan Allah SWT memerintahkan umat-Nya untuk
selalu menjaga tali silaturahmi. Allah bersabda :
“ Hai sekalian manusia, bertakwalah kepada Tuhan-mu yang telah menciptakan
kamu dari diri yang satu, dan daripadanya Allah menciptakan isterinya; dan
daripada keduanya Allah memperkembang biakkan laki-laki dan perempuan yang
banyak. Dan bertakwalah kepada Allah yang dengan (mempergunakan) nama-
Nya kamu saling meminta satu sama lain, dan (peliharalah) hubungan
silaturrahim. Sesungguhnya Allah selalu menjaga dan mengawasi kamu. (QS.
Annisa : 1) .
Dalam berinteraksi sosial Allah SWT menghendaki hubungan yang baik.
Manusia yang terbaik adalah manusia yang paling bermanfaat bagi sesamanya
(Hasan,2006). Allah SWT berfirman:
”Hai orang-orang yang beriman, janganlah kamu melanggar syi`ar-syi`ar Allah,
dan jangan melanggar kehormatan bulan-bulan haram, jangan (mengganggu)
binatang-binatang had-ya, dan binatang-binatang qalaa-id, dan jangan (pula)
mengganggu orang-orang yang mengunjungi Baitullah sedang mereka mencari
karunia dan keredhaan dari Tuhannya dan apabila kamu telah menyelesaikan
 4

ibadah haji, maka bolehlah berburu. Dan janganlah sekali-kali kebencian (mu)
kepada sesuatu kaum karena mereka menghalang-halangi kamu dari
Masjidilharam, mendorongmu berbuat aniaya (kepada mereka). Dan tolong-
menolonglah kamu dalam (mengerjakan) kebajikan dan takwa, dan jangan
tolong-menolong dalam berbuat dosa dan pelanggaran. Dan bertakwalah kamu
kepada Allah, sesungguhnya Allah amat berat siksa-Nya. (QS.Al-Maidah : 2).
Berdasarkan ayat-ayat al-qu’an di atas dapat disimpulkan bahwa dalam
berinteraksi sosial dengan individu lain seorang individu harus menjalin
hubungan yang baik, bekerja sama, saling tolong-menolong, serta tidak
menimbulkan konflik.
Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan pada tanggal 5
Desember 2019 di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budi
Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta, didapatkan jumlah keseluruhan lansia yaitu
95 lansia yang terdiri dari laki-laki dan perempuan. Berdasarkan hasil observasi
dan wawancara kepada 7 lansia untuk interaksi sosialnya terdapat kegiatan-
kegiatan terjadwal yang memungkinkan lansia untuk berinteraksi. Akan tetapi,
tidak semua lansia mengikuti kegiatan karena ada 3 lansia mengalami interaksi
yang kurang, lansia mengatakan sering merasa jenuh ataupun bosan dengan
kegiatan tersebut. Terdapat pula 2 lansia yang mengalami interaksi baik, lansia
hanya sekedar mengikuti kegiatan tanpa berperan aktif dalam kegiatan karena
lansia tersebut tidak banyak mengenal lansia yang lainnya, dan terdapat 2 lansia
mengalami interaksi yang buruk, lansia mengatakan sering menyendiri tidak
mempunyai teman untuk berbica. Sehingga dapat disimpulkan bahwa meskipun
terdapat sarana untuk berinteraksi, tidak menutup kemungkinan lansia mengalami
gejala kesepian dan kecemasan ataupun depresi.
Tingkat kecemasan yang dialami lansia ada 2 dari 7 lansia yang merasa
takut dengan lansia yang sudah lama berada di panti dan lansia tersebut, terdapat
juga 5 dari 7 lansia yang mengatakan dalam menjalani kehidupannya yang jauh
dari keluarga membuat para lansia merasa gelisah dan rindu dengan keluarga,
mereka juga merasa takut ketika sakit atau meninggal tidak ada keluarga yang
mengurusnya dan akhirnya merepotkan orang lain, ada juga lansia yang merasa
gembira jika ada kunjungan dari keluarga mereka dan tingkah laku yang muncul
pada lansia yang tinggal di panti tersebut seperti melamun dan duduk bersama-
sama tapi saling diam. Dapat disimpulkan bahwa rasa cemas dapat menetap
 5

bahkan meningkat meskipun situasi yang mengancam tidak ada, ketika rasa
cemas yang berlebihan mempunyai dampak yang merugikan pada pikiran serta
tubuh.
Berdasarkan masalah di atas, maka peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian tentang hubungan tingkat kecemasan dengan interaksi sosial pada
lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budi Luhur
Kasongan Bantul Yogyakarta.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, maka rumusan masalah dalam
penelitian ini yaitu: “Adakah Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Interaksi
Sosial Lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budi
Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta?”
C. Tujuan penelitian
Adapun tujuan dari dilakukan penelitian ini adalah:
1. Tujuan umum
Untuk mengetahui “Hubungan tingkat kecemasan dengan interaksi sosial
pada Lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budi
Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta”
2. Tujuan khusus
a. Untuk mengetahui tingkat kecemasan pada lansia di Balai Pelayanan
Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budi Luhur Kasongan Bantul
Yogyakarta.
a. Untuk mengetahui interaksi sosial pada lansia di Balai Pelayanan Sosial
Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budi Luhur Kasongan Bantul
Yogyakarta.
D. Manfaat Penelitian
Penelitian yang peneliti lakukan ini di harapkan dapat memberikan
manfaat sebagai berikut:
1. Bagi Keperawatan Gerontik
Penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat dan dikembangkan lebih
dalam lagi terkait dengan tingkat kecemasan yang berhubungan dengan
interaksi sosial lansia sehingga dapat di jadikan informasi yang bermanfaat di
bidang keperawatan khususnya keperawatan Gerontik
 6

2. Bagi Praktis
a. Bagi Lansia
Dapat dijadikan gambaraan kepada lansia tentang hubungan tingkat
kecemasan dengan interaksi sosial pada lansia untuk mengatasi masalah
psikologis khususnya tingkat kecemasan yang dialami lansia sehingga
interaksi sosial lansia dapat di tingkatkan menjadi lebih baik.
b. Bagi Perawat
Diharapkan dengan adanya penelitian ini mampu menjadi dasar
dalam mengatasi masalah psikologis khususnya tingkat kecemasan yang
dialami lansia sehingga interaksi sosial lansia dapat di tingkatkan
menjadi lebih baik.
c. Bagi Mahasiswa Stikes Surya Global Yogyakarta
Sebagai bahan masukan untuk mengembangkan ilmu pengetahuan
lebih dalam mengenai hubungan tingkat kecemasan dengan interaksi
sosial pada lansia.
d. Bagi Peneliti Selanjutnya
Penelitian ini dapat dijadikan sebagai referensi dan bahan
pertimbangan untuk melakukan penelitian lebih dalam mengenai
hubungan tingkat kecemasan dengan interaksi sosial pada lansia.
E. Keaslian Penelitian
Peneliti dengan judul hubungan kesepian dengan kualitas hidup lansia
adalah hasil karya dari peneliti lain yang sejenis adalah sebagai berikut:
1. Cahyana Witriya (2016)
Meneliti tentang “Hubungan tingkat kecemasan dengan pola tidur lansia di
Posyandu Permadi Kelurahan Tlogomas Kota Malang”. Tujuan dari
penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan tingkat kecemasan dengan
pola tidur lansia di Posyandu Permadi Kelurahan Tlogomas Kota
Malang.Pada penelitian ini menggunakan desain correlation dengan metode
pendekatan cross sectional. Populasinya adalah semua orang lanjut usia yang
ada di Kelurahan Tlogomas Kota Malang bejumlah 214 orang lanjut usia.
Sampel bejumlah 53 orang. Pengambilan sampel dengan purvosive sampling.
Data yang dikumpulkan menggunakan instrumen kuesioner menggunakan
HARS dan PSQI dan dianalisis dengan menggunakan uji statistik
spearman’s rank dengan derajat kemaknaan (0,05). Persamaan peneliti ini
 7

dengan penelitian sebelumnya adalah sama-sama meneliti tentang interaksi

sosial pada lansia. Sedangkan perbedaannya adalah waktu, tempat penelitian
dan jumlah sampelnya.
2. Dina Andesty (2017)
Meneliti tentang “Hubungan Interaksi Sosial Dengan Kualitas Hidup Lansia
Di Unit Pelayanan Terpadu (Uptd) Griya Werdha Kota Surabaya Tahun
2017”. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis interaksi sosial dengan
kualitas hidup lansia di UPTD Griya werdha Kota Surabaya. Penelitian ini
menggunakan desain studi cross sectional. Populasi penelitian adalah semua
lansia di UPTD Griya Werdha Kota Surabaya. Besar sampel adalah sebanyak
52 lansia diambil menggunakan metode simple random sampling.Variabel
dependent penelitian adalah kualitas hidup lansia dan variabel independent
adalah interaksi sosial. Instrumen penelitian menggunakan kuesioner
WHOQOL-OLD. Persamaan peneliti ini dengan penelitian sebelumnya
adalah sama-sama meneliti tentang interaksi sosial pada lansia. Sedangkan
perbedaannya adalah waktu, tempat penelitian dan jumlah sampelnya.
3. Nuraini (2018)
Meneliti tentang “Hubungan Interaksi Sosial Dengan Kesepian Pada Lansia
Di Kelurahan Tlogomas Kota Malang”. Tujuan dari penelitian ini untuk
mengetahui Hubungan Interaksi Sosial Dengan Kesepian Pada Lansia Di
Kelurahan Tlogomas Kota Malang. Desain penelitian menggunakan
deskriptif korelasional, dengan pendekatan Cross sectional yaitu jenis
penelitian yang menekankan pada waktu pengukuran/observasi data variabel
independen dan dependen hanya satu kali, jadi tidak ada follow up. Analisa
data yang digunakan dalam penelitian ini adalah uji pearson’s. Populasi
dalam penelitian ini sebanyak 33 orang dengan penentuan sampel penelitian
menggunakan seluruh populasi untuk dijadikan sampel. Tehnik sampling
menggunakan total sampling. Instrumen pengumpulan data yang digunakan
adalah kuisioner. Metode analisis data yang digunakan yaitu kuantitatif.
Persamaan peneliti ini dengan penelitian sebelumnya adalah sama-sama
meneliti tentang interaksi sosial pada lansia dan teknik sampling yang
digunakan sama-sama menggunakan total sampling. Sedangkan
perbedaannya adalah waktu, tempat penelitian dan jumlah sampelnya.
 8

4. Ida Bagus Gede Hendra Kusuma (2018)

Meneliti tentang “Hubungan tingkat kecemasan terhadap aktivitas ehari-hari
pada lansia di Panti Werdha Wana Seraya, Denpasar – Bali”. Tujuan dari
penelitian ini adalah untuk untuk menganalisis hubungan tingkat kecemasan
terhadap aktivitas sehari-hari pada lansia di Panti Sosial Werdha Wana
Seraya, Denpasar-Bali. Jenis penelitian ini adalah penelitian analitik, yang
bertujuan untuk menemukan hubungan antara variabel dengan metode
pendekatan cross-sectional. Pengambilan sampel pada penelitian ini adalah
menggunakan total sampling yang artinya seluruh anggota populasi dapat
dijadikan sampel, yakni berjumlah 40 orang Hasil pengolahan data
menggunakan spss. Persamaan peneliti ini dengan penelitian sebelumnya
adalah sama-sama meneliti tentang tingkat kecemasan pada lansia dan teknik
sampling yang digunakan sama-sama menggunakan total sampling.
Sedangkan perbedaannya adalah waktu, tempat penelitian dan jumlah
sampelnya.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Teori
1. Kecemasan
a. Definisi Kecemasan
Anxiety is a state in which the individual experiences feeling of
uneasiness (apprehension) and activation of the autonomic nervous
systems inrespons to vague, non specific threat, “ kecemasan
mengandung arti sesuatu yang tidak jelas & berhubungan dengan
perasaan yang tidak menentu dan tidak berdaya” (Donsu, 2019).
kecemasan merupakan pengalaman individu yang bersifat subjektif yang
sering bermanifestasi sebagai perilaku yang disfungsional yang diartikan
sebagai perasaan “kesulitan” dan kesusahan terhadap kejadian yang tidak
diketahui dengan pasti. dan dari kecemasan itu akan terjadinya
konsekuensi yang normal dari pertumbuhan, perubahan, pengalaman
baru, penemuan identitas dan makna hidup. (Donsu, 2019).
b. Etiologi
Ada beberapa faktor yang mempengaruhi kecemasan adalah sebagai
berikut :
1. Faktor Predisposisi
Faktor predisposisi adalah faktor yang mempengaruhi jenis dan
jumlah yang dapat digunakan individu untuk mengatasi stres. (Stuart
& Laraia 2005 dalam Donsu 2019) :
a. Biologi
Model biologis yang menerangkan bahwa ekspresi emosi
melibatkan struktur anatomi di dalam otak (Fortinash 2006
dalam Donsu 2019). Aspek biologis yang menjelaskan adanya
pengaruh neutransmiter. Tiga neutransmiter utama yang
berhubungan dengan ansietas adalah norepineprin, serotonin dan
gamma-aminobutyric acid (GABA).
b. Psikologis
Stuart & Laraia (2005) dalam Donsu (2019) mengatakan bahwa
aspek psikologis yang mempengaruhi ansietas adalah konflik

9
 10

emosional yang terjadi antara dua elemen kepribadian yaitu id

dan superego. Menurut Tarwoto & Wartonah (2003) dalam
Donsu (2019), maturitas individu, tipe kepribadian, dan
pendidikan juga mempengaruhi tingkat ansietas seseorang.
Suliswati, et al., (2005) oleh Donsu (2019) menjelaskan bahwa
ketegangan dalam kehidupan yang dapat menimbulkan ansietas
diantaranya adalah peristiwa traumatik individu baik krisis
perkembangan maupun situasional seperti peristiwa bencana,
konflik emosional individu yang tidak terselesaikan dengan baik,
dan konsep diri yang terganggu.
c. Sosial Budaya
Riwayat gangguan ansietas dalam keluarga akan mempengaruhi
respon individu dalam bereaksi terhadap konflik dan cara
mengatasi ansietas. Dikatakan bahwa budaya, potensi stres, serta
lingkungan merupakan faktor yang mempengaruhi terjadinya
ansietas.
2. Faktor Pencetus
Stuart & Laraia (2005) yang dikutip dalam Donsu (2019)
menggambaarkan stresor pencetus sebagai stimulus yang
dipersepsikan oleh ndividu sebagai tantangan, ancaman, atau
tuntutan yang memerlukan ekstra untuk koping. Stresor pencetus
dapat berasal dari internal maupun eksternal yaitu :
a. Biologi ( fisik ).
Gangguan fisik adalah suatu keadaan yang terganggu secara fisik
oleh penyakit maupun secara fungsional berupa aktifitas sehari-
hari yang menurun. Stuart & Laraia (2005) oleh Donsu (2019)
mengutip dalam bukunya mengatakan bahwa kesehatan umum
individu akan memiliki efek yang nyata sebagai presipitasi
terjadinya ansietas. Apabila kesehatan individu terganggu, maka
kemampuan individu untuk mengatasi ancaman berupa penyakit
(gangguan fisik) akan menurun.
b. Psikologis
Ancaman terhadap integritasfisik dapat mengakibatkan
ketidakmampuan psikologis atau penurunan aktivitas sehari-hari
 11

seseorang. Ancaman eksternal yang terkait dengan kondisi

psikologis dan dapat mencetuskankan suatu keadaan ansietas di
antaranya adalah peristiwa kematian, perceraian, dilema etik,
pindah kerja, perubahan dalam status kerja. Sedangkan yang
termasuk ancaman internal yaitu gangguan hubungan
interpersonal di rumah, di tempat kerja atau ketika menerima
peran yang baru (istri, suami atau sebagai ibu baru).
c. Sosial Budaya
Status sosial ekonomi dan pekerjaan akan mempengaruhi
timbulnya stres dan lebih lanjut dapat mencetuskan terjadinya
ansietas. Orang dengan status ekonomi yang kuat akan jauh lebih
sukar mengalami stres dibanding
mereka yang status ekonominya lemah. Hal ini secara tidak
lansung dapat mempengaruhi seseorang mengalami ansietas,
demikian pula fungsi intergrasi sosialnya menjadi terganggu
yang pada akhirnya mecetuskan terjadinya ansietas.
3. Umur
Bertambahnya usia akan menjadikan seseorang menjadi baik dalam
tingkat kematangan walaupun sebenarnya tidak mutlak. Untuk
menjadi patokan seseorang dalam kematangan dan perkembangan
serta makin kontruktif dalam penggunaan koping untuk menghadapi
suatu masalah.
4. Jenis Kelamin
Wanita dikatakan lebih cenderung mengalami cemas karena lebih
sensitif terhadap emosi yang pada akhirnya peka juga terhadap
cemas.
5. Pendidikan
Semakin rendah pendidikan akan mudah mengalami cemas karena
semakin tinggi tingkat pendidikan akan mempengaruhi kemampuan
berpikir seseorang dalam menghadapi suatu masalah.
c. Tanda dan Gejala
Menurut Hawari, (2001) dalam Stuart, (2016) tanda dan gejala
kecemasan pada setiap orang bervariasi, tergantung dari beratnya atau
tingkatan yang disarankan oleh individu tersebut. Keluhan yang sering
 12

dikemukakan oleh seseorang saat mengalami kecemasan secara umum

antara lain adalah sebagai berikut :
1. Gejala psikologis : pernyataan cemas atau khawatir, firasat buruk,
takut akan fikirannya sendiri, mudah tersinggung, merasa tegang,
tidak tenang, gelisah, mudah terkejut.
2. Gangguan pola tidur, seperti mimpi-mimpi yang menegangkan.
3. Gangguan konsentrasi dan daya ingat.
4. Gangguan somatik : rasa sakit pada otot dan tulang, berdebar-debar,
sesak nafas, gangguan pencernaan, sakit kepala, gangguan
perkemihan,tangan terasa dingin dan lembab dan sebagainya.
Kecemasan dapat diekspresikan secara langsung melalui perubahan
fisiologis dan perilaku dan secara tidak langsung melalui timbulnya
gejala atau mekanisme koping sebagai upaya untuk melawan timbulnya
kecemasan. Menurut Stuart (2016), pada orang yang cemas akan muncul
beberapa respon yang meliputi :
1. Respon fisiologi
a. Kardiovaskuler : Palpasi, tekanan darah meningkat,
tekanan darah menurun, denyut nadi menurun.
b. Pernafasan : Nafas cepat dan pendek, nafas dangkal,
dan terengah-engah.
c. Gastrointestinal : Nafsu makan menurun, tidak nyaman
pada perut, mual dan diare.
d. Neuromuskular : Tremor, gugup, gelisah, insomnia, dan
pusing.
e. Traktus urinarius : Sering berkemih.
f. Kulit : Keringat dingin, gatal, wajah
kemerahan.
2. Respon perilaku
Respon perilaku yang muncul adalah gelisah, tremor, ketegangan
fisik, reaksi terkejut, gugup, bicara cepat, menghindar, kurang
koordinasi, menarik diri dari hubungan interpersonal dan melarikan
diri dari masalah.
 13

3. Respon kognitif
Respon kognitif yang muncul adalah perhatian terganggu, mudah
lupa, salah dalam memberikan penilaian, hambatan berfikir,
kesadaran diri meningkat, tidak mampu berkonsentrasi, tidak mampu
mengambil keputusan, menurunnya lapangan persepsi dan
kreaktifitas, bingung, takut, kehilangan kontrol, takut pada gambaran
visual, dan takut cedera atau kematian.
4. Respon afektif
Respon afektif yang sering muncul adalah mudah terganggu, tidak
sabar, gelisah, tegang, ketakutan, waspada, gugup, mati rasa, rasa
bersalah dan malu.
d. Tingkat Kecemasan
Menurut Stuart (2016), tingkat kecemasan dapat dibagi atas empat yaitu :
1. Cemas ringan
Cemas ringan terjadi saat ketegangan hidup seseorang. Selama tahap
ini seseorang waspada daan lapang persepsi meningkat. Kemampuan
seseorang untuk melihat, mendengar dan menangkap lebih dari
sebelumnya. Jenis kecemasan ringan dapat memotivasi belajar dan
menghasilkan pertumbuhan dan kreativitas.
2. Cemas sedang
Seseorang berfokus pada hal yang penting saja. Lapang persepsi
menyempit sehingga kurang melihat, mendengar dan menangkap
seseorang memblokir area tertentu tetapi masih mampu mengikuti
perintah jika diarahkan untuk melakukannya.
3. Cemas berat
Cemas berat ditandai dengan penurunan yang signifikan di lapang
persepsi. Cenderung memfokuskan pada hal yang detail dan tidak
berpikir tentang hal lain. Semua perilaku ditujukan untuk
mengurangi ansietas, dan banyak arahan yang dibutuhkan
untuknfokus pada area lain.
4. Panik
Panik dikaitkan dengan rasa takut dan teror, sebagian orang yang
mengalami kepanikan tidak dapat melakukan hal-hal bahkan dengan
arahan. Gejala panik adalah peningkatan aktivitas motorik,
 14

penurunan kemampuan untuk berhubungan dengan orang lain,

persepsi yang menyempit dan kehilangan pemikiran rasional. Orang
panik tidak mampu berkomunikasi atau berfungsi secara efektif.
e. Penatalaksanaan
a. Tindakan Medis
Menurut PPDGJ III (2001) dalam Donsu (2019), ansietas
diklasifikasikan sebagai fobik seperti agoraphobia, fobia sosial, dn
fobia khas. Gangguan ansietas lainnya seperti gangguan panik,
gangguan ansietas menyeluruh, gangguan campuran ansietas dengan
depresi serta gangguan obsesif kompulasif.
Terapi obat untuk gangguan ansietas diklasifikasikan menjadi
anti ansietas yang terdiri dari ansiolitik, transquilizer, minor,
sedative, hipnotik, dan antikonfulsan (Struart,2005 dalam Donsu
2019). Mekanisme kerja dari obat ini adalah mendepresikan susunan
saraf pusat (SPP). Meskipun mekanisme kerja yang tepat tidak
diketahui, obat ini diduga menimbulkan efek yang tidak diinginkan
melalui interaksi dengan serotonin, dopamine, dan reseptor
neurotransmitter (Holloway,1996 dalam Donsu,2019).
Efek samping yang umum dari penggunaan obat antiansietas
yakni pada susunan saraf pusat (SPP), kardivaskuler, mata dan THT,
gastrointestinal, kulit. Kontra indkasinya yaitu penyakit hati, lansia,
penyakit ginjal, glukoma, kehamilan dan menyusui, psikosis,
penyakit pernafasan. (Copel, 2007 dalam Donsu, 2019).
b. Tindakan Non Medis
Menurut Donsu (2019), ada beberapa tindakan non medis yang
dilakukan untuk mengatasi ansietas yaitu :
1. Bina Hubungan Saling Percaya
Dalam membina hubungan saling percaya perlu
dipertimbangkan agar pasien merasa aman dan nyaman saat
berinteraksi. Adapun tindakan yang harus dilakukan dalam
membina hubungan saling percaya adalah mengucapkan salam
terapeutik, berjabat tangan, menjelaskan tujuan interaksi,
membuat kontrak topik, membuat perjanjian waktu dan tempat
setiap kali bertemu pasien.
 15

2. Bantu Pasien Mengenal Ansietas

Tindakan ini adalah untuk membantu pasien
mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya. Perawat
berinetaksi dengan pasien, harapannya agar mencapai beberapa
hal yaitu pasien mampu terbuka menjelaskan situasi yang
menimbulkan ansietas pada dirinya, pasien dapat mengenal
penyebab dan menyadari perilaku akibat ansietas.
3. Relaksasi Bersama Pasien
Tindakan ini perawat mengajak pasien melakukan
relaksasi untuk meningkatkan kontrol dan rasa percaya diri,
selain itu relaksasi bersama pasien juga bertujuan untuk
pengalihan situasi. Bentuk latihan relaksasi bisa berupa tarik
nafas dalam dan mengerutkan perut, hypnosis diri sendiri dan
mengerutkan serta mengendurkan otot-otot. Motivasi pasien
untuk melakukan teknik relaksais setiap kali ansietas muncul.
f. Alat Ukur Kecemasan
Berat ringannya cemas dapat terlihat dari manifestasi yang
ditimbulkan. Pengukuran berat ringannya cemas dapat membantu dalam
mengatur strategi intervensi yang akan dilakukan. Alat ukur kecemasan
terdapat dalam beberapa versi :
a. The State-Trait Inventory for Cognitive and Somatic Anxiety
(STICSA)
Alat ukur ini dikembangkan oleh Ree, Macleod, French dan Locke
(2001).The State-Trait Inventory for Cognitive and Somatic Anxiety
(STISCA) adalah alat ukur yang didesain untuk mengkaji gejala
kognitif dan somatik dari tingkat kecemasan saat ini dan secara
umum. Merupakan format tiruan dari STAI’s dan digunakan untuk
mengetahui keadaan respond en saat itu dan ciri dari kecemasan itu
sendiri. Terdiri dari 21 pertanyaan untuk mengetahui bagaimana
responden “rasakan sekarang, pada waktu sekarang, kejadian
sekarang yang ia pun tidak tau bagaimana ia merasakannya”.
Menggunakan skala Likert yang terdiri dari 4 poin dimulai dari 1
dengan tidak ada gejala sampai 4 atau banyak/sering (Gros et.al,
 16

2007). Skala ini dibuat untuk orang dewasa muda dan menengah,
namun penelitian lebih lanjut banyak digunakan untuk meneliti sifat
psikometrik pada orang dewasa tua. Secara keseluruhan, penelitian
yang meneliti dengan menggunakan STAI harus hati-hati disaat
menilai kegelisahan pada orang dewasa tua (Therrien & Hunsley,
2012).
b. Hospital Anxiety Depression Scale (HADS)
Hospital Anxiety Depression Scale (HADS) dikembangkan oleh
Zigmond dan Saith (1983) yang berisi 36 pertanyaan tentang
kecemasan dan telah diuji kembali validitas dan reabilitasnya sebagai
alat ukur kecemasan dan depresi oleh Ioannis Michopoulos et.al,
(2007) dikutip dalam Dua Bura, A.E (2018) dengan hasil Hospital
Anxiety Depression Scale (HADS) valid dengan koefisien α cronbach
0,884 (0,829 untuk cemas dan 0,840 untuk depresi) serta stabil
dengan test-retest intraclasscorrelation coefficient 0,944.
c. Zung Self Rating Anxiety Scale (ZSAS)
Zung Self Rating Anxiety Scale (ZSAS) dikembangkan oleh Wiliam
W. K. Zung (1971) dikutip dalam Dua Bura, A.E (2018) adalah
metode pengukuran tingkat kecemasan. Skala berfokus pada
kecemasan umum dan koping dalam mengatasi stress.Terdiri dari 20
pertanyaan dengan 15 pertanyaan tentang peningkatan kecemasan
dan 5 pertanyaan tentang penurunan kecemasan.
d. Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS)
Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) dibuat oleh M. Hamilton
pada tahun 1959 yang terdiri atas 14 pertanyaan tentang suasana hati,
ketegangan, ketakutan, insomnia, konsentrasi, depresi, tonus otot,
sensori somatik, gejala kardiovaskuler, gejala sistem respirasi, gejala
sistem gastrointestinal, gejala sistem genitourinaria, gejala otonom
dan perilaku. Masing-masing kelompok dalam 14 kategori ini dibagi
menjadi beberapa item pertanyaan. Kategori yang dihasilkan adalah
cemas ringan, sedang dan berat. Digunakan untuk populasi dewasa,
remaja dan anak-anak.
 17

e. Beck Anxiety Inventory (BAI)

Beck Anxiety Inventory (BAI) merupakan kuesioner self-report yang
dirancang untuk mengukur keparahan kecemasan dan membedakan
antara kecemasan dengan depresi. Terdiri dari 21 pertanyaan dan
masing-masing pertanyaan ada empat poin menggunakan skala likert
dengan skor terendah 0 dan tertinggi 63. Pada awalnya BAI
dikembangkan untuk pasien dewasa di rawat jalan psikiatri. Seiring
perkembangannya, ada beberapa penelitian yang mengevaluasi
penggunaannya pada populasi dewasa yang lebih tua atau lansia. BAI
ini harus digunakan secara hati-hati karena ada 2 hal yang harus
diperhatikan adalah potensi confound dengan gejala depresi dan
pertanyaan pada item untuk somatiknya tinggi yaitu terdapat 13 yang
berhubungan dengan gejala somatik dari 21 pertanyaan (Therrien &
Hunsley, 2012).
f. Geriatric Anxiety Inventory (GAI)
Terdiri dari 20 pertanyaan yang dirancang untuk mengukur gejala
kecemasan pada orang dewasa yang lebih tua/lansia. Menggunakan
format pilihan tanggapan setuju atau tidak setuju. Skor maksimal 20,
dengan skor tertinggi menunjukkan tingkat kecemasan
tinggi.Dikembangkan untuk lansia di masyarakat dan yang mendapat
perawatan psikiatri. Dari beberapa penelitian yang dikutip dalam
Therrien & Hunsley (2012) bahwa Geriatric Anxiety Inventory (GAI)
cenderung digunakan sebagai alat ukur kecemasan pada lansia.
Meskipun format ini membantu untuk kalangan dewasa lebih tua,
namun ada yang membatasi kemampuan penggunaan yang
menunjukkan gradasi kecemasan saat menjawab pertanyaan. Selain
itu, 8 dari 20 pertanyaan di Geriatric Anxiety Inventory (GAI) lebih
dominan aspek kekwatiran yang memungkinkan akan membatasi
pengukuran aspek kunci kecemasan lain termasuk somatik dan
afektif (Segal, 2010).
g. Worry Scale
Skala kecemasan yang dipakai untuk mengukur kekwatiran dibidang
kesehatan (17 item), keuangan (5 item), kondisi sosial (13 item),
 18

dengan skor berkisar antara 0-140 pada lansia. (Muelleret al, 2014
dikutip dalam Dua Bura. A.E, 2018.
h. Geriatric Anxiety Scale (GAS)
Alat ukur yang dirancang untuk digunakan pada orang dewasa yang
lebih tua atau lansia (Segal, et al, 2010). Dibuat berdasarkan berbagai
gejala kecemasan yang termasuk dalam manual diagnostic dan
statistic gangguan mental dan berbeda dari alat ukur kecemasan
lainyang tidak sepenuhnya membahas tentang gejala DSM yang
lengkap. Secara khusus Geriatric Anxiety Scale (GAS) menilai
kecemasan afektif, kecemasan somatic, kecemasan kognitif yang
semuanya merupakan gejala kecemasan pada lansia. Pada Geriatric
Anxiety Scale (GAS) terdiri dari 25 pertanyaan yang mengarah pada
setiap gejala yang dialami pada minggu lalu sampai saat sekarang.
Menggunakan skala likert dimana masing-masing pertanyaan terdiri
dari empat poin yaitu 0 (tidak sama sekali) sampai 3 (sepanjang hari).
(Segal, 2010).
Dari berbagai alat ukur kecemasan diatas, Geriatric Anxiety
Scale (GAS) adalah salah satu alat ukur kecemasan terbaru yang
dirancang dan digunakan khusus lansia yang mencakup aspek
somatic, afektif, dan kognitif yang dialami lansia dengan kecemasan
(Segal, 2010) dan instrument ini akan digunakan dalam penelitian
ini.
2. Interaksi Sosial
a. Definisi Interaksi sosial
Interaksi sosial merupakan suatu hubungan antara induvidu satu
dengan individu lainnya dimana induvidu yang satu dapat
mempengaruhi individu yang lainnya sehingga terdapat hubungan yang
saling timbal balik (Bimo Walgito, 1990 dalam Dayakisni, 2009).
Sementara Soekanto (1997) dalam Dayakisni (2009) mendefinisikan
interaksi sosial sebagai hubungan antar orang per orang atau dengan
kelompok manusia.
b. Bentuk Interaksi Sosial
Interaksi sosial menjadi kunci utama dalam menjalin hubungan
dan kerja sama. Berhasil atau tidaknya seseorang bisa dilihat dari
 19

interaksi sosial dalam kesehariannya. Misalnya bagaimana individu

menjalin kerja sama, menjalin komunikasi dan bagaimana penyesuaian
diri terhadap orang yang baru dikenalnya. Oleh sebab itu, kemudian
interaksi sosial dibedakan menjadi tiga bentuk, yaitu interaksi sesama
individu dengan individu, individu dengan kelompok dan kelompok
bertemu dengan kelompok (Donsu, 2019). Berikut uraiannya :
1. Induvidu dengan individu
Terjadinya interaksi individu dengan individu. Interaksi ditandai
dengan adanya timbal balik, baik itu berbentuk obrolan komunikasi,
maupun interaksi bahasa tubuh, dan emosi. Interaksi antar individu
juga dapat ditandai hanya dengan harum parfum, keringat dan bunyi
langkah kaki.
2. Individu dan kelompok
Interaksi individu dan kelompok terjadi karena adanya
pertemuan antara individu dengan kelompok. Dikatakan kelompok
apabila lebih dari satu orang. Bentuk kelompok dalam ini bisa
berbentuk komunitas, atau segerombolan orang. Bentuk kelompok
berbeda-beda tergantung dari situasi dan kondisi.
3. Kelompok dan kelompok
Interaksi kelompok dengan kelompok merupakan pertemuaan
dua kelompok yang berbeda visi dan misi dalam satu tempat.
Disebut kelompok karena mewakili kepentingan semua anggota
kelompok, bukan kepentingan diri sendiri.
c. Syarat Interaksi Sosial
Setiap terjadinya akibat pasti selalu ada sebab. Sama halnya
dengan terjadinya interaksi sosial., dimana terjadi karena ada syarat
yaitu, komunikasi dan kontak sosial. (Donsu, 2019)
1. Kontak Sosial
Kontak sosial tidak selalu berarti terjadinya kontak fisik. Bisa juga
terjadi lewat nonfisik, misalnya kontak lewat pesan suara ditelfon,
percakapan di SMS, komen di media sosial bahkan surat menyurat.
Inti dari kontak sosial adalah saling memberikan makna dan
pengertian kepada penerima. Tanda utama jika itu kontak sosial
 20

adalah terjadinya aksi reaksi antara individu atar individu, individu

dengan kelompok atau kelompok dengan kelompok.
2. Komunikasi
Komunikasi menjadi jembatan untuk menyatukan presepsi dan
memberikan pemahaman terhadap lawan bicara. Komunikasi
disebabkan karena terjadinya interaksi dan lawan berbicara. Di dalam
komunikasi terdapat lawan bicara (komunikasi) dan kita sebagai
pembicara (komunikator).
d. Terjadinya Interaksi Sosial
Ada empat faktor terjadinya interaksi sosial, yaitu imitasi, sugesti,
identifikasi, dan simpati. (Donsu, 2019)
1. Imitasi
Imitasi atau yang biasa disebut dengan peniruan adalah salah satu
dasar terbentuknya dasar interaksi sosial. Terbentuknya perilaku juga
disebabkan oleh faktor imitasi. Pada dasarnya, manusia sebagai
individu pembelajar dan selalu mencari cela orang lain.
Kodrat manusia tidak pernah puas dengan apa yang dimilikinya.
Sama halnya dengan pendapat Baron dan Bryne (2004) dalam Donsu
(2019) bahwa manusia cenderung mengingat informasi negatif dari
pada informasi positif. Dari informasi yang diungkapkan kemudian
dijadikan sebagai mekanisme pertahanan diri dan bahan analisis.
Dari hasil analisis tersebut, yang nantinya menimbulkan sebuah
kesimpulan. Hasil kesimpulan inilah yang akan mempengaruhi
interaksi sosial.
Hasil dari analisis, kemudian menjadi sebuah imitasi. Setidaknya
terdapat dua bentuk imitasi, yaitu imitasi positif dan imitasi negatif.
Dikatakan imitasi positif ketika proses pembentukan imitasi
dilakukan sesuai kaidah, nilai dan norma yang berlaku. Sedangkan
imitasi negatif apabila proses dan hasil dari imitasi menyimpang dari
etika, norma, dan moral sosial.
2. Sugesti
Sugesti merupakan upaya mempengaruhi seseorang yang
awalnya biasa bahkan tidak tertarik menjadi tertarik. Sugesti yang
diberikan haruslah disampaikan dengan tampilan dan cara berbicara
 21

yang mendukung. Berbeda dengan sugesti yang diberikan oleh

seseorang yang berpenampilan tidak rapi, kemungkinan akan
mengalami kegagalan dari pada seseorang yang berpenampilan
menarik, berwibawa dan terkesan intelektual.
Misalnya, seseorang perawat yang kurang tertata dalam
berbicara, ketika memberikan nasihat ataupun masukan kepada
pasien agar obatnya diminum biasanya memiliki sugesti yang lemah
dibandingkan dengan perawat yang tutur bicaranya sopan,
menyejukan, sabar, dan berwibawa. Hampir sebagian besar pasien
akan lebih mendengarkan nasihat yang disampaikan oleh perawat
kedua. Prinsip dari sugesti adalah cara penyampaian. Penyampaian
yang tepat akan lebih diterima. Namun sebaliknya, penyampaian
yang salah tidak akan diterima.
3. Identifikasi
Indikator dasar terbentuknya interaksi sosial adalah adanya proses
identifikasi. Identifikasi ada dimaksudkan untuk menytarakan dan
mensajajarkan keinginan dan kemampuan dengan orang lain. Proses
identifikasi ini bisa terjadi karena kesadaran secara sadar, dan tidak
sadar.
4. Simpati
Simpati merupakan rasa ketertarikan terhadap sesuatu hal. Rasa
ketertarikan yang timbul seakan-akan turut merasakan apa yang
dilihat. Bentuk simpati bisa berupa perasaan sedih mendengar kisah
orang lain sedih, atau bisa karena bahagia melihat teman terdekat
bahagia.
e. Faktor yang mempengaruhi interaksi sosial
Hubungan sosial terjadi ketika terdapat stimulus dan respon yang artinya
tiap-tiap pihak memahami pesan yang disampaikan dan saling
memberikan respon. Interaksi sosial tidak terjadi tanpa faktor yang
mempengaruhi, adapun faktor yang mempengaruhi interaksi sosial
sebagai berikut (Nugroho, 2009) :
1. Latar belakang budaya
Dimana interaksi sosial akan terbentuk dari pola pikir seseorang
melalui kebiasaannya sehingga semakin sama latar belakang budaya
 22

antar seseorang dengan orang lain, maka akan membuat interaksi

tersebut semakin kuat.
2. Ikatan dengan kelompok grup
Dimana nilai-nilai yang dianut oleh suatu kelompok sangat
mempengaruhi cara mereka berinteraksi.
3. Pendidikan
Dimana semakin tinggi tingkat pendidikan akan semakin kompleks
suatu sudut pandang dalam menyikapi komunikasi yang
disampaikan.
4. Status fisik, mental dan emosional
Kondisi ini sangat mempengaruhi kemampuan individu melakukan
interaksi sosial. Adanya kondisi sakit atau menderita secara fisik
dapat menyebabkan penurunan minat individu untuk melakukan
hubungan sosial dengan orang lain. (Nugroho, 2009)
3. Lanjut Usia
a. Definisi lansia
Lansia dikatakan sebagai tahap akhir perkembangan pada daur
kehidupan manusia. menurut UU No. 13/Tahun 1998 tentang
Kesejahteraan lansia disebutkan bahwa lansia adalah seorang yang telah
mencapai usia lebih dari 60 tahun. Lansia menurut BKKBN (1995)
dalam Muhith & Siyoto (2016), adalah individu yang berusia di atas 60
tahun, pada umumnya memiliki tanda-tanda terjadinya penurunan fungsi-
fungsi biologis, psikologis, sosial dan ekonomi. Menurut Setianto (2004)
dalam Muhith dan Siyoto (2016) seseorang dikatakan lansia apabila
usianya 60 tahun ke atas. Menurut Pudjiastuti (2003) dalam Muhith &
Siyoto (2016) lansia bukan penyakit, namun merupakan tahap lanjut dari
suatu proses kehidupan yang ditandai dengan penurunan kemampuan
tubuh untuk beradaptasi dengan stress lingkungan.
b. Klasifikasi lansia
Depkes RI (2013) mengklasifikasikan lansia dalam kategori berikut:
1. Pralansia (prasenilis), seseorang yang berusia antara 45-59 tahun.
2. Lansia, seseorang yang berusia 60 tahun atau lebih.
 23

3. Lansia resiko tinggi, seseorang yang berusia 70 tahun atau

lebih/seseorang yang berusia 60 tahun atau lebih dengan masalah
kesehatan.
4. Lansia potensial, lansia yang masih mampu melakukan pekerjaan
dan/atau kegiatan yang dapat menghasilkan barang/jasa.
5. Lansia tidak potensial, lansia yang tidak berdaya mencari nafkah
sehingga hidupnya bergantung pada bantuan orang lain.
Klasifikasi lansia menurut WHO adalah sebagai berikut:
1. Elderly: 60-74 tahun
2. Old: 75-89 tahun
3. Very old: > 90 tahun
c. Tipe lansia
Menurut Nugroho (2000) dalam Dewi & Sofia (2014) banyak
ditemukan bermacam-macam tipe lansia. Beberapa yang menonjol
diantaranya :
1. Tipe arif bijaksana
Lansia ini kaya dengan hikmah dan pengalaman, menyesuaikan diri
dengan perubahan zaman, mempunyai kesibukan, bersikap ramah,
rendah hati, sederhana, dermawan, memenuhi undangan dan menjadi
panutan.
2. Tipe mandiri
Lansia kini senang mengganti kegiatan yang hilang dengan kegiatan
yang baru, selektif dalam mencari pekerjaan dan teman pergaulan,
serta memenuhi undangan.
3. Tipe tidak puas
Lansia yang selalu mengalami konflik lahir batin, menentang proses
penuaan yang menyebabkan kehilangan kecantikan, kehilangan daya
tarik jasmani, kehilangan kekuasaan, status, teman yang disayangi,
pemarah, tidak sabar, mudah tersinggung, menuntut, sulit dilayani,
dan pengkritik.
4. Tipe pasrah
Lansia yang selalu menerima dan menunggu nasib baik, mengikuti
kegiatan beribadat, ringan kaki, melakukan berbagai jenis pekerjaan.\
 24

5. Tipe bingung
Lansia yang sering kaget, kehilangan kepribadian, mengasingkan
diri, merasa minder, menyesal, pasif, acuh tak acuh.
d. Permasalahan Lansia dengan Berbagai Kemampuannya
Proses menua didalam perjalanan hidup manusia merupakan
suatu hal yang wajar akan di alami semua orang yang dikarunia umur
panjang. Hanya cepat lambatnya proses tersebut bergantung pada
masing-masing individu yang bersangkutan. Adapun permasalahan yang
berkaitan dengan lanjut usia antara lain (Juniati & Sahar,2001 dalam
Muhith & Siyoto 2016):
1. Secara individu ,pengaruh proses menua dapat menimbulkan
berbagai masalah,baik secara fisik,biologi,mental,maupun social
ekonomis. Semakin lanjut usia seseorang,ia akan mengalami
kemunduran terutama di bidang kemampuan fisik, yang dapat
mengakibatkan penurunan pada peranan-peranan sosialnya.hal ini
juga mengakibatkan timbulnya gangguan di dalamhal mencakupi
kebutuhan hidupnya sehingga dapat meningkatkan ketergantungan
yang memerlukan bantuan orang lain.
2. Lanjut usia tidak hanya ditandai dengan kemunduran fisik. Kondisi
lanjut usia dapat pula berpengaruh terhadap kondisi mental. Semakin
lanjut seseorang. Kesibukan sosialnya akan semakin berkurang. Hal
itu akan dapat mengakibatkan berkurangnya integrasi dengan
lingkungannya. Hal ini dapat memberikan dampak pada kebahagian
seseorang.
3. Pada usia mereka yang telah lanjut, sebagian dari para lanjut usia
tersebut masih mempunyai kemampuan untuk bekerja. Permasalahan
yang mungkin timbul adalah bagaimana memfungsikan tenaga dan
kemampuan mereka tersebut didalam situasi keterbatasan
kesempatan kerja.
4. Masih ada sebagian dari lanjut usia yang mengalami kedalam
terlantar. Selain tidak mempunyai bekal hidup dan pekerjaan/
penghasilan ,mereka juga tidak mempunyai keluarga/sebatang kara.
5. Dalam masyarakat tradisional,biasanya lanjut usia dihargai dan
dihormati sehingga mereka masih dapat berperan yang berguna bagi
 25

masyarakat . akan tetapi, dalam masyarakat industri ada

kecenderungan mereka kurang dihargai sehingga mereka terisolasi
dari kehidupan masyarakat.
6. Karena kondisinya,lanjut usia memerlukan tempat tinggal atau
fasilatas perumahan yang khusus.
e. Proses Penuaan
Menua atau menjadi tua adalah suatu keadaan yang terjadi di
dalam kehidupan manusai. Proses menua merupakan proses sepanjang
hidup, tidak hanya dimulai pada satu waktu tertentu, tetapi dimulai sejak
permulaan kehidupan (Saul 1974 dalam Muhith & Siyoto 2016).
WHO dan UU No 13/tahun 1998 menyebutkan bahwa 60 tahun
merupakan usia permulaan tua. Menua bukan lah suatu penyakit, tetapi
merupakan proses yang berangsur-angsur mengakibatkan perubahan
yang kumulatif, merupakan proses penurunan daya tahan tubuh dalam
menghadapi rangsangan dari dalam dan luar tubuh yang berakhir dengan
kematian. Perubahan akibat proses menua menurut Nugroho (2012)
yaitu:
1. Perubahan fisik dan fungsi
2. Perubahan mental
3. Perubahan psikososial
4. Perkembangan spiritual
Proses menua merupakan kombinasi berbagai macam faktor
yang saling berkaitan. Sampai saat ini banyak definisi dan teori yang
menjelaskan tentang proses menua yang tidak seragam. Secara umum,
proses menua didefinisikan sebagai perubahan yang terkait waktu,
bersifat universal, intrinsic, profresif dan detrimental. Keadaan tersebut
dapat menyebabkan berkurangnya kemampuan beradaptasi terhadap
lingkungan untuk dapat bertahan hidup (Bandiyah, 2009).
f. Teori proses penuaan
Menurut Saul (1974) dalam Muhith & Siyoto (2016), secara
individual tahap proses menua terjadi pada orang dengan dengan usia
berbeda-beda. Masing – masing lanjut usia mempunyai kebiasaan yang
berbedasehingga tidak ada satu faktor pun ditemukan untuk mencegah
 26

proses menua. Teori – teori itu dapat digolongkan dalam dua kelompok,
yaitu kelompok teori biologis dan teori kejiwaan sosia.
1. Teori Biologi
Teori biologi adalah ilmu alam yang mempelajari kehidupan
dan organisme hidup, termasuk struktur, fungsi, pertumbuhan,
evolusi, persebaran, dan taksonominya. Ada beberapa macam teori
biologis, di antaranya sebagai berikut:
a. Teori Genetik dan Mutasi (Somatic Mutatie Theory)
Menurut Hayflicj (1961) dalam Muhith & Siyoto (2016),
menua telah terprogram secara genetik untuk spesies –spesies.
Menua terjadi sebagai akibat dari perubahan biokimia yang
diprogram oleh molekul – molekul atau DNA dan setiap sel pada
saatnya akan mengalami mutasi. Sebagai contoh yang khas
adalah mutasi dari sel –sel kelamin (terjadi penurunan
kemampuan fungsional sel).
b. Teori Interaksi Seluler
Menurut Berger (1994) dalam Muhith & Siyoto (2016),
bahwa sel-sel yang saling berinteraksi satu sama lain dan
mempengaruhi keadaan tubuh akan baik-baik saja selama sel-sel
masih berfungsi dalam suatu harmoni. Akan tetapi, bila tidak
ada lagi demikian maka akan terjadi kegagalan mekanisme feed-
back dimana lambat laun sel-sel akan mengalami degenerasi.
c. Teori Replikasi DNA
Menurut Cunninghm (2003) Muhith & Siyoto (2016), teori
ini mengemukakan bahwa proses penuaan merupakan akibat
akumulasi bertahap kesalahan dalam masa replikasi DNA
sehingga terjadi kematian sel. Kerusakan DNA akan
menyebabkan pengurangan kemampuan replikasi ribosmol DNA
(rDNA) dan mempengaruhi masa hidup sel. Sekitar 50% r DNA
akan menghilang dari sel jaringan pada usia kira-kira 70 tahun.
d. Teori Ikatan Silang
Menurut Yaar dan Gilchrest (2007) dalam Muhith & Siyoto
(2016), proses penuaan merupakan akibat dari terjadinya ikata
silang yang progresif antara protein-protein intraseluler dan
 27

interseluler serabut kolagen. Ikatan silang meningkat sejalan

dengan bertambahnya umur. Hal ini mengakibatkan penurunan
elstisitas dan kelenturan kolagen di membran basalis atau di
substansi dasar jaringan penyambung. Keadaan ini akan
mengakibatkan kerusakan fungsi organ.
2. Teori Kejiwaan Sosial
Teori kejiwaan sosial meneliti dampak atau pengaruh sosial
terhadap perilaku manusia. Teori ini melihat pada sikap, keyakinan,
dan perilaku lansia. Ada beberapa macam teori kejiwaan sosial,
diantaranya sebagai berikut:
a. Aktivitas Atau Kegiatan (Activity Theory)
Menurut Maslow (1954) dalam Muhith & Siyoto (2016),
menyatakan bahwa para lanjut usia yang sukses adalah mereka
yang aktif dan ikut banyak dalam kegiatan sosial. Ukuran
optimum (pola hidup) dilanjutkan pada cara hidup dari lansia.
Mempertahankan hubungan antara system sosial dan individu
agar tetap stabil dari usia pertengahan ke lansia.
b. Kepribadian Berlanjut (Continuity Theory)
Menurut Kuntjoro (2002) dalam Muhith dan Siyoto (2016),
dasar kepribadian atau tingkah laku tidak berubah pada lansia.
Teori ini merupakan gabungan dari teori di atas. Teori ini
menyatakan bahwa perubahan yang terjadi pada seseorang yang
lansia sangat dipengaruhi oleh tipe kepribadian yang
dimilikinya.
c. Teori Pembebasan (Didengagement Theory)
Teori ini menerangkan putusnya pergaulan atau hubungan
dengan masyarakat dan kemunduran individu dengan individu
lainnya. Cumming dan Henry (1961) dalam Bandiyah (2009),
menyatakan bahwa dengan bertambahnya usia, seseorang secara
berangsur-angsur mulai melepaskan diri dari kehidupan
sosialnya atau menarik diri dari pergaulan sekitarnya. Keadaan
ini mengakibatkan interaksi sosial lansia menurun, baik secara
kualitas maupun kuantitas sehingga sering terjadi kehilangan
ganda (triple loos) yaitu kehilangan peran (loss of role),
 28

hambatan kontak sosial (restraction of contacts and relation

ships), dan berkurangnya komitmen (reduced commitment to
social and values).
d. Teori Strati Kasi Usia
Menurut Riley (1972) dalam Muhith & Siyoto (2016), teori
ini menerangkan adanya saling ketergantungan antara usia
dengan struktur sosial yang dapat dijelaskan sebagai berikut;
orang-orang tumbuh dewasa bersama masyarakat dalam bentuk
kohor dalam artian sosial, biologis, dan psikologis. Kohor
muncul dan masing-masing kohor memiliki pengalaman dan
selera sendiri. Suatu masyarakat dibagi ke dalam beberapa
starata sesuai dengan lapisan usia dan peran. Masyarakat sendiri
senantiasa berubah, begitu pula individudan perannya dalam
masing-masing strata, terdapat saling keterkaitan anatara
penuaan individu dengan perubahan sosial. Kesimpulannya
adalah lansia dan mayoritas masyarakat senantiasa saling
memengaruhi dan selalu terjadi perubahan kohor maupun
perubahan dalam masyarakat.
e. Teori Penyesuain Individu dengan Lingkungan
Menurut Lawton (1982) dalam Muhith & Siyoto (2016), ada
hubungan antara kompetensi individu dengan lingkungannya.
Kompetensi ini merupakan cirri fungsional individu,, antara lain
kekuatan ego, keterampilan motorik, kesehatan biologis,
kapasitas kognitif, dan fungsi sensorik. Adapun lingkungan yang
dimaksud adalah mengenai potensinya dalam menimbulkan
respons perilaku dari seseorang, bahwa untuk tingkat kompetensi
seseorang terdapat suatu tingkatan suasana atau tekanan
lingkungan tertentu yang menguntungkan baginya. Orang yang
berfungsi pada level kompetensi yang rendah hanya mampu
bertahan pada level tekanan lingkungan yang rendah. Suatu
korelasi yang sering berlaku adalah semakin terganggu (cacat)
seseorang, maka tekanan lingkungan yang dirasakan akan
semakin besar
 29

B. Kerangka Teori

Klasifikasi lansia : Lansia Tipe Lansia :

1. Elderly (60-74 1. Tipe arif bijaksna
tahun) 2. Tipe mandiri
2. Old (75-89 3. Tipe tidak pernah
tahun) puas
3. Very old (> 90 4. Tipe pasrah
tahun) 5. Tipe bingung
Masalah pada proses Faktor-faktor yang
penuaan : mempengaruhi proses
menua :
1. Perubahan fisik
2. Perubahan mental 1. Hereditas/Genetik
3. Kenanganan (memori) 2. Nutrisi/makanan
3. Status kesehatan
4. Perubahan psikososial
4. Pengalaman hidup
5. Perubahan spritual
5. Lingkungan
6. Stres

Interaksi Sosial Kecemasan

Faktor yang mempengaruhi Faktor-faktor yang

interaksi sosial, yaitu :
mempengaruhi kecemasan:
1. Latar belakang budaya
2. Ikatan dengan kelompok 1. Faktor predisposisi
grup
2. Faktor Pencetus
3. Pendidikan
4. Status fisik, mental dan 3. Umur
emosional
4. Jenis kelamin
5. Pendidikan

Bentuk interaksi sosial : Respon kecemasan :

1. Individu dengan individu 1. Respon Fisiologis
2. Individu dengan 2. Respon Perilaku
kelompok 3. Respon Kognitif
3. Kelompok dengan 4. Respon Efektif
kelompok
Skema 2.2 Kerangka Teori
Sumber : Abdul & Sandu Siyoto (2016), Donsu (2019), Stuart (2016), Nugroho
(2009)
 30

C. Kerangka Konsep Penelitian

Kecemasan Lansia Interaksi Sosial Lansia

Faktor-faktor yang Faktor yang mempengaruhi

mempengaruhi kecemasan: interaksi sosial, yaitu :
1. Faktor predisposisi 1. Latar belakang budaya
2. Faktor Pencetus 2. Ikatan dengan
3. Umur kelompok grup
4. Jenis kelamin 3. Pendidikan
5. Pendidikan 4. Status fisik, mental dan
emosional

Keterangan :

: Variabel yang diteliti

: variabel yang tidak diteliti

: yang menghubungkan antar variabel

Skema 2.3 Kerangka Konsep

Sumber : Donsu (2019) & Nugroho (2009)
 31

D. Hipotesis
Ho : Tidak ada hubungan antara tingkat kecemasan dengan interaksi sosial
pada lansia
Ha : Ada hubungan antara tingkat kecemasan dengan interaksi sosial pada
lansia
 BAB III
METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif, dengan Rancangan
penelitian descriptive correlational, yaitu untuk mengetahui peristiwa dilakukan
secara sistematis dan lebih menekankan pada data factual hubungan yang terjadi
pada sebuah fenomena dan penggunaanya untuk mengidentifikasi hubungan yang
terjadi sesaat, tanpa perlu kelompok kontrol atau uji coba (Suyanto, 2011).
Pendekatan cross sectional yaitu jenis penelitian yang menekankan waktu
pengukuran/observasi data variabel independen dan dependen hanya satu kali pada
satu saat (Nursalam, 2017).
B. Populasi dan Sampel Penelitian
1. Populasi penelitian
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas objek/subjek yang
mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peniliti
untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya (Sugiyono, 2016).
Populasi dari peneitian ini yaitu berjumlah 80 lansia yang tinggal di Balai
Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budhi Luhur Kasongan Bantul
Yogyakarta.
2. Sampel penelitian
Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh
populasi tersebut (Sugiyono, 2016). Teknik pengambilan sampel yang
digunakan dalam penelitian ini adalah teknik Purposive Sampling, yaitu suatu
tehnik penetapan sampel dengan cara memilih sampel diantara populasi sesuai
dengan yang di kehendaki peneliti (tujuan/masalah dalam penelitian), sehingga
sampel tersebut dapat mewakili karakteristik popuasi yang telah dikenal
sebelumnya (Nursalam, 2013).
a. Kriteria inklusi
1) Lansia yang berusia ≥ 60 tahun
2) Tidak memiliki gangguan mental seperti gangguan delusi, skizofrenia,
dan dimensia..
3) Lansia yang dapat berkomunikasi dengan baik.
4) Lansia yang bisa membaca dan menulis.

32
 33

5) Lansia yang bersedia menjadi responden

b. Kriteria eksklusi
Kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah lansia yang tidak bisa membaca
dan menulis, yang tidak bersedia menjadi responden.
Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 40 lansia yang ada Tempat dan Waktu
Penelitian di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budhi Luhur
Kasongan Bantul Yogyakarta.
C. Lokasi dan Waktu Penelitian
1. Lokasi Penelitian
Lokasi penelitian di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit
Budhi Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta.
2. Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW)
Unit Budhi Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta. Penelitan dilaksanakan pada
bulan Oktober – Desember tahun 2020
D. Variabel Penelitian
Variabel adalah perilaku atau karakteristik yang memberikan nilai beda
terhadap sesuatu dan merupakan konsep dari berbagai level abstrak yang
didefinisikan sebagai suatu fasilitas untuk pengukuran dan atau manipulasi suatu
penelitian (Nursalam, 2017).
Variabel dalam penelitian ini meliputi:
1. Variabel bebas (Independen) : Pada penelitian ini yang menjadi variabel bebas
adalah Tingkat Kecemasan Lansia.
2. Variabel terikat (Dependen) : Pada penelitian ini yang menjadi variabel terikat
dalam penelitian ini adalah interaksi sosial Lansia.
3. Variabel pengganggu dan pengendaliaannya
Variabel pengganggu adalah variabel yang dapat mengganggu hubungan-
hubungan variabel sedemikian rupa sehingga hasilnya bisa berlawanan dari
hipotesis (Nursalam, 2017). Dalam penelitian ini variabel pengganggu yaitu :
1) Umur : pada penelitian ini usia di abaikan karena semua lansia dengan
masa perkembangan pada masa usia lanjut (lansia).
2) Jenis kelamin : pada penelitian ini jenis kelamin diabaikan karena jenis
kelamin berbeda-beda.
 34

3) Latar belakang budaya : pada penelitian ini latar belakang budaya

diabaikan karena semua lansia memiliki latar belakang budaya yang
berbeda-beda.
4) Pendidikan : pada penelitian ini pendidikan diabaikan karena lansia
memiliki status pendidikan yang berbeda.
5) Status fisik, mental dan emosional : pada penelitian ini status fisik, mental
dan emosional diabaikan karena lansia memiliki status pendidikan yang
berbeda.
 35

E. Hubungan antar Variabel

Variabel Bebas: Variabel Terikat:

Kecemasan Interaksi Sosial

Variabel Pengganggu :
1. Umur (lebih dari 60 tahun)
2. Jenis kelamin.
3. Latar belakang budaya.
4. Pendidikan.
5. Satus fisik, mental dan emosional.

Gambar 3.1
Hubungan Antar Variabel

Keterangan :

: Variabel yang diteliti

: Variabel yang tidak diteliti

: Hubungan

: Faktor pengganggu
 36

F. Definisi Operasional
Definisi operasional adalah definisi berdasarkan karakteristik yang diamati
dari sesuatu yang didefinisikan tersebut (Nursalam 2017). Definisi operasional
adalah untuk membatasi ruang lingkup atau pengertian variabel-variabel
diamati/diteliti. Definisi operasional adalah uraian tentang batasan variabel yang
dimaksud atau tentang apa yang diukur oleh variabel yang bersangkutan
(Notoatmodjo, 2014).

No Variabel Nama Definisi operasional Skala Alat ukur Pengukur

variable
1 Variabel Kecemasan Suatu perasaan subjektif yang Ordinal Menggunakan Mengguna
bebas dialami lansia di Balai Kuesioner Geriatric A
Pelayanan Sosial Tresna Geriatric (GAS) den
Werdha (BPSTW) unit Budhi Anxiety Scale sebagai be
Luhur mengenai ketegangan (GAS) oleh Niali 0 = t
mental yang menggelisahkan segal et al, sama seka
sebagai reaksi umum dan (2010) yang Nilai 1 = p
ketidakmampuan menghadapi diadopsi dari Nilai 2 = j
masalah atau adanya rasa Hermansyah Nilai 3 = s
aman dengan perasaan (2017) dengan Penilaian d
kehilangan control, sulit untuk jumlah kecemasan
tidur, dan sulit untuk diam. pertanyaan 25 Nilai 0-18
item. minimal d
Nialai 19-
kecemasan
Nilai 36-5
kecemasan
Nilai 56-7
kecemasan

(segal et.a

2 Variabel Interaksi Hubungan timbal balik yang Nominal Dengan 9-10 = Ba

terikat Sosial saling mepengaruhi antara menggunakan
lansia satu dengan lansia kuesioner 5-8 = Cu
lainnya. interaksi sosial 1.4 = Ku
yang telah diuji
valid oleh
Murdanita
(2018) dengan
12 pertanyaan.

G. Teknik Pengumpulan Data

 37

Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah:

1.Sumber data
a. Data Primer
Data primer adalah data yang didapatkan langsung dari sumber data
(Sugiyono, 2016). Data primer didapatkan dengan cara melakukan
wawancara dengan petugas panti, wawancara dengan lansia, dan pengisian
kuesioner Kecemasan dan Interaksi Sosial.
b. Data Sekunder
Data sekunder adalah data yang didapatkan tidak langsung dari sumber
data (responden) (Sugiyono, 2016). Data sekunder didapatkan dari arsip data
lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budhi
Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta dan tinjauan pustaka serta jurnal, buku,
hasil penelitian skripsi, teori dan lain-lain.
2. Cara Pengumpulan Data
Data yang dikumpulkan, didapatkan dengan cara berikut:
a. Observasi
Observasi adalah suatu hasil perbuatan jiwa secara aktif dan penuh
perhatian untuk menyadari adanya rangsangan (Notoadmojo, 2018).
Observasi dilakukan dengan cara mengunjungi tempat Balai Pelayanan Sosial
Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budi Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta dan
melihat lansia ketika melakukan kegiatan di Balai Pelayanan Sosial Tresna
Werdha (BPSTW) Unit Budi Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta seperti
kegiatan senam, gendang ria,gotong royong dan kegiatan kerohanian.
b. Wawancara
Wawancara adalah suatu metode yang dipergunakan untuk
mengumpulkan data, dimana peneliti mendapatkan keterangan atau
bercakap-cakap berhadapan muka dengan orang tersebut (face to face)
(Notoadmojo, 2018). Wawancara langsung dilakukan pada responden di
Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budi Luhur
Kasongan Bantul Yogyakarta.
c. Kuesioner
Pengumpulan data secara formal kepada subjek untuk menjawab
pertanyaan secara tertulis (Nursalam, 2014) kuesioner diberikan kepada
 38

responden yang berada di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW)

Unit Budi Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta, berupa kuesioner tertutup.
H. Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat-alat yang digunakan untuk pengumpulan
data (Notoatmodjo, 2014). Dalam penelitian ini instrumen yang digunakan adalah :
1. Bagian A : Data demografi / karakteristik responden
Pada penelitian ini data demografi yang meliputi : nama responden (inisial),
usia, jenis kelamin, pendidikan, status, agama, lama tinggal di panti, dan
riwayat pekerjaan
2. Bagian B : Kuesioner kecemasan
Kuesioner kecemasan pada penelitian ini menggunkan kuesioner Geriatric
Anxiety Scale (GAS) yang terdiri dari 25 item pertanyaan. Peneliti mengadopsi
dari Bayu Herman syah (2017) yang sudah melakukan uji validitas dan sudah
dalam versi bahasa indonesia. Instrument ini menjelaskan Suatu perasaan
subjektif yang dialami lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha
(BPSTW) Unit Budhi Luhur mengenai ketegangan mental yang
menggelisahkan sebagai reaksi umum dan ketidakmampuan menghadapi
masalah atau adanya rasa aman dengan perasaan kehilangan control, sulit untuk
tidur, dan sulit untuk diam pada responden. Kuesioner ini terdiri dari berbagai
penilaian yaitu kecemasan afektif, somatic dan kognitif yang semuanya
mencakup aspek kehidupan dari diri lansia itu sendiri, hubungan dengan orang
lain, dan Lingkungan. Masing-masing nilai angka (score) dari 25 kelompok
gejala tersebut dijumlahkan dari hasil penjumlahan tersebut dapat diketahui
derajat kecemasan seseorang, yaitu :
a. Nilai 0-18 = level minimal dari kecemasan
b. Nilai 19-37 = kecemaasan ringan
c. Nilai 38-55 = kecemasan sedang
d. Nilai 56-75 = kecemasan berat
3. Bagian C : Kuesioner Interaksi Sosial
Kuesioner interaksi sosial menggunakan kuesioner interaksi sosial berupa
kuesioner yang berjumlah 12 pertanyaan yaitu 1-6 kuesioner interaksi sosial
bersifat asosiatif dimana nomor 1-3 merupakan kerjasama, 4-6 akomondasi.
Sedangkan nomor 7-12 merupakan kuesioner interaksi sosial bersifat
diasosiatif dimana 7-9 merupakan persaingan dan 10-12 merupakan
 39

kontravensi. Cara penilaian kuesioner interaksi sosial adalh jika jawaban ya

diberi skor 1 dan jawaban tidak diberi skor 0. Nilai terendah yang dicapai 0 dan
nilai tertinggi adalah 12 dengan interprestasi total skor yaitu :
a. Nilai 9-12 = Baik
b. Nilai 5-8 = Cukup
c. Nilai 0-4 = Kurang
I. Uji Validitas dan Reliabilitas
1. Uji validitas
Menurut Nursalam (2017), uji validitas adalah pengukuran dan
pengamatan yang berarti prinsip keandalan instrumen dalam mengumpulkan
data. Instrumen harus dapat mengukur apa yang seharusnya diukur. Tinggi
rendahnya validitas suatu angket atau kuesioner dihitung dengan tehnik uji
korelasi produk moment.
N .∑ X .Y −∑ X .∑ Y
r=
√ [N ∑ X −(¿ ∑ X 2 )²][ N ∑Y 2−( ∑Y ) ²]¿
2

Keterangan :
r = koefisien korelasi
N = jumlah sampel
X = skor pernyataan
Y = skor total
XY= nomor pertanyaan dikali skor total
Kriteria keputusan:
rhitung ≥ rtabel maka butir soal yang diuji dinyatakan valid
rhitung ≤ rtabel maka butir soal yang diuji dinyatakan tidak valid
Pada penelitian ini variabel independent (kecemasan) menggunakan
instrument kuesioner Geriatric Anxiety Scale (GAS) diadopsi oleh penelitian
Bayu Herman Syah (2017) yang sudah melakukan uji validitas dan sudah dalam
versi bahasa indonesia. Karakteristik dari penelitian dengan peneliti berbeda
yaitu mengukur kecemasan lansia yang berada di Balai Pelayanan Sosial Tresna
Werdha (BPSTW) Unit Budhi Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta Hasil uji
validitas pada kuesioner Geriatric Anxiety Scale (GAS) didapatkan hasil Rhitung ≥
Rtabel 0.01 masing- masing subskala Geriatric Anxiety Scale (GAS) (Kognitif r =
0,91; Somatik r = 0,86; Afektif r = 0,92 ) artinya yang terbukti valid, sehingga
peneliti tidak melakukan uji validitas ulang.
 40

Pada penelitian ini variabel dependen (interaksi sosial) menggunakan

kuesioner interaksi sosial yang sudah diuji valid oleh penelitian sebelumnya oleh

Murdanita (2018) dengan hasil Rhitung ≥ Rtabel 0,209 yang artinya terbukti valid,
sehingga peneliti tidak melakukan uji validitas ulang. Karakteristik dari
penelitian dengan peneliti berbeda yaitu mengukur interaksi sosial pada lansia di
Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budhi Luhur Kasongan
Bantul Yogyakarta
2. Uji Reliabilitas
Reliabilitas adalah indeks yang menunjukkan sejauh mana suatu alat
pengukur dapat dipercaya atau dapat diandalkan (Notoatmodjo, 2014). Pada
penelitian ini akan dilakukan uji reliabilitas dengan menggunakan “Cronbach’s
Alpha” dengan rumus sebagai berikut:

Dimana :
R = Koefisien Reliabilitas Test
k = cacah butir pertanyaan

= Varian skor butir

= Varians skor total

Uji Reliabilitas dapat dilakukan secara bersama-sama terhadap seluruh

butir pertanyaan. Jika nilai Cronbach’s Alpha > konstanta (0,6), maka
pernyataan reliabel. Jika nilai Cronbach’s Alpha < konstanta (0,6), maka
pernyataan tidak reliabel. Pada penelitian kecemasan ini menggunakan
instrument kuesioner Geriatric Anxiety Scale (GAS) diadopsi oleh penelitian
Bayu Herman Syah (2017) yang sudah melakukan uji realibilitas dan sudah
dalam versi Bahasa Indonesia. Karakteristik penelitian dengan peneliti berbeda
yaitu lansia yang memiliki kecemasan di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha
(BPSTW) Unit Budhi Luhur. Hasil uji reliabilitas pada kuesioner Geriatrix
Anxiety Scale (GAS) dengan dengan hasil Cronbach’s Alpha > 0.93 artinya
terbukti realibel masing-masing subkala Geriatric Anxiety Scale (GAS) Kognitif
 41

= 0.90, Somatik= 0.80, Afektif  = 0.82, sehingga peneliti tidak melakukan uji
ulang realibilitas.
Pada penelitian ini variabel dependen (interaaksi sosial) menggunakan
kuesioner interaksi sosial yang telah digunakan penelitian sebelumnya oleh
Murdanita (2018) dengan hasil Cronbach’s Alpha > 0,037 yang artinya terbukti
realibel, sehingga peneliti tidak melakukan uji ulang realibilitas. Karakteristik
dari penelitian dengan peneliti berbeda yaitu mengukur interaksi sosial pada
lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budhi Luhur.

J. Pengolahan dan Metode Analisa Data

1. Pengolahan Data
Menurut Notoadmodjo (2014), proses pengolahan data melalui tahap-tahap
sebagai berikut:
a. Editing (pengolahan data)
Editing adalah kegiatan untuk pengecekan dan perbaikan isian formulir atau
kuesioner. Hasil wawancara, angket, atau pengamatan dari lapangan
dilakukan penyuntingan (editing) terlebih dahulu (Notoatmodjo, 2014).
Setelah kuesioner yang telah diisi oleh responden dikembalikan, saat itu
peneliti mengecek kembali. Jika terdapat item yang belum terisi oleh
responden, maka saat itu juga peneliti kembali meminta responden untuk
melengkapinya.
b. Coding (pemberian kode)
Coding adalah kegiatan untuk memberi kode pada kuesioner yang telah diedit
atau disunting, yakni mengubah data yang berbentuk kalimat atau huruf
menjadi data angka atau bilangan (Notoatmodjo, 2014). Pada tahap ini,
peneliti melakukan pengkodean pada kolom sesuai dengan karakteristik
responden, untuk mempermudah pada saat analisis. Mengubah data
berbentuk kalimat atau huruf menjadi data angka atau bilangan.
c. Processing (memasukkan data)
Processing atau memasukkan data adalah kegiatan mengisi kolom-kolom
atau kotak-kotak lembar kode atau kartu kode sesuai dengan jawaban
masing-masing pertanyaan dan dimasukkan ke dalam program komputer
(Notoatmodjo, 2014). Pada tahap setelah data diubah dalam bentuk kode
(angka atau huruf) kemudian peneliti memasukkan data kedalam program
 42

komputer atau software komputer menggunakan aplikasi program SPSS-17

(statistic package social science)
d. Cleaning (pembersihan data)
Cleaning atau pembersihan data adalah apabila data dari setiap sumber
data atau responden selesai dimasukkan, perlu untuk dicek kembali untuk
melihat kemungkinan-kemungkinan adanya kesalahan kode,
ketidaklengkapan, dan sebagainya, kemudian dilakukan pembetulan atau
koreksi (Notoatmodjo, 2014). Pada tahap ini peneliti melakukan pengecekan
kembali data yang telah dimasukkan untuk melihat adanya kemungkinan
kesalahan kode, ketidaklengkapan dan sebagainya, kemudian peneliti
melakukan koreksi atas kesalah tersebut.
2. Metode Analisa
a. Analisis Univariate
Analisis Univariate bertujuan untuk mendeskripsikan karakteristik setiap
variabel penelitian. Pada umumnya dalam analisis ini hanya menghasilkan
distribusi frekuensi, mean, standar deviasi dan persentase dari setiap variabel
(Notoatmodjo, 2014). Uji univariate pada penelitian ini adalah umur, jenis
kelamin, pendidikan, usia, status, agama, lama tinggal di panti, dan riwayat
pekerjaan .
b. Analisis Bivariate
Analisa yang dilakukan untuk mengetahui ada atau tidaknya hubungan
atau membuktikan hipotesis hubungan kecemasan dengan interaksi sosial
pada lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budhi
Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta. Data yang mendukung penelitian ini
adalah data berskala Nominal dan Ordinal. Analisa pada penelitian ini
dilakukan dengan uji analis statistic yaitu chi-square berdasarkan
Abdurahman, (2017). Rumus chie Square menurut Riyanto (2011) adalah :

( fo−fe) ²
X ²=∑
fe
Keterangan :
X2 = Nilai Chi Square
Fo = Frequensi yang di Obsefasi (Frequensiempiris)
Fe = Frequensi yang di Harapkan (Teoritis)
 43

K. Jalannya Penelitian
Penelitian ini dilakukan dalam beberapa tahapan, yaitu:
Setelah judul diterima oleh bagian Research Departement STIKes Surya Global
Yogyakarta. Ada beberapa tahapan yang akan dilakukan pada saat penelitian, yaitu :
1. Tahap persiapan
a. Mempersiapkan materi dan konsep yang mendukung penelitian
b. Pengurusan surat permintaan studi pendahuluan
c. Melakukan permintaan dan permohonan studi pendahuluan di Dinsos
Provinsi DIY
d. Pengurusan surat izin studi pendahuluan di Balai Pelayanan Sosial Tresna
Werdha (BPSTW) Unit Budhi Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta.
e. Melaksanakan studi pendahuluan di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha
(BPSTW) Unit Budhi Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta untuk mengetahui
masalah apa yang terjadi di tempat penelitian. Pada saat studi pendahuluan,
penelitian mendiskusikan rencana penelitian yang dilakukan di Balai
Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budhi Luhur Kasongan
Bantul Yogyakarta, kemudian melakukan wawancara dengan lansia Balai
Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budhi Luhur Kasongan
Bantul Yogyakarta.
f. Menyusun proposal penelitian yang sebelumnya dikonsultasika kepada dosen
pembimbing, kemudian dilanjutkan dengan pencarian data sekunder.
g. Melaksanakan ujian proposal dan selanjutnya melakukan revisi proposal
penelitian yang kemudian dikonsultasikan dengan dosen pembimbing.
h. Melakukan permohonan kepada pihak akademik kampus STIKes Surya
Global Yogyakarta, kemudian menyerahkan surat izin penelitian tersebut
kepada petugas di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit
Budhi Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta.
i. Melakukan uji etik.
2. Tahap Pelaksanaan
a. Pada saat penelitian, peneliti meminta bantuan perawat dimana sebelum
dilakukan penelitian, peneliti dan perawat melakukan persamaan persepsi
mengenai tujuan, manfaat dan jalan penelitian yang akan di Balai Pelayanan
Sosial Tresna Werdha (BPSTW) Unit Budhi Luhur Kasongan Bantul
Yogyakarta.
 44

b. Peneliti menentukan populasi dan sampel yang akan dilakukan penelitian.

c. Peneliti meminta bantuan perawat untuk menjelaskan proses, manfaat, dan
tujuan dari penelitian yang dilakukan kepada responden.
d. Sebelum kegiatan penelitian dilakukan, peneliti memberikan kuesioner
kepada perawat agar dibagikan kepada responden yang bersedia mengikuti
kegiatan penelitian, responden diminta untuk menandatangani lembar
persetujuan (informed concent) dan perawat menjelaskan isi dari kuesioner.
e. Peneliti meminta bantuan perawat untuk mendampingi responden dalam
pengisian kuesioner.
f. Pengisian kuesioner ditinggal di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha
(BPSTW) Unit Budhi Luhur Kasongan Bantul Yogyakarta disebabkan
adanya pandemik Covid-19 untuk mencegah terjadinya penularan dan
mengikuti Protokol Kesehatan Kemenkes RI. Waktu pengisian kuesioner ini
dilakukan selama 2 minggu.
g. Peneliti mengambil kuesioner penelitan dan memeriksa kembali seluruh
kelengkapan data yang telah diisi responden.
3. Tahap Akhir
a. Melakukan pengecekan data (editing)
b. Data yang sudah lengkap diseleksi, kemudian diolah menggunakan bantuan
komputer meliputi tahap coding dan tabulating
c. Data yang telah diolah, kemudian dianalisis hasilnya yang meliputi analisis
univariat dan bivariat.
d. Membuat laporan hasil penelitian
e. Seminar hasil penelitian
f. Pengumpulan skripsi.
L. Etik Penelitian
Kode etik penelitian merupakan suatu pedoman etika yang berlaku untuk setiap
kegiatan penelitian yang melibatkan antara pihak peneliti, pihak yang diteliti (subjek
penelitian) dan masyarakat yang akan memperoleh hasil penelitian tersebut
(Notoatmodjo, 2014). Etika berlangsung dari awal pembuatan proposal sampai
penulisan teori dengan benar. Penelitian ini akan dilakukan uji etik di Komite Etik
Stikes Surya Global Yogyakarta. Dalam melaksanakan penelitian ini menurut
Notoatmodjo (2014), Pada penelitian ini menggunakan empat prinsip yang dipegang
untuk menjamin hak-hak manusia sebagai responden, yaitu sebagai berikut :
 45

1. Menghormati harkat dan martabat manusia (respect for human dignity)

Sebelum membagikan kuesioner, peneliti memberikan informasi dan
penjelasan kepada 44 responden lansia. Informasi yang disampaikan mengenai
tujuan penelitian ini, yaitu untuk mengetahui hubungan kecemasan dengan
interaksi sosial pada lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha (BPSTW)
Unit Budhi Luhur Yogyakarta, peneliti mempersiapkan formulir persetujuan
antara peneliti dengan responden (inform concent) dan kuesioner yang harus diisi
oleh responden. Apabila responden setuju, maka responden mengisi lembar
(inform concent) yang sudah disiapkan oleh peneliti. Apabila responden merasa
tidak bersedia dan tidak nyaman, maka peneliti harus menghormati hak
responden yang tidak ingin berpartisipasi dalam penelitian.
2. Menghormati privasi dan kerahasiaan subjek penelitian (respect for privacy and
confidentiality)
Peneliti tidak mencantumkan nama responden pada lembar alat ukur,
melainkan hanya mencantumkan kode atau inisial pada lembar pengumpulan data
atau hasil penelitian yang akan disajikan.
3. Keadilan dan inklusivitas/keterbukaan (respect for justice an inclusiveness)
Selama penelitian berlangsung, peneliti memperlakukan semua responden
sama tanpa adanya keberpihakan satu sama lain. Selain itu, peneliti
menyampaikan keterkaitan berjalannya penelitian maupun kerahasiaan
data/informasi yang didapatkan oleh peneliti.
4. Memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan (balancing harms and
benefits)
Penelitian yang dilakukan, telah dipertimbangkan terlebih dahulu terkait
manfaat yang diharapkan bisa diberikan kepada pihak-pihak yang terkait juga
beberapa kemungkinan yang terjadi bila adanya ketidaksesuaian dengan apa yang
telah direncanakan.
 DAFTAR PUSTAKA

Abdul Muhith, Sandu Siyoto. 2016. Pendidikan Keperawatan Gerontik. Yogyakarta: CV

AND OFFSET

Abdurahman, Maman, Muhdin, Sambas Ali & Somantri, Ating 2017. Dasar-Dasar
Metode Statistika untuk penelitian. Bandung : CV Pustaka Setia.

Abikusno, Nugroho, 2013. Kelanjutusiaan Sehat Menuju Masyarakat Sehat untuk Segala
Usia. Buletin Jendela.

Agus Riyanto 2011. Aplikasi metedologi penelitian kesehatan. Yogyakarta: Nuha

Medika

Agustina, M., Widodo, H., Nurhamidi. 2016. Hubungan Interaksi Sosil Dengan Kualitas
Hidup Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Pekauman Banjarmasin.Jurnal
Stikes Sari Mulia Banjarmasin. (2 Januari 2018)

Allender, J.A., Rector, C., & Warner, K.D. 2014. Community dan public health nursing
promoting the public’s health (8th Ed.). Philadelphia: Lippincott Williams &
Wilkins
Andreas. 2012. Interaksi Sosial Dan Kualitas Hidup Lansia Di Kelurahan Lansot.
Kecamatan Tomohon Selatan

Badan Pusat Statistik, 2018. Statistik Penduduk Lanjut Usia 2018, Jakarta : Badan Pusat

Bandiyah, Siti 2009. Lanjut usia dan keperawatan gerontik. Yogyakarta: Nuha Medika.

Bayu Hermansyah 2017. Terapi Emotional Freedoom Technique (SEFT) untuk

mengurangi kecemasan usia lanjut.
BPS [Badan Pusat Statistik]. 2018. Kabupaten Bantul Dalam Angka Tahun 2018.
KabupatenBantul Badan Pusat Statistik.

Cahyana Witriya, 2016 . Hubungan tingkat kecemasan dengan pola tidur lansia di
Posyandu Permadi Kelurahan Tlogomas Kota Malang. Nursing News, Volume1,
Nomor 2, 2016

Dayaskini, T dan Hudaniah 2015. Psikologi Sosial. Malang: UMM PRESS

Departemen Kesehatan, 2013, Pedoman Kesehatan Usia Lanjut Bagi Petugas Kesehatan
I,Kebijaksanaan Program dan II, Materi Pembinaan, Direktorat Bina Kesehatan
Keluarga, Jakarta.

Dewi, Sofia Rhosma. 2014. Buku Ajar Keperawatan Gerontik. Yogyakarta: Penerbit
Deepublish

Dina Andesty, Fariani Syahrul. 2017. Hubungan Interaksi Sosial Dengan Kualitas Hidup
Lansia Di Unit Pelayanan Terpadu (Uptd) Griya Werdha Kota Surabaya. The
Indonesian Journal of Public Health, Vol 13, No 2 Desember 2018: 169-180
Donsu, D.D. 2019. Psikologi Keperawatan. Yogyakarta: PT.PUSTAKA BARU.
Dua Bura, A.E 2018. Gambaran Tingkat Kecemasan Pada Lansia Dengan Hipertensi di
Puskesmas NITA KABUPATEN SIKKA NTT. Fakultas keperawatan
Universitas Hasanuddin (26 Oktober 2019, 20:30)
Ekasari, M. F., Riasmini, D. N., & Hartini, T. 2018 Meningkatkan Kualitas Hidup Lansia
Konsep Dan Berbagai Strategi Intervensi
Gross J.J & John. 2003. Individual Differences in Two Emotion Regulation Processes:
Implications for Affect, Relationships, and Well-Being. Journal of Personality
and Social Psychology, 85, 348-363.

Ida Bagus Gede Hendra Kusuma, IGA Indah Ardani 2018. Hubungan tingkat kecemasan
terhadap aktivitas ehari-hari pada lansia di Panti Werdha Wana Seraya, Denpasar
– Bali. E-JURNAL MEDIKA, VOL. 7 NO. 1, JANUARI, 2018 : 37 – 42 ISSN:
2303-1395

Kemenkes RI. 2015. Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehata RI Situasi dan
Analisis Lanjut Usia. Jakarta: Kemenkes RI.

Khasanah, U & Khairani. (2016). Tingkat Kecemasan Pada Lansia Yang Mengalami
Penyakit Kronis Di Banda Aceh. Keilmuan Keperawatan Gerontik Fakultas
Keperawatan Universitas Syiah Kuala Banda Aceh. ( 23 Oktober 2019, 16:20)
Kusumowardani, A & Puspitosari. 2014. Hubumgan Antara Tingkat Depresi Lansia
Dengan Interaksi Sosial Lansia Di Desa Sobokerto Kecamatan Ngemplak
Boyolali. Jurnal Terpadu Ilmu Kesehatan, vol 3.No 2. 106-204.
Laelasari. Sari, S.P. dan Rejeki, Y. F., 2015. Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan
Aktivitas Fisik Lansia Di Posyandu Anggrek Wilayah Kerja Puskesmas
Sidangjaya Kota Bandung. Jurnal Keperawatan, Program Studi SI Ilmu
Kepewatan.
Maryam R Siti, Mia Fatma Ekasari, Rosdiawati, Ahmad Jubaedi & Irwan Batu Bara.
2008. Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta : Salemba Medika.

Mela Brig Murdanita 2018. Hubungan kesepian lansia dengan interaksi sosial pada lansia
di UPT pelayanan lanjut usia Magetan.

Notoadmojo,S 2012, Metodelogi penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

Notoatmodjo, S 2014. Metode penelitian kesehatan. Jakarta : PT. Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S 2018. Metode penelitian kesehatan. Jakarta : PT. Rineka Cipta.

Nuraini, Farida Halis Dyah Kusuma, Wahidyanti Rahayu H. 2018. Hubungan Interaksi
SosialDengan Kesepian Pada Lansia Di Kelurahan Tlogomas Kota Malang.
Nursing News, Volume 3,Nomor 1, 2018
Nursalam. 2013. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Selemba Medika.
Nursalam. 2017. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Selemba Medika.
Rauf, A.A (2016) Al- Qur'an Hafalan Cepat AL-Hafidz, Bandung: Cordoba

Riesta Ridha Tri Fadhilah. 2018. Hubungan Antara Interaksi Sosial Dengan Happiness
Pada Lansia. Universitas Islam Sunan Ampel Surabaya. (24 Oktober 2018)

Stuart, G.W. 2012. Buku Saku Keperawatan Jiwa, Edsisi 5. Jakarta. EGC
Stuart, G.W., Keliat, B.A., & Pasaribu, J. 2016. Prinsip dan Praktik Keperawatan
Kesehatan Jiwa Stuart buku 1

Suardiman, S. 2011. Psikologi Usia Lanjut. Yogyakarta: Gadjah Mada University Press.
Sugiono. 2016. Metode penelitian kuantitatif, kualitatif dan R&D. Bandung: PT Alfabet
Sunaryo, Wijayanti, Rahayu 2015. Asuhan keperawatan gerontik. CV Andi Offset.
Yogyak arta

Sunyato, Suyanto 2011. Analisa regrisi uji hipotesis, Yogyakarta. Caps

Therrien,Z., & Hunsley,J. 2012. Assesment of Anxiety in Older Adult: A systemic Reviuw
of commonly used measure. Anging & Mental health, 16,1-16

WHO. World health statistics 2013. Geneva: WHO press.