INTRAVENOUS

ADMIXTURE
TUJUAN UMUM

mampu
melakukan
penyiapan
sediaan intravena
 TUJUAN KHUSUS

Setelah mengikuti
materi ini, Peserta
dapat :
1.Menjelaskan
tentang pengertian
IV admixture
2.Menjelaskan
tentang parameter
kualitas dalam IV
admixture
3.Menjelaskan
tentang Beyond
Use Date (BUD)
Pencampuran obat intra vena (iv Admixture)
 Lebih dari 40% pasien di RS menerima iv terapi berupa : cairan
elektrolit, nutrisi dan pemberian obat-obatan

 Pemberian obat rute iv:

1. obat diberikan secara terpisah
2. secara iv admixture

 Definisi :
pencampuran sediaan steril merupakan rangkaian perubahan
bentuk obat dari kondisi semula menjadi produk baru dengan
proses pelarutan atau penambahan bahan lain yang dilakukan
secara aseptis
Tujuan iv admixture
 Mengencerkan larutan injeksi yang iritan
 Menghindari konsentrasi obat yang tinggi saat
pemberian obat yang cepat
 Mempertahankan kadar terapi obat dalam plasma
 Pertimbangan via oral kurang efektif (contoh pasien
dalam kondisi kritis), pemberian im absorbsi kurang baik
karena gangguan sirkulasi, mengecerkan suatu obat yang
terlalu pekat jika diberikan bolus iv
M
A
N STERIL

F
A
A KOMPATIBEL

T SUHU TERJAGA
Bagaimana merancang dan melakukan
pencampuran obat iv secara benar??
 Ruangan dan peralatan yang memadai
 Upaya menciptakan kondisi aseptis
◦ Area (clean room)
◦ Personel
◦ Prosedur kerja aseptis
Pencampuran sediaan steril memerlukan SDM
yang terlatih, fasilitas dan peralatan serta
prosedur penanganan secara khusus.
Ruangan dan peralatan??

Dalam melakukan pencampuran sediaan

steril diperlukan ruangan dan peralatan
khusus untuk menjaga sterilitas produk yang
dihasilkan dan menjamin keselamatan
petugas dan lingkungannya
Tata letak ruang
 Lanjutan………………

 Ruangan pencampuran sediaan steril

Pencampuran sediaan steril memerlukan
ruangan khusus dan terkontrol.
Ruangan tersebut terdiri dari:
a. Ruang persiapan
Ruangan yang digunakan untuk administrasi
dan penyiapan alat kesehatan dan bahan
obat (etiket, pelabelan, perhitungan dosis
dan volume cairan)
Ruang pencampuran sediaan steril
b. Ruang cuci tanggan dan ruang ganti pakaian
sebelum masuk ke ruang antara, petugas harus
mencuci tangan, ganti pakaian kerja, dan memakai alat
pelindung diri (APD), perhiasan seperti cincin, gelang dan
jam tangan harus dilepas

c. Ruang antara ( Ante room)

petugas yang akan masuk ke ruang steril melalui
suatu ruang antara
 Lanjutan…………….

d. Ruang steril (clean room)

Ruangan steril harus memenuhi syarat sebagai berikut :
1. Jumlah partikel berukuran 0.5 mikron tidak lebih dari 350.000
partikel
2. Jumlah jasad renik tidak lebih dari 100 per meter kubik udara
3. Suhu 18 – 22 C
4. Kelembapan 35 – 50 %
5. Dilengkapi High Efficiency Particulate Air (HEPA) filter
6. Tekanan udara didalam ruang lebih positif dari pada tekanan udara
diluar
7. Dilengkapi pass box
adalah tempat masuk dan keluarnya alat kesehatan dan bahan
obat sebelum dan sesudah dilakukan pencampuran . Pass box ini
terletak antara ruang persiapan dan ruang steril
 RISK CONTAMINANT LEVEL

LOW RISK

MEDIUM RISK

HIGH RISK
 BEYOND-USE DATE
BASED ON
RISK CONTAMINANT LEVEL
Peralatan untuk melakukan
pencampuran sediaan steril

1. Alat Pelindung Diri (APD)

2. Laminar Air Flow (LAF)
T 1. TANGGALKAN JAM TANGAN DAN
ASESORIS
A 2. CUCI TANGAN
H 3. GUNAKAN APD (MASKER,
SARUNG TANGAN, TOPI DISPO)
A 4. PERSIAPKAN DAERAH
PENCAMPURAN
P 5. BERSIHKAN AREA
A MENGGUNAKAN ALKOHOL 70%
6. SWAB SEDIAAN YANG AKAN
N DIOPLOS SETELAH DIBUKA.
7. LAKUKAN PENGOPLOSAN SESUAI
TEHNIK ASEPTIS
Alat pelindung diri (APD)
PAKAIAN PETUGAS (LENGKAP)
 Penutup kepala (topi)
 Masker
 Baju
 Sarung tangan
 Penutup sepatu

Bentuk baju:
Panjang tanpa lipatan, uk tepat
(nyaman bekerja)

Bebas partikel/serat
Alat Pelindung Diri

a. Baju pelindung
Baju pelindung sebaiknya terbuat dari bahan yang tidak melepas serat kain, dengan lengan
panjang , bermanset dan tertutup bagian depan.

b. Tutup kepala
 Betul-betul menutup rambut dan jengot
 Elastis biar nyaman

c. Tutup kaki
 Didesain pas dengan menutup rapat sepatu
 Dari bahan yang keras dan resisten

d. Masker
Masker yang digunakan disposible dan mampu menutup rapat.
Alat Pelindung Diri

e. Sarung tangan steril

 Sekali pakai
 Cukup kuat terhadap tusukan
 Cukup tipis ….sensitif untuk meraba
 Elastis dan nyaman dipakai….gerakan bebas
 Cukup panjang…..secara baik menutup lengan baju
 Sarung tangan terbuat dari latex dan tidak berbedak (powder free)
Cara menggunakan sarung tangan

 Jangan memegang jari-jari tangan

menggunakan tangan terbuka
 Peganglah bagian sarung tangan
yang terlipat pada saat mengenakan
sarung tangan
Laminar Air Flow (LAF)
 Pengertian : alat yang dapat menciptakan lingkungan
class 100
 Tipe (aliran udara)
- tipe horisontal, udara terfilter bergerak dari
belakang alat menuju kedepan
- tipe vertikal, udara terfilter dari atas kebawah
Bagaimana mengerjakan pencampuran mencapai standar???

 Gunakan literatur atau standar yang digunakan

 Siapkan ruangan
 Siapkan peralatan dan fasilitas
 Siapkan tenaga yang kompeten dengan cara mengikuti
pelatihan
TERIMA KASIH