Manajemen Pauline (B)

PENGUMPULAN DATA MANAJEMENKEPERAWATAN RUANGAN
PAULINE RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH MEDAN

TAHUN 2021/2022
Dosen Pembimbing: Ernita Rante Rupang, S.Kep., Ns., M.Kep
Disusun Oleh :
Kelompok 1B
1. Indah G.S. Sibagariang (052021109)

2. Fenny Angelina Purba (052021099)
3. Veronika Br. Ginting (052021141)
4. Reni Lestari Simanjorang (052021133)
5. Rini Yolanda Sitorus (052021134)
6. Ronatal Situmorang (052021135)
7. Mei Anugrah Waruwu (052021123)
8. Sondang Elisabeth Sijabat (052021138)
9. Dermansyah Halawa (052021087)
10. Theresia Situmorang (052021140)
11. Warni Wati Lahagu (052021142)
12. Cindy N. Pasaribu (052021085)
13. Yuleen N. Telaumbanua (052021145)
14. Monika Purba (052021125)
PROGRAM STUDI NERS TAHAP PROFESI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SANTA ELISABETH
MEDAN
T.A 2021/2022
PENGUMPULAN DATA MANAJEMENKEPERAWATAN RUANGAN
PAULINE RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH MEDAN
TAHUN 2021/2022
Telah di Presentasikan
Pada tanggal 15 Desember 2021,
Dosen Pembimbing
(Ernita Rante Rupang, S.Kep., Ns., M.Kep)
PROGRAM STUDI NERS TAHAP PROFESI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SANTA ELISABETH
MEDAN
T.A 2021/2022
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kelompok panjatkan kepada Tuhan yang maha Esa atas
kasih karuniaNya sehingga kelompok dapat menyusun laporan dengan judul “
Laporan Manajemen Keperawatan Ruangan Pauline Rumah Sakit Santa
Elisabeth Medan tahun 2021”. Dalam penyusunan ini laporan kelompok
mendapatkan bimbingan dan nasihat dari berbagi pihak, maka masa kesempatan
ini kelompok menyampaikan rasa terimakasih kepada :
1. Mestiana Br. Karo, M.Kep., DNSc., selaku Ketua STIkes Santa Elisabeth
Medan dan PJMA Manajemen Keperawatan Profesi, yang telah
memberikan kesempatan, dan fasilitasi, serta bimbingan selama
melakukan praktek manajemen asuhan keperawatan professional
2. Lindawati Tampubolon, S.Kep., Ns., M.Kep selaku ketua program studi
Ners STIkes Santa Elisabeth Medan, yang telah memberikan kesempatan
dan fasilitasi untuk dapat melakukan Pratik manajemen asuhan
keperawatan professional.
3. Dr. Riahsyah Damanik Sp.B.Onk., selaku Direktur Rumah Sakit Santa
Elisabeth Medan yang telah mengizinkan kelompok melakukan Pratik
keperawatan manajemen asuhan keperawatan professional di Rumah Sakit
Santa Elisabeth Medan.
4. Kepala Ruangan (Ka Ru), Clinical instructure (CI). Para perawat serta
pegawai di ruangan Pauline atas kerja sama yang baik yang telah
memeberikan kesempatan kepada kami untuk melakukan manajemen
keperawatan di ruangan Pauline, sehingga laporan pengkajian manajemen
keperawatan ini dapat di selesaikan dengan baik.
5. Lilis Novitarum, S. Kep. Ns., M. Kep., Indra H. P. Kep. Ns., M. Kep.,
Mardiati Barus, S.Kep., Ns., M.Kep., Maria Puji Astuti., S.Kep., Ns.,
M.Kep., dan Ernita R. Rumpang, S.Kep., Ns., M.Kep selaku dosen
pembimbing dalam stage manajemen keperawatan ini.
i
6. Rekan mahasiswa Profesi Ners Angkatan XI Tahun 2021 STIKes Santa
Elisabeth Medan yang ikut serta dalam membantu menyelesaikan laporan
praktik manajemen ini.
Kelompok menyadari penulisan laporan ini masih jauh dari kesempurnaan

untuk itu kelompok mengharapkan kritik dan saran dari berbagai pihak yang
bersifat membangun guna kesempurnaan pembuatan laporan dimasa yang akan
datang.
Akhirnya kelompok ucapkan terimakasih kepada semua pihak yang telah
berpartisipasi dalam penyusunan laporan ini. Semoga laporan ini dapat berguna
dengan baik.
Medan , 15 Desember 2021
Kelompok Pauline
ii
DAFTAR ISI
SAMPUL LUAR
SAMPUL DALAM
KATA PENGANTAR...................................................................................ii
DAFTAR ISI..................................................................................................iii
BAB 1 PENDAHULUAN..............................................................................1
1.1. Latar Belakang ...........................................................................1
1.2. Tujuan..........................................................................................2
1.2.1 Tujuan umum......................................................................2
1.2.2 Tujuan khusus .....................................................................2
1.3 Visi, Misi, & Motto .....................................................................3
BAB 2 PENGUMPULAN DATA ................................................................4

2.1. Sumber Daya Manusia (M1-MAN)...........................................4
2.1.1Struktur organisasi ...............................................................4
2.1.2 Jumlah tenaga di ruang........................................................5
2.1.3 Alur rekrutmen tenaga di ruangan.......................................9
2.1.4 Orientasi SDM di ruangan..................................................11
2.1.5 Pengembangan SDM di ruangan........................................14
2.2. Sarana & Pra sarana (M2-Material).......................................15
2.2.1 Lokasi & denah .................................................................15
2.2.2 Peralatan & fasilitas ..........................................................17
2.2.3 Administrasi penunjang .....................................................29
2.3. Metode Asuhan Keperawatan (M3-Metode)...........................31
2.3.1 Penerapan MAKP ..............................................................31
2.3.2 Timbang terima ..................................................................33
2.3.3 Ronde Keperawatan ...........................................................36
2.3.4 Sentralisasi obat .................................................................39
2.3.5 Penerimaan pasien baru .....................................................41
2.3.6 Discharge planning ............................................................42
2.3.7 Supervisi.............................................................................44
2.3.8 Dokumentasi keperawatan .................................................46
2.3.9 Preseptor Klinik....................................................................
2.4. Money (M4-Money)...................................................................47
2.4.1 Pembiayaan Perawatan Pasien Pauline...............................47
2.4.2 Rencana anggaran biaya ......................................................
2.4.3 Pengembangan sumber daya ...............................................
2.4.4 Alat kesehatan siap pakai .....................................................
2.5. Mutu (M5-Mutu).......................................................................47
2.5.1 Pasien safety.......................................................................47
2.5.2 Kepuasan ...........................................................................49
2.5.3 Kenyamanan ......................................................................50
2.5.4 Kecemasan .........................................................................51
2.5.5 Perawatan diri ....................................................................51
iii
2.5.6 Pengetahuan........................................................................51
BAB 3 ANALISA SWOT ............................................................................52

3.1. Perencanaan Strategis...............................................................52
3.1.1. Perencanaan Strategis........................................................52
3.1.2. Penyusunan Perencanaan Strategis....................................52
3.1.3. Indikator Perencanaan Strategis........................................53
3.1.4. Faktor Yang Mempengaruhi Perencanaan Strategis..........53
3.2. Analisis Swot..............................................................................54
3.3. Analisa Situasi Ruangan...........................................................55
BAB 4 PERENCANAAN ............................................................................56

4.1. Diagram Layang .......................................................................56
4.2. Identifikasi Masalah .................................................................71
4.2.1 M1(Ketenagaan) ................................................................71
4.2.2 M2 (Sarana & Prasarana)...................................................71
4.2.3 M3 (Metode).......................................................................71
4.3. Prioritas Masalah ......................................................................72
4.3.1 M1(Ketenagaan) ................................................................72
4.3.2 M2 (Sarana & Prasarana)...................................................72
4.3.3 M3 (Metode).......................................................................73
4.4. Rencana Strategi .......................................................................74
BAB 5 IMPLEMENTASI DAN PEMBAHASAN.....................................76

5.1. Sumber Daya Manusia (M1-MAN)..........................................76
5.2.1 Peralatan & fasilitas ..........................................................77
5.3.1 Discharge planning ............................................................77
BAB 6 PENUTUP.........................................................................................78
6.1. Sumber Daya Manusia (M1-MAN)..........................................78
6.4. Mutu (M5-Mutu).......................................................................80
LAMPIRAN
iv
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Manajemen keperawatan merupakan kegiatan yang berhubungan dengan
perencanaan, perngorganisasian, pengaturan staf, kepemimpinan, dan
pengendalian aktivitas-aktivitas upaya keperawatan dalam rangka meningkatkan
mutu, kualitas dan kwantitas pelayanan dibidang kesehatan secara komprehesif
sesuai dengan standard kesehatan yang ditetapkan oleh pemerintah. Sering kita
lihat bahwa manajemen keperawatan ini diberbagai rumah sakit belum
semaksimal diterapkan atau kurang terkoodinir dengan baik dalam menciptakan
lingkungan yang nyaman dan harmonis antara perawat dan pasien untuk
melakukan tindakan keperawatan atau praktik keperawatan dan asuhan
keperawatan.
Selain itu Manajemen Keperawatan ini sebagai struktur kegiatan
operasional dalam melakukan pelayanan keperawatan yang akan mendukung
proses penyembuhan dan pemulihan kesehatan pasien yang dirawat selama 24
jam. Hal ini menunjukkan manajemen keperawatan sangat penting, karena
membutuhkan waktu yang panjang untuk melayani pasien. Dengan demikian
perawat membutuhkan lingkungan kerja yang baik. Karena lingkungan kerja
merupakan lingkungan internal dalam sebuah organisasi yang mempengaruhi
perilaku perawat dalam menjalankan tugasnya (Huber,1996).
1
2
Manajemen Keperawatan harus dapat diaplikasikan dalam tatanan
pelayanan nyata di Rumah Sakit, sehingga perawat perlu memahami bagaimana
konsep dan Aplikasinya di dalam organisasi keperawatan itu sendiri. Untuk lebih
memahami arti dari Manajemen Keperawatan maka kita perlu mengetahui terlebih
dahulu apa yang dimaksud dengan organisasi keperawatan, bagaimana tugas dan
tanggung-jawab dari masing-masing personil di dalam organisasi yang pada
akhirnya akan membawa kita untuk lebih mengerti bagaimana konsep dasar dari
Manajemen Keperawatan itu sendiri.
1.2. Tujuan
1.2.1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui, memahami, dan menerapkan konsep
manajemen keperawatan dalam bidang kesehatan, khususnya bidang
keperawatan.
1.2.2. Tujuan Khusus
a. Mahasiswa mampu mengetahui dan memahami definisi
manajemen keperawatan.
b. Mahasiswa mampu mengetahui dan memahami manajemen
keperawatan dalam proses keperawatan.
c. Mahasiswa mampu mengetahui dan memahami prinsip-prinsip
d. Mahasiswa mampu mengetahui dan memahami ruang lingkup
3
e. Mahasiswa mampu menganalisis perkembangan manajemen
keperawatan di masa datang.
1.2.3. Visi, Misi, Motto RS Elisabeth Medan
A. Visi
Menjadi tanda kehadiran Allah di tengah dunia dengan membuka
tangan dan hati untuk memberikan pelayanan kasih yang menyembuhkan
orang-orang sakit dan menderita sesuai dengan tuntutan zaman.
B. Misi
a. Memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien yang aman dan
berkualitas atas dasar kasih.
b. Meningkatkan sumber daya manusia secara profesional untuk
memberikan pelayanan kesehatan yang aman dan berkualitas.
c. Meningkatkan sarana dan prasarana yang memadai dengan tetap
memperhatikan masyarakat lemah.
C. Motto
“Ketika Aku Sakit Kamu Melawat Aku”
(Mt.25:36)
BAB 2
PENGUMPULAN DATA
1.1. Sumber Daya Manusia (M1-MAN)
1.1.1. Struktur Organisasi
Struktur organisasi di ruangan Pauline menggunakan metode fungsional.
Perawat di ruangan Santa Pauline Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan
berjumlah 12 orang, yang dipimpin oleh 1 kepala ruangan (Ka.Ru), tidak
terdapat Preseptor Klinik (CI), 1 orang kepala tim (Ka.Tim), dan 10 orang
perawat pelaksana (PP), 1 orang administrasi, dan 3 orang cleaning service.
Adapun struktur organisasinya adalah :
STRUKTUR ORGANISASI RUANG PAULINE
KEPALA RUANGAN
Juniar Sitanggang, S.Kep., Ns
ADM Chlinical Instruction Gizi

Reni Naibaho -
KaTim: Mahasiswa
Elvina Ginting
Prt:
1. Riana
Perawat Pelaksana : 2. Astri
3. Wulan
1. Hetty Ambarita 6. Markus
2. Eva Sigiro 7. Irmala Kaban
3. Betaria Sonata 8. Elisa Limbong Kamar
4. Putri Silalahi 9. Reynaldi Barus 2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
5. Derliana Pandiangan 10. Sr. Emiliana FSE
4
5
1.1.2. Jumlah Tenaga di Ruangan Pauline

Tabel 1. Jumlah Tenaga Keperawatan Ruangan Pauline Tahun
2021
Jab Tahun Pelatihan yang
No Nama Pendidikan
atan Kerja pernah diikuti
1 Juniar Srigustina Ka. Ners 2005 APAR, BHD,
Ru Preseptor
Klinik, Asesor,
PPGD, EKG,
PPI Dasar
2 Elvina Ginting Ka. S.Kep 2006 APAR, BHD,
Tim PPGD, EKG,
PPI Dasar,
Service
excellent,
clinical
instruktur
3 Hetty Ambarita PP Ners 2001 APAR, BHD,
PPGD, EKG,
PPI Dasar
4 Eva Sigiro PP Ners 2013 APAR, BHD,
PPGD, EKG,
PPI Dasar
5 Betaria Sonata PP S.Kep 2008 APAR, BHD,
PPGD, EKG,
PPI Dasar
6 Putri Silalahi PP D3 Kep 2019 APAR, BHD
7 Derliana PP D3 Kep 2018 APAR, BHD
Pandiangan
8 Markus PP D3 Kep 2017 APAR, BHD
9 Irmala Kaban PP D3 Kep 2020 APAR, BHD
10 Elisa Limbong PP D3 Kep 2018 APAR, BHD
11 Reynaldi Barus PP D3 Kep 2020 APAR, BHD
12 Sr. Emiliana FSE PP S.Kep 2020 APAR, BHD
1. Ns : 3 orang
2. S1 Kep : 3 orang
3. D3 Kep : 6 orang
6
Tabel 2. Jumlah Tenaga Non Keperawatan Ruangan Pauline

Tahun 2021.
Pelatihan
yang
No Nama Jabatan Pendidikan Tahun kerja
pernah
diikuti
1 Reni Naibaho ADM SMA 2001 APAR,
BHD
2 Riana PRT SMA 2011 APAR,
BHD
3 Astri PRT SMA 2011 APAR,
BHD
4 Wulan PRT SMA 2016 APAR,
BHD
1. PRT : 3 orang
2. ADM : 1 orang
A. Pengaturan Ketenagaan
1. Kebutuhan Tenaga
Berdasarkan rumus kebutuhan jumlah tenaga perawat dengan teori
Douglas di ruangan Santa Pauline sesuai dengan perhitungan sebagai
berikut:
Ruangan Pauline pada tanggal 09 November 2021 dirawat
jumlah pasien 14 dengan kategori sebagai berikut: 1 orang dengan
perawatan total, 5 orang dengan perawatan partial, dan 8 orang dengan
perawatan minimal.
7
Tabel 3. Kebutuhan perawat berdasrakan kualifikasi pasien adalah

sebagai berikut.
Kualifikasi Pasien Jumlah Kebutuhan Tenaga

Tingkat Jumlah Pagi Sore Malam
Ketergantungan Pasien
Minimal 8 8 x 0,17 = 1,36 8 x 0,14 = 1,12 8 x 0,07
= 0,56
Parsial 5 5 x 0,27 = 1,35 5 x 0,15 = 0,75 5 x 0,10
= 0,5
Total 1 1 x 0,36 = 0,36 1 x 0,3 = 0,3 1 x 0,20
= 0,2
Jumlah 14 3,07 = 3 2,17 = 2 1,26 = 1
Total tenaga perawat:

Pagi : 3 orang
Sore : 2 orang
Malam : 1 orang
Maka total adalah 6 orang.
Jumlah tenaga lepas dinas perhari:

86 x 6
= 1,84 (dibulatkan menjadi 2 orang)
279
Keterangan: angka 86 merupakan jumlah hari tidak kerja dalam satu

tahun, sedangkan 279 adalah jumlah hari kerja efektif dalam 1 tahun.
Jadi, jumlah perawat yang dibutuhkan untuk bertugas perhari di
ruangan Pauline adalah 6 orang + 2 orang lepas dinas + 2 orang tenaga; kepala
ruang dan wakil = 10 orang perhari.
2. Menentukan jumlah tenaga keperawatan yang dibutuhkan per shift, yaitu
dengan ketentuan menurut Eastler (Swanburg, 1990).
a) Shift Pagi 47% = 4,7 orang (5 orang)
b) Shift Sore 36% = 3,6 orang (4 orang)

8
c) Shift Malam 17% = 1,7 orang (2 orang)
B. BOR (Bed Occupacy Rate)
BOR (Bed Occupacy Rate) merupakan
Hasil perhitungan Pauline di bulan Juni 2021:
a. BOR:73,79
b. LOS: 5,77
c. Jumlah tempat tidur: 16
Hasil perhitungan Pauline di bulan Juli 2021:
a. BOR: 11,67
b. LOS: 6,50
c. Jumlah tempat tidur: 16
Perawat yang tersedia saat ini 12 orang, jadi tenaga perawat di
ruangan Pauline mencukupi.
Dari hasil observasi yang didapat bahwa dinas pagi diruangan
berjumlah 4 orang perawat itu terdiri dari (1 karu, 1 katim, 2 Perawat
Pelaksana), yang dinas sore berjumlah 3 orang (perawat pelaksana) dan
yang dinas malam berjumlah 2 orang (perawat pelaksana). Dapat
disimpulkan bahwa pembagian tenaga perawat perhari sudah terpenuhi.
Jumlah tenaga yang diperlukan tergantung jumlah pasien dan
tingkat ketergantungan nya klasifikasi drajat ketergantungan pasien dibagi
menjadi tiga:
a. Perawatan minimal
b. Perawatan partial
9
c. Perawatan total
1.1.3. Alur Rekrutmen Tenaga

Rekrutmen adalah suatu proses dimana rumah sakit memilih seorang atau
beberapa orang dari sejumlah pelamar yang dianggap baik memenuhi kriteria
untuk ditempatkan pada posisi tertentu dengan tujuan untuk memperoleh tenaga
kerja yang baik, mampu berprestasi dan terampil serta berkompeten sehingga
formasi yang lowongan dapat terisi sesuai dengan yang diharapkan adapun Unit
Direktur, SDM, PP-SDM, MCU, Laboratorium, Radiologi dan kasir.
Prosedur rekrutmen tenaga diruangan adalah :
1. Unit kerja mengajukan permohonan penambahan tenaga kepada
kepala seksi masing-masing dengan mengisi formulir tang telah
disediakan oleh seksi SDM
2. Kepala seksi yang bersangkutan melanjutkan permohonan
penambahan tenaga tersebut dan mengajukan dengan mengajukan
persyaratan yang dibutuhkan kepada kepala seksi SDM
3. Kepala seksi SDM mempertimbangkan permohonan pertambahan
tenaga dan persyaratan tersebut
4. Kepala seksi SDM mencari tenaga melalui sumber yang ada lamaran
yang masuk
5. Seksi SDM melakukan seleksi administrasi dengan memeriksa
kelengkapan berkas yang meliputi :
a. Surat lamaran
b. Daftar riwayat hidup
c. Fotocopy ijazah dilegalisir

10
d. Fotocopy transkip nilai dilegalisir
e. Fotocopy KTP yang masih berlaku
f. STR (bagi karyawan keperawatan dan penunjang medis)
g. Surat ijin perawat
h. Surat ijin bidan
i. Pas photo 3 x 4 (2 lembar)
j. Surat permandian (khatolik dan protestan)
k. Surat pengalaman kerja dan sertifikasi (bila ada)
6. Seksi SDM memanggil calon karyawan yang telah lulus seleksi
administrasi untuk melakukan tahap selanjutnya
7. Wawancara interview oleh tim seleksi dikordinir oleh Ka.Sie SDM
8. Berkas lamaran dan hasil wawancara diberikan oleh unit PP-SDM dan
bekerja sama untuk melaksanakan test tertulis yang terdiri dari :
attitude test dan uji pengetahuan sesuai bidang pendidikan masing-
masing.
9. Test praktek
10. Ka.Sie SDM Ka. Unit PP SDM dan tim seleksi mengadakan
pertemuan dengan agenda memutuskan nilai akhir dari keseluruhan
tahap seleksi yang telah dilalui. Apabila jumlah nilai akhir kurang
lebih 60, maka yang bersangkutan diberi kesempatan untuk mengikuti
test kesehatan.
11
11. Seksi SDM membuat pengumuman hasil tes wawancara, tertulis dan
prakti sesuai dengan nilai akhir yang telah diputuskan bersama oleh
tim seleksi.
12. Seksi SDM memberitahu jenis dan biaya pemeriksaan kesehatan yang
akan ditanggung oleh peserta sendiri
13. Peserta seleksi yang dinyatakan sehat dan lulus dalam test kesehatan,
berhak menjadi karyawan dan menjalani masa percobaan.
14. Ka. Unit PP SDM memilih dan meminta kesediaan para narasumber
untuk memberikan pengarahan dan bimbingan kepada karyawan masa
percobaan pada tahap orientasi.
15. Penempatan karyawan masa percobaan ke unit kerja masing-masing
sesuai dengan permohonan penambahan tenaga yang telah ada
sebelumnya.
1.1.4. Orientasi SDM di ruangan
1. Definisi
Sebuah kegiatan yang bertujuan untuk memperkenalkan karyawan
baru dengan lingkungan RS Santa Elisabeth Medan secara umum,
lingkup kerja secara khusus, struktur organisasi dan peraturan yang
berlaku.
2. Tujuan
Agar karyawan baru dapat menyelesaikan diri dengan cepat sehingga
mampu menjalankan tugasnya sesuai dengan yang diharapkan.

12
3. Prosedur
a. Bagian SDM mendata karyawan yang akan mengikuti masa
orientasi yaitu karyawan yang telah menjalani masa kerja 3
bulan
b. Atasan langsung karyawan mengisi penilaian DP3 yang telah
diserahkan oleh bagian SDM
c. Bagian SDM merekap hasil penilaian DP3
d. Bagian SDM menyurati PP-SDM untuk menyampaikan data-
data karyawan yang akan mengikuti masa orientasi.
4. Kepala Unit PP-SDM menentukan jadwal pelaksanaan orientasi
karyawan baru dengan materi-materi berikut :
a. Sejarah berdirinya RS. Santa Elisabeth Medan
b. Costumer Satisfaction (pelayanan primer di rumah sakit)
c. Struktur organisasi RS.Santa Elisabeth Medan
d. Falsafah, tujuan, visi, misi, dan motto RS. Santa Elisabeth
Medan
e. Peraturan pokok karyawan RS. Santa Elisabeth Medan
f. Standar pelayanan kesehatan kerja, kebakaran, dan kewaspadaan
(K3).
g. Basic Life Support
h. Hand hygiene
i. Patient Safety
13
5. Kepala Unit PP SDM memastikan waktu dan kesediaan dari para
fasilitator untuk masing-masing materi
6. PP SDM membuat undangan tertulis untuk masing-masing peserta
orientasi
7. Surat Undangan disampaikan kepada masing-masing ruang atau unit
kerja yang bersangkutan.
8. Setelah selesai mengikuti orientasi karyawan yang bersangkutan
mengikuti ujian tertulis yang dilaksanakan oleh unit PP-SDM
9. Hasil atau nilai ujian diserahkan oleh PP-SDM kepada bagian SDM
10. Bagian SDM menggabungkan nilai dari PP-SDM dengan hasil
penilaian DP3
11. Rekapitulasi nilai dan keputusan (lulus-tidak lulus) disampaikan
kepada direktur oleh Ka.Sie SDM.
12. Direktur mengeluarkan surat kepada SDM untuk memberlakukan atau
pemberian tunjangan professional kepada karyawan yang dinyatakan
lulus.
13. Karyawan yang dinyatakan tidak lulus, kemudian akan diputuskan
apakah diberikan perpanjangan waktu orientasi dengan pertimbangan
tertentu atau dikeluarkan.
14. Unit terkait : Direksi, SDM, PP-SDM, Ruangan/Unit kerja yang
bersangkutan.
14
1.1.5. Pengembangan SDM di Ruangan

Tabel 4. Pengembangan SDM diruangan Pauline
Tahun Pelatihan yang

No Nama Jabatan Pendidikan
Kerja pernah diikuti
1 Juniar Ka. Ru Ners 2005 APAR, BHD,
Srigustina Preseptor
Klinik, Asesor,
PPGD, EKG,
PPI Dasar
2 Elvina Ginting Ka. Tim S.Kep 2006 APAR, BHD,
PPGD, EKG,
PPI Dasar,
Service
excellent,
clinical
instruktur
3 Hetty PP Ners 2001 APAR, BHD,
Ambarita PPGD, EKG,
PPI Dasar
4 Eva Sigiro PP Ners 2013 APAR, BHD,
PPGD, EKG,
PPI Dasar
5 Betaria Sonata PP S.Kep 2008 APAR, BHD,
PPGD, EKG,
PPI Dasar
6 Putri Silalahi PP D3 Kep 2019 APAR, BHD
7 Derliana PP D3 Kep 2018 APAR, BHD
Pandiangan
8 Markus PP D3 Kep 2017 APAR, BHD
9 Irmala Kaban PP D3 Kep 2020 APAR, BHD
10 Elisa Limbong PP D3 Kep 2018 APAR, BHD
11 Reynaldi PP D3 Kep 2020 APAR, BHD
Barus
12 Sr. Emiliana PP S.Kep 2020 APAR, BHD
FSE
15
1.2. Sarana dan Pra Sarana (M2-Material)
1.2.1. Lokasi dan Denah
Lokasi penerapan proses manajerial keperawatan ini dilakukan pada ruang
Komorbid Pauline Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan merupakan ruangan
untuk perawatan pasien VIP A dan kelas I yang terbagi menjadi:
Ruangan Pauline merupakan ruangan untuk perawatan pasien VIP A dan
kelas Iyang terbagi menjadi:
Pembagian ruangan Pauline :
a. Ruang perawatan Pauline terdiri dari 10 kamar dan 10 bed.
b. Ruang perawatan Pauline terdiri dari VIP A 5 kamar dan 5 bed, kelas I terdiri
dari 5 kamar dan 10 bed.

16
Lokasi dan Denah Ruangan Pauline
EMERGENCY
EXIT
1 7
2 8
9
3
10
4
11 KOMUNITAS
5 MATHILDA
NURSE LEANDERS
6 STATION
PANTRY GUDANG KANTOR TANGGA

KARU
KAMAR
KEBERSIHAN
N
TOILET
HEMODIALISA
17
1.2.2. Peralatan dan Fasilitas
Tabel 5. Fasilitas Sarana Non MedisRuangan Santa Pauline Tahun 2021
No. Nama Barang Jumlah Kondisi

1. Kitab Suci 1 Baik
2. Salib 6 Baik
3. Patung Maria 1 Baik
4. Poster Paus Fransiskus 1 Baik
5. Lonceng 1 Baik
6. Lukisan 1 Baik
7. White boart besar 1 Baik
8. Papan Struktur Organisasi 1 Baik
9. White board kecil 1 Baik
10. Kipas 1 Baik
11. Komputer 1 Baik
12. Telepon 2 Baik
13. CCTV 1 Baik
14. AC 1 Baik
15. Dispenser 1 Baik
16. Tempat sampah lap tangan kotor 1 Baik
17. Tempat lap tangan bersih 1 Baik
18. Lemari kaca loker 1 Baik
19. Wastafel 1 Baik
20. Keset kaki 1 Baik
21. Lemari laken 1 Baik
22. Jam 1 Baik
23. Telepon lift 1 Baik
24. Kulkas 1 Baik
25. Keranjang 4 Baik
26. Lemari laken 1 Baik
27. Cok sambung 3 Baik
28. Papan puasa 8 Baik
29. Box berkas kertas 13 Baik
18
Tabel 6. Fasilitas Sarana Alat Medis Ruangan Santa Pauline Tahun 2021

1. Tensi meter 3 Baik
2. Alat EKG 1 Baik
3. Stetoskop 3 Baik
4. Tempat Sampah Infeksius 1 Baik
5. Tempat sampah non infeksius 2 Baik
6. Lampu baca foto 1 Baik
7. Papan kartu obat 1 Baik
8. Troli code blue 1 Baik
9. Troli obat Stainless 1 Baik
10. Troli obat 1 Baik
11. Tempat sampah flacon 1 Baik
12. Tempat sampah benda tajam 1 Baik
13. Lemari obat 1 Baik
14. Timbangan 1 Baik
15. Syringe pump 1 Baik
16. Infus pump 1 Baik
17. Nebulizer 1 Baik
18. Box transfusi darah 1 Baik
Tabel 7. Fasilitas Alat Kesehatan Ruangan Santa Pauline Tahun 2021

1. Set Gv 2 Baik
2. Bak Injeksi 2 Baik
3. CVP 1 Baik
4. Kaen 3b 3 Baik
5. Bokal obat 57 Baik
6. Air oksigen 3 Baik
7. Spuit 3 cc umum 100 Baik
10. Spuit 50 cc (Syringe pump) 5 Baik
11. Injectomatolmo 2 Baik
12. Spuit NGT 50 cc 5 Baik
13. Lopain 2 Baik
14. Lebel alergi merah 9 Baik
15. Lebel resiko jatuh 5 Baik
16. Lebel DNR 3 Baik
17. Umbilical cord klem 2 Baik
18. Spuit 20 cc 10 Baik
19. Set infus tranfusi 5 Baik
20. Set infus umum 12 Baik
19

21. Selang syringe pump 3 Baik
22. Rebreathing 7 Baik
23. Selang nebus 8 Baik
24. Selang NGT no.16 74 Baik
25. Selang NGt no.18 3 Baik
26. Handscoon steril 11 Baik
27. Aquades 86 Baik
28. Selang kateter no. 16 9 Baik
29. Selang suction 1 Baik
30. Selang kateter no.14 1 Baik
31. Selang rectal tube 4 Baik
32. Ns piggy bag 8 Baik
33. Nasal oksigen dewasa 11 Baik
34. Nald 23 umum 75 Baik
35. Nald 26 110 Baik
36. Plester merah 1 Baik
37. Nald 23 BPJS 292 Baik
38. Cuticell 3 Baik
39. Batigras 4 Baik
40 Spatel (1 kotak) 100 Baik
41. Kertas EKG 1 Baik
42. One swab (6 kotak) 600 Baik
43. Hipapix (1 kotak) 1 Baik
44. Handscoon (2 kotak) 2 Baik
45. Handyplast umum 44 Baik
46. Plesterin BPJS 49 Baik
47. Threeway umum 2 Baik
48. Threeway BPJS 11 Baik
49. Kassa gulung 4 Baik
50. Nald 19 13 Baik
51. Abocath 20 pink 7 Baik
52. Abocath 14 5 Baik
53. Termometer 1 Baik
54. Ring-As 47 Baik
55. Stella 5 Baik
56. Spuit 10 cc BPJS 100 Baik
57. Spuit 5 cc (umum) 100 Baik
58. Rsol (Wida RS) 9 Baik
59. NACL 17 Baik
60. RL 33 Baik
20
Tabel 8. Fasilitas Troli Code Blue Santa Pauline Tahun 2021
No Nama Barang Jumlah

.
1. Ephinephrine 10
2. Atropine Sulfate 10
3. Spuit 10 cc 3
4. Spuit 3 cc 3
5. Spuit 5 cc 3
6. Jely 1
7. Elektroda 5
8. Dopamine 4
9. Lidocain 3
10. Meylon 25 ml 3
11. Aminophyline 3
12. Amiodarone 3
13. Norepineprine 2
14. Extension tube 1
15. Set infus 1
16. Nald 23 2
17. One swab 7
18. Handyplast 2
19. Threeway 1
20. Abocath 18 2
21. Abocath 22 2
22. Abocath 24 2
23. Abocath 20 2
24. Transfusi 1
25. Endotracheal 1
26. Selang O2 nasal 1
27. Gudel anak 2
28. Laringoskopi 1
29. Handscoon 2
30. RL 1
31. NS 0,9 % 1
32. Folulyte 1
33. Ambu 1
Untuk saat ini troli Emergency Ruangan Pauline tidak digunakan.

Sehingga yang dipakai saat ini adalah troly code blue dan obat obatan ada pada
troli Code Blue. Pengecekan tanggal kadarluarsa tiap obat dilakukan sebulan
sekali oleh tim farmasi.
21
Tabel 9. Fasilitas Alat Tenun Pauline Tahun 2021

1. Laken 22 Baik
2. Stik laken 4 Baik
3. Bantal luar kelas 10 Baik
4. Bantal guling 8 Baik
5. Bantal dalam 14 Baik
6. OKM 9 Baik
7. Selimut 4 Baik
8. Restrain 1 Baik
9. Lap tangan 7 Baik
10. Taplak komuni 16 Baik
Tabel 10. Fasilitas Ruangan Pasien Pauline Tahun 2021
Nama Barang Jumlah Kondisi

Bed 2 Baik
Tiang infus 2 Baik
Bantal 1 Baik
Naskas 1 Baik
Kursi 1 Baik
Ac + Remote Ac 1 Baik
Gorden 2 Baik
Lemari Kaca (kamar mandi) 1 Baik
Kamar 2 Bak mandi 1 Baik
Ember kecil 1 Baik
Kulkas 1 Baik
Dispenser 1 Baik
Jam 1 Baik
Keset kaki 1 Baik
Pispot/pasusurungan 1 Baik
Gelas ukur 1 Baik
Nierbeken 1 Baik
Tempat sampah 1 Baik
Rak handuk/jemuran 1 Baik
Tv + remote 1 Baik
Salib 1 Baik
Bangku kamar mandi 1 Baik
Sofa/chitos 1 Baik
Kloset 1 Baik
Gayung 1 Baik
Central oksigen 1 Baik
Meja 1 Baik
22
Bel 1 Baik
Lampu 4 Baik
Speaker 1 Baik
Kamar mandi 1 Baik
Kamar 3 Bed 2 Baik
Tiang infus 2 Baik
Bantal 1 Baik
Naskas 1 Baik
Kursi 1 Baik
Gorden 2 Baik
Bak mandi 1 Baik
Ember kecil 1 Baik
Kulkas 1 Baik
Dispenser 1 Baik
Jam 1 Baik
Keset kaki 1 Baik
Gelas ukur 1 Baik
Nierbeken 1 Baik
Tv + remote 1 Baik
Salib 1 Baik
Sofa/chitos 1 Baik
Kloset 1 Baik
Gayung 1 Baik
Meja 1 Baik
Bel 1 Baik
Lampu 4 Baik
Speaker 1 Baik
Kamar mandi 1 Baik
Bed 2 Baik
Tiang infus 2 Baik
Bantal 1 Baik
Naskas 1 Baik
Kursi 1 Baik
Gorden 2 Baik
23

Ember kecil 1 Baik
Kulkas 1 Baik
Dispenser 1 Baik
Jam 1 Baik
Keset kaki 1 Baik
Gelas ukur 1 Baik
Nierbeken 1 Baik
Tv + remote 1 Baik
Salib 1 Baik
Sofa/chitos 1 Baik
Kloset 1 Baik
Gayung 1 Baik
Meja 1 Baik
Bel 1 Baik
Lampu 4 Baik
Speaker 1 Baik
Kamar mandi 1 Baik
Bed 2 Baik
Tiang infus 2 Baik
Bantal 1 Baik
Naskas 1 Baik
Kursi 1 Baik
Gorden 2 Baik
Ember kecil 1 Baik
Kulkas 1 Baik
Dispenser 1 Baik
Jam 1 Baik
Keset kaki 1 Baik
Gelas ukur 1 Baik
Nierbeken 1 Baik
24
Tv + remote 1 Baik
Salib 1 Baik
Sofa/chitos 1 Baik
Kloset 1 Baik
Gayung 1 Baik
Meja 1 Baik
Bel 1 Baik
Lampu 4 Baik
Speaker 1 Baik
Kamar mandi 1 Baik
Bed 2 Baik
Tiang infus 2 Baik
Bantal 1 Baik
Naskas 1 Baik
Kursi 1 Baik
Gorden 2 Baik
Ember kecil 1 Baik
Kulkas 1 Baik
Dispenser 1 Baik
Jam 1 Baik
Keset kaki 1 Baik
Gelas ukur 1 Baik
Nierbeken 1 Baik
Tv + remote 1 Baik
Salib 1 Baik
Sofa/chitos 1 Baik
Kloset 1 Baik
Gayung 1 Baik
Meja 1 Baik
Bel 1 Baik
Lampu 4 Baik
Speaker 1 Baik
Kamar mandi 1 Baik
25

Bed 1 Baik
Tiang infus 1 Baik
Bantal 3 Baik
Naskas 1 Baik
Kursi 1 Baik
Gorden 1 Baik
Ember kecil 1 Baik
Kulkas 1 Baik
Dispenser 1 Baik
Jam 1 Baik
Keset kaki 1 Baik
Gelas ukur 1 Baik
Nierbeken 1 Baik
Tv + remote 1 Baik
Salib 1 Baik
Sofa 1 Baik
Shower 1 Baik
Kloset 1 Baik
Gayung 1 Baik
Meja 1 Baik
Bel 1 Baik
Lampu 5 Baik
Speaker 1 Baik
Kamar mandi 1 Baik

Bed 1 Baik
Tiang infus 1 Baik
Bantal 3 Baik
Naskas 1 Baik
Kursi 1 Baik
Gorden 1 Baik
26
Ember kecil 1 Baik

Kulkas 1 Baik
Dispenser 1 Baik
Jam 1 Baik
Keset kaki 1 Baik
Gelas ukur 1 Baik
Nierbeken 1 Baik
Tv + remote 1 Baik
Salib 1 Baik
Sofa 1 Baik
Shower 1 Baik
Kloset 1 Baik
Gayung 1 Baik
Meja 1 Baik
Bel 1 Baik
Lampu 5 Baik
Speaker 1 Baik
Kamar mandi 1 Baik
Bed 1 Baik
Tiang infus 1 Baik
Bantal 3 Baik
Naskas 1 Baik
Kursi 1 Baik
Gorden 1 Baik
Ember kecil 1 Baik
Kulkas 1 Baik
Dispenser 1 Baik
Jam 1 Baik
Keset kaki 1 Baik
Gelas ukur 1 Baik
Nierbeken 1 Baik
Tv + remote 1 Baik
27
Salib 1 Baik
Sofa 1 Baik
Shower 1 Baik
Kloset 1 Baik
Gayung 1 Baik
Meja 1 Baik
Bel 1 Baik
Lampu 5 Baik
Speaker 1 Baik
Kamar mandi 1 Baik
Bed 1 Baik
Tiang infus 1 Baik
Bantal 3 Baik
Naskas 1 Baik
Kursi 1 Baik
Gorden 1 Baik
Ember kecil 1 Baik
Kulkas 1 Baik
Dispenser 1 Baik
Jam 1 Baik
Keset kaki 1 Baik
Gelas ukur 1 Baik
Nierbeken 1 Baik
Tv + remote 1 Baik
Salib 1 Baik
Sofa 1 Baik
Shower 1 Baik
Kloset 1 Baik
Gayung 1 Baik
Meja 1 Baik
Bel 1 Baik
Lampu 5 Baik
Speaker 1 Baik
28
Kamar mandi 1 Baik

Bed 1 Baik
Tiang infus 1 Baik
Bantal 3 Baik
Naskas 1 Baik
Kursi 1 Baik
Gorden 1 Baik
Ember kecil 1 Baik
Kulkas 1 Baik
Dispenser 1 Baik
Jam 1 Baik
Keset kaki 1 Baik
Gelas ukur 1 Baik
Nierbeken 1 Baik
Tv + remote 1 Baik
Salib 1 Baik
Sofa 1 Baik
Shower 1 Baik
Kloset 1 Baik
Gayung 1 Baik
Meja 1 Baik
Bel 1 Baik
Lampu 5 Baik
Speaker 1 Baik
Kamar mandi 1 Baik
a. Masih terdapat beberapa tempat tidur di ruangan kelas 1 yang tidak
dapat diatur ketinggiannya.
b. Adanya pengadaan sarana dan prasarana tambahan dari pemerintah
c. Program akreditasi dari Pemerintah ke RS
d. Diperpanjangnya kontrak BPJS dengan RS

29
Fasilitas untuk petugas kesehatan

a. Ruang kepala ruangan 1
b. Kamar mandi perawat/WC ada 1
c. Ruang nurse station1
d. Ruang dispensing obat 1
e. Gudang laken terdapat 1
f. Ruang kebersihan terdapat 1
g. Dapur perawat terdapat 1
1.2.3. Administrasi Penunjang
1. Buku injeksi
Buku injeksi digunakan diruangan Pauline ada 1. Buku yang
digunakan terdiri dari nama, tanggal lahir, no rekam medik, tanggal
masuk, dan nama ruangan. Selain itu, terdiri juga daftar pemberian
obat dimana terjadi juga daftar pemberian obat dimana terdiri dari
nama obat oral, obat injeksi, dan lain-lain serta dosis pemberian dan
tanggal pemberian serta waktu pemberian.
2. Buku observasi
Buku observasi yang digunakan diruangan Pauline terdiri dari
tanda-tanda vital pasien yaitu temperatur/suhu, nadi, tekanan darah
dan pernapasan pasien.
3. Lembar dokumentasi
Lembar dokumentasi telah baku dan telah digunakan dalam
mendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan dan catatan
perkembangan pasien, seperti lembar pengkajian, lembar intervensi
(NIC), lembar catatan perkembangan pasien terintergrasi. Lembar

30
dokumen digunakan untuk memudahkan dalam melakukan
pendokumentasian kondisi secara kompherensif.
4. Buku Timbang Terima
Buku timbang terima sudah tidak digunakan sejak kembalinya
dibuka ruangan Pauline tepatnya dari awal bulan oktober yang tahun
2021. Perawat melakukan timbang terima langsung dari buku status
pasien.
5. SOP (Standart Operasional Prosedur)
Standart operasional prosedur yang digunakan diruangan
pauline telah menggunakan standart operasional prosedur telah
diperbaharui akhir November 2015. Standart operasional prosedur
merupakan acuan ataupun standart bagi seluruh unit terkait terutama
pelayanan keperawatan dan memberikan pelayanan medis maupun
non medis di Rumah Sakit Santa Elisabeth terdapat 202 SOP yang
telah dibakukan. SOP tersebut saat ini telah dijalakan oleh masing-
masing perawat didukung oleh adanya pengawasan yang dilakukan
oleh kepala ruangan selaku pemimpin tertinggi di suatu ruangan.
6. SAK ( Standar Asuhan Keperawatan )
Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan telah menyusun standart
asuhan keperawatan (SAK) yang dipakai oleh seluruh ruangan. Dalam
standart asuhan keperawatan tersebut terdapat 5 item penyakit yang
sering terjadi di ruangan Pauline Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan.

31
Dari acuan standart tersebut pada ruangan Pauline dimana 5 penyakit
terbanyak di antaranya DM, CKD, CHF, SNH, Hipertensi.
7. Lembar Visit
Lembar visit yang digunakan Pauline terdiri dari Tanggal,
Nama dokter, Kamar pasien, Hasil pemeriksaan hari ini, Instruksi
dokter, dan Tanda tangan perawat.
8. Leaflet
Leaflet adalah salah satu media yang digunakan dalam
pemberian promosi kesehatan di ruangan Pauline tidak terdapat
satupun leaflet.
Untuk sarana dan prasarana yang ada diruangan Pauline belum
tercukupi dan dalam penggunaan dan pengelolaan tidak maksimal. Seperti
dalam hal memberi pendidikan kesehatan pada pasien baru dan pasien
pulang jarang perawat memberikan penkes menggunakan leaflet. Dan
untuk pemeliharaan sarana prasarana sudah dilakukan dengan baik oleh
perawat seperti hal nya setelah dinas perawat maupun adm menuliskan
inpentaris alat dibuku inpentaris, dan kepala ruangan juga selalu
memberikan arahan untuk tetap mejaga dan merawat barang yang ada
diruangan.
1.3. Metode Asuhan Keperawatan (M3-Metode)
1.3.1. Penerapan MAKP
Model MAKP bertujuan untuk mempermudah pemberian asuhan
keperawatan kepada pasien. Konsep metode tim di dukung oleh kepala ruangan,
32
dimana bertanggung jawab melakukan perencanaan, pengorganisasian,
pengarahan, dan pengawasan. Sedangkan tanggung jawab ketua tim membuat
perencanaan, membuat penugasan, evaluasi, mengenal atau mengetahui kondisi
pasien, dan dapat menilai tingkat kebutuhan pasien mengembangkan kemampuan
anggota. Tanggung jawab anggota tim yaitu memberikan asuhan keperawatan
kepada pasien serta memberikan laporan. Diruangan Pauline juga terdapat
mahasiswa Ners yang sedang melakukan praktik manajemen keperawaran dengan
tujuan untuk mensosialisasikan terkait MAKP ruangan.
ALUR MAKP TIM
Kepala Ruangan
Juniar Sitanggang, S.Kep.,Ns
PJ SHIFT
Kamar: Kamar:
2, 3, 4, 5, 6 7, 8, 9, 10, 11
Berdasarkan hasil angket yang sudah diberikan kepada 6 orang perawat
diruangan didapatkan hasil bahwa di ruangan sudah ada model asuhan
keperawatan sebesar 100%. Perawat juga sudah mengerti/memahami dengan
model asuhan keperawatan yang digunakan saat ini sebesar 100%. Perawat
menyatakan bahwa model tersebut cocok digunakan diruangan Pauline dengan
hasil yang di dapat sebesar 100%. Menurut 6 perawat yang mengisi angket,
33
menyatakan bahwa model yang digunakan sesuai dengan visi, misi ruangan
sebesar 100%.
Efektivitas dan efesiensi model Asuhan Keperawatan:
Sebesar 83,3% perawat menyatakan bahwa dengan menggunakan model
saat ini menjadikan semakin pendek lama rawat inap bagi pasien. Terjadi tingkat
kepercayaan pasien terhadap ruangan dengan hasil yang didapatkan sebesar
100%. Menurut 6 perawat yang dikaji melaui angket, model asuhan keperawatan
yang digunakan saat ini tidak menyulitkan dan tidak memberikan beban berat bagi
perawat sebesar (66,7%). Model keperawatan digunakan mendapat banyak
kritikan dari pasien dan ruangan sebesar 50%.
Pelaksanaan Model Asuhan Keperawatan:
Menurut 6 perawat yang mngisi angket, menyatakan bahwa telah
terlaksana komunikasi yang adekuat antara perawat dan tim kesehatan lain sebesar
100%. Serta kontuinitas rencana keperawatan terlaksana dengan baik dengan hasil
100%. Sebesar 100% perawat menjalankan kegiatan sesuai standar.
Tanggung Jawab dan Pembagian Tugas:
Di dapatkan hasil sebesar 100% (6 orang perawat) menyatakan bahwa job
description sudah jelas. Perawat Pauline sudah mengenal dan mengetahui kondisi
pasien dengan menilai tingkat kebutuhan.
1.3.2. Timbang Terima
Timbang terima pasien (operan) merupakan teknik atau cara untuk
menyampaikan dan menerima suatu (laporan) yang berkaitan dengan
keadaan pasien. Timbang terima pasien baru dilakukan seefektif mungkin

34
menjelaskan secara singkat, jelas, dan lengkap tentang tindakan mandiri
perawat, tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan/belum, dan
perkembangan pasien saat itu. Informasi yang disampaikan harus akurat
sehingga kesinambungan asuhan keperawatan dapat berjalan dengan
sempurna. Timbang terima dilakukan oleh perawat primer keperawatan
kepada perawat primer (penanggung jawab) dinas sore atau dinas malam
secara tertulis dan lisan.

35
ALUR TIMBANG TERIMA
Timbang Terima
SITUATION
Data Demografi Diagnosis

Diagnosis Medis Keperawatan
(Data)
BACKGROUND
Riwayat Keperawatan
Assessment :
KU; TTV; GCS; Skala Nyeri;

Skala Risiko Jatuh; dan ROS
(Poin yang penting)
Rekomendation
1. Tindakan yang sudah
2. Dilanjutkan
3. Stop
4. Modifikasi
Berdasarkan hasil angket yang sudah diberikan kepada 6 orang perawat
diruangan yang berisikan tentang pelaksanaan timbang terima didapatkan hasil
sebanyak 100% menjawab bahwa di ruangan Pauline melakukan timbang terima 3

36
kali (Per shift). Timbang terima dilaksanakan dengan tepat waktu dinyatakan oleh
keenam perawat (100%). Timbang terima dihadiri oleh semua perawat yang
berkepentingan (perawat yang akan melakukan dinas dan selesai dinas) sebesar
100%. Timbang terima dipimpin oleh PJ Shift dinyatakan oleh 6 perawat melalui
angket sebesar 100%. Sebesar 50% menyatakan bahwa timbang terima
dipersiapkan dengan status pasien. 100% Perawat menyatakan mengetahui apa
saja yang harus disampaikan dalam pelaporan timbang terima seperti diagnose,
keluhan, tindakan keperawatan yang sudah dilakukan, evaluasi tindakan dan
tindak lanjut (planning selanjutnya). Buku khusus untuk mencatat hasil laporan
timbang terima sudah ada diruangan Pauline dengan hasil 100% (6 orang)
menyatakan didalam angket. 5 orang (83,4%) menyatakan bahwa tidak ada
kesulitan didalam mendokumentasikan laporan timbang terima dan 1 orang
(16,7%) menyatakan bahwa kadang-kadang ada kesulitan dalam
mendokumentasikan laporan. Ada interaksi yang baik dengan pasien saat timbang
terima berlangsung sebesar 100% perawat yang menyatakan. Perawat ruangan
juga sudah mengetahui teknik pelapopran timbang terima ketika berada di depan
pasien sebesar 100%. Waktu ayng dibutuhkan untuk mengunjungi masing-masing
pasien menurut 6 orang perawat sekitar 3-5 menit. 100% menyatakan bahwa
perawat mengetahui persetujuan atau penerimaan timbang terima.
1.3.3. Ronde Keperawatan
Ronde keperawatan merupakan kegiatan yang bertujuan untuk mengatasi
masalah keperawatan di samping melibatkan pasien untuk membahas dan
melakukan asuhan keperawatan. Pada kasus tertentu harus dilakukan oleh perawat
37
primer dan atau perawat konselor, kepala ruangan, dan perawat associate yang
perlu juga melibatkan seluruh anggota tim kesehatan.
Proses ronde keperawatan dimulai saat perawat pelaksana menyampaikan
masalah terkait penyakit pasien kepada ketua tim dan ketua tim menyampaikan
kepada kepala komite keperawatan, yang kemudian akan didiskusikan bersama
dengan tenaga kesehatan yang merawat pasien seperti dokter penanggung jawab
pasien, ahli gizi, petugas laboratorium, petugas farmasi untuk dicari pemecahan
dari masalah penyakit.

38
ALUR RONDE KEPERAWATAN
PP
Tahap Pre
1. Penetapan Pasien
2. Persiapan Pasien:
 Informed Consent
 Hasil
Pengkajian/Validasi
Data
Tahap Pelaksanaan
di Nurse Station
3. Penyajian Masalah  Apa diagnosis
keperawatan?
 Apa data yang
mendukung?
 Bagaimana
intervensi
yang sudah
dilakukan?
 Apa hambatan
Tahap Pelaksanaan
di Kamar Pasien 4. Validasi Data di
Bed Pasien
PP, Komselor, KARU
Pasca Ronde (Nurse 6. Kesimpulan dan 5. Lanjutan-Diskusi

Station) Rekomendasi Solusi di nurse station
Masalah
Berdasarkan hasil angket yang diberikan kepada 6 orang perawat

menyatakan bahwa ruangan mendukung adanya kegiatan ronde keperawatan
sebesar 100%. Sebagian besar perawat di ruangan Pauline mengerti adanya ronde
keperawatan sebesar 83,3% dan sebesar 16,7% (1 orang) tidak mengerti rinde
keperawatan. 83,3% menyatakan bahwa pelaksanaan ronde keperawatan di
39
ruangan Pauline telah optimal, dan 16,7% (1 orang) menyatakan bawah ronde
keperawatan belum optimal. Ronde keperawatan dilaksanakan dalam 1 bulan
dinyatakan oleh perawat dengan hasil 66,7% dan 33,3% menyatakan bahwa ronde
keperawatan tidak dilaksanakan dalam 1 bulan. 66,7% menyatakan bahwa
keluarga pasien mengerti tentang adanya ronde keperawatan dan 33,3% menyakan
bahwa keluarga pasien tidak mengerti tentang adanya ronde keperawatan. Tim
dalam pelaksanaan kegiatan ronde keperawatan telah dibentuk dinyatakan oleh
perawat ruangan dengan hasil 83,3% dan 16,7% (1 orang) menyatakan tim dalam
pelaksanaan kegiatan ronde keperawatan belum dibentuk. Tim yang dibentuk
telah mampu melaksanakan kegiatan ronde keperawatan dengan optimal dengan
hasil yang didapat yaitu 83,3% dan 1 orang (16,7%) menyatakan tim yang
dibentuk belum/tidak mapu melaksanakan kegiatan ronde keperawatan dengan
optimal.
1.3.4. Sentralisasi Obat
Sentralisasi obat merupakan pengolaan obat dimana seluruh obat yang
akan diberikan kepada pasien diserahkan pengolaan sepenuhnya oleh perawat.
dalam pemberian obat diperlukan ketepatan waktu, dosis, cara pemberian dan
tempat pemberian obat. Sentralisasi obat dapat meminimalkan resiko resiko
duplikasi obat, menghindari penggunaan obat yang salah sehingga sentralisasi
obat perlu ditingkatkan.
Berdasarkan data yang didapatkan di ruangan Pauline sudah tersedia
ruangan dispensing obat dimana di ruangan tersebut dilakukan tindakan
menyiapkan obat sebelum diberikan kepada pasien. Sebelumnya alur sentralisasi
obat sudah ada di farmasi dimana nama obat di entri melalui computer sesuai
dengan terapi obat yang kemudian diambil dan dibawa ke ruangan. Obat
kemudian di letakkan di masing-masing loker pasien sesuai dengan nama pasien,
rekam medis sambil memperhatikan kartu obat yang berisi jam dan rute
40
pemberian obat, daftar buku obat injeksi dan obat oral. Sebelum memberikan obat
kepada pasien, perawat terlebih dahulu menerapkan prinsip 6 benar.
ALUR SENTRALISASI OBAT
DOKTER
Koordinasi
Pasien/Keluarga dengan perawat
Farmasi/Apotek
1.Surat persetujuan
sentralisasi obat dari
Pasien/Keluarga perawat
2.Lembar serah
PP/Perawat terima obat
yang menerima
3.Buku serah
terima/masuk obat
PENGATURAN DAN PENGELOLAAN
OLEH PERAWAT
Pasien/Keluarga
menyatakan bahwa telah mengetahui tentang sentralisasi obat (100%). Dan 6
perawat (100%) menyatakan bahwa diruangan terdapat sentralisasi obat.
Sentralisasi obat sudah dilaksanakan secara optimal dengan hasil 100% (6 orang).
6 orang perawat (100%) menyatakan jika diruangan tidak terdapat sentralisasi
obat, maka perlu diadakan sentralisasi obat. Perawat sudah diberi wewenang
dalam urusan sentralisasi obat sebanyak 100%. Di ruangan Pauline sudah ada
41
format daftar pengadaan tiap-tiap macam obat (oral, injeksi, supositoria, infus,
insulin, obat gawat darurat).
1.3.5. Penerimaan Pasien Baru
Penerimaan pasien baru adalah metode dalam menerima kedatangan
pasien baru (pasien dan keluarga) di ruangan pelayanan keperawatan, khususnya
pada rawat inap atau keperawatan intensif. Dalam penerimaan pasien baru, maka
sampaikan beberapa hal mengenai orientasi ruang, pengenalan ketenagaan
perawat-medis, dan tata tertib serta penyakit.
ALUR PENERIMAAN PASIEN BARU
Karu memberitahu PP akan ada pasien baru
PP menyiapkan:
1. lembar pasien masuk rumah sakit
2. buku status dan lembar format pengkajian pasien
3. nursing kit
4. informend consent sentralisasi obat
5. lembar tata tertib
6. lembar tingkat kepuasan pasien
7. tempat tidur pasien baru
KARU, PP, dan PA menyambut pasien baru
PP menjelaskan segala sesuatu yang terancantum dalam

lembar penerimaan pasien baru
Anamnesis pasien baru oleh PP dan PA
Terminasi
PP menjelaskan segala sesuatu yang terancantum
dalam lembar penerimaan pasien baru
Evaluasi
42
Berdasarkan hasil angket yang diberikan kepada 6 orang perawat di
ruangan yang berikan mengenai penerimaan pasien baru, menyatakan bahwa yang
diberikan saat melakukan pernerimaan pasien baru yaitu penjelasan tentang
peraturan di ruangan, melakukan observasi, menjelaskan tentang kunjungan
dokter dan bertamu. 6 orang perawat (100%) menyatakan bersedia melakukan
PBB. Sudah ada pembagian tugas tentang PBB yang dinyatakan oleh perawat
dnegan hasil 100%. Perawat ruangan sebanyak 6 orang (100%) menyatakan sudah
ada pemberian brosur/leafleat saat melakukan PBB. PBB pada pasien
menggunakan teknik secara lisan dan tulisan dari hasil angket kepada 6 orang
perawat (100%). 100% perawat melakukan pendokumentasian saat selesai
melakukan PBB.
1.3.6. Discharge planning
Discharge planning merupakan perencanaan mulai dari pasien datang
hingga pasien pulang, yang bertujuan untuk meningkatkan status kesehatan pasien
secara signifikan yang disesuaikan dengan kondisi pasien dengan menggunakan
media yang dapat mempermudah dalam pemberian edukasi. Dengan adanya
Discharge planning pasien diharapkan dapat mempertahankan kesehatan dan
membantu pasien untuk lebih mempertanggungjawab terhadap kesehatan mereka
sendiri.
43
ALUR DISCHARGE PLANNING
Dokter dan tim Ners PP dibantu

kesehatan lain PA
Penentuan keadaan pasien

1. klinis dan pemeriksaan
penunjang lain
2. tingkat ketergantungan pasien
Perencanaan pulang
Penyelesaian Program HE : Lain lain

administrasi 1. Kontrol dan obat/nersan
2. nutisi
3. Aktivitas dan istrahat
4. Perawatan diri
Monitor
(sebagai program service safety)
oleh keluarga dan petugas
mengenai discharge planning menyatakan bahwa sudah mengerti tentang
discharge planning sebanyak 6 orang perawat (100%). 6 orang perawat juga

44
bersedia melakukan discharge planning. Sudah ada pembagian discharge planning
dengan hasil 100% (6 orang perawat) yang merespon angket. 5 orang perawat
(83,3%) mengatakan sudah ada pemberian brosusr/leafleat saat melakukan
discharge planning dan 1 orang perawat (16,7%) mengatakan tidak ada
brosur/leafleat saat discharge planning. Bahasa yang digunakan saat discharge
planning adalah bahasa indonsia dinyatakan oleh 5 perawat atau sebesar 83,3%
dan 1 orang (16,7%) menyatakan tidak dengan bahasa Indonesia saat discharge
planning. Perawat melakukan pendokumentasian saat telah selesai melakukan
discharge planning dengan hasil 6 perawat sudah melakukannya (100%).
1.3.7. Supervisi
Supervisi merupakan upaya untuk membantu pembinaan dan peningkatan
kemampuan pihak yang disupervisi agar mereka dapat melaksanakan kegiatan
yang telah ditetapkan secara efisien dan efektif. Supervisi keperawatan adalah
kegiatan pengawasan dan pembinaan yang dilakukan secara berkesinambungan
oleh supervisior mencangkup masalah agar pasien mendapatkan pelayaan yang
bermutu setiap hari.

45
ALUR SUPERVISI
Kepala Bidang Perawatan
Sondang Pakpahan
Kepala per IRNA
Menetapkan kegiatan dan Kepala per IRNA

tujuan serta instrument/alat
ukur
Kepala Ruangan
Menilai kinerja perawat: (Juniar Sitanggang,

PRA S.Kep., Ns
Responsibility,
Accountability, Authority
(R-A-A)
PP 1 PP 2
PELAKSANAAN
PEMBINAAN (3-F)
PP A PP A
1.Penyampaian penliaian
(fair) Kinerja perawat dan kualitas
PASCA 2.Feed back (umpan balik) pelayanan
3.Follow up (tindak lanjut),
pemecahan masalah dan
reward
Berdasarkan hasil angket yang diberikan kepada 6 orang perawat bahwa
sudah mengertu tentang supervise dengan hasil 100%. 6 perawat (100%)
menyatakan supervise telah dilakukan diruangan. 6 orang (100%) menyatakan ada
format baku untuk supervise setiap tindakan. Format untuk supervise sudah sesuai
dengan standar keperawatan dijawab oleh 6 orang dengan hasil (100%). Alat
46
isntrumen untuk supervise tersedia secara lengkap dinyatakan oleh 6 perawat
dengan hasil (100%). Hasil supervise disampaikan kepada perawat dengan hasil
sebesar (100%). Perawat menyatakan dengan nilai yang didapat dari angket
sebesar (100%) bahwa selalu ada feed back dari supervisore untuk setiap
tindakan. 6 orang menyatakan puas dengan hasil dari feedback tersebut. Follow
up selalu ada untuk setiap hasil dari supervise dinyatakan oleh 6 perawat (100%).
Perawat (6 orang) dengan hasil 100% menyatakan menginginkan perubahan untuk
setiap tindakan sesuai dengan hasil perbaikan dari supervisor. 100% perawat (6
orang) pernah mendapatkan pelatihan dan sosialisasi tentang supervise.
1.3.8. Dokumentasi Keperawatan
Dokumentasi keperawatan merupakan catatan otentik dalam penerapan
manajemen asuhan keperawatan profesional dan diharapkan dapat menghadapi
tuntutan tanggung jawab dan tanggung gugat terhadap segala tindakan yang
dilaksanakan. Kesadaran masyarakat terhadap hukum semakin meningkat
sehingga dokumentasi yang lengkapdan jelas sangat dibutuhkan.
didapatkan hasil 100% (6 orang perawat) menyatakan sudah ada format
pendokumentasian yang baku di ruangan Pauline ini. Perawat sudah mengerti cara
pengisian format dokumentasi tersebut dengan benar dan tepat dinyatakan oleh 6
orang perawat (100%). 6 perawat (100%) mengatakan bahwa format yang
digunakan bisa membantu perawat dalam menggunakan pemngkajian. 50%
perawat Pauline menyatakan bahwa model dokumentasi keperawatan yang
digunakan ini menambah beban perawat.

47
1.4. Money (M4-Money)
1.4.1. Pembiayaan Perawatan Pasien Pauline
1. BPJS
Dari data yang didapatkan bahwa pasien ruangan Pauline
pembiayaan BPJS yang dari pemerintah/perusahaan.
2. Asuransi
Dari data yang didapatkan bahwa pasien ruangan Pauline
pembiayaan asuransi (Prudential, allianze) yang dari
pemerintah/perusahaan.
3. Umum
Dari hasil yang didapatkan bahwa ada sebagian pasien dirungan
Pauline pembiayaan pengobatan selama di rumah sakit ditanggung
pribadi atau biaya sendiri.
1.5. Mutu (M5-Mutu)

1.5.1. Patient Safety
Keselamatan pasien (patient safety) merupakan suatu variabel
untuk mengukur dan mengevaluasi kualitas pelayanan keperawatan yang
berdamapak terhadap pelayanan kesehatan. Sejak malpraktik menggema
diseluruh belahan bumi melalui berbagai media baik cetak maupun
elektronik hingga ke jurnal-jurnal ilmiah ternama, dunia kesahatan mulai
menaruh kepedulian yang tinggi terhadap isu keselamatan pasien.
Program keselamatan pasien adalah suatu usaha untuk menurunkan
angka kejadian tidak di harapkan (KTD) yang sering terjadi pada pasien
selama di rawat di rumah sakit sehingga sangat merugikan baik pasien itu
48
sendiri maupun pihak rumah sakit. KTD bisa disebabkan oleh berbagi
faktor antara lain beban kerja perawat yang tinggi, alur komunikasi yang
kurang tepat, penggunaan sarana kurang tepat dan lain sebagainya.
Indictor keselamatan pasien (IPS) bermanfaat untuk
mengidentifikasi area-area pelayanan yang memerlukan pengamatan dan
perbaikan lebih lanjut, misalnya untuk menunjukkan:
1. Adanya penurunan mutu pelayanan dari waktu ke waktu;
2. Bahwa suatu area pelayanan ternyata tidak memenuhi standard klinik
atau terapi sebagai mana yang diharapkan;
3. Tingginya variasi antar rumah sakit dan antar pemberi pelayanan;
4. Ketidaksepadanan antar unit palayanan kesehatan (misalnya,
pemerintah dengan swasta atau urban dengan rural).
Dari hasil wawancara yang dilakukan kepada perawat di ruangan
Pauline mengenai patient safety bahwa perawat sudah melakukan patient
safety seperti, mesmasang palang tempat tidur untuk saat selesai
memberikan tindakan keperawatan untuk mengurangi resiko jatuh,
melakukan dan mengejarkan cuci tangan sebelum dan sesudah tindakan,
mengidentifikasi 6 benar obat sebelum memberikan terapi ke pasien,
melakukan perawatan luka sederhana kepada pasien pasien yang
mengalami decubitus karena perawatan yang lama dengan bedrest.

49
1.5.2. Kepuasan
a. Keandalan (Reability)
Berdasarkan angket yang diberikan kepada 6 orang pasien
didapatkan hasil tingkat kepuasan pasien dengan kategori
keandalan (rability), bahwa pasien menyatakan tingkat keandalan
perawat terhadap pasien sebesar 87,7 %.
b. Jaminan (Assurance)
didapatkan hasil tingkat kepuasan pasien dengan kategori jaminan
(assurance), bahwa pasien menyatakan tingkat perhatian kepada
pasien sebesar 28,6%, perawat menjelaskan informasi kepada
pasien sebesar 14,3%.
c. Kenyataan (Tangibles)
didapatkan hasil tingkat kepuasan pasien dengan kategori
kenyataan bahwa perawat memberikan infromasi mengenai
administrasi, serta menjaga kebersihann dan penampilan sebesar
85,7%.
d. Empati (emphaty)
didapatkan hasil tingkat kepuasan pasien dengan kategori empati
didapatkan hasil sebesar 42,9% perawat memberikan informasi
mengenai tindakan keperawatan yang akan diberikan. Serta

50
perawat Pauline mudah dihubungi saat dibutuhkan, memeriksa ttv
dengan baik tidak memandang status pasien, didapatkan hasil
sebesar 14,3%.
e. Tanggung Jawab (Responsiveness)
didapatkan hasil tingkat kepuasan pasien dengan kategori tanggung
jawab sebesar 14,3% menyatakan bahwa perawat Pauline bersedia
menawarkan bantuan kepada pasien dan segera menangani pasien.
1.5.3. Kenyamanan
a. Tangibility (Bukti Fisik)
bahwa 57,1% menyatakan bahwa ruangan Pauline tertata rapi dan
bersih.
b. Reability (Handal)
bahwa 28,6% kesiapan dokter melayani pasien dan perawat segera
melaporkan ke dokter terhadap perubahan pasien.
c. Responsiveness
bahwa 28,6% perawat memperhatikan kebutuhan pasien.

51
d. Assirance (Jaminan)
bahwa 242,9% perilku dokter dan perawat menimbulkan rasa
aman.
e. Empaty (Perhatian)
bahwa 42,9% perawat meluangkan waktu khusus untuk
berkomunikasi dengan pasien.
1.5.4. Kecemasan
Beradasarkan angket yang diberikan kepada 6 orang pasien bahwa

85,7% rasa kecemasan berkurang pada pasien dengan rasa simpati dan
empati perawat.
1.5.5. Perawatan diri
Berdasarkan angket yang diberikan kepada 6 orang pasien bahwa
85,7% perawat mampu membantu perawatan diri kepada pasien yang
membutuhkan bantuan dengan tingkat kebutuhan masing-masing.
1.5.6. Pengetahuan
Berdasarkan angket yang diberikan kepada6 orang pasien bahwa
85,7% pasien mampu mengetahui tentang penyakit yang dideritanya, obat
yang dikonsumsi, mampu memnahami mencuci tangan, diet yang
dikonsumsi untuk mempercepat penyembuhan.

BAB 3
ANALISA SWOT
3.1. Perencaan Strategis
3.1.1 Perencanaan Strategis
Supriyanto dan Damayanti (2007) menjelaskan perencanaan strategis
merupakan bagian dari manajemen strategi, yang memiliki arti suatu perencanaan
sebagai tindakan adaptif atau penyesuaian terhadap tuntuan atau masalah atau
perubahan yang ada di lingkungan organisasi sehingga organisasi dapat
melakukan tindakan adaptif dalam tuntutan perubahan.Perencanaan strategi
adalah proses sistematis yang disepakati oleh suatu organisasi dalam membangun
keterlibatan di antara stakeholder utama tentang prioritas bagi misi dan tanggap
terhadap lingkungannya.
Perencanaan jangka panjang yang di dalamnya terdapat kesepakatan misi
dan tujuan perusahaan, sehingga membagi perencanaan strategis dan tingkat
kepuasan yang teritegerasi.
Penyusunan Perencanan Strategis
3.1.2. Penyusunan Perencanaan Strategis
Proses perencanaan strategis meliputi 3 tahap yaitu (1) perumusan, yang
meliputi pembagian misi, penentuan tujuan utama, penilaian lingkungan eksternal
dan internal dan evaluasi serta pemilihan alternatif; (2) penerapan, dan (3)
pengendalian.
Supryanto (2011) menjelaskan perencanaan strategis dimulai dari visi,
kemudian disusun rencana strategis dan dilanjutkan rencana operasional. Dalam
52
53
strategi dapat dimulai dengan menetapkan tujuan jangka panjang dan pendek
kemudian disusun rencana operasional. Secara skematis tahapan perencanaan
strategis dapat digambarkan sebagai berikut untuk tahap 1 dan2 adalah
perencanaan operasional.
Dalam perencanan strategis dilakukan analisis strategis yakni dapat
menggunakan strategi SWOT, dengan dasar pemikiran S dan W ada pula
organisasi dan O dan T ada di lingkungan organisasi. Strength dan Weakness dari
faktor internal dapat meliputi: biaya produksi, keterampilan market, sumber daya
keuangan, ketersediaan teknologi, reputasi dan lain-lain. Opportunities, dan
threats dari faktor eksternal dapat meliputi kebiasaan, budaya, umur, jenis
kelamin, perkembangan teknologi, kebijakan politik, pesaing, dan lain – lain.
3.1.3. Indikator Perenacanaan Strategis
Supriyono dan Damayanti (2007) menyatakan bahwa perencanaan
strategis yang berhasil efektif dan efesien dapat di dasarkan pada (1) pemahaman,
visi, misi, tujuan organisasi (peluang dan ancaman) (3) pemahaman kemampuan
sumber daya internal (kekuatan dan kelemahan) (4) penguasaan manajemen
efektif, dan dapat dipengaruhi oleh budaya organisasi.
3.1.4. Faktor Yang Mempengaruhi Perencanaan Strategis
Menurut Asmarani (2006) ada tiga faktor yang mempengaruhi
perencanaan strategis, di antaranya faktor manajerial, faktor lingkungan, dan
kultur oganisasi.
54
3.2. Analisis SWOT
Pada analisis SWOT ada beberapa hal yang perlu diperhatikan.
1. Pengisian Item IFAS dan EFAS
Cara pengisian faktor IFAS dan EFAS disesuaikan dengan komponen
yang ada dalam pengumpulan data (bisa merujuk pada data focus dan
contoh pengumpulan data). Data tersebut dibedakan menjadi 2, yaitu IFAS
(Internal Factors) yang meliputi aspek Weakness dan Strength dan faktor
EFAS (external factors) yang meliputi aspek Opportunity dan Threatened.
2. Bobot.
Beri bobot masing – masing faktor mulai 1,0 (paling penting) sampai
dengan 0,0 tidak penting. Berdasarkan pengaruh faktor tersebut terhadap
strategi perusahaan.
3. Peringkat (Rating)
Hitung peringkat masing – masing faktor dengan memberikan skala mulai
dari 4 (sangat baik) sampai dengan 1 (kurang/poor) berdasarkan pengaruh
faktor tersebut. Data rating didapatkan berdasarkan hasil pengukuran baik
secara observasi, wawancara, pengukuran langsung. Faktor Strength dan
Opportunity menggambarkan nilai kinerja yang positif, sebaliknya faktor
Weakness dan Threatened menggambarkan nilai kinerja yang negatif.
Kemudian, kalikan Bobot dengan rating untuk mendapatkan nilai masing –
masing faktor.
55
3.3. Analisa Situasi Ruangan
Lokasi dan Denah Ruangan Pauline
EMERGENCY
EXIT
1 7
2 8
9
3
10
4
11 KOMUNITAS
5 MATHILDA
NURSE LEANDERS
6 STATION
PANTRY GUDANG KANTOR

KARU
KAMAR
KEBERSIH
ANN
TOILET
HEMODIALISA
BAB 4
PERENCANAAN
4.1. Diagram Layang
1,2
1,1
M2(1 - 1) M1 (0,2 - 1) 1
MAKP (0,6 - 1) 0,9

M5 (0,7 - 0,8) 0,8
0,7
0,6
0,5
0,4
0,3
0,2
0,1
W 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 1,8 1,9 2 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 S
01, DK (0,4 - 1) SV (1 - 1,7) TT(4,3 - 3,6)
0,2 DP (1 - 1) RK (4, 1)
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
1
T
56
1. Ketenagakerjaan = M1 (0,2 - 1)
2. Sarana dan Prasaran = M2 (1 - 1)
3. Metode MAKP = M3 (0,6 - 1)
4. Sentralisasi Obat = SO (3,2 - 2)
5. Supervisi = SV (1 – 1,7)
6. Timbang Terima = TT (4,3 – 3,6)
7. Discharge Planning = DP (1 - 1)
8. Ronde Keperawatan = RK (4 - 1)
9. Dokumentasi = DK (0,4 - 1)
10. Mutu = M5 (0,7 - 0,8)
57
58
ANALISIS SWOT
M1-MAN
Bobot Total
No Analisis SWOT Bobot Rating x
Rating
1. Sumber daya manusia (M1-MAN)
a. Internal Faktor (IFAS).
Strength
1. Jenis Ketenagaan : 0,5 3 1,5

● Berdasarkan tingkat pendidikan :
a. Ners : 3 orang (25%)
b. D-3 Kep : 6 orang (50%) S-W
c. S1 Kep : 3 orang (25%) 3,2 – 3 = 0,2
● Berdasarkan pekerjaan
a. Perawat : 12 (75%)
b. PRT : 3 orang 19(%)
c. ADM : 1 orang (6%)
2. Masa Kerja :
>15 tahun : 3 orang (%), 5-15 tahun : 11 orang (%), <5 tahun : 5
orang (%)
3. Jumlah kebutuhan perawat dan pasien terpenuhi dengan baik. 0,3 3 0,9
Rata-rata pasien/ hari : 14 orang (November 2021)
Shift pagi : 5 orang (46%)
Shift sore : 4 orang (36%)
Shit malam : 2 orang (18%)
Libur + Ka. Ru : 3 orang
4. Perawat telah mendapatkan pelatihan 0,2 4 0,8
59
PPGD : 5 orang
APAR : 12 orang
BHD : 12 orang
EKG : 5 orang
TOTAL 1 3,2
Weakness
1. Masih ada perawat yang belum mengikuti pelatihan (PPGD : 0,6 3 1,8
7 orang, EKG : 7 orang)
2. Belum tersedianya CI sebagai pendidik klinik mahasiswa 0,4 3 1,2
praktik keperawatan, sehingga karu yang membimbing
langsung
TOTAL 1 3
Opportunity
1. Adanya kerja sama yang baik antara mahasiswa keperawatan 0,6 3 1,8
untuk melakukan bantuan pemenuhan kebutuhan pasien
berdasarkan tingkat kebutuhan.
2. Adanya kesempatan melanjut pendidikan ke tahap yang lebih 0,4 3 1,2 O-T
tinggi (Ners) 3-2 = 1
TOTAL 1 Total : 3
b. Eksternal Faktor (EFAS)

Treathened
1. Adanya pembukaan mencoba CPNS setiap tahun 0,5 2 1
2. Terbukanya lowongan pekerjaan di rumah sakit lain 0,5 2 1

1 Total : 2
60
M2- SARANA & PRASARANA
2. Sarana dan Prasarana (M2)

Strength
1. Mempunyai sarana dan prasarana yang memadai untuk
pasien, tenaga kesehatan, dan keluarga pasien termasuk S-W
sarana dan prasarana universalprecaution untuk perawat. 0,4 3 1,2 4 –3=1
2. RS pemerintah tipe B sekaligus sebagai RS pelayanan BPJS 0,2 4 0,8

dan Umum dan rujukan.
3. Terdapat administrasi penunjang (misal : buku injeksi,buku 0,2 4 0,8
observasi SOP, buku ekspedisi, serah terima, CSSD, formulir
laboratorium dan rotgen, dan lain-lain) yang memadai.
4. Tersedianya nurse station yang dekat dengan ruangan pasien. 0,1 4 0,8
5. Memiliki ruangan VIP A dan Kelas 1 yang bersih dan rapi
0,1 4 0,4
TOTAL 1 4
Weakness.
1. Sarana administrasi penunjang untuk dokumentasi belum 0,4 3 1,2
dimanfaatkan. Seperti tidak ada leafleat discharge planning,
dan leafleat penyuluhan mengenai penyakit di nurse station.
2. Tempat tidur yang tersedia kurang memadai (masih ada 0,6 3 1,8
tempat tidur yang tidak bisa diatur ketinggiannya sesuai
dengan kebutuhan pasien)
TOTAL 1 3
Oppurtunity.
61
2. Adanya pengadaan sarana dan prasarana tambahan dari 0,3 4 1,2

pemerintah
3. Program akreditasi dari Pemerintah ke RS 0,4 4 1,6
4. Diperpanjangnya kontrak BPJS dengan RS 0,3 4 1,2
TOTAL 1 4
Treathened. O-T
1. Makin tinggi kesadaran masyarakat akan pentingnya fasilitas 0,5 3 1,5 4-3 = 1
kesehatan.
2. Ada tuntutan tinggi dari masyarakat untuk melengkapi saran 0,5 3 1,5
dan prasarana.
TOTAL 1 3
M3-METHOD MAKP
3. Methode (M3)
1. MAKP
Strength
1. Rumah sakit memiliki visi/ misi dan motto sebagai acuan 0,2 4 0,8
S-W
melaksanakan kegiatan pelayanan
3,6 – 3 = 0,6
2. Sudah ada model MAKP yang digunakan yaitu MAKP Tim 0,1 3 0,3
di Pauline
3. Ada kemauan perawat untuk mengikuti metode MAKP yaitu 0,1 3 0,3
metode tim secara optimal.
4. Mempunyai standar asuhan keperawatan 0,2 4 0,8
62
6. Mempunyai protap setiap tindakan 0,2 4 0,8

7. Terlaksananya komunikasi yang adekuat : perawat dan tim 0,2 3 0,6
kesehatan lain
TOTAL 1 3,6
Weakness.
1. Masih ada kesenjangan antar perawat dalam melakukan 1 3 3
pelayanan kesehatan
TOTAL 1 3
Oppurtunity.
1. Adanya mahasiswa S1 keperawatan yang melakukan praktik 0,4 3 1,2
manajemen keperawatan
2. Adanya kebijakan pemerintah tentang profesionalisasi 0,3 3 0,9
perawat berdasarkan UU
3. Adanya kebijakan rumah sakit tentang pelaksanaan MAKP 0,3 3 0,9
TOTAL 1 3
Treathened.
1. Persaingan dengan rumah sakit swasta yang semakin ketat 0,2 2 0,4
2. Adanya tuntutan masyarakat yang semakin tinggi terhadap 0,2 2 0,4
peningkatan pelayanan keperawatan yang lebih professional
didasarkan pada peningkatan pengetahuan masyarakat
3. Semakin tinggi kesadaran masyarakat akan hukum 0,2 2 0,4
4. Semakin tinggi kesadaran masyarakat akan pentingnya 0,3 2 0,6
kesehatan
5. Bebasnya pers yang dapat langsung menyebarkan informasi 0,1 2 0,2
dengan cepat
63
TOTAL 1 2
2. Sentralisasi Obat
Strength S-W=
1. Tersedianya ruangan khusus untuk sentralisasi obat 0,2 3 0,6 3,4-0=3,2
2. Tersedianya buku untuk daftar obat yang akan diberikan 0,2 3 0,6
kepada pasien
3. Sudah dilaksanakan kegiatan sentralisasi obat oleh perawat 0,2 3 0,6
berkolaborasi dengan depo farmasi
4. Adanya lembar pendokumentasian obat yang diterima di 0,2 3 0,6
setiap status pasien.
5. Perawat sebelum memberikan obat kepada pasien, selalu 0,2 4 0,8
menginformasikan mengenai jenis obat dan kegunaannya
TOTAL 1 3,4
Weakness.
-
TOTAL
Oppurtunity.
1 4 4 O-T
Meningkatkan kepercayaan masyarakat terhadap perawat 4-2=2
TOTAL 1 4
Treathened.
1. Makin tingginya kesadaran masyarakat akan hukum dalam 0,5 2 1
kesalahan pemberian obat
2. Adanya tuntutan pasien untuk mendapatkan pelayanan yang 0,5 2 1
64
professional
TOTAL 1 2
3. Supervisi
Strength
1. Pelaksanaan supervisi sudah dilakukan secara rutin 0,4 4 1,6 S-W
2. Telah dilakukkannya program pelatihan dan sosialiasi 0,3 4 1,2 4-3 = 1
tentang supervisi
3. Kepala ruangan sudah mendukung dan melaksanakan 0,3 4 1,2
supervisi
TOTAL 1 4
Weakness.
1. Kegiatan supervisi dalam pelaksanaanya belum diterapkan 1 3 3
dengan baik (mengadakan persiapan pengawasan,
menjalankan pengawasan dan memperbaiki penyimpangan)
TOTAL 1 3
Oppurtunity.
1. Adanya mahasiswa keperawatan yang melakukan praktik 0,3 3 0,9 O-T
manajemen keperawatan untuk bekerjasama dalamkegiatan 3,7-2 = 1,7
supervise
2. Adanya reward dalam bentuk jasa maupun pelatihan bagi 0,7 4 2,8
yang melaksanakan pekerjaan dengan baik
TOTAL 1 3,7
Treathened.
65
1. Adanya tuntutan dari pasien sebagai konsumen untuk 1 2 2

mendapakan pelayanan yang profesional
TOTAL 1 2
4. Timbang Terima
a. Internal Faktor (IFAS). S-W
Strength 4,3-0 = 4,3
1. Kepala ruangan melakukan timbang terima secara rutin 0,3 3 0,9
2. Adanya laporan jaga setiap sift 0,3 4 1,6
3. Terdapat buku khusus untuk pelaporan timbang terima 0,2 4 1,2
4. Laporan timbang terima dilaporkan secara rinci dan baik 0,2 3 0,6
TOTAL 1 4,3
Weakness.
-
TOTAL 0 0
Oppurtunity.
1. Adanya mahasiswa keperawatan yang melakukan praktik 0,4 3 1,2
manajemen keperawatan yang mengikuti timbang terima O-T
setiap shift. 3,6-0 = 3,6
2. Adanya kerjasama yang baik antara mahasiswa dengan 0,6 4 2,4
perawat (mencatat intake output cairan untuk dilapor saat
timbang terima)
TOTAL 1 3,6
Treathened.
-
66
TOTAL 0 0
5. Discharge Planning
Strength S-W
1. Perawat Pauline sudah melakukan discharge planning kepada 1 4 4 4-3=1
pasien
TOTAL 1 4
Weakness.
1. Perawat tidak memberikan leaflet kepada pasien dan 0,5 3 1,5
keluarga untuk dibawa pulang
2. Pelaksanaan discharge planning masih belum sesuai dengan 0,5 3 1,5
prosedur dimana lebih sering dilakukan ketika pasien pulang
bukan ketika pasien baru masuk pertama kali keruangan
TOTAL 1 3
Oppurtunity. O-T
1. Meningkatkan kepuasan dari pasien dan keluarga atas 0,5 3 1,5 3-4= -1
pelayanan selama di rumah sakit
2. Pasien pulang dan mampu melakukan perawatan selama 0,5 3 1,5
dirumah
TOTAL 1 3
Treathened.
1. Minimnya pengetahuan dan kurang pedulinya pasien dan 1 4 4
keluarga atas perawatan selama di rumah
TOTAL 1 4
6. Ronde Keperawatan
67

Strength S-W
1. Bidang perawatan dan ruangan mendukung adanya kegiatan 0,4 4 1,6 4-0=4
ronde keperawatan
2. SDM memiliki banyak pengalaman dalam bidang 0,6 4 2,4
keperawatan internis
TOTAL 1 4
Weakness.
-
TOTAL 0 0
Oppurtunity.
1. Adanya kesempatan dari kepala ruangan untuk mengadakan 0,6 4 2,4 O-T
ronde keperawatan pada perawat dan mahasiswa/i praktik 4-3=1
2. Adanya pelatihan dan seminar tentang manajemen 0,4 4 1,6
keperawatan di luar rumah sakit
TOTAL 1 4
Treathened.
1. Tuntutan keluarga agar pasien cepat sembuh dan pulang ke 1 3 3
rumah
TOTAL 1 3
7. Dokumentasi Keperawatan
Strength S-W
1. Tersedianya sarana dan prasarana dokumentasi untuk tenaga 0,2 4 0,8 3,8-3,4=0,4
kesehatan (sarana administrasi penunjang) : buku maupun
68
computer
2. Sudah dilakukan pendokumentasikan tindakan keperawatan 0,3 4 1,2
dan SOAP di buku status pasien
3. Format asuhan keperawatan sudah tersedia 0,2 3 0,6
4. Adanya kesadaran perawat tentang tanggung jawab dan 0,3 4 1,2
tanggung gugat
TOTAL 1 3,8
Weakness.
1. Pendokumentasian di buku status pasien tidak dituliskan 0,6 3 1,8
secara rinci
2. Kurangnya pengawasan terhadap sistematika 0,4 4 1,6
pendokumentasian yang belum dilakukan secara optimal
TOTAL 1 3,4
Oppurtunity.
1. Adanya program pelatihan dalam melakukan dokumentasi 0,5 3 1,5 O-T
2. Mahasiswa S1 keperawatan praktik manajemen untuk 0,5 3 1,5 3-2=1
mengembangkan sistem dokumentasi
TOTAL 1 3
Treathened.
1. Masalah kesehatan diakibatkan tidak terincinya 1 2 2
pendokumentasian pasien akibat kesalahan dalam
memberikan data
TOTAL 1 2
69
M5-MUTU
5. Mutu (M5)
Strength
1. Berdasarkan angket terdapat kepuasan yang baik dari pasien 0,1 4 0,4
terhadap pelayanan kesehatan di rumah sakit S-W
2. Ruangan Pauline melakukan perhitungan BOR setiap bulan 0,2 3 0,6 3,7 – 3 = 0,7
3. Ruangan Pauline menyediakan ruangan rawat inap internis 0,1 3 0,3
yang memiliki variasi karakteristik dari jaminan kesehatan
pasien (BJPS, Asurani, Umum)
4. Tidak terdapat kejadian jatuh pada pasien selama perawatan 0,3 4 1,2
di rumah sakit
5. Selama menjalani perawatan, perawat memberikan 0,3 4 1,2
kenyamanan, pengetahuan, melakukan perawatan diri dan
mencegah terjadinya kecemasan baik kepada pasien dan
keluarga
TOTAL 1 3,7
Weakness.
1. Masih ada pasien yang merasa kurang puas akan 1 3 3
pelayanan di ruangan 3 orang (18%) dari 6 orang.
TOTAL 1 3
b. Ekternal Faktor (EFAS). 0,3 4 1,2
Opportunity.
1. Mahasiswa S-1 Keperawatan Praktik dapat belajar 0,7 3 2,1
melakukan asuhan keperawatan dengan baik pada anak.
2. Meningkatkan kerjasama yang baik antara perawat dan
mahasiswa sehingga mahasiswa/i yang praktek mampu
70
meningkatkan softskill.
TOTAL 1 3,3
Treathened.
1. Adanya tuntutan masyarakat untuk mendapatkan pelayanan 0,5 2 1
kesehatan terbaik di ruangan.
O-T
2. Sebagian keluarga pasien yang tidak memperhatikan 0,3 3 0,9
3,3-2,5 = 0,8
peningkatan keluarganya terhadap tindakan selama
perawatan di rumah sakit
3. Semakin tinggi kesadaran masyarakat tentang hukum hingga 0,2 3 0,6
mampu mempengaruhi mutu rumah sakit
TOTAL 1 2,5
71
4.2. Identifikasi Masalah
4.2.1. M1 (Ketenagaan)
a) Masih ada perawat yang belum mengikuti pelatihan (PPGD : 7
orang, EKG : 7 orang)
Penyebab: Masih adanya perawat yang belum mengikuti pelatihan
dikarenakan beberapa perawat merupakan anggota baru di
ruangan.
b). Belum tersedianya CI sebagai pendidik klinik mahasiswa praktik
keperawatan, sehingga karu yang membimbing langsung
Penyebab: Dikarenakan ruang rawat Pauline merupakan ruangan yang
baru dibuka dibulan oktober.
4.2.2. M2 (Sarana dan Prasarana)
a) Sarana administrasi penunjang untuk dokumentasi belum
dimanfaatkan. Seperti tidak ada leafleat discharge planning, dan
leafleat penyuluhan mengenai penyakit di nurse station.
b) Tempat tidur yang tersedia kurang memadai (masih ada tempat
tidur yang tidak bisa diatur ketinggiannya sesuai dengan
kebutuhan pasien).
4.2.3. M3 (Metode) : MAKP
1. Discharge planing
Ruang Pauline sudah menyediakan sarana discharge planning form
yang berisi identitas pasien, perencanaan perawatan dan hingga
control. Namun saat ini, perencanaan pulang bagi pasien yang

72
dirawat belum dilaksanakan secara optimal, dikarenakan discharge
planning yang dilakukan di ruangan hanya dilakukan sebelum
pasien pulang. Discharge planning yang dilakukan segera setelah
pasien masuk rumah sakit hingga pasien pulang bertujuan
diharapkan pasien dan keluarga memiliki kesiapan fisik, psikologis,
dan sosial terhadap kesehatannya, tercapainya kemandirian pasien
dan keluarga, terlaksananya perawatan pasien yang berkelanjutan,
keterampilan dan sikap pasien serta keluarga menjadi meningkat
dalam memperbaiki dan mempertahankan status kesehatan pasien.
Selebihnya discharge planning diharapkan dapat dapat mendukung
upaya mengurangi angka kekambuhan dan komplikasi.
4.3. Prioritas Masalah
4.3.1. M2 (Sarana dan Prasarana)
Sarana administrasi penunjang untuk dokumentasi belum
dimanfaatkan. Seperti tidak ada leafleat discharge planning, dan
leafleat penyuluhan mengenai penyakit di nurse station.
4.3.2. M3 (Metode)
Ruang Pauline sudah menyediakan sarana discharge planning form
yang berisi identitas pasien, perencanaan perawatan dan hingga
control. Namun saat ini, perencanaan pulang bagi pasien yang dirawat
belum dilaksanakan secara optimal, dikarenakan discharge planning
yang dilakukan di ruangan hanya dilakukan sebelum pasien pulang.
Discharge planning yang dilakukan segera setelah pasien masuk

73
rumah sakit hingga pasien pulang bertujuan diharapkan pasien dan
keluarga memiliki kesiapan fisik, psikologis, dan sosial terhadap
kesehatannya, tercapainya kemandirian pasien dan keluarga,
terlaksananya perawatan pasien yang berkelanjutan, keterampilan dan
sikap pasien serta keluarga menjadi meningkat dalam memperbaiki
dan mempertahankan status kesehatan pasien. Selebihnya discharge
planning diharapkan dapat dapat mendukung upaya mengurangi angka
kekambuhan dan komplikasi.
4.3.3. M1 (Ketenagaan)
Belum tersedianya CI sebagai pendidik klinik mahasiswa praktik
keperawatan, sehingga karu yang membimbing langsung

74
4.4. Rencana Strategi (POA)
NO MASALAH TUJUAN PROGRAM INDIKATOR PJ TIME

1. M2: (Sarana & Untuk meningkatkan Melakukan pembuatan Terpenuhinya Kelom 15
Prasarana) terpenuhinya kebutuhan leafleat 15 penyakit kebutuhan fasilitas pok Novem
Sarana administrasi fasilitas pelayanan di terbanyak diruangan yang pelayanan di ruangan ber
penunjang untuk ruangan Pauline dengan diletakan di nurse station Pauline 2021
dokumentasi belum membuat leafleat untuk dengan bentuk hardcopy.
dimanfaatkan. Seperti meningkatkan dalam
tidak ada leafleat pemberian informasi
discharge planning, dan diruangan terutama
leafleat penyuluhan kepada pasien
mengenai penyakit di
nurse station
2. M3: (Metode MAKP) Untuk meningkatkan Melakukan discharge Meningkatnya kualitas Kelom 17
Discharge Planning. kualitas metode MAKP planning oleh kelompok pelayanan kesehatan pok Novem
Pelaksanaan discharge di ruangan Pauline kepada pasien dengan diruangan dengan ber
planning masih belum menggunakan leafleat pelaksanaan model 2021
sesuai dengan prosedur, terkait penyuluhan diagnosa asuhan keperawatan
dimana lebih sering pasien, persiapan pulang yang baik
dilakukan ketika pasien
75
pulang bukan ketika dan perawatan mandiri.

pasien baru masuk.
3. M1: (Ketenagaan) Untuk bertanggung Mensosialisasikan kepada Terlaksana/terpenuhi Kelom 18

Belum terdapat CI jawab melaksanakan karu untuk adanya CI pencapaian standard pok Novem
sebagai pengawasan, bimbingan pembelajaran (Clinical Instructure) RS berdasarkan ber
pengendalian, penilaian, klinik untuk membagi diruangan Pauline Peraturan Menteri 2021
dan pembinaan terhadap pengalaman nyata kepada Kesehatan RI Nomor :
SDM Keperawatan. perawat baru dan lama 1333/Menkes/SK/XII/
Disamping itu, serta dan melakukan 1999 tentang Standar
sebagai pembimbing pengawasan, Pelayanan Rumah
klinik mahasiswa/i pengendalian, penilaian Sakit.
dan pembinaan terhadap Dan Peraturan
SDM Keperawatan yang Menteri Kesehatan RI
berada dalam lingkup Nomor 33 tahun 2015
ruang tugasnya. tentang Pedoman
Penyusunan
Perencanaan
Kebutuhan SDM.
BAB 5
IMPLEMENTASI DAN PEMBAHASAN
5.1. Sumber Daya Manusia (M1-MAN)
Berdasarkan rencana strategi pertama yang telah disusun oleh kelompok
tentang ketenagaan, telah dilakukan implementasi pada tanggal 18 Novemver
2021 yaitu melakukan sosialiasi kepada karu untuk adanya CI (Clinical
Instructure) diruangan Pauline. Dimana CI yang berperan sebagai pengawasan,
pengendalian, penilaian, dan pembinaan terhadap SDM Keperawatan. Disamping
itu, serta sebagai pembimbing klinik mahasiswa/i sebagai pencapaian standard RS
berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 1333/Menkes/SK/XII/1999
tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit. Dan Peraturan Menteri Kesehatan RI
Nomor 33 tahun 2015 tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan Kebutuhan
SDM.
Berdasarkan hasil wawancara dan musyawarah dengan kepala ruangan
Pauline bahwa, Karu mengatakan sejauh ini tidak ada masalah pada ketenagaan
dan pendampingan mahasiswa/i yang melakukan praktik klinik dikarenakan masih
dapat ditanggungjawabkan oleh karu. Sehingga kelompok mengangkat rencana
strategi M1; CI (Clinical Instructure) bukan menjadi masalah ruangan, melainkan
penemuan kelompok yang ada baiknya jika terpenuhi untuk standard RS.
77
5.2. Sarana dan Prasarana (M2-Material)
Berdasarkan rencana strategi pelaksanaan kedua yang telah disusun oleh
kelompok tentang sarana dan prasarana, telah dilakukan implementasi pada
tanggal 15 Novemver 2021 yaitu melakukan pembuatan leafleat 15 penyakit
terbanyak diruangan Pauline dan diletakkan di nurse station dengan bentuk
hardcopy.
Berdasarkan hasil musyawarah dengan karu mengenai strategi pelaksanaan
kedua, maka pembuatan leafleat disarankan dan diterima oleh karu ruangan
Pauline, guna untuk terpenuhinya kebutuhan fasilitas pelayanan di ruangan
Pauline untuk penyuluhan mengenai penyakit di ruangan.
5.3. Metode Asuhan Keperawatan (M3-Metode)
5.3.1. Discharge Planning
Berdasarkan rencana strategi ketiga yang telah disusun oelh kelompok
tentang M3; Metode (Discharge Planning), telah dilakukan implementasi pada
tanggal 17 November 2021 yaitu melakukan discharge planning oleh kelompok
kepada pasien dengan menggunakan leafleat terkait penyakit pasien, persiapan
pulang dan perawatan diri.
Pelaksanaan discharge planning diruangan sudah dilaksanakan diruangan
namun belum optimal. Sehingga kelompok mengangkat discharge planning
sebagai strategi pelaksanaan guna untuk meningkatnya kualitas pelayanan
kesehatan diruangan dengan pelaksanaan model asuhan keperawatan yang baik.

BAB 6
PENUTUP
6.1.1 M1 (Man)
Pelayanan keperawatan pada pasien di ruangan Pauline berjalan dengan
baik, dikarenakan adanya kerja sama tenaga kerja dengan mahasiswa yang sedang
melaksanakan praktek keperawatan klinik di ruangan. Namun, diruangan Pauline
masih belum tersedia CI (Clinical Structure). Maka, kelompok mensosialisasikan
CI kepada karu, juga sebagai bagian dari standard RS Elisabeth Medan.
6.1.2 M2 (Sarana dan prasarana)
Sarana dan prasarana yang ada di ruangan sudah mencukupi. Sarana dan
Prasarana dilakukan pengecekan alat setiap pergantian shift. Setiap sarana dan
prasarana yang rusak, akan dilapor dan segera diperbaiki untuk meningkatkan rasa
keamanan dan kenyamanan pasien selama dirawat di rumah sakit. Tetapi belum
tersedia leafleat pada nurse station yang akan digunakan sebagai penyuluhan
discharge planning mengeanai penyakit pasien.
6.1.3 M3 (Metode)
1. MAKP TIM
Pelaksanaan MAKP TIM di ruangan Pauline sudah berjalan dengan baik.
Dimana ruangan Pauline merupakan ruangan yang terdiri dari 1 tim.

79
2. Timbang Terima
Pelaksanaan timbang terima di ruangan Pauline dilakukan di nurse station
dan di ruangan pasien. Pada saat timbang terima dilakukan setiap
pergantian sift.
3. Ronde Keperawatan
Ronde keperawatan diruangan Pauline berjalan dengan baik dan telah
disusun intervensi berdasarkan hasil diskusi kelompok.
4. Sentralisasi Obat
Sentralisasi obat di ruangan Pauline sudah dilakukan dengan baik dan
sudah ada ruangan dispensing obat. Maka saran dari kelompok yaitu
mempertahankan dengan baik pelaksanaan sentralisasi obat di ruangan.
5. Penerimaan pasien baru
Penerimaan pasien baru di ruangan Pauline sudah dilaksanakan dengan
baik. Sehingga saran dari kelompok untuk mempertahankan dengan baik
pelaksanaan penerimaan pasien baru.
6. Discharge planning
Discharge planning di ruangan Pauline dilakukan pada saat pasien baru,
pasein sedang dirawat, dan pasien akan pulang berjalan dengan baik.
Diharapkan agar selalu menggunakan leaflet yang sudah tersedia di nurse
station saat hendak memberikan edukasi kepada pasien dan keluarga.

80
7. Supervisi
Supervisi di ruangan Pauline sudah dilaksanakan dengan baik Maka
diharapkan supervisi di ruangan tetap dipertahankan dengan baik.
8. Pendokumentasian
Pendokumentasian di ruangan Pauline sudah dilakukan dengan baik
seperti pengkajian nyeri, pengkajian ulang resiko jatuh, catatan
keperawatan, dan SOAP. Diharapkan untuk mempertahankan pelaksanaan
pendokumentasian di ruangan Pauline dengan baik.
6.1.4 M5 (Mutu)
Mutu di ruangan Pauline tergolong cukup baik dilihat dari segi patient
safety tidak ada angka kejadian jatuh, kesalahan pengobatan, pasien alergi, tidak
ada kejadian flebitis dan dekubitus, kepuasan pasien, kecemasan pasien,
kenyamanan, perawatan diri dan pengetahuan pasien. Diharapkan, patient safety
tetap dipertahankan, terutama dalam penggunaan palang tempat tidur pasien
sebelum dan sesudah memberikan intervensi untuk meningkatkan keselamatan
pasien.
6.2 Saran
6.2.1 Bagi Rumah Sakit
Diharapkan rumah sakit mampu memanajemen seluruh ruangan dan
memfasilitasi ruangan dengan baik. Agar manajemen keperawatan dapat berjalan
dengan baik. Dimana tenaga keperawatan, pasien dan seluruhnya dapat puas
dengan pelayanan yang ada di rumah sakit Santa Elisabeth Medan.

81
6.2.2 Bagi Perawat
Diharapkan kepada seluruh perawat diruangan Pauline mampu melakukan
pelayanan keperawatan kepada pasien dengan baik. Sesuai dengan tugas dan
peran masing-masing. Sehingga dengan adanya sosialisasi dan roleplay dari
mahasiswa praktek manajemen keperawatan dapat menambah pengalaman dalam
memberikan pelayanan asuhan keperawatan.
6.2.3 Bagi Mahasiswa
Diharapkan dengan adanya praktek manajemen keperawatan yang
dilakukan di ruangan Pauline menjadikan mahasiswa mampu memahami,
mengerti serta mengaplikasikan manajemen keperawatan di tempat kerja nantinya
dan dalam kehidupan sehari-hari.

82
DAFTAR PUSTAKA
Nursalam (2016). Manajemen Keperawatan : Aplikasi Dalam Praktik

Keperawatan Profesional Edisi 5. Jakarta : Salemba Medika.
Buku Standard Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan
83
DOKUMENTASI
84
(Dokumentasi Pelaksanaan POA M3; Metode, Role Play Discharge Planning)
(Dokumentasi Pelaksanaan POA M2; Sarana dan Prasarana, Pembuatan Lefleat
15 penyakit terbanyak di ruangan Pauline)

TIME SCHEDULE MANAJEMEN PAULINE
WAKTU
No Kegiatan Nov 2021 Des 2021
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 Pengumpulan Data
(M1 – M5)
2 Analisa SWOT
Dan Perencanaan (POA)
3 Presentasi Awal
4 Perbaikan Hasil Presentasi
Awal
5 Implementasi POA 1;
Pembuatan Leafleat
Mendiskusikan dan
melakukan discharge planning
Mensosialisasikan kepada
karu mengenai CI
8 Mengevaluasi kembali POA
yang sudah dilakukan
9 BAB 5 Pembahasan
10 BAB 6 Penutup
11 Presentasi Akhir
12 Perbaikan Presentasi Akhir
13 Pengumpulan Laporan (Pulta
sampai Lampiran)

Manajemen Pauline (B)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Manajemen Pauline (B)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENGUMPULAN DATA MANAJEMENKEPERAWATAN RUANGAN

PAULINE RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH MEDAN

Dosen Pembimbing: Ernita Rante Rupang, S.Kep., Ns., M.Kep

1. Indah G.S. Sibagariang (052021109)

PROGRAM STUDI NERS TAHAP PROFESI

Pada tanggal 15 Desember 2021,

(Ernita Rante Rupang, S.Kep., Ns., M.Kep)

PROGRAM STUDI NERS TAHAP PROFESI

Kelompok menyadari penulisan laporan ini masih jauh dari kesempurnaan

Medan , 15 Desember 2021

BAB 2 PENGUMPULAN DATA ................................................................4

BAB 3 ANALISA SWOT ............................................................................52

BAB 4 PERENCANAAN ............................................................................56

BAB 5 IMPLEMENTASI DAN PEMBAHASAN.....................................76

1.1. Latar Belakang

Manajemen keperawatan merupakan kegiatan yang berhubungan dengan

perencanaan, perngorganisasian, pengaturan staf, kepemimpinan, dan

pengendalian aktivitas-aktivitas upaya keperawatan dalam rangka meningkatkan

mutu, kualitas dan kwantitas pelayanan dibidang kesehatan secara komprehesif

lihat bahwa manajemen keperawatan ini diberbagai rumah sakit belum

semaksimal diterapkan atau kurang terkoodinir dengan baik dalam menciptakan

melakukan tindakan keperawatan atau praktik keperawatan dan asuhan

Selain itu Manajemen Keperawatan ini sebagai struktur kegiatan

operasional dalam melakukan pelayanan keperawatan yang akan mendukung

proses penyembuhan dan pemulihan kesehatan pasien yang dirawat selama 24

jam. Hal ini menunjukkan manajemen keperawatan sangat penting, karena

membutuhkan waktu yang panjang untuk melayani pasien. Dengan demikian

perawat membutuhkan lingkungan kerja yang baik. Karena lingkungan kerja

merupakan lingkungan internal dalam sebuah organisasi yang mempengaruhi

perilaku perawat dalam menjalankan tugasnya (Huber,1996).

Manajemen Keperawatan harus dapat diaplikasikan dalam tatanan

pelayanan nyata di Rumah Sakit, sehingga perawat perlu memahami bagaimana

tanggung-jawab dari masing-masing personil di dalam organisasi yang pada

Manajemen Keperawatan itu sendiri.

1.2.1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui, memahami, dan menerapkan konsep

manajemen keperawatan dalam bidang kesehatan, khususnya bidang

1.2.2. Tujuan Khusus

a. Mahasiswa mampu mengetahui dan memahami definisi

b. Mahasiswa mampu mengetahui dan memahami manajemen

keperawatan dalam proses keperawatan.

c. Mahasiswa mampu mengetahui dan memahami prinsip-prinsip

d. Mahasiswa mampu mengetahui dan memahami ruang lingkup

e. Mahasiswa mampu menganalisis perkembangan manajemen

keperawatan di masa datang.

1.2.3. Visi, Misi, Motto RS Elisabeth Medan

Menjadi tanda kehadiran Allah di tengah dunia dengan membuka

tangan dan hati untuk memberikan pelayanan kasih yang menyembuhkan

orang-orang sakit dan menderita sesuai dengan tuntutan zaman.

a. Memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien yang aman dan

berkualitas atas dasar kasih.

b. Meningkatkan sumber daya manusia secara profesional untuk

memberikan pelayanan kesehatan yang aman dan berkualitas.

c. Meningkatkan sarana dan prasarana yang memadai dengan tetap

memperhatikan masyarakat lemah.

“Ketika Aku Sakit Kamu Melawat Aku”

1.1. Sumber Daya Manusia (M1-MAN)

1.1.1. Struktur Organisasi

Struktur organisasi di ruangan Pauline menggunakan metode fungsional.

Perawat di ruangan Santa Pauline Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan

berjumlah 12 orang, yang dipimpin oleh 1 kepala ruangan (Ka.Ru), tidak

perawat pelaksana (PP), 1 orang administrasi, dan 3 orang cleaning service.

Adapun struktur organisasinya adalah :