GERAKAN PRAMUKA

ADMINISTRASI SATUAN
SK KWARNAS Nomor 041 TAHUN 1995

2.3.1.BUKU INDUK
DAN
2.3.3.REGISTRASI
MASING-MASING ANGGOTA
GOLONGAN PENGGALANG

GUGUS DEPAN
………………………………….

BERPANGKALAN : ………….……………
KWARTIR RANTING : ………..………………
KWARTIR CABANG : ……………..…………….
 Standar 1.a
2.a. Buku Induk Anggota Gerakan Pramuka
GOLONGAN PENGGALANG

NOMOR Nama Lengkap Tanggal mutasi

Agama Nama Orangtua Alamat
Urut Induk/KTA Tempat Tanggal lahir Masuk Keluar

NOMOR Nama Lengkap Tanggal mutasi

Agama Nama Orangtua Alamat
Urut Induk/KTA Tempat Tanggal lahir Masuk Keluar
 NOMOR Nama Lengkap Tanggal mutasi
Agama Nama Orangtua Alamat
Urut Induk/KTA Tempat Tanggal lahir Masuk Keluar
 NOMOR Nama Lengkap Tanggal mutasi
Agama Nama Orangtua Alamat
Urut Induk/KTA Tempat Tanggal lahir Masuk Keluar
 NOMOR Nama Lengkap Tanggal mutasi
Agama Nama Orangtua Alamat
Urut Induk/KTA Tempat Tanggal lahir Masuk Keluar
 Standar 1.a
2.b. Lembar Buku Induk Register Photo

No Induk Peserta Didik :

Nomor Tanda Anggota :
A. KETERANGAN PRIBADI
1. Nama Anggota a.Lengkap :
b.Panggilan :
2. Jenis Kelamin : Putra / Putri
3. Kelahiran a. Tempat :
b. Tanggal :
4. Agama :
5. Kewarganegaraan : WNI/WNA Keturunan
6. Anak ke :
7. Jumlah Saudara a. Kandung :
 b. Tiri :
c. Angkat :
8. Bahasa sehari-hari di keluarga :
9. Keadaan Jasmani a.Tinggi badan :
b. Berat badan :
c. Gol Darah :
10.Alamat :

11.Tempat tinggal pada : Orangtua/Menumpang/Asrama

12.Jarak tempat tinggal ke Pangkalan :
13.Perjalanan ke Pangkalan
14. Minat/Bakat/Hoby :
15.Pengalaman dalam Kepramukaan :
B.KETERANGAN ORANGTUA/WALI
1.Orangtua Kandung
a.Nama a) Ayah :
b) Ibu :
b.Tanggal lahir , Usia a) Ayah :
b). Ibu :
c. Agama Ayah / Ibu : /
d.Pendidikan Ayah/Ibu : /
2.Wali ( Jika Mempunyai )
Nama :
Hubungan Keluarga :
Tanggal lahir/Usia : /
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan :
C. PERKEMBANGAN KEANGGOTAAN
1.Keanggotaan sebelumnya
a.Masuk menjadi anggota baru Gugusdepan
1).Diterima tanggal :
2) Golongan/Tingkat :
b.Pindahan dari Pangkalan/Gugusdepan
1).Nama pangkalan/Gugusdepan asal :
2).Dari Golongan/Tingat :
hal ini minimal 64 lembar