FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGE
1 Nama dr. B. Sugeng Wijaya 1 Nama
2 NIP 197503082005011006 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina / IV.a 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan Kepala Seksi Penunjang Medik 4 Jabatan
5 Unit Kerja RSJD PROVINSI JAMBI 5 Unit Kerja

NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK

KUANT/OUTPUT
1 Mengkaji data rencana kegiatan 0.020 0.720 36
2 Membuat rencana kegiatan 0.006 0.216 36
3 Menentukan jenis perbekalan farmasi 0.004 0.200 50
4 Menyusun rencana kebutuhan 0.020 0.480 24
5 Mengelompokkan perbekalan farmasi 0.010 1.200 120
6 Mengkaji permintaan perbekalan farmasi 0.004 0.480 120
7 Menyusun laporan pengelolaan perbekalan farmasi 0.020 1.200 60
8 Mengkaji resep individual 0.004 2.400 6000
9 Konseling obat 0.008 0.960 120
10 Pelayanan informasi obat 0.005 24.000 4800
11 Konsultasi dengan tenaga kesehatan lain 0.030 4.500 150
12 Menelusuri catatan medik 0.007 1.050 150
37.406

Pejabat Penilai,

dr. B. Sugeng Wijaya

NIP. 197503082005011006
 KERJA
SIPIL
II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
Nama Ricky Widarma, S.Farm, Apt
NIP 198511042011011003
Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I/ III.d
Jabatan Apoteker Muda
Unit Kerja RSJD PROVINSI JAMBI
TARGET
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
Kerangka 100 12 bulan -
Kerangka 100 12 bulan -
Daftar 100 12 bulan -
Paket 100 12 bulan -
Paket 100 12 bulan -
Paket 100 12 bulan -
Laporan 100 12 bulan -
Resep 100 12 bulan -
Pasien 100 12 bulan -
Kegiatan 100 12 bulan -
Kasus 100 12 bulan -
Pasien 100 12 bulan -

Januari 2021
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Ricky Widarma, S.Farm, Apt

NIP. 198511042011011003
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGE
1 Nama dr. B. Sugeng Wijaya 1 Nama
2 NIP 197503082005011006 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina / IV.a 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan Kepala Seksi Penunjang Medik 4 Jabatan
5 Unit Kerja RSJD PROVINSI JAMBI 5 Unit Kerja

NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK

KUANT/OUTPUT
1 Mengkaji data rencana kegiatan 0.020 0.720 36
2 Membuat rencana kegiatan 0.006 0.216 36
3 Menentukan jenis perbekalan farmasi 0.004 0.200 50
4 Menyusun rencana kebutuhan 0.020 0.480 24
5 Mengelompokkan perbekalan farmasi 0.010 1.200 120
6 Mengkaji permintaan perbekalan farmasi 0.004 0.480 120
7 Menyusun laporan pengelolaan perbekalan farmasi 0.020 1.200 60
8 Mengkaji resep individual 0.004 2.400 6000
9 Konseling obat 0.008 0.960 120
10 Pelayanan informasi obat 0.005 24.000 4800
11 Konsultasi dengan tenaga kesehatan lain 0.030 4.500 150
12 Menelusuri catatan medik 0.007 1.050 150
37.406

Pejabat Penilai,

dr. B. Sugeng Wijaya

NIP. 197503082005011006
 KERJA
SIPIL
II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
Nama Ricky Widarma, S.Farm, Apt
NIP 198511042011011003
Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk. I/ III.d
Jabatan Apoteker Muda
Unit Kerja RSJD PROVINSI JAMBI
TARGET
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
Kerangka 100 12 bulan -
Kerangka 100 12 bulan -
Daftar 100 12 bulan -
Paket 100 12 bulan -
Paket 100 12 bulan -
Paket 100 12 bulan -
Laporan 100 12 bulan -
Resep 100 12 bulan -
Pasien 100 12 bulan -
Kegiatan 100 12 bulan -
Kasus 100 12 bulan -
Pasien 100 12 bulan -

Januari 2021
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Ricky Widarma, S.Farm, Apt

NIP. 198511042011011003