Diterjemahkan dari bahasa Afrikans ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

UNIVERSITAS NEGARA KEDOKTERAN DAN FARMASI

NICOLAE TESTEMITANU

Andrei PÆDURE Anatolii BONDAREV

Pembunuhan anak. Neonatisida.

Pemeriksaan medico-legal pada bayi baru lahir
mayat
(pedoman)

CHISINAU
2015
 UNIVERSITAS NEGARA KEDOKTERAN DAN FARMASI
NICOLAE TESTEMITANU

DEPARTEMEN KEDOKTERAN FORENSIK

Andrei PÆDURE Anatolii BONDAREV

Pembunuhan anak. Neonatisida.

Pemeriksaan medico-legal pada bayi baru lahir
mayat
(pedoman)

CHISINAU
CEPObat
2015
1
CZU 340.6 (036)
hal 12

Disetujui oleh Central Methodical Council ofNicolae Testemitanu

Universitas Kedokteran dan Farmasi Negeri di nr. 3 dari 18/02/2015

Penulis:
Andrei Pădure-MD, PhD, Associate Professor, Kepala
Departemen Kedokteran Forensik
Anatolii Bondarev-MD, Dosen

Peninjau:
Gheorghe Baciu-MD, PhD, Profesor Vasile
arpe-MD, PhD, Associate Professor

PedomanPembunuhan anak. Neonatisida. Pemeriksaan medico-legal terhadap mayat bayi

baru lahiradalah dukungan informasi untuk seminar dengan tema yang sama, yang diadakan di
dalamKedokteran Forensikkursus untuk mahasiswa asing. Ini berisi tujuan dan tugas yang
diperoleh di seminar, fundamental, studi kasus, pertanyaan penilaian diri dan tes kontrol.
Pedoman ini berguna bagi profesor dan mahasiswa, yang terakhir akan menemukan prinsip-
prinsip investigasi medico-legal neonatisida dan pentingnya keahlian forensik dalam demonstrasi
kejahatan. Glosarium singkat juga dilampirkan.

DESCRIEREA CIP A CAMEREI NAȚIONALE A CĂRȚII

Pudure, Andrei.
Pembunuhan anak. Neonatisida. Pemeriksaan medico-legal dari mayat yang
baru lahir: (pedoman) / Andrei Pădure, Anatolii Bondarev. - Chisinau: CEP
Medicina, 2015. - 28 hal.
Daftar Pustaka.: hal. 27 (10 tit.). - 50
eks ISBN 978-9975-118-86-6.
340.6 (036)
hal 12

ISBN 978-9975-118-86-6 © CEPObat,2015

© A. Pădure, A. Bondarev, 2015

2
 Glosarium

Caput succedaneum(tumor persalinan) - edema dan pendarahan di

jaringan lunak kulit kepala, yang muncul secara fisiologis selama proses
kelahiran.
Sefalhematoma-pendarahan di bawah periosteum tulang tengkorak; itu
muncul dalam kasus trauma obstetrik atau pengiriman instrumental.
Perawatan anak setelah lahir-meliputi memandikan, berpakaian, dan memberi makan bayi yang
baru lahir.
Pembunuhan anak-pembunuhan anak oleh orang tua.
Uji flotasi (hidrostatik)(docimasy atau hydrostasy) - digunakan untuk
membedakan paru-paru lahir mati dari paru-paru bayi yang bernafas; melibatkan
menempatkan paru-paru dan / atau saluran pencernaan di dalam air.
Pembunuhan anak-pembunuhan yang disengaja terhadap seorang anak pada tahun pertama kehidupan

baik oleh tindakan atau kelalaian.

Kematangan-tingkat perkembangan fisik bayi baru lahir saat lahir dalam

istilah fisiologis
Neonatisida-pembunuhan terhadap anak yang baru lahir, yang dilakukan
selama kelahiran atau segera setelah itu oleh ibunya, yang dalam keadaan cacat fisik
atau mental dengan penurunan daya pikir yang disebabkan oleh kelahiran.
baru lahir-seorang anak, yang hidup tidak lebih dari 24 jam setelah lahir
(pandangan mediko-legal).
Gagal-kasus kematian janin dalam kandungan.
Vernix caseosa-zat putih lilin yang biasanya melekat pada
kulit janin.
Kelangsungan hidup-kemampuan potensial bayi untuk hidup mandiri
tanpa perawatan medis khusus.

3
 Dukungan metodis

Seminar objektif
Untuk mengetahui alasan dan prinsip pemeriksaan mediko-legal pada jenazah
bayi baru lahir. Untuk menyadari pentingnya keahlian forensik dalam penyediaan
bukti kejahatan pembunuhan bayi.

Tugas yang diperoleh dalam studi

Pada tingkat pengetahuan dan pemahaman:
• perbedaan antara pembunuhan bayi, pembunuhan neonatus, dan pembunuhan
• alasan pemeriksaan mayat bayi baru lahir
• masalah khusus selama keahlian mayat yang baru lahir dan
pemecahannya
• penyebab kematian janin dan bayi baru lahir
• fitur pemeriksaan medico-legal dari mayat yang baru lahir
Pada tingkat aplikasi:
• untuk mengidentifikasi tanda-tanda bayi baru lahir
• untuk menilai kematangan janin dan bayi baru lahir
• untuk menghitung usia janin (kehamilan)
• untuk mengidentifikasi tanda-tanda kehidupan ekstrauterin dan untuk menilai durasinya
• untuk menentukan viabilitas janin
• untuk mengidentifikasi penyebab kematian bayi baru lahir
Materi didaktik
• pedoman
• studi kasus (teks, gambar)
• tes kontrol

4
 Masalah medico-legal dan yudisial dari pembunuhan bayi baru lahir

Pembunuhan bayi (dan, khususnya, pembunuhan bayi baru lahir) sebagai fenomena
medis dan sosial negatif telah mengesankan orang di seluruh dunia selama berabad-abad.
Pada zaman dahulu kejahatan ini dihukum seberat pembunuhan, dengan cara dibakar di
tiang pancang. Pembunuhan bayi baru lahir dilakukan tanpa batas selama periode barbar.
Dalam beberapa budaya, bayi dikorbankan untuk menenangkan dewa. Di Yunani dan
Roma kuno, anak-anak yang lemah berada pada kebijaksanaan orang tua yang dapat
membunuh mereka dengan melemparkan ke dalam jurang dan di Sungai Tiber.

Umumnya, menurut hukum negara yang berbeda,pembunuhan anakmengacu

pada pembunuhan seorang anak kecil di bawah usia 12 bulan, dan istilah
neonatisida dicadangkan untuk pembunuhan di mana korbannya berusia di bawah
24 jam. KUHP Republik Moldova menetapkanpembunuhan bayi baru lahirsebagai
kejahatan terhadap kehidupan dan kesehatan seseorang. Dengan demikian, pasal
147 mendefinisikan neonatisida sebagai “pembunuhan anak yang baru lahir, yang
dilakukan pada saat kelahiran atau segera setelah itu oleh ibunya yang dalam
keadaan gangguan fisik atau mental dengan penurunan daya pikir yang disebabkan
oleh kelahiran”, dengan ancaman hukuman penjara hingga 5 tahun. .
Dalam kedokteran hukumbayi baru lahirdianggap sebagai anak yang
hidup tidak lebih dari 24 jam setelah lahir. Aspek hukum neonatisida
membedakan subyek aktif dan pasif dari kejahatan ini. Itusubjek aktif
neonatisida bisa jadi hanya ibu yang membunuh bayinya yang baru lahir (
subjek pasif).
Alasan utama pemeriksaan mediko-legal pada bayi baru lahir adalah
menyelidiki mayat tersebut, ketika ibunya tidak diketahui. Terkadang mayat
yang baru lahir diperiksa karena ibunya menegaskan bahwa dia meninggal
dengan cepat setelah lahir atau lahir mati. Masalah keahlian mediko-legal tubuh
bayi baru lahir memiliki tujuan sebagai berikut:
1. Melakukan investigasi dan keahlian medico-legal dalam kasus neo-
naticide melalui pemeriksaan mayat yang baru lahir;
2. Menetapkan penyebab intrauterine, intranatal dan neo-
kematian lahir;

5
 3. Penelitian insiden dan kecelakaan obstetri;
4. Pemeriksaan kematian akibat kekerasan sebagai akibat dari insisi perinatal
penyok dan kecelakaan.

Masalah utama diselesaikan dalam keahlian

mayat yang baru lahir

Selama pemeriksaan mediko-legal dari mayat yang baru lahir, beberapa

masalah khusus diselesaikan, yang berbeda dari yang diselesaikan selama keahlian
mayat dewasa. Pertanyaan-pertanyaan khusus ini dihasilkan dari kebutuhan untuk
memastikan penyebab dan keadaan kematian bayi baru lahir dan penilaian hukum
dari orang-orang yang bertanggung jawab atas kematian mereka. Untuk alasan ini,
keahlian mediko-legal dari mayat yang baru lahir harus mengidentifikasi hal-hal
berikut:
1.Diagnosis positif bayi baru lahir
2.Penilaian maturitas janin
3.Perhitungan usia janin (kehamilan)
4.Penilaian kehidupan ekstrauterin
5.Penilaian viabilitas janin
6.Penilaian masa hidup ekstrauterin
7.Peringkat penitipan anak setelah lahir
8.Identifikasi penyebab kematian

ARA. 1.Aspek umum bayi baru lahir ARA. 2.Tali pusar segar,
mayat. tanpa cincin memerah.

1.Diagnosis positif bayi baru lahirdibuktikan dengan adanya:

• tali pusar, yang segar, tanpa cincin kemerahan;
• plasenta, yang tidak terlepas, beratnya sekitar 500 gram;
• caput succedaneum (edema dan perdarahan pada jaringan lunak
kulit kepala), atau perdarahan analog dan edema pada sungsang
(pantat) dalam kasus presentasi bokong;
6
 • mekonium berwarna hijau tua, terletak di usus besar dan
daerah perianal;
• vernix caseosa (zat putih lilin), melapisi kulit bayi baru
lahir, dominan dalam lipatan alami;
• darah ibu pada tubuh janin, tanpa cedera.
2.Penilaian maturitas janin. Kematangan janin adalah derajatnya
perkembangan fisik saat lahir dalam istilah fisiologis. Bayi baru lahir
cukup bulan dianggap 280 hari kehamilan atau 10 bulan kebidanan (40
minggu). Janin yang matang ditandai dengan:
• panjang mahkota-tumit antara 48 dan 54 cm, panjang minimum janin
dewasa adalah 45-47 cm;
• berat antara 2800 dan 3500 g, berat minimum janin
matang adalah 2600 g;
• kulit abu-abu pucat, dengan lapisan lemak subkutan yang berkembang dengan
baik dan kelenjar susu yang sedikit menonjol;
• rambut kepala hingga 2-3 cm;
• lanugo tidak ada atau hanya ada di atas bahu, di sekitar telinga, di
sepanjang tulang belakang dan di daerah frontal;
• lingkar kepala 32 cm;
• tulang rawan telinga dan hidung bersifat elastis;
• kuku tangan sedikit melebihi ujung distal jari, pada kaki
kuku mencapai ujung distal jari;
• testis yang teraba di skrotum / vulva labia menutup lubang
vagina;
• pusat osifikasi hadir: di ujung distal tulang paha (pusat
Béclard), diameternya 0,5-0,7 cm, di epifisis proksimal
tibia (pusat Tapon) dan di kalkaneus.
3.Penilaian usia kehamilan. Usia kehamilan dihitung dengan
investigasi dan korelasi indeks antropometri (panjang, berat, fronto-
oksipital dan diameter biparietal, lingkar kepala, lingkar dada, dll.). Panjang
janin biasanya sedikit berbeda, sehingga memungkinkan untuk
menghitung usia kehamilan menggunakan formula khusus. Aturan praktis
Haase: jika panjang mahkota-tumit hingga 25 cm, usia dalam bulan
kebidanan adalah akar kuadrat dari panjangnya (misalnya: 16 cm = 4 bulan
kebidanan). Jika panjang mahkota-tumit lebih dari 25 cm, dibagi 5
(misalnya: 35 cm 5 = 7 bulan kebidanan). Cara lainnya adalah
7
rumus Balthazard-Darvieux: panjang mahkota-tumit dalam sentimeter harus
dikalikan dengan koefisien 5,6 (misalnya: 50 cm × 5,6 = 280 hari).

4.Penilaian kehidupan ekstrauterin. Seorang anak bisa dilahirkan hidup-hidup

dan mati. Kematian janin yang hidup dapat terjadi sebelum, selama atau setelah
kelahiran. Kelahiran mati dianggap ketika kematian janin terjadi di dalam rahim.

ARA. 3.Pusat osifikasi Béclard. ARA. 4.Pusat osifikasi Béclard.

Pernapasan ekstrauterin setelah lahir menyebabkan sangat jelasperubahan

paru-paru makroskopik,yang dapat diamati pada mayat segar setelah periode
kelangsungan hidup yang singkat. Paru-paru yang tidak bernafas kecil, tidak
mengembang, menempati 1/3 rongga dada dan terletak di dalam sinus
costovertebral. Ini memiliki permukaan yang halus, berwarna merah tua atau coklat
kemerahan. Tekstur paru-paru yang tidak bernafas adalah kenyal, seragam, seperti
hati, tanpa area krepitasi. Saat mengiris memiliki aspek kenyal dan seragam yang
sama, saat memeras sejumlah kecil cairan kemerahan tanpa gelembung menetes.
Paru-paru yang bernafas mengembang, mengisi hampir seluruhnya rongga pleura,
tepi medial tumpang tindih dengan mediastinum dan sebagian perikardium. Ini
berwarna mawar putih, dengan permukaan tidak beraturan berbintik-bintik. Paru-
paru kenyal, elastis, krepitasi pada palpasi. Saat mengiris secara spontan cairan
berkilau kemerahan dengan gelembung udara menetes.
Pemeriksaan makroskopik yang diperbesar dari paru-paru yang bernafas
menemukan gelembung udara yang terletak di bawah pleura visceral, memiliki
aspek sektor perak (uji Haberda).
Dalam praktik medico-legal, tes yang dikenal sebagai 'docimasy' atau
'hydrostasy' digunakan untuk membedakan paru-paru lahir mati dari paru-paru bayi
yang bernapas.

8
 ARA. 5.Rongga pleura diisi oleh ARA. 6.Aspek makroskopik paru-paru
paru-paru yang melebar. yang bernafas dengan bintik Tardieu.

Docimasy paru hidrostatik (uji Galen).Kerongkongan dan trakea dipisahkan

dan pengikat diterapkan. Setelah ekstraksi kompleks oral-servikal-toraks, ia
ditempatkan dalam wadah berisi air. Kemudian paru-paru yang terpisah itu
ditempatkan satu per satu di dalam air. Setelah ini, fragmen kecil parenkim dari
berbagai area paru-paru direndam ke dalam air. Tes ini dianggap positif ketika
fragmen paru-paru atau paru-paru mengapung di permukaan. Paru-paru yang
tidak bernafas dapat memberikan hasil positif palsu (mengambang) dalam
kasus mayat beku, aspirasi vernix caseosa masif (mengambang karena
kandungan lemak), setelah respirasi buatan dan, tentu saja, dalam kasus
pembusukan karena akumulasi gas. Gelembung-gelembung gas pembusukan
pada permukaan paru-paru memiliki ukuran yang berbeda-beda dan distribusi
yang tidak teratur. Fragmen paru-paru terjepit ke dalam air mengevakuasi gas
pembusukan, tetapi tidak menghilangkan udara sisa, sehingga tes ini dapat
digunakan untuk diagnosis banding antara tes positif dan positif palsu. Dalam
manuver resusitasi, pernapasan buatan menghasilkan distensi dan / atau aerasi
parsial yang tidak merata, sehingga uji flotasi tidak pasti, sebagian kecil
mengapung, lainnya tenggelam. Paru-paru yang direspirasi dapat memberikan
hasil negatif (tes negatif palsu) pada kasus pneumonia, aspirasi cairan ketuban,
atelektasis parsial pada bayi baru lahir yang belum matang dan prematur, oleh
respirasi yang tidak efisien dan pada atelektasis sekunder karena resorpsi
udara.
Docimasy gastrointestinal hidrostatik (tes Breslau)menyoroti penetrasi
udara ke dalam saluran pencernaan setelah lahir karena respirasi dan
menelan. Beberapa pengikat diterapkan pada pintu masuk ke lambung dan
pilorus, loop dari usus kecil dan besar dan rektum sebelum
9
ekstraksi kompleks oral-servikal-toraks-abdomen. Sampel dianggap
positif jika potongannya mengapung. Dalam kasus uji hidrostatik lahir
mati mungkin positif palsu karena pembusukan gas dan pernapasan
buatan.

ARA. 7.Hidrostatik Galen positif ARA. 8.Breslau positif

uji. tes hidrostatis.

Aspek mikroskopis jaringan paru-parumemungkinkan diferensiasi antara

paru-paru yang tidak bernafas dan paru-paru yang diangin-anginkan. Untuk
melakukan histologi paru dan mengamati aerasi progresif fisiologis, empat
fragmen dari setiap paru harus diambil: dari regio apex, perifer, paravertebral
dan basal. Paru-paru yang tidak bernafas memiliki aspek yang kompak, alveoli
kolaps tanpa lumen, dinding yang menebal ditutupi dengan sel-sel kubik
dengan nukleus bulat. Kapiler memiliki lumen kecil dan tidak mengandung sel
darah. Bronkus mempunyai lipatan-lipatan pada dindingnya, lumennya tidak
beraturan dan berbentuk seperti bintang. Serat elastik pada dinding alveolus
bergelombang. Paru-paru yang bernafas telah mengembangkan alveoli; selnya
pipih, memiliki inti lonjong. Kapiler memiliki lumen yang melebar dan
mengandung sel darah. Bronkus diperluas; dindingnya ditutupi dengan epitel
bersilia silindris. Serat elastis diregangkan, diatur dalam bundel setengah
lingkaran atau dilingkari. Paru-paru yang terhirup sebagian memiliki
penampilan paru-paru yang terhirup dan tidak terhirup. Aerasi paru-paru
buatan akibat manuver resusitasi menyebabkan distribusi udara yang tidak
merata, oleh karena itu terdapat area alveolus yang distensi dan alveolus yang
kolaps; sel-sel alveolus bisa berbentuk kubus dan pipih; serat elastis biasanya
tetap bergelombang.
Pada bayi yang lahir hiduppemeriksaan radiologis paru dan
saluran cerna (Tes Dillon) akan menyoroti jaringan pembuluh darah
paru dan udara ke saluran pencernaan.
10
 ARA. 9.Paru-paru yang mengembang ARA. 10.Paru-paru yang tidak
(mikroskopis) diperbesar × 100. bernafas (mikroskopis) diperbesar × 100.

5.Penilaian viabilitas. Bayi baru lahir yang layak berarti bayi yang baru lahir mampu
untuk hidup secara mandiri, terpisah dari organisme ibunya, tanpa
perawatan medis khusus. Dari sudut pandang mediko-legal, bayi baru lahir
dianggap layak jika ia berkembang secara memuaskan, lahir dalam 8 bulan
kebidanan (32 minggu) kehamilan, memiliki berat lebih dari 1500-1600 g
dan panjang mahkota-tumit lebih panjang. dari 40cm. Janin dapat dianggap
nonviable ketika salah satu parameter yang disebutkan kurang dari yang
disebutkan atau ada malformasi kongenital yang tidak sesuai dengan
kehidupan.

6.Penilaian masa hidup ekstrauterindibuat berdasarkan beberapa

prinsip:
• perubahan kulit - dimulai dengan hari kedua kehidupan terpisah,
vernix caseosa mengering dan jatuh. Eritema fisiologis muncul segera
setelah lahir menghilang dalam beberapa hari. Pengelupasan lapisan
tanduk kulit (stratum korneum) dimulai dalam 24 jam setelah lahir dan
mencapai puncaknya dalam 3-5 hari.
• perubahan tali pusat - saat lahir tali pusatnya lunak, lembab, agar-agar,
mengkilap, tebal 1,5-2,0 cm. Proses mumifikasi dan pemisahannya
dimulai setelah lahir dan berlangsung selama 2-6 hari. Pada tingkat
garis amnio-kulit proses nekrosis aseptik dimulai, cincin kemerahan
muncul (memiliki peran demarkasi), yang menjadi terlihat secara
makroskopik dalam 24 jam setelah lahir. Infiltrasi sel darah putih yang
kaya secara mikroskopis terungkap, yang mengarah pada pemotongan
arteri umbilikalis, vena dan jaringan sekitarnya,

11
 diikuti oleh tali pusar yang terlepas antara hari ke-5 dan
ke-10. Sikatrisasi akan selesai dalam 3-4 minggu.
• caput succedaneum berubah - caput succedaneum diserap
kembali selama 2-3 hari.
• perubahan pernapasan - adanya area besar atelektasis paru
fisiologis di daerah basal dan paravertebral menunjukkan
kelangsungan hidup hingga satu hari. Persistensi atelektasis
fisiologis dijelaskan oleh aerasi progresif bertahap, yang
awalnya muncul di daerah apikal dan perifer. Area atelektasis
berkurang dengan cepat setelah hari pertama kehidupan,
sehingga tidak terdeteksi dalam 3 hari kehidupan.
• perubahan kardiovaskular - defek septum atrium menutup
dalam 2 minggu setelah lahir; duktus arteriosus - dalam 3-4
minggu; ketebalan ventrikel kiri melebihi yang kanan dalam 2
minggu.
• perubahan pada saluran pencernaan - tingkat penetrasi udara di
saluran pencernaan menunjukkan masa hidup ekstrauterin bayi
baru lahir. Jadi, dalam 5-10 menit dari keberadaan yang terpisah,
udara memasuki lambung, dalam 15-20 menit berikutnya
memasuki jejunum dan tidak lebih dari 6 jam memenuhi seluruh
usus kecil. 6 jam berikutnya udara memasuki usus besar, dan
dalam waktu sekitar 24 jam memenuhi seluruh usus besar.
Eliminasi udara lengkap dari saluran cerna terjadi dalam 48 jam.
Penghapusan lengkap mekonium dari saluran pencernaan terjadi
dalam 2-3 hari.

7.Peringkat perawatan anak setelah lahir.Perawatan anak setelah lahir, terutama

Terutama dalam tindakan pembunuhan bayi yang menghilangkan, melibatkan
memandikan, berpakaian dan memberi makan bayi yang baru lahir. Anak-anak biasanya
meninggal karena hipotermia tanpa perawatan seperti itu. Hipotermia pada tingkat 32ºC
selama 24 jam dapat berakibat fatal, sehingga bayi baru lahir yang telanjang menunjukkan
kurangnya perawatan bahkan di musim panas. Kurangnya perawatan dapat terjadi jika
ada darah di tubuh, vernix caseosa dalam amplop, tali pusar yang tidak diikat atau
dipotong, kekurangan makanan di perut.

8.Identifikasi penyebab kematian. Kematian bayi yang baru lahir bisa terjadi
sebelum kelahiran (dalam kandungan), selama atau setelah melahirkan. Itu bisa berupa kekerasan atau
non-kekerasan.

12
 Penyebab kematian antenatal:
a) ibu - penyakit menular (sifilis, malaria, pneumonia, dll.);
toksemia kehamilan yang parah; penyakit jantung akut
atau kronis; trauma ibu; keracunan akut atau kronis dll.
b) janin - malformasi dan infeksi kongenital; neoplasma;
penyakit hemolitik dll.
c) membranosa - perkembangan dan posisi plasenta yang
abnormal; torsi tali pusar; hidramnion dll.
Penyebab kematian intranatal:
a) ibu - panggul kecil, insufisiensi kontraksi rahim (primer
dan sekunder), eklampsia, ruptur uteri, malformasi
rahim dan vagina dll.
b) janin - posisi janin abnormal, presentasi sungsang,
eritroblastosis, janin makrosomik, malformasi janin,
trauma intranatal spontan, ekstraksi janin dengan forsep
dll.
c) membranosa - eliminasi dini cairan ketuban,
hidramnion, solusio plasenta, asfiksia mekanis akibat
pencekikan tali pusat, tali pusat pendek, pengikatan
tali pusat, dll.
Penyebab kematian setelah melahirkan:
a) patologis - malformasi yang tidak sesuai dengan kehidupan,
penyakit hemolitik, atelektasis paru, dll.
b) tidak disengaja - trauma kranial obstetrik, asfiksia janin, dll.
c) kekerasan - pembunuhan bayi aktif (komisif) dan pasif
(misif).
Hasil penelitian ilmiah menunjukkan bahwa pada 70% kasus pembunuhan bayi
aktif, penyebab kematian yang paling sering adalah asfiksia mekanik (mati lemas,
tercekik oleh tangan, tersumbatnya jalan napas oleh benda asing, tenggelam) dan
trauma tumpul. Pembunuhan bayi pasif dihasilkan oleh pengabaian dan kurangnya
perawatan. Mayat yang baru lahir sering ditinggalkan di tempat pembuangan
sampah kota, dibuang atau dikubur di area hijau, ditemukan di jalan, di toilet, ruang
bawah tanah, lubang got dan konstruksi.

13
 Fitur pemeriksaan medico-legal
mayat yang baru lahir

Pemeriksaan medico-legal terhadap jenazah bayi baru lahir meliputi

pemeriksaan luar dan dalam; pemeriksaan plasenta adalah wajib, jika ada.
Pemeriksaan luar dimulai dengan pemeriksaan terhadap benda-benda
yang disodorkan bersama jenazah atau di mana jenazah itu dibungkus.
Dalam deskripsi jenis, ukuran, warna harus disebutkan; penting untuk
dicatat keberadaan prangko, catatan, alamat, dll. Informasi ini
memungkinkan penuntut untuk mengidentifikasi ibu. Pembusukan
bukanlah halangan untuk otopsi forensik. Warna kulit, adanya vernix
caseosa dan lokasinya, adanya noda darah, keadaan lubang alami dan
perubahan caput succedaneum harus dijelaskan. Lividitas kadaver (livor
mortis) pada kadaver yang baru lahir dapat dimanifestasikan secara lemah,
tetapi harus dipelajari juga. Pada bayi baru lahir, kekakuan (rigor mortis)
muncul cukup awal (kadang-kadang dalam 20-30 menit), tetapi dalam 3 jam
dapat diamati pada semua kelompok otot. Semua pengukuran
antropometri (berat badan; panjang mahkota-tumit; lingkar kepala, lingkar
dada, lingkar perut, lingkar lengan, lingkar paha; diameter humerus dan
trokanter; posisi tali pusat relatif terhadap apendiks xiphoid dan pubis)
harus dilakukan. Tanda-tanda kematangan janin harus ditetapkan: panjang
rambut kepala, keberadaan dan lokasi lanugo, keadaan tulang rawan dan
kuku, perkembangan genital, adanya pusat osifikasi Béclard dan Tapon).
Pemeriksaan tali pusat meliputi: pengukuran panjang dan ketebalannya,
deskripsi kondisinya (basah atau kering), adanya cincin yang memerah,
kemungkinan pengikatan, keadaan ujung bebas (terpotong atau sobek).
Dalam kasus ketika plasenta disajikan untuk pemeriksaan, bentuk, berat,
dimensi (diameter, ketebalan dan lingkar), permukaan janin (adanya
selaput janin), permukaan rahim (adanya kotiledon), tempat pemasangan
tali pusat harus dijelaskan. Kurangnya kotiledon pada permukaan rahim
plasenta diperhatikan dan harus dilaporkan ke petugas polisi, karena sisa
plasenta tetap berada di rahim ibu dan dapat menyebabkan metroragia
atau komplikasi infeksi yang akan memaksa wanita untuk mencari
perawatan medis dan dengan demikian dapat memungkinkannya
identifikasi.
Setelah pemotongan kulit kepala, bentuk tengkorak, keadaan dan ukuran fontanel,
tempurung kepala dan keadaan tulang dasar tengkorak, mobilitasnya, adanya caput
succedaneum, cephalhematoma dan lesi harus dipelajari. Potongan tengkorak adalah
14
dibuat dengan gunting dimulai dengan jahitan lambdoid, sejajar dengan jahitan
sagital dan 2 cm ke lateral sampai tulang frontal; kemudian bagian memanjang
secara horizontal, melintasi tulang frontal, tulang temporal, tulang parietal hingga
tulang oksipital. Metode ini memungkinkan pemeriksaan otak dan meningesdi
tempat, menjaga sinus sagital dan tentorium serebelar tetap utuh. Manipulasi
semacam itu memungkinkan pembedaan antara kemungkinan trauma kranio-
serebral intranatal akibat pelahiran tanpa bantuan dan trauma yang terjadi pada
periode pascakelahiran.

ARA. 11.Pemotongan tulang tengkorak. Gambar 12.Tengkorak terbuka.

Potongan kulit dibuat di sepanjang garis tengah, dimulai dari bibir

bawah, mandibula dipotong juga. Dua cm di atas cincin pusar, sayatan
terbagi menjadi dua cabang, berorientasi ke tengah ligamen inguinalis:
bentuk seperti itu memungkinkan studi terperinci tentang pembuluh darah
pusar. Jaringan lunak leher, dada dan perut diperiksa secara menyeluruh.
Timus diukur. Kompleks perut oral-servikal-toraks diekstraksi untuk
docimasy paru hidrostatik (Galen) dan gastrointestinal (Breslau). Selama
pemeriksaan sistem kardiovaskular, septum interatrial (untuk mendeteksi
cacatnya) dan arteri pulmonalis (untuk menilai keadaan Botalo ductus
arteriosus) harus diperiksa. Tulang belakang (terutama segmen serviksnya)
diperiksa: kanal tulang belakang dibuka, sumsum tulang belakang dengan
meningennya diperiksa.
Adalah wajib untuk mengumpulkan fragmen tali pusat, cincin
kemerahan (amnio-kutan), plasenta, daerah caput succedaneum dan organ
untuk pemeriksaan histologis. Sampel darah harus dikumpulkan untuk
pemeriksaan biologis.

15
ARA. 13.Pembagian tubuh. ARA. 14.Akses ke distal
epifisis tulang paha.

16
 Studi kasus

Studi kasus No. 1

Jawablah pertanyaan berikut dan buat kesimpulan yang benar:

1. Apakah ada tanda-tanda mayat yang baru lahir, sebutkan.
2. Apakah bayi baru lahir dewasa atau tidak? Mengapa?
3. Kaji usia kehamilan.
4. Apakah anak lahir hidup atau tidak? Mengapa?
5. Apakah bayi baru lahir layak atau tidak? Mengapa?
6. Apakah ada tanda-tanda perawatan bayi baru lahir?
7. Apa penyebab kematian pada kasus ini?

Laporan kasus:
Mayat bayi yang baru lahir terbungkus kain putih ditemukan di tempat pembuangan
sampah pada 14 September, sekitar pukul 8:00.

Pemeriksaan luar:
Jenazah dibungkus dengan kain putih, dengan bercak darah. Ini
adalah mayat laki-laki yang baru lahir dengan panjang mahkota-tumit -
53 cm, berat - 3400 gr, lingkar kepala - 34 cm. Ada tanda darah kering di
wajah dan dada, sebum ditemukan di lipatan aksila dan inguinal.
Panjang rambut kepala sekitar 2 cm. Wajahnya sianosis. Mata tertutup.
Kornea dan konjungtiva mengalami perdarahan pin-point. Pada
permukaan leher sebelah kanan, pada sepertiga bagian tengah
terdapat 3 buah lebam, berbentuk bulat, berwarna kebiruan, dengan
ukuran 1×1; 1 × 0,7 dan 1,2 × 1,5 cm, dilokalkan satu per satu. Pada
tingkat yang sama, pada permukaan posterior leher, memar berbentuk
oval terletak; warnanya keunguan, dimensi - 2 × 2 cm, terkait dengan
abrasi kemerahan bulan sabit, ukuran 1,0 × 0,2 cm, permukaannya
terletak di bawah kulit yang berdekatan. Tali pusat segar, basah,
dimulai dari bagian tengah perut dan ujung perifernya tidak teratur. Di
daerah anus kulit ditutupi dengan mekonium berwarna hijau. Selama
pemeriksaan epifisis distal tulang femur diameter pusat osifikasi adalah
0,6 cm.

Pemeriksaan dalam:
Jaringan lunak kepala di daerah frontal-temporal berwarna gelap,
agar-agar, berukuran 6 × 5 cm. Tulang tengkorak masih utuh. Otak dan
selaputnya banyak, tanpa pendarahan. Pada otot leher, pada
17
permukaan lateral kanan, di daerah tengah, terungkap perdarahan merah
tua, berukuran 3 × 1,5 cm. Fraktur tanduk besar tulang hyoid terungkap, ini
terkait dengan perdarahan ke otot yang berdekatan. Paru-paru berwarna
merah pucat, elastis. Mereka sebagian menutupi jantung dan timus.
Perdarahan pin-point ditemukan di bawah pleura. Tes hidrostatik paru dan
gastrointestinal positif. Malformasi tidak diamati.

Pemeriksaan histologi paru:

Sebagian besar alveoli terbuka dan memiliki aspek rongga
udara; dinding alveolus dilapisi oleh epitel pipih.

Studi kasus No. 2

Jawablah pertanyaan berikut dan buat kesimpulan yang benar:
1. Apakah ada tanda-tanda mayat yang baru lahir, sebutkan.
2. Apakah bayi baru lahir dewasa atau tidak? Mengapa?
3. Kaji usia kehamilan.
4. Apakah anak lahir hidup atau tidak? Mengapa?
5. Apakah bayi baru lahir layak atau tidak? Mengapa?
6. Apakah ada tanda-tanda perawatan bayi baru lahir?
7. Apa penyebab kematian pada kasus ini?

Laporan kasus:
Mayat bayi yang baru lahir terbungkus koran bekas ditemukan di sebuah
bangunan yang sedang dibangun.

Pemeriksaan luar:
Jenazah adalah bayi laki-laki dengan panjang mahkota-tumit
- 52 cm, berat - 3100 gr, lingkar kepala - 36 cm. Zat lilin abu-abu
kekuningan ditemukan di lipatan alami dan di atas kepala.
Panjang rambut kepala sekitar 2,5 cm. Wajahnya jelas sianotik.
Konjungtiva adalah dengan perdarahan pin-point. Dua lilitan tali
pusar melingkari leher. Tanda ligatur pucat terlihat di bawah tali
pusat. Tali pusat dimulai dari bagian tengah perut, panjangnya
80 cm, plasenta tidak terlepas dan sebagian ada. Daerah amnio-
kutan tidak ada perubahan. Pada bagian bokong dan paha
terdapat bekas mekonium berwarna hijau tua. Pusat osifikasi
ditemukan selama pemeriksaan epifisis distal tulang femoralis,
warnanya merah pucat, diameternya 0,5 cm.
Pemeriksaan dalam:
18
 Jaringan lunak kepala tidak mengalami perdarahan. Tulang tengkorak
masih utuh. Otak dan selaputnya banyak, tanpa cacat. Saluran udara
bagian atas tidak tersumbat. Paru-paru berbentuk kenyal dan tidak
menempati seluruh rongga pleura. Perdarahan pin-point terungkap di
bawah pleura. Seluruh paru-paru dan bagian-bagiannya, yang ditempatkan
ke dalam air, tenggelam. Perut dan usus kecil tenggelam, gelembung udara
tidak muncul pada pembukaannya di bawah air. Malformasi organ dalam
tidak diamati.

Pemeriksaan histologi paru:

Alveoli yang terbuka tidak ditemukan pada jaringan paru-paru.
Epitel alveolar berbentuk kubik, serat elastis di dinding alveolar
bergelombang. Serat-serat jaringan ikat ditandai.

Studi kasus No. 3

Jawablah pertanyaan berikut dan buat kesimpulan yang benar:

1. Apakah ada tanda-tanda mayat yang baru lahir, sebutkan.
2. Apakah bayi baru lahir dewasa atau tidak? Mengapa?
3. Kaji usia kehamilan.
4. Apakah anak lahir hidup atau tidak? Mengapa?
5. Apakah bayi baru lahir layak atau tidak? Mengapa?
6. Apakah ada tanda-tanda perawatan bayi baru lahir?
7. Apa penyebab kematian pada kasus ini?
8. Apa saja tanda-tanda untuk mengidentifikasi ibu?

Laporan kasus:
Jenazah bayi laki-laki yang baru lahir terbungkus handuk ditemukan di
dekat sebuah gedung, pada 22 Januari dini hari.

Pemeriksaan luar:
Jenazah dibungkus dengan handuk katun putih, berlumuran darah. Ini
adalah mayat laki-laki yang baru lahir, dengan panjang mahkota-tumit - 49
cm, berat - 3100 gr, normostenik. Lingkar kepala - 35 cm. Kulit pucat
sianotik, sebum ditemukan di telinga, di lipatan leher; ada bekas darah
kering di wajah dan badan. Kepala berbentuk lonjong, panjang rambut
kepala sekitar 3 cm. Pembengkakan jaringan lunak 5 × 7,5 cm dan
konsistensi pucat terungkap di daerah temporoparietal kiri. Lubang hidung
dan mulut bebas. Tulang rawan hidung dan telinga lunak
19
elastis. Dadanya simetris. Tali pusat segar, basah, pucat di
tempat insersi, tidak ada perubahan. Plasenta tidak terlepas,
pada permukaan rahim 2 kotiledon tidak ada.
Pemeriksaan dalam:
Jaringan lunak kepala berwarna abu-abu kekuningan. Di daerah
temporoparietal itu berwarna merah tua, dengan konsistensi agar-agar. Paru-paru
berwarna mawar putih, diangin-anginkan, dengan permukaan tidak beraturan
berbintik-bintik pucat. Pleura tipis, tanpa perdarahan. Pada pengirisan jaringan paru
berwarna merah, homogen, pletorik. Seluruh paru-paru dan bagian-bagiannya, yang
ditempatkan ke dalam air, mengapung. Lambung dan usus kecil mengapung, banyak
gelembung udara muncul di lubangnya di bawah air. Tanda-tanda pembusukan tidak
ada.

Pemeriksaan radiologi paru :

Bidang paru-paru transparan, udara terdeteksi di saluran
pencernaan.

Studi kasus No. 4

Jawablah pertanyaan berikut dan buat kesimpulan yang benar:

1. Apakah ada tanda-tanda mayat yang baru lahir, sebutkan.
2. Apakah bayi baru lahir dewasa atau tidak? Mengapa?
3. Kaji usia kehamilan.
4. Apakah anak lahir hidup atau tidak? Mengapa?
5. Apakah bayi baru lahir layak atau tidak? Mengapa?
6. Apakah ada tanda-tanda perawatan bayi baru lahir?
7. Apa penyebab kematian pada kasus ini?
8. Bagaimana plasenta dikeluarkan?

Laporan kasus:
Mayat bayi yang baru lahir ditemukan di sabuk hutan, dekat desa,
pada 13 Maret. Mayat itu dibungkus dengan kaus biru.

Pemeriksaan luar:
Jenazah adalah bayi laki-laki yang baru lahir, normostenik. Panjang
mahkota-tumit - 51 cm, berat - 3300 gr, lingkar kepala - 34 cm. Kulitnya
pucat, ada bekas darah kering di kepala, punggung, dan tungkai
bawah. Sebum ditemukan di leher, di fossa aksila. Hidung dan telinga

20
tulang rawan bersifat elastis. Lubang hidung dan mulut permeabel.
Tulang rusuk utuh pada palpasi. Tali pusat dimulai di tengah antara
apendiks xiphoid dan pubis, lembut, basah; tepi ujung bebasnya
teratur, berorientasi miring. Testis teraba di dalam skrotum. Pada
permukaan posterior paha terdapat tanda mekonium berwarna
hijau tua. Kuku tangan melebihi ujung distal jari.
Pemeriksaan dalam:
Jaringan lunak kepala tidak mengalami perdarahan. Tulang
tengkorak masih utuh. Otak dan selaputnya sangat banyak.
Docimasy hidrostatik positif. Lambung dan usus halus kosong.
Selama pemeriksaan epifisis distal tulang femur, diameter pusat
osifikasi adalah 0,6 cm. Tidak ada cedera yang ditemukan selama
pemeriksaan mayat. Malformasi organ dalam tidak diamati.

Pemeriksaan histologi paru:

Sebagian besar alveoli terbuka dan memiliki aspek rongga
udara; dinding alveolus dilapisi oleh epitel pipih.

Studi kasus No. 5

Jawablah pertanyaan berikut dan buat kesimpulan yang benar:

1. Apakah ada tanda-tanda mayat yang baru lahir, sebutkan.
2. Apakah bayi baru lahir dewasa atau tidak? Mengapa?
3. Kaji usia kehamilan.
4. Apakah anak lahir hidup atau tidak? Mengapa?
5. Apakah bayi baru lahir layak atau tidak? Mengapa?
6. Apakah ada tanda-tanda perawatan bayi baru lahir?
7. Apakah ada luka pada mayat, bagaimana mekanisme
produksinya?
8. Apa penyebab kematian pada kasus ini?

Laporan kasus:
Mayat bayi yang baru lahir ditemukan di ruang bawah tanah sebuah gedung
tinggi.
Pemeriksaan luar:
Mayatnya adalah bayi perempuan yang baru lahir, normostenik. Panjang
mahkota-tumit - 51 cm, berat - 3200 gr, lingkar kepala - 34 cm. Kepala adalah

21
berbentuk lonjong, rambut kepala berwarna coklat, panjangnya
sekitar 2,5 cm. Tidak ada luka di kulit kepala. Mata tertutup, tanpa
perdarahan di bawah konjungtiva. Rongga mulut dan hidung dan
saluran akustik eksternal bebas. Tali pusar segar, basah; itu dimulai
dari bagian tengah perut, panjangnya 30 cm, ujung perifernya tidak
teratur. Organ genital biasanya berkembang. Labia vulva menutup
lubang vagina. Kulit di daerah anus dan permukaan medial paha
ditutupi dengan mekonium. Kuku tangan dan kaki mencapai ujung
distal jari. Selama pemeriksaan epifisis distal tulang femur, diameter
pusat osifikasi adalah 0,6 cm.
Pemeriksaan dalam:
Jaringan lunak kepala berwarna merah keabu-abuan. Daerah
tumefaksi dan imbibisi jaringan lunak, berukuran 8 × 7 cm,
ditemukan di daerah parietooksipital kanan. Tulang tengkorak utuh,
berkembang normal. Dura mater tegang, pletorik, dengan
akumulasi 30 ml darah cair di bawahnya, yang menutupi seluruh
belahan kanan. Tentorium serebelar pecah pada sudut ponto-
serebelum kanan. Panjang retakan adalah 0,9 cm; tepinya tidak
beraturan dan berlumuran darah. Pada regio parietooccipital kanan
seluruh piamater mengalami hemoragik. Materi abu-abu dan putih
keduanya lembek dan kebanyakan. Batas antara hal-hal tersebut
tidak jelas. Ventrikel otak mengandung sejumlah kecil cairan
kemerahan transparan. Jaringan lunak leher dan batang tubuh tidak
mengalami perdarahan.

22
 Tes pengendalian diri

Cocokkan setiap pertanyaan yang ditunjuk oleh nomor dengan jawaban yang benar
yang ditunjuk oleh huruf (a), (b), (c), (d), (e):
1.Panjang tumit mahkota hingga 30 cm
2.Kuku sedikit melebihi ujung distal jari
3.Kor bilocular
4.Tali pusar basah dan mengkilap, tanpa cincin kemerahan
5.Tali pusar yang dipotong dan diikat; baru lahir dicuci, popok dipakai
6.Sinus sagital dan tentorium serebelar pecah
7.Diameter pusat osifikasi Béclard adalah sekitar 5-6 mm
8.Ginjal tidak ada
9.Testis teraba di skrotum
10.Mekonium terletak di usus besar
Sebuah)baru lahir

B)dewasa baru lahir

C)bayi baru lahir yang tidak dapat hidup

D)tanda-tanda penitipan anak

e)kematian intranatal karena trauma obstetrik
1.Tes Breslau negatif
2.Tes gila negatif
3.Caput succedaneum tidak ada
4.Alveoli yang runtuh, ditutupi dengan sel-sel kubik
5.Alveoli diperluas, ditutupi dengan sel-sel pipih
6.Tali pusar ada
Sebuah)bayi lahir hidup
B)bayi lahir mati
C)dalam kedua kasus
D)tidak satu pun dari yang disebutkan di atas benar

Berikan jawaban yang benar sesuai dengan kode berikut:

a) Jika benar 1, 2, 3
b) Jika benar 1, 3
c) Jika benar 2, 4
d) Jika benar 4
e) Jika benar 1, 2, 3, 4

23
 17. Menurut KUHP (pasal 147), neonatis adalah:
1.Pembunuhan seorang anak berusia 1 bulan yang dilakukan oleh ibunya
2.Pembunuhan bayi baru lahir yang dilakukan oleh ayahnya
3.Pembunuhan seorang anak berusia 7 hari yang dilakukan oleh ibunya
4.Pembunuhan anak yang baru lahir, yang dilakukan oleh ibunya
selama kelahiran atau segera setelah itu
18. Docimasy paru hidrostatik akan positif jika:
1.bayi lahir hidup
2.pembusukan mayat
3.paru-paru beku
4.nafas buatan
19. Otopsi medico-legal dari mayat yang baru lahir berbeda dari orang
dewasa dalam melakukan wajib:
1.Tes hidrostatik
2.Penimbangan jenazah
3.Pemeriksaan sinus sagital dan tentorium serebelar
4.Pemeriksaan jaringan lunak punggung
20. Pembunuhan neonatus komisif dapat dilakukan dengan cara:
1.Kompresi dada-abdomen
2.Trauma kranioserebral yang parah
3.Beberapa administrasi racun
4.Kurangnya perawatan yang diperlukan

21. Pembunuhan bayi baru lahir dapat dilakukan dengan:

1.Pencekikan dengan tangan atau dengan pengikat
2.Pengabaian pada suhu udara rendah
3.Pemblokiran jalan napas oleh benda asing
4.Kurangnya perawatan yang diperlukan

Tes berikut ini terdiri dari dua afirmasi (kalimat) yang dihubungkan
oleh konjungsi "karena ". Tentukan apakah masing-masing afirmasi ini
benar atau tidak dan apakah ada hubungan sebab akibat antara. Berikan
satu jawaban yang dihasilkan dari kode di bawah ini:

Menjawab 1stafirmasi 2danafirmasi hubungan

SEBUAH Benar Benar Benar
B Benar Benar Salah
C Benar Salah Salah
D Salah Benar Salah
E Salah Salah Salah
24
22. Docimasy paru hidrostatik selalu positif karena hasil
positif (kecuali positif palsu) dikondisikan oleh aerasi
paru.
23. Pemeriksaan pusat osifikasi Béclard pada kadaver baru lahir tidak
wajib karena pusat osifikasi berkembang pada akhir tahun
pertama kehidupan ekstrauterin.
24. Selama otopsi mayat bayi baru lahir, sinus sagital dan
tentorium serebelar harus tetap utuh karena kerusakannya
selama otopsi akan menyingkirkan kemungkinan untuk
membedakan antara trauma kranioserebral obstetrik dan
trauma non-obstetrik setelah lahir.
25. Pengukuran antropometri (berat badan, panjang ubun-ubun-tumit, dll.)
selama pemeriksaan mediko-legal terhadap mayat bayi baru lahir
adalah wajib, karena ahli mediko-hukum harus menyimpulkan apakah
bayi itu lahir hidup atau mati.

Pilih hanya satu jawaban yang benar dari yang diberikan di bawah ini:
26. Dalam ilmu kedokteran hukum bayi yang baru lahir dianggap sebagai anak yang hidup
setelah lahir:
Sebuah)Satu minggu

B)Hingga 24 jam
C)Hingga 72 jam
D)Satu bulan
e)Hingga 48 jam
27. Tanda pokok yang menunjukkan bahwa bayi baru lahir adalah:

Sebuah)Kehadiran caput succedaneum

B)Vernix caseosa melapisi kulit
C)Adanya mekonium di usus besar
D)Tali pusar basah dan mengkilap, tanpa cincin kemerahan
e)Adanya darah ibu pada tubuh janin
28. Penilaian usia kehamilan dapat dilakukan berdasarkan:
Sebuah)Pemeriksaan histologi paru-paru
B)Pemeriksaan pusat osifikasi Béclard
C)Pengukuran panjang mahkota-tumit
D)menimbang
e)Semua tanda yang disebutkan di atas

25
29. Penilaian kehidupan ekstrauterin dapat dilakukan berdasarkan:
Sebuah)Keadaan tali pusar
B)Penetrasi udara ke dalam lambung dan usus
C)Keadaan caput succedaneum dan cephalohematoma
D)Adanya mekonium di usus besar
e)Semua tanda yang disebutkan di atas

30. Semua tanda berikut menunjukkan keberadaan bayi yang terpisah,

kecuali:
Sebuah)Docimasy hidrostatik positif
B)Tes Dillon positif
C)Lanugo hadir di atas bahu, di sekitar telinga dan di
daerah frontal
D)Umbilicus dengan cincin kemerahan
e)Paru-paru melebar dengan permukaan berbintik-bintik mawar putih

26
 Bibliografi
1.Baciu Gh.Keahlian dan personel medis dan hukum.Chisinau: CEP
Medicina, 2008. hal. 66-72.
2.Lebih cantik.Perjanjian hukum.Brussel, 2008. hal. 331-343.
3.Beliș Vl.Perjanjian kedokteran hukum.Bukares: Ed. Kedokteran, 1995. Vol. II. hal.
400-436.
4.Di Maio VJ, Di Maio D.Patologi forensik.CRC Press, 2001, 2dan
edisi. hal. 335-480.
5.Payne-James J.Ensiklopedia kedokteran forensik dan hukum.Pers
Akademik Elsevier, 2005, 1stedisi, vol. 3. hal. 363-370.
6.Saukko P, Ksatria B.Patologi forensik Knight.Hodder Arnold, 2004, 3
rdedisi. hal. 439-451.
7.Schwartz LL, Isser NKPembunuhan anak: orang tua yang membunuh.2007. 297 hal.
8.Payne-James J., Jones R., Karch SB, Manlove J.Kedokteran Forensik
Simpson.Hodder Arnold, 2011, 13thedisi. hal. 65-76.
9.Spitz WUPenyelidikan medikolegal Spitz dan Fisher tentang kematian.
Penerbit Charles C Thomas, 2006, 4thedisi. hal. 345-356.
10.Ungurean S.Kedokteran.Chişinău: tiința, 1993. hlm. 350-361.

27
 Isi

Glosarium……………………………………… .. ……………………… 3
Dukungan metodis………………………. ……………………… .. 4 Masalah medico-
legal dan yudisial dari pembunuhan bayi baru lahir……. ……. 5
Masalah utama diselesaikan dalam keahlian mayat yang baru lahir…… ..... 6

1.Diagnosis positif bayi baru lahirhalaman 6

2.Penilaian maturitas janin………………………………. 7
3.Penilaian usia kehamilan……………………………… .. 7
4.Penilaian kehidupan ekstrauterin………………………………. 8
5.Penilaian viabilitas……………………………………… .. 9
6.Penilaian masa hidup ekstrauterin11 .. 11
7.Peringkat penitipan anak setelah lahir………………………………. 12
8.Penentuan penyebab kematian………………………………… 12
Fitur pemeriksaan mediko-legal dari mayat yang baru lahir
……… 13 Studi kasus…………………………………………………………………
17 Tes pengendalian diri……………………………………………………… 23
Bibliografi27 .. 27

28