LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

PRORAM STUDI PROFESI APOTEKER

DI PUSKESMAS LANJAS MUARA TEWEH
Jl. Yetro Sinseng No. 67 Muara Teweh
Periode 21 Desember 2021 – 17 Januari 2022

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Gelar Apoteker (apt)
Program Studi Profesi Apoteker

Disusun Oleh :

Fuad Amrillah (2143700001)

Nor Redha Rezky (2143700139)

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA
TAHUN 2021/2022
ii
 KATA PENGANTAR
Dengan segala puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang selalu melimpahkan karunia dan
rahmat-Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) di Puskesmas Lanjas Muara Teweh. Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini
disusun untuk memenuhi salah satu syarat mahasiswa Program Studi Profesi Apoteker
(PSPA) di Fakultas Farmasi Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta untuk mencapai gelar
Profesi Apoteker. Selain itu PKPA ini juga memberikan kesempatan kepada mahasiswa
dalam memahami peran dan tugas Apoteker di Puskesmas. Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) di Puskesmas Lanjas Muara Teweh berlangsung pada tanggal 21 Desember 2021 –
17 Januari 2022.
Adapun penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari berbagai pihak, penulis tidak dapat
menyelesaikan Laporan PKPA ini. Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan
terimakasih atas bantuan dan bimbingan kepada :
Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat-Nya kepada kita semua sehingga terlaksananya
Praktik Kerja Profesi Apoteker ini sampai dengan tersusunnya laporan ini.
Ibu apt. Ermira Zenifa, S.Farm, selaku Preseptor dan Pembimbing Lapangan di Puskesmas
Lanjas Muara Teweh
Ibu apt. Purwati, M.Farm sebagai pembimbing internal PSPA Fakultas Farmasi UTA 45 yang
telah memberikan bimbingan dan arahan selama penulis melaksanakan PKPA serta hingga
penulisan laporan ini.
Keluarga tercinta dan semua pihak yang telah memberikan doa, bantuan, bimbingan dan
pengarahan kepada penulis selama penulisan laporan PKPA ini.
Penulis menyadari bahwa penyusunan laporan PKPA ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh
karena itu, penulis menerima segala kritik dan saran demi perbaikan di masa mendatang.
Semoga laporan PKPA ini memberikan manfaat untuk pengembangan ilmu pengetahuan dan
ilmu farmasi.

Jakarta, Desember 2021

Penyusun

iii
 DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN .......................................... Error! Bookmark not defined.

KATA PENGANTAR .................................................................................................. iii
DAFTAR ISI .................................................................................................................. iv
DAFTAR TABEL.......................................................................................................... vi
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................................vii
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. viii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang ............................................................................................................ 1
1.2. Tujuan PKPA di Puskesmas ....................................................................................... 3
1.3. Manfaat PKPA............................................................................................................. 3
BAB II TINJAUAN UMUM ......................................................................................... 5
2.1. Definisi dan gambaran umum puskesmas ................................................................. 5
2.2. Tugas dan Fungsi Puskesmas..................................................................................... 6
2.3. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-undangan .......................................... 7
2.4. Tugas dan Tanggung Jawab Apoteker ....................................................................... 7
BAB III SKRINING RESEP ....................................................................................... 25
3.1. Skrining Resep ........................................................................................................... 25
3.2. Persyaratan Skrining Resep ...................................................................................... 25
BAB IV TINJAUAN KHUSUS PUSKESMAS SARANA PKPA ............................ 27
4.1. Sejarah berdirinya puskesmas lanjas ....................................................................... 27
4.2. VISI, MISI ................................................................................................................. 27
4.3. Lokasi Sarana dan Prasarana Kesehatan di UPTD Puskesmas Lanjas ................. 28
BAB V KEGIATAN PKPA DAN PEBAHASAN ...................................................... 32
5.1. Kegiatan selama PKPA di Puskesmas Lanjas Kabupaten Barito Utara ................. 32
5.2. Pembahasan............................................................................................................... 33
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN...................................................................... 42
6.1. Kesimpulan ................................................................................................................ 42
6.2. Saran .......................................................................................................................... 43
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 44
LAMPIRAN .................................................................................................................. 45

iv
MAKALAH “DAGUSIBU” ........................................................................................ 51
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................. 53
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 58
BAB III METODE PELAKSANAAN ........................................................................ 59
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN...................................................................... 60
Gambar 1. Logo Obat Bebas ..................................................................................................... 61
Gambar 2. Logo Obat Bebas Terbatas...................................................................................... 61
Gambar 4. Logo Obat Psikotropik ........................................................................................... 62
Gambar 5. Logo Narkotika ....................................................................................................... 63
BAB V Kesimpulan dan Saran ................................................................................... 66
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 67

v
 DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Data Sarana Prasarana Kesehatan di Puskesmas Lanjas 2020 .............. 29

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 : STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS LANJAS ..................... 31

vii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Puskesmas Lanjas Muara Teweh ......................................................... 45

Lampiran 2 : Denah Puskesmas Lanjas Muara Teweh ........................................... 45

Lampiran 3 : Visi dan Misi Puskesmas Lanjas Muara Teweh ................................ 46

Lampiran 4 : Alur Pelayanan Obat Puskesmas Lanjas Muara Teweh .................. 46

Lampiran 5 : Rak Obat Fast Moving ......................................................................... 46

Lampiran 6 : Rak Obat Slow Moving ........................................................................ 46

Lampiran 7 : Rak Sirup .............................................................................................. 47

Lampiran 8 : Tempat Salep Kulit............................................................................... 47

Lampiran 9 : Tempat Salep dan Tetes Mata ............................................................. 47

Lampiran 10 : Lemari Alkes Apotek ......................................................................... 48

Lampiran 11 : Gudang Obat Apotek ......................................................................... 48

Lampiran 12 : Mengumpulkan obat dan alkes expired ........................................... 49

Lampiran 13 : PIO ....................................................................................................... 49

Lampiran 14 : Menginput pengeluaran harian obat ................................................ 49

Lampiran 15 : Penyuluhan DAGUSIBU.................................................................... 50

viii
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Kesehatan merupakan faktor yang sangat penting dalam tahapan hidup manusia.

Dengan kondisi yang sehat, manusia dapat melakukan aktivitas sehari- harinya dengan

baik, tanpa gangguan oleh kesehatan tubuh yang kurang optimal.

Menurut Undang-Undang No. 36 tahun 2009, kesehatan adalah keadaan sehat, baik

fisik, mental, spiritual, maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup

produktif secara sosial dan ekonomis. Untuk mewujudkan hal tersebut, diselenggarakan

program pembangunan kesehatan yang merupakan bagian integral dan terpenting dari

pembangunan nasional. Pembangunan kesehatan pada dasarnya ditujukan untuk

meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang untuk

mewujudkan derajat kesehatan yang optimal sebagai salah satu unsur kesejahteraan.

Pusat Kesehatan Masyarakat yang disingkat Puskesmas adalah unit pelaksana teknis

Dinas Kesehatan Kabupaten atau Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan

pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja. Berdasarkan Peraturan Menteri

Kesehatan Republik Indonesia No. 43 tahun 2019, Puskesmas adalah fasilitas pelayanan

kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan

perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan

preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di

wilayah kerjanya

Pelayanan kefarmasian menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

1
No. 74 tahun 2014 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas adalah suatu

pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan

sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu

kehidupan pasien. Tuntutan pasien dan masyarakat akan peningkatan mutu pelayanan

kefarmasian mengharuskan adanya perluasan dari paradigma lama yang berorientasi

kepada produk (Drug Oriented) menjadi paradigma baru yang berorientasi pada pasien

(Patient Oriented) dengan filosofi pelayanan kefarmasian (Pharmaceutical Care).

Puskesmas merupakan salah satu tempat dilakukannya pekerjaan kefarmasian,

dimana yang berhak melakukan pekerjaan kefarmasian yaitu tenaga teknis kefarmasian

dan Apoteker. Berdasarkan Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan

Kefarmasian, Apoteker sebagai salah satu tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan

kesehatan kepada masyarakat mempunyai peran penting karena terkait langsung dengan

pemberian pelayanan, khususnya pelayanan kefarmasian.

Pelayanan kefarmasian di puskesmas merupakan satu kesatuan yang tidak

terpisahkan dari pelaksanaan upaya kesehatan, yang berperan penting dalam

meningkatkan mutu pelayanan kesehatan bagi masyarakat. Pelayanan kefarmasian

adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan

dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan

mutu kehidupan pasien. Pelayanan kefarmasian di puskesmas harus mendukung tiga

fungsi pokok puskesmas, yaitu sebagai pusat penggerak pembangunan berwawasan

kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat, dan pusat pelayanan kesehatan strata

pertama yang meliputi pelayanan kesehatan perorangan dan pelayanan kesehatan

masyarakat.

2
1.2. Tujuan PKPA di Puskesmas

a. Meningkatkan pemahaman calon Apoteker tentang peran, fungsi dan tanggung

jawab Apoteker dalam praktik pelayanan kefarmasian di Puskesmas.

b. Membekali calon Apoteker agar memiliki pengetahuan, keterampilan, sikap dan

perilaku (professionalism) serta wawasan dan pengalaman nyata (reality) untuk

melakukan praktik profesi dan pekerjaan kefarmasian di Puskesmas.

c. Memberi kesempatan kepada calon Apoteker untuk melihat dan mempelajari

strategi dan pengembangan praktik profesi Apoteker di Puskesmas.

d. Memberi gambaran nyata tentang permasalahan (problem-solving) praktik dan

pekerjaan kefarmasian di Puskesmas.

e. Mempersiapkan calon apoteker agar memiliki sikap-perilaku dan profesionalims

untuk memasuki dunia praktik profesi dan pekerjaan kefarmasian di puskesmas.

f. Memberi kesempatan kepada calon apoteker untuk belajar berkomunikasi dan

berinteraksi dengan tenaga kesehatan lain yang bertugas di Puskesmas.

g. Memberi kesempatan kepada calon apoteker untuk belajar pengalaman praktik

profesi apoteker di Puskesmas dalam kaitan dengan peran, tugas dan fungsi

Apoteker dalam bidang kesehatan masyarakat.

1.3. Manfaat PKPA

Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) mahasiswa Sekolah Tinggi Ilmu Farmasi

Riau di Puskesmas Rejosari bertujuan:

a. Mahasiswa mampu membuat keputusan profesi pada pekerjaan kefarmasian di

Puskesmas berdasarkan ilmu pengetahuan, standar praktek kefarmasian, perundang-

undangan yang berlaku dan etika profesi farmasi.

3
b. Mahasiswa mampu memahami peran, fungsi dan tanggung jawab Apoteker dalam

praktek pelayanan kefarmasian di Puskesmas.

c. Mahasiswa mampu berkomunikasi dan berinteraksi dengan tenaga kesehatan yang

lain dan tenaga kesehatan di bidang lain.

d. Mahasiswa mampu menyusun rencana pengelolaan perbekalan farmasi dan alat

kesehatan serta pengembangan sumber daya manusia

e. Mahasiswa mampu menyusun rencana pengembangan praktek kefarmasian di

Puskesmas.

4
 BAB II

TINJAUAN UMUM

2.1. Definisi dan gambaran umum puskesmas

Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah suatu tempat yang digunakan untuk

menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif maupun

rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah dan/atau masyarakat.

Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas adalah fasilitas

pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya

kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif

dan preventif di wilayah kerjanya (Permenkes, 2019)

Upaya Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disingkat UKM adalah setiap

kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan

menanggulangi timbulnya masalah kesehatan dengan sasaran keluarga, kelompok, dan

masyarakat. Upaya Kesehatan Perseorangan yang selanjutnya disingkat UKP adalah

suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan untuk

peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan akibat

penyakit dan memulihkan kesehatan perseorangan (Permenkes, 2019).

Dalam penyelenggaraan Puskesmas harus memperhatikan prinsip-prinsip

meliputi:

a. paradigma sehat;

b. pertanggung jawaban wilayah;

c. kemandirian masyarakat;

d. ketersediaan akses pelayanan kesehatan;

5
 e. teknologi tepat guna; dan

f. keterpaduan dan kesinambungan.

2.2. Tugas dan Fungsi Puskesmas

a. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dasar secara komprehensif,

Berkesinambungan dan bermutu,

b. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan upaya promotif dan

preventif,

c. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang berorientasi pada

individu, keluarga kelompok dan masyarakat,

d. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan keamanan dan

keselamatan pasien, petugas dan pengunjung,

e. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dengan prinsip koordinatif dan kerjasama

inter dan antar profesi,

f. Melaksanakan rekam medis,

g. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap mutu dan akses

Pelayanan Kesehatan,

h. Melaksanakan peningkatan kompetensi Tenaga Kesehatan,

i. Mengoordinasikan dan melaksanakan pembinaan fasilitas pelayanan kesehatan

tingkat pertama di wilayah kerjanya, dan

j. Melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis danSistem Rujukan

(Permenkes,2016).

6
2.3. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-undangan

Peraturan perundang-undangan :

a. Undang-undang No. 5 Tahun 1997 Tentang Psikotropika.

b. Undang-undang Republik Indonesia No. 35 tahun 2009 tentang narkotika.

c. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 tahun 2009 tentang pekerjaan

kefarmasian.

d. Peranturan Menteri Kesehatan N0. 43 Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat.

e. Keputusan Menteri Kesehatan No. 44 Tahun 2016 Pedoman Manajemen

Puskesmas.

f. Peraturan Menteri Kesehatan No. 74 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan

Kefarmasian Di Puskesmas.

2.4. Tugas dan Tanggung Jawab Apoteker

Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab

kepada pasien yang berkaitan dengan Sediaan Farmasi dengan maksud mencapai hasil

yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien. Apoteker adalah sarjana farmasi

yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.

Tenaga TeknisKefarmasian adalah tenaga yang membantu Apoteker dalam menjalani

Pekerjaan Kefarmasian, yang terdiri atas Sarjana Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis

Farmasi, dan Tenaga Menengah Farmasi/Asisten Apoteker (Permenkes, 2014).

Obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang digunakan

untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau keadaan patologi dalam

rangka penetapan diagnosis, pencegahan, penyembuhan, pemulihan, peningkatan

7
kesehatan dan kontrasepsi, untuk manusia (Permenkes, 2014).

Bahan Medis Habis Pakai adalah alat kesehatan yang ditujukan untuk penggunaan

sekali pakai (single use) yang daftar produknya diatur dalam peraturan perundang-

undangan (Permenkes, 2016).

Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas meliputi (Permenkes, 2016):

4.2.1. Pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

Pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai sebagaimana dimaksud

meliputi:

a. perencanaan kebutuhan;

b. permintaan;

c. penerimaan;

d. penyimpanan:

e. pendistribusian;

f. pengendalian;

g. pencatatan, pelaporan, dan pengarsipan; dan

h. pemantauan dan evaluasi pengelolaan.

4.2.2. Pelayanan Farmasi Klinik

Pelayanan farmasi klinik sebagaimana dimaksud meliputi:

a. Pengkajian dan pelayanan resep

b. Pelayanan Informasi Obat (PIO)

c. Konseling

8
 d. Visite Pasien (khusus Puskesmas rawat inap)

e. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)

f. Pemantaun Terapi Obat (PTO)

4.2.3. Evaluasi Penggunaan Obat

Pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai merupakan salah satu

kegiatan pelayanan kefarmasian, yang dimulai dari perencanaan, permintaan,

penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pengendalian, pencatatan dan

pelaporan serta pemantauan dan evaluasi. Tujuannya adalah untuk menjamin

kelangsungan ketersediaan dan keterjangkauan Obat dan Bahan Medis Habis

Pakai yang efisien, efektif dan rasional, meningkatkan

kompetensi/kemampuan tenaga kefarmasian, mewujudkan sistem informasi

manajemen, dan melaksanakan pengendalian mutu pelayanan (Permenkes,

2016).

Kepala Ruang Farmasi di Puskesmas mempunyai tugas dan tanggung

jawab untuk menjamin terlaksananya pengelolaan Obat dan Bahan Medis

Habis Pakai yang baik. Kegiatan pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis

Pakai meliputi (Permenkes, 2016).:

1) Perencanaan kebutuhan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

Perencanaan merupakan proses kegiatan seleksi Obat dan Bahan Medis

Habis Pakai untuk menentukan jenis dan jumlah Obat dalam rangka

pemenuhan kebutuhan Puskesmas.

Tujuan perencanaan adalah untuk mendapatkan:

a. perkiraan jenis dan jumlah Obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang

9
 mendekati kebutuhan;

b. meningkatkan penggunaan Obat secara rasional; dan

c. meningkatkan efisiensi penggunaan Obat.

Perencanaan kebutuhan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai di

Puskesmas setiap periode dilaksanakan oleh Ruang Farmasi di

Puskesmas. Proses seleksi Obat dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan

dengan mempertimbangkan pola penyakit, pola konsumsi Obat periode

sebelumnya, data mutasi Obat, dan rencana pengembangan. Proses

seleksi Obat dan Bahan Medis Habis Pakai juga harus mengacu pada

Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) dan Formularium Nasional.

Proses seleksi ini harus melibatkan tenaga kesehatan yang ada di

Puskesmas seperti dokter, dokter gigi, bidan, dan perawat, serta

pengelola program yang berkaitan dengan pengobatan.

Proses perencanaan kebutuhan Obat per tahun dilakukan secara

berjenjang (bottom-up). Puskesmas diminta menyediakan data pemakaian

Obat dengan menggunakan Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan

Obat (LPLPO) (PERMENKES, 2014). Selanjutnya Instalasi Farmasi

Kabupaten/Kota akan melakukan kompilasi dan analisa terhadap

kebutuhan Obat Puskesmas di wilayah kerjanya, menyesuaikan pada

anggaran yang tersedia dan memperhitungkan waktu kekosongan Obat,

buffer stock, serta menghindari stok berlebih.

10
2) Permintaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

Tujuan permintaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai adalah memenuhi

kebutuhan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai di Puskesmas, sesuai

dengan perencanaan kebutuhan yang telah dibuat.Permintaan diajukan

kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, sesuai dengan ketentuan

peraturan perundang- undangan dan kebijakan pemerintah daerah

setempat.

3) Penerimaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

Penerimaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai adalah suatu kegiatan

dalam menerima Obat dan Bahan Medis Habis Pakai dari Instalasi

Farmasi Kabupaten/Kota sesuai dengan permintaan yang telah

diajukan.Tujuannya adalah agar Obat yang diterima sesuai dengan

kebutuhan berdasarkan permintaan yang diajukan oleh Puskesmas.Semua

petugas yang terlibat dalam kegiatan pengelolaan bertanggung jawab atas

ketertiban penyimpanan, pemindahan, pemeliharaan dan penggunaan

Obat dan Bahan Medis Habis Pakai berikut kelengkapan catatan yang

menyertainya.

Petugas penerimaan wajib melakukan pengecekan terhadap Obat dan

Bahan Medis Habis Pakai yang diserahkan, mencakup jumlah

kemasan/peti, jenis dan jumlah Obat, bentuk Obat sesuai dengan isi

dokumen (LPLPO), ditandatangani oleh petugas penerima, dan diketahui

oleh Kepala Puskesmas. Bila tidak memenuhi syarat, maka petugas

penerima dapat mengajukan keberatan. Masa kedaluwarsa minimal dari

11
 Obat yang diterima disesuaikan dengan periode pengelolaan di

Puskesmas ditambah satu bulan.

4) Penyimpanan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

Penyimpanan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai merupakan suatu

kegiatan pengaturan terhadap Obat yang diterima agar aman (tidak

hilang), terhindar dari kerusakan fisik maupun kimia dan mutunya tetap

terjamin, sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan. Tujuannya adalah

agar mutu obat yang tersedia di puskesmas dapat dipertahankan sesuai

dengan persyaratan yang ditetapkan. Penyimpanan Obat dan Bahan

Medis Habis Pakai dengan mempertimbangkan hal-hal sebagai berikut:

a) bentuk dan jenis sediaan;

b) stabilitas (suhu, cahaya, kelembaban);

c) mudah atau tidaknya meledak/terbakar; dan

d) narkotika dan psikotropika disimpan dalam lemari khusus.

5) Pendistribusian Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

Pendistribusian Obat dan Bahan Medis Habis Pakai merupakan kegiatan

pengeluaran dan penyerahan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai secara

merata dan teratur untuk memenuhi kebutuhan sub unit/satelit farmasi

Puskesmas dan jaringannya. Tujuannya adalah untuk memenuhi

kebutuhan Obat sub unit pelayanan kesehatan yang ada di wilayah kerja

Puskesmas dengan jenis, mutu, jumlah dan waktu yang tepat.

12
 Sub-sub unit di Puskesmas dan jaringannya antara lain:

a. Sub unit pelayanan kesehatan di dalam lingkungan Puskesmas;

b. Puskesmas Pembantu;

c. Puskesmas Keliling;

d. Posyandu; dan

e. Polindes.

Pendistribusian ke sub unit (ruang rawat inap, UGD, dan lain-lain)

dilakukan dengan cara pemberian Obat sesuai resep yang diterima (floor

stock), pemberian Obat per sekali minum (dispensing dosis unit) atau

kombinasi, sedangkan pendistribusian ke jaringan Puskesmas dilakukan

dengan cara penyerahan Obat sesuai dengan kebutuhan (floor stock).

6) Pengendalian Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

Pengendalian Obat dan Bahan Medis Habis Pakai adalah suatu kegiatan

untuk memastikan tercapainya sasaran yang diinginkan sesuai dengan

strategi dan program yang telah ditetapkan sehingga tidak terjadi

kelebihan dan kekurangan/kekosongan Obat di unit pelayanan kesehatan

dasar. Tujuannya adalah agar tidak terjadi kelebihan dan kekosongan

Obat di unit pelayanankesehatan dasar.

Pengendalian Obat terdiri dari:

a. Pengendalian persediaan;

b. Pengendalian penggunaan; dan

13
 c. Penanganan Obat hilang, rusak, dan kadaluwarsa.

d. Pemusnahan dan Penarikan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

7) Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi, dan Bahan Medis Habis

Pakai yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara yang

sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Penarikan

sediaan farmasi yang tidak memenuhi standar/ketentuan peraturan

perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar berdasarkan

perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau berdasarkan

inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall) dengan tetap

memberikan laporan kepada Kepala BPOM.

Penarikan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan terhadap produk yang izin

edarnya dicabut oleh Menteri. Pemusnahan dilakukan untuk Sediaan

Farmasi danBahan Medis Habis Pakai bila:

a. Produk tidak memenuhi persyaratan mutu;

b. Telah kadaluwarsa;

c. Tidak memenuhi syarat untuk dipergunakan dalam pelayanan

kesehatanatau kepentingan ilmu pengetahuan; dan/atau

d. Dicabut izin edarnya.

Tahapan pemusnahan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

terdiri dari:

a. Membuat daftar Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

14
 yangakan dimusnahkan;

b. Menyiapkan Berita Acara Pemusnahan;

c. Mengoordinasikan jadwal, metode dan tempat pemusnahan kepada

pihak terkait;

d. Menyiapkan tempat pemusnahan; dan

e. Melakukan pemusnahan disesuaikan dengan jenis dan bentuk sediaan

serta peraturan yang berlaku.

8) Pencatatan, pelaporan dan pengarsipan

Pencatatan, pelaporan, dan pengarsipan merupakan rangkaian kegiatan

dalam rangka penatalaksanaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai secara

tertib, baik Obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang diterima, disimpan,

didistribusikan dan digunakan di Puskesmas atau unit pelayanan lainnya.

Tujuan pencatatan, pelaporan dan pengarsipan adalah:

a. Bukti bahwa pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

telahdilakukan;

b. Sumber data untuk melakukan pengaturan dan pengendalian; dan

c. Sumber data untuk pembuatan laporan.

9) Pemantauan dan evaluasi pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai

Pemantauan dan evaluasi pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis

Pakai dilakukan secara periodik dengan tujuan untuk:

a. Mengendalikan dan menghindari terjadinya kesalahan dalam

pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai sehingga dapat

15
 menjaga kualitas maupun pemerataan pelayanan;

b. Memperbaiki secara terus-menerus pengelolaan Obat dan Bahan

MedisHabis Pakai; dan

c. Memberikan penilaian terhadap capaian kinerja pengelolaan.

Kegiatan pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai menurut ISO 9001

(2000), meliputi:

1) Perencanaan serta Seleksi, Evaluasi dan Reevaluasi Pemasok (ISO 9001:

2000)

Sistem perencanaan pengadaan obat direncanakan sendiri dilihat dari sisa

obat tahun lalu (melibatkan seluruh dokter, apoteker, asisten apoteker di

puskesmas kecamatan dan kelurahan). Sumber anggaran adalah dari dana

Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) dan BLUD sebagai

cadangan bila terjadi kurangnya obat dari yang dianggarkan. Metode

perencanaan barang dilakukan dengan metode konsumtif dengan data-

data yang dipakai adalahjumlah pemakaian obat satu tahun dan stok obat.

Perencanaan meliputi proses seleksi dan evaluasi pemasok. Yang

dimaksud dengan seleksi disini adalah suatu proses penyarian atau

pemilihan untuk mendapatkan pemasok terbak. Sedangkan evaluasi

adalah proses penilaian terhadap kinerja pemasok yang diajak kerja sama.

Reevaluasi adalah penilaian atau peninjauan ulang secara berkala,

maksimum satu tahun sekali.Sistem yang digunakan disini adalah lelang

16
terbuka. Prosedur penetapan pemasok yaitu:

a. Informasi pemasok

1) Bagian pengadaan melakukan peninjauan terhadap pemasok

produk yangdibutuhkan perusahaan mengacu pada daftar pemasok

sebelumnya, fax surat penawaran atau contoh produk, atau sumber

lain.

2) Bagian pengadaan mencari pemasok lain melalui berbagai sumber.

b. Daftar pemasok

1) Bagian pengadaan membuat daftar pemasok

2) Bagian pengadaan menyerahkan daftar pemasok kepada ketua

timpengadaan.

3) Ketua tim pengadaan menerima daftar peasok dari staf tim

pengadaan.

4) Ketua tim pengadaan melakukan penilaian berdasarkan kriteria

yang telah ditetapkan melalui form penilaian pemasok dan form

seleksi atau evaluasi pemasok.

5) Ketua tim pengadaan mengelompokkan pemasok ke dalam daftar

pemasokterpilih jika lolos seleksi pemasok dan pengelompokan

pemasok ke dalam daftar pemasok tidak terpilih jika tidak lolos

seleksi.

c. Daftar pemasok terpilih

1) Bagian staf tim pengadaan membuat daftar pemasok terpilih

berdasarkanhasilseleksi pemasok baru.

17
 2) Bagian staf tim pengadaan mengajukan daftar pemasok terpilih

kepadaketua tim pengadaan.

3) Bagian staf tim pengadaan menerima daftar pemasok terpilih

dari ketua tim pengadaan. Ketua tim pengadaan memberi

persetujuan jika daftar pemasok terpilih sesuai dengan kriteria

yang telah ditetapkan.

4) Bagian staf tim pengadaan meminta revisi daftar pemasok terpilih

kepadaketua tim pengadaan jika tidak sesuai dengna kriteria.

5) Bagian staf tim pengadaan menerima permintaan revisi daftar

pemasokterpilih dari ketua tim pengadaan.

6) Bagian staf membuat revisi daftar pemasok terpilih dan

mengajukannyakembali kepada ketua tim pengadaan.

7) Bagian staf tim pengadaan menerima revisi daftar pemasok dari

ketua timpengadaan.

d. Penerapan daftar pemasok terpilih

1) Bagian pembelian melakukan order dengan pemasok terpilih.

2) Jika pemasok terpilih tidak lolos revealuasi maka pemasok

tersebutdimasukkan dalam daftar pemasok tidak terpilih.

e. Reevaluasi pemasok

1) Bagian pembelian melakukan reevaluasi terhadap pemasok

terpilih.

2) Jika pemasok terpilih tidak lolos reevaluasi maka pemasok

tersebut dimasukkan dalam daftar pemasok tidak terpilih.

f. Penetapan pemasok terpilih berdasar evaluasi dan reevaluasi

18
 1) Bagian pembelian melaporkan hasil evaluasi pemasok terpilih

kepada ketuatim pengadaan

2) Bagian pembelian menerima laporan dari staf atau ketua tim

pengadaanmengenai hasil evaluasi dan reevaluasi pemasok

terpilih.

3) Bagian pembelian menetapkan pemasok terpilih berdasarkan

daftarpemasok terpilih yang lolos evaluasi dan reevaluasi

g. Evaluasi pemasok berkala

1) Bagian pengadaan melakukan evaluasi pemasok secara berkala

(maksimal satutahun sekali) berdasarkan kriteria yang telah

ditetapkan.

2) Bagian pengadaan memasukkan pemasok ke daam daftar pemasok

tidak terpilih jika tidak lolos evaluasi.

3) Melaporkan hasil evaluasi kepada ketua tim pengadaan. Bagian

pengadaan menerima laporan hasil evaluasi dari staf ketua tim

pengadaan.

h. Penetapan pemasok terpilih berdasar evaluasi

1) Bagian pengadaan menetapkan pemasok terpilih berdasarkan

laporanhasilevaluasi pemasok.

i. Dokumentasi

1) Staf tim pengadaan mengarsipkan semua dokumen proses seleksi,

evaluasi danreevaluasi.

2) Dokumen catatan mutu mencakup: Daftar pemasok, Surat

penawaran harga, Daftar persyaratan pemasok, Daftar pemasok

19
 terpilih, Daftar pemasok tidak terpilih, Brosur

2) Pengadaan Obat dan Alat Kesehatan (ISO 9001: 2000)

Pengadaan material (obat dan alat kesehatan) adalah suatu

prosespengadaan obat dan alat kesehatan untuk memenuhi kebutuhan

pelayanan operasional puskesmas, agar dapat tercapai upaya peningkatan

pelayanankesehatan masyarakat. Prosedur ini mencakup pengumpulan

kebutuhan barang dari tiap unit dan menyeleksi disesuikan dengan

anggaran, proses pembelian sampai dengan pemeriksaan dan

penyimpanan di gudang. Tujuan pengadaan obat dan alat kesehatan

adalah untuk memastikan tersedianya obat dan alat kesehatan dengan

jumlah obat dan jenis yang tepat, yang mengacu pada:

a. Keppres No. 70/ 2012 tentang prosedur pengadaan dan belanja

barang.

b. SK Menkes No. 094/ Menkes/SK/II/2012 tentang daftar harga obat.

Proses pengadaan barang dilakukan oleh petugas pengadaan barang.

Petugas pengadaan barang ditetapkan oleh kepala Puskesmas

Malimongan Baru

a. Mengumpulkan kebutuhan barang dari tiap-tiap unit yang

diperlukanuntukoperasional pelayanan puskesmas.

b. Menyeleksi kebutuhan barang unit yang diperlukan disesuaikan

dengan nilaianggaran tahun yang akan datang bersama dengan kepala

20
 puskesmas.

c. Membagi kebutuhan barang unit dalam beberapa kali pembelian.

Membuat surat undangan penawaran harga kepada distributor atau

pemasok.

d. Menyeleksi surat penawaran harga yang masuk ke puskesmas dari

pemasok.

e. Bila ada surat penawaran harga yang tidak sesuai dengan harga

perkiraanmakadapat dicari pemasok lain.

f. Bila surat penawaran harga sudah sesuai, membuat surat pesanan.

3) Penerimaan dan Penyimpanan Barang (ISO 9001: 2000)

Penerimaan dan penyimpanan barang (material) atau perbekalan

farmasibertujuan untuk memastikan barang atau perbekalan farmasi yang

diterima sesuai dengan ketentuan atau dokumen yang telah ditetapkan

oleh bagian pengadaan serta menjamin mutu perbekalan farmasi selama

proses penyimpanan. Penerimaan dan penyimpanan material Puskesmas

dijelaskan dalam prosedur mutu penerimaan dan penyimpanan material.

Dalam hal ini, material adalah bahan atau barang yang digunakan untuk

operasional pelayanan puskesmas. Prosedur pelaksanaannya meliputi :

a. Informasi rencana kedatangan material

Bagian pengadaan menginformasikan rencana kedatangan material

yang dibeli ke penanggung jawab gudang.Dalam hal ini, penanggung

jawab gudangdipegang oleh apoteker.

21
 b. Penerimaan material

Material diterima langsung oleh penanggung jawab gudang yang

merupakan orang farmasi (apoteker). Prosedur dalam penerimaan

materialmeliputi:

3) Penanggung jawab gudang melakukan penerimaan material sesuai

dengan suratjalan dan purchase order.

4) Penanggung jawab gudang melakukan pemeriksaan kualitas dan

kuantitas material sesuai dengan surat jalan.

5) Penanggung jawab gudang menginformasikan ke bagian

pengadaan dan mengembalikan ke pemasok jika material yang

dikirim tidak sesuai dengan surat jalan dan purchase order.

6) Penanggung jawab gudang membuat bukti penerimaan barang jika

material yang diperiksa sesuai dengan spesifikasi pembelian.

Dokumen yang terlibat dalam proses penerimaan adalah surat

jalan dan daftar penerimaan material. Seluruh dokumen aktivitas

penerimaan material tersebut didokumentasikan (arsip penerimaan

obat lengkap dan ada stempel serta tanda terima).

4) Pendistribusian material

Distribusi adalah kegiatan menyalurkan barang atau bahan

yangdiperlukan untuk operasional sesuai kebutuhan di masing-masing

unit atau puskesmas keluarahan.Distribusi material bertujuan untuk

memenuhi kebutuhan masing- masing unit puskesmas dan puskesmas

kelurahan.Pendistribusian material dilakukan oleh penanggung jawab

22
gudang ke kelurahan atau ke poli terkait.

Proses ini dilaksanakan berdasarkan laporan pemakaian (LP/LPO)

puskesmas kelurahan) dan permintaan puskesmas kelurahan atau sub unit

puskesmas kecamatan. Dimana, pendistribusian material ke kelurahan

dilakukan tiap dua bulan sekali.Pengeluaran obat dilakukan dengan sisten

FEFO (First Expired First Out).Prosedur distribusi mencakup proses

pendistribusian material dari gudang besar kecamatan ke masing-masing

unit dan puskesma kelurahan. Isi prosedurnya yaitu :

a. Informasi rencana kebutuhan

Penanggung jawab obat puskesmas kelurahan atau penanggung

jawab unit pelaksana menginformasikan kebutuhan material yang

diperlukan dengan menggunakan LP/LPO atau pun lembar

permintaan/ distribusi.

b. Pelaksanaan distribusi

Penanggung jawab gudang, penanggung jawab obat puskesmas

kelurahan atau penanggung jawab unit pelaksana melakukan serah

terima material dengan memeriksa kembali jenis dan jumlahnya

sesuai dengan permintaan atau kebutuhan. Penanggung jawab

gudang melakukan pengeluaran dan distribusi material yang

disimpan berdasarkan permintaan barang dari pihak terkait.

Penanggung jawab gudang melakukan update data stok setelah proses

pengeluaran material. Dokumen pendukung dalam proses distribusi

adalah formulir atau lembar Permintaan, LP/LPO, dan kartu stok.

Seluruh dokumen aktivitas distribusi barangtersebut

23
 didokumentasikan.

c. Pencatatan dan Pelaporan.

Dokumen yang termasuk dalam bagian pencatatan dan pelaporan

yaitu kartu stok, laporan pemakaian dan lembar permintaan obat

(LP/LPO), dan laporan penggunaan narkotika dan psikotropika.Kartu

stok diletakkan di dekat obat (di dalam lemari apotek). Kolom yang

diisi dalam kartu stok meliputi tanggal, jumlah penambahan (sisa

stok), jumlah pengeluaran, nama fasilitas yang mengeluarkan, sisa

persediaan, asal pabrik obat, no. batch, dan kadaluarsa. Kartu stok

dibuat untuk tiap obat. Laporan penggunaan narkotika dan

psikotropika dikirimkan tiap bulan secara langsung ke dinas, tetapi

paling lama tidak lebih dari tanggal 10 bulan berikutnya. Pelayanan

farmasi klinik merupakan bagian dari Pelayanan Kefarmasian yang

langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan dengan

Obat dan Bahan Medis Habis Pakai dengan maksud mencapai hasil

yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.

24
 BAB III

SKRINING RESEP

3.1.Skrining Resep

Tahap pertama yang dilakukan oleh seorang apoteker dalam proses pelayanan

resep adalah melakukan skrining, yaitu memeriksa persyaratan administratif, kesesuaian

farmasetis, dan pertimbangan klinis pada resep. Saat apoteker menemukan suatu

permasalahan dari resep, maka apoteker harus mampu memberikan pengatasan

masalah, dan pada kasus tertentu harus berkonsultasi dengan dokter dengan

memberikan pertimbangan dan alternatif solusinya.

3.2. Persyaratan Skrining Resep

Menurut Keputusan Mentri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2016 tentang standar

pelayanan kefarmasian di apotek, Apoteker dalam melakukan skrining resep meliputi :

3.2.1 Persyaratan Administratif

Resep adalah permintaan tertulis dari dokter, dokter gigi, dokter hewan

kepada apoteker, untuk menyediakan dan menyerahkan obat bagi pasien sesuai

peraturan yang berlaku. Resep mempunyai dua makna penting yaitu sebagai

dokumen legal dan sebagai alat komunikasi antara penulis resep (prescriber) dan

penerima resep (dispenser). Resep harus memenuhi persyaratan administratif dan

ditulis dengan jelas agar tidak menimbulkan salah interpretasi bagi dispenser.

Beberapa catatan yang perlu diperhatikan dalam resep antara lain:

25
1) Jika informasi yang diperlukan tidak ada maka apoteker harus menanyakan

kepada pasien dan/atau dokter.

2) Jika dokter menginginkan resep diulang, maka diberi tanda “iter”. Jika “iter”

ditulis di sebelah kiri R/ maka yang diulang hanya R/ di sebelah kanannya,

jika ditulis di atas R/ maka semua resep diulang sesuai jumlah yang ditulis.

3) Untuk penderita yang segera memerlukan obatnya, dokter menulis pada

bagian kanan resep sebagai berikut: cito, statim, urgent, atau PIM (periculum

in mora, berbahaya bila ditunda).

4) Bila dokter tidak ingin resepnya yang mengandung obat keras diulang tanpa

sepengetahuan dokter, dokter akan menulis n.i. (ne iteratur, tidak boleh

diulang).

5) Resep dapat ditulis kembali dalam bentuk salinan resep (apograph, copy

resep). Selain memuat keterangan resep asli, copy resep juga memuat nama

apotek dan alamatnya, nama apoteker dan nomor SIPA-nya, tanda tangan

apoteker pengelola apotek, dan tanda “det” (jika obat sudah diserahkan) atau

“nedet” (jika obat belum diserahkan).

6) Jika copy resep ternyata mengandung narkotika (misalnya karena jumlah

obat yang diminta sebelumnya baru diberikan sebagian), maka copy resep

hanya dapat ditebus di apotek yang memiliki resep aslinya.

7) Resep yang mengandung narkotika tidak dapat ditebus di luar kota tempat

obat diresepkan.

26
 BAB IV

TINJAUAN KHUSUS PUSKESMAS SARANA PKPA

4.1. Sejarah berdirinya puskesmas lanjas

Unit Pelayanan Teknis Dinas (UPTD) Puskesmas Lanjas mulai didirikan dan

dibangun tahun 1983. Awalnya UPTD Puskesmas Lanjas mencakup pelayanan di

seluruh wilayah Kecamatan Teweh Tengah, namun dengan seiring perkembangan

pembangunan daerah kecamatan sejak tahun 2003 terjadinya pemisahan/ pemekaran

wilayah kabupaten dan tahun 2012 terjadi pemekaran wilayah kecamatan dan

pembangunan puskesmas didesa sehingga wilayah cakupan pelayanan kerja dibagi pada

4 Puskesmas di Kecamatan Teweh Tengah sesuai Keputusan Bupati Barito Utara

Tentang Penetapan Wilayah Kerja Puskesmas Se-Barito Utara Nomor 188.45/538/2012

Tanggal 18 September 2012.

4.2. VISI, MISI

a. Visi

“Terwujudnya pelayanan kesehatan prima dan profesional menuju masyarakat sehat

secara mandiri di wilayah UPTD Puskesmas Lanjas”

b. Misi

7) Meningkatkan Profesionalisme Sumber Daya Manusia dalam pelaksanaan

pelayanan kesehatan secara berkelanjutan.

8) Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga, masyarakat dan

lingkungan.

9) Mendorong kemandirian masyarakat untuk berperan aktif dalam membudayakan

Perilaku Hidup bersih dan Sehat.

10) Meningkatkan kemandirian masyarakat masyarakat melalui pemberdayaan

27
 UKBM.

4.3. Lokasi Sarana dan Prasarana Kesehatan di UPTD Puskesmas Lanjas

UPTD Puskesmas Lanjas terletak di wilayah Kecamatan Teweh Tengah dan berada di

tepi jalan utama Kabupaten Barito Utara dengan titik koordinat 0°57'42.2"LS

114°53'31.7"BT. Luas wilayah kerja 109,87 km2, dengan batas wilayah :

a. Sebelah Utara berbatasan dengan Desa Pendreh dan jalan Bayas sebelah kiri

b. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kelurahan Jingah dan sungai Barito

c. Sebelah Barat berbatasan dengan Desa Pendreh

d. Sebelah Timur berbatasan dengan Kelurahan Melayu

UPTD Puskesmas Lanjas mempunyai wilayah kerja 1 Kelurahan 8 RW dan 31 RT,

terbagi atas 2 kawasan yaitu kawasan sepanjang Sungai Barito dan kawasan dataran

tinggi.

28
Tabel 3.1 Data Sarana Prasarana Kesehatan di Puskesmas Lanjas 2020

Keadaan

Rusak Rusak
Sarana dan Prasarana Jumlah Rusak
Baik Ringa Sed
Berat
n ang

Sarana Kesehatan

Puskesmas Pembantu 2 2

Rumah Dinas Dokter 1 1

Rumah Dinas Sanitarian - -

Rumah Dinas Bidan - -

Pusling Roda 4 1 1

Ambulance 1 1

Sepeda Motor 10 6 4

Ruang Laboratorium 1 1

Sarana Penunjang

Komputer 7 7

Printer 6 6

Laptop 2 1 1

Mesin Tik 1 1

Telepon 1 1

Tape Warlest 1 1

Meja Tulis 29 26 3

Kursi 68 68

Lemari Obat 2 2

29
 Rak Obat 1 1

Bed Periksa 4 4

Kursi tunggu 12 12

Lemari Arsip 3 3

Freezer 2 2

Kulkas 1 1

Termos 8 8

Dental Chair 1 1

Cold Chain 2 2

30
Gambar 3.1 : STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS LANJAS

31
 BAB V

KEGIATAN PKPA DAN PEBAHASAN

5.1. Kegiatan selama PKPA di Puskesmas Lanjas Kabupaten Barito Utara

5.1.1. Pengkajian dan Pelayanan Resep

Kegiatan pengkajian dan pelayanan resep di Puskesmas yang dimulai dari

seleksi syarat administrasi yang meliputi nama pasien, umur, jenis kelamin, berat

badan pasien, nama dokter, paraf dokter, tanggal resep, ruangan atau unit asal

resep. Selanjutnya persyaratan farmasetik yang meliputi bentuk dan kekuatan

obat, dosis dan jumlah obat, ketersediaan obat, dan aturan cara penggunaan obat.

Dan yang terakhir adalah persyaratan klinis yang meliputi ketepatan indikasinya,

tepat dosis yang diberikan, waktu penggunaan obat, serta di cek apakah ada

duplikasi pengobatan dan dilihat apakah ada interaksi obat.

5.1.2. Pelayanan Informasi Obat (PIO)

Sebelum melakukan PIO, obat yang sudah disiapkan dan diberi etiket

sebelumnya harus di double check atau diperiksa kembali obat dan nama pasien

dan lain lain apakah sudah sesuai dengan resep, kalau sudah sesuai baru

diserahkan kepada pasien dan memberikan PIO kepada pasien. Dalam

memberikan Pelayanan Informasi Obat atau PIO kepada pasien memberikan

penjelasan tentang pemakaian obat yang baik, misalnya tiga kali sehari, sebelum

atau sesudah makan, efek samping obat, lama pemakaian obat yang dianjurkan

dan cara penyimpanan obat. Memberikan Informasi Obat sangat penting untuk

membantu proses penyembuhan agar dapat digunakan dengan tepat dan benar.

Saat pemberian obat kepada pasien ada hal yang harus diperhatikan, yaitu 5B :

32
 1) Benar Obat

2) Benar Pasien

3) Benar Dosis Pemberian

4) Benar cara pemberian

5) Benar waktu pemberian

5.1.3. Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan dilakukan agar memperoleh dan mengetahui pengeluaran dan

pemasukan obat, pencatatan meliputi penyerahan, penyimpanan, pendistribusian

dan permintaan obat. Untuk stock opname dilakukan di gudang obat Puskesmas

Lanjas setiap akhir bulan atau tanggal 25 sampai tgl 30. Pada pelaporan yang

dikeluarkan, dicatat dalam laporan harian pemakaian obat dan buku stok.

Pencatatan dilakukan setiap hari setelah pasien tidak ada lagi. Dari laporan

tersebut dibuat lagi laporan pengeluaran bulanan, kemudian laporan tersebut

dibuat LPLPO ( Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat).

5.2. Pembahasan

5.2.1. Perencanaan

Perencanaan kegiatan seleksi sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan di

Puskesmas Lanjas Muara Teweh di lakukan satu tahun sekali menggunakan RKO

(Rencana Kebutuhan Obat ang diusulkan ke Dinas Kesehatan pertahun.

5.2.2. Permintaan

Permintaan obat merupakan suatu proses pemenuhan kebutuhan operasional

obat dan bahan medis habis pakai yang dibutuhkan oleh puskesmas, sebagai

33
 bentuk realisasi dari perencanaan kebutuhan obat yang telah dilakukan

sebelumnya. Permintaan sediaan di Puskesmas Lanjas Muara Teweh di lihat

berdasarkan data yang telah dianalisa berdasarkan kebutuhan konsumen, Hal ini

dilakukan untuk menjamin ketersediaan obat dengan jumlah yang tepat di waktu

yang tepat pula. Permintaan Obat di Puskesmas Lanjas Muara Teweh

hmenggunakan LPLPO (Lembar Pemakaian Lembar Pemintaan Obat)

berdasarkan kebutuhan konsumen di Puskesmas Lanjas Muara Teweh, Kemudian

setelah LPLPO selesai, laporan di serahkan ke Dinas hingga mendapatkan

persetujuan, lalu diserahkan ke Gudang farmasi sebelum tanggal 10 setiap

bulannya.

5.2.3. Penerimaan

Pada kegiatan penerimaan obat harus menjamin jumlah, mutu, waktu

penyerahan, spesifikasi, kesesuaian jenis yang tertera pada LPLPO. Apabila tidak

sesuai dengan LPLPO dicatat dan langsung dikembalikan ke Gudang Farmasi

Muara Teweh

5.2.4. Penyimpanan

Tujuan penyimpanan adalah memelihara mutu sediaan obat, menghindari

penggunaan yang tidak bertanggungjawab, menjaga ketersediaan, memudahkan

pencarian dan pengawasan. Penyimpanan di Puskesmas Lanjar Muara Teweh

Menggunakan metode Alfabetis dan sesuai bentuk sediaan, dan menggunakan

metode FEFO (First Expired First Out).

34
5.2.5. Distribusi

Pendistribusian sediaan farmasi yang dilakukan oleh Puskesmas Lanjas Muara

Teweh terbagi menjadi 2 yaitu pasien rawat jalan, UGD dan laim-lain dilakukan

atas permintaan sub-sub unit tersebut dengan melakukan anfrak kebutuhan obat

ke apotek Puskesmas Lanjas Muara Teweh sesuai dengan yang dibutuhkan,

Sedangkan pendistribusian yang dilakukan untuk jejaring pusesmas yaitu Pustu

Parang Kampeng, Pustu Bayas, Pusling. Jaringan-jaringan pelayanan kesehatan

tersebut berdasarkan laporan permintaan obat LPLPO yang mereka masukan ke

gudang obat Puskesmas Lanjas Muara Teweh.

5.2.6. Pengendalian

Kegiatan pengawasan dan pengendalian obat di Puskesmas Lanjas Muara

Teweh terdiri dari kegiatan pemeriksaan persediaan, pencatatan dan pelaporan.

Pengendalian obat hilang, obat rusak, dan kadaluarsa juga dilakukan Puskesmas

untuk menjaga ketersediaan obat dan keamanan penggunaan obat oleh pasien,

setiap akhir bulan atau tanggal 27 keatas melakukan Stock Opname kemudian

disesuaikan jumlahnya antara Kartu dan di aplikasi (komputer).

5.2.7. Pemusnahan

Di Puskesmas Lanjas Muara Teweh tidak dilakukan pemusnahan, dan hanya

dilakukan pencatatan obat expired meliputi nama obat, tanggal expired, jumlah

expired, dan nomor batch, direkap setelah 6 buln dilaporkan ke Kepala

Puskesmas dan Kepala Puskesmas melapor ke Dinas Kesehatan untuk

dimusnahkan.

5.2.8. Pelayanan Obat di Puskesmas Lanjas Muara Teweh

Pelayanan Obat di Puskesmas Lanjas Muara Teweh yaitu :

a. Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan bagi keperluan Puskesmas

35
 Lanjas muara Teweh harus mengikuti standar prosedur operasional

penyediaan obat yang menjamin ketersediaan obat untuk Puskesmas Lanjas

Muara Teweh.

b. Puskesmas Lanjas Muara Teweh memberikan pelayanan obat selama jam

kerja kepada pasien yang datang di Puskesmas Lanjas muara Teweh.

c. Peresepan, pemesanan dan pengolahan obat

1) Peresepan obat

a. Obat diresepkan sesuai terapi atas diagnosis pasien

b. Pemberian resep dilakukan oleh petugas farmasi atau petugas lain

yang diberi wewenang

2) Pemesanan obat

a. Pemesanan obat untuk kebutuhan Puskesmas dilakukan oleh petugas

b. Farmasi atau gudang obat Puskesmas

c. Pemesanan obat untuk kebutuhan pelayanan dilakukan oleh petugas

unit

d. Pelayanan terkait kepada petugas Farmasi gudang obat Puskesmas

3) Pengelolaan obat

Pengelolaan obat di gudang obat dilakukan oleh petugas Farmasi meliputi

kegiatan perencanaan, permintaan, penerimaan, penyimpanan dan

pendistribusian, pengendalian, pencatatan, pelaporan dan pengarsipan,

Pemantauan dan evaluasi

d. Persyaratan petugas yang berhak menyediakan obat bagi pelanggan/pasien di

Puskesmas Lanjas Muara Tewweh antara lain :

1) Tenaga teknis kefarmasian yg telah memiliki surat ijin kerja Asisten

36
 Apoteker (SIKAA) di Puskesmas Lanjas Muara Teweh

2) Tenaga non teknis kefarmasian terlatih, dibawah pengawasan, dan

tanggung jawab lansung asisten apoteker

Ketentuan tentang petugas yang berhak menyediakan obat ini berlaku untuk

semua pelayanan obat kepada pelanggan di Puskesmas Lanjas Muara Teweh.

petugas yang diberi kewenangan menyediakan obat apabila tidak tersedia

tenaga yang berkompetisi dilakukan pelatihan secara eksternal, Puskesmas

lanjas Muara Teweh yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Barito

Utara

e. Persyaratan petugas yang berhak memberi resep bagi pasien Puskesmas

Lanjas Muara Teweh, antara lain :

1) Dokter umum yang telah memiliki ijin praktek dokter di Puskesmas lanajs

Muara Teweh

2) Dokter gigi yang telah memiliki ijin praktek dokter di Puskesmas Lanjas

Muara Teweh

3) Perawat umum yang telah memiliki ijin praktek keperawatan di

Puskesmas Lanjas Muara Teweh

4) Perawat gigi yang telah memiliki ijin praktek keperawatan di Puskesmas

Lanjas Muara Teweh

5) Bidan yang tekah memiliki ijin praktek bidan di Puskesmas Lanjas Muara

Teweh

f. Peresepan Narkotika dan Psikotropika bagi pasien antara lain :

1) Peresepan Narkotika

a) Dokter penulis resep adalh dokter/ dokter gigi yang telah memiliki ijin

praktek di Puskesmas Lanjas Muara Teweh

37
 b) Resep Narkotika ditulis dengan jelas dan dapat dibaca tanpa

menimbulkan kemungkinan salah tafsir

c) Setiap resep dilengkapi dengan kekuatan takaran, jumlah yang harus

diberikan, dosis pemakaian, cara pemakaian,dan tanda tangan

dokter/dokter gigi penulis resep

2) Peresepan Psikotropika

a) Dokter penulis resep adalh dokter/ dokter gigi yang telah memiliki ijin

praktek di Puskesmas Lanjas Muara Teweh

b) Resep Psikotropika ditulis dengan jelas dan dapat dibaca tanpa

menimbulkan kemungkinan salah tafsir

c) Setiap resep dilengkapi dengan kekuatan takaran, jumlah yang harus

diberikan, dosis pemakaian, cara pemakaian,dan tanda tangan

dokter/dokter gigi penulis resep.

g. Tidak ada ketentuan yang mengikat mengenai rekonsiliasi obat

h. Ketentuan tentang penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien/

keluarganya antara lain :

3) Bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga harus diketahui oleh

dokter memeriksa pasien

4) Bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga tidak mempunyai

kontra indikasi dengan kondisi fisik pasien

5) Bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pasien tidak mempunyai efek

ketegangan dengan obat yang dipergunakan dalam proses pengobatan oleh

dokter di Puskesmas lanjas Muara Teweh bahwa obat yang dibawa sendiri

oleh pasien/keluarga tidak menimbulkan efek ganda dengan obat yang

38
 dipergunakan dalam pengobatan pelanggan/pasien

6) Bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga tidak menimbulkan

interaksi obat dan berdampak negatif terhadap pengobatan pasien

i. Persyaratan penyimpanan obat

1) Petugas obat menerima obat dari gudang Farmasi dengan memeriksa

keadaan obat yang diterima antara lain : kesesuaian jenis jumlah, tanggal

kadaluarsa, serta kondisi fisik obat

2) Petugas obat menyusun obat kedalam rak obat secara alfabetis untuk

setiap bentuk sediaan.

3) petugas obat mengendalikan sirkulasi obat dengan system FEFO

4) Petugas obat menyimpan obat narkotika dan psikotropika dalam lemari

khususpintu ganda dan kunci yang berbeda

5) Petugas obat menyimpan sediaan cair dipisahkan dari sediaan padat

6) Petugas obat menyimpan vaksin dan suppositoria dalam lemari pendingin

dan melakukan kontrol suhu setiap hari

7) Petugas obat mencatat semua obat ke dalam buku penerimaan Puskesmas

dan buku pengeluaran obat

8) Petugas obat mencatat semua obat yang diterima dan dikeluarkan ke

dalam kartu stok obat sebagai kartu kendali persediaan

9) Petugas obat membuat laporan persediaan obat melalui LPLPO setiap

bulannya

10) petugas obat LPLPO kepada Puskesmas dan gudang Farmasi Kota Muara

Teweh.

39
j. Menjaga tidak terjadinya pemberian obat kadaluarsa

1) Petugas obat memeriksa semua obat yang diterima termasuk tanggal

kadaluarsa dan keadaan fisik barang

2) Petugas obat memasukkan obat ke dalam gudang penyimpanan obat

UPTD Puskesmas Lanjas Muara Teweh

3) Petugas obat menyimpan obat dalam rak dan menyusun sesuai jenis obat

dengan mengikuti sistem FIFO dan FEFO

4) Petugas obat melakukan pencatatan obat yang disimpan ke dalam kartu

stok obat sebagai kartu kendali

5) Petugas obat mendistribusikan obat dalam gudang mengikuti sistem FIFO

dan memperhatikan FEFO nya

6) Petugas obat melakukan kontrol rutin terhadap kualitas obat termasuk

tanggal kadaluarsanya

7) Petugas obat memilah obat yang telah kadaluarsa dan menyimpan di

tempat terpisah dari obat lain

8) Petugas obat membuat daftar obat yang telah kadaluarsa

9) Petugas obat melaporkan obat yang kadaluarsa kepada Kepala Puskesmas

10) Petugas obat mengambil obat kadaluarsa dengan membuat berita acara

serah terima obat kadaluarsa kepada gudang farmasi

k. Pencatatan, Pemantauan dan Pelaporan efek samping obat dan kejadian tidak

diinginkan. Untuk sementara ini MESO di Puskesmas Lanjas Muara Teweh

belum berjalan dikarenakan belum ada laporan terkait efek samping obat dari

pasien, tetapi untuk perencanaan terkait MESO sudah disusun seperti berikut:

1) Petugas obat menyampaikan formulir monitoring efek samping obat

40
 (MESO) kepada petugas kesehatan pemeriksa pasien

2) Petugas kesehatan melakukan pemantauan terhadap kemungkinan

timbulnya efek samping obat yang dipergunakan dalam terapi terhadap

pasien

3) Petugas kesehatan mencatat kejadian efek samping obat dalam formulir

MESO

4) Petugas kesehatan menyerahkan laporan MESO kepada petugas obat

5) Petugas obat memberikan kompilasi data hasil monitoring efek samping

obat yang diterima dari petugas kesehatan

6) Petugas obat membuat laporan monitoring efek samping obat Puskesmas

Lanjas Muara Teweh

7) Kepala Puskesmas memeriksa dan menandatangani laporan monitoring

efek samping obat

8) Petugas obat mengirimkan laporan monitoring efek samping obat ke

Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Utara

9) Petugas obat mendokumentasikan arsip laporan monitoring efek samping

obat.

41
 BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1. Kesimpulan

Setelah melaksanakan Praktek Kerja Lapangan Di Puskesmas Lanjas Muara Teweh,

yang dimulai pada tanggal sampai dengan 21 Desember 2021 sampai 17 Januari 2022,

kami mendapatkan banyak ilmu tentang bagaimana cara memberikan pelayanan–

pelayanan kefarmasian dengan pendekatan Pharmaceutical Care yang ada di Puskesmas

Lanjas Muara Teweh yang meliputi :

a. Bagaimana melakukan Pekerjaan Kefarmasian.

b. Memahami manajemen pengelolaan perbekalan farmasi di Puskesmas Lanjas

Muara Teweh

c. Sistem pengelolaan obat di Puskesmas Lanjas Muara Teweh berjalan dengan baik

sehingga semua kegiatannya saling berhubungan dan saling mempengaruhi

terhadap kegiatan lainnya, sehingga data efisiensi obat yang ada di Puskesmas

Lanjas Muara Teweh

d. Sistem pengadaan obat di apotek Puskesmas Lanjas Muara Teweh berdasarkan

LPLPO yang dikirim ke Dinas Kesehatan.

e. Sumber daya manusia di Puskesmas Lanjas muara Teweh telah mempunyai skill,

totalitas dan loyalitas yang baik.

f. Puskesmas aktif dalam menyelenggarakan upaya–upaya kesehatan dan

penyuluhan–penyuluhan dilingkungan masyarakat di wilayah kerjanya sehingga

sebagian besar kegiatan di Puskesmas Lanjas Muara Teweh lebih banyak di

habiskan diluar ruangan.

42
6.2. Saran

a. Saran Kepada Pihak Institusi

Sebaiknya pembekalan mengenai hal-hal yang berkaitan dengan kegiatan PKPA lebih

diperbanyak dan diperluas sehingga mahasiswa dapat lebih bagus lagi dalam

melaksanakan PKPA.

b. Saran Kepada Apoteker

Diharapkan kepada Apotek Puskesmas Lanjas Muara teweh agar dapat

mempertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan kepada masyarakat yang telah

dicapai selama ini dan lebih meningkatkan hubungan kerja sama antar sesama.

43
 DAFTAR PUSTAKA

Anonim. 2008. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan. Departemen

Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.

Departemen Kesehatan RI. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI: 2009.

Departemen Kesehatan RI, 2004, Pedoman pengelolaan obat publik dan perbekalan

kesehatan, Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.

Kepmenkes RI No. 128/ Menkes/ SK/ II tentang Kebijakan Dasar Puskesmas, (2004).

Kepmenkes RI No.1428/Menkes/SK/XII/2006 tentang Pedoman Penyelenggaraan

Kesehatan Lingkungan Puskesmas, Jakarta: Depkes RI (2006).

Peraturan Presiden Nomor 35 Tahun 2011 tentang Perubahan atas Perubahan Presiden

Nomor 54 Tahun 2010 tentang pengadaan Barang/Jasa Pemerintah.

Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. 2014.

Permenkes Nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas menyebutkan bahwa Puskesmas adalah

Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Faskes).2014.

Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan

Kefarmasian, Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 30 Tahun 2014 tentang Standar

Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas, Departemen Kesehatan Republik Indonesia,

Jakarta.

Satrianegara, 2014. Wewenang dan tanggung jawab Puskesmas.

44
 LAMPIRAN

Lampiran 1. Puskesmas Lanjas Muara Teweh

Lampiran 2 : Denah Puskesmas Lanjas Muara Teweh

45
 Lampiran 3 : Visi dan Misi Puskesmas Lanjas Muara Teweh

Lampiran 4 : Alur Pelayanan Obat Puskesmas Lanjas Muara Teweh

Lampiran 5 : Rak Obat Fast Moving

Lampiran 6 : Rak Obat Slow Moving

46
 Lampiran 7 : Rak Sirup

Lampiran 8 : Tempat Salep Kulit

Lampiran 9 : Tempat Salep dan Tetes Mata

47
Lampiran 10 : Lemari Alkes Apotek

Lampiran 11 : Gudang Obat Apotek

48
Lampiran 12 : Mengumpulkan obat dan alkes expired

Lampiran 13 : PIO

Lampiran 14 : Menginput pengeluaran harian obat

49
Lampiran 15 : Penyuluhan DAGUSIBU

50
 MAKALAH

“DAGUSIBU”

Disusun Oleh :

Fuad Amrillah (2143700001)

Nor Redha Rezky (2143700139)

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA
TAHUN 2021/2022

51
 KATA PENGANTAR

Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Panyayang,

kami panjatkan puja dan puji syukur atas kehadirat-Nya, yang telah melimpahkan rahmat,

hidayah, dan inayah-Nya kepada kami, sehingga kami dapat menyelesaikan LAPORAN

DAGUSIBU DAN PROMKES tentang “PENYULUHAN OBAT DI HALAMAN

MUSHOLLA RAUDAH KELURAHAN LANJAS”.

Ada pun tentang LAPORAN DAGUSIBU DAN PROMKES tentang

PENYULUHAN OBAT DI HALAMAN MUSHOLLA RAUDAH KELURAHAN

LANJA, ini telah kami usahakan semaksimal mungkin dan tentunya dengan bantuan

berbagai pihak, sehingga dapat memperlancar pembuatan laporan ini. Untuk itu kami tidak

lupa menyampaikan banyak terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu kami

dalam pembuatan makalah ini.

Namun tidak lepas dari semua itu, kami menyadar sepenuhnya bahwa ada

kekurangan baik dari segi penyusun bahasanya maupun segi lainnya. Oleh karena itu

dengan lapang dada dan tangan terbuka kami membuka selebar-lebarnya bagi pembaca

yang ingin memberi saran dan kritik kepada kami sehingga kami dapat memperbaiki

laporan ini.

Akhirnya penyusun mengharapkan semoga dari laporan penyuluhan obat di rumah

sakit ini dapat diambil hikmah dan manfaatnya sehingga dapat memberikan inpirasi

terhadap pembaca.

Muara Teweh,9 Januari 2022

52
 BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Kesehatan adalah hak asasi manusia dan merupakan investasi, juga

merupakan karunia Tuhan, oleh karenanya perlu dipelihara dan ditingkatkan

kualitasnya. Promosi kesehatan sangat efektif untuk memelihara dan

meningkatkan kesehatan tersebut. Faktor perilaku dan lingkungan mempunyai

peranan sangat dominan dalam peningkatan kualitas kesehatan. hal-hal tersebut

merupakan bidang garapan promosi kesehatan.

Masalah perilaku menyangkut kebiasaan, budaya, dan masalah-masalah lain

yang tidak mudah diatasi. Untuk itu semua perlu peningkatan kesadaran dan

kepedulian masyarakat untuk hidup sehat, perlunya pengembangan kemitraan

dan pemberdayaan masyarakat, dan untuk itu diperlukan peningkatan upaya

promosi kesehatan. Sementara itu Promosi Kesehatan telah ditetapkan sebagai

salah satu program unggulan, sehingga perlu digarap secara sungguh-sungguh

dengan dukungan sumber daya yang memadai. Sementara itu Peraturan dan

perundangan yang ada memberikan landasan hukum yang cukup kuat terhadap

penyelenggaraan promosi kesehatan.

Promosi Kesehatan adalah proses pemberdayaan masyarakat agar dapat

memelihara dan meningkatkan kesehatannya. (Health promotion is the process of

enabling people to control over and improve their health). Proses pemberdayaan

tersebut dilakukan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat; Artinya proses

pemberdayaan tersebut dilakukan melalui kelompok-kelompok potensial di

masyarakat, bahkan semua komponen masyarakat.

53
 Gambaran pelaksanaan program Promosi Kesehatan secara garis besar

adalah Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat untuk meningkatkan

derajat kesehatannya sehingga dapat mengidentifikasi masalah kesehatannya,

mencarikan solusi serta menjalankan perilaku hidup bersih dan sehat sehingga

derajat kesehatannya semakin meningkat.

B. Landasan Teori

Obat bebas adalah obat yang dapat dibeli secara bebas dan tidak

membahayakan bagi si pemakai dalam batas dosis yang dianjurkan, diberi tanda

lingaran bulat berwarna hijau dengan garis tepi hitam (Syamsuni: 2016). Obat

bebas terbatas adalah obat yang sebenarnya termasuk obat keras tetapi masih

dapat dijual atau dibeli bebas tanpa resep dokter, dan disertai dengan tanda

peringatan.Tanda khusus pada kemasan dan etiket obat bebas terbatas adalah

lingkaran biru dengan garis tepi berwarna hitam.Obat keras adalah obat yang

hanya dapat dibeli di apotek dengan resep dokter. Tanda khusus pada kemasan

dan etiket adalah huruf K dalam lingkaran merah dengan garis tepi berwarna

hitam (Anief : 2010).

Gambar 1. Logo Obat

54
 Penyimpanan obat yang baik harus diperhatikan. Obat memiliki stabilitas

yang berbeda-beda tergantung dari karakteristik masing-masing bahan obat.

Kondisi penyimpanan harus menyesuaikan terhadap stabilitas masing-masing

obat. Ada obat yang harus disimpan pada suhu ruang dan ada yang harus

disimpan dalam lemari pendingin. Hal selanjutnya yang harus diperhatikan

adalah cara membuang obat yang benar. Obat dibuang dengan cara mengeluarkan

dari kemasannya kemudian dihancurkan dan dikubur dalam tanah, kecuali untuk

obat golongan antibiotik harus dikubur dengan kemasannya (Yati, dkk: 2018).

Alasan adanya gerakan keluarga sadar obat (GKSO) dengan sosialisasinya

Obat merupakan sarana atau komoditi kesehatan yang dapat memberikan manfaat

apabila cara mendapatkan, menggunakan, menyimpan dan cara membuangnya

dilakukan dengan benar.

a. Masyarakat banyak yang belum memahami masalah terkait obat tersebut.

b. Semua komponen bangsa, baik organisasi masyarakat, organisasi sosial,

organisasi profesi, dan juga masyarakat sendiri harus bersinergi untuk

meningkatkan pemahaman masyarakat terhadap obat.

DAGUSIBU merupakan singkatan dari Dapatkan, Gunakan, Simpan, dan

Buang. DAGUSIBU adalah slogan yang diperkenalkan IAI (Ikatan Apoteker

Indonesia) dengan tujuan memberikan informasi masyarakat tentang cara

mendapatkan, menggunakan, menyimpan, dan membuang obat dengan cara yang

benar. Berikut ini adalah uraian DAGUSIBU:

1. Dapatkan Obat dengan Benar

Masyarakat mendapatkan obat dengan benar di apotek. Apotek merupakan

tempat pelayanan obat resmi, sehingga kita dapat berkonsultasi dengan apoteker

di apotek untuk mendapatkan obat yang aman, berkualitas, dan bermanfaat. Tips

55
 untuk mendapatkan obat dengan benar yaitu:

a. Perhatikan penggolongan obat.

b. Perhatikan informasi yang terdapat pada brosur dan kemasan.

c. Perhatikan kadarluarsa obat.

2. Gunakan Obat dengan Benar

Masyarakat menggunakan obat dengan benar yaitu dengan cara berkonsultasi

dengan apoteker.Penggunaan obat ada beberapa hal yang perlu diperhatikan,

seperti:

a. Tidak terburu-buru mengkonsumsi antibiotik.

b. Obat jenis antibiotik harus diminum sampai habis untuk mecegah timbulnya

resistensi

c. Gunakan obat sesuai petunjuk/aturan yang terdapat dalam kemasan obat.

3. Simpan Obat dengan Benar

Masyarakat berkonsultasi dengan apoteker tentang cara penyimpanan obat

karena setiap obat memerlukan kondisi penyimpanan yang berbeda. Tips untuk

penyimpanan obat dengan benar yaitu:

a. Membaca aturan penyimpanan obat pada kemasan.

b. Menjauhkan dari jangkauan anak-anak.

c. Mengunci almari penyimpanan obat dan lain-lain

4. Buang Obat dengan Benar

Masyarakat berkonsultasi dengan apoteker agar dapat membuang obat

dengan benar. Tips untuk membuang obat dengan benar yaitu:

a. Menghilangkan label pada wadah kemasan.

b. Untuk obat berbentuk tablet dan kapsul dihancurkan dan dicampur dengan

tanah, dimasukkan ke plastik, lalu dibuang.

56
 Untuk obat antibiotik dibuang dengan kemasan dan hanya labelnya yang

dilepaskan dari wadah. (IAI). Indikator penggunaan sendiri, yaitu:

a. Tepat diagnosis

b. Tepat pemilihan obat

c. Tepat indikasi

d. Tepat pasien

e. Tepat dosis

f. Tepat cara dan lama pemberian

g. Tepat harga

h. Tepat informasi, dan Waspada terhadap efek samping obat (Yati: 2018).

C. TUJUAN KEGIATAN

a. Sebagai informasi kepada masyarakat mengenai penggunaan obat yang rasional.

b. Sebagai bahan bacaaan apoteker untuk membantu masyarakat dalam melakukan

penyuluhan atau swamedikasi untuk penggunaan obat yang baik dan benar.

D. MANFAAT KEGIATAN

Manfaat kegiatan ini bagi masyarakat adalah sebagai berikut :

a. Masyarakat lebih memahami fungsi dan kegunaan obat-obat serta

menggunakannya secara aman.

b. Membantu apoteker dalam melakukan PIO/Konseling kepada pasien

mengenai cara penggunaan rasional.

Masyarakat lebih aman dalam melakukan pengobatan swamedikasi

57
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

Selama ini banyak kasus-kasus di masyarakat mengenai penyalah gunaan obat.

Baik itu obat yang sudah diresepkan dari dokter karena sakit, maupun obat yang

masyarakat dapatkan atas inisiatif mereka sendiri. Kasus-kasus tersebut

diantaranya mulai dari keracunan, overdosis, hingga menyebabkan kematian.

Mereka menganggap diri mereka tahu cara menggunakan obat dari awal sejak

mereka dapatkan hingga akhir. Kurangnya keingin tahuan masyarakat mengenai

hal ini sangatlah berbahaya. Mereka tidak boleh menganggap remeh mengenai

tata cara pengelolaan obat. Mulai dari awal mereka mendapatkan resep dari

doketr, hingga cara membuangnya jika sudah tidak bisa dipakai lagi. Padahal jika

sedikit kita salah melakukan pengelolaan obat, maka akan sangat berakibat fatal

bagi diri kita sendiri atau si konsumen obat. Selain itu dampak dari kesalahan

pengelolaan obat akan tampak dilingkungan. Pencemaran lingkungan karena

pembuangan obat yang sembarangan akan terjadi dan menyebabkan

terganggunya keseimbangan ekosistem di sekitar. Halini pada akhirnya juga

menyebabkan kerugian bagi manusia sendiri. Salah satu cara pengelolaan obat

yang baik dan benar adalah DAGUSIBU. Cara ini menjelaskan tata cara

pengelolaan obat dari awal mereka dapatkan hingga saat obat sudah tidak

dikonsumsi lagi dan akhirnya dibuang. Dengan berbagai pertimbangan di atas

maka masyarakat perlu tahu akan pentingnya pengelolaan obat mulai dari mereka

mendapatkan resep hingga membuangnya jika tidak diperlukan. Sehingga,

dampak dari kesalahan penyalah gunaan masyarakat bisa dicegah.

58
 BAB III METODE PELAKSANAAN

1. WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN

Kegiatan ini dilaksanakan : “di halaman musholla raudah kelurahan lanjas”.

Waktu : Hari senin, 10 januari 2022

Tempat Pelaksaan :”DI DEPAN HALAMAN MUSHOLLA RAUDAH

KELURAHAN LANJAS”.

2. PELAKSANA

Nama peserta kegiatan :

1. Dokter: dr. wahidah asurawaty

2. Farmasi:apt, Ermira Zenifa, S.Farm.

3. Perawat: susantI mugi rahayu

4. Lab: sarfika

5. Timbang BB dan TB: Aryatul Hasanah

3. SASARAN

Masyarakat yang datang ke posyandu yang mau berobat dan kontrol kesehatan, dan

masyarakat yang awam terhadap cara Dapatkan, Gunakan, Simpan, dan Buang obat

yang benar

4. METODE PENERAPAN

Kegiatan ini dilakukan di depan halaman musholla raudah kelurahan lanjas.

Kegiatan dilakukan dengan cara mengadakan penyuluhan.

59
 BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

1. DEFINISI OBAT

Obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang digunakan

untuk mempengaruhi atau meyelidiki sistem fisiologi atau keadaan patologi dalam

rangka penetapan diagnosis, pencegahan, penyembuhan, pemulihan, peningkatan

kesehatan dan kontrasespsi untuk menusia. (Undang-Undang Kesehatan No. 36 tahun

2009). pengertian umum obat adalah suatu substansi yang melaui efek kimianya

membawa perubahan fungsi biologi. Pada umumnya molekul obat berinterkasi dengan

molekul khusus dalam sistem biologi, yang berperan sebagai pengatur, disebut molekul

reseptor. Untuk berinteraksi secara kimia dengan reseptornya, molekul obat harus

mempunyai ukuran, muatan listrik,bentuk dan komposisi atom yang sesuai. ( Katzung,

1997 ).

2. DEFINISI DAGUSIBU

DAGUSIBU merupakan singkatan dari Dapatkan, Gunakan, Simpan, dan Buang.

DAGUSIBU adalah slogan yang diperkenalkan IAI ( Ikatan Apoteker Indonesia )

dengan tujuan memberikan informasi masyarakat tentang cara mendapatkan,

menggunakan, menyimpan, dan membuang obat dengan cara yang benar. DAGUSIBU

dianggap sebagai komponen dasar dari penggunaan obat, yang wajib disosialisasikan

agar masyarakat lebih tahu dan mengerti penggunaan obat yang tepat dan tidak

menimbulkan permasalahan, maka IAI mensosialisasikan hal ini dengan berbagai cara

dari membuat poster sampai video. Apa dan bagaimana DAGUSIBU itu.

3. CARA MENDAPATKAN OBAT YANG BENAR

Membeli obat di tempat yang paling terjamin, yaitu di Apotek. Penyimpanan obat

60
 di Apotek lebih terjamin sehingga obat sampai ke tangan pasien dalam kondisi

baik (keadaan fisik dan kandungan kimianya belum berubah). Apotek yang

memiliki izin yang resmi, dengan menampilkan identitas Apoteker sebagai APA

berikut dengan SIPA nya dan pilihlah Apotek yang terdapat Apotekernya sedang

stand by di sana. Mintalah Informasi obat kepada Apoteker, agar mendapat

Informasi obat yang lengkap. Perhatikan penggolongan obat yang terdiri dari :

1) Obat Bebas Obat bebas adalah obat yang dijual bebas di pasaran dan dapat

dibelitanpa resep dokter. Tanda khusus pada kemasan dan etiket obat bebasadalah

lingkaran hijau dengan garis tepi berwarna hitam

Gambar 1. Logo Obat Bebas

2) Obat Bebas Terbatas Obat bebas terbatas adalah obat yang sebenarnya termasuk

obat kerastetapi masih dapat dijual atau dibeli bebas tanpa resep dokter, dan

disertaidengan tanda peringatan. Tanda khusus pada kemasan dan etiket obatbebas

terbatas adalah lingkaran biru dengan garis tepi berwarna hitam.

Gambar 2. Logo Obat Bebas Terbatas

3) Obat Keras Obat keras adalah obat yang hanya dapat dibeli di apotek dengan resep

dokter. Tanda khusus pada kemasan dan etiket adalah huruf “K” dalamlingkaran

61
 merah dengan garis tepi berwarna hitam.

Gambar 3. Logo Obat Keras

4) Obat psikotropika Obat pikotropika adalah obat keras baik alamiah maupun

sintetis bukannarkotik, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif

padasusunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitasmental

dan perilaku. Tanda khusus pada kemasan dan etiket adalah huruf K

dalamlingkaran merah dengan garis tepi berwarna hitam.

Gambar 4. Logo Obat Psikotropik

5) Obat Narkotika Obat narkotika adalah obat yang berasal dari tanaman atau

bukantanaman baik sintetis maupun semi sintetis yang dapat

menyebabkanpenurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa,

mengurangisampai menghilangkan rasa nyeri dan menimbulkan ketergantungan.

62
 Gambar 5. Logo Narkotika

Sebelum menggunakan obat, termasuk obat bebas dan bebas terbatas harus

diketahui sifat dan cara pemakaiannya agar penggunaannya tepat dan aman.

Informasi tersebut dapat diperbolehkan dari etiket atau brosur pada kemasan obat

bebas dan bebas terbatas.

4. CARA MENGGUNAKAN OBAT YANG BENAR

Jika sudah mendapatkan obatnya, perhatikan petunjuk penggunaanya.

Petunjuk pengobatan bisa didapat dari informasi yang diberikan oleh Apoteker atau

dari petunjuk pemakaian yang tertera dalam kemasan obat atau leaflet. Misalnya

tentang aturan pakai, atau larangan – larangan. Obat jenis antibiotik harus dikonsumsi

sampai habis. Pastikan Apoteker memberitahukan cara pemakaian obat yang diberikan

dengan jelas, khususnya untuk obat dengan sediaan yang tidak terlalu dikenal oleh

masyarakat umum.

1) Gunakan obat sesuai dengan petunjuk cara pakai yang telah ditentukan secara

tepat

a. Makan

b. Sebelum makan

c. Saat akan makan

d. Pada suapan pertama makan

e. Saat makan

63
 2) Gunakan obat pada waktu yang tepat

3 x 1, Setiap 8 Jam 1 tablet/kapsul

2 x 1, Setiap 12 Jam 1 tablet/kapsul

1x 1, Setiap 24 Jam 1 tablet/kapsul

3) Perhatikan cara penggunaannya apakah diminum setelah makan atau sebelum

makan, serta dilihat pula bentuk dari sediaannya.

Contoh : Obat Minum (tablet, pil, kapsul, serbuk atau cairan)

a. Obat diminum dengan air putih (kecuali bila ada petunjuk lain seperti

dihisap, di kunyah, di letakkan di bawah lidah, atau di kumur), dan untuk anda

yang tidak bisa mengkonsumsi tablet, pil, atau kapsul secara langsung, anda

dapat menggunakan cara lain dengan mengkonsumsi roti atau buah secara

bersamaan supaya rasa pahit dari obat tersebut dapat teratasi.

Anda harus perhatikan waktu minum sesuai yang tertera pada brosur atau

kemasan obat atau etiket obat (sebelum, bersamaan atau sesudah makan). Apabila

Anda mengkonsumsi obat dalam bentuk cair (suspensi/emulsi) sebaiknya di

kocok terlebih dahulu dan gunakanlah sendok takar untuk memudahkan minum

obat serta untuk ketepatan dosis atau aturan minum obat.

5. CARA MENYIMPAN OBAT YANG BENAR

Setelah obat digunakan, tentu obat tidak langsung sekali minum langsung habis kan

sisa obat yang akan digunakan di waktu minum selanjutnya perlu disimpan dengan

cara yang benar agar aman dan tetap berkualitas. Simpanlah obat di tempat yang aman

dan sesuai petunjuk. Misal ada obat yang disimpan di suhu ruangan (250 C). ada pula

yang harus disimpan di lemari pendingin. Lalu ada yang jangan terkena sinar matahari

langsung karena bisa merusak obat.

64
1. Baca aturan penyimpanan obat pada kemasan, apakah harus disimpan di suhu

kamar, harus di suhu dingin ataupun aturan penyimpanan yang lain.

a. Obat dalam bentuk cair (suspensi/emulsi) jangan disimpan dalam lemari

pendingin.

b. Simpan dalam kemasan aslinya dan dalam wadah tertutup rapat .

c. Jangan mencampur tablet dan kapsul dalam satu wadah .

d. Obat minum dan obat luar harus disimpan terpisah.

2. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

3. Kunci lemari penyimpanan obat.

6. CARA MEMBUANG OBAT YANG BENAR

Bila obat sudah kadaluwarsa, buanglah obat tersebut meskipun baru satu hari.

Obat yang sudah kadaluwarsa memiliki zat aktif yang berkurang jauh dari kadar

aslinya, dan hanya menyisikan sifat toksik dari zat kimia obat itu sendiri. Artinya,

tetap mengkonsumsinya hanya akan memasukkan racun kimia saja. Membuang obat

pun harus diperhatikan untuk menghindari pemanfaatan oleh orang - orang yang

tidak bertanggung jawab, juga agar tidak membahayakan lingkungan. Kemasan dan

obatnya itu sendiri harus dirusak sebelum dibuang dengan dihancurkan agar tidak

dijual ulang menjadi obat palsu.

a. Ciri-ciri obat rusak :

1.Telah lewat tanggal kadaluarsanya.

2.Telah berubah warna, bau, dan rasa.

b. Cara membuang obat :

1.Hilangkan label pada wadah kemasan.

Untuk obat berbentuk tablet dan kapsul dihancurkan dan dicampur dengan tanah,

masukkan ke plastik dan buang.

65
 BAB V

Kesimpulan dan Saran

1. KESIMPULAN

Promosi kesehatan dilakukan di depan halaman musholla raudah kelurahan lanjas.

Kegiatan promosi kesehatan didalam gedung Rumah Sakit dilaksanakan sejalan

dengan pelayanan yang di selenggarakan puskesmas lanjas.

Kegiatan promosi kesehatan di depan halaman musholla raudah kelurahan lanjas

dilakukan seperti : di tempat pendaftaran, pemanfaatan ruang tunggu, di tempat

pembayaran dan di halaman.

2. SARAN

Demikianlah makalah ini kami buat untuk meningkatkan pemahaman dan

pengetahuan kita. Kami selaku penulis sadar bahwa makalah ini masih jauh dari

kata sempurna. Oleh karena itu, kami mengharapkan saran dan kritik yang

membangun dari para pembaca agar makalah selanjutnya dapat lebih baik lagi.

Terima Kasih.

66
 DAFTAR PUSTAKA

Anief, M. 2010. Ilmu Meracik Obat Teori dan Praktik. Universitas Gadjah Mada.

Yogyakarta.

Departemen Kesehatan Indonesia. 2009. Undang-Undang Nomor 36 Tentang Kesehatan.

DEPKES Republik Indonesia

Emilya, dkk. 2015. Kurangnya Pengetahuan Masyarakat Mengenai DAGUSIBU. Universitas

Airlangga. Surabaya.

Lutfiyati,dkk. 2017. Pemberdayaan Kader PKK dalam Penerapan DAGUSIBU (Dapatkan,

Gunakan, Simpan, dan Buang) Obat dengan Baik dan Benar. UMG. Malang.

Prabandari,dkk. 2015. Sosialisasi Pengelolaan Obat DAGUSIBU (Dapatkan, Gunakan,

Simpan, Buang) Di Kelurahan Pesurungan Kidul Kota Tegal Bersama Ikatan Apoteker

Indonesia. Prodi DIII Farmasi Politeknik Harapan Bersama. Tegal.

Sekolah Widiatmika. 2017. DAGUSIBU Untuk Penggunaan Obat. Jimbaran. Artikel Online.

Widiatmika.sch.id (diakses pada tanggal 11 Desember 2018).

Yati,dkk. 2018. Pelatihan Pengelolaan Obat yang Tepat dan Benar di UKS

SekolahSekolah Muhammadiyah Wilayah DKI Jakarta. Vol 07. UHAMKA.

67