Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • LP KMB

    Diunggah oleh

    Nabila Marsa
    8 tayangan4 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan4 halaman

    LP KMB

    Diunggah oleh

    Nabila Marsa

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    LAPORAN PENDAHULUAN

    NYERI AKUT
    DI RUANG RAJAWALI 1B RSUP DR. KARIADI SEMARANG

    Disusun untuk Memenuhi Tugas Praktik Stase Keperawatan KMB


    Pembimbing Klinik:
    Ns. Irma Aulya, S.Kep
    Dosen Pembimbing Akademik:
    Candra Bagus R., S.Kp., M.Kep. Sp. KMB

    Disusun Oleh:
    Albasinta
    22020121210044

    PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS ANGKATAN XXXVIII


    DEPARTEMEN ILMU KEPERAWATAN
    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITASDIPONEGORO
    SEMARANG
    2021
    NYERI AKUT

    Pengertian:
    Penyebab: Intervensi Keperawatan
    Nyeri akut adalah pengalaman sensorik
    atau emosional yang berkaitan dengan 1. Agen pencedera fisiologis (mis. Inflamasi, iskemia, Nyeri akut
    kerusakan jaringan actual atau neoplasma)
    fungsional, dengan onset mendadak 1. Manajemen nyeri
    2. Agen pencedera kimiawi (mis. Terbakar, bahan kimia
    atau lambat dan berintensitas ringan 2. Pemberian analgetic
    iritan)
    hingga berat yang berlangsung kurang 3. Terapi relaksasi
    3. Agen pencedera fisik (mis. Abses, amputasi, terbakar,
    lebih 3 bulan.
    terpotong, mengangkat berat, prosedur operasi, trauma,
    Latihan fisik berlebihan)

    Pengkajian & Pemeriksaan


    Penunjang: Tanda dan gejala Mayor: Tanda dan gejala Minor:

    Pengkajian Subjektif Subjektif

    1. Kebutuhan dasar manusia 1. Mengeluh nyeri Objektif


    (KDM) menurut virginia 1. Tekanan darah meningkat
    Henderson, Orem, Roy, dll) Objektif
    2. Pola napas berubah
    2. Pemeriksaan fisik (head to 1. Tampak meringis
    toe) 2. Bersikap protektif (menghindar nyeri) 3. Nafsu makan berubah
    3. Gelisah 4. Proses berpikir terganggu
    Pemeriksaan Penunjang
    4. Frekuensi nadi meningkat 5. Menarik diri
    1. Pemeriksaan laboratorium 5. Sulit tidur
    (darah rutin) 6. Berfokus pada diri sendiri
    2. Pemeriksaan X-Foto Thorax, 7. Diaphoresis
    USG Abdomen
    PATHWAY

    A. Kerangka Piker Nursing FenomenKuman/Virus Sinar Ultraviolet Obat-obatan tertertu


    Genetik

    Sendi

    Autoimun yang berlebihan

    Degradasi Jaringan

    Autoimun menyerang
    organ-organ tubuh (sel
    dan jaringan) Terbentuk endapan
    pada sendi

    Penyakit Lupus
    Kulit mengelupas dan
    gatal-gatal Atralgia atritis

    Produksi antibody
    KERUSAKAN secara terus menerus
    INTEGRITAS KULIT NYERI AKUT

    Mencetus inflamasi
    kulit organ

    Anda mungkin juga menyukai