Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Rawat Luka Dr. Lessy

    Diunggah oleh

    rosma
    8 tayangan2 halaman
    Pasien berusia 23 tahun datang ke puskesmas setelah mengalami kecelakaan motor yang menyebabkan luka lecet pada lutut kiri dan punggung kaki kiri. Pasien tidak mengalami gejala lain selain nyeri di sekitar luka. Dokter mendiagnosis pasien dengan vulnus ekskoriasi pada regio patella sinistra dan dorsum pedis sinistra. Penatalaksanaan yang diberikan adalah perawatan luka, amoksisilin, dan asam mefenamat serta

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    2. Rawat Luka dr. Lessy

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien berusia 23 tahun datang ke puskesmas setelah mengalami kecelakaan motor yang menyebabkan luka lecet pada lutut kiri dan punggung kaki kiri. Pasien tidak mengalami gejala lain selain nyeri di sekitar luka. Dokter mendiagnosis pasien dengan vulnus ekskoriasi pada regio patella sinistra dan dorsum pedis sinistra. Penatalaksanaan yang diberikan adalah perawatan luka, amoksisilin, dan asam mefenamat serta

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan2 halaman

    Rawat Luka Dr. Lessy

    Diunggah oleh

    rosma
    Pasien berusia 23 tahun datang ke puskesmas setelah mengalami kecelakaan motor yang menyebabkan luka lecet pada lutut kiri dan punggung kaki kiri. Pasien tidak mengalami gejala lain selain nyeri di sekitar luka. Dokter mendiagnosis pasien dengan vulnus ekskoriasi pada regio patella sinistra dan dorsum pedis sinistra. Penatalaksanaan yang diberikan adalah perawatan luka, amoksisilin, dan asam mefenamat serta

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    MELAKUKAN TINDAKAN KHUSUS OLEH DOKTER TINGKAT SEDANG

    Identitas Pasien:
    Nama : Tn. AA
    Umur : 23 tahun
    Alamat : Gambut
    Tanggal Berobat : 26 Januari 2022

    SUBJEKTIF
    KU : Lecet pada kaki
    RPS : Sekitar 15 menit sebelum masuk Puskesmas, pasien mengalami kecelakaan motor tunggal.
    Motor pasien terpeleset karena ada genangan oli. Sesaat setelah kejadian pasien tetap sadar, tidak
    ada pusing ataupun muntah. Pasien hanya mengalami luka lecet pada lutut kiri dan pada punggung
    kaki kiri.Selama perjalanan menuju puskesmas tidak banyak darah yang keluar dari luka
    lecetnya.Pasien hanya merasa nyeri disekitar luka.
    RPD: DM (-), HT (-), Asma (-), Alergi (-)
    RPK: DM (-), HT (-), Asma (-), Alergi (-)

    OBJEKTIF
    Keadaan Umum :Baik
    Kesadaran :Compos mentis
    Tanda Vital :BB:55 kg TD:107/64 mmHg Nadi: 86 x/ menit T:36,5 °C
    RR:18 x/menit
    Kepala : Normocefali, konjungtiva anemis (-/-), hiperemis (-/-)
    sklera Ikterik (-/-)
    Leher : Peningkatan JVP (-), pembesaran KGB(-), pembesaran thyroid (-)
    Telinga : Inspeksi luar: daun telinga normal, sikatrik (-/-), fistula (-/-).
    Inspeksi dalam Otoskop: serumen (-/-), membrane timbani RC(+/+),
    cairan (-), jamur (-) Palpasi: tragus pain (-)
    Hidung : Polip (-/-), septum nasi di tengah, hiperemis(-/-), secret (-/-)
    Mulut : Palatum dan mukosa normal
    Dada :Inspeksi: jejas (-), gerak dinding dada simetris,
    Palpasi: gerak dinding dada simetris, fremitus vocal simetris
    Perkusi : Suara napas simetris
    Auskultasi : Rhonki (-/-), whezzing (-/-)
    Abdomen : Inspeksi : jejas (-)
    Auskultasi : Bu (+) normal
    Palpasi : nyeri tekan abdomen (-)
    Perkusi: timpani
    Ekstremitas : Edeme tungkai (-/-)
    Vulnus ekskoriasi pada regio patella sinistra dan dorsum pedis sinistra.
    Perdarahan aktif (-), pergerakan bebas.

    ASESSMENT
    Vulnus Ekskoriasi pada regio Patella Sinistra & Dorsum Pedis Sinistra.

    PLANNING
    KIE
     Menjelaskan kepada pasien tentang penyakit yang di derita, penatalaksanaan dan proses
    penyembuhan
     Konsumsi makanan yang bergizi
     Istirahat cukup
     Menjaga kebersihan luka

    TERAPI
     Perawatan luka
    Langkah-langkah pelaksanaan :
    1. Informed consent
    2. Pasien ditempatkan dalam posisi nyaman
    3. Dekatkan alat-alat
    4. Cuci Tangan
    5. Gunakan sarung tangan
    6. Bersihkan luka perlahan-lahan agar bersih dari semua kotoran yang menempel dengan cair
    an isotonic
    7. Buang kasa kotor pada tempatnya
    8. Keringkan luka dengan kassa
    9. Berkan cairan antiseptik pada seluruh luka
    10. Berikan obat topikal bila diperlukan
    11. Tutup luka dengan kasa dan verband
    12. Rapikan tempat tidur dan lingkungan pasien
    13. Cuci alat, rapikan dan simpan pada tempatnya
    14. Cuci tangan
    15. Catat tindakan dan kondisi luka pada buku status
     Amoksisilin 500 mg 3x1
     Asam Mefenamat 500 mg 3x1

    Kepala Puskesmas Petugas

    dr. Renate, M.Kes dr. Lessyana Yulita


    NIP. 19790902 200903 2 006 NIP. 19870724 201903 2 011

    Anda mungkin juga menyukai