FOLIKULITIS

Identitas Pasien:
Nama : Nn S
Umur : 19 tahun
Alamat : Pelambuan
Tanggal Berobat : 18 Oktober 2022

SUBJEKTIF
KU : Sariawan di lidah
RPS :
Pasien datang dengan keluhan sariawan pada bibir bawah bagian dalam dan samping lidah kanan
yang terasa sakit, serta sulit untuk makan. Pasien mengaku keluhan tersebut awalnya terjadi sa
at sariawan pertama muncul secara tiba-tiba, kemudian karena tergigit saat makan, saria
wan bertambah besar dan lebar. Sariawan mulai timbul sejak 5 hari sebelum pasien datang
ke puskesmas. Pasien juga mengatakan bahwa sering terjadi sariawan dalam 1 tahun sekitar 3-5 kali dan
tempatnya berpindah-pindah terutama pada saat pasien kelelahan dan stress. Pasien menuturkan saat ini
sedang sibuk kuliah semester akhir dan banyak pikiran. Pasien belum pernah mengobati sariawannya.
RPD: Alergi (-) Asma (-), Rhinitis (-)
RPK: Alergi (-) Asma (-), Rhinitis (-)

OBJEKTIF
Keadaan Umum :Baik
Kesadaran :Compos mentis
Tanda Vital :BB:45 kg Nadi: 80 x/ menit T:36,5 °C RR:20 x/menit
Kepala : Normocefali, konjungtiva anemis (-/-), hiperemis (-/-)
sklera Ikterik (-/-)
Leher : Peningkatan JVP (-), pembesaran KGB(-), pembesaran thyroid (-)
Telinga : Inspeksi luar: daun telinga normal, sikatrik (-/-), fistula (-/-).
Inspeksi dalam Otoskop: serumen (-/-), membrane timbani RC(+/+),
cairan (-), jamur (-) Palpasi: tragus pain (-)
Hidung : Polip (-/-), septum nasi di tengah, hiperemis(-/-), secret (-/-)
Mulut : Intra oral pada mukosa labial bawah dan lateral lidah dekstra
dijumpai ulser, bulat, diameter 2-3mm, tengah putih, tepi eritem,
batas jelas
Dada :Inspeksi: jejas (-), gerak dinding dada simetris,
Palpasi: gerak dinding dada simetris, fremitus vocal simetris
Perkusi : Suara napas simetris
Auskultasi : Rhonki (-/-), whezzing (-/-)
Abdomen : Inspeksi : jejas (-)
Auskultasi : Bu (+) normal
Palpasi : nyeri tekan abdomen (-)
Perkusi: timpani
Ekstremitas : Edeme tungkai (-/-)
Status Generalis
Lokasi : Dahi, Dagu, Leher.
Efloresensi : Multipelpapul dengan dasar eritematosa dan pustule dengan ukuran
bervariasi dan terdapat skuama tipis diatasnya et region dahi,dagu dan
leher.
Pemeriksaan penunjang : Tidak dilakukan pemeriksaan penunjang pada pasien ini.

ASESSMENT
Stomatitis Aftosa Rekuren Minor

Diagnosis Banding :
1. Herpes simpleks
 2. Sindrom Behcet
3. Hand, foot, and mouth disease
4. Liken planus
5. Manifestasi oral dari penyakit autoimun (pemfigus, SLE, Crohn)
6. Kanker mulut

PLANNING
TERAPI
Pengobatan yang dapat diberikan untuk mengatasi SAR adalah:
1. Larutan kumur chlorhexidine 0,2% untuk membersihkan rongga mulut. Penggunaan
sebanyak 3 kali setelah makan, masing- masing selama 1 menit.
2. Kortikosteroid topikal, seperti krim triamcinolone acetonide 0,1% in ora base sebanyak 2
kali sehari setelah makan dan membersihkan rongga mulut.
KIE

 Pasien dijelaskan bahwasannya penyakit yang dideritanya tidak menular, bukan merupakan
penyakit keganasan, melainkan penyakit inflamasi rongga mulut, penyakit tersebut penyebab
pastinya belum diketahui, kemungkinan pada pasien berkaitan dengan stress.
 Pasien dianjurkan makan makanan bergizi, kontrol kebersihan rongga mulut, dan terapi obat di
mulutnya digunakan sesuai anjuran, serta pasien diharapkan untuk tetap tenang dan relaks, serta
manajemen stress yang dialaminya.

 Konsumsi obat dengan teratur

 Kontrol dilakukan 7 hari pasca kunjungan

Prognosis : Bonam