SURAT Minat CV BIMO

CV BIMO MANDALA SAKTI
PUSAT KENDARI
JL. BUNGA SEROJA NO 14,KENDARI
BIDANG USAHA ; KONTRAKTOR PENGADAAN BARANG DAN JASA
SURAT PERNYATAAN MINAT

Pengadaan Pekerjaan Interior Eksterior Kantor Askrida Cabang Kendari
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SULHAM WIJAYA,SE
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk : CV Bimo Mandala Sakti
dan atas nama
Alamat : Jl. Bunga Seroja No 14
No. Telepon/Fax :
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa setelah mengetahui pengadaan yang akan dilaksanakan oleh
Askrida Cabang Kendari, Bagian Pengadaan Barang/Jasa Askrida Cabang Kendari maka dengan ini
saya menyatakan berminat untuk mengikuti proses Pengadaan Pekerjaan Interior Eksterior Kantor
Askrida Cabang Kendari sampai selesai.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.
Kendari,19 Juli 2021
SULHAM WIJAYA,SE,SE
Direktur
PUSAT KENDARI
P
PAKTA INTEGRITAS
wah ini:
Saya yang bertanda tangan di baw

No. Identitas : 7471052808690002
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV Bimo Mandala Sakti
Dalam rangka pengadaan Pekerjaan Interior Eksterior Kantor Askrida Cabang Kendari pada Askrida
Cabang Kendari, dengan ini menyatakan bahwa:
1. tidak akan melakukan praktek Korupsi,

K Kolusi, dan Nepotisme (KKN);
2. akan mengikuti proses pengadaaan secara bersih, transparan, dan profesional untukk memberikan
hasil kerja terbaik sesuai ketenntuan peraturan perundang-undangan;
3. apabila melanggar hal-hal yangg dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, berseedia menerima
sanksi administratif, menerim
ma sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, dig
igugat secara
perdata dan/atau dilaporkan seecara pidana.

SULHAM WIJAYA,SE
Direktur
PUSAT KENDARI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Bertindak untuk dan atas nama : CV BIMO MANDALA SAKTI
Alamat : Jl Bunga Seroja No 14 Kendari
Telepon/Fax : (0401)3196134
E-mail : bimomandalasakti@gmail.com
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. saya secara hukum bertindak untuk dan atas nama perusahaan CV BIMO MANDALA SAKTI
berdasarkan akta pendirian N0 39 Tanggal 13 januari 2005

2. saya bukan sebagai pegawai K/L/D/I [bagi pegawai K/L/D/I yang sedang cuti diluar
tanggungan K/L/D/I ditulis sebagai berikut : “Saya merupakan pegawai K/L/D/I yang sedang
cuti diluar tanggungan K/L/D/I”];
3. saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;
4. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang
terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini;
5. badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
6. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam
Daftar Hitam;
7. data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut :
Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung
jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan
ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi
berupa sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata,
PUSAT KENDARI
dan/atau pelaporan secara pidanaa kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentu
tuan peraturan
perundang-undangan
SULHAM WIJAYA,SE
Direktur
PUSAT KENDARI
No : 97/VII/BMS/2021 Kendari,19 Juli 2021

Lampiran :1
Kepada Yth.:
Pimpinan Askrida Cabang Kendari ,
Perihal : Penawaran Pekerjaan Pekerjaan Interior Eksterior Kantor Askrida Cabang Kendari
Sehubungan dengan Pekerjaan Interior Eksterior Kantor Askrida Cabang Kendari Tahun
2021 dan setelah kami pelajari dengan saksama spesifikasi pekerjaan, dengan ini kami
mengajukan penawaran untuk pekerjaan Pekerjaan Interior Eksterior Kantor Askrida Cabang
Kendari sebesar Rp 483.300.000,- ( Empat Ratus Delapan Puluh Tiga Juta Tiga Ratus Ribu
Rupiah) termasuk PPN.
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam
Dokumen Pemilihan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut.
Penawaran ini berlaku selama 60 (Enam Puluh ) hari kalender sejak batas akhir
pemasukan penawaran.
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan:
1. Dokumen Penawaran teknis, terdiri atas:
a. Metode pelaksanaan pekerjaan;
b. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan;
c. Daftar isian Peralatan utama beserta bukti/dokumen pendukung;
d. Daftar isian personel manajerial beserta daftar riwayat pengalaman kerja atau referensi
kerja dari pemberi tugas dan Surat pernyataan kepemilikan sertifikat kompetensi kerja;
e. Rencana Keselamatan Konstruksi (RKK);
f. Daftar isian bagian pekerjaan yang akan disubkontrakkan (apabila
disyaratkan); dan
g. Dokumen lain yang disyaratkan (apabila ada).
2. Dokumen Penawaran Harga terdiri atas:
a. Daftar Kuantitas dan Harga;
b. Daftar Keluaran dan Harga.
PUSAT KENDARI
3. Dokumen lain:
a. Formulir rekapitulasi pe
perhitungan Tingkat Komponen Dalam Ne
Negeri(TKDN),
(apabila memenuhi syarat untuk
un diberikan preferensi harga);dan
b. Daftar barang yang diimpor (apabila ada).
Dengan disampaikannyaa Surat Penawaran ini, maka kami menyataakan sanggup
dan akan tunduk pada sem
emua ketentuan yang tercantum dalam Dokum
men Pemilihan
serta Pokja Pemilihan tiddak terikat untuk menetapkan penawaran tereendah sebagai
pemenang.
Apabila dana dalam dokumeen anggaran yang telah disahkan tidak tersedia
ia atau tidak
cukup tersedia dalam DIPA Tahun Anggaran , maka Pengadaan Barang/Jasa dappat dibatalkan
dan kami tidak akan menuntut gannti rugi dalam bentuk apapun.

CV BIMO MANDALA
ALA SAKTI
SULHAM WIJAYA,SE
Direktur

SURAT Minat CV BIMO

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT Minat CV BIMO

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

CV BIMO MANDALA SAKTI

SURAT PERNYATAAN MINAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SULHAM WIJAYA,SE

1. tidak akan melakukan praktek Korupsi,

Kendari,19 Juli 2021

FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

berdasarkan akta pendirian N0 39 Tanggal 13 januari 2005

No : 97/VII/BMS/2021 Kendari,19 Juli 2021

Kendari,19 Juli 2021

Anda mungkin juga menyukai