Identifikasi Butir Kegiatan sesuai Kategori, Jenjang dan Rumah Jabatan Fungsional Kese

NUTRISIONIS

No Kategori Jenjang Butir Kegiatan Level

Mengolah data pelayanan gizi, makanan dan
dietetik dengan tabulasi silang dalam rangka 3
1 Keterampilan Penyelia menyusun rencana lima tahunan
Mengolah data pelayanan gizi, makanan dan
dietetik dengan tabulasi silang dalam rangka 3
41 butir menyusun rencana tahunan
Mengolah data pelayanan gizi, makanan dan
dietetik dengan tabulasi silang dalam rangka 3
menyusun rencana triwulan
Mengolah data pelayanan gizi, makanan dan
dietetik dengan tabulasi silang dalam rangka 3
menyusun rencana bulanan
Menganalisis data pelayanan gizi, makanan dan
dietetik dengan tabulasi silang dalam rangka
menyusun rencana harian 3

Menyusun rancangan pelayanan gizi, makanan dan

3
dietetik dengan tabulasi silang dalam rangka
menyusun rencana harian
Mengolah data dengan tabulasi silang dalam
rangka menyusun pedoman gizi, makanan dan 3
dietetik
Mengolah data dengan menggunakan standar
khusus dalam rangka menyusun pedoman gizi, 3
makanan dan dietetik
Mengolah data dalam rangka menyusun 3
kebutuhan gizi dan dietetik

Mengolah data untuk melaksanakan studi

kelayakan rancangan petunjuk 3
pelaksanaan/petunjuk teknis/pedoman standar
peraturan dibidang gizi

Melaksanakan uji coba untuk melaksanakan studi

kelayakan rancangan petunjuk 3
pelaksanaan/petunjuk teknis/pedoman standar
peraturan dibidang gizi
Mengolah data untuk menyusun instrumen 3
pengamatan keadaan gizi, makanan dan dietetik
Mengolah data pengamatan masalah di bidang gizi, 2
makanan dan dietetik dengan tabulasi silang
Mengumpulkan data kebutuhan pelatihan gizi,
makanan dan dietetik meliputi SDM, dana dan 3
teknologi
Mengumpulkan data tentang pelaksanaan
posyandukonsumsi gizi, KMS Balita, SKDN, Balok
SKDNn dietetik meliputi SDM, dana dan teknologi 3

Mencatat dan melaporkan bahan, materi, pangan, 3

peralatan dan sarana di ruang penyimpanan
makanan secara triwulan
Menyalurkan bahan, materi, pangan, peralatan dan
sarana di ruang penyimpanan makanan secara 3
triwulan
Memeriksa ruang penyimpanan makanan secara 3
bulanan

Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit atau 3

wilayah kerja secara tiga tahunan
Menyediakan diet khusus 3
Menyediaan makanan cair khusus 3
Menyediaan diet standar khusus 3
Melakukan konsultasi gizi khusus : balita, buteki,
remaja dan usia 3
Melakukan pengawasan pada hasil pengukuran
TB,BB dan Umur 3
Melakukan pengawasan pada hasil pengukuran LILA
3
Melakukan pengawasan pada hasil pengukuran IMT
3
Melakukan pengawasan pada hasil anamnese diet
3
Melakukan pengawasan pada recall 24 jam yang
lalu 3
Melakukan pengawasan pada konsultasi gizi umum
3
Melakukan pengawasan pada konsultasi diet
sederhana 3
Melakukan pencatatan harian untuk penyediaan
diet standar khusus 3
Melakukan pencatatan triwulan terhadap
penediaan PMT Balita, Anak Balita, Bumil 3

Melakukan pencatatan triwulan terhadap

penyediaan diet khusus 3
Melakukan pencatatan triwulan terhadap
penyediaan makanan cair 3
Melakukan pencatatan triwulan terhadap
penyediaan diet standar khusus 3

Menyusun perencanaan diet sesuai penyakit dan

preskripsi diet dengan 1 komplikasi 3

Mengumpulkan data penelitian terapan dalam

bidang gizi dan dietetik 3
atan Fungsional Kesehatan

Rumah Jabatan

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit
Rumah Sakit

Puskesmas/Ruma

Puskesmas/Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Puskesmas
Puskesmas

Puskesmas

Puskesmas

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Puskesmas

Rumah Sakit
Rumah Sakit
Rumah Sakit
Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Puskesmas

Puskesmas
Rumah Sakit
Puskesmas

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit

Rumah Sakit
 Identifikasi Butir Kegiatan sesuai Kategori, Jenjang dan Rumah Jabatan Fungsional
NUTRISIONIS

No Kategori Jenjang Butir Kegiatan

1

Menyusun rancangan pelayanan

gizi, makanan dan dietetik dalam
rangka menyusun rencana harian
2
Mengumpulkan data tentang
pelaksanaan posyandu,
konsumsi gizi , KMS balita,
SKDN, Balok SKDN, bahan
pangan setempat untuk
keperluan penyusunan dan
pengembangan resep makanan
PMT, penyuluhan dan
pemulihan;
Keterampilan PENYELIA
3 Memeriksa ruang penyimpanan
makanan secara harian setiap 10
hari

4 Melakukan pengukuran tinggi

badan, berat badan, umur di unit
atau wilayah kerja sesuai
kebutuhan

5 Melakukan recall maknan 24 jam

lewat bagi klien

6 Melakukan konsultasi diet

sederhana sesuai standar
dan Rumah Jabatan Fungsional Kesehatan
IS

Level Rumah Jabatan

Rumah Sakit/Puskesmas Ranap

3
Puskesmas

3 Rumah Sakit/Puskesmas Ranap

3 Rumah Sakit/Puskesmas

3 Rumah Sakit/Puskesmas

3 Rumah Sakit/Puskesmas Ranap

 INSTRUMEN PO
JABATAN FUNGSIONAL NU

Rumah Jabatan: RUMAH SAKIT

Butir Kegiatan/unit
NO Definisi Operasional
kompetensi

1 Menganalisis data pelayanan Menganalisa data pelayanan gizi

gizi,, makanan dan dietetik makanan dan dietetik secara deskriftif
dalam rangka menyusun untuk menyusun rencana harian
rencana harian

2 Memeriksa ruang Melakukan pemeriksaan secara teliti

penyimpanan makanan terhadap suhu, kelembapan dan
secara bulanan penataan bahan makanan di ruang
penyimpanan yang dilakukan setiap
bulan

3 Mencatat dan melaporkan Mencatat dan melaporkan penggunaan

bahan, materi, pangan, bahan, materi, pangan, peralatan dan
peralatan dan sarana di sarana di ruang penyimpanan
ruang penyimpanan makanan
rmakanan

4 Menyalurkan bahan, materi, Mencatat dan melaporkan penyaluran

pangan, peralatan dan bahan, materi, pangan, peralatan dan
sarana di ruang sarana di ruang penyimpanan
penyimpanan rmakanan makanan

5 Melakukan pengukuran Melakukan pengukuran dan

tinggi badan, berat badan, dokumentasi yang meliputi Berat
umur, LILA di unit atau Badan dan Tinggi Badan serta umur
wilayah kerja sesuai
kebutuhan
6 Memantau pelaksanaan Melakukan pemantauan pelayanan
pelayanan penyelenggaraan pasien dengan metode recall
diet di RS secara bulanan

7 Menyusun perencanaan Menyusun preskripsi diet pasien

diet sesuai penyakit dan dengan format ADIME
preskripsi diet dengan 1
kornplikasi

8 Memantau konsultasi diet Memantau kegiatan konsultasi diet

sederhana sesuai standar
meliputi sasaran, macam dan
junlah diet

9 Melakukan konsultasi diet Menyusun preskripsi diet pasien

khusus dengan dua dengan format ADIME
komplikasi ( Nutrisionis
Muda )

10 Melakukan konsultasi diet Menyusun preskripsi diet pasien

KEP berat dengan satu dengan format ADIME
komplikasi ( Nutrisionis
Muda )

JUMLAH

NILAI KOMPONEN UTAMA

Komponen Tambahan (Tidak Wajib)

 1 Pelatihan Nutrition Care Process ( NCP ) Basic
2 Laporan Penelitian

NILAI KOMPONEN TAMBAHAN

TOTAL NILAI
 INSTRUMEN PORTOFOLIO
ABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS PENYELIA

Kriteria penilaian
Target M V
Jenis Bukti Level
kompetensi

Logbook/laporan analisa
4 4
pelayanan gizi

Logbook/Bukti pemeriksaan 4
ruang penyimpanan

Logbook/Bukti pencatatan dan 4

pelaporan penggunaan bahan
makanan
4

Logbook/Bukti pencatatan dan 4

pelaporan penyaluran bahan
makanan
4

Logbook/laporan pengukuran 10

4
 logbook, Laporan asupan 10
makan/sisa makanan

Logbook, Contoh Kegiatan NCP 4

format ADIME

Logbook, Rekapitulasi Pasien 4

Yang diberikan konseling gizi

Logbook, Contoh Kegiatan NCP 4

format ADIME

Logbook, Contoh Kegiatan NCP 4

format ADIME

52

ahan (Tidak Wajib)

Bobot 20%
30 6
40 8

14
Kriteria penilaian Jumlah
A T dokumen
yang
memenuhi 4
0

-
14.0
 0

Jumlah Dokumen yang dapat dikumpulkan dan memenuhi 4 variabel

dibagi jumlah dokumen yang seharusnya dikumpulkan dikali 80 bobot
porotfolio
 INSTRUMEN POR
JABATAN FUNGSIONAL NUT

Rumah Jabatan: PUSKESMAS

NO Butir Kegiatan/unit kompetensi Definisi Operasional

1 Menyusun rancangan pelayanan kegiatan perhitungan kebutuhan

gizi, makanan dan dietetik dalam bahan makanan dalam menyediakan
rangka menyusun rencana harian menu selama satu hari

2 Mengumpulkan data tentang adalah kegiatan pelaksanaan posyandu

pelaksanaan posyandu, konsumsi berkitan dengan penentuan gizi,
gizi , KMS balita, SKDN, Balok pengisian dan analisa hasil
SKDN, bahan pangan setempat penimbangan , kegiatan pemberian
untuk keperluan penyusunan dan makanan tambahan bagi balita serta
pengembangan resep makanan kegiatan penyukuhan gizi
PMT, penyuluhan dan pemulihan;

3 Melakukan pencatatan triwulan adalah kegiatan pemberian makanan

terhadap penyediaan PMT, Balita, tambahan dengan sasaran bayi, balita,
anak balita , bumil anak atau bumil

4 Melakukan pengukuran TB, BB, Melakukan pengukuran dan

umur di unit atau wilayah kerja dokumentasi yang meliputi Berat
Badan dan Tinggi Badan serta umur
5 Melakukan pengawasan pada recall Menghitung jumlah dan jenis makanan
makanan 24 jam yang lalu dan minuman yang dikonsumsi klien
pada waktu tertentu yang sudah
berlalu (24 jam yang lalu)

6 Menyusun perencanaan diet Menyusun preskripsi diet pasien

sesuai penyakit dan preskripsi dengan format ADIME
diet dengan 1 kornplikasi

7 Memantau penyuluhan gizi umum kegiatan memberikan penyuluhan atau

meliputi sasaran, macam dan edukasi gizi kepada kelompok sasaran
jumlah diet

8 Melakukan konsultasi diet Memberikan edukasi dan koseling pada

sederhana sesuai standar pasien tanpa komplikasi penyakit
dengan pendekatan personal guna
menyelesaikan masalah kesehatan

9 Melakukan penilaian hasil Melakukan pengukuran dan

pengukuran BB, TB, umur sesuai dokumentasi yang meliputi Berat
standar ( Nutrisionis Muda ) Ganti Badan dan Tinggi Badan serta umur
Mengumpulkan prevalensi Anemi

10 Melakukan penilaian hasil Melakukan pengukuran dan

pengukuran LILA sesuai standar dokumentasi yang meliputi LILA
( Nutrisionis Muda ) Ganti -->
Melakukan penilaian diet klien
dalam tim kerja
 NILAI KOMPONEN UTAMA

Komponen Tambahan (Tidak Wajib)

1 Pelatihan Nutrition Care Process ( NCP ) Basic

2 Laporan Penelitian

NILAI KOMPONEN TAMBAHAN

TOTAL NILAI
 INSTRUMEN PORTOFOLIO
AN FUNGSIONAL NUTRISIONIS PENYELIA

Kriteria penilaian
Target M V A
Jenis Bukti Level
kompetensi

Logbook, Bukti Buat siklus

Perhitungan Bahan menu +
Makanan rekap
4 10 belanja
ada contoh
di poto hp

Logbook, Bukti Laporan

Pelaporan Kegiatan Bulanan
Posyandu SKDN

4 5

PMT per
triwulan
rekap
pembagian
logbook 4 3 1. Balita 2.
Bumil
3.entrakid

Logbook, Laporan 4 Download

(Daftar sasaran yang Eppgbm 4
kali
diukur dan hasil pengukuran 1
pengukuran ) 4 desa, feb
agus 20 dan
21
logbook, Rekapitulasi 4 recall sesuai
Jumlah pasien dan form 4 kali /
pasien
hasil perhitungan
recall makanan 4

Logbook, Contoh 4 format adime

Kegiatan NCP format gizi kurang +
diare
ADIME
4

Logbook, Laporan 2 penyuluhan

(Daftar hadir sasaran gizi materi,
yang diberi laporan
penyuluhan) 4 hadir, poto2
pre tes post
tes

Logbook,Rekapitulasi 4 buku
Pasien Yang konseling
diberikan konseling gizi
gizi 4

Loogbook/ 5 2 Kegiatan
Rekapitulasi hasil ponpes :
pengukuran data hasil
pengukuran,
poto,
laporan hasil

Loogbook/ 5 6 6. Laporan
Rekapitulasi hasil Hasil
Kegiatan
pengukuran kunjungan
rumah, bufas,
pasien diare,
thypoid

44
idak Wajib)
Bobot 20%
30 6
40 8

14
nilaian Jumlah
T dokumen
yang
memenuhi 4
kriteria
0 0
 -
Jumlah Dokumen yang dapat dikumpulkan dan memenuhi 4 variabel
dibagi jumlah dokumen yang seharusnya dikumpulkan dikali 80 bobot
porotfolio

14.0
 INSTRUMEN
JABATAN FUNGSIONAL

Rumah Jabatan: DINAS KESEHATAN

NO Butir Kegiatan/unit kompetensi Definisi Operasional

1 Mengolah data pelayaanan gizi, Melakukan pengolahan data gizi yang

makanan dan dietetik dengan tabulasi akan digunakan untuk menyusun
silang dalam rangka menyusun program kerja tahunan
rencana tahunan

2 Menganalisis data pelayanan gizi dan Melakukan analisa secara deskritif

makanan dalam rangka menyusun data pelayanan gizi dan makanan
rencana harian untuk menyusun rencana harian

6 Menyalurkan bahan, materi, adalah kegiatan memberikan bahan

pangan, peralatan dan sarana makanan atau peralatan atau sarana
sesuai permintaan unit atau yang digunakan dalam program gizi di
wilayah kerja secara triwulan wilayah kerja

3 Mengumpulkan data tentang adalah kegiatan pelaksanaan posyandu

pelaksanaan posyandu, konsumsi gizi berkitan dengan penentuan gizi,
, KMS balita, SKDN, Balok SKDN, pengisian dan analisa hasil
bahan pangan setempat untuk penimbangan , kegiatan pemberian
keperluan penyusunan dan makanan tambahan bagi balita serta
pengembangan resep makanan kegiatan penyukuhan gizi
PMT, penyuluhan dan pemulihan;

4 Mengevaluasi hasil kegiatan PMT Melakukan kegiatan evaluasi kegiatan

Bumil di desa, kecamatan di tengah PMT Bumil
dan akhir kegiatan ( Nutrisionis
Muda )
 5 Memantau penggunaan dana kegiatan Kegiatan pemantauan penggunaan
pelayanan gizi , makanan di institusi dana kegiatan gizi dan makanan
secara triwulan ( Nutrisionis Muda )

JUMLAH

NILAI KOMPONEN UTAMA

Komponen Tambahan (Tidak Wajib)

1
2

NILAI KOMPONEN TAMBAHAN

TOTAL NILAI
 INSTRUMEN PORTOFOLIO
ATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS PENYELIA

Kriteria penilaian
M V A
Jenis Bukti Level Target kompetensi

logbook, bukti
analisa dan program 5 1
kerjatahunan

Logbook, laporan
analisa data
pelayanan gizi dan
makanan 5 4

logbook, laporan 4
kegiatan
5

Logbook, Bukti
Pelaporan Kegiatan
Posyandu

5 3

logbook, laporan
data kegiatan PMT 5 3
Bumil
 Logbook, Laporan 4
data penggunaan
dana kegiatan
5

18

dak Wajib)
Bobot 20%
30 6
40 8

14
nilaian Jumlah dokumen
T yang memenuhi 4
kriteria penilaian
0

14.0
 0

Jumlah Dokumen yang dapat dikumpulkan dan memenuhi 4 variabel

dibagi jumlah dokumen yang seharusnya dikumpulkan dikali 80 bobot
porotfolio