PEDOMAN WAWANCARA

KEPALA BIDANG KEPERAWATAN, KEPALA SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

DAN KEPALA SEKSI PENGEMBANGAN MUTU KEPERAWATAN
UPT RSUD ARIFIN NU’MANG KAB. SIDRAP
I. Karakteristik Responden
Nama :
Umur :
Pendidikan terakhir :
Jabatan :
Masa kerja :
II. Fungsi manajemen
A. Fungsi perencanaan
1. Apa visi, misi, bidang keperawatan?
2. Apa arah kebijakan direktur rumah sakit terhadap pengembangan keperawatan?
3. Apakah bidang keperawatan diikut sertakan dalam pembuatan renstra rumah sakit
lima tahun ke depan?
4. Apakah bidang keperawatan membuat renstra bidang keperawatan untuk lima
tahun ke depan?
5. Siapa sajakah yang dilibatkan dalam pembuatan renstra bidang keperawatan?
6. Apakah renstra bidang keperawatan terkait dengan peningkatan kinerja staf?
7. Apakah renstra bidang keperawatan terkait dengan perencanaan kebutuhan
perawat?
8. Apakah renstra bidang keperawatan terkait dengan perencanaan kebutuhan alat
keperawatan?
9. Apakah renstra bidang keperawatan terkait pendidikan dan pelatihan tenaga
perawat?
10. Apakah anggaran yang di sediakan rumah sakit sesuai dengan kebutuhan /usulan
bidang keperawatan?
11. Bagaimana program kerja dan arah pengembangan keperawatan untuk jangka
waktu lima tahun ke depan?
12. Apa saja progam kerja bidang keperawatan?
 13. Apakah yang menjadi prioritas perencanaan bidang keperawatan saat ini?
14. Apakah para kepala ruangan dilibatkan dalam perencanaan kegiatan?
15. Apakah perencanaan yang sudah dibuat disosialisasikan kepada kepala ruangan?
16. Apakah kepala ruangan di libatkan dalam perencanaan bdang keperawatan:
pengembangan SDM, kebutuhan tenaga, alat keperawatan di ruangan?
17. Apakah bidang keperawatan memilliki program peningkatan mutu pelayanan
keperawatan?
18. Apakah kepala ruangan di libatkan dalam program peningkatan mutu pelayanan
keperawatan?
19. Apa indikator mutu yang digunakan untuk mengukur kualitas layanan
keperawatan (indikator klinik dan non klinik)?
B. Fungsi pengorganisasian
1. Apakah struktur organisasi bidang keperawatan sesuai dengan kelas rumah sakit?
2. Apakah struktur organisasi bidang keperawatan di sosialisasikan?
3. Apakah struktur organisasi sudah cukup strategis bagi pengembangan pelayanan
keperawatan?
4. Apakah struktur yang ada menghambat atau sulit untuk menjalankan otonomi
keperawatan?
5. Bagaimana kepala bidang keperawatan/kasie melakukan koordinasi dengan kepala
ruangan?
6. Apakah ada pedoman pengorganisasian bidang keperawatan?
7. Apakah ada pedoman pelayanan bidang keperawatan?
8. Apakah ada uraian tugas kepala bidang keperawatan, kasi asuhan keperawatan, kasi
pengembangan mutu keperawatan, kepala ruangan, ketua tim dan perawat
pelaksana?
9. Bagaimana garis koordinasi dalam struktur organisasi bidang keperawatan?
10. Apakah ada regulasi/pedoman Model Asuhan Keperawatan yang digunakan?
11. Apakah model/metode pemberian asuhan keperawatan yang digunakan sudah
berjalan maksimal?
12. Apakah ada manfaat dari metode/model asuhan keperawatan yang dilakukan?
C. Fungsi ketenagaan
 1. Bagaimana sistem penghitungan kebutuhan tenaga perawat (menurut siapa)?
2. Siapakah yang bertanggung jawab melakukan perhitungan tenaga keperawatan?
3. Bagaimana pedoman dan pola pengaturan jadwal dinas di ruangan?
4. Siapa yang bertanggung jawab dalam pembuatan jadwal dinas di ruangan?
5. Apakah ada regulasi /pedoman mengenai sistem rekrutmen tanaga perawat?
6. Bagaimana pelaksanaan sistem rekruitmen tenaga perawat?
7. Apakah bidang keperawatan diikutkan dalam proses rekruitmen tenaga perawat
8. Apakah ada regulasi/pedoman orientasi pada perawat baru?
9. Berapa lama proses orientasi perawat baru?
10. Apakah ada penilaian selama masa orientasi perawat baru?
11. Apakah assesment kompetensi diselenggarakan secara berkala untuk perawat
baru maupun lama?
12. Apakah penempatan perawatan baru disesuaikan pada hasil Assesment kompetensi
dan kredensialing?
13. Apakah ada regulasi/pedoman tentang sistem jenjang karir?
14. Bagaimana pengaturan rotasi, mutasi, promosi perawat?
15. Berapa kali dilakukan rotasi, mutase dan promosi perawat?
D. Fungsi pengarahan
1. Bagaimana alur komunikasi antara kepala bidang, kasi asuhan keperawatan, kasi
pengembangan mutu keperawatan kepala ruangan, dilakukan?
2. Apakah komunikasi di antara, kepala bidang, kasi asuhan keperawatan, kasi
pengembangan mutu keperawatan, kepala ruangan berjalan sesuai dengan alur
komunikasi?
3. Apakah ada jadwal pertemuan rutin (seperti rapat bidang keperawatan, rapat
ruangan,rapat komite keperawatan)?
4. Bagaimana alur penyelesaian masalah dan konflik?
5. Apakah ada pedoman supervisi keperawatan?
6. Apakah hasil supervisi ditindaklanjuti?
7. Apakah monitoring dan bimbingan di ruangan dilakukan terus menerus dengan
kegiatan supervisi yang terencana dan terstruktur?
8. Siapa yang menjadi pengambil keputusan/decision maker unit pelayanan?
9. Bagaimana cara pemberian reward dan punishment terhadap perawat?
E. Fungsi pengendalian
1. Bagaimana regulasi/pedoman penilaian kinerja bagi perawat?
2. Apakah ada alat ukur penilaian kinerja perawat?
3. Kapan dilakukan penilaian kinerja perawat?
4. Apakah ada instrumen untuk mengukur sikap dan perilaku perawat dalam
melakukan pelayanan keperawatan?
5. Apakah ada penyampaian hasil evaluasi penilaian kinerja perawat di unit?
6. Bagaimana pelaksanaan audit mutu keperawatan?Apa tindak lanjut dari hasil yang
diperoleh?
7. Berapa kali audit mutu keperawatan dilakukan?
8. Bagaimana sistem penilaian kepuasan pasien terhadap pelayanan keperawatan?
9. Apakah ada instrumen baku untuk mengukur kepuasan pasien?
10. Berapa kali di adakan survei kepuasan pasien terhadap pelayanan keperawatan?
11. Apakah sudah diberlakukan sistem informasi berbasis IT terkait pelayanan
keperawatan?
12. Apakah SPO dan SAK yang ada sudah dievaluasi kembali?
13. Kapan di lakukan evaluasi SPO dan SAK?
 PEDOMAN WAWANCARA KOMITE KEPERAWATAN
RSUD ARIFIN NU’MANG RAPPANG

Karakteristik Responden
Nama :
Umur :
Pendidikan terakhir :
Jabatan :
Masa kerja :

1. Bagaimana struktur organisasi komite keperawatan?

2. Sebutkan uraian job description Ketua Komite keperawatan dan Subkomite

Keperawatan?

3. Apakah dilaksanakan penilaian kinerja bagi perawat ? jika ya, bagaimana

penerapannya ?

4. Apakah dilaksanakan proses kredensial bagi perawat ? jika ya, bagaimana

penerapannya ?

5. Apakah telah dilakukan penyusunan rincian kewenangan klinis perawat ? jika ya,
bagaimana penerapannya ?

6. Apakah telah dilakukan penyusunan data profil tenaga keperawatan sesuai area
praktik ? jika ya, bagaimana penerapannya ?

7. Bagaimana proses rekomendasi perencanaan pengembangan professional tenaga

keperawatan ?

8. Bagaimana proses audit keperawatan yang anda lakukan ?

9. Apakah anda melakukan sosialisasi dan pembinaan kode etik profesi tenaga
keperawatan ?

10. Bagaimana proses penyelesaian masalah pelanggaran disiplin dan masalah etik
dalam kehidupan profesi dan pelayanan asuhan keperawatan ?

11. Apakah anda melakukan supervisi pada setiap subkomite keperawatan?

12. Apakah supervisi dilakukan secara terjadwal dan terstruktur?Jika Ya,bagaimana

frekuensinya?

13. Bagaimana sistem monev dan tindak lanjut dari kegiatan supervisi yang anda
 lakukan?

LEMBAR CEKLIST DOKUMEN BIDANG KEPERAWATAN, KEPALA SEKSI

KEPERAWATAN DAN SEKSI PENGEMBANGAN MUTU KEPERAWATAN

NO NAMA DOKUMEN BUKTI KETERANGAN

ADA TIDAK ADA
1. Visi, misi, bidang
keperawatan
2. Renstra bidang
keperawatan untuk lima
tahun ke depan
3. Struktur Organisasi
4. Pedoman pengorganisasian
5. Pedoman pelayanan
6. Program Kerja
7. Program Peningkatan mutu
bidang keperawatan
8. Panduan:
Rekruitmen tenaga perawat
Orientasi Perawat Baru
Model asuhan keperawatan
Supervisi
Jenjang karier
Orientasi perawat baru
9. SPO Keperawatan
10. SAK
12. Data jumlah perawat
(berdasarkan PK, tingkat
pendidikan, lama kerja,
dsb)
13. Data mengenai 10 besar
diagnosa keperawatan
14. Data mengenai insiden
pasien 1 tahun terakhir
 LEMBAR PENJELASAN PENGKAJIAN DATA MANAJEMEN PELAYANAN
KEPERAWATAN DI UPT RSUD ARIFIN NU’MANG KAB. SIDRAP

Teman sejawat yang terhormat,

Saya Hasriyani, S.Kep., Ns Mahasiswa Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Universitas
Hasanuddin sedang melakukan kegiatan Internship Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan
di UPT RSUD Arifin Nu’mang untuk mendapatkan pengalaman secara langsung dalam
menerapkan teori manajemen keperawatan dalam situasi nyata di rumah sakit. Tahap awal
kegiatan ini adalah melakukan kajian tentang penerapan fungsi manajemen dalam pelayanan
keperawatan di rumah sakit. Alat yang digunakan untuk mengumpulkan data telah disusun dalam
bentuk kuesioner dan lembar observasi.
Kuesioner ini dibuat bukan untuk menilai pengetahuan maupun kinerja rekan-rekan terhadap
ilmu keperawatan, tetapi untuk memperoleh gambaran yang akurat tentang penerapan fungsi
manajemen pelayanan keperawatan dan hambatan serta kendala yang ditemui. Hasil kajian yang
diperoleh dari rekan-rekan, merupakan masukan yang dapat digunakan untuk meningkatkan
kualitas pelayanan dan mutu keperawatan di UPT RSUD Arifin Nu’mang.
Kuesioner ini mencakup dua bagian yaitu pertama berisi data demografi dan bagian kedua berisi
tentang fungsi-fungsi manajemen. Segala informasi yang diberikan akan dijamin kerahasiaannya
ada akan digunakan hanya untuk peningkatan mutu pelayanan keperawatan di UPT RSUD Arifin
Nu’mang .
Demikian penjelasan ini. Atas segala perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terim kasih.

Mahasiswa Internship Kepemimpinan dan

Manajemen Keperawatan

Hasriyani, S.Kep, Ns
 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Setelah saya mendapat informasi dan membaca penjelasan, maka saya memahami manfaat dan
tujuan kajian ini. Saya yakin penulis akan menghargai dan menjunjung tinggi hak-hak saya
sebagai responden. Saya juga menyadari bahwa kajian ini tidak akan menimbulkan dampak
negatif bagi saya dan UPT RSUD Arifin Nu’mang. Saya menyadari bahwa keikutsertaan saya
dalam kajian ini sangat besar manfaatnya bagi peningkatan mutu pelayanan keperawatan UPT
RSUD Arifin Nu’mang.

Oleh karena itu, dengan menandatangani lembar persetujuan ini, maka saya menyatakan bersedia
menjadi responden dalam kajian ini.

Rappang , Mei 2022

Responden

(………………………………….)
 Kuesioner Untuk Kepala Ruangan

Petunjuk pengisian:
1. Berilah tanda cek (√) pada salah satu kotak yang tersedia sesuai dengan kenyataan yang
anda alami saat ini !.
2. Berikan uraian singkat dan jelas untuk pertanyaan yang membutuhkan penjelasan dari
anda !
3. Mohon untuk tidak mengosongkan jawaban pada setiap pertanyaan

Kuesioner A. Data Demografi

1. Umur : ................. tahun
2. Jenis kelamin : P L
Status perkawinan : Menikah Belum menikah

3. Pendidikan terakhir : SPK

D III Keperawatan
D III Kebidanan
S1 Keperawatan
S2 Keperawatan
Lain-lain, sebutkan ..........................................
4. Lama kerja di UPT RSUD Arifin Nu’mang: ................ tahun, sebagai kepala ruangan: ..........
tahun
5. Pendidikan/pelatihan terkait manajemen yang pernah diikuti selama tiga tahun terakhir:
a. ...................................................................................................................................
b. ...................................................................................................................................
c. ...................................................................................................................................
Kuesioner B. Fungsi- Fungsi Manajemen
A. Fungsi Perencanaan
1. Apakah anda dalam melaksanakan tugas dan rencana kerja sesuai dengan visi, misi,
falsafah keperawatan UPT RSUD Arifin Nu’mang?
Ya Tidak
2. Dalam penyusunan rencana strategik bidang perawatan apakah anda diikut sertakan di
dalamnya?
Ya Tidak

Jelaskan ..........................................................................................................
3. Apakah anda mensosialisasi setiap kebijakan, prosedur dan peraturan organisasi
keperawatan?
Ya. caranya.................................................................................................
Tidak. alasannya.........................................................................................

4. Apakah anda mempunyai rencana:

Rencana Ya Tidak
Harian
Bulanan
Tahunan
5. Apakah anda membuat dan mengajukan perencanaan anggaran untuk unit anda?
Ya. Jelaskan..................................................................................................
Tidak. jelaskan.............................................................................................
6. Apakah anda membuat perencanaan SDM di ruangan anda?
Ya. jelaskan.................................................................................................
Tidak. jelaskan............................................................................................
7. Apakah anda membuat rencana peningkatan kualitas asuhan keperawatan di ruangan?
Ya. bentuknya.............................................................................................
Tidak. alasannya........................................................................................
8. Apakah anda membuat perencanaan untuk meningkatkan kepuasan kerja perawat?
Ya. bentuknya............................................................................................
 Tidak. alasannya........................................................................................
9. Apakah anda membuat perencanaan untuk meningkatkan kepuasan pasien dan
keluarga?
Ya. bentuknya...........................................................................................
Tidak. alasannya.......................................................................................
10. Apakah anda membuat perencanaan fasilitas dan sarana dalam menunjang kegiatan
pelayanan keperawatan?
Ya. jelaskan.................................................................................................
Tidak. jelaskan............................................................................................

B. Fungsi Pengorganisasian
11. Apakah struktur organisasi yang ada sekarang cukup memadai dalam memberikan
dan menjalankan pelayanan keperawatan?
Ya. jelaskan.............................................................................................
Tidak. alasannya.....................................................................................
12. Apakah struktur yang ada, memudahkan anda dalam berkomunikasi ?
Ya. jelaskan.............................................................................................
Tidak. jelaskan.........................................................................................
13. Apakah anda mempunyai uraian tugas yang menjadi acuan anda?
Ya
Tidak
14. Apakah metode pemberian asuhan keperawatan yang digunakan di ruangan?
...........................................................................................................................
15. Apakah ada dampak dari metode yang digunakan terhadap asuhan keperawatan?
Ya
Tidak
16. Apakah anda melibatkan staf dalam pembuatan jadwal dinas?
Ya
Tidak
17. Apakah ada kesulitan dalam pengaturan jadwal dinas?
Ya
Tidak
 18. Apakah anda mengalami kesulitan mengorganisir perawat di ruangan?
Ya. Jelaskan...............................................................................................
Tidak. Jelaskan...........................................................................................
19. Apakah anda membagi tugas kepada perawat sesuai dengan kompetensi dan
pendidikannya?
Ya. jelaskan.................................................................................................
Tidak. alasan...............................................................................................
20. Apakah ada klasifikasi pasien berdasarkan tingkat ketergantungan?
Ya. jelaskan...............................................................................................
Tidak. jelaskan..........................................................................................

C. Fungsi Ketenagaan
21. Apakah kebutuhan tenaga di ruangan anda sudah mencukupi?
Ya.
Tidak. alasannya........................................................................................
22. Apakah kompetensi tenaga di ruangan sudah cukup memadai?
Ya
Tidak Alasan............................................................................................................
23. Apakah anda memberikan orientasi pada tenaga perawat baru di ruangan?
Ya
Tidak
Alasannya...........................................................................................................
24. Apakah anda diikutsertakan pada rencana rotasi dan mutasi perawat?
Ya
Tidak
Alasannya...........................................................................................................

25. Apakah ada kesempatan pengembangan karir di RS ini sesuai dengan jenjang karir?
Ya
Tidak
D. Fungsi Pengarahan
26. Apakah anda memotivasi staf untuk bekerja lebih baik?
Ya. Bentuknya.............................................................................................
Tidak. Alasannya.........................................................................................
27. Apakah ada pertemuan rutin di ruangan anda?
Ya. Frekuensinya.........................................................................................
Tidak. Alasannya.........................................................................................
28. Apakah anda melakukan supervisi?
Ya
Tidak. Jelaskan.............................................................................................
29. Apakah supervisi yang anda lakukan terjadwal dan terstruktur?
Ya
Tidak. Jelaskan.............................................................................................
30. Apakah anda memberikan umpan balik pada saat supervisi?
Ya
Tidak. Jelaskan.............................................................................................
31. Apakah anda memberikan reward kepada staf yang berprestasi?
Ya.
Tidak. Bentuknya.........................................................................................
32. Apakah anda memberikan punishment kepada staf yang kurang disiplin?
Ya
Tidak. Bentuknya.........................................................................................
33. Apakah anda menjalankan pendelegasian wewenang pada staf?
Ya
Tidak. Jelaskan.............................................................................................
34. Apakah anda menerapkan manajemen konflik bila ada permasalahan di ruangan?
Ya. Caranya.................................................................................................
Tidak. Alasan..............................................................................................
35. Apakah hasil kerja anda dihargai oleh atasan?
Ya
 Tidak
36. Apakah kesejahteraan anda diperhatikan oleh RS ini?
Ya
Tidak

E. Fungsi Pengendalian
37. Apakah ada program pengendalian mutu di ruangan anda?
Ya. Jelaskan.................................................................................................
Tidak. Alasan...............................................................................................
38. Apakah ada hambatan dalam kegiatan peningkatan mutu pelayanan keperawatan di
ruangan?
Ya. Jelaskan.................................................................................................
Tidak. Alasan...............................................................................................
39. Apakah audit dokumentasi asuhan keperawatan rutin dilakukan?
Ya. Jelaskan................................................................................................
Tidak. Alasan..............................................................................................
40. Apakah audit terhadap SOP dan SAK dijalankan?
Ya. Jelaskan................................................................................................
Tidak. Alasan..............................................................................................
41. Apakah setiap ada kesalahan didokumentasikan dan ditindaklanjuti?
Ya. Jelaskan................................................................................................
Tidak. Alasan..............................................................................................
42. Apakah anda melakukan penilaian penampilan kerja staf?
Ya. Caranya................................................................................................
Tidak. Alasan..............................................................................................
43. Apakah anda melakukan penilaian terhadap kepuasan pasien?
Ya. Caranya.................................................................................................
Tidak. Alasan...............................................................................................
44. Apakah secara keseluruhan anda puas bekerja di UPT RSUD Arifin Nu’mang?
Ya. Alasan....................................................................................................
Tidak. Alasan...............................................................................................
Pelatihan apa yang anda harapkan untuk meningkatkan kompetensi dalam memberikan
pelayanan keperawatan di ruangan anda?
1. ………………………………………………………………………………………….
2. ………………………………………………………………………………………….
3. ………………………………………………………………………………………….
Alasannya:
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
 PEDOMAN OBSERVASI
FUNGSI MANAJEMEN KEPERAWATAN KEPALA RUANGAN
DI UPT RSUD ARIFIN NU’MANG KAB.SIDRAP

Ruangan : ………………………………

Hasil
No Aspek yang Diobservasi Tidak
Ada
ada

PILAR I: Pendekatan Manajemen

A. Fungsi Perencanaan

1. Falsafah, visi, misi rumah sakit dan bidang keperawatan

2. Peraturan/ tata tertib rumah sakit

3. Visi misi ruangan

4. Uraian tugas Kepala Ruangan, Ketua Tim, PJ Shift, dan

perawat pelaksana dari bidang keperawatan

5. Rencana harian, bulanan dan tahunan

6. Standar indikator mutu (BOR, ALOS, NDR, GDR dna TOI)

B. Fungsi Pengorganisasian

1. Struktur organisasi di ruangan

2. Tim Tugas untuk pelayanan keperawatan

3. Jadwal dinas

4. Standar perhitungan tenaga perawat (Depkes, Gillies, Douglas)

C. Fungsi Pengarahan

1. Arsip laporan harian, bulanan dan tahunan

2. Format pendelegasian tugas

 3. Format supervisi keperawatan

D. Fungsi Pengendalian

1. Hasil penilaian kinerja perawat pelaksana untuk 1-2 tahun

terakhir

2. Format Kepuasan pasien

Pilar II: Compensatory Reward

1. Data pengembangan karir perawat pendidikan dan pelatihan

2. Laporan pemberian reward dan punishment bagi perawat

3. Hasil penilaian kinerja perawat secara berkala

Pilar III: Hubungan Profesional

1. Jadwal pertemuan rutin dengan perawat pelaksana

2. Jadwal supervisi

Pilar IV: Asuhan Keperawatan

1. SAK dan SPO yang sudah disahkan Direktur UPT RSUD

Arifin Nu’mang

2. Format pendokumentasian asuhan keperawatan

Manual

3. Pedoman MPKP, pedoman Supervisi

4. Format dan hasil audit dokumentasi keperawatan

 Kuesioner Untuk Ketua TIM

Petunjuk pengisian:
1. Berilah tanda cek (√) pada salah satu kotak yang tersedia sesuai dengan kenyataan
yang anda alami saat ini !.
2. Berikan uraian singkat dan jelas untuk pertanyaan yang membutuhkan penjelasan dari
anda !
3. Mohon untuk tidak mengosongkan jawaban pada setiap pertanyaan

Kuesioner A. Data Demografi

1. Umur :.................... tahun
2. Jenis kelamin : P L
3. Status perkawinan : Menikah Belum menikah
4. Pendidikan terakhir : SPK
D III Keperawatan
D III Kebidanan
S1 Keperawatan
S1 Kep. + Ners
S2 Keperawatan
Lain-lain, sebutkan.......................................
5. Lama kerja di UPT RSUD Arifin Nu’mang: ................ tahun,
Sebagai ketua tim .......... tahun
6. Pendidikan/pelatihan terkait manajemen yang pernah diikuti selama tiga tahun terakhir:
a. ...................................................................................................................................
b. ...................................................................................................................................
c. ...................................................................................................................................
Kuesioner B. Fungsi- Fungsi Manajemen
A. Fungsi Perencanaan
1. Apakah anda mengetahui dan memahami visi dan misi keperawatan UPT RSUD Arifin
Nu’mang
Ya Tidak
2. Apakah anda mengetahui dan memahami falsafah dan tujuan keperawatan UPT RSUD
Arifin Nu’mang?
Ya Tidak
3. Apakah anda mempunyai rencana :
Rencana Ya Tidak
Harian
Bulanan
Tahunan

4. Apakah anda paham tentang kebijakan, prosedur dan peraturan terkait dengan
keperawatan?
Ya. Jelaskan................................................................................................
Tidak. Alasan..............................................................................................
5. Apakah anda mengetahui rencana pengembangan rumah sakit terhadap perawat?
Ya. Jelaskan.................................................................................................
Tidak. Alasan...............................................................................................

B. Fungsi Pengorganisasian
6. Apakah anda mempunyai uraian tugas dalam melaksanakan tugas?
Ya
Tidak
7. Apakah anda paham uraian tugas tersebut?
Ya
Tidak. alasan.........................................................................................................
8. Apakah di ruangan anda dilakukan rapat secara berkala dengan kepala ruangan?
Ya. Jelaskan........................................................................................................
Tidak
 9. Apakah metode pemberian asuhan keperawatan di ruangan saat ini efektif?
Ya. Jelaskan........................................................................................................
Tidak. Alasan.......................................................................................................
10. Apakah anda melakukan pre dan post conference di ruangan?
Ya
Tidak. Alasan........................................................................................................
11. Bagaimana dampak metode yang digunakan tersebut terhadap asuhan keperawatan di
ruangan?
Lebih efisien
Pasien/keluarga puas
Perawat puas
Dokter puas
12. Apakah anda puas dengan sistem penjadwalan dinas saat ini?
Ya
13. Tidak
14. Apakah anda bekerja menggunakan SOP dan SAK ?
Ya
Tidak.
Alasan..................................................................................................
15. Apakah anda melakukan penilaian / klasifikasi tingkat ketergantungan pasien?
Ya
Tidak.
Alasan....................................................................................................

C. Fungsi ketenagaan
16. Apakah kebutuhan tenaga di ruangan anda sudah cukup memadai?
Ya
Tidak. Alasan.......................................................................................................
17. Apakah kompetensi perawat di ruangan anda sudah memadai?
Ya
Tidak. Jelaskan.....................................................................................................
 18. Apakah anda memberikan orientasi dan mentoring kepada perawat baru?
Ya
Tidak. Alasan........................................................................................................
19. Apakah sudah jelas jenjang karir anda?
Ya.
PK berapa : ……………………………………………………………
Tidak. Alasan.........................................................................................................
20. Apakah perawat diberi kesempatan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan?
Ya. Bentuknya.............................................................................................
Tidak. Alasan...............................................................................................
21. Apakah anda merasa kesejahteraan anda diperhatikan di RS ini?
Ya. Jelaskan.................................................................................................
Tidak

D. Fungsi Pengarahan
22. Apakah anda dimotivasi oleh kepala ruang untuk melakukan pengembangan diri?
Ya
Tidak
23. Apakah anda disupervisi oleh kepala ruangan dan dilakukan pembinaan?
Ya. Jelaskan.................................................................................................
Tidak
24. Apakah bimbingan dari kepala ruangan jelas?
Ya
Tidak
25. Apakah kepala ruang memberikan umpan balik?
Ya
Tidak
26. Apakah hasil kerja anda dihargai atasan?
Ya
Tidak
 27. Apakah ada penghargaan pada perawat berprestasi?
Ya. Bentuknya....................................................................................................
Tidak
28. Apakah ada sangsi atau hukuman bagi perawat yang melanggar aturan
Ya. Jelaskan.................................................................................................
Tidak
29. Apakah ada pembinaan khusus bagi perawat yang bermasalah?
Ya. Bentuknya.............................................................................................
Tidak
30. Apakah beban kerja sudah sesuai dengan imbalan?
Ya. Jelaskan........................................................................................................
Tidak. Alasan........................................................................................................

E. Fungsi Pengendalian
31. Apakah program pengendalian mutu di ruangan berjalan efektif?
Ya
Tidak. Alasan...............................................................................................
32. Apakah penampilan kerja anda dinilai secara berkala?
Ya. kapan.....................................................................................................
Tidak. Alasan...............................................................................................
33. Apakah anda merasa penilaian kerja anda mempengaruhi kinerja?
Ya
Tidak. Alasan...............................................................................................
34. Apakah anda melaporkan kepada kepala ruangan bila melakukan kesalahan/kelalaian
saat memberikan asuhan keperawatan?
Ya
Tidak. Alasan...............................................................................................
35. Apakah secara keseluruhan anda puas bekerja di UPT RSUD Arifin Nu’mang?
Ya. Alasan....................................................................................................
Tidak. Alasan...............................................................................................
Harapan:
Pelatihan apa yang anda harapkan untuk meningkatkan kompetensi dalam memberikan
pelayanan keperawatan di ruangan anda?
1. ……………………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………………………....
Alasannya:
……………………………………………………
 KUESIONER UNTUK PERAWAT PELAKSANA / PJ SHIFT

No. Responden:

Petunjuk pengisian:

1. Berilah tanda cek (√) pada salah satu kotak yang tersedia sesuai dengan kenyataan yang anda
alami saat ini !.
2. Berikan uraian singkat dan jelas untuk pertanyaan yang membutuhkan penjelasan dari anda !
3. Mohon untuk tidak mengosongkan jawaban pada setiap pertanyaan

Kuesioner A. Data Demografi

1. Usia :.................... tahun Nama Ruangan :....................

2. Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan
3. Status perkawinan : Menikah Belum menikah
4. Pendidikan formal keperawatan yang anda miliki :
DIII S1 Keperawatan Ners S2 Keperawatan

5. Masa kerja di UPT RSUD Arifin Nu’mang :................ tahun

6. Menjadi perawat pelaksana selama : ..............tahun...........bulan
7. Status Kepegawaian : Pegawai Tetap Kontrak Magang
8. Selama bekerja di Rumah Sakit ini anda mengikuti pelatihan yang diselenggarakan di dalam
maupun di luar RS ini:
. Tidak pernah, alasan ..................................................................................
Pernah, sebutkan 1. ....................................................Tahun..............
2. .....................................................Tahun.............
3. .....................................................Tahun.............
B. Manajemen Asuhan Keperawatan
Perencanaan
36. Apakah anda mengetahui dan memahami visi dan misi UPT RSUD Arifin Nu’mang?
Ya [ ] Tidak [ ]
37. Apakah anda mengetahui dan memahami visi dan misi keperawatan UPT RSUD Arifin
Nu’mang?
Ya [ ] Tidak [ ]
38. Apakah fasilitas peralatan yang ada memadai untuk pemberian asuhan keperawatan ?
Ya [ ] Tidak [ ]

Pengorganisasian
1. Apakah anda mempunyai uraian tugas yang jelas ?
Ya [ ] Tidak [ ]
Jelaskan

……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………
2. Sistem pemberian asuhan keperawatan yang digunakan di ruang rawat tempat anda
bekerja adalah :
a. Fungsional [ ] c. Primer [ ]
b. Tim [ ] d. Lain-lain [ ]
3. Penilaian anda terhadap sistem pemberian asuhan keperawatan yang digunakan sekarang
sudah sesuai dengan kondisi yang ada:
Tepat [ ] Tidak Tepat [ ] Tidak Tahu [ ]
4. Sebelum bekerja pada setiap pergantian shift, apakah ketua tim memberikan pengarahan
dan pembagian tugas ?
Ya [ ] Tidak [ ]
Jelaskan
……………………………………………………………………………..
5. Pedoman yang anda pergunakan dalam pemberian asuhan keperawatan :
a. Rencana asuhan keperawata [ ] c. Uraian tugas [ ]
b. Serah terima tugas secara lisan [ ] d. Lain-lain [ ]
6. Apakah anda mengalami kendala melakukan asuhan keperawatan melalui :
a. Pengkajian keperawatan Ya [ ] Tidak [ ]
b. Diagnosa keperawatan Ya [ ] Tidak [ ]
c. Perencanaan keperawatan Ya [ ] Tidak [ ]
d. Implementasi keperawatan Ya [ ] Tidak [ ]
Jelaskan

……………………………………………………………………………………

7. Apakah anda dalam melaksanakan asuhan keperawatan berdasarkan SAK ?

Ya [ ] Tidak [ ]
Jika Ya, alasannya ......................................................................................
Jika Tidak, alasannya ..................................................................................
8. Apakah dalam melaksanakan tindakan keperawatan, anda menggunakan SOP ?
Ya [ ] Tidak [ ]
Jika Ya,
alasannya ......................................................................................................................
Jika Tidak,
alasannya ......................................................................................................................
9. Apakah anda mendokumentasikan asuhan keperawatan segera setelah tindakan
keperawatan ?
Ya [ ] Tidak [ ]
Jika Tidak,
alasannya ......................................................................................................................
10. Apakah dalam melakukan asuhan keperawatan, anda memanggil pasien dengan baik
dan benar ?
Ya [ ] Tidak [ ]
11. Apakah sudah menggunakan metode tingkat ketergantungan pasien dalam pemberian
asuhan keperawatan ?
Ya [ ] Tidak [ ]
12. Jika nomor 9 ya, apakah anda sudah mampu menggunakan penilaian tingkat
ketergantungan pasien dalam pemberian asuhan keperawatan ?
 Ya [ ] Tidak [ ]
Jelaskan
……………………………………………………………………………..
Ketenagaan
1. Apakah ada pendidikan berkelanjutan bagi perawat ?
Ya [ ] Tidak [ ]
2. Apakah ada jenjang karir fungsional yang ditetapkan RS bagi perawat ?
Ya [ ] Tidak [ ]
Pengarahan
1. Apakah anda mendapat bimbingan dari ketua tim dalam melaksanakan asuhan
keperawatan ?
Ya [ ] Tidak [ ]
2. Apa yang memotivasi anda dalam melaksanakan asuhan keperawatan ?
a. Kewajiban sebagai perawat [ ] c. Ada tunjangan profesi [ ]
b. Tuntutan profesi [ ] d. Ada tunjangan fungsional [ ]
3. Apakah anda mendapat umpan balik atas pelaksanaan asuhan keperawatan yang anda
lakukan ?
Ya [ ] Tidak [ ]
Jika Ya, siapa yang memberikan umpan balik ?
a. Kasie keperawatan [ ] c. Ketua Tim [ ]
b. Kepala ruangan [ ] d. Lain-lain [ ]
Pengendalian

1. Pendekatan yang digunakan dalam pemberian asuhan keperawatan :

a. Berfokus pada pasien [ ] c. Instruksi medis [ ]
b. Rutinitas tugas [ ] d. Lain-lain [ ]
2. Apakah ada sistem penilaian kinerja ?
Ya [ ] Tidak [ ]
3. Apakah penilaian kinerja tersebut mempengaruhi peningkatan karir anda ?
Ya [ ] Tidak [ ]
Harapan:

Pelatihan apa yang anda harapkan untuk meningkatkan kompetensi dalam memberikan
pelayanan keperawatan di Ruangan anda?

1. ……………………………………………………………………………………

2. …………………………………………………………………………………

3. …………………………………………………………………………………

Alasannya
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………