Surat Edaran Bupati Paser

Nomor : 358/Bid.III.2/BKPSMD
Tanggal : 24 Maret 2021

SURAT PERNYATAAN
LUPA MELAKUKAN E-PRESENSI MASUK KERJA / PULANG KERJA
*(dipillih salah satu masuk kerja atau pulang kerja)

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan :
Unit kerja : UPTD Puskesmas Kerang

Dengan ini menyatakan bahwa lupa melakukan E-Presensi Masuk Kerja / Pulang Kerja
pada tanggal .....................

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, dan apabila pernyataan ini
tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku

Kerang,................................
Mengetahui Pemohon,
Atasan langsung
Kepala UPTD Puskesmas Kerang

Asmari, A.Md. Kep ..............................

NIP. 19680802 198911 1 001 NIP. ...................................

Catatan :
- Surat Keterangan lupa melakukan E-Presensi masuk kerja dibuat pada hari/tanggal saat lupa
melakukan E-Presensi masuk kerja
 Lampiran 2
Surat Edaran Bupati Paser
Nomor : /Bid.III.2/BKPSMD
Tanggal : 22 Maret 2021
CONTOH
SURAT KETERANGAN
LUPA MELAKUKAN E-PRESENSI MASUK KERJA / PULANG KERJA
*(dipillih salah satu masuk kerja atau pulang kerja)

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan :
Unit kerja :

Dengan ini menyatakan bahwa lupa melakukan E-Presensi Masuk Kerja / Pulang Kerja
pada tanggal .....................

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, dan apabila pernyataan ini
tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku

Tana Paser,.........................

Mengetahui Pemohon,
Atasan langsung

.............................. ..............................
NIP. ................................... NIP. ...................................

Mengetahui,
Kepala ............

..............................
NIP. ...................................

Catatan :

- Surat Keterangan lupa melakukan E-Presensi masuk kerja dibuat pada hari/tanggal saat lupa
melakukan E-Presensi masuk kerja