CLINICAL PATHWAYS

SMF KEBIDANAN DAN KANDUNGAN RSIA SITTI KHADIJAH 1 MUHAMMADIYAH CABANG MAKASSAR
POST SECTIO CESAREAN
Umur: Berat Badan: Tinggi Badan: Nomor Rekam Medis:
Nama Pasien: ……………………………………………
… th … kg … cm …………………………….
Diagnosis Awal : BEKAS SECTIO CESAREAN Kode ICD 10 : …………….. Rencana rawat : 3 hari

Kamar Perawatan Tgl/Jam masuk: Tgl/Jam keluar: Lama Rwt Kelas: Tarif/hr (Rp): Biaya (Rp)
……………. ………………. ………………. ……... hari …….. …………. ……………

Aktivitas Pelayanan
HR 1 HR 2 HR 3 HR 4 HR 5 HR 6 HR 7 HR 8 HR 9 HR 10 HR 11 HR 12

R.Rwt R.Rwt R.Rwt R.Rwt R.Rwt R.Rwt R.Rwt R.Rwt R.Rwt R.Rwt R.Rwt R.Rwt
Diagnosis:
 Penyakit Utama SC SC SC SC
 Penyakit Penyerta
 Komplikasi
Asessmen Klinis:
 Pemeriksaan dokter …………..
Konsultasi
 Anastesi √ …………..
 Anak
Pemeriksaan Penunjang:
 Darah besar, urin lengkap
 Masa pembekuan/perdarahan
 Gol. Darah √ …………..
 CTG, USG
 HbsAg, HIV
Tindakan:
 Oksigen ………….I/m
 IVFD ……………….cc/hr
 Pasang kateter tetap …………..
√
 Section cesarean
 Spinal anastesi

Obat obatan:
 Bupivacain 0,5 5 heavy
 Lidocain Hcl
 Fentanyl
 Pethidine
 Sedacum
 Efedrine
 Neo-K
………………
 Ceftriaxone 1gr/iv
………………
 Ranitidine 50mg
√ ………………
 Ketorolac 30 mg / iv
 Ondancetron
 Dexamethasone
 Asam traneksamat 500 mg / iv
 Oxyticin 2 amp
 Methergin 1 amp
 Pronalges supp / rectal
 Cefadroxil 2x500 mg
 Asam mefenat 3x500 mg
√
 Metil ergometrin 3 x 500 mg
 Biosanbe 1x1
Nutrisi: Puasa ML MB …………..
Mobilisasi: bedrest bedrest duduk Aktif …………..
Hasil (Outcome):
 Kesadaran
 Perdarahan
 Syock
Kontrol poliklinik
Penjelasan perjalanan penyakit
Pendidikan/Rencana Pemulangan: 3 hari obgin, tgl, jam,
dan informed consent
dokter
Varians:
Jumlah Biaya …………..
Perawat (PPJP)
Diagnosis Akhir: Kode ICD 10 Jenis Tindakan: Kode ICD 9 – CM
……………………
 Utama Bekas SC O75.7  Visite & konsultasi ……………….
……………………… ………..  IVFD dan injeksi ……………….
Dokter ………………………. ………..  Sectio cesarean electif ……………….
 Penyerta
Penanggung
Jawab Pasien ……………………… ………..  Dressing Besar ……………….
(DPJP):
……………………… ………..  Dressing Kecil ……………….
………………………. ………..  ……………………………………… ……………….

.............................  Komplikasi ……………………… ………..  ……………………………………… ……………….

Verifikator : ………………………. ………..  ……………………………………… ……………….

……………………… ………..  ……………………………………… ……………….

……………………

Yang harus dilakukan

Bisa atau tidak
√ Bila sudah dilakukan