No.

Dokumen PDM-000/UNIT-TEBET/POKJA
No. Revisi 00
Tanggal Terbit Dd mm yyyy
Jumlah Halaman 4 Halaman

PEDOMAN

PELAYANAN UNIT KERJA

(judul : Calibri 20, spasi 1,5, Margin Normal)

PUSKESMAS KECAMATAN TEBET

YYYY
 KATA PENGANTAR
(Sub Judul : Calibri 14, Spasi 2, Margin normal)

Puji syukur Kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas rahmat dan hidayahNya,
Kami dapat menyelesaikan Pedoman Pelayanan Unit Kerja Puskesmas Kecamatan Tebet.
Pedoman ini Kami susun sebagai salah satu upaya untuk memberikan acuan dan kemudahan
dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan di Puskesmas Kecamatan Tebet.
(Calibri 12, spasi 1, margin normal)

Jakarta, dd mm yyyy
Kepala Puskesmas Kecamatan Tebet

dr. Myrna Kanjtananingrat

NIP. 196405301989112001

Hal. 1 dari 4 hal. Pedoman Judul Pedoman

 BAB I
PENDAHULUAN

Yang ditulis dalam pendahuluan adalah hal-hal yang bersifat umum yang masih terkait dengan
upaya/ kegiatan.

A. Latar Belakang
Latar belakang adalah merupakan justifikasi atau alasan mengapa program tersebut
disusun. Sebaiknya dilengkapi dengan data-data sehingga alasan diperlukan program
tersebut dapat lebih kuat.
B. Tujuan Pedoman
Tujuan ini adalah merupakan tujuan Program/kegiatan. Tujuan umum adalah tujuan
secara garis besarnya, sedangkan tujuan khusus adalah tujuan secara rinci
C. Sasaran Pedoman
Sasaran program adalah target pertahun yang spesifik dan terukur untuk mencapai
tujuan-tujuan upaya/ kegiatan. Sasaran Program/ kegiatan menunjukkan hasil antara yang
diperlukan untuk merealisir tujuan tertentu.
D. Ruang Lingkup Pedoman
Ruang lingkup Pedoman adalah mencakup seluruh unit/ program di Puskesmas
Kecamatan Tebet meliputi Upaya Kesehatan Perorangan (UKP), Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM) dan Administrasi dan Manajemen (ADMEN).
E. Batasan Operasional
Batasan operasional adalah penjelasan yang memberikan pernyataan pada unit pelayanan
untuk apa saja yang diperlukan dalam pelayanan.

Hal. 2 dari 4 hal. Pedoman Judul Pedoman

 BAB II
STANDAR KETENAGAAN

A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia

Kualifikasi sumber daya manusia adalah Tenaga kesehatan yang berkewajiban melakukan
Pelayanan unit di Puskesmas Kecamatan Tebet dan penjelasan mengenai tugas dan
tanggung jawabnya.

B. Distribusi Ketenagaan
Pengaturan tentang petugas yang diatur oleh penanggung jawab
Pelayanan diketahui Kepala Puskesmas dan Kepala Bagian Kepegawaian yang
sudah diatur sesuai dengan tupoksi kerja masing-masing unit.

C. Jadwal Kegiatan

2019
No Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des

Hal. 3 dari 4 hal. Pedoman Judul Pedoman

 BAB III
STANDAR FASILITAS

A. Denah Ruang

Denah ruangan unit pelayanan masing-masing

Hal. 4 dari 4 hal. Pedoman Judul Pedoman

 B. Standar Fasilitas

Kondisi Bangunan Dan Prasarana fisik

Sebagai salah satu penunjang medis yang penting dalam pelayanan kesehatan
masyarakat, unit rekam medis harus didukung oleh sarana dan prasarana yang baik
dan memadai. Kebutuhan sarana-prasarana tersebut disesuaikan dengan
ketersediaan ruangan dan kebijakan masing-masing Puskesmas, sehingga dalam
penyelenggaraannya, petugas dapat memberikan pelayanan rekam medis yang
efisien dan baik.
Berikut beberapa peralatan yang dapat berada di unit :

Hal. 5 dari 4 hal. Pedoman Judul Pedoman

 BAB IV
TATA LAKSANA PELAYANAN

A. Lingkup Kegiatan
Ketentuan umum mengenai penyelenggaraan pelayanan.

B. Metode
Metode yang di lakukan oleh unit pelayanan

C. Langkah Kegiatan
Poin langkah-langkah kegiatan unit pelayanan.

Hal. 6 dari 4 hal. Pedoman Judul Pedoman

 BAB V
LOGISTIK

Kebutuhan unit pelayanan meliputi permintaan logistik seperti alat tulis kantor (ATK), komputer,
Printer, dll.

Hal. 7 dari 4 hal. Pedoman Judul Pedoman

 BAB VI
KESELAMATAN SASARAN KEGIATAN/PROGRAM

Keselamatan sasaran kegiatan/program adalah penjelasan kegiatan unit pelayanan .

Hal. 8 dari 4 hal. Pedoman Judul Pedoman

 BAB VII
KESELAMATAN KERJA

Keselamatan kerja adalah suatu yang memperhatikan dan menerapkan keselamatan

kerja di unit pelayanan, diantaranya:
 Peraturan keselamatan harus terpasang jelas
 Pencegahan bagi petugas agar tidak tersengat aliran listrik
 Penerangan lampu yang baik mencegah kelelahan penglihatan petugas
 Pengaturan suhu ruangan, kelembaban, pencegahan debu dan bahaya kebakaran

Hal. 9 dari 4 hal. Pedoman Judul Pedoman

 BAB VIII
PENGENDALIAN MUTU

Pengendalian Mutu adalah mutu pelayanan yang memiliki standart berdasarkan indikator mutu
puskesmas tebet , dengan demikian pengguna jasa dapat membedakan
pelayanan yang baik dan tidak baik melalui indikator dan standar yang sudah ditetapkan.

Hal. 10 dari 4 hal. Pedoman Judul Pedoman

 BAB IX
PENUTUP

Pada prinsipnya dokumen akreditasi adalah “TULIS YANG DIKERJAKAN DAN KERJAKAN YANG DITULIS, BISA
DIBUKTIKAN SERTA DAPAT DITELUSURI DENGAN BUKTINYA”.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kecamatan Tebet

dr. Myrna Kantjananingrat

NIP. 196405301989112001

Hal. 11 dari 4 hal. Pedoman Judul Pedoman

 Tata Cara Penyusunan Pedoman
Format baku sistematika pedoman yang lazim digunakan sebagai berikut:
a. Pedoman memiliki ketentuan:
- Menggunakan huruf Calibri dengan Size 20 Untuk judul sampul, size 12 untuk
isi dan size 14 judul halaman
- Menggunakan kertas ukuran F4
- Menggunakan sampul dengan logo DKI Jakarta dan nomor dokumen di pojok
kanan atas dengan logo puskesmas
- Menggunakan gelar dan menggunakan NIP untuk paraf
- Menggunakan paraf PJMM dan Kasatpel/kapuskel di akhir halaman
-Margin normal (L= 2,54, T= 2,54, R=2,54, B=2,54)
-Spasi 1 antar subjudul, 2 spasi antar subtitle

Hal. 12 dari 4 hal. Pedoman Judul Pedoman