1.

LAPORAN TUTORIAL
2. SKENARIO B BLOK 23
3.

M. Naufal Nur Ihsan 04011181924012

M. Rajarief Latief 04011181924013
Angga Febriyanto 04011181924014
Zainul Abdi Arsyad 04011181924030
Tharysha Shultana 04011181924016
Lathifah Fachrum 04011181924017
Kemas Muhammad Alif 04011181924018
RA. Fadila Septiany 04011181924019
Fatur Rahmad Thoriq M 04011181924020
Muhammad Amin Farhan 04011181924021
Sekar Pramanik R 04011181924022

Disusun Oleh: Kelompok 2 Alpha 2019

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWIJAYA PALEMBANG
2021
 4. KATA PENGANTAR

Puji syukur kami haturkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia- Nya sehingga
kami dapat menyelesaikan laporan tutorial yang berjudul “Laporan Tutorial Skenario B Blok 23”
sebagai tugas kompetensi kelompok. Salawat beriring salam selalu tercurah kepada junjungan kita, nabi
besar Muhammad SAW beserta para keluarga, sahabat, dan pengikut-pengikutnya sampai akhir zaman.
Laporan ini bertujuan untuk memenuhi tugas tutorial yang merupakan bagian dari pembelajaran
yang berbasis Problem Based Learning (PBL) di Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya. Tak lupa
kami mengucapkan terima kasih kepada dr. Rismarini, Sp.A(K) selaku tutor serta semua pihak yang
telah membantu penyusunan laporan tugas tutorial ini.
Karena keterbatasan pengetahuan maupun pengalaman kami, kami yakin masih banyak
kekurangan dalam laporan ini, Oleh karena itu kami sangat mengharapkan saran dan kritik yang
membangun dari pembaca demi kesempurnaan makalah ini.

Palembang, 11 April 2022

ii
 5. LAMPIRAN STRUKTUR KELOMPOK

Tutor : dr. Rismarini, Sp.A(K)

Moderator :
Sekretaris 1 :
Sekretaris 2 :
Presentan :
Pelaksanaan : 10.00-12.30 WIB

Peraturan selama tutorial:

1. Mengangkat tangan sebelum berbicara
2. Berbicara setelah diizinkan moderator
3. Boleh menggunakan hp setelah mendapatkan izin dari moderator dan tutor
4. Deadline tugas jam 12 malam
5. Hadir dalam proses tutorial tepat waktu
6. Saling memperhatikan satu sama lain
7. Harus aktif dalam proses tutorial

iii
 6. DAFTAR ISI
7.
8. KATA PENGANTAR.............................................................................................................ii
9. LAMPIRAN STRUKTUR KELOMPOK..............................................................................iii
10. DAFTAR ISI............................................................................................................................4
11. Skenario....................................................................................................................................5
12. I. Klarifikasi Istilah...................................................................................................................6
13. II. Identifikasi Masalah.............................................................................................................6
14. III. Analisis Masalah................................................................................................................7
15. IV. Keterbatasan Ilmu Pengetahuan.......................................................................................25
16. V. Learning Issue...................................................................................................................26
17. VI. Sintesis.............................................................................................................................26
18. KERANGKA KONSEP.........................................................................................................75
19. KESIMPULAN......................................................................................................................76
20. DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................................77
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.

4
 37. Skenario B Blok 23

Tiyo seorang anak laki-laki usia 9 bulan, saat ini berat badan (BB) 7 kg, panjang badan (PB) 66,5
cm, lingkar lengan atas (LiLA) 12,8 cm, dan lingkar kepala (LK) 44 cm, dirujuk ke puskesmas pada
tanggal 11 April 2022 karena hasil penimbangan di posyandu menunjukkan berat badan Tiyo tidak
naik adekuat sejak tiga bulan lalu. Saat usia 6 bulan, BB Tiyo adalah 6,6 kg dengan PB 64,5 cm, LK
43 cm.

Data di buku KIA adalah sebagai berikut:

2 bulan BB 5 kg PB 57 LK 39 cm
3 bulan BB 5,6 kg PB 60 LK 41 cm
4 bulan BB 5,9 kg PB 62 LK 42 cm

Riwayat kelahiran: Tiyo lahir aterm pervaginam pada tanggal 8 Juli 2021, BB lahir 3100 g, PB lahir
49 cm, LK 35 cm. Riwayat perkembangan: Tiyo sudah bisa merangkak dan bubbling. Riwayat
imunisasi lengkap hingga MR di usia 9 bulan (sebelum dirujuk). Riwayat penyakit dalam keluarga:
terdapat batuk-batuk lama pada kakek (tinggal serumah) dan pernah batuk berdarah, ayah perokok
aktif. Riwayat keluarga: ayah bekerja sebagai PNS, Ibu berjualan snack (wafer, ciki, permen, dll) di
rumah. Tiyo adalah anak kedua dari dua bersaudara. Riwayat nutrisi Tiyo mendapat susu formula
standar sejak lahir, saat ini dengan frekuensi 8-10x/hari @60 ml (2 sendok takar). Sejak usia 7 bulan
diberikan makanan pendamping ASI (MPASI) sehari 3x berupa nasi tim, tahu/tempe, sayur
bayam/wortel, serta terkadang ikan/telur.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik, kesadaran compos mentis, cengeng namun
mudah ditenangkan, denyut nadi 100 x/menit, isi dan tegangan cukup, pernapasan 24 x/menit, suhu
37 o C. Tidak terlihat anemis, sianosis, ikterik dan dispnu. Keadaan spesifik wajah tidak dismorfik,
THT tenang, tidak teraba kelenjar getah bening, jantung dan paru dalam batas normal. Abdomen
datar, lemas, bising usus normal, hepar dan lien tidak teraba. Ekstremitas lengkap, palmar agak pucat,
capillary refill time <3 detik. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal.

Dilakukan pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9,1 g/dL, leukosit 13.100/mm3, trombosit

295.000/mm3, MCV 77, MCH 24, MCHC 31. Feses rutin: kuning, lembek, eritrosit 0, leukosit 0,
amoeba negatif, bakteri +, jamur +, telur cacing negatif, protein negatif, lemak negatif, karbohidrat
negatif, darah samar negatif. Urinalisis: kuning, jernih, BJ 1,005, pH 6, protein negative, glukosa
negative, keton negative, nitrit negative, leukosit esterase negative, sedimen urin: epitel negative,
leukosit 2-5/lpb, eritrosit 0-2/lpb, bakteri negative.

TUGAS:
1. Analisis status nutrisi, pertumbuhan dan perkembangan Tiyo! (Rekomendasi referensi:
Permenkes/PMK no 2 tahun 2020 tentang standar antropometri anak, aplikasi WHOanthro)
2. Analisis praktek pemberian makan, red flags dan food rules Tiyo! (Rekomendasi referensi:
pendekatan diagnosis dan tatalaksana masalah makan pada batita di Indonesia oleh UKK
Nutrisi dan penyakit Metabolik IDAI)
3. Analisis diagnosis banding dan tatalaksana asuhan nutrisi pediatrik untuk gangguan nutrisi
pada Tiyo!

5
I. Klarifikasi Istilah (Terms Clarification)
No Istilah Pengertian
.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

II. Identifikasi Masalah (Problem Identification)

No. Kenyataan Perhatian
1. Keluhan Utama
2.
3.
4.

III. Analisis Masalah (Problem Analysis)

1. AAA
a.
b.

2. BBB
a.
b.

3. CCC
a.
b.

6
4. DDD
a.
b.

IV. Keterbatasan Ilmu Pengetahuan

38. 39. Pokok 40. What I 41. What I 42. What I 43. Ho
No. Bahasan Know Don’t Know Have to Prove w I Will
Learn
44. 45. 46. 47. 48. 49.
1. 50.
55. 56. 57. 58. 59. 51.
2. 52.
61. 62. 63. 64. 65. 53.
3. 54. Jur
67. 68. 69. 70. 71. nal,
4. Textbook,
Internet
73. 74. 75. 76. 77. 78.
5.
79.
V. Learning Issues
a.
b.
c.
d.
e.
f.
80.
VI. Sintesis
81.
82.

7
 83.
84.
85.
86.
87. KERANGKA KONSEP
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.

8
 99. KESIMPULAN
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.
127.
128.
129.

9
130. DAFTAR PUSTAKA
131.
132.

10