Anda di halaman 1dari 2

SOAL KEPERAWATAN KRITIS

1. Tn. A, Umur 55 tahun, BB : 70 Kg, masuk rumah sakit dengan diagnose medis
stroke non haemoragie, sejak 1 minggu yang lalu, faktor resiko pasien ini
Hipertensi sejak 8 tahun yang lalu, pasien di rawat di ruang HCU Rs Tunggal,
keadaan umum tampak sakit berat, BP: 140/90 mmHG, HR:100x/m, RR :
24x/m, Sat 02: 96%, T: 37,5°C, GCS 9, Kesadaran somnolen,terpasang NGT,
Terpasang Kateter urine,terpasang IVFD NaCl 0,9% 1000cc/24 jam, terpasang
Ventilator mode SCMV, peep 5, terpasang CVC di jugularis dextra, diet SV
2000cc/24 jam,

a) Tentukan Intake pasien/24 jam


Jawab :
Tn.A BB : 70 KG
Intake 24 jam
 Infus : 1000 CC
 diet SV 2000cc

b) Tentukan output pasien/24 jam


Rumus ouput pasien
Urin = (0,5- 1 ml ) x kg BB/jam
= 1 ml x 70 kg
= 70 ml/kgBB/jam
Urin dalam 24 jam = 70 ml/kgBB/jam x 24 jam
= 1.680 ml/24 jam

c) Tentukan IWL Klien


Rumus IWL = (15 X BB)/24 JAM
= (15 X 70 )
= 1050 cc/24jam

d) Tentukan KC (keseimbangan cairan/24 jam)


= Intake – (Output + IWL)
= 3000 - (2730)
= 270 cc/24 jam
2. Ny. B, umur 66 tahun, BB 75 kg, masuk Rs, Sentosa dengan keluhan sesak
napas saat beraktifitas ringan, klien sudah beberapa kali masuk rumah sakit
dengan keluhan yang sama, klien ada riwayat penyakit jantung koroner dan
terpasang stent di RCA dan LAD, faktor resiko hipertensi sejak umur 55
tahun, klien di rawat di HCU.Data yang di dapat : TD: 150/90 mmHG, HR:
109x/m RR, 28x/m, Sat 02 95%, tampakoedema ekstremitas bawah, terapie yg
di dapat diuretik, bisoprolol, anti hipertensi, caantagonis, pasien terpasang
kateter urine, IVFD 1000cc/24 jam, kesadaran somnolen,oksigen SRB 8Ltr/m,
berdasarkan kasus diatas :

Tentukan :
a) Intake pasien/ 24 jam
IVFD 1000cc

b) Output pasien/ 24 jam


Urin = (0,5- 1 ml ) x kg BB/jam
= 1 ml x 75 kg
= 75 ml/kgBB/jam
Urin dalam 24 jam = 75 ml/kgBB/jam x 24 jam
= 1.800 ml/24 jam

c) IWL pasien
IWL Rumus : (15 X BB)/24jam
(15 X 75) : 24 jam = 46,8 cc/jam
Dalam 24 jam = 46,8 cc x 24 = 1,125 cc/24jam

d) Keseimbangan cairan /24 jam


= Intake – (Output + IWL)
= 1000 – (2.925)
= - 1.925cc/24 jam

Anda mungkin juga menyukai