RESUME RUANG HEMODIALISA

STASE KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

PKU MUHAMMADIYAH GAMPING

OLEH:

MUHAMMAD TAUFIK NURRAHMAN

20214030025

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

2022
 RESUME UNIT HEMODIALISA I

Nama Pasien : Ny. Maslikha

Usia : 49 Tahun
NRM : 210538
Dx Medis : CKD STAGE V ON HD RUTIN, Hipertensi

Pasien Ny.M 49 tahun terapi hemodialisa rutin di Rumah Sakit PKU

Muhammadiyah Gamping sebanyak 2 kali dalam satu minggu. Pada Senin 23
Mei 2022. Ny M mengatakan mempunyai riwayat hipertensi sejak kurang lebih 8
tahun yang lalu. Ny M sudah menjalani HD rutin selama 1 tahun. Saat ini pasien
mengeluhkan kaki sesak nafas, kaki bengkak, kakinya gatal, kering dan berat
badan naik. Ny M sudah membatasi makanan dan minum, biasanya Ny M
minum 1-2 gelas perhari saat dirumah dan saat HD mengatakan pasien tidak
minum sama sekali.
 Pathway pasien

Riwayat Hipertensi

Peningkatan volume darah ke ginjal

Ginjal tidak mampu menyaring darah yang terlalu banyak

Kerusakan Ginjal

Penurunan GFR

Kadar ureum tinggi CKD

Pruritus Peningkatan aktifitas system RAAS

Kulit kering (xerosis) Retensi air dan Na

Penurunan produksi urin

MK: Gangguan
integritas
Edema perifer

MK: Hipervolemia
 Monitoring intradialisa
UFG : 3000 ml
Quick of Blood : 250 ml/menit

Monitor Sebelum HD Saat Sesudah HD

Berat badan 56 kg - 53 kg

Tekanan darah 178/85 mmHg 178/85 mmHg 191/78 mmHg

Frekuensi nafas 20x/mnt 20x/mnt 20x/mnt

Nadi 60x/mnt 60x/mnt 70x/mnt

Suhu 36,5 36,5 36,5

Cramp abdomen - - -

Nausea - - -

Vomiting - - -

Laboratorium:

GDS - - -

Kalium - - -

Hb 9,1 mg/dl.

Ureum 60,6 mg/dl

Kreatinin 7,9 mg/dl

Albumin - - -

Balans Cairan

Intake Makan/minum = -

 AM:
5cc/kgBB/24 jam
= 5x56/24
= 280:24
= 7 cc/jam
= 7 x 4 jam
 = 24cc/jam
 Nacl = 200 – sisa
priming
Nacl = 200 – 100
Nacl = 100cc
Dorongan Nacl
masuk = 100cc
Total Intake - 24 + 100 + 100 = 224 cc

Output - UFG = 3000

IWL = 124cc/4jam

Total Output 3124 cc

IWL 15cc/kgBB/24 jam

= 15x56/24jam
= 35 cc/jam
=35x4jam
= 140cc/4 jam

Balans cairan Intake – Output

224 - 3124
= - 2900
 Asuhan Keperawatan Intradialisa

Data fokus Masalah Implementasi Evaluasi TTD

keperawatan

DS: Hipervolemi Observasi 23/05/2022 Taufik

a b.d  Mengobservasi
-Pasien 16.30
Kelebihan adanya edema
mengatakan asupan cairan  Menimbang BB
S: 23/05/202
kakinya d.d terlihat pre dan post
gatal dan adanya edema hemodialisa Pasien 2
kering pada kaki  Mengukur tanda- mengatakan 16.30 WIB
DO:
kanan pasien tanda vital bengkak sudah
sebelum dan sedikit berkurang
PRE sesudah
O:
Hemodialisa
- BB  Menghitung POST
Sebelum: intake dan output
56 Kg cairan - BB Sesudah:
- 178/85 Terapeutik 53 Kg
mmHg  Memposisikan - TD: 191/78
- N: 60 pasien semi mmHg
x/mnt fowler senyaman - N: 70x/menit
- RR: mungkin - RR:
20x/menit Edukasi 20x/menit
 Mengedukasi
Balance Cairan:
terkait
224 - 3124
pembatasan
cairan (2 gelas = - 2900
per hari)
Kolaborasi A: Hipervolemia
 Mengkolaborasika Belum Teratasi
n tindakan
P:
hemodialisa
dengan UF GOAL: - Menganjurka
3000 ml dan QB: n pasien
250 ml/menit. untuk selalu
mengikuti
HD rutin
- Diet dan
edukasi
pembatasan
cairan
 RESUME UNIT HEMODIALISA II
Nama Pasien : Ny. Rubiyem
Usia : 76 tahun
NRM : 148367
Dx Medis : CKD dengan DM Hipertensi

Pasien Ny. R 76 tahun datang ke unit hemodialisa RS PKU Muhammadiyah

Gamping untuk melakukan hemodialisa rutin. Pada Rabu 25 Mei 2022 Pasien
mengatakan memiliki riwayat diabetes dari keluarganya tetapi sudah terkontrol, tekanan
darah juga kadang tinggi. Pasien mengatakan sudah menjalani HD rutin selama 4 bulan.
Ny.R sudah membatasi makanan, minum dan saat HD mengatakan pasien tidak makan,
minum. Kulit kaki pasien tampak mengkilat dan terdapat edema derajat 1.. Pasien
tampak baik dan berat badan naik 2,5kg.
Pathway pasien

Diabetes Mellitus

Peningkatan vaskositas darah

Penurunan perfusi ke ginjal

Kerusakan ginjal

Gangguan fungsi ginjal

berlangsung kronik

CKD

Kerusakan glomerulus

Peningkatan permeabilitas
kapiler

Loss protein

Proteinuria masif

hipoalbumin

Penurunan tekanan onkotik

Transudasi cairan
intravaskuler ke intertisiil

Hipovolemi

Aktivasi renin angiotensin

aldosteron

Retensi Na dan air

Edema Hipervolemia
 Monitoring Intradialisa

UF Goal : 2500 ml
Quick Blood : 200 ml/menit

Monitor Sebelum Saat Sesudah

Berat badan 60 - 57,5
Tekanan darah 103/45 103/45 138/76
Frekuensi nafas 20 21 22
Nadi 67 67 74
Suhu 36,5 36,5 36,5
Cramp abdomen - - -
Nausea - - -
Vomiting - - -
Laboratorium
GDS - - -
Kalium - - -
Hb 10.00 - -
Ureum 46 - -
Kreatinin 4.7 - -
Albumin - - -
Balance cairan
Intake -  NaCl = 200 – -
sisa priming
= 200 – 100
= 100 cc
 Dorongan
NaCl masuk =
100 cc
Total intake 200 ml
Output UFG = 2500 ml
Total output 2500 ml
IWL = 5 × kgBB/24 jam
= 5 × 60/24 jam
= 300/24 jam
=12,5x4jam
= 50 (4 jam)
Balance cairan Intake = output
200 = 2500
= - 2300
 Asuhan Keperawatan Intradialisa
Masalah Implementasi Keperawatan Evaluasi TTD
Keperawatan
Hipervolemia 25/05/2022 25/05/2022 TAUFIK
b.d Kelebihan 10.00 WIB 10.30 WIB
asupan cairan  Mengukur tanda-tanda vital S: 25/05/2022
sebelum Hemodialisa  Pasien mengatakan 10.30 WIB
DS : S:- badannya sudah
 pasien O: enakan setelah HD
mengataka TD :103/45 mmHg O:
n berat N : 67x/menit  Vital sign :
badannya RR : 21x/menit TD pre : 103/45mmHg
naik 2.5kg S : 36,5°C TD post : 138/67
setelah HD  Menghitung intake dan output mmHg
yang cairan Nadi pre : 67 x/menit
kemarin S: Nadi post : 74 x/menit
 pasien - pasien mengatakan tidak  UF Goal : 2500 ml
mengataka makan maupun minum  Balance cairan :
n beberapa sebelum HD Intake = output
hari setelah - pasien mengatakan saat HD 200 = 2500
HD tidak makan dan minum = - 2300ml
kakinya  Memposisikan pasien
pasti senyaman mungkin A : Hipervolemia belum
bengkak S : pasien mengatakan sudah teratasi
nyaman P : lanjutkan intervensi
DO :  Memberikan edukasi terkait  Anjurkan pasien untuk
 BB pre pembatasan cairan melakukan
HD : 60 kg S : pasien mengatakan sudah hemodialisa rutin
 BB post yg membatasi untuk minumnya  Anjurkan pasien untuk
lalu : 57,5 O:- membatasi asupan
kg  Melakukan kolaborasi tindakan cairan
hemodialisa dengan UF Goal:
2500ml dan QB: 200ml/menit.
 RESUME UNIT HEMODIALISA III

Nama Pasien : Ny.Ismiyati

Usia : 43 Tahun
NRM : 347104100113784
Dx Medis : CKD dengan HT

Pasien Ny.I berusia 43 tahun melakukan hemodialisa rutin di ruang

hemodialysis Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gamping, 2 kali dalam satu minggu.
Ny.I mengatakan penyebab didiagnosa CKD dan harus menjalani HD dikarenakan
riwayat hipertensi yang tidak terkontrol sejak kurang lebih 6 tahun yang lalu. Selama
dirumah pasien selalu minum 1 gelas perhari dan selama HD pasien mengatakan
hanya minum 1 gelas sekitar 200 ml dan pasien mengalami kenaikan BB sekitar 3,5
kg sejak HD sebelumnya. Pasien mengatakan selama HD terkadang merasa cairan
menumpuk di kaki dan kulit gatal serta kering.
 Pathway pasien

Hipertensi / Tekanan Darah Tinggi

Peningkatan volume darah ke ginjal

Ginjal tidak mampu menyaring darah yang terlalu banyak

Kerusakan Ginjal

Penurunan GFR

CKD

Peningkatan aktifitas system RAA

Retensi air dan Na

Penuruan produksi urin

edema perifer

MK: Hipervolemia
 Monitoring intradialisa
UF Goal : 3500 ml
Quick of Blood : 250 ml/mnt

Monitor Sebelum HD Saat Sesudah HD

Berat badan 73 kg - 70 kg

Tekanan darah 152/85 mmHg 152/85 mmHg 106/56 mmHg

Frekuensi nafas 20x/mnt 20x/mnt 20x/mnt

Nadi 101x/mnt 101x/mnt 102x/mnt

Suhu - - -

Cramp abdomen - - -

Nausea - - -

Vomiting - - -

Laboratorium:

GDS - - -

Kalium - - -

Hb 9,5 mg/dl

Ureum 106,4 mg/dl

Kreatinin 15,4 mg/dl

Albumin - - -

Balans Cairan

Intake Makan/minum = 200cc

 AM: 5cc/kgBB/24
jam
= 5x73/24
= 365:24
= 15 cc/jam
= 15 x 4
= 60/jam

 Nacl = 200 – sisa

 priming
Nacl = 200 – 100
Nacl = 100 cc
Dorongan Nacl
masuk = 100cc
Total Intake - 200+ 60 + 100 + 100 =
460 cc
Output - UFG = 3500
IWL = 180c/4jam

Total Output 3680 cc

IWL 15cc/kgBB/24 jam

= 15x73/24jam
= 1095 / 24jam
= 45 cc/jam
=45x4jam
=180cc/4 jam

Balans cairan Intake - Output

460 - 3680
= - 3220
 Asuhan Keperawatan Intradialisa

No Analisis Masalah Implementasi Evaluasi Tanda

Keperawatan Keperawatan tangan
Data

1 DS: Hipervolemia Observasi 23/05/2022 TAUFIK

b.d Kelebihan
-Pasien mengatakan  Mengobservasi 14.30 WIB 23/05/2022
asupan cairan
BB nya adanya edema
d.d BB S: 14.30 WIB
mengalami meningkat  Menimbang BB
kenaikan dalam waktu pre dan post o Pasien mengatakan
sebanyak 3,5 kg singkat,bengka hemodialisa kaki terasa penuh
dan kulit kering n di tangan dan  Mengukur cairan, gatal dan
kaki tanda-tanda kering
DO: vital sebelum
dan sesudah O:
 TD sebelum:
Hemodialisa
152/85 mmHg Vital sign:
 RR: 20 x/menit  Menghitung
 N: 101 x/menit intake dan o BB post HD: 70 kg
 BB sebelum: output cairan
o TD sesudah:
73 kg Terapeutik
106/56 mmHg
 Memposisikan
o RR: 20x/mnt
pasien semi
o Nadi: 102x/mnt
fowler senyaman
mungkin Balance cairan:
Edukasi 460 - 3680
 Mengedukasi
terkait = - 3220
pembatasan
cairan A: Hipervolemia
Kolaborasi belum teratasi
 Mengkolaborasi P:
kan tindakan
hemodialisa o Motivasi pasien
dengan UF untuk melakukan
GOAL: 3500 ml hemodialisa secara
dan QB: 250 rutin
ml/menit. o Motivasi pasien
untuk selalu
melakukan
pembatasan cairan
setiap harinya.
 RESUME UNIT HEMODIALISA IV

Nama Pasien : Ny. Sri Anjar

Usia : 55 Tahun
NRM : 347104100077594
Dx Medis : CKD dengan HT

Pasien Ny. S berusia 55 tahun melakukan hemodialisa rutin di Rumah Sakit

PKU Muhammadiyah Gamping sebanyak 2 kali dalam satu minggu sejak tahun 2020.
Pada Kamis 26 Mei 2022 Ny S mengatakan penyebab didiagnosa CKD dan harus
menjalani HD dikarenakan riwayat hipertensi yang tidak terkontrol sudah 2 tahun.
Selama dirumah pasien selalu minum 600 perhari dan selama HD pasien mengatakan
hanya minum ¼ aqua botol. Berat badan naik 2 kg.
Pathway

Hipertensi / Tekanan Darah Tinggi

Peningkatan volume darah ke ginjal

Ginjal tidak mampu menyaring darah yang terlalu banyak

Kerusakan Ginjal

Penurunan GFR

CKD

Peningkatan aktifitas system RAA

Retensi air dan Na

Penuruan produksi urin

edema perifer

MK: Hipervolemia
 Monitoring intradialisa
UF Goal : 2000 ml
Quick of Blood : 250 ml/mnt

Monitor Sebelum HD Saat Sesudah HD

Berat badan 38 kg - 36 Kg

Tekanan darah 172/89mmHg 172/89mmHg 163/71 mmHg

Frekuensi nafas 20x/mnt 20x/mnt 20x/mnt

Nadi 85/mnt 85x/mnt 98x/mnt

Suhu - - -

Cramp abdomen - - -

Nausea - - -

Vomiting - - -

Laboratorium:

GDS - - -

Kalium - - -

Hb 8,2 mg/dl

Ureum 183,4 mg/dl

Kreatinin 8,69 mg/dl

Albumin - - -

Balans Cairan

Intake Makan/minum =  Minum = 150 cc

100cc  AM: 5cc/kgBB/24
jam
= 5x38/24 jam
= 190: 24
= 7,9 cc/jam
=9x4
= 31,6 cc/4jam

 Nacl = 200 – sisa

 priming
Nacl = 200 – 100
Nacl = 100 cc
 Dorongan Nacl
masuk = 100cc
Total Intake 200cc 150 + 36 + 100 + 100 =
381,6 cc
Output - UFG = 2000

IWL = 95cc/4jam

Total Output 2095cc

IWL 15cc/kgBB/24 jam

= 15x38/24jam

=23,75 cc/jam

=26 ccx4jam

=95cc/4jam

Balans cairan Intake - Output

381,6 - 2095

= -1713,4
 Asuhan keperawatan intradialisa

No Masalah Implementasi Evaluasi Tanda

keperawatan Keperawatan tangan

1 Hipervolemia Observasi Jam 16.15 WIB TAUFIK

b.d Kelebihan  Menimbang BB pre
asupan cairan S:
dan post 23/05/2022
d.d BB - Pasien mengatakan
meningkat hemodialisa 16.15 WIB
selama menjalani HD
dalam waktu  Mengukur tanda-
singkat badan pasien terasa
tanda vital sebelum
enak
DS: dan sesudah
O:
-Pasien Hemodialisa
mengatakan Vital sign:
 Menghitung intake
sekarang
dan output cairan o TD sesudah: 163/71
badannya
mmHg
terasa nyaman Terapeutik
o RR: 20x/mnt
semenjak  Memposisikan pasien o Nadi: 98x/mnt
menjalani HD
semi fowler
DO: BB setelah HD: 36 kg
senyaman mungkin
TD sebelum: Edukasi Balance cairan:
167/73 mmHg  Mengedukasi terkait Intake - Output
TD setelah: pembatasan cairan 381,6 - 2095
163/71 mmHg
 menganjurkan pasien
= -1713,4
 RR: 20 melapor jika BB
x/menit A: Hipervolemia belum
bertambah >1 kg
teratasi
 N: 99 x/menit dalam sehari
 BB sebelum: Kolaborasi P:

38 kg  Mengkolaborasikan - Motivasi pasien untuk

tindakan hemodialisa melakukan hemodialisa
dengan UF GOAL:
selanjutnya
2000 ml dan QB: 250
ml/menit. - Motivasi pasien untuk
selalu melakukan
pembatasan cairan
setiap harinya.
 RESUME UNIT HEMODIALISA V

Nama Pasien : Ny. Istinah

Usia : 52 tahun
Lama HD : 5 tahun
NRM : 181957
Dx Medis : CKD dengan Hipertensi

Pasien Ny. Istinah berusia 52 tahun datang ke RS PKU Muhammadiyah Gamping untuk
menjalankan hemodialisa sebanyak 2 kali dalam satu minggu.. Pada Jumat 27 Mei 2022 pasien
mengatakan memiliki riwayat hipertensi kurang lebih sejak 7 tahun yang lalu. Pasien
mengatakan hanya minum sedikit kurang lebih 100 ml, tidak bisa BAK dan mengeluhkan
kakinya terkadang pegal selama proses HD. Pasien tampak terpasang AV shunt di brachial
sinistra. Hasi laboratorium terakhir menunjukkan nilai ureum 169 mg/dl, kreatinin 9,7 mg/dl,
dan Hb 8,2 gram/dl
 Pathway

Hipertensi / Tekanan Darah Tinggi

Peningkatan volume darah ke ginjal

Ginjal tidak mampu menyaring darah yang terlalu banyak

Kerusakan Ginjal

Penurunan GFR

CKD

Peningkatan aktifitas system RAA

Retensi air dan Na

Penuruan produksi urin

edema perifer

MK: Hipervolemia
 Monitoring intradialisa

UF Goal : 3.200
Quick Blood : 250 ml/menit
Monito Sebelum Saat Sesudah
r
Berat badan 72 kg - 70,5
Tekanan darah 127/47mmHg 127/47 mmHg 118/41 mmHg
Frekuensi nafas 22 x/menit 22 x/menit 22x/menit
Nadi 85 x/menit 85 x/menit 73 x/menit

Suhu 36,5 36,5 36,5

Cramp abdomen - - -
Nausea - - -
Vomiting - - -

Laboratorium:
GDS - - -
Kalium - - -
Hb 8.2 gr/dl 8.2 gr/dl 8.2 gr/dl
Ureum 169 mg/dl 169 mg/dl 169 mg/dl
Kreatinin 9.7 mg/dl 9.7 mg/dl 9.7 mg/dl
Albumin - - -

Balance cairan
Intake - Minum = 100 ml -
 Am: 5 /kgBB /
24 jam
= 5 x 72 / 24
jam
= 360 / 24 jam
= 60 (4 jam)
 Dorongan
Nacl masuk =
100 cc
Total Intake - 260 ml -
IWL - 15 x BB/24 -
jam 15 x
72 / 24
= 1080 / 24 jam
= 180 (4 jam)
Output - UFG = 3200 -
ml
IWL = 180
Total output - 3380 -
Balance cairan - Intake = output -
260 = 3380
= - 3120
 Asuhan keperawatan intradialisa

No Masalah Implementasi Evaluasi Tanda

keperawatan Keperawatan tangan

1 Hypervolemia - Mengobservasi Jam 16.30 Taufik

adanya edema
b/d kelebihan S:
- Mengukur tanda-
asupan cairan - Pasien mengatakan akan 27/05/2022
tanda vital pre dan
DO: mengurangi minum 16.30 WIB
post hemodialisa
- Hb pasien - Pasien mengatakan
- Menghitung intake
8.2 gr/dl nyaman dengan posisi semi
dan output cairan
DS: fowler
- Memposisikan
Pasien
pasien dengan
mengatakan O:
posisi nyaman
jika buang air - Vital sign:
- Mengedukasi
kecil hanya TD pre : 127/47mmHg
pasien mengenai
sedikit TD post : 118/41 mmHg
pembatasan cairan
Nadi : 73x/menit
Mengkolaborasikan
- UFG : 3200 ml
tindakan
hemodialisa dengan - QB : 250 ml/menit
UF Goal: 2800 ml - Balance cairan: 260 = 3380
dan QB: 250 = - 3120
ml/menit. A:
Hypervolemia belum teratasi

P:
- Anjurkan pasien untuk melakukan
hemodialisa selanjutnya
- Anjurkan pasien untuk membatasi
asupan cairan
 RESUME UNIT HEMODIALISA VI

Nama Pasien : Tn. Yudo

Usia : 44 tahun
NRM : 269034
Dx Medis : CKD dengan DM

Pasien Tn. Yudo berusia 44 tahun datang ke unit hemodialisa RS PKU Muhammadiyah
Gamping untuk melakukan hemodialisa rutin. Pada Jumat 27 Mei 2022 pasien mengatakan
memiliki riwayat diabetes dari keluarganya. Pasien mengatakan sudah menjalani HD rutin
selama 8 bulan sejak awal kena covid-19. Pasien mengatakan sudah membatasi asupan
cairannya selama di rumah. Pasien mengatakan BAK masih lancar. Selama proses HD pasien
tidak makan dan tidak minum. Pasien terpasang AV Shunt di brachial sinistra.
Pathway pasien

Diabetes Mellitus

Peningkatan vaskositas darah

Penurunan perfusi ke ginjal

Kerusakan ginjal

Gangguan fungsi ginjal berlangsung

kronik

CKD

Kerusakan glomerulus

Peningkatan permeabilitas kapiler

Loss protein

Proteinuria masif

hipoalbumin

Penurunan tekanan onkotik

Transudasi cairan intravaskuler ke

intertisiil

Hipovolemi

Aktivasi renin angiotensin aldosteron

Retensi Na dan air

Edema Hipervolemia
 Monitoring Intradialisa

UF Goal : 300
Quick Blood : 300 ml/menit

Monitor Sebelum Saat Sesudah

Berat badan 73.5 - 73
Tekanan darah 151/76 151/76 144/75
Frekuensi nafas 22 - 22
Nadi 76 76 76
Suhu 36,5 - 36,5
Cramp abdomen - - -
Nausea - - -
Vomiting - - -
Laboratorium
GDS - - -
Kalium - - -
Hb 9.7 - -
Ureum 44 - -
Kreatinin 4.7 - -
Albumin - - -
Balance cairan
Intake -  NaCl = 200 – -
sisa priming
= 200 – 100
= 100 cc
 Dorongan NaCl
masuk = 100 cc

Total intake 200 ml

Output UFG = 300 ml
Total output 361,5 ml
IWL = 5 × kgBB/24 jam
= 5 × 73.5/24 jam
= 367,5/24 jam
= 61,25 (4 jam)
Balance cairan Intake = output
200 = 361,5
= - 161,5ml
 Asuhan Keperawatan Intradialisa
Masalah Implementasi Keperawatan Evaluasi TTD
Keperawatan
Hipervolemia b.d 16.00 WIB 16.30 WIB Taufik
Kelebihan asupan  Mengukur tanda-tanda vital S: 27/05/2022
cairan sebelum Hemodialisa  Pasien mengatakan 16.30 WIB
S:- badannya sudah enakan
DS : O: setelah HD
 pasien TD :151/76 mmHg O:
mengatakan N : 76x/menit  Vital sign :
berat badannya RR : 22x/menit TD pre : 151/76mmHg
naik sedikit S : 36,5°C TD post : 144/75 mmHg
tidak sampai  Menghitung intake dan Nadi pre : 76 x/menit
1kg output cairan Nadi post : 76 x/menit
S:  UF Goal : 300 ml
DO : - pasien mengatakan tidak  UF Rate : 300 ml/menit
 BB pre HD : makan maupun minum  Balance cairan :
73,5 kg sebelum HD Intake = output
 BB post yg lalu : - pasien mengatakan saat HD 200 = 361,5
70 kg tidak makan dan minum = - 161,5ml
 Memposisikan pasien A : Hipervolemia belum teratasi
senyaman mungkin P : lanjutkan intervensi
S : pasien mengatakan sudah  Anjurkan pasien untuk
nyaman melakukan hemodialisa
 Memberikan edukasi terkait rutin
pembatasan cairan  Anjurkan pasien untuk
S : pasien mengatakan sudah membatasi asupan cairan
membatasi untuk minumnya
O:-
 Melakukan kolaborasi
tindakan hemodialisa dengan
UF Goal: 300ml dan QB:
300ml/menit.