Anda di halaman 1dari 7

LAPORAN KONTROL

SCALLING ROOT PLANNING MANUAL


KEPANITERAAN KLINIK PERIODONSIA

Operator : Diaz Akbar Hidayat (21101900008)


Pembimbing : drg. Rosa Pratiwi, Sp. Perio

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI


UNIVERSITAS ISLAM SULTAN
AGUNG SEMARANG
2021
KUNJUNGAN I

IDENTITAS PASIEN
No. RM : 8822
Nama : AQA
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tanggal Lahir : 25 Oktober 1996
Alamat : Jln. Padi Raya No. 85 B, Ngablak, Semarang
Pekerjaan : Mahasiswa
Tanggal Pemeriksaan : 19 April 2021

ANAMNESA
Seorang pasien laki-laki berusia 23 tahun datang ke RSIGM dengan keluhan
giginya kotor dan kadang berdarah saat menyikat gigi. Pasien sudah mengalami sejak
kurang lebih 1 tahun yang lalu.Pasien sudah pernah discalling hamper 2 tahun yang
lalu. Pasien menyikat gigi 2x sehari pada pagi dan malam hari, Pasien merokok
sebungkus 3 hari. Pasien tidak memiliki riwayat sistemik, tidak alergi obat namun
alergi makanan yaitu telur.
PEMERIKSAAN OBJEKTIF
Keadaan umum : Baik
Ektra Oral : Simetris
Tekanan Darah : 99/67 mmHg
Nadi : 81 kali/menit
Temperatur : 36,3⁰C
PEMERIKSAAN INTRA-ORAL
OHI (DI+CI) : 2,8 (Sedang)
Gingival Indeks : 1,25 (Gingivitis Sedang)
BOP : 11, 12, 15, 21, 24, 34, 43, 44
Warna Gingiva : Kecoklatan pada anterior RA, RB (lingual) & Posterior (RB)
Konsistensi : Kenyal
Tekstur Gingiva : Unstippling pada gigi 25, 24, 23, 22, 21, 11, 12, 13, 14, 15, 33,
32, 31,41,42,43,
Karies Gigi : 16, 27, 27
Sisa Akar :-
Gingiva Enlargement : 25, 24, 23, 22, 21, 11, 12, 13, 14, 15, 33, 32, 31,41,42,43,
Mobilitas gigi :-
Resesi gingiva :-
Missing : 35
Pre Eruption :-
Une Eruption :-
Pro Konservasi : 16, 27, 27

GAMBARAN INTRA-ORAL
ASSESMENT : Gingivitis Kronis e.c Calculus
PLANNING : Fase I (Initial) : DHE, Scaling, Root Planing
Fase II (Bedah) :-
Fase II (Rekontruksi) : -
Fase IV (Pemeliharaan) : Cek OHI, Cek kondisi gingiva
KONTROL
No. RM : 8822
Nama : AQA
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tanggal Lahir : 25 Oktober 1996
Alamat : Jln. Padi Raya No. 85 B, Ngablak, Semarang
Pekerjaan : Mahasiswa Tanggal
Pemeriksaan : 25 April 2021

ANAMNESA
Seorang pasien laki-laki berusia 23 tahun datang ke RSIGM untuk kontrol setelah
scalling 1 minggu yang lalu. Pasien menyikat 2 kali sehari saat pagi sesudah sahur dan malam
sebelum tidur. Pasien masih merokok sebungkus 3 hari. Giginya masih berdarah sampai 3
hari sesudah scalling terutama saat sikat gigi, setelah itu tidak berdarah lagi. Pasien tidak
memiliki kebiasan buruk. Pasien tidak memiliki penyakit sistemik, alergi obat maupun dan
memiliki alergi makanan yaitu telur.
PEMERIKSAAN INTRA-ORAL
OHI ( DI+CI) : 0.5+.05 = 1 (Baik)
Gingival Indeks : 0,6 (Gingivitis Ringan)
Warna Gingiva : Merah Kecoklatan
Konsistensi Gingiva : Kenyal
Tekstur Gingiva : Stippling
BOP :-
Karies : 16, 27, 27
Mobilitas gigi :-
Resesi gingiva :-
Missing : 35
Gingiva Enlargement :-
Sisa Akar :-
Pre Eruption :-
Une Eruption :-
Pro Konservasi : 16, 27, 27
GAMBARAN INTRA ORAL
LEMBAR PENGESAHAN KONTROL
SCALING DAN ROOT PLANING
MANUAL KEPANITERAAN KLINIK
PERIODONSIA

Disusun oleh
Diaz Akbar Hidayat
21101900008

Telah disetujui oleh :

Semarang, 27 April 2021


Pembimbing Klinik, Operator,

drg. Rossa Pratiwi, Sp. Perio Diaz Akbar Hidayat

Anda mungkin juga menyukai