PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BANTARBOLANG

BUKTI PELAKSANAAN, BUKTI MONITORING, BUKTI ANALISIS dan TINDAK LANJUT KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR CAPAIAN ANALISIS PENYEBAB RENCANA TINDAK BUKTI PELAKSANAAN REKOMENDASI

MUTU MASALAH LANJUT
1. 100% 86,36% 1. Kesalahan memasukkan 1. Membuat media yang 1. Leaflet sudah 1. Memberi pengertian
Tidak Terjadi data pasien karena pasien berisi porsyaratan terpasang, namun lebih kepada pasien
salah tidak membawa tanda pendaftaran, dan masih ada beberapa bahwa apabila masih
identifikasi pengenal dan kartu memasangnya di ruang pasien yang masih tidak membawa kartu
pasien berobat pendaftaran di tempat tidak membawa berobat akan
2. Kesalahan akses rekam yang mudah terlihat kelengkapan menghambat
medis karena kesalahan oleh pasien pendaftaran pelayanan
nama 2. Mencocokkan nama, 2. Sudah dilaksanakan, 2. Menekankan pada
3. Kesalahan pengiriman umur, dan alamat namun masih ada petugas untuk bekerja
rekam medis ke poli yang pasien pada rekam beberapa petugas yang sesuai prosedur
dituju medis dan dalam lupa mencocokkan 3. Mengingatkan pada
peresepan alamat pasien petugas untuk lebih
3. Lebih berhati-hati dalam 3. Sudah dilaksanakan, teliti
melihat poli yang akan namun karena
dituju banyaknya pasien
sehingga kadang
petugas kurang teliti

2. 100% 86,36% Masih ada beberapa 1. Membuat format 1. Sudah dilakukan 1. Evaluasi
Komunikasi petugas yang melakukan rujukan internal untuk 2. Masih ada beberapa 2. Mengingatkan kembali
pelayanan yang rujukan internal tidak memudahkan petugas yang lupa pada petugas untuk
efektif antar menyertakan di buku 2. Mengingatkan pada mencatat dalam buku tidak lupa
pemberi rujukan internal. petugas untuk tidak rujukan internal mencatatnya
pelayanan lupa mencatatnya

Jalan Raya Bantarbolang No.170 Bantarbolang Kode Pos 52352

Email : puskesmas.bantarbolang@yahoo.co.id
 dalam buku rujukan
internal
3. 100% 85% 1. Petugas di ruang obat 1. Memberikan pelatihan 1. Sudah dilakukan, 1. Mengingatkan pada
Tidak terjadi dalam memberikan obat secara internal kepada tetapi masih ada petugas untuk
kesalahan belum menggunakan petugas obat tentang beberapa petugas di menggunakan metode
pemberian obat metode 8 benar metode 8 benar ruang obat yang masih 8 benar pemberian
pemberian obat pemberian obat lupa obat
2. Ada beberapa petugas 2. Membuat singkatan 2. Sudah dibuat tetapi 2. Memberikan
yang menyingkat nama baku nama-nama obat belum dilakukan pengertian pada
obat tidak dan kesepakatan bersama petugas pentingnya
mensosialisasikannya dengan para dokter metode 8 benar yaitu
dalam rapat UKP dan pelayan untuk menghindari
Kesehatan yang lain kesalahan fatal
sehingga belum bisa
ditetapkan

4. 100% 85,71% Beberapa petugas tidak Melakukan penyegaran Sudah dilakukan Melakukan penyegaran
bekerja s esuai SOP SOP layanan klinis penyegaran beberapa SOP dan evaluasi secara
Tidak terjadi
kepada petugas dan SOP, tapi belum berkala
kesalahan
evaluasi secara berkala semuanya, dan belum
prosedur
dievaluasi
tindakan
5. 100% 85,71% 1. Masih ada beberapa Mengingatkan petugas Baru dilakukan secara Mengingatkan petugas
petugas yang kurang pentingnya kepatuhan internal kepada pentingnya kepatuhan
Pengurangan
patuh terhadap prosedur terhadap prosedur cuci beberapa petugas, tetapi terhadap prosedur cuci
terjadinya resiko
cuci tangan tangan dan prosedur belum semua tangan dan prosedur
infeksi
2. Masih ada beberapa penggunaan APD penggunaan APD dalam
petugas yang kepatuhan rapat UKP
terhadap penggunaan
APD kurang
6. 100% 86,36% 1. Masih ada pasien jatuh 1. Memberikan tanda 1. Sudah dilakukan evaluasi
di area puskesmas untuk lantai licin 2. Belum
Tidak terjadinya Bantarbolang 2. Memasang alat bantu terealisasi,menunggu

Jalan Raya Bantarbolang No.170 Bantarbolang Kode Pos 52352

Email : puskesmas.bantarbolang@yahoo.co.id
pasien jatuh 2. Beberapa petugas masih pegangan di semua anggaran 2023
kurang waspada tentang pelayanan klinis 3. Sudah dilakukan
resiko jatuh pada pasien puskesmas 4. Sudah dilakukan
bantarbolang
3. Membersihkan kamar
mandi terutama
lantainya setiap hari
agar lantai kamar mandi
tidak licin
4. Mengingatkan pada
petugas untuk lebih
waspada resiko jatuh
terutama pada lansia
dan anak-anak

Bantarbolang, 15 Juni 2022

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bantarbolang

Dr. Muchamad Iqbal

NIP. 19740730 201001 1 002

Jalan Raya Bantarbolang No.170 Bantarbolang Kode Pos 52352

Email : puskesmas.bantarbolang@yahoo.co.id