MANAJEMEN NYERI

RS TK. IV.03.07.04 GUNTUR

Jl. Bratayudha No. 101-Garut No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
Tlp/Fax : (0262) 235751, SPO Ranap/05 /II/2022 1 1/2
232326
Ditetapkan oleh:
Kepala Rumah Sakit TK IV 03.04.05
Guntur Garut
STANDAR PROSDUR TanggalTerbit :
OPERASIONAL
(SPO) 11-01-2021

dr. Feri Nirantara S., Sp.PD

Mayor Ckm NRP 11080086532084

Adalah Cara meringankan atau mengurangi nyeri sampai

PENGERTIAN
tingkat kenyamanan yang dapat diterima pasien

Sebagai acuan untuk meringankan atau mengurangi nyeri

TUJUAN sampai tingkat kenyamanan yang dapat diterima pasien

Keputusan Kepala Rumah Sakit TK.IV 03.07.04 Guntur

KEBIJAKAN nomor KEP /26/II /2015 tentang kebijakan manajemen
nyeri
Skrining dilakukan dengan cara :
1. Lakukan Anamnese
a. Kaji tentang riwayat penyakit sekarang, berdasarkan
P, Q, R, S , T yaitu :
1) P (Provokes/poin) : Faktor yang mempengaruhi
gawat atau ringannya nyeri
2) Q (Quality) : bagaimana rasa nyerinya
3) R (Radiotion/relief) : Melacak daerah nyeri dari
titik yang paling nyeri
4) S (Severity) : Keparahan atau intensitas nyeri
5) T (Time/on set) : Waktu atau lama serangan atau
PROSEDUR frekuensi nyeri
b. Kaji tentang Riwayat pembedahan/penyakit dahulu,
yaitu:
1) Kaji tentang riwayat pola hidup dan aktifitas
pasien sehari – hari
2) Kaji tentang masalah psikiatri (misal : depresi,
cemas, ide ingin bunuh diri)
c. Kaji obat-obatan dan alergi tentang daftar obat-
obatan yang dikonsumsi pasien untuk mengurangi
nyeri
d. Kaji riwayat keluarga tentang evaluasi riwayat medis
keluarga terutama penyakit genetik
 MANAJEMEN NYERI

RS TK. IV.03.07.04 GUNTUR

Jl. Bratayudha No. 101-Garut No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
Tlp/Fax : (0262) 235751, SPO Ranap/05 /II/2022 2/2
232326
e. Kaji tentang Assesment sistem organ yang
konprehensif, evaluasi gejala kardiovaskular,
pulmoner, gastrointestinal, neurologi, reumatologi,
genitoloutinaria, endokrin dan muskuloskeletal,
psikiatri dan penyakit peserta yang lain

2. Kaji tentang assesmen nyeri

Asssesmen nyeri menggunakan tiga cara, yaitu :
1) Numerik rating scale
2) Wong baker facer pain scale
3) Flacc Behavioral Pain Scale

3. Monitor skala nyeri

a. Kategori nyeri
1) Nyeri ringan
2) Nyeri sedang
3) Nyeri berat
b. Penatalaksanaan
1) Penanganan secara farmakologis
2) Penanganan secara nonfarmakologis
c. Skala nyeri

4. Kaji Assesmen ulang nyeri dilakukan pada:

a. Semua pasien dirawat inap dilakukan reassesmen
terhadap nyeri tiap 4 jam
15 – 30 menit setelah dilakukan tindakan
keperawatan
distraksi/relaksasi
b. 1 jam setelah pasien mendapatkan therapi analgetik
oral dan injeksi analgetik
c. 5 menit setelah pemberian nitrat dan obat intra vena
pada pasien nyeri jantung/kardiac
5 menit setelah pasien mendapatkan terapi injeksi
opioid

1. Rawat Inap
2. Rawat Jalan
UNIT TERKAIT
3. IGD
4. Tim Nyeri