PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PARAPAT

JALAN KOLONEL T.P.R SINAGA
PARAPAT
Telp. (0625-41332) Email rsu.parapat@yahoo.com
KODE POS 21174

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PARAPAT
NOMOR: 800/ /34.1/2019
TENTANG
PANITIA REKAM MEDIS
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PARAPAT

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PARAPAT

nimbang: a. Bahwa dalam rangka pengelolaan data medis mulai dari data
entifikasi pasien, pengisian rekam medis, pengolahan,
penyimpanan hingga kemudian dalam penyediaan kembali
dokumen rekam medis yang sangat penting diperlukan sebagai
bukti ketika terjadi masalah yang berhubungan dengan medical
error;
b. Bahwa untuk memenuhi maksud sebagaimana tersebut pada huruf
a konsideran menimbang ini perlu dibentuk Panitia Rekam Medis
di Rumah Sakit Umum Daerah Parapat Kabupaten Simalungun
yang ditetapkan dengan Keputusan Direktur;

Mengingat:
1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor: 29 Tahun 2004
tentang Praktek Kedokteran;
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor: 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor: 44 Tahun 2009
tentang Rumah Sakit;
4. Undang-undang Republik Indonesia Nomor: 11 Tahun 2008
tentang Informasi dan Transaksi Elektronik;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
 269/Menkes/PER/II/2008 tentang Rekam Medis;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
290/Menkes/PER/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
1171/Menkes/PER/VI/2011 tentang Sistem Informasi Rumah
8. Sakit;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
1691/Menkes/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah
9. Sakit;
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Perekam Medis
dan Informasi Kesehatan;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Rumah Sakit;
11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
828/Menkes/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar Teknis
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
12. Keputusan Dirjen Yanmed Nomor: HK.00.05.1.400744 Tahun
1996 tentang Penggunaan ICD-10;
13. Keputusan Dirjen Pelayanan Medik Nomor:
78/Yanmed/RS/Umdik/YMU/I/91 tentang Penyelenggaraan Rekam
Medis di Rumah Sakit;
14. Surat Edaran Nomor: HK.00.06.1.5.01160 Tahun 1995 tentang
Petunjuk Teknis Pengadaan Formulir Rekam Medis Dasar dan
Pemusnahan Arsip Rekam Medis di Rumah Sakit;
15. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
983/Menkes/XI/1992 tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit
Umum Daerah;
16. Peraturan Daerah Kabupaten Simalungun Nomor; 02 Tahun 2006
tentang Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah;
17. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
1183/Menkes/SK/XI/1994 tanggal 23 Nopember 1994 tentang
Penetapan kelas 41 Rumah Sakit Umum Daerah sebagai Rumah
 Sakit Umum Pemerintah Kelas D;
18. Peraturan Bupati Simalungun Nomor: 188.45/7286/1.3.1/2017
Tahun 2017 tentang Penetapan Status Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Parapat
Kabupaten Simalungun;
19. Peraturan Daerah Kabupaten Simalungun Nomor: 7 Tahun 2017
tentang Perubahan atas Peraturan Daerah Kabupaten Simalungun
Nomor: 4 Tahun 2016 tentang Pembentukan Perangkat Daerah;

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kesatu : Panitia Rekam Medis di Rumah Sakit Umum Daerah Parapat
Kabupaten Simalungun;
Kedua : Panitia Rekam Medis di Rumah Sakit Umum Daerah Parapat
Kabupaten Simalungun dengan susunan keanggotaan sebagai
tercantum dalam lampiran keputusan ini;
Ketiga : Panitia Rekam Medis sebagaimana tersebut pada diktum kesatu
mempunyai tugas pokok:
1. Menentukan standard an kebijakan pelayanan;
2. Mengusulkan bentuk formulir rekam medis;
3. Mengusulkan upaya yang diperlukan dalam penanggulangan
masalah pelayanan rekam medis;
4. Melaksanakan review dan menganalisa secara teratur isi rekam
medis untuk menentukan apakah informasi klinik sudah cukup
dalam asuhan pasien;
5. Membuat laporan dan melaporkan kepada Direktur Rumah Sakit
tepat waktu;
Keempat : Panitia Rekam Medis mempunyai tanggung jawab dalam menjalankan
tugas fungsinya, antara lain:
1. Menjamin bahwa semua informasi dicatat sebaik-baiknya dan
tersedia jika diperlukan untuk menilai pelayanan yang diberikan
kepada seseorang pasien;
2. Mengajukan usul-usul kepada Direktur Rumah Sakit tentang hasil
analisa review rekam medis;
3. Membina hubungan kerjasama, baik dengan unit lain yang
 berhubungan langsung dengan pasien maupun penasehat hokum
dalam hal hubungan-hubungan keluar dan pengeluaran data
keterangan untuk instansi-instansi di luar rumah sakit;
Kelima : Panitia Rekam Medis mempunyai wewenang dalam menjalankan
tugas fungsinya, antara lain:
1. Memberikan penilaian akhir terhadap kualitas pengisian data
klinis;
2. Menolak berkas rekam medis yang tidak memenuhi standar;
3. Menerapkan tindakan-tindakan kea rah perbaikan dari data rekam
medis yang tidak memuaskan;
Keenam : Uraian tugas panitia Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah
Parapat Kabupaten Simalungun adalah sebagai berikut:
1. Ketua:
a. Membahas dan membuat rekomendasi tentang penanganan
masalah rekam medis;
b. Melakukan upaya preventi melalui pembinaan;
c. Memberikan usulan dan/atau perubahan kebijakan tentang
rekam medis;
d. Menyusun uraian tugas anggota panitia;
e. Sosialisasi kasus rekam medis;
f. Koordinasi dengan anggota panitia dalam penyusunan;
- Pedoman Rekam Medis Rumah Sakit
- Standar Prosedur Operasional Penyelenggaraan Rekam
Medis
2. Sekretaris:
a. Melakukan koordinasi dengan pihak luar untuk mendapatkan
informasi up to date tentang penyelenggaraan rekam medis di
pelayanan kesehatan;
b. Membuat time schedule pertemuan;
c. Menyiapkan agenda dan materi pertemuan;
d. Menyiapkan materi presentasi sesuai kebutuhan;
e. Mendokumentasikan setiap kegiatan dan data setiap kali
dibutuhkan;
f. Menyiapkan laporan hasil kegiatan untuk ditanda tangani
ketua;
 3. Anggota:
Bersama dan/atau dengan anggota Panitia melakukan:
a. Penanganan langsung dengan ambil bagian dalam penanganan
masalah rekam medis rumah sakit;
b. Penanganan langsung dengan ambil bagian dalam
penyelenggaraan rekam medis rumah sakit;
c. Pendekatan dan pembinaan personil terkait masalah
penyelenggaraan rekam medis;
d. Melaksanakan review rekam medis secara berkala;
Ketujuh : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Parapat
Pada tanggal : 04 Januari 2022

Direktur
Rumah Sakit Umum Daerah Parapat

dr. Henry Jimmy Gultom

NIP. 197909282010011011
 LAMPIRAN :
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH PARAPAT KABUPATEN
SIMALUNGUN
NOMOR : 800/ /34.1/2019
TENTANG : PANITIA REKAM MEDIS

SUSUNAN KEANGGOTAAN PANITIA REKAM MEDIS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PARAPAT KABUPATEN SIMALUNGUN

Ketua : dr. Menti Siburian

Sekretaris : Jhon Harris H.R. Manurung
Anggota : 1. Lincol Benyamin Tua Gurning
2. Lusiana Purnama
3. Murni Verawati Sinaga
4. Lasken Situmorang

Direktur
Rumah Sakit Umum Daerah Parapat

dr. Henry Jimmy Gultom

NIP. 197909282010011011