Oleh :
ARIEF PERMANA, A.Md. Kes
NOSIS_______
Peserta Diklat
Coach Mentor
iv
KATA PENGANTAR
Segala puji hanya bagi Allah Yang Maha Pengasih, yang rahmat-
Nya Selalu tercurah limpah pada kita. Sholawat dan salam semoga selalu
tercurah kepada Rasullulah SAW beserta keluarganya, para sahabatnya,
dan kita selaku umatnya.
Alhamdulillah, berkat izin dan pertolongan-Nya penulis dapat
menyelesaikan Rancangan Aktualisasi nilai-nilai ASN di PUSKESMAS
CIPATAT.
Penulis sepenuhnya menyadari proses pembuatan Rancangan
Aktualisasi ini tidak lepas dari dukungan dan bantuan dari berbagai pihak
baik secara moril maupun materil terutama orang tua yang senantiasa
memberikan semangat, do’a, cinta kasih yang tiada henti, Oleh karena itu,
pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih juga
kepada :
1. Bapak KOMBES POL Drs. Taufik Supriyadi selaku KEPALA
PUSDIKMIN LEMDIKLAT POLRI;
2. AKBP Henny Purwanti, S.I.K., M.Si., selaku KEPALA BAGIAN
PENDIDIKAN DAN PELATIHAN;
3. AKBP Rendroko Bhuwono, S.Pd. selaku KEPALA BAGIAN TENAGA
PENDIDIK;
4. AKBP Drs. Kasman Hindriana, M.M.Pd, selaku KEPALA BAGIAN
BIMBINGAN SISWA;
5. Bapak DR. Budi Sukma Wijaya, M.Pd.I selaku Coach yang telah
meluangkan waktu disela-sela kesibukannya guna memberikan
bimbingan serta arahan yang sangat berarti dalam penyusunan
Rancangan Aktualisasi ini.
6. Bapak H. Heri Nopiana Setiawan, SKM., MM. Selaku mentor penulis
yang selalu memberikan arahan dan petunjuk serta motivasi
7. Rekan-rekan seperjuangan CPNS Tahun 2019 yang selalu semangat
dalam menjalani Latsar CPNS Gelombang VIII Tahun 2021
v
8. Seluruh Staff Puskesmas Cipatat yang telah memberikan arahan dan
dukungan serta arah sehingga meluangkan waktunya untuk membantu
kelancaran pembuatan Rancangan Aktualisasi ini.
9. Semua pihak yang secara langsung dan tidak langsung ikut membantu
sehingga terselesaikannya Rancangan Aktualisasi ini.
Pada akhirnya penulis berharap rancangan aktualisasi ini dapat
memberikan manfaat yang berarti khususnya bagi penulis sendiri ,
umumnya bagi semua pembaca terutama yang bergerak di Profesi Rekam
Medis. Kritik serta saran yang membangun sangat penulis harapkan bagi
kemajuan dan perbaikan untuk kedepannya.
vi
DAFTAR ISI
COVER ................................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ..................................................................... ii
PENILAIAN DESKRIPTIF PEMBIMBING (Coach) ................................ iii
PENILAIAN DESKRIPTIF PEMBIMBING (MENTOR) ............................ iv
KATA PENGANTAR .............................................................................. v
DAFTAR ISI ........................................................................................... vi
DAFTAR TABEL .................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................ viii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................ 11
A. Latar belakang ..................................................................... 11
1. Kondisi Saat ini di Puskesmas Cipatat ............................... 13
2. Kondisi yang diharapkan Puskesmas Cipatat..................... 15
3. Isu Strategis yang terjadi di Puskesmas Cipatat ................. 16
B. Tugas Pokok, Fungsi Dan Peran ........................................ 19
C. Tujuan Aktualisasi ............................................................... 22
D. Manfaat Aktualisasi ............................................................. 23
E. Ruang Lingkup..................................................................... 24
BAB II RANCANGAN AKTUALISASI ................................................... 25
A. Gambaran Umum Kegiatan Aktualisasi ............................. 25
B. Kegiatan Rencana Aktualisasi ............................................ 25
C. Jadwal Rancangan Aktualisasi Habituasi .......................... 36
BAB III PENUTUP .................................................................................. 37
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... 38
vi
DAFTAR TABEL
vii
DAFTAR GAMBAR
viii
11
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
11
12
12
13
13
14
2) Peta wilayah
KETERANGAN
: Batas Desa
: Jalan Raya
Gambar 1.1
Peta wilayah kerja Puskesmas Cipatat
Sumber : Puskesmas Cipatat
4) Kependudukan
14
15
15
16
16
17
No Isu U S G Total
Pengisian Catatan Medis Belum
1 4 5 5 14
lengkap 100%
Belum optimalnya pemberian kode
2 4 5 4 13
diagnosa penyakit
Proses Penyimpanan rekam medis
3 3 4 3 10
belum tertata
Belum adanya sistem informasi
khusus untuk mengakomodir
4 2 3 4 9
proses peminjaman dan
pengembalian rekam medis
Masih ditemukan formulir rekam
5 medis yang habis dan belum di re- 3 2 3 8
fill
Masih di temukan rekam medis
6 yang penyimpananya masih 3 2 3 8
kurang tepat
Belum optimalnya pendistribusian
7 4 4 4 12
rekam medis
Beban kerja di Unit Rekam Medis
8 4 4 5 13
yang masih belum merata
Proses Penyediaan rekam medis
9 2 3 2 7
yang belum optimal
Tabel 1.4
Analisis Isu Berdasarkan USG
17
18
2. Misi
a) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar yang merata,
terjangkau dan bermutu dengan mengutamakan upaya
promotif dan preventif.
b) Membina dan mendorong kemandirian masyarakat dalam
berperilaku hidup bersih dan sehat
c) Meningkatkan peran serta aktif masyarakat dalam kerjasama
lintas sektor, swasta terhadap kesehatan
18
19
19
20
2) Fungsi
Puskesmas memiliki fungsi untuk mengembangkan
pelayanan kesehatan yang bersifat menyeluruh atau yang
disebut dengan Comprehensive Health Care Service yang
meliputi aspek Promotive, Preventif, Curative, dan
Rehabilitatif
3) Peran
Sebagai lembaga kesehatan yang menjangkau
masyarakat di wilayah terkecil dalam hal pengorganisasian
masyarakat serta peran aktif masyarakat dalam
penyelenggaraan kesehatan secara mandiri.
20
21
21
22
Gambar 1.2
Struktur Organisasi Puskesmas Cipatat
Sumber : Puskesmas Cipatat
C. TUJUAN AKTUALISASI
1. Tujuan umum
Tujuan dari kegiatan rencangan aktualisasi ini adalahn untu
mengoptimalkan pengisian catatan medis di Puskesmas Cipatat
Kabupaten Bandung Barat. Rancangan aktualisasi nilai-nilai dasar
ini merupakan cara untuk internalisasi dan aktualisasi nilai-nilai
22
23
D. MANFAAT AKTUALISASI
Manfaat kegiatan dalam rancangan aktualisasi nilai-nilai dasar ini
adalah sebagai berikut :
1. Manfaat bagi Peserta Latsar
a. Penulis lebih bisa menjalankan dan mengimplementasikan
perannya dalam lingkup kegiatan sehari-hari menggunakan
nilai-nilai dasar ASN yang telah didapakan selama mengkuti
Distance Learning Diklat Pelatihan Dasar Calon Pegawai
Negeri Sipil.
b. Memahami, menginternalisasi dan mengaktualisasi
keterkaitan prinsip Manajemen ASN, Pelayanan Publik dan
whole of Government
c. Menambah ilmu pengetahuan tentang Menajemen Mutu
Rekam Medis terutama dalam pengoptimalisasian pencatatan
medis di Puskesmas Cipatat.
23
24
E. RUANG LINGKUP
Dalam penyusunan Rancangan Aktualisasi dan Habituasi ini
penulis menekankan kepada salah satu tugas dan fungsi Perekam
Medis di puskesmas dengan fokus terhadap kegiatan Kelengkapan
Catatan medis yang meliputi kelengkapan kualitatif rekam medis,
kuantitatif rekam medis, Ketepatan Kodifikasi Diagnosa Penyakit dan
kegiatan Mutu Layanan rekam Medis.
Alasan pemilihan kegiatan Analisis Kelengkapan Catatan Medis
karena pada saat ini terjadi isu strategis/kontemperor yang sedang di
alami yaitu perihal “Optimalisasi Pengisian Catatan Medis Pasien di
Puskesmas Cipatat”.
Maka dari itu penulis mengharapkan dengan adanya Rancangan
Aktualisasi dan Habituasi ini dapat memberikan kontribusi yang positif
dalam menekan atau menghilangkan isu tersebut di atas, sehingga
tingkat kepuasan masyarakat terhadap petugas pelayanan kesehatan
dalam memberikan pelayanan publik yang prima dan profesional pun
dapat tetap terjaga dan bahkan kepercayaan masyarakat terhadap
pelayanan kesehatan publik akan meningkat
24
25
BAB II
25
26
26
27
27
28
28
29
2. Manajemen ASN
Melakukan kodifikasi diagnosa penyakit pada rekam medis
dengan teliti, efektif serta efisien dalam memberikan
pelayanan rekam medis
3. Melakukan kodifikasi secara tepat, teliti, efektif dan efisien
sehingga data diagnosa akurat
4. Pelayanan Publik
Memberikan pelayanan publik yang profesional dan
berkualitas.
e. Kontribusi terhadap pencapaian Visi/Misi organisasi
Dengan melaksanakan tugas diunit rekam medis pada
kegiatan kodifikasi diagnosa rawat jalan akan mewujudkan
pencapaian kualitas laporan yang akurat sesuai dengan
diagnosanya, dan terwujudnya masyarakat wilayah kerja
Puskesmas Cipatat yang sehat dan mandiri.
f. Penguatan Nilai-nilai Organisasi
Dengan melakukan kegiatan kodifikasi diagnosa penyakt
dengan penuh tanggung jawab, menjaga rahasia pasien, teliti,
efektif dan efisien dapat menguatkan nilai-nilai organisasi yaitu
profesional dalam menjalankan tugas serta menjadikan
organisasi yang dapat dipercaya dan bermanfaat bagi
masyarakat luas.
29
30
30
31
5. Anti Korupsi
Tidak menerima gratifikasi untuk merubah data pasien.
d. Keterkaitan dengan mata diklat
1. Whole of Government
Koordinasi dengan dokter, bidan, perawat untuk
assembling berkas rekam medis
2. Manajemen ASN
Melakukan assembling secara teliti, efektif dan efisien
3. Pelayanan Publik
Memberikan pelayanan publik yang profesional dan
berkualitas
e. Kontribusi terhadap pencapaian Visi/Misi organisasi
Dengan melaksanakan tugas diunit rekam medis pada
kegiatan assembling akan mewujudkan pencapaian kualitas
Puskesmas yang baik, dinilai dari kelengkapan berkas rekam
medis dimana assembling bermanfaat untuk memperoleh data
keadaan kesehatan individu yang mendapat pelayanan
kesehatan dengan begitu dapat mewujudkan misi Puskesmas
yaitu menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar yang
bermutu.
f. Penguatan Nilai-nilai Organisasi
Dengan melakukan tugas diunit rekam medis pada
kegiatan Assembling dengan penuh tanggung jawab, menjaga
rahasia pasien, teliti, efektif dan efisien dapat menguatkan nilai-
nilai organisasi yaitu profesional dalam menjalankan tugas
serta menjadikan organisasi yang dapat dipercaya dan
bermanfaat bagi masyarakat luas.
31
32
32
33
5. Anti Korupsi
Tidak memalsukan data pasien dan tidak menjual informasi
mengenai data pasien
d. Keterkaitan dengan mata diklat
1. Whole of Government
Koordinasi dengan petugas penyimpanan, perawat untuk
penyimpanan berkas rekam medis
2. Manajemen ASN
Melakukan penyimpanan secara teliti, efektif dan efisien
3. Pelayanan Publik
Memberikan pelayanan publik yang profesional dan
berkualitas
e. Kontribusi terhadap pencapaian Visi/Misi organisasi
Dengan melaksanakan tugas diunit rekam medis pada
kegiatan penyimpanan akan mewujudkan pencapaian kualitas
rumah sakit yang baik, dinilai dari ketersediaan berkas rekam
medis secara cepat dan tepat saat dibutuhkan dengan begitu
dapat mewujudkan misi puskesmas yaitu menyelenggarakan
kesehatan dasar yang bermutu.
f. Penguatan Nilai-nilai Organisasi
Dengan melakukan tugas diunit rekam medis pada
kegiatan penyimpanan berkas rekam medis dengan penuh
tanggung jawab, cepat, tepat, teliti, efektif dan efisien dapat
menguatkan nilai-nilai organisasi yaitu profesional dalam
menjalankan tugas serta menjadikan organisasi yang dapat
dipercaya dan bermanfaat bagi masyarakat luas
5. Membuat laporan Kelengkapan Catatan Medis
a. Tahapan Kegiatan
1. Menerima formulir/buku laporan analisis ketidak lengkapan
Catatan Medis dari petugas analisis
2. Konfirmasi ke unit layanan untuk memastikan datanya
33
34
34
35
35
22
Pelaksanaan Kegiatan
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Melakukan
Analisis
1. Kelengkapan
Catatan
Medis
Melakukan
Kodifikasi
2. diagnosa
pada Rekam
Medis
Melakukan
Assembling
3.
berkas rekam
medis
Melakukan
Penyimpanan
4.
berkas rekam
medis
Membuat
laporan
5. Kelengkapan
Catatan
Medis
Tabel 2.1
Jadwal Rancangan Aktualisasi Habituasi
22 36
BAB III
PENUTUP
ini berkaitan dengan aturan bahwa berkas rekam medis rawat jalan paling
lambat dikembalikan ke unit rekam medis 2x24 jam setelah pasien pulang,
Cipatat, dan Seluruh kegiatan ini dilakukan dengan menerapkan nilai nilai
komitmen mutu dan anti korupsi) guna meningkatnya mutu layanan rekam
23
37
DAFTAR PUSTAKA
A. DOKUMEN
B. BUKU ILMIAH
Citra Budi, Savitri, M.PH., (2011), Manajemen Unit Kerja Rekam
Medis, Quantum Sinergis Media,Yogyakarta.
Hatta, Gemala, (2013), Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan
di sarana Pelayanan Kesehatan ,Edisi Revisi 2, Jakarta:
Universitas Indonesia
24
38