- Jika jar lunak pd sktr tulang yg fraktur rusak

FRAKTUR COLLES parah, dokter menggunakan eksternal fiksasi

(Patah tulang radius distal pergelangan tangan) temporer lalu diganti dg plates dan screw
- Open Redution Internal Fixation (ORIF)
 KLASIFIKASI - Imobilisasi dg balutan atau brace
- Ekstra-artikular: fraktur yg tdk memperpanjang - Menggunakan sling (gendongan)
ke dlm sendi pergelangan - Setelah 6 mgg imobilisasi, dokter melepas
- Intra-artikular: yg meluas ke perg. tangan cast/brace dan menganjurkan u/ lat fisik.
- Fraktur terbuka: yg menembus kulit - Kemudian terapis mengukur ROM, nyeri dan
- Fraktur kominutif: yg menghasilkan lbh dari dua pembengkakan.
potong tulang - Jika px terpasang ORIF, terapis mengkaji luka
 Tipe IA: Fraktur radius ekstra artikuler bekas operasi, mengkaji perg tangan, tangan
 Tipe IB: Fr radius dan ulna ekstra artikuler dan fungsi lengan.
- Penyembuhan fraktur butuh waktu 6-8 mgg.
 Tipe IIA: Fr radius distal yg mengenai sendi
Namun px masih harus dibatasi gerakannya
radiokarpal hingga 12-16 minggu
 Tipe IIB: Fr radius distal dan ulna yg mengenai  KOMPLIKASI
sendi radiokarpal  Kerusakan saraf akut pasa median/saraf ulnar.
 Tipe IIIA: Fr radius distal yg mengenai sendi  Dpt tjd sindrom carpal tunnel akut.
radioulnar  Sindrom kompartemen (5P)
 Tipe IIIB: Fr radius distal dan ulna yg mengenai  Deformitas dpt tjd pd proses penyembuhan dan
hasil dr kehilangan mobilitas yg lama serta mslh
sendi radioulnar
fungsional yg kemudian nyeri kronis dpt timbul.
 Tipe IVA: Fr radius distal yg mengenai sendi
 Malunion
radiokarpal n radioulnar  Arthritis: komplikasi lanjut
 Tipe IVB: Fr radius distal dan ulna yg mengenai  Distropi pada reflek symphatik
sendi radiokarpal dan radioulnar  MASALAH KEPERAWATAN
 ETIOLOGI Pre operasi :
- mencoba u/menahan tubuh saat terjatuh dan a. Nyeri
mendarat di telapak tangan b. Hambatan mobilitas fisik
- terjatuh ketika lengan terulur c. Resti trauma
- Osteoporosis d. Ketidaktahuan teknik mobilisasi
- Kecelakaan mobil dan terjatuh dari sepeda Post operasi :
 MANIFESTASI KLINIS a. Resiko infeksi
o nyeri pergelangan tangan,
o pembengkakan,
o deformitas pada pergelangan tangan
(deformitas garpu makan malam)
o Ketidakmampuan menggunakan perg.tangan
o Perg.tangan mengalami kekakuan dan gerak
terbatas akibat pemasangan gips
 PEMR. DIAGNOSTIK
 Diagnosis fraktur dg fragmen terdislokasi tidak
menimbulkan kesulitan.
 Bila fr tjd tnp dislokasi fragmen patahannya, dx
klinis dibuat berd tanda klinis patah tulang.
 Pemr radiologik (proyeksi AP lateral):
u/mengetahui derajat remuknya fr kominutif
dan letak persis patahannya, serta apakah
melibatkan sendi radiokarpal dan radioulnar
 PENATALAKSANAAN
- Mengompres perg tangan dg es s.d mendapat
penanganan medis, krn nyeri n bengkak
- Menggunakan plaster cast bila fr sederhana