MAKALAH

Aplikasi Konsep Komunikasi Dalam Program Kesehatan Masyarakat

(P-Pretesting Media, Desain Pesan, Implementation, Monitoring, Evaluasi)

(Disusun guna memenuhi tugas mata kuliah Komunikasi Kesehatan kelas B)

Dosen Pengampu : Mury Ririanty, S.KM., M.Kes

Oleh :

1. Den You Bigi Rakasiwi Islam 162110101065

2. Resty Ayu Permatasari 162110101099
3. Yuliavira Sudhasni 162110101160
4. Basmalatul Mubtadyah 162110101209
5. Novita Wenda 162110101259

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS JEMBER
2017
 KATA PENGANTAR

Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha
Penyanyang. Kami panjatkan puja dan puji syukur atas kehadirat-Nya, yang telah
melimpahkan rahmat, karunia, hidayah, dan inayah-Nya kepada kami, sehingga
kami dapat menyelesaikan makalah ini dengan lancar dan tepat waktu.
Makalah ini telah kami susun dengan maksimal dan mendapatkan bantuan
dari berbagai pihak sehingga dapat memperlancar pembuatan makalah ini. Untuk
itu kami menyampaikan banyak terima kasih kepada Ibu Mury Ririanti, S.KM.,
M.Kes yang telah memberikan kami ilmu pengetahuan dan motivasi sehingga
kami dapat menyusun makalah ini dengan mudah.
    Terlepas dari semua itu, Kami menyadari sepenuhnya bahwa masih ada
kekurangan baik dari segi susunan kalimat maupun tata bahasanya. Oleh karena
itu dengan tangan terbuka kami menerima segala saran dan kritik dari pembaca
agar kami dapat memperbaiki makalah ini. Akhir kata kami berharap semoga
makalah ini dapat memberikan manfaat maupun inpirasi kepada pembaca.

Jember, 20 Maret 2017

Penulis
   
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR.............................................................................................ii
DAFTAR
ISI..........................................................................................................................iii

BAB 1......................................................................................................................1
PENDAHULUAN...................................................................................................1
1.1 Latar Belakang..........................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah.....................................................................................2
1.3 Tujuan........................................................................................................2
1.4 Manfaat......................................................................................................2
BAB 2......................................................................................................................3
PEMBAHASAN......................................................................................................3
2.1 Konsep Komunikasi dalam Program Kesehatan Masyarakat........................3
2.1.1 Pengertian................................................................................................3
2.1.2 Karakteristik............................................................................................4
2.1.3 Fungsi......................................................................................................8
2.2 P- Pretesting Media........................................................................................9
2.2.1 Pengertian................................................................................................9
2.2.2 Tujuan......................................................................................................9
2.2.3 Tahap-Tahap P-Pretesting Media............................................................9
2.2.4 Hal-Hal Yang Diukur dalam Pretest......................................................10
2.3. Desain Pesan................................................................................................11
2.3.1 Pengertian..............................................................................................11
2.3.2 Fungsi Desain Pesan..............................................................................11
2.3.3 Tahapan dan Prinsip Dalam Pengembangan Pesan...............................12
2.3.4 Tahapan Dalam Pengembangan Media.................................................13
2.3.5 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pesan Efektif................................13
2.3.6 Hal-Hal Yang Harus Diperhatikan......................................................14
2.3.7 Contoh Desain Pesan............................................................................16
2.4. Implementation............................................................................................17
 2.4.1 Pengertian..............................................................................................17
2.4.2 Fungsi....................................................................................................18
2.4.3 Perencanaan...........................................................................................18
2.4.4 Contoh....................................................................................................20
2.4 Monitoring....................................................................................................20
2.4.1 Pengertian..............................................................................................20
2.4.2 Bidang Monitoring................................................................................21
2.4.3 Fungsi monitoring dan pengendalian.....................................................21
2.5 Komunikasi Lanjutan (Evaluasi)................................................................23
2.5.1 Pengertian..............................................................................................23
2.5.2 Tujuan Program Evaluasi......................................................................26
2.5.3 Klasifikasi Evaluasi Program Promosi Kesehatan...............................28
3.5.3 Bentuk Desain Evaluasi........................................................................29
3.5.4 Langkah-langkah Evaluasi dalam Program Promosi Kesehatan..........30
3.5.5 Contoh...................................................................................................30
2.6 Studi Kasus..............................................................................................31
2.6.1 Berita......................................................................................................31
2.6.2 Analisis Studi Kasus..............................................................................32
2.6.3 Solusi.....................................................................................................33
BAB 3....................................................................................................................34
PENUTUP..............................................................................................................34
6.1 Kesimpulan...................................................................................................34
6.2 Saran.............................................................................................................35
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................37
 1.1

PENDAHULUAN

1.2 Latar Belakang

Pada dasarnya, manusia merupakan makhluk individu sekaligus mahkluk
sosial. Makhluk individu dalam hal ini mengandung arti tidak terbagi,
merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan. Sedangkan manusia sebagai
makhluk sosial mengandung arti makhluk yang didalam hidupnya tidak bisa
melepaskan diri dari manusia lain atau saling berhubungan satu sama lain.
Oleh karena itu dalam dalam menjalin suatu hubungan diperlukan adanya
suatu komunikasi. Menurut Notoatmodjo (2003), komunikasi adalah proses
pengoperasian rangsangan (stimulus) dalam bentuk lambang atau simbol
bahasa atau gerak (non-verbal) , untuk mempengaruhi perilaku orang lain.
Stimulus atau rangsangan ini dapat berupa suara/bunyi atau bahasa lisan ,
maupun berupa gerakan , tindakan atau simbol-simbol yang diharapkan dapat
mengerti, oleh pihak lain, dan pihak lain tersebut merespon atau bereaksi
sesuai dengan maksud pihak yang memberikan stimulus. Proses komunikasi
yang menggunakan stimulus atau respon dalam bentuk bahasa baik lisan
maupun tulisan selanjutnya disebut komunikasi verbal. Sedangkan apabila
proses komunikasi tersebut menggunakan simbol-simbol disebut komunikasi
non verbal.

Aplikasi adalah penerapan pelaksanaan dari rancang sistem untuk

mengolah data yang menggunakan aturan atau ketentuan sistem bahasa
pemrograman tertentu. Aplikasi dalam Kesehatan Masyarakat artinya
melaksanakan tahapan tahapan program Kesehatan salah satunya dengan
strategi promosi kesehatan yang berhubungan langsung dengan kehidupan
masyarakat. Strategi promosi kesehatan ini dimulai dari proses perencanaan,
pelaksanaan, pemantauan serta evaluasi yang bertujuan untuk mempengaruhi
 perilaku kesehatan masyarakat dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat.

Pada makalah ini penyusun menjelaskan tentang aplikasi konsep

komunikasi dalam program kesehatan masyarakat dengan mengidentifikasi
tentang pretesting,desain pesan,Implementasi, Monitoring dan Evaluasi.

1.3 Rumusan Masalah

Rumusan masalah yang dapat disusun adalah sebagai berikut:

1.2.1 Bagaimana aplikasi konsep komunikasi dalam program kesehatan

masyarakat?

1.2.2 Apa yang dimaksud dengan P-Pretesting media, desain pesan,

implementation, monitoring, dan komunikasi berkelanjutan?

1.4 Tujuan
Tujuan yang ingin dicapai dalam penyusunan makalah adalah sebagai
berikut:
1.3.1 Mengetahui bagaimana aplikasi konsep komunikasi dalam kesehatan
masyarakat.
1.3.2 Mengetahui dan memahami pengertian P-Pretesting media, desain
pesan, implementation, monitoring, dan komunikasi berkelanjutan.

1.5 Manfaat
1.4.1 Bagi pembaca
Diharapkan penyusunan makalah ini mampu menambah wawasan
pembaca mengenai aplikasi konsep komunikasi dalam kesehatan
masyarakat (P-Pretesting media, desain pesan, implementation,
monitoring, dan komunikasi berkelanjutan), sehingga masyarakat
 mampu melakukan dan mengamalkan aplikasi konsep komunikasi
kesehatan masyarakat dalam kehidupan sehari-hari.
1.4.2 Bagi penyusun
Penyusun makalah selaku calon pelayan kesehatan memiliki sarana
untuk mempelajari tentang aplikasi konsep komunikasi dalam
kesehatan masyarakat (P-Pretesting media, desain pesan,
implementation, monitoring, dan komunikasi berkelanjutan), serta
melatih kemampuan penyusun untuk meyusun makalah dengan
baik dan tepat waktu.

1.6

PEMBAHASAN

2.1 Konsep Komunikasi dalam Program Kesehatan Masyarakat

2.1.1 Pengertian
Menurut Schiavo (2007) menyimpulkan bahwa komunikasi
kesehatan adalah adalah pendekatan multifaset dan multidisiplin untuk
menjangkau audiens yang berbeda dan berbagi informasi yang
berhubungan dengan kesehatan dengan tujuan mempengaruhi, menarik,
dan mendukung individu, masyarakat, profesional kesehatan, kelompok-
kelompok khusus, pembuat kebijakan dan masyarakat untuk juara,
memperkenalkan, mengadopsi, atau mempertahankan perilaku, praktek,
atau kebijakan yang akan akhirnya meningkatkan hasil kesehatan.

Dalam buku Metode Pendidikan Kesehatan Masyarakat (2008),

definisi komunikasi kesehatan menurut Robert J.Brensley dan Jodi
Brookias-Fisher (2003) bahwa proses pendekatan strategis dan sistematis
yang dapat membantu mengarahkan perkembangan berbagai metode yang
digunakan dalam pendidikan kesehatan masyarakat, dengan berbasis
konsumen dalam beberapa fase yang saling berurutan dan berhubungan.
 2.1.2 Karakteristik
Komunikasi kesehatan diatur oleh kata-kata kunci yang paling
sering digunakan untuk mengkarakterisasi komunikasi kesehatan dan
perannya. Menurut Schiavo (2007) terdapat sepuluh karakteristik kunci
dari komunikasi kesehatan adalah sebagai berikut;

1. Audience-centered
Komunikasi kesehatan merupakan proses jangka panjang yang
dimulai dan berakhir dengan keinginan dan kebutuhan penonton. Dalam
komunikasi kesehatan, penonton bukan hanya target (bahkan jika
terminologi ini sangat mapan dan digunakan oleh praktisi di seluruh dunia)
tapi peserta aktif dalam proses menganalisis masalah kesehatan dan
mencari solusi sesuai dengan budaya dan hemat biaya. Audience-centered
adalah praktek umum dalam komunikasi kesehatan tidak hanya untuk
penelitian khalayak dimaksudkan dan konstituen kunci lainnya tetapi juga
berusaha untuk melibatkan mereka dalam menetapkan dan
mengimplementasikan strategi utama dan kegiatan. Hal ini sering
dilakukan dengan bekerja sama dengan organisasi dan pemimpin yang
mewakili mereka. Sebagai contoh, jika program komunikasi kesehatan
bertujuan untuk mencapai kanker payudara selamat, semua strategi dan
elemen program kunci harus dirancang, dibahas, diuji, dan dilaksanakan
bersama-sama dengan keanggotaan organisasi, kelompok pasien,
pemimpin, dan penonton sampel yang mewakili target pemirsa ini. Yang
paling penting, ini penonton perlu merasa diinvestasikan dan terwakili.
Mereka harus menjadi protagonis utama dari proses berorientasi aksi yang
akan memimpin perubahan perilaku atau sosial.
2. Research-based
Komunikasi kesehatan didasarkan pada penelitian kesehatan.
Kesuksesan program komunikasi didasarkan pada pemahaman yang benar
tidak hanya dari audiens yang dituju tetapi juga dari lingkungan
situasional. Ini termasuk program yang ada dan pelajaran, kebijakan,
norma-norma sosial, isu-isu kunci, dan hambatan dalam menyikapi
masalah kesehatan tertentu.
3. Multidisciplinary
Komunikasi kesehatan mengakui kompleksitas mencapai perilaku,
perubahan sosial dan menggunakan pendekatan multifaset yang didasarkan
pada penerapan beberapa kerangka teoritis, disiplin, termasuk pendidikan
kesehatan, pemasaran sosial, dan teori perubahan perilaku dan sosial.
Misalnya, analisis situasi komunikasi kesehatan program menggunakan
pemasaran terutama komersial sosial
alat dan model untuk menganalisis lingkungan di mana perubahan harus
terjadi. Tujuannya di sini bukan untuk mengadvokasi kurangnya struktur
teoritis, dalam perencanaan komunikasi dan eksekusi. Di sisi lain,
perencanaan kerangka kerja, model, dan teori-teori harus konsisten
setidaknya sampai langkah awal dari tahap evaluasi program selesai.
Hal ini memungkinkan komunikator untuk mengambil keuntungan
pelajaran dan mendefinisikan konstruk teoritis dan komunikasi tujuan.
Menurut National Cancer Institute(2000) dalam buku Health
Communication: From Theory to Practice langkah-langkah perantara yang
perlu dicapai dalam rangka memenuhi tujuan program dan tujuan hasil
yaitu dengan membandingkan hasil program, yang mengukur perubahan
dalam pengetahuan, sikap, keterampilan, perilaku,
dan parameter lainnya, dengan orang-orang yang diantisipasi dalam
perencanaan tahap. Namun, kemampuan untuk menarik pada beberapa
disiplin ilmu dan konstruksi teoritis adalah keuntungan definitif kesehatan
pendekatan komunikasi dan salah satu kunci keberhasilan terencana dan
program komunikasi dilaksanakan dengan baik.
4. Strategic
Strategi komunikasi (pendekatan secara keseluruhan yang
digunakan untuk mencapai tujuan komunikasi) perlu dilakukan penelitian
berdasarkan, dan semua kegiatan harus melayani strategi tersebut. Oleh
karena itu, Program perencana tidak harus bergantung pada setiap
lokakarya, siaran pers, brosur, video, atau apa pun untuk menyediakan
komunikasi yang efektif tanpa memastikan bahwa konten dan format
mereka mencerminkan dipilih pendekatan (strategi) dan prioritas dalam
 mencapai hati penonton. Untuk tujuan ini, strategi komunikasi kesehatan
perlu menanggapi kebutuhan yang sebenarnya yang telah diidentifikasi
oleh penelitian pendahuluan dan dikonfirmasi oleh audiens yang dituju.
5. Process oriented
Komunikasi adalah proses jangka panjang. Mempengaruhi orang
dan perilakunya membutuhkan komitmen terhadap masalah kesehatan dan
solusi nya. Hal ini berakar pada pemahaman yang mendalam tentang
sasaran peserta dan lingkungan serta tujuan mereka membangun
konsensus antara peserta tentang rencana potensi aksi. Terkadang tidak
semua program komunikasi kesehatan berubah atau berevolusi dari apa
yang para ahli komunikasi rancang karena masukan dan partisipasi dari
pemimpin opini kunci, pasien kelompok, asosiasi profesional, pembuat
kebijakan, penonton, dan stakeholder kunci lainnya.
6. Cost-effective
Efektivitas biaya adalah konsep bahwa komunikasi kesehatan
meminjam dari pemasaran komersial dan sosial. Hal ini sangat penting
dalam lingkungan kerja yang kompetitif dari organisasi nirlaba, di mana
kurangnya dana yang cukup atau memadai, ekonomi perencanaan sering
dapat merusak inisiatif penting. Ini menyiratkan keperluan mencari solusi
memungkinkan komunikator untuk memajukan tujuan mereka dengan
kegunaan minimal dari sumber daya manusia dan ekonomi namun
kekhawatiran terkait dengan efektivitas biaya tidak boleh cepat turun dari
tujuan program kecuali sumber tidak cukup untuk mendukung semua dari
mereka. Komunikator harus menggunakan dana mereka selama dana
dihabiskan dengan baik dan memajukan strategi dasar penelitian mereka.
Mereka juga harus mencari solusi kreatif yang meminimalkan penggunaan
dana internal dan sumber daya manusia dengan mencari kemitraan, dengan
menggunakan bahan yang ada atau program sebagai titik awal, dan
memaksimalkan sinergi dengan karya departemen lain dalam organisasi
atau kelompok eksternal dan stakeholder di bidang yang sama.
7. Creative in support of strategy
 Kreativitas adalah atribut yang signifikan dari komunikator karena
memungkinkan mereka untuk mempertimbangkan pilihan ganda, format,
dan saluran untuk mencapai khalayak sasaran. Hal ini juga membantu
mereka merancang solusi yang melestarikan keberlanjutan dan efektivitas
biaya komunikasi kesehatan intervensi tertentu. Di lain hal, ide-ide besar
atau bestdesigned dan alat komunikasi terbaik-dieksekusi mungkin gagal
untuk mencapai tujuan perilaku atau perubahan sosial jika mereka tidak
menanggapi kebutuhan strategis yang diidentifikasi oleh pemasaran dan
penelitian khusus peserta dan didukung oleh pemangku kepentingan utama
dari kelompok sasaran. Kegagalan program komunikasi dan sumber daya
merupakan dampak dari kesalahan umum ini.
8. Audience and media specific
Analisis menunjuk perlunya pejabat kesehatan masyarakat untuk
mengembangkan hubungan yang diperlukan untuk berkomunikasi dengan
kelompok-kelompok yang berbeda ras dan latar belakang sosial ekonomi.
Pesan dibutuhkan oleh peserta khusus dan disesuaikan dengan saluran
memungkinkan jangkauan yang paling efektif untuk menargetkan audiens.
Sejak itu sangat mungkin bahwa upaya komunikasi selalu bertujuan
memproduksi beberapa perilaku penonton yang sesuai, satu pesan-satu
perilaku.
9. Relationship building
Membangun dan memelihara hubungan yang baik sangat penting
untuk keberhasilan intervensi komunikasi kesehatan karena dapat
membangun kemitraan jangka panjang dan koalisi sukses, dukungan
kredibel aman dari pemangku kepentingan masalah kesehatan, dan
memperluas kolam duta atas nama penyebab kesehatan. Hubungan yang
baik harus ditetapkan dengan pemangku kepentingan utama dan
perwakilan khalayak sasaran, organisasi kesehatan, pemerintah, dan
banyak anggota penting lain dari tim komunikasi kesehatan yang
diperpanjang.
 10. Aimed at behavioral or social change
Meskipun tujuan akhir dari perilaku komunikasi kesehatan selalu
mempengaruhi norma sosial, ada penekanan baru pada pentingnya
menetapkan sasaran perilaku dan sosial awal dalam desain intervensi
komunikasi kesehatan. "Apa yang Anda ingin orang lakukan?" Adalah
pertanyaan pertama yang harus diminta dalam pertemuan perencanaan
komunikasi. Apakah kamu ingin mereka untuk mengimunisasi anak-anak
mereka sebelum usia dua tahun? Menjadi menyadari risiko penyakit
jantung dan berperilaku sesuai untuk mencegah penyakit ini. Menciptakan
lingkungan dukungan peer-to-peer yang dirancang untuk mencegah
remaja dari memulai merokok. Menjawab jenis pertanyaan ini adalah
langkah pertama dalam mengidentifikasi kecocokan dan tujuan berbasis
penelitian dari program komunikasi. Meskipun teori yang berbeda
mendukung pentingnya perubahan perilaku atau sosial sebagai indikator
kunci untuk sukses, dua parameter ini sebenarnya saling berhubungan.
Faktanya, perubahan sosial biasanya terjadi sebagai hasil dari serangkaian
perilaku perubahan pada individu, kelompok, atau masyarakat.

2.1.3 Fungsi
Menurut Schiavo (2007) menyimpulkan fungsi komunikasi adalah
sebagai berikut.

1. Kebutuhan masyarakat untuk berbagi dan mengirimkan makna atau

ide-ide,
2. Memotivasi dan menjangkau audiens menginformasikan dan bertukar
informasi,
3. Saling mempengaruhi dan mendukung dimana dalam fungsi
komunikasi terdapat hubungan timbal balik yang dapat mempengaruhi
satu sama lain
4. Dengan output memutuskan terjadinya tindakan atau perilaku maupun
tidak.
5. Memotivasi audiens menginformasikan dan bertukar informasi.
2.2 P- Pretesting Media

2.2.1 Pengertian
Renata Schiavo (2007) menganggap bahwa pretesting sebagai
sebuah fase penting dari penelitian formatif yang menggunakan beberapa
metode penelitian untuk menilai apakah konsep komunikasi, pesan, dan
bahan memenuhi kebutuhan khalayak sasaran dan sesuai budaya.
Pretesting penting dalam menilai keseluruhan tingkat pemahaman pesan
dan bahan oleh khalayak sasaran.
Menurut Heri D. J Maulana (2009) media adalah saluran atau alat
yang dipakai sumber untuk menyampaikan pesan kepada sasaran.
Jadi, dapat dikatakan pretesting media adalah uji coba dengan
menggunakan saluran atau alat yang digunakan sumber untuk
menyampaikan pesan kepada sasaran atau audien.

2.2.2 Tujuan
Menurut Renata Schiavo (2007), pretesting berperan penting
dalam menilai keseluruhan tingkat pemahaman pesan oleh khalayak
sasaran dan dapat digunakan untuk menilai apakah konsep komunikasi,
pesan, dan bahan memenuhi kebutuhan khalayak sasaran serta sesuai
dengan budaya.

2.2.3 Tahap-Tahap P-Pretesting Media

Menurut kemenkes, pelaksanaan uji coba pada sasaran yaitu:
1. Menentukan sasaran.
Tahap awal dalam pelaksanaan uji coba yaitu menentukan sasaran.
Menurut Heri D. J Maulana (2009) sasaran dibagi menjadi tiga yaitu:
a. Sasaran primer adalah sasaran yang mempunyai masalah, yang
diharapkan mau berperilaku sesuai harapan dan memperoleh
manfaat paling besar dari perubahan perilaku tersebut.
Misalnya: siswa, mahasiswa, dan lain-lain.
b. Sasaran sekunder adalah individu atau kelompok yang
memiliki pengaruh atau disegani oleh sasaran primer. Sasaran
sekunder diharapkan mampu mendukung pesan-pesan yang
 disampaikan kepada sasaran primer. Misalnya: guru, orang tua
atau mertua, LSM, petugas kesehatan, dan lain-lain.
c. Sasaran tersier adalah para pengambil kebijakan, penyandang
dana, pihak-pihak yang berpengaruh di berbagai tingkatan
(pusat, propinsi, kabupaten, kecamatan, dan desa atau
kelurahan). Misalnya: kepala sekolah, ketua RT/RW, kepala
desa, dan lain-lain.
2. Menyusun instrument uji coba.
Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia, instrument adalah alat
yang dipakai untuk mengerjakan sesuatu (seperti alat yang dipakai
oleh pekerja teknik, alat-alat kedokteran, dan sebagainya).
3. Memilih dan melatih pewawancara.
Pewawancara yang dipilih memiliki peran penting dalam
pretesting media. Pewawancara memahami materi yang akan
disampaikan dan memahami media yang akan digunakan.
Pewawancara harus aktif menggali informasi dari narasumber.
4. Meminta dukungan petugas dan pemuka setempat.
Dukungan dari petugas dan pemuka setempat diperlukan untuk
memperlancar jalannya suatu progam, dengan harapan menimbulkan
ketertarikan pada masyarakat, sehingga masyarakat bersedia
melakukan kegiatan.
5. Melaksanakan wawancara di lapangan.
Pewawancara harus bersikap sopan dan baik kepada narasumber
agar narasumber merasa nyaman, senang, dan bersedia memberikan
penilaian pada progam kegiatan.

2.2.4 Hal-Hal Yang Diukur dalam Pretest

Menurut Aditya (2013), terdapat hal-hal yang diukur dalam pretest,
yaitu:
1. Perhatian.
Apakah pesan menarik dan/atau mengundang perhatian audiens?
2. Pemahaman
 Apakah pesan dipahami secara jelas? Apakah ide utama mudah
dimengerti?
3. Relevansi Personal
Apakah target audiens merasa pesan yang disampaikan relevan bagi
dirinya?
4. Kepercayaan
Apakah pesan dan/atau sumbernya dianggap dapat dipercaya?
5. Penerimaan
Apakah ada pesan yang dianggap menyerang atau tidak dapat diterima
target audiens?

2.3. Desain Pesan

2.3.1 Pengertian
Menurut Hery Suhersono (2005: 11), desain adalah penataan atau
penyusunan berbagai garis, bentuk, warna, dan figur yang diciptakan agar
mengandung nilai-nilai keindahan.
Menurut Hery D. J Maulana (2009: 94), pesan adalah rangsangan
(stimulus) yang disampaikan sumber kepada sasaran. Penyampaian pesan
dapat berbentuk simbol bahasa, baik lisan maupun tulisan, yang disebut
sebagai komunikasi verbal dan dapat berbentuk simbol-simbol tertentu,
seperti gerak-gerik tubuh dan ekspresi muka, yang disebut komunikasi non
verbal.
Jadi, dapat dikatakan desain pesan adalah rangsangan (stimulus)
yang disampaikan dari komunikator kepada komunikan yang disusun atau
ditata agar mengandung nilai-nilai keindahan, sehingga komunikan tertarik
dengan pesan tersebut.

2.3.2 Fungsi Desain Pesan

Menurut Hery Suhersono (2004: 11), desain dibuat dengan
menggunakan berbagai variasi dan kreasi yang berlandaskan
perkembangan dan situasi kondisi dengan tujuan agar mempunyai nilai
tambah karena menawan dan memikat.
 Dengan adanya desain pesan ini maka dapat memperindah pesan
sehingga mampu menarik komunikan dan dalam desain pesan kesehatan
mampu untuk mengubah komunikan menuju perilaku sehat karena ada
ketertarikan dengan pesan tersebut.

2.3.3 Tahapan dan Prinsip Dalam Pengembangan Pesan

Menurut Kemenkes, tahapan dan prinsip dalam pengembangan pesan
adalah sebagi berikut:
1. Pesan adalah terjemahan dari tujuan komunikasi ke dalam ungkapan
kata yang sesuai untuk sasaran.
2. Pengembangan pesan memerlukan kemampuan ilmu komunikasi dan
seni.
3. Menentukan posisi pesan (positioning), yaitu strategi komunikasi
untuk memasuki jendela otak konsumen agar produk/perilaku yang
diperkenalkan mempunyai arti tertentu. Contoh posisi pesan:
a. Posyandu menjaga anak tetap sehat.
b. Gaya hidup sehat bikin kamu tampil beda.
4. Buat konsep pesan yang jelas, spesifik, positif, menarik perhatian,
berorientasi pada tindakan dan cocok dengan sasaran.
Struktur pesan sebaiknya menggunakan rumus AIDCAA:
a. Attention (perhatian)
b. Interest (minat)
c. Desire (kebutuhan/keinginan)
d. Conviction (rasa percaya)
e. Action (tindakan)
f. Approach (pendekatan)
5. Masukkan pesan-pesan ke dalam beberapa media yang dipilih.
6. Media yang dibuat sebaiknya berupa draft atau rancangan yang siap di
uji coba (pretesting). Bahan yang di uji coba:
a. Uji coba pada tahap konsep.
Desain media cetak, storyboard, scrip radio.
b. Uji coba pada media yang sudah selesai sebagian.
Media belum diisi musik untuk TV Spot, Radio Spot.
c. Uji coba media lebih dari satu versi.
7. Pelaksanaan uji coba pada sasaran.
8. Pelaksanaan dan pemantauan.
a. Pelaksanaan adalah langkah untuk menerapkan rancangan promosi
dan media yang telah dirancang.
b. Pemantauan dilakukan untuk melihat seberapa jauh: media promosi
telah diproduksi dan didistribusikan, ditayangkan serta disiarkan.
9. Evaluasi untuk perbaikan dan rancang ulang produksi.
a. Evaluasi dilakukan untuk mengukur seberapa jauh sasaran telah
terpapar pesan, pemahaman pesan dan perubahan tindakan untuk
melakukan anjuran pesan.
b. Hasil evaluasi juga menjadi dasar untuk perencanaan media
berikutnya.

2.3.4 Tahapan Dalam Pengembangan Media

Menurut Ahmad Kholid (2014), tahapan dalam pengembangan media
adalah sebagai berikut:
1. Menganalisis kebutuhan dan karakteristik audiens.
2. Merumuskan tujuan instruksional (standar kompetensi) secara
operasional dan khas.
3. Merumuskan butir-butir materi secara terperinci yang mendukung
tercapainya tujuan.
4. Mengembangkan alat pengukur keberhasilan.
5. Menulis naskah media.
6. Mengadakan tes dan revisi.

2.3.5 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pesan Efektif

Menurut Renata Schiavo (2007), faktor-faktor yang mempengaruhi
pesan efektif yaitu:
1. Ringkas dan to the point.
Artinya tidak lebih dari dua atau tiga pesan per sasaran. Apabila terlalu
banyak pesan, kemungkinan akan membuat bingung.
2. Dapat dipercaya
 Artinya didasarkan bukti, fakta, atau keterangan dan disampaikan
dengan baik.
3. Relevan dengan audiens.
Artinya pesan harus sesuai dengan audiens atau sasaran.
4. Konsisten
Artinya tetap atau tidak berubah-ubah.
5. Sederhana
Artinya tidak harus menggunakan istilah teknis.
6. Mudah diingat
Artinya dalam pesan menggunakan bahasa yang menarik dan
sederhana sehingga mudah diingat, dan bila memungkinkan dapat
diberi gambar untuk memperjelas pesan.

Sedangkan menurut kemenkes, pesan yang disampaikan akan efektif,

jika memerhatikan hal-hal berikut:

1. Command attention, kembangkan satu ide atau pesan yang menarik

perhatian dan mudah diingat.
2. Clarify the message, buat pesan mudah, jelas, dan sederhana.
3. Create trust, pesan harus dapat dipercaya.
4. Communicate a benefit, komunikasikan keuntungan melakukan
tindakan.
5. Consistency, pesan harus konsisten, yang artinya sampaikan satu
pesan utama di media apa saja secara berulang.
6. Cater to the hearth and head, pesan harus bisa menyentuh akal dan
rasa, menyentuh nilai-nilai emosi dan kebutuhan nyata.
7. Call to action, pesan harus mendorong sasaran untuk bertindak.

2.3.6 Hal-Hal Yang Harus Diperhatikan

Menurut Rober J.Bensley & Jodi Brookins-Fisher (2008) terdapat
beberapa hal yang harus diperhatikan dalam mendesain pesan, yaitu:

a. Penyusunan pesan untuk audiens.

 Pesan komunikasi kesehatan yang efektif didasarkan pada
bagaimana metode yang digunakan agar dapat menarik audiens
sehingga audiens dapat menerima pesan yang disampaikan dan
menghasilkan perubahan menuju perilaku sehat. Pesan melibatkan poin
kunci untuk mendorong audiens memberikan reaksi yang diharapkan.
Apabila pesan memiliki karakteristik tertentu yang menarik dan
berhubungan dengan audiensnya, kemungkinan pesan akan lebih
efektif. Cara untuk memastikan bahwa pesan sesuai adalah dengan
melakukan uji pendahuluan di kalangan audiens target melalui salah
satu metode penelitian formatif yang teridentifikasi sebelumnya.
Ada empat karakteristik yang harus diperhatikan ketika mendesain
pesan. Karakteristik pertama yaitu mutu, yang sering diukur dengan
penilaian terhadap emosional. Karakteristik kedua yaitu sumber. Pesan
yang disusun dengan baik mungkin tidak dihiraukan jika tidak
disebarkan melalui sumber yang tepat dan terpercaya. Karakteristik
ketiga yaitu melibatkan faktor-faktor internal yang berhubungan
dengan audiens, seperti sikap, pengetahuan, nilai, perilaku, watak
psikologis, keterampilan, kesiapan untuk berubah, tujuan hidup, dan
lain sebagainya. Karakteristik terakhir melibatkan faktor-faktor
eksternal, seperti dukungan sosial dari keluarga dan teman, dukungan
dari institusi, status sosio ekonomi, media local, akses ke layanan
komunitas yang relevan dengan kesehatan, dan lain sebagainya.
b. Penetapan lingkungan penyampaian pesan.
Penetapan lingkungan untuk menyampaikan pesan adalah satu
komponen esensial dari aktivitas komunikasi kesehatan. Lingkungan
mengacu kepada lokasi atau tempat pesan disampaikan untuk audiens,
dimana tempat tersebut disukai oleh audiens sehingga audiens dapat
menerima pesan dengan baik dan dapat terpengaruh untuk berpikir
tentang pesan.
Lingkungan yang umum untuk menyampaikan pesan meliputi
rumah, sekolah, tempat kerja, pusat layanan kesehatan, balai
 masyarakat, perpustakaan, dan lain sebagainya yang mana tempat
tersebut berhubungan dengan pesan yang akan disampaikan.
c. Penetapan saluran penyampaian pesan dalam lingkungan pilihan.
Lingkungan memengaruhi cara atau saluran yang digunakan untuk
mencapai audiens target. Saluran mengacu pada sarana untuk
menyampaikan pesan kepada audiens. Pemilihan saluran yang tepat
untuk audiens sering berhubungan dengan lingkungan yang dipilih.
Pemilihan saluran yang tepat didasarkan pada umpan balik audiens
melalui aktivitas penelitian formatif.
Ada beberapa pilihan saluran yang lazim digunakan dalam
menyampaikan pesan, yaitu:
1. Saluran antar pribadi. Yaitu dengan interaksi tatap muka atau satu
lawan satu.
2. Saluran kelompok kecil. Yaitu dengan membentuk sejumlah kecil
orang untuk menerima pesan pendidikan atau untuk berinteraksi
dengan anggota lain dalam kelompok kecil tersebut.
3. Saluran organisasi. Yaitu institusi atau lembaga yang
menyampaikan pesan kepada anggotanya atau yang bekerja sama
atau berkomunikasi satu sama lain, dan asosiasi professional.
4. Saluran media massa. Yaitu dengan media yang ditujukan pada
massa, mencakup pesan via televisi, radio, majalah, surat kabar,
dan sebagainya.
5. Saluran komunitas. Yaitu dengan seluruh kategori yang tidak
organisasional. Contoh: pembawa pesan komunitas, aktivitas yang
disponsori mal, tempat kerja, sekolah, dan lain sebagainya.
6. Saluran teknologi. Yaitu dengan internet, situs web, e-mail, dan
lain sebagainya.

2.3.7 Contoh Desain Pesan

Menurut Ahmad Kholid (2014), contoh desain pesan yaitu:
1. Poster
Merupakan pesan singkat dalam bentuk gambar dengan tujuan
untuk memengaruhi seseorang agar tertarik pada sesuatu, atau
 memengaruhi agar seseorang bertindak akan sesuatu hal. Pada
umunya sebuah poster berupa lembaran kertas dengan ukuran
tertentu, berisi tulisan dan gambar.
2. Leaflet
Adalah suatu bentuk media publikasi yang berupa kertas
selebaran dengan ukuran tertentu, disajikan dalam bentuk lembaran
kertas berlipat (pada umumnya 2-3 lipatan dan tanpa lipatan).
3. Baligho
Adalah media informasi yang dipasang ditempat terbuka,
ditempat-tempat strategis seperti jalan raya. Biasanya baligho
berukuran antara 4,6,8 kali lembaran triplek. Pada umunya berisi
informasi mengenai sesuatu, penawaran suatu produk, dll yang
dilengkapi dengan gambar.
4. Spanduk, dll.
Spanduk adalah media informasi yang berupa kain berukuran
panjang 5 meter - 8 meter, biasanya dipasang di tepi-tepi jalan
dengan cara dibentangkan. Spanduk berisi huruf atau kalimat
informasi dan gambar.

2.4. Implementation

2.4.1 Pengertian
Menurut National Cancer Institute dan National Institutes of
Health (2002) dalam buku Health Communication: From Theory to
Practice (2007) Implementasi program kesehatan masyarakat adalah
pelaksanaan kombinasi dari sumber daya manusia dan dana
manajemen dengan program monitoring dan umpan balik penonton
serta parameter pengukuran dan semua faktor eksternal dan tren yang
dapat mempengaruhi potensi hasil program. Hal ini membutuhkan
kerja keras, ketekunan, dan kemampuan memecahkan masalah
keterampilan, dan pola pikir berorientasi tim.
2.4.2 Fungsi
Schiavo (2007) menyimpulkan fungsi dari implementasi
adalah adanya kejelasan dalam perencanaan program, dapat
memanejemen sebuah program, mengantisipasi minimnya Sumber
Daya Manusia karena perkembangan teknologi, memaksimalkan
SDM maupun SDA yang ada, terciptanya ide-ide kreatif guna
meningkatkan Sumber Daya Manusia.

2.4.3 Perencanaan
Menurut Schavio (2007) Perencanaan untuk pelaksanaan dan
pembuatan program memerlukan beberapa langkah yang terkait untuk
membangun dan mempertahankan praktek standar untuk pengelolaan
dana, sumber daya manusia, kegiatan khusus (untuk Misalnya,
pemantauan dan pengumpulan data), dan komunikasi internal di
antara semua tim anggota komunikasi kesehatan. Hal ini juga terkait
dengan mengantisipasi dan mempersiapkan potensi masalah yang
mungkin timbul selama pelaksanaan program dan mempengaruhi hasil
yang diharapkan. Mindset berorientasi tim, serta sebagai perhatian
terhadap detail, sangat penting untuk pelaksanaan semua praktek dan
langkah-langkah yang berikut.

1. Alokasi Sumber Daya Manusia dan Pemantauan Anggaran

Rencana taktis harus mencakup perkiraan anggaran
rinci serta sebagai deskripsi dari peran dan tanggung jawab
tim khusus anggota dan mitra. Ini idealnya harus
menggabungkan perkiraan evaluasi waktu masing-masing
anggota tim melakukan untuk program ini. Rencana taktis
juga harus mengidentifikasi tim manajemen program.
Kadang kala, program mendapatkan dana lama setelah
mereka direncanakan dan panggilan untuk penilaian ulang
elemen-elemen tersebut.
2. Membangun tim pengawas
 Pemantauan adalah fungsi penting dalam pelaksanaan
program dan berhubungan terutama untuk empat bidang:
(1) kegiatan program dan proses terkait; (2) penonton dan
stakeholders 'feedback pada elemen program, konten
secara keseluruhan, dan pesan; (3) berita dan tren tentang
daerah penyakit tertentu, kebijakan kunci, penonton, dan
fakta-fakta lain yang relevan dan peristiwa; dan (4) koleksi
dan analisis data evaluasi, keterampilan yang berbeda dan
koleksi metode yang diperlukan untuk masing-masing
daerah.
3. Dukungan Teknis dan Penasehat.
Kelompok penasihat dan konsultan juga harus terlibat
dalam program pelaksanaan. Bahkan, mereka dapat
menjadi sumber berharga keahlian dan, dalam beberapa
kasus, dapat berfungsi sebagai penghubung dengan yang
dimaksudkan penonton untuk terus mengamankan umpan
balik penonton pada semua program.
4. Proses Definisi.
Proses yang diperlukan untuk pelaksanaan program harus
didefinisikan dalam pertemuan tim beberapa pertama fase
ini. Ini harus mencakup rencana semua logistik-misalnya,
yang akan bertanggung jawab untuk kontak dengan
stakeholder kunci, proses komunikasi kunci ulasan bahan
dan garis waktu, pengaturan perjalanan terkait untuk
lokakarya atau kegiatan komunikasi di-orang lain, dan
daftar vendor potensial dan konsultan yang akan digunakan
untuk data koleksi untuk laporan evaluasi.
5. Issues Management.
Sebagai bagian dari proses mempertimbangkan potensi
masalah dan cara untuk mengatasinya, juru bicara program
kunci harus diidentifikasi untuk isu-isu yang melibatkan
media massa atau forum publik lainnya, serta untuk
 komunikasi dengan mitra utama dan stakeholder dalam
kasus krisis potensial.

2.4.4 Contoh
Program kesehatan mengenai Jamban Sehat. Seiring
berjalannya waktu masih ada masyarakat yang BAB di sungai. Hal
ini akan mencemari sungai sekaligus akan menimbulkan berbagai
penyakit terutama diare. Namun dengan adanya program
pemerintah ini diharapkan masyarakat bisa membiasakan hidup
sehat. Program Jamban Sehat ini merupakan salah satu program
secara bertahap untuk seluruh masyarakat dilaksanakan secara
bertahap.. Akan tetapi, ada beberapa kalangan masyarakat yang
belum menerapkan program ini karena beberapa aspek yaitu
kebiasaan masyarakat yang sulit dirubah, kurangnya informasi
pada masyarakat pedalaman, dan kurangnya rasa empati kepada
lingkungan sekitar.

2.4 Monitoring

2.4.1 Pengertian
Menurut Sciavo (2007), Monitoring adalah suatu komponen penting dari
pelaksanaan program yang mengacu pada pengumpulan analisis data dan
informasi relevan dengan pelaksanaan, evaluasi, dan potensi.

Dalam Modul VI : Monitoring Pengendalian Evaluasi Dan Pelaporan

Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Di Puskesmas (Pusat Kebijakan dan
Manajemen Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada,
2017),monitoring adalah kegiatan untuk mengikuti suatu program dan
pelaksanaanya secara mantap, teratur dan terus menerus dengan cara
mendengar, melihat dan mengamati dan mencatat keadaan serta
perkembangan program tersebut.

Jadi monitoring adalah suatu kegiatan dalam melaksanakan program

kesehatan yang dilakukan dengan cara pengumpulan dan analisis data secara
konsisten dan terus menerus dilakukan.
2.4.2 Bidang Monitoring
Menurut Sciavo (2007), terdapat empat bidang monitoring ,dimana ke
empat bidang ini saling berkonstribusi dan mempengaruhi dalam
menjalankankan komunikasi kesehatan dan tercapainya kesuksesan suatu
program. Empat bidang monitoring tersebut yaitu :

1. Berita dan tren tentang daerah penyakit tertentu, kebijakan kunci, pesert
dan fakta-fakta lain yang relevan.
2. Umpan balik yang sedang berlangsung dari peserta dan stakeholder pada
elemen program, konten secara keseluruhan, dan pesan.
3. Indikator proses untuk semua kegiatan.
4. Koleksi dan analisis data evaluasi.

2.4.3 Fungsi monitoring dan pengendalian

Dalam Modul VI : Monitoring Pengendalian Evaluasi Dan Pelaporan
Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Di Puskesmas (Pusat Kebijakan dan
Manajemen Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada,
2017),hasil monitoring dan pengendalian yang telah dianalisis dan diolah dapat
dijadikan sebagai informasi yang dapat dipahami dengan mudah oleh
manajer/stake holder untuk dasar pengambilan keputusan tindak lanjut, baik
menyangkut kegiatan yang sedang berjalan maupun kegiatan yang akan datang.
2.4.4 Tujuan monitoring dan pengendalian
Dalam Modul VI : Monitoring Pengendalian Evaluasi Dan Pelaporan
Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Di Puskesmas (Pusat Kebijakan dan
Manajemen Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada, 2017),
Tujuan dari monitoring yaitu :
1. Menjamin kegiatan yang dilakukan sesuai dengan rencana yang telah
ditetapkan, yang mencakup standar input (waktu, biaya, SDM, tehnologi,
prosedur dll).
2. Memberikan informasi kepada pengambil keputusan tentang adanya
penyimpangan dan penyebabnya, sehingga dapat mengambil keputusan
untuk melakukan koreksi pada pelaksanaan kegiatan atau program berkait,
baik yang sedang berjalan maupun pengembangannya di masa mendatang.
 3. Memberikan informasi/laporan kepada pengambil keputusan tentang
adanya perubahan-perubahan lingkungan yang harus ditindak lanjuti
dengan penyesuaian kegiatan.
4. Memberikan informasi tentang akuntabilitas pelaksanaan dan hasil kinerja
program/kegiatan kepada pihak yang berkepentingan, secara kontinyu dan
dari waktu ke waktu.
5. Informasi dari hasil monitoring dan pengendalian dapat menjadi dasar
pengambilan keputusan yang tepat dan akuntabel, untuk menjamin
pencapaian hasil/tujuan yang lebih baik, efektif dan lebih efisien dalam
penggunaan sumberdaya.
Adapun tujuan yang lain dari pelaksanaan monitoring dan pengendalian
adalah:
a.) Pembelajaran untuk mengetahui mengapa program kegiatan dapat terlaksana
dengan baik atau tidak baik,,apa penyebab yang mempengaruhinya serta
bagaimana koreksi dapat dilakukan.
b.) Untuk melakukan verifikasi dan meningkatkan kualitas manajemen program,
untuk mengidentifikasi strategi yang berhasil dalam rangka ekstensi/ekspansi
dan replikasi.
c.) Untuk memodifikasi strategi yang kurang berhasil.
d.) Untuk mengukur keberhasilan dan manfaat suatu intervensi.
e.) Untuk memberi informasi kepada stakeholders agar stakeholders dapat
menyebutkan hasil dan kualitas program.
f.) Untuk memberikan justifikasi atau validasi kepada donor, mitra atau
konstituen yang berkepentingan.
2.4.5 Langkah-langkah monitoring dan pengendalian
Dalam Modul VI : Monitoring Pengendalian Evaluasi Dan Pelaporan
Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Di Puskesmas (Pusat Kebijakan dan
Manajemen Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada, 2017),
langkah utama monitoring dan evaluasi adalah sebagai berikut:
1. Menetapkan standar dan indikator untuk menilai proses pelaksanaan program/
kegiatan. Standar biasa mencakup semua input yang digunakan (dana,
meteri/bahan, cara atau metode, SDM, Prosedur, Tehnologi dll).
2. Mengumpulkan data dan melakukan investigasi kinerja (pengamatan) dari
pelaksanaan kegiatan/ proses kegiatan yang dipilih untuk dibandingkan
dengan standar/indikator (baik kualitatif maupun kuantitatif) yang telah
ditentukan.
3. Mengamati perubahan lingkungan dan mengumpulkan data untuk pengkajian
pengaruh lingkungan tersebut terhadap kegiatan yang sedang dilaksanakan.
4. Pengolahan, analisis data dan sistesis hasil. Data yang dikumpulkan (termasuk
perubahan lingkungan) diolah dan dianalisis untuk membuat penilaian dan
kesimpulan tentang proses pelaksanaan kegiatan. Hasil analisis dan
kesimpulan akan digunakan lebih lanjut untuk perumusan rekomendasi tindak
lanjut.
5. Pengambil keputusan melakukan tindakan (termasuk koreksi dn penyesesuai
kegiatan, maupun perencanaan ulang).
6. Menyampaikan semua hasil monitoring, pengendalian dan tindak lanjut
kepada pihak yang berkepentingan sebagai wujud akuntabilitas dan proses
pengambilan keputusan lebih lanjut.
2.4.6 Contoh

Monitoring Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) gosok gigi 2x sehari.
Saat pelaksanaan implementasi program dari Kebijakan Perilaku Hidup Bersih
dan Sehat (PHBS) , pengawas monitoring menjalankan tugasnya dengan cara
turun langsung ke lapangan untuk mengawasi jalannya program PHBS.
Pengawas monitoring menganalisa terhadap proses dan hasil nyata,cara
melihat,mengamati dan mencatat keadaan di lapangan serta perkembangan
program tersebut apakah sudah tercapai tujuan PHBS tersebut.

2.5 Komunikasi Lanjutan (Evaluasi)

2.5.1 Pengertian
Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia, kata evaluasi adalah
penilaian hasil.

Dalam Schiavo (2007) evaluasi adalah proses meringkas dan

mencari rangkuman evaluasi (sumatif) dalam hubungan metode rencana
keaslian evaluasi dan indikator. Laporan evaluasi yang digunakan tidak
hanya menilai hasil dari suatu program melainkan juga untuk informasi
kemurnian program dan program yang akan datang. Dengan begitu maka
peserta dari semua kunci stakeholder harus memaksimalkan
perkembangan hasil evaluasi.

Menurut Ralph Tyler (1950) dalam buku dasar-dasar evaluasi

pendidikan oleh arikunto (1990), mengatakan bahwa evaluasi merupakan
proses pengumpulan data untuk menentukan sejauh mana, dalam hal apa
dan bagian mana tujuan pendidikan sudah tercapai. Dikemukakan oleh dua
orang ahli lain Cronbach dan Stufflebeam bahwa proses evaluasi bukan
sekedar mengukur sejauh mana tujuan tercapai, tetapi digunakan untuk
membuat keputusan.

Sedangkan menurut Maulana (2009) dalam bukunya berjudul

Promosi Kesehatan, ketercapaian dan dampak kegiatan dapat diketahui
melalui evaluasi yang dilakukan pada akhir program sesuai jangka waktu
yang ditentukan setiap tahun apabila program berjangka panjang. dengan
melakukan kegiatan evaluasi maka akan diperoleh hasil kuantitatif
meliputi jumlah presentase dan menyangkut sebagian besar responden.

Menurut Kennedy dan Abbatangelo (2005) dalam Health

Communication from theory to practice (2007) evaluasi bisa menjadi
sebuah “target perubahan”. Walaupun revisi kemampuan dari rencana
keaslian evaluasi selalu diperkecil, kemungkinannya bahwa beberapa
perbaikan akan diperlukan sebagai jawaban untuk data proses evaluasi
tertentu.

Indikator hasil (misalnya : perubahan perilaku) untuk evaluasi

sumatif harus konsisten di seluruh program. Perubahan indikator hasil
dapat mempersulit proses evaluasi secara keseluruhan dan kompromi
keakuratan semua analisis dari dampak potensial program pada hasil yang
diharapkan.
 Laporan evaluasi harus disesuaikan untuk memenuhi program.
Pertimbangan khusus harus diberikan terhadap potensi keterbatasan data
evaluasi (misal: ukuran sampel, batas frekuensi yang dilaporkan sendiri
saat melakukan perilaku yang direkomendasikan, lamanya waktu yang
didedikasikan untuk proses evaluasi, kendala organisasi) yang harus
dijelaskan.

Dalam schiavo (2007), Secara umum laporan evaluasi harus sesuai

dengan (National Cancer Institute dan Institusi kesehatan nasional, 2002 ;
Deplu Program Kehamilan Remaja, 2006)

1. Mengacu pada kunci anggapan teoritis dan model yang dimiliki

dipengaruhi desain program komunikasi kesehatan serta rencana
evaluasi.
2. Memberikan gambaran dari hasil komunikasi kesehatan program.
3. Hasil prrogram yang diharapkan
4. Menonjolkan tujuan penelitian formal dalam kaitannya dengan hasil
yang diharapkan.
5. Menjelaskan metode untuk pengumpulan dana analisis data, serta
komposisi evaluasi dan kelompok monitoring.
6. Memberikan lapran kemajuan dalam hubungannya dengan proses
indikator dan setiap kegiatan atau materi program.
7. Hasil penemuan kunci evaluasi dan implikasinya terhadap program-
program saat ini atau masa depan dalam hubungannya dengan hasil
yang diharapkan dan indikator evaluasinya.
8. Menonjolkan kunci pelajaran yang telah dipelajari dan pada masa yan
akan datang.
9. Mendiskusikan hambatan untuk pencapaian hasil yang diharapkan dan
menekankan bagaimana dapat diminimalkan atau dihilangkan di masa
depan.

Evaluasi program melayani berbagai tujuan. Tidak hanya melakukan

evaluasi data dengan memberikan informasi tentang keberhasilan dan dampak
program pada hasil yang diharapkan,tetapi juga mendefinisikan kemurnian
 program sebagai program masa depan di bidang kesehatan yang sama
(National Cancer Institute dan Institusi Kesehatan Nasional, 2002).

2.5.2 Tujuan Program Evaluasi

Menurut Sudjana (2006:48) dalam Aink (2011:7-8) berjudul Pengertian
Evaluasi Program, Dimensi dan Tahapan Evaluasi Program serta Tujuan
Evaluasi Program. , ada enam tujuan khusus evaluasi program :
1) Memberikan masukan bagi perencanaan program
2) Menyajikan masukan bagi pengambil keputusan yang berkaitan dengan
tindak lanjut, perluasan atau penghentian program
3) Memberkan masukan bagi pengambil keputusan tentang modifikasi atau
perbaikan program
4) Memberikan masukan yang berkenaan dengan faktor pendukung dan
penghambat program
5) Memberi masukan untuk kegiatan motivasi dan pembinaan (pengawasan,
supervise dan monitoring) bagi penyelenggara, pengelola, dan pelaksana
program
6) Menyajikan data tentang landasan keilmuan bagi evaluasi program
pendidikan luar sekolah

Sudjana juga berpendapat bahwa tujuan evaluasi adalah untuk melayani

pembuat kebijakan dengan menyajikan data yang diperlukan untuk
pengambilan keputusan secara bijaksana. Evaluasi program dapat menyajikan
lima jenis informasi dasar sebagai berikut :

1) Berbagai data yang diperlukan untuk menentukan apakah pelaksanaan

suatu program harus dilanjutkan
2) Indikator-indikator tentang program-program yang paling berhasil
berdasarkan jumlah biaya yang digunakan
3) Informasi tentang unsur-unsur setiap program dan gabungan antar unsur
program yang paling efektif berdasarkan pembiayaan yang diberikan
sehingga efisiensi pelaksaan program dapat tercapai
4) Informasi untuk berbagai karakteristik sasaran program-program
pendidikan sehingga para pembuat keputusan dapat menentukan tentang
 individu, kelompok, lembaga atau komunitas mana yang paling menerima
pengaruh dari pelayanan setiap program.
5) Informasi tentang metode-metode baru untuk memecahkan berbagai
permasalahan yang berkaitan dengan evaluasi pengaruh program.
Menurut Susilowati dalam modul III (2015:23-25), menjelaskan
bahwa evaluasi dalam program promosi kesehatan adalah kegiatan yang
dirancang untuk mengukur hasil dari program promosi kesehatan, baik
pada aspek pengetahuan, sikap, praktek atau performance maupun status
kesehatan. Dengan melakukan evaluasi maka efisiensi dan efikasi dari
program promosi kesehatan dapat diukur.
a) Efisiensi, diukur dari kesesuaian sumber daya yang telah
dialokasikan dengan tercapainya tujuan.
b) Efikasi, diukur dari perubahan yang terjadi apakah betul-betul
disebabkan oleh program promosi kesehatan yang dijalankan
Menurut Susilowati dalam modul III (2015:45-50), Dalam promosi
kesehatan perlu disusun suatu rencana evaluasi yang mana pada tahap ini
perlu dijabarkan :
a) siapa dan bagaimana evaluasi dilakukan,
a. pihak dalam ( pelaksanaan ) program, melalui : Pencatatan dan
pelaporan, supervise, wawancara dan observasi.
b. pihak diluar program, melalui : laporan pihak lain dan angket.
b) waktu evaluasi
a. Penilaian rutin : penilaian yang berkesinambungan, teratur dan
bersamaan dengan pelaksanaan program
b. penilaian berkala : penilaian yang periodic pada setiap akhir
suatu bagian program. misalnya : pada setiap 3 bulan sekali.
c. penilaian akhir : penilaian yang dilakukan pada akhir program
atau beberapa waktu setelah program selesei.
c) Hal yang dievaluasi
a. Input : masukan, bahan, teknologi, sarana, manajemen
b. proses : pelaksanaan program promosi kesehatan
 c. output : hasil dari program yaitu pemahaman, sikap dan
ketrampilan,
d. Outcome : dampak dari program tersebut
e. Impact : peningkatan status kesehatan.

2.5.3 Klasifikasi Evaluasi Program Promosi Kesehatan

Menurut Susilowati dalam modul III Kegiatan Belajar 4 “Monitoring dan
Evaluasi pada Penerapan Promosi Kesehatan (2015:26-28), Klasifikasi evaluasi
program promosi kesehatan menurut Fraenkel dibagi menjadi tiga yaitu :

1. Diagnostic Evaluation,
Evaluasi yang dilakukan pada waktu penilaian kebutuhan atau identifikasi
masalah.
2. Formative Evaluation,
Evaluasi yang dilakukan pada waktu program promosi kesehatan sedang
berlangsung, guna melihat efektifitas dari program.
3. Summative Evaluation,
Evaluasi yang dilakukan di akhir program, untuk melihat apakah program
masih akan dilanjutkan, dimodifikasi atau dihentikan.
Sedangkan dalam modul III (2015:29-31), Susilowati juga mengatakan
klasifikasi evaluasi program promosi kesehatan menurut Green dibagi
menjadi :
a. Evaluasi Proses (Process evaluation), yaitu evaluasi yang
dilakukan selama program promosi kesehatan sedang berlangsung,
karena bertujuan untuk melakukan monitoring.
b. Evaluasi Dampak (Impact evaluation), yaitu evaluasi yang juga
dilakukan selama program sedang berlangsung dan bertujuan untuk
menilai perubahan pengetahuan, sikap maupun praktek atau
ketrampilan sasaran program.
c. Evaluasi Hasil (Outcome evaluation), yaitu evaluasi yang
dilakukan di akhir program, karena bertujuan untuk mengukur
perubahan status kesehatan, seperti morbiditas, mortalitas,
 fertilitas, dan lain-lain serta kualitas hidup sasaran program
promosi kesehatan.

3.5.3 Bentuk Desain Evaluasi

Menurut Susilowati dalam modul III Kegiatan Belajar 4 “Monitoring dan
Evaluasi pada Penerapan Promosi Kesehatan (2015:33-41), ada sembilan bentuk
desain evaluasi Menurut Stephen Isaac dan William B. Michael (1981) :

1. Historikal, dengan mengonstruksi kejadian di masa lalu secara objektif dan

tepat dikaitkan dengan hipotesis atau asumsi.
2. Deskriptif, melakukan penjelasan secara sistematis suatu situasi atau hal yang
menjadi perhatian secara faktual dan tepat.
3. Studi perkembangan (developmental study), menyelidiki pola dan urutan
perkembangan atau perubahan menurut waktu.
4. Studi kasus atau lapangan (case or field study), meneliti secara intensif latar
belakang status sekarang, dan interaksi lingkungan dari suatu unit sosial, baik
perorangan, kelompok, lembaga, atau masyarakat.
5. Studi Korelasional (Corelational study), meneliti sejauh mana variasi dari satu
faktor berkaitan dengan variasi dari satu atau lebih faktor lain berdasarkan
koefisien tertentu.
6. Studi sebab akibat (causal comparative study), menyelidiki hubngan sebab
akibat dengan mengamati berbagai konsekuensi yang ada dan menggalinya
kembali melalui data untuk faktor yang menjelaskan penyebabnya.
7. Eksperimen murni (True experimental), yang menyelidiki kemungkinan
hubungan sebab akibat dengan membuat satu kelompok percobaan lebih
terpapar akan suatu perlakuan atau kondisi dan membandingkan hasilnya
dengan satu atau lebih kelompok kontrol yang tidak menerima perlakuan atau
kondisi. Pemilihan kelompok-kelompok secara sembarang (random) sangat
penting.
8. Eksperimen semu (quasi experimental), merupakan cara yang mendekati
eksperimen, tetapi dimana kontrol tidak ada dan manipulasi tidak bisa
dilakukan.
9. Riset aksi (Action research), bertujuan mengembangkan pengalaman baru
melalui aplikasi langsung di berbagai kesempatan.

3.5.4 Langkah-langkah Evaluasi dalam Program Promosi Kesehatan

Menurut Susilowati dalam modul III (2015: 63-68), Langkah-langkah evaluasi
dalam program promosi kesehatan meliputi :
a. Menentukan tujuan evaluasi
Pada tahap ini harus ditetapkan aspek apa saja yang akan dievaluasi.
b. Menetapkan indikator evaluasi
Pada tahap ini tetapkan standar evaluasi / indikator dengan mengacu pada
tujuan yang telah ditetapkan sebelum program promosi kesehatan
dilaksanakan.
c. Menentukan cara / Desain evaluasi
Pemilihan desain evaluasi harus berdasarkan pada aspek dan indikator
evaluasi.
d. Rencana pengumpulan data
Pada tahap ini ditetapkan siapa yang akan melakukan evaluasi, dimana dan
kapan evaluasi akan dilakukan. Evaluasi sebaiknya dilakukan oleh pihak
ketiga atau bukan pelaksana program sehingga hasilnya akan lebih obyektif.
e. Melakukan pengukuran evaluasi dengan instrumen pengumpulan data.
Pada tahap ini dikembangkan instrumen yang akan digunakan untuk menilai
aspek yang telah ditetapkan pada tujuan dan indikator evaluasi.
f. Melakukan analisis dan interpretasi data.
Setelah data yang akan dievaluasi terkumpul, dilakukan analisis. Pada tahap
ini yang dilakukan oleh evaluator adalah membandingkan antara hasil dengan
standart evaluasi yang telah ditetapkan sebelumnya.

3.5.5 Contoh
Dalam kegiatan promosi kesehatan yang dilakukan di sekolah dasar
mengenai bagaimana sikat gigi yang baik dan benar. pada akhir acara seluruh
anak SD tersebut diminta untuk mengisi quisoner evaluasi tentang kegiatan
yang telah dilaksanakan. apabila responnya baik maka akan ditingkatkan
untuk kegiatan selanjutnya namun apabila responnya jelek maka perlu
 diadakan analisis mana-mana saja yang bermasalah dan segera diadakan
perbaikan.

2.6 Studi Kasus

2.6.1 Berita
Sebagian Warga Blitar Masih Gemar BAB di Sungai

Jum'at, 09-09-2016 - 20:34 WIB

Sumber: 1 www.jatimtimes.com

JATIMTIMES, BLITAR – Kesadaran warga Kota Blitar untuk menjaga

perilaku hidup sehat ternyata masih rendah.  Ini nampak dari perilaku buang
air besar (BAB) di sungai yang masih saja terjadi. Sebagian warga
menganggap BAB di sungai lebih nyaman jika dibanding tempat lain, padahal
Pemkot Blitar sudah membuatkan jamban gratis bagi warga Kota Blitar.

Kepala UPTD Puskesmas Kecamatan Kepanjenkidul, Didik Djumianto

mengatakan, data Open Defecation Free (ODF) di setiap kecamatan di Kota
Blitar, tahun 2014 masih ada rata-rata 209 warga yang BAB di sungai,
sementara itu tahun 2015 rata-rata ada 167 warga yang BAB di sungai.
Kebanyakan warga yang terdata merupakan warga yang tinggal di sekitar
bantaran Kali Lahar. “Jika perilaku ini tetap berlangsung, ditakutkan akan
memperparah pencemaran air di Kali lahar, termasuk munculnya faktor
 penyakit degeneratif. Sampai munculnya kasus baru folio, yang berakibat
dicabutnya sertifikat bebas folio Kota Blitar dari WHO,” kata Didik, Jumat
(9/9/2016) Didik menambahkan, saat ini petugas kesehatan dari Puskesmas
sudah melakukan musyawarah dengan warga yang masih memiliki kebiasaan
BAB di sungai, mereka didesak untuk berkomitmen tidak BAB lagi di sungai.
“Mereka diimbau untuk BAB di jamban yang sudah diberikan pemkot ke
warga. Upaya lain adalah pemberian papan peringatan di semua jembatan
yang menjadi lokasi warga BAB,” tutupnya.(*)

2.6.2 Analisis Studi Kasus

1. Siapa yang masih BAB disungai?

Warga Blitar.

2. Kapan berita tersebut dipublikasikan?

Berita tersebut di publikasikan pada hari Jumat, tanggal 9 September 2016.

3. Dimana kasus tersebut terjadi?

Kasus tersebut terjadi di Kota Blitar.

4. Apa yang menyebabkan masyarakat Kota Blitar BAB di sungai?

Faktor kebiasaan dimana praktek BAB di sungai sudah dilakukan sejak

lama dan karena rendahnya tingkat pendidikan yang dimiliki. Kurangnya
kesadaran dan kepekaan tentang bahaya atau dampak bagi kesehatan
masyarakat jika BAB sembarangan (disungai), masyarakat menganggap
bahwa BAB di sungai lebih nyaman dan praktis. Dari segi ekonomi juga
lebih menguntungkan karena tidak kehilangan biaya listrik air. Padahal hal
ini tidak sebanding dengan dampak bagi kesehatannya.

5. Mengapa perlu diadakannya sosialisasi pencegahan BAB di sungai?

Untuk tercapainya derajat kesehatan masyarakat Kota Jember.

 6. Bagaimana cara efektif agar masyarakat Kota Blitar tidak lagi BAB di
sungai ditinjau dari aplikasi konsep komunikasi dalam program kesehatan
masyarakat?

Cara efektif menanggulangi kasus ini dengan program kesehatan yaitu

promosi kesehatan salah satunya penyuluhan atau sosialisasi tentang
dampak BAB sembarangan kepada masyarakat Kota Blitar.

2.6.3 Solusi
1. P-Pretesting Media dengan melihat data Open Defecation Free (ODF) di
setiap kecamatan di Kota Blitar, dari tahun 2014 masih ada rata-rata 209
warga yang BAB di sungai, sementara itu tahun 2015 rata-rata ada 167
warga yang BAB di sungai. Kebanyakan warga yang terdata merupakan
warga yang tinggal di sekitar bantaran Kali Lahar, juga dengan
memberikan pertanyaan atau mewawancarai salah satu warga bantaran
Kali Lahar. Pertanyaan tersebut mengacu pada pertanyaan utama yaitu
mengapa mereka belum menerapkan perilaku sehat seperti yang telah
dicanangkan dalam program pemerintah kota Blitar agar dapat
terciptanya lingkungan sehat dan bersih.
2. Desain Media dalam bentuk menginformasikan, mengajak, dan
menghimbau warga bantaran Kali Lahar agar dapat membiasakan diri
hidup bersih bisa dengan media tulis, seperti poster, banner,
baligho,stiker, dan sebagainya.
bisa juga dengan media langsung salah satunya dengan musyawarah
melalui penyuluhan dari petugas puskesmas kota Blitar.
3. Setelah melakukan pretesting media. Hasilnya kita gunakan sebagai
acuan untuk pelaksanaan penyuluhan. Implementasi dengan musyawarah
melalui penyuluhan dari petugas puskesmas kota Blitar, dengan melihat
data Open Defecation Free (ODF) di setiap kecamatan di Kota Blitar,
penyebab, proses, dan cara mengatasi perilaku BAB di sungai juga.
4. Setelah kita melakukan pretesting,desain media dan implementasi.
Selanjutnya pengawas monitoring mempunyai tugas meninjau kembali
dan mengawasi sasaran yaitu masyarakat Kota Blitar yang sudah
 diberikan sosialisasi atau penyuluhan dengan jadwal terprogram misal 2
minggu sekali turun lapangan. Pengawas monitoring harus pandai
membujuk sasaran untuk merubah perilaku masyarakat sehingga derajat
kesehatan masyarakat Kota Blitar meningkat.
5. Tahap Evaluasi (komunikasi berkelanjutan) dilaksanakan saat akhir
pelaksanaan program “YUKS BABAT” Yuk Sehat BAB pada
Tempatnya. yakni mengumpulkan data lewat persebaran angket atau
kuisoner. Dimana dalam angket tersebut kita bisa lihat indikator
keberhasilannya yakni apakah masyarakat paham mengenai sanitasi dan
perilaku hidup bersih dan sehat. apabila hasil yang didapat tidak sesuai
dengan tujuan awal maka kita harus menganalisis mana-mana saja yang
membuat tujuan program ini tidak terealisasi (membandingkan hasil
dengan standart evaluasi yang telah dibuat sebelumnya) dan
memperbaikinya. sehingga program dapat berjalan sesuai dengan tujuan
awal dibuatnya program tersebut.

1.7

PENUTUP

6.1 Kesimpulan
1. Menurut Schiavo (2007), Komunikasi kesehatan adalah adalah
pendekatan multifaset dan multidisiplin untuk menjangkau audiens
yang berbeda dan berbagi informasi yang berhubungan dengan
kesehatan dengan tujuan mempengaruhi, menarik, dan mendukung
individu, masyarakat, profesional kesehatan, kelompok-kelompok
khusus, pembuat kebijakan dan masyarakat untuk juara,
memperkenalkan, mengadopsi, atau mempertahankan perilaku, praktek,
atau kebijakan yang akan akhirnya meningkatkan hasil kesehatan.
2. Pretesting media adalah uji coba dengan menggunakan saluran atau alat
yang digunakan sumber untuk menyampaikan pesan kepada sasaran
atau audien.
 3. Desain pesan adalah rangsangan (stimulus) yang disampaikan dari
komunikator kepada komunikan yang disusun atau ditata agar
mengandung nilai-nilai keindahan, sehingga komunikan tertarik dengan
pesan tersebut.
4. Implementasi program kesehatan masyarakat adalah pelaksanaan
kombinasi dari sumber daya manusia dan dana manajemen dengan
program monitoring dan umpan balik penonton serta parameter
pengukuran dan semua faktor eksternal dan tren yang dapat
mempengaruhi potensi hasil program. Hal ini membutuhkan kerja
keras, ketekunan, dan kemampuan memecahkan masalah keterampilan,
pola pikir berorientasi tim
5. Menurut Sciavo (2007), terdapat empat bidang monitoring ,dimana ke
empat bidang ini saling berkonstribusi dan mempengaruhi dalam
menjalankankan komunikasi kesehatan dan tercapainya kesuksesan
suatu program.
6. Evaluasi Menurut Ralph Tyler (1950) dalam buku dasar-dasar evaluasi
pendidikan oleh arikunto (1990), mengatakan bahwa evaluasi
merupakan proses pengumpulan data untuk menentukan sejauh mana,
dalam hal apa dan bagian mana tujuan pendidikan sudah tercapai.
Dikemukakan oleh dua orang ahli lain Cronbach dan Stufflebeam
bahwa proses evaluasi bukan sekedar mengukur sejauh mana tujuan
tercapai, tetapi digunakan untuk membuat keputusan.

6.2 Saran
Dalam menjalankan aplikasi kesehatan ada poin-poin penting yang
harus diperhatikan:

1) Memilih dan memilah mana masalah kesehatan pada masyarakat tersebut

yang urgent untuk ditangani.
2) Dalam mengaplikasi program kesehatan kita harus menentukan sasaran
yang tepat untuk aplikasi program kita. sebagaimana yang dijelaskan ada
beberapa sasaaran yaitu sasaran primer, sekunder dan tersier. dari situ
kita harus memilih yang cocok yang mana.
3) Menenentukan komunikasi yang tepat pada masyarakat audience
sebagaimana applikasi program kesehatan yang ada di pada masyarakat
maka komunikasi yang tepat adalah harus berdasarkan padaperan serta
masyarakat itu sendiri. Harapannya masyarakat berperan aktif dalam
menjalankan applikasi program kesehatan tersebut tidak bersandarkan
pada kita sebagai pencetus program. Kita hanya sebagai pembimbing.
jadi ketika suatu saat kita tinggal masyarakat tetap aktif menjalankan
program tersebut, tidak bergantung pada kita
4) Menentukan desain pesan yang cocok pada masyarakat tersebut.
 DAFTAR PUSTAKA

Adam, Mochtar. 2016. Sebagian Warga Belitar masih gemar BAB di

Sungai. Diambil dari http://www.jatimtimes.com (diambil tanggal 23
Maret 2017)

Aditya, E.R. 2013. Slideshare. Dari Metode Pretest Media KIE.

https://www.slideshare.net/erlian/metode-pretest-media-kie [22 Maret
2017]

Aink. 2011. Pengertian Evaluasi Program, Dimensi dan Tahapan

Evaluasi Program serta Tujuan Evaluasi Program.
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/23917/3/Chapter
%20II.pdf, diakses pada 21 Maret 2017.

Bansley, Robert & Jodi Brookins-Fisher. 2008. Metode Pendidikan

Kesehatan Masyarakat, Edisi 2. Diterjemahkan oleh Apriningsih &
Nova S. Indah Hippy. Jakarta: EGC.

http://kbbi.web.id/instrumen [22 Maret 2017]

Kemenkes. Modul Pendidikan Jarak Jauh Pendidikan Kesehatan Prodi
Keperawatan. https://es.slideshare.net/pjj_kemenkes/modul-2-promosi-
kesehatan-kb-2-dig [22 Maret 2017]

Kholid, Ahmad. 2014. Promosi Kesehatan: Dengan Pendekatan Teori

Perilaku, Media, dan Aplikasinya. Jakarta: Rajawali Pers.

Maulana, D.J Heri. 2009. Promosi Kesehatan. Jakarta : EGC.

Notoatmojo, Soekidjo. (2003). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan.

Jakarta: Rineka Cipta.
Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan Fakultas Kedokteran
Universitas Gadjah Mada. (2017). Dipetik Maret 16, 2017, dari Modul
Vi Monitoring Pengendalian Evaluasi Dan Pelaporan Pelayanan
Kesehatan Tingkat Pertama Di Puskesmas: http://chpm.fk.ugm.ac.id/

Suhersono, Hery. 2005. Desain Bordir: Motif Geometris. Jakarta: PT

Gramedia Pustaka Utama.

Schiavo, Renata. 2007. Health Communication: From Theory to

Practice. San Fransisco: Jossey-Bass.

Susilowati, Dwi. 2015. Modul III Kegiatan Belajar 4 “Monitoring dan

Evaluasi pada Penerapan Promosi Kesehatan”. Jakarta : Badan
Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya manusia Kesehatan.
www.jatimtimes.com.