STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT KEMENKES 2022

No Ranah

1 Perencanaan dan pengelolaan staf 1

2 Pendidikan dan Pelatihan 8

8.1

Kesehatan dan Keselamatan Kerja

3 9
Staf

4 Tenaga Medis 10

10.1
 11

12

13

5 Tenaga Keperawatan 14

15

16

6 Tenaga Kesehatan Lainnya 17

18

19
 Standar KPS PJ

Kepala unit merencanakan dan menetapkan persyaratan Widi + Nella + Ozy

pendidikan, keterampilan, pengetahuan, dan persyaratan
lainnya bagi semua staf di unitnya sesuai kebutuhan pasien
Widi + Nella + Ozy
Tanggung jawab tiap staf dituangkan dalam uraian tugas
Rumah sakit menyusun dan menerapkan proses rekrutmen,
evaluasi, dan pengangkatan staf serta prosedur terkait Widi + Nella + Ozy
lainnya
Rumah sakit menetapkan proses untuk memastikan bahwa
kompetensi Profesional Pemberi Asuhan (PPA) sesuai
dengan persyaratan jabatan atau tanggung jawabnya untuk Widi + Nella + Ozy
memenuhi kebutuhan rumah sakit

Rumah sakit menetapkan proses untuk memastikan bahwa Widi + Nella + Ozy
kompetensi staf nonklinis sesuai dengan persyaratan
jabatan/posisinya untuk memenuhi kebutuhan rumah sakit
Terdapat informasi kepegawaian yang terdokumentasi Irfan + Sigit + Diana
dalam file kepegawaian setiap staf

Semua staf diberikan orientasi mengenai rumah sakit dan

unit tempat mereka ditugaskan dan tanggung jawab Irfan + Sigit + Diana
pekerjaannya pada saat pengangkatan staf

Tiap staf diberikan pendidikan dan pelatihan yang

berkelanjutan untuk mendukung atau meningkatkan Dayu + Gerisa + Aulia
keterampilan dan pengetahuannya.

Staf yang memberikan asuhan pasien dan staf yang

ditentukan rumah sakit dilatih dan dapat Dayu + Gerisa + Aulia
mendemonstrasikan teknik resusitasi jantung paru dengan
benar.
Rumah sakit menyelenggarakan pelayanan kesehatan dan Dayu + Gerisa + Aulia
keselamatan staf

Rumah sakit menyelenggarakan proses kredensial yang Linda + Suwita + Nuril

seragam dan transparan bagi tenaga medis yang diberi izin
memberikan asuhan kepada pasien secara mandiri.
Rumah sakit melaksanakan verifikasi terkini terhadap
pendidikan, registrasi/izin, pengalaman, dan lainnya dalam
proses kredensialing tenaga medis. Linda + Suwita + Nuril
Rumah sakit menetapkan proses yang seragam, objektif, Linda + Suwita + Nuril
dan berdasar bukti (evidence based) untuk memberikan
wewenang kepada tenaga medis untuk memberikan
layanan klinis kepada pasien sesuai dengan kualifikasinya
Rumah sakit menerapkan evaluasi praktik profesional
berkelanjutan (OPPE) tenaga medis secara seragam untuk
menilai mutu dan keselamatan serta pelayanan pasien yang Linda + Suwita + Nuril
diberikan oleh setiap tenaga medis.

Rumah sakit paling sedikit setiap 3 (tiga) tahun melakukan

rekredensial berdasarkan hasil penilaian praktik profesional Linda + Suwita + Nuril
berkelanjutan (OPPE) terhadap setiap semua tenaga medis
rumah sakit untuk menentukan apabila tenaga medis dan
kewenangan klinisnya dapat dilanjutkan dengan atau tanpa
modifikasi.

Rumah sakit mempunyai proses yang efektif untuk

melakukan kredensial tenaga perawat dengan - 83 - Komang + Handy
mengumpulkan, verifikasi pendidikan, registrasi, izin,
kewenangan, pelatihan, dan pengalamannya.

Rumah sakit melakukan identifikasi tanggung jawab

pekerjaan dan memberikan penugasan klinis berdasar atas Komang + Handy
hasil kredensial tenaga perawat sesuai dengan peraturan
perundang-undangan.

Rumah sakit telah melakukan penilaian kinerja tenaga

perawat termasuk perannya dalam kegiatan peningkatan Komang + Handy
mutu dan keselamatan pasien serta program manajemen
risiko rumah sakit

Rumah sakit mempunyai proses yang efektif untuk Marhamah + Nisya + Iin
melakukan kredensial tenaga kesehatan lain dengan
mengumpulkan dan memverifikasi pendidikan, registrasi,
izin, kewenangan, pelatihan, dan pengalamannya.
Rumah sakit melakukan identifikasi tanggung jawab
pekerjaan dan memberikan penugasan klinis berdasar atas
hasil kredensial tenaga kesehatan lainnya sesuai dengan Marhamah + Nisya + Iin
peraturan perundang-undangan

Rumah sakit telah melakukan penilaian kinerja tenaga

Kesehatan lainnya termasuk perannya dalam kegiatan Marhamah + Nisya + Iin
peningkatan mutu dan keselamatan pasien serta program
manajemen risiko rumah sakit.