KURIKULUM

PELATIHAN CALON SURVEIOR

AKREDITASI RUMAH SAKIT

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN
DIREKTORAT MUTU DAN AKREDITASI PELAYANAN KESEHATAN
TAHUN 2021
 Rancang Bangun Pembelajaran Mata Pelatihan (RBPMP)

A. Materi Pelatihan Dasar (MPD)

Nomor : MPD. 2
Mata pelatihan : Kode Etik Surveior
Deskripsi mata pelatihan : Mata pelatihan ini membahas tentang kode etik survivor akreditasi RS
Hasil belajar : Setelah mengikuti mata pelatihan ini, peserta mampu memahami kode etik surveior
akreditasi RS
Waktu : 2 Jpl (T = 2 Jpl; P = 0 Jpl; PL =0 Jpl)

Indikator Hasil Belajar Materi Pokok dan Metode Media dan Referensi
Sub Materi Pokok Alat Bantu
Setelah mengikuti mata
pelatihan ini, peserta dapat:
1. Menjelaskan konsep 1. Konsep etika  Ceramah  Laptop  Undang-Undang
etika interaktif  LCD Nomor 44 Tahun
 Diskusi  Bahan 2009 tentang Rumah
2. Menjelaskan kode etik 2. Kode etik surveior kelompok tayang/ Sakit
surveior akreditasi akreditasi Rumah Sakit slide  Peraturan Menteri
Rumah Sakit a. Pengertian Kode etik  Panduan Kesehatan Nomor 12

Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan 2

 b. Kode etik Surveior diskusi tahun 2020 tentang
 Kode etik surveior kelompok Akreditasi Rumah
Rumah Sakit  Lembar Sakit
 Hal-hal yang boleh kasus  Undang Undang
dan tidak boleh Praktik Kedokteran
dilakukan oleh No 29 Tahun 2004
surveior

Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan 3

B. Materi Pelatihan Inti (MPI)

Nomor : MPI. 1
Mata pelatihan : Persyaratan Akreditasi Rumah Sakit
Deskripsi mata pelatihan : Mata pelatihan ini membahas tentang kebijakan pemerintah tentang persyaratan
akreditasi Rumah Sakit
Hasil belajar : Setelah mengikuti mata pelatihan ini, peserta mampu memahami persyaratan
akreditasi rumah sakit
Waktu : 2 Jpl (T = 2Jpl, P = 0 Jpl, PL = 0 Jpl)

Indikator Hasil Belajar Materi Pokok dan Metode Media dan Referensi
Sub Materi Pokok Alat Bantu
Setelah mengikuti mata
pelatihan ini, peserta dapat:
1. Menjelaskan 1. Persyaratan  Ceramah  Laptop  Undang-Undang
persyaratan akreditasi Akreditasi RS: interaktif  LCD Nomor 44 Tahun
Rumah Sakit a. Pra Survei  Curah  Bahan 2009 tentang
Akreditasi pendapat tayang/ slide Rumah Sakit
Persyaratan  Peraturan Menteri
Kelayakan Kesehatan Nomor
Umum. (1 s.d 7) 12 tahun 2020
b. Persyaratan tentang Akreditasi
umum Akreditasi
Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan 4
 Indikator Hasil Belajar Materi Pokok dan Metode Media dan Referensi
Sub Materi Pokok Alat Bantu
Rumah Sakit Rumah Sakit
(PARS1 s.d  Undang Undang
PARS 9). Praktik Kedokteran
No 29 Tahun 2004

Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan 5

 Nomor : MPI. 2
Mata pelatihan : Survei Akreditasi Rumah Sakit
Deskripsi mata pelatihan : Mata pelatihan ini membahas tentang standar akreditasi Rumah Sakit dan Tatalaksana
survei akreditasi Rumah Sakit
Hasil belajar : Setelah mengikuti mata pelatihan ini, peserta mampu melaksanakan survei akreditasi
rumah sakit
Waktu : 38 Jpl (T = 10 Jpl; P = 16 Jpl; PL = 12 Jpl)

Indikator Hasil Belajar Materi Pokok dan Sub Metode Media dan Alat Referensi
Materi Pokok bantu

Setelah mengikuti mata

pelatihan ini, perserta dapat :
1. Melaksanakan survei 1. Survei berdasarkan  Ceramah  Laptop  KMK Standar
berdasarkan standar standar akreditasi RS interaktif  LCD Akreditasi
akreditasi Rumah Sakit 1.1 Tata Kelola Rumah  Latihan  Bahan Rumah Sakit
Sakit (TKRS)  Praktek Tayang/ Slide tahun 2021
1.2 Kualifikasi dan Lapangan  Panduan  Panduan
Pendidikan Staf latihan Standar
(KPS)  Kertas Kerja akreditasi
1.3 Manajemen Fasilitas Rumah Sakit
 Lembar
dan Keselamatan  Buku Instrumen
Kasus

Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan 6

 Indikator Hasil Belajar Materi Pokok dan Sub Metode Media dan Alat Referensi
Materi Pokok bantu
(MFK)  Lembar Standar
1.4 Peningkatan Mutu penilaian Akreditasi
dan Keselamatan pelatihan Rumah Sakit
Pasien (PMKP)  Panduan
1.5 Manajemen Rekam Standar
Medis dan Informasi akreditasi
Kesehatan (MRMIK) Rumah Sakit
1.6 Pencegahan dan  Buku
Pengendalian Instrument
Infeksi (PPI) Standar
1.7 Pendidikan Dalam Akreditasi
Pelayanan  Panduan
Kesehatan (PPK) Praktek
1.8 Akses dan Lapangan
Kesinambungan  Lembar
Pelayanan (AKP) penilaian
1.9 Hak Pasien dan praktek
Keterlibatan lapangan
Keluarga (HPKP)
1.10 Pengkajian Pasien
(PP)
1.11 Pelayanan dan
Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan 7
 Indikator Hasil Belajar Materi Pokok dan Sub Metode Media dan Alat Referensi
Materi Pokok bantu
Asuhan Pasien
(PAP)
1.12 Pelayanan Anestesi
dan Bedah (PAB)
1.13 Penggunaan Obat
dan Pelayanan
Kefarmasian
(POPK)
1.14 Komunikasi
Informasi dan
Edukasi (KIE)
1.15 Sasaran
Keselamatan Pasien
(SKP)
1.16 Program Nasional
(Prognas)

2. Tata lakasana Survei

Akreditasi RS
2. Menerapkan tata 2.1 Penyelengaraan
lakasana Survei akreditasi Rumah
Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan 8
 Indikator Hasil Belajar Materi Pokok dan Sub Metode Media dan Alat Referensi
Materi Pokok bantu
Akreditasi Rumah Sakit Sakit
a. Persiapan
Akreditasi Rumah
Sakit
b. Pelaksananan
Akreditasi Rumah
Sakit
c. Pasca Akreditasi
Rumah Sakit
2.2 Metode Survei
a. During
b. Luring
2.3 Metode Skenario
Survei

Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan 9

 Nomor : MPI. 3
Mata pelatihan : Penilaian Akreditasi Rumah Sakit
Deskripsi mata pelatihan : Mata pelatihan ini membahas tentang penilaian akreditasi Rumah Sakit dan rekomendasi
hasil penilaian
Hasil belajar : Setelah mengikuti mata pelatihan ini, peserta mampu membuat penilaian akreditasi rumah
sakit
Waktu : 6 Jpl (T = 2 Jpl; P = 4 Jpl; PL = 0 Jpl)

Indikator Hasil Belajar Materi Pokok dan Sub Metode Media dan Referensi
Materi Pokok Alat bantu

Setelah mengikuti mata

pelatihan ini, perserta dapat:
1. Membuat penilaian 1. Penilaian Akreditasi  Ceramah  Laptop  Buku Panduan
Akreditasi Rumah Sakit Rumah Sakit interaktif  LCD Standar Akreditasi
1.1 Tehnik Scoring  Latihan  Bahan Rumah Sakit
Tayang/  Buku Instrumen
2. Menyusun rekomendasi 2. Rekomendasi hasil Slide Standar Akreditasi
hasil penilaian akreditasi penilaian akreditasi  Panduan
Rumah Sakit Rumah Sakit latihan
2.1 Latihan  Lembar
Pembuatan fakta kasus

Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan 10

 Indikator Hasil Belajar Materi Pokok dan Sub Metode Media dan Referensi
Materi Pokok Alat bantu
dan analisis  Kertas kerja
2.2 Pembuatan Akreditasi
rekomendasi tasi RS

Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan 11