Anda di halaman 1dari 1

1.

Lembar 1 untuk KPP


LAMPIRAN I - B 2. Lembar 2 untuk Pemotong Pajak
SPT TAHUNAN PPh PASAL 21
1721 - A2
3. Lembar 3 untuk untuk Pegawai

TAHUN TAKWIM
* PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21
PEGAWAI NEGERI SIPIL, ANGGOTA TNI/POLRI,
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
PEJABAT NEGARA, DAN PENSIUNANNYA 2 0 2 2
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

NO URUT
: KOARMADA III
NAMA INSTANSI / BADAN LAIN
NPWP BENDAHARAWAN : 0 0 0 2 7 2 1 7 9 9 5 1 0 0 0
NAMA BENDAHARAWAN : HENDRA SUSENO SARAGIH
: JL. POROS KATAPOP
ALAMAT BENDAHARAWAN
: SUCI RAMDAYANI
NAMA PEGAWAI / PENSIUNAN
: 130277
NIP / NRP
NPWP PEGAWAI / PENSIUNAN : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 5 0 0 0
ALAMAT PEGAWAI / PENSIUNAN : JL.BUBARA

PANGKAT / GOLONGAN : SERSAN DUA


: Prajurit TNI
JABATAN
STATUS DAN JENIS KELAMIN : KAWIN V TIDAK KAWIN LAKI - LAKI V PEREMPUAN

JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP : Tidak Kawin


MASA PEROLEHAN PENGHASILAN : Januari 2022 S.D. Juni 2022

A. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 SEBAGAI BERIKUT : RUPIAH


* PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI POKOK / PENSIUN 1 21.037.000


2. TUNJANGAN ISTRI 2 0
3. TUNJANGAN ANAK 3 0

4. JUMLAH GAJI DAN TUNJANGAN KELUARGA (1 + 2 + 3) 4 21.037.000

5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 5 0


6. TUNJANGAN STRUKTURAL / FUNGSIONAL 6 750.000

7. TUNJANGAN BERAS 7 1.303.560


8. TUNJANGAN KHUSUS 8 0
9. TUNJANGAN LAIN - LAIN 9 3.600.784
10. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO ( 4 S.D. 9 ) 10 26.691.344

* PENGURANG

11. BIAYA JABATAN / BIAYA PENSIUN 11 1.334.567


12. IURANG PENSIUN ATAU IURAN THT 12 999.257
13. JUMLAH PENGURANGAN (11 + 12) 13 2.333.824

* PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


14. JUMLAH PENGHASILAN NETO ( 10 -13 ) 14 24.357.520
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN / DISETAHUNKAN ) 15 24.357.520
16. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 16 54.000.000
17. PENGHASILAN KENA PAJAK (PKP) 17 -29.642.480
18. PPh PASAL 21 TERUTANG 18 0
19. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG 19 0

20. JUMLAH PPh PASAL 21


a. YANG KURANG DIPOTONG ( 18 - 19 )
---------------------------------------------------------
b. YANG LEBIH DIPOTONG (19 - 18 ) 20 NIHIL

B. * PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN


C. TANDA TANGAN BENDAHARA
SORONG 3 1 1 2 2 0 2 1

BENDAHARA : PEJABAT PENANDATANGAN SPM

NAMA : WASIS NINDITO, S.E, M.Tr. Opsla

NIP / NRP : 16637/P

D.1.1.32.49

Anda mungkin juga menyukai