Catatan Dokter Muda/Status Mental

Dari Wikibuku bahasa Indonesia, sumber buku teks bebas

< Catatan Dokter Muda

Daftar isi
Anamnesis
Status mentalis
Deskripsi umum
Kesadaran
Suasana/alam perasaan
Pembicaraan
Persepsi
Pikiran
Daya ingat dan konsentrasi
Insight (tilikan diri)

Anamnesis
Identitas
Keluhan utama (KU)
Penurunan kesadaran
Bicara bergumam panjang lebar (Jawa: ngomyang)
Bicara tidak teratur
Gaduh gelisah
Bingung
Mengamuk
Sering mengamuk
Marah-marah sendiri
Menangis sendiri
Tertawa sendiri
Terus-menerus berbicara panjang lebar sulit berhenti
Sulit atau tidak dapat memahami pembicaraan (bicara tidak
menyambung)
Sering berjalan mondar-mandir
Sering keluyuran tanpa tujuan
Sering mendengar bisikan
Melihat hantu, jin, atau setan
Ingin bunuh diri
Percobaan bunuh diri
Sulit tidur
Tidak dapat tidur
Sedikit makan dan minum
Riwayat penyakit sekarang
(RPS)

Riwayat sakit serupa

Riwayat gangguan jiwa
Riwayat penyakit dahulu Riwayat mondok
(RPD) Riwayat trauma
Riwayat kejang
Riwayat hidrosefalus

Status mentalis

Deskripsi umum

Jenis kelamin
♂ (laki-laki)
♀ (perempuan)
Perbandingan penampilan terhadap usia
Lebih muda dari usia
Penampilan
Sesuai usia
Lebih tua dari usia
Perawatan diri
Baik / cukup
Kurang
Buruk

Hipoaktif
Psikomotor Normoaktif
Hiperaktif

Sikap terhadap pemeriksa Kooperatif

Tidak kooperatif

Kesadaran

Kualitatif Tidak berubah

Berubah

Kuantitatif Compos mentis (CM)

Delirium

Suasana/alam perasaan
Mood Euforik
Disforik

Hipertimik (meluas)
Afek Hipotimik (menyempit)
Tumpul
Datar

Keserasian Serasi
Tidak serasi

Pembicaraan

Ketersambungan pembicaraan Bicara menyambung

Bicara tidak menyambung

Intonasi Jelas
Tidak jelas

Persepsi
Halusinasi
Ilusi
Depersonalisasi
Derealisasi

Pikiran

Bentuk Realistik
Nonrealistik

Isi Waham ( curiga/paranoid:kebesaran, cemburu, kejar, rujukan)

Proses Koheren
Inkoheren

Arus Normal
Cepat/lambat

Daya ingat dan konsentrasi

Baik
Menurun
Insight (tilikan diri)

1-6

Diperoleh dari "https://id.wikibooks.org/w/index.php?title=Catatan_Dokter_Muda/Status_Mental&oldid=67903"

Halaman ini terakhir diubah pada 14 Maret 2020, pukul 12.00.

Teks tersedia di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-BerbagiSerupa; ketentuan tambahan mungkin berlaku.
Lihat Ketentuan Penggunaan untuk lebih jelasnya.